糖尿病患者餐后血糖的调节与控制

糖尿病患者餐后血糖的调节与控制

【导读】大多数糖尿病病友都会经常检测空腹和餐后2小时的血糖水平，也经常

会产生这样的疑问：到底是空腹血糖重要，还是餐后2小时血糖更重要？专业医生的

回答是：二者都很重要。但是对于2型糖尿病患者来讲，餐后血糖对于预防糖尿病大

血管和微血管并发症的发生有着更重要的作用。心血管并发症是2型糖尿病最多见、

花费最多的疾病。所以说，糖尿病病友一定要重视餐后血糖的控制。平时除了监测空

腹血糖，还要经常监测餐后血糖，即血糖监测应当全天候。理想的血糖控制水平是：

空腹≤6.1毫摩尔/升，餐后1小时≤8.3毫摩尔/升，餐后2小时≤7.8毫摩尔/升，

餐后3小时≤6.1毫摩尔/升，全日无低血糖发生。对于老年人，为了减少低血糖的风险，控制目标可以在此基础上适当放宽。

糖尿病患者为什么易餐后血糖升高？

胰岛β细胞功能随着糖尿病的发生和发展逐渐衰竭，导致了血糖水平的逐

年增加。并且餐后血糖的升高早于空腹血糖的升高。糖尿病患者除了空腹血糖

高以外，餐后血糖的升高幅度也明显高于正常人。引起餐后高血糖的病理生理

机制包括：⑴胰岛素分泌的缺陷，致使血糖水平的逐渐增高。⑵外周组织尤其

是肌肉、脂肪组织对葡萄糖的利用障碍产生胰岛素抵抗效应。胰岛素抵抗随着

血糖水平的增高而逐渐加重。⑶肝葡萄糖输出量向下调节的能力减弱，肝糖元

分解为葡萄糖进入血液可升高血糖浓度。

餐后高血糖有什么危害？

大规模临床研究表明，餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。同时，餐后高血糖与糖尿病的心血管合并症有着密切的相关性。高血糖可促进

高甘油三酯血症，使脂质过度氧化，出现小而密的低密度脂蛋白胆固醇，同时

导致血压的增高。餐后血糖越高，越易导致血栓形成，发生心绞痛、心肌梗死

和中风的机会就越高。随着餐后血糖的增高，总的冠心病发生率和致死性冠心

病发生率也逐渐增高。餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变

的发生率也越高。高血糖可影响到认知功能，降低了大脑对信息的处理能力，

降低记忆力和注意力。另外一方面，高血糖还可导致情绪的改变，会使人感到

精力不足、抑郁等。

餐后高血糖降之有道

有不少糖尿病病友虽然服用降糖药物或者注射胰岛素，但餐后血糖控制得

并不好，这是为什么呢？原来，降低餐后血糖有学问，糖尿病病友必须注意以

下问题，才能有效地控制餐后血糖水平。

饮食

影响餐后血糖升高的因素很多，一方面是营养物质的摄入，包括进餐的数

量和种类，另一方面是胃肠道吸收功能。在控制总热量的基础上少食多餐；进

餐时细嚼慢咽，延长进餐时间。避免高热量、高脂肪食物，多食用含较多膳食

纤维的食品。用餐时先来一碗含膳食纤维多的燕麦粥是一种很好的选择。膳食

纤维可延长胃的排空和肠道运送速度，延缓食物中碳水化合物的摄取，使进餐

后血糖不会急剧上升。同时，膳食纤维食品可降低餐后血清胰岛素的水平，在

同等条件下，长期进食膳食纤维食品可以减轻体重。

运动

糖尿病病友还应当进行持之以恒的合理运动，运动应该循序渐进，运动量

应由小到大。正式运动前先作10分钟左右的准备活动，通过热身活动可以使肌肉先适应起来，避免运动时肌肉拉伤。一般情况下，中等强度的运动每次应持

续20～30分钟。刚刚开始运动时，可以先保持运动5～10分钟，然后逐渐加量。根据自己的身体状况，可在1～2个月内将运动时间延长到20～30分钟。运动

即将结束时，最好再做10分钟左右的恢复运动，而不要突然停止。例如，在慢跑20分钟后，先逐渐改为快走、慢走，渐渐放松步行速度。在饭后1～2小时

参加运动，可有效减低餐后血糖，还可避免运动时及运动后发生低血糖。

药物调整

植物胰岛素其实是一种植物中的类胰岛素多肽蛋白质。最早是印度医学家Khanna博士

从苦瓜中发现的这种物质，但这种类胰岛素物质相比人类胰岛素的分子链更长、更大，降

糖活性很低，没有临床治疗意义。

后来从中药材里提取出了一种“生物酶”，这种奇特的酶能将苦瓜中的蛋白质长链剪短，得到与人的胰岛素相当的纯“植物胰岛素”，大大激发了它的降糖活性.同时加葛根素，用以修复被糖毒与药毒侵害的心脑血管、肝肾等脏腑器官以及植物神经的损伤。糖力宁植

物胰岛素跟人的胰岛素有极其相近的结构和组成成份，经口服跟可以直接补充、代替胰岛

素吸收血液中的葡萄糖，给肌体组织提供能量。

糖力宁植物胰岛素：纯天然萃取降血糖七大奇效

功效一：恢复血糖转化功能，平稳血糖，有效控制、恢复高血糖并发症。功效二：修复受伤的B细胞，恢复胰岛功能，增强胰岛素的分泌。

功效三：改善血液流变性，促进周身血液循环。

功效四：降血脂、降血粘、降血压、纠正代谢紊乱。

功效五：缩短降血时间，修复和预防脑出血及眼底出血。

功效六：增强纤维蛋白溶解酶活性，有效防止脑血栓及下肢动脉静脉血栓。功效七：增强机体免疫力，提高抗体能力。