患者入院后的角色适应问题
护士与患者-角色、护患关系ppt课件
C. 共同参与型 D. 患者为主型
课后思考题
1.护士在护理患者过程中，怎样注意患者的权利 与义务？
2.当代护士怎样做才能充分发挥其角色功能？ 3.患者角色适应不良的表现是什么？ 护士应如
何帮助患者角色适应？ 4.建立良好的护患关系，护士应具备哪些素质？
（1）及时寻求医护帮助的义务 （2）积极配合医护活动的义务 （3）按时、按数交纳医疗费用的义务 （4）尊重医疗保健人员的义务 （5）遵守医院规章制度和提出改进意见的义务 （6）自我保健的义务
（三）患者角色的转变
1、角色适应
• 指患者基本上已与角色“指定行为” 相符合
• 有利于疾病的恢复
（三）患者角色的转变
工作范围
医院
医院、社会、家庭
请思考
你认为护士角色 的功能有哪些？
（一）护士角色的功能
1、历史上护士的角色
（1）民间角色----母亲代理人 （2）宗教角色----强调爱心仁慈 （3）仆人角色----护理黑暗时期
（一）护士角色的功能
2、现代护士的角色
专业人才 白衣天使
（一）护士角色的功能
3、当代护士的角色功能
B 教育者 D 计划者
E 患者利益维护者
课堂练习题
舞蹈演员刘某，19岁，因车祸需要双腿截肢， 出现哭闹、不配合治疗等反应，此种情形属于哪
种角色适应不良的表现（ ）。
√ A．角色行为缺如
B．角色行为冲突
C．角色行为强化 D．角色行为消退
E．角色行为矛盾
课堂练习题
适合护士与休克患者关系的模式为 A. 指导-合作型
三、患 者
患者
指患有疾病的人 生理或心理出现异常（包括阳性 体征）而导致行为障碍且得到医生 （医院）确认的人
护理学导论大题
护理学导论第二章名词解释1.二级预防：又称临床前期预防,关键是早期发现,早期诊断,早期处理健康问题2.患病：指病人本人或他人对其疾病的主观感受,常常是病人对身体上、心理上的不适、厌恶、不愉快或难受的一种自我感觉和体验3.WHO的健康概念：健康不但是没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力;4.初级卫生保健：是人们所能得到的最基本的保健照顾,包括疾病预防、健康维护、健康促进和康复服务简答题1.简述患病后病人的主要心理反应：①焦虑及恐惧②依赖性增强③自尊心增强④猜疑心加重⑤主观感觉异常⑥情绪易激动⑦孤独感⑧习惯性心理⑨害羞和罪恶感⑩心理性休克及反常行为2.简述影响个人对待疾病的因素：①疾病的严重程度②年龄及性别③感情和精神因素④疾病本身的特点⑤文化背景及宗教信仰⑥社会心理因素⑦过去的患病经验⑧社会经济状况⑨病人的社交团体⑩医疗设备情况3.简述在医疗护理服务中预防疾病的措施：积极治疗、预防并发症并采取各种促进身心健康的措施,以防止疾病进一步恶化和各种伤残的发生,以达到最大限度恢复健康的目的4.简述常见的病人角色适应不良：①角色行为冲突②角色行为强化③角色行为缺如④角色行为异常⑤角色行为消退第三章人的基本需要名词解释1.需要：是有机体、个体和群体对其生存与发展条件所表现出来的依赖状态,是个体和社会的客观需求在人脑中的反映,是个人的心理活动与行为的基本动力;2.人的基本需要：是个体生存、成长与发展,维持其身心平衡的最基本的需求;3.生理性需要：指与维持人体正常生理功能有关的所有需要,如空气、食物、水排泄、活动、休息的需要;4.知识智能性需要：指人体在认知和思考方面的需要,如学习、推理、判断和解决问题的能力等简答题1.简述需要学说在护理实践中应用的意义①识别个体未满足的需要②领悟和理解个体的行为和情感③预测个体即将出现或为表达出的需要④识别个体需要的轻重缓急⑤不同层次需要的同时满足2.如何满足住院病人自尊的需要①注意使用礼貌用语和尊重的称呼②重视和听取病人意见③尊重其个人习惯和宗教信仰④协助病人尽可能达到自理3.简述满足住院病人安全需要的护理措施a)提供安全的住院环境,防止发生意外b)进行入院介绍,提供恰当的疾病及其诊疗信息c)耐心解答病人的各种问题和疑虑d)保证良好的服务态度和过硬的护理操作技术4.多维分类法将人的需要分为哪几种精神性、社会性、情绪性、智能性、生理性5.简述一般住院病人的生理需要氧气、水分、营养、排泄、温度、休息和睡眠、避免疼痛6.马斯洛的人类基本需要理论分哪几个层次生理需要、安全需要、爱与归属需要、自尊需要、自我实现需要7.影响基本需要满足的因素有哪些生理因素、情绪因素、个性特点、知识方面的因素、信仰与价值观、环境因素、社会文化背景论述题1.试述马斯洛人类基本需要理论各层次之间的关系①必须首先满足较低层次的需要,再考虑较高层次的需要②各种需要得到满足的时间不同③较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础④各需要层次满足的顺序并非固定不变,较高层次的需要并非在较低层次的需要完全得到满足后才出现,一般表现为前后层次需要之间略有重叠⑤层次越高的需要,其满足的方式差异越大⑥有些高层次的需要虽然并非生命所需,但它能促进生理功能更加旺盛2.试述需要理论在护理实践中应用的目的及意义简答1身心发展名词解释1.成长:指由于细胞增殖而产生的生理方面的改变,表现为各器官、系统的长大和形态改变,是量的变化,可用量化的指标来测量2.超我：按照尽善尽美的原则指导自我,限制本我,达到自我完美的高度3.发展：是生命过程中有顺序、可预测的功能改变,包括身、心两个方面;表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体能力的演进,是质的变化4.自我：大部分存在于意识中,小部分存在于潜意识中,是人格中理智而符合现实的部分5.道德发展：个体在社会化过程中随年龄的增长而逐渐学习到的是非判断标准,以及按照该标准去表现的道德行为简答题1.简述艾瑞克森的心理社会发展理论在护理工作中的应用该理论可以帮助护理人员了解不同年龄阶段的人社会心理发展的特点,,心理发展的危机及转机的关键,预防人格发展障碍或心理危机,促进健康人格的发展;也可以明确不同年龄阶段人的心理需求及人格与行为特点,根据不同阶段的社会心理发展特点来提供护理;2.简述成长发展的规律及原则①成长发展具有一定的规律性②成长发展是一个连续过程③成长发展按照一定的模式进行④各种系统及组织器官的发育不平衡⑤成长发展的个体差异⑥在每一个阶段的成长发展过程中,个体必须具有执行本阶段的成长及发展任务的能力3.简述佛罗伊德的性心理发展理论在护理学中的应用该理论可以帮助护理人员了解身心发展过程,特别是健康人格形成过程中的心理需求,按照不同的性心理发展时期提供护理,以保证服务对象健全人格的形成4.简述科尔伯格道德发展理论在护理学中的应用应用此理论对儿童及家长进行理论指导,促进儿童的道德发展5.简述人类成长发展的特征同26.简述佛洛伊德的性心理发展学说的中心思想原欲是人的精神力量,是性心理发展的基础;①意识的层次：意识、潜意识、前意识②人格结构：本我、自我、超我③人格发展：口欲期0-1、肛欲期1-3、性蕾期3-6、潜伏期6-12、生殖期7.简答艾瑞克森心理社会发展学说的中心思想1,婴儿期: 0-1岁信任/不信任2,幼儿期: 1-3岁自主/羞愧3.学龄前期3-6岁主动/内疚4,学龄期：6-12岁勤勉/自卑5,青少年期: 12-22岁自我认同/角色混乱6,青年期: 22-35岁亲密/孤独感7,中年期: 35-65岁生产/停滞8,老年期: 65 岁以上自我满足/绝望压力学说名词解释1.压力：是个体对作用与自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张性反应状态的过程,包括刺激、认知评价及反应3个环节2.工作压力：指当个人的能力与需求不能与工作环境相匹配是所引起的从业人员的身心压力状态3.压力源：是引起全身系统反应的各种刺激4.应对：是应用行为或认知的方法努力处理环境与人内部之间的需求,解决二者之间的冲突5.焦虑：对即将来临的,可能出现的危险或做出某些重大决定时所体验的一种紧张不愉快的期待情绪6.危机：是一个人重要的生活目标遇到阻碍,利用常规解决问题的方法而解决无法解决的问题时,引起的日常生活的混乱及瓦解,是人的一种紧急压力反应7.认知评价：是指个体察觉到情境对自身是否有影响的认知过程简答题1.简述护理工作的主要压力源不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系及高风险的工作性质2．简述人类面对压力源时的主要情绪反应焦虑、恐惧、抑郁、愤怒、敌意、自怜3.简述帮助病人预防压力的方法为病人创造轻松的康复环境、解决病人的实际问题、满足病人的各种需要、为病人提供疾病的相关信息、锻炼病人的自理能力及加强病人的一直训练4.简述拉扎勒斯的压力与应对模式学说的中心思想压力源作用于个体后,能否产生压力,主要取决于两个重要的心理学过程,包括认知评价及应对5.简述病人在医院中的9种压力源不熟悉医院环境、住院失去部分自由、与配偶分离、经济问题、与家人分离、社交受限、缺乏相关信息、疾病的严重程度及其对个人的影响、诊断及治疗所造成的问题第四章护患关系与人际交流名词解释1.首因效应: 又称第一印象,是指交往的双方在首次接触时,根据交往对象的外显行为等做出综合性判断与评价而形成的最初印象2.人际关系：人与人之间通过交往与相互作用而形成的直接的心理关系3.晕轮效应：只交往对象的某种人格特征形成印象后,以此来推测此人其他方面的特征4.人际沟通：指人与人之间信息传递和交流的过程,包括人与人面对面的交流和非面对面的交流简答题1. 简述人际关系的特征互动性、情感性、明确性、渐进性、复杂性2. 如何与愤怒的病人进行沟通交流、①尽量为病人提供发泄的机会②若是护理工作不到位引起患者不满,应真诚的向服务对象道歉,并及时满足服务对象的需要,减轻服务对象的愤怒情绪3. 护患关系中非技术性关系包括哪些内容道德关系最主要内容、利益关系、法律关系、文化关系、价值关系4. 简述护患关系的分期熟悉期、合作期、终止期5. 简述在倾听时应遵循的原则①准备花时间耐心的倾听对方的谈话②集中注意力,排除外界干扰③适当的使用目光接触④注意对方语言和非语言表现⑤接受对方的观点⑥不要急于做出判断或结论⑦主动做出语言和非语言的反应或回馈⑧在倾听中运用移情等沟通技巧6. 简述护患关系的基本模式及特征①主动-被动型特征是“护理人员为服务对象做什么”②指导-合作型特征是“护理人员教会服务对象做什么”③共同参与型特征是“护理人员让服务对象选择做什么”7. 简述日常护患沟通交流的技巧①设身处地为服务对象着想②尊重服务对象的人格③及时作出适当反应④随时进行健康教育⑤为服务对象保守秘密8. 简述护理工作中的常见沟通错误①突然改变话题②虚假的保证③主观判断或说教④信息超载⑤言行不一⑥急于做出结论⑦调查式提问或刨根问底9.简述沟通交流的基本要素①沟通的触发体②信息发送者③编码④信息及传递途径⑤解码⑥信息接收者⑦信息的反馈⑧干扰论述题1. 试述促进护患关系的方法①营造良好的护患关系氛围②健康的工作情绪③与服务对象建立充分的信任关系④为服务对象树立角色榜样⑤良好的人际沟通技巧2. 论述日常护患沟通技巧简答7第五章文化与护理名词解释1. 文化：文化物质和精神财富的总称2. 文化休克：指生活在某一种文化环境中的人初次进入到另一种不熟悉的文化环境,因失去自己熟悉的所有社会交流的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神紧张综合症3. 精神文化：指理论、观念、心理以及与之相联系的科学、宗教、符号、文学、艺术、法律、道德等4. 文化模式：是一个社会所有文化内容组合在一起的特殊形式和结构简答题1. 护士应如何提供跨文化护理措施①采取与病人文化背景一致的护患沟通方式②安排合适的个人空间③帮助病人尽快熟悉医院环境④确保与健康有关的环境稳定⑤注意价值观的差异⑥注意病人的风俗习惯⑦在病情观察时注意病人的生理差异⑧帮助病人寻找支持系统2. 简述文化的功能①文化是社会或民族分野的标志②文化是社会有了系统的行为规范③文化是社会团结有了重要的基础④文化塑造了社会的人⑤文化满足了人类的需要⑥文化传递社会经验和信息3. 简述引起文化休克的原因①沟通交流②日常生活活动的差异③孤独④风俗习惯⑤态度和信仰⑥社交技能不足4. 简述文化休克的分期①兴奋期②意识期③转变期④接受期5. 简述文化的特征①超自然性和超个人性②地域性和超地域性③时代性和超时代性④象征性及传递性⑤继承性和变异性阶级性和超阶级性6. 简述莱宁格的跨文化护理理论的内容①文化关怀是人类生存的必须条件②世界上不同文化的民族具有文化关怀的共性和个性③文化关怀分为普通关怀和专业关怀7.论述帮助病人适应医院的文化环境的策略护理人员在病人入院时应热情礼貌的接待病人,通过入院介绍使病人尽快熟悉和了解医院、病区、病室的环境、设备、工作人员、医院的规章制度等医院的文化环境第七章护理程序名词解释1. 护理程序：是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,目的是确认和解决服务对象对现存或潜在健康问题的反应2. 护理评估：是指有组织地、系统地收集资料,并对资料进行分析及判断的过程3. 护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存或潜在健康问题及生命过程反应的一种临床判断简答题1. 简述制定护理目标的注意事项①目标应以服务对象为中心②目标应有明确的针对性③目标应切实可行④目标应具体⑤目标应有时间限制⑥目标必须有据可依⑦关于潜在并发症的目标2. 简述书写护理诊断的注意事项①名称应规范②诊断与措施相对应③诊断与问题相对应④必须列出原因⑤应贯彻整体的观点⑥避免使用可能引起法律纠纷的语句⑦避免价值判断3. 简述在护理评估中收集资料的途径①服务对象②服务对象的亲属及有关人员③其他医务人员④服务对象的病例和记录⑤医疗护理文献4. 在护理评价中,病人的问题没有完全解决或完全没有解决时应如何分析原因①所收集的基础资料是否准确、全面②护理诊断是否正确③预期目标是否合适④护理措施是否适当是否得到了有效落实⑤服务对象的态度是否积极,配合是否良好⑥病情是否已经改变或有新的问题发生原定计划是否失去了有效性5. 简述制定护理措施的注意事项①护理措施必须有一定的理论依据②护理措施应有针对性③护理措施切实可行、因人而异④护理措施应保证服务对象的安全⑤护理措施要具体细致⑥鼓励服务对象参与制定护理措施论述题1. 试述护理诊断的形成过程分析资料→确立问题→做出护理诊断①首优问题：对生命威胁最大,需要立即采取行动予以解决的问题②中优问题：虽然不直接威胁生命,但对服务对象的身心造成痛苦,严重影响服务对象的健康的问题③次优问题：是指个人在因对发展和生活变化是所遇到的问题第八章护理专业理论名词解释1. 护理理念：指应用逻辑分析、推理等抽象方法阐述各种护理现象之间的联系2. 自理：是人在每日的现实生活中为维持生命、健康、正常的成长及完整状态而采取的一些有目的的活动简答题1. 简述奥瑞姆自理学说的主要内容①自理②自理能力③自理体④治疗性自理需要⑤自理总需要2. 简述奥瑞姆护理系统学说中全补偿系统的主要内容①完全补偿系统：服务对象完全没有自理能力,所有的资历需要完全依靠护士来满足②部分补偿系统：服务对象有部分自理能力,但需要护士提供不同程度的帮助才能满足病人的基本需要③支持教育系统：指服务对象有自理能力,但需要护士的指导、教育或提供最佳环境,才能达到自理的最佳水平3. 简述奥瑞姆自理模式对护理学四个基本概念的阐述①人：护理的对象主要是病人及潜在的、可能患病的人②环境：环境是存在于人的周围并影响人的自理能力的所有因素③健康：健康是一种身体、心理、精神与社会文化的完美状态④护理：护理是预防自理缺陷发生和发展4. 简述罗依适应模式对护理学四个基本概念的阐述①人：人是一个有生命的、复杂的适应系统②健康：健康是人的功能出于对刺激的持续适应状态③环境：指人生存的环境及环境中所有影响人成长和发展的因素④护理：护理的目标是增强人与环境之间的相互作用5. 简述护理理论的特征①理论能够将概念以特殊的方式联系起来②护理理论必须具有一定的逻辑性③理论必须简单易懂,并容易推广运用④理论可以作为假设的基础而经受检验⑤通过对理论的实践及反复研究,能够增加护理学科的知识⑥必须对实践有指导作用⑦必须与其他已证实的理论及规律一致6. 根据护理理论的着重点不同,可将护理理论分为哪几种类型①以需要及问题为中心的理论②以护患关系为中心的理论③以系统为中心的理论④以能量源为中心的护理理论7. 简述纽曼的保健系统模式与护理程序的关系纽曼认为护理人员可以应用三个阶段的护理程序来达到控制压力源或者增强人体各种防卫系统功能的目的,这三个阶段分别为：护理诊断、护理目标及护理结果论述题1. 试述纽曼保健系统模式对护理学的四个基本概念的阐述①人：人是为了寻求平衡与和谐而与环境相互作用的开放系统②环境：环境分内环境、外环境及创造的环境③健康：是系统的最佳稳定状态④护理：护理是一门独特的专业,是帮助人减少压力源,以扭转压力对人造成的影响,从而维持、保存及恢复系统的平衡与稳定,最大限度的保持服务对象平衡、和谐的健康状态2. 试述罗依适应模式理论对护理学的四个基本概念的阐述简答题四第九章健康教育名词解释1. 健康教育：健康教育是研究传播保健知识和机能,影响个体和群体行为,预防疾病,消除危险因素、促进健康的一门学科2. 健康信念：是指人如何看待健康与疾病,如何认识疾病的严重程度及易感性,如何采取预防措施后的效果及采取措施所遇到的障碍等3. 角色扮演法：是一种通过行为模仿或行为替代来影响个体心理过程的方法简答题1. 简述护理人员在健康教育中的作用①为服务对象提供有关健康的信息②帮助服务对象人是影响健康的因素③帮助服务对象确定存在的健康问题④指导服务对象采纳健康行为⑤协调健康教育各相关部门之间的关系⑥开展健康教育的研究2. 简述健康教育的方法①专题讲座法②讨论法③角色扮演法④实地参观法⑤示范法⑥个别会谈法⑦视听教学法多媒体教学法3. 简述健康教育的原则①科学性②可行性③规律性④针对性⑤启发性⑥通俗性⑦直观性⑧合作性⑨行政性4. 简述健康教育效果评价时应注意的问题;1效果是否真正达到2所提供的健康教育是否为公众真正所需要3教学目标及计划是否切实可行4执行教育计划的效率如何效果如何是否需要完善或改变教育计划5. 简述健康教育程序的步骤健康教育评估、健康教育计划、健康教育干预、健康教育评价6. 健康教育的目的及意义①是目前人类战胜疾病的主要方法之一②是解决健康水平提高与资源有限之间矛盾的有效方法③是人类医学事业发展的必然结果第十章希望、失望与丧失、悲哀名词解释1. 失望：是希望的负向极端,是指个体内心对想要达到的某种目标失去信心,感到没有希望或因为希望未实现而感到不愉快的一种心灵体验2. 悲哀：是指个体面对丧失所产生的情感反应,这种反应通常表现为个体行为上难以抑制的哭泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、失眠等3. 丧失失落：是指个体曾经所拥有的有价值的人或物被剥夺4. 希望：是一种内在的能量及渴望的感觉,以未来为导向,是个人面对外界刺激时理性的积极对待简答题1.简述对希望与失望病人的护理技巧①强化依恋情结②帮助个体在逆境中成长③增强服务对象及其家属的应对能力④重新制定可行的生活目标⑤努力充实自我2. 简述失望者的行为表现①个体对未来的预见能力降低②反复遭受失败③放弃努力④对自己和他人失去信心⑤争取实现目标的能力降低3. 如何教育临终病人家属正确面对哀伤①尽量让哀伤情感自然流露②不要逃避现实,避免无法淡化哀伤③不要强迫自己忘记死者以减轻内心的疼痛④合理安排工作与休息第十一章临终关怀1. 临终：临近死亡的阶段,人体重要器官的生理功能趋于衰竭,生命活动将要走向终点2. 临床死亡：一般被确定为人的身体重要系统如心脏、呼吸及血管等停止工作;3. 濒死：临近死亡的阶段,是生命活动的最后阶段简答题1. 简述影响死亡态度的因素①童年时的死亡体验②年龄③社会文化因素④宗教信仰⑤医疗卫生领域的态度2. 简述临终关怀的基本原则①舒缓照护为主的原则②适度治疗的原则③全方位照护的原则④人道主义原则第十二章法律问题名词解释1. 医疗事故：医疗事故致医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成病人人身损害的事故2. 护理法：根据国家卫生基本法制定的护理专业法简答题1. 简述知情同意必须符合的条件①服务对象必须对所接受的诊断、治疗或护理完全知情②必须建立在完全自愿的基础上③服务对象或家属是在完全清楚、有能力做出判断及决定的情况下同意的2. 简述医疗事故的处理程序①医疗事故报告②技术鉴定③协商解决④赔偿与处罚3. 为保护病人和自己,护士在执行医嘱时应该注意哪些问题在执行医嘱时,护理人员应熟知各项医疗护理常规、各种药物的作用的作用、副作用及使用方法等;若对医嘱有疑问,护理人员应向医师询问以证实医嘱的准确性；若发现医嘱有错误,护理人员有权拒绝执行；若护理人员向医师指出了遗嘱中明显的的错误后,医师仍要求护理人员执行医嘱,应当报告上级部门4. 试述护理人员如何在实践中运用法律知识依法执护⑤做好护理记录①加强护理管理②尊重服务对象的合法权益③规范护理行为④促进信息沟通5. 试述护士在执行医嘱时的法律责任在执行医嘱时,护士应熟悉各项医疗护理常规、各种药物的作用、副作用及使用方法;护士拿到医嘱后,经过仔细查对,确保无误后,应准确及时地加以执行;随意篡改或无故不执行医嘱均属违法行为;如护士对医嘱有疑问,应进行核查;护士如果发现医嘱有明显的错误时,应报告护士长或上级主管部门;如果护士明知医嘱有错误,但不提出质疑,或护士由于疏忽大意而忽视医嘱中的错误,由此造成的严重后果,护士与医生共同承担法律责任6.简述在完成独立性及合作性护理功能时,从法律及专业的角度讲,护士应注意的问题①明确自己的职责范围及工作单位的政策及工作要求②严格执行查对制度③要明确自己的优势劣势,扬长避短④委派别人实施护理时,应尽量做到心中有数。
医护心理18 病人心理
刺激需要
单调的住院生活，容易让人产生 不良情绪，对那些事业心较强的人来 讲，觉得简直是在浪费生命。有些医 院为了调动病人的积极因素，开展了 音乐、运动、颜色等疗法，给病人一 定的新鲜刺激，值得借鉴。
课堂练习
一、填空 1、病人焦虑一般可分为——、——和——三类。 2、阉割性焦虑是一种针对——的破坏或威胁造 成的心理反应。 3、退化的主要表现为——、——和——。 4、猜疑是一种消极的——。 5、当一个人认为自己对所处情境没有控制力并 无力改变时，就会产生——。它还可泛化而导致— —和——等临床表现。
课堂练习
二、选择题 1、某人长期腹痛却忙于工作不愿就医
出现焦虑情绪，其角色变化是 A角色行为缺如 B角色行为冲突 C角色行为强化 D角色行为恐惧
2、依赖性增强和自信心减弱的人可发生 A角色行为强化 B角色行为冲突 C角色行为缺如 D角色行为恐惧
课堂练习
3、一般病人最常见心理反应是
A焦虑 B退化 C愤怒 D自怜
习惯化
习惯化是一种心理定势，病人患 病之初，总幻想自己并没有患病，可 能是医生搞错了，这是习惯性思维造 成的。而当疾病好转后，又认为自己 没有完全恢复，要求继续住院观察和 治疗，不愿出院，这是习惯了病人身 份的惰性表现。
住院病人需要被认识
每个病人一旦住进 医院，新的环境使他产 生一种陌生感。这时， 除了他急切地想认识别 人、熟悉环境以外，更 需要自己被认识、被重 视，即取得较好的治疗 环境和较好的治疗待遇。
病人角色四要素
免除平日 社会角色
负有接受 协助义务
病人角色
负有恢复 健康责任
负有寻医 问药责任
接受生病期
此期始于病人接受生病的事实，且扮演 病人角色的时候。病人的行为变得以自我为 中心，对周围其他事情的兴趣降低，因为需 要依赖他人同时又怨恨此种依赖行为，情感 显得矛盾，会特别注意身体上的一些变化。 不适应性的行为包括放弃复原的希望、拒绝 接受协助、对治疗怀疑、避免谈及自己的问 题与感受及不能合作等。
简述病人角色及特点。
简述病人角色及特点。
摘要：一、病人角色的定义二、病人角色的特点1.依赖性2.被动性3. vulnerability4.反应性5.能动性三、病人角色对治疗的影响四、如何应对病人角色1.提高医疗质量2.加强医患沟通3.提高病人自我管理能力4.社会支持的重要性正文：在我们的生活中，每个人都有可能扮演病人的角色。
病人角色是指在生病或受伤时，个体在医疗过程中所扮演的角色。
病人角色具有以下特点：一、依赖性：病人角色使得患者在医疗过程中对医生、护士等医疗人员产生强烈的依赖。
由于病情的影响，病人往往需要他人的照顾和支持，从而使得他们在一定程度上失去了独立性。
二、被动性：在病人角色中，患者往往处于被动地位。
他们在医疗过程中无法完全自主地决定自己的治疗方案，而是需要遵循医生的建议。
这种被动性使得病人容易感受到无助和焦虑。
三、vulnerability：病人角色使患者处于较脆弱的状态。
他们的身体健康和心理素质都可能受到影响，容易受到外界因素的干扰。
四、反应性：在病人角色中，患者的情绪和行为容易受到病情和治疗过程的影响。
他们可能对轻微的病痛产生过度的反应，也可能在治疗过程中表现出积极的态度。
五、能动性：尽管病人角色在很大程度上限制了患者的自主权，但他们仍然具有一定的能动性。
病人可以通过积极配合治疗、保持良好的心态等方式，对自己的病情和康复进程产生积极影响。
病人角色对治疗过程具有重要影响。
医护人员应充分了解病人的特点，以提高医疗服务质量，加强医患沟通，减轻病人的心理压力。
同时，病人本身也应提高自我管理能力，保持积极的心态，争取早日康复。
社会支持在病人角色中发挥着重要作用。
家人、朋友和同事等都应关心和关爱病人，提供必要的帮助和支持。
护理学基础知识：患者角色适应不良
护理学基础知识：患者角色适应不良患者角色适应不良是患者在住院前、住院期间或者是住院后而出现的，病人角色和社会角色出现心理或行为冲突的表现，虽然在考试中出题频率不甚高，但是大部分考生却很难区分其类别。
所以中公教育专家对病人角色适应不良的易考点和鉴别点进行了概括性的总结，希望对广大考生有所帮助!一、分类：根据病人心理和行为的不同将病人角色适应不良分为五种即：角色行为缺如、角色行为冲突、角色行为减退、角色行为强化、角色行为异常。
二、临床表现：(1)角色行为缺如：即患者未能进入病人角色状态。
虽然病人经医疗诊断，确定为有病，但是患者本人却否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。
一般常见于平素身体强健且并无严重的临床表现，经检查发现严重疾病如癌症等的患者。
此类行为与其他行为的鉴别点在于病人有病但并未进入患病状态。
(2)角色行为冲突：指同一个个体常常承担着多种社会角色。
当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应即：患者承认自己的患病状态，但由于其他社会角色的需要暂时无法进入患病角色或者无法接受相应治疗的行为。
例如：一母亲经检查患有胆囊炎，但由于孩子哺乳的需要而不能实现住院治疗的行为。
(3)角色行为减退：病人已进入患者角色，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对伤病的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗的行为。
例如：一患有胆囊炎的母亲，在住院治疗期间，由于孩子需要照顾而不得不再次承担起照顾孩子的任务的行为。
(4)角色行为强化：由于患者依赖性加强或者信心减退，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安于已适应的患者角色状态，或自觉病情严重程度超过实际情况。
(5)角色行为异常：患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良情绪的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性行为、病态固执、抑郁、厌世以致自杀等。
下面我们来看一下关于病人角色适应不良的出题情况。
1.【单选题】一退伍军人，在一次社区组织体检的活动中被告知自己患有严重的肝硬化，如果不及时治疗很有可能转变成肝癌，军人觉得自己平时身体挺好的，也没有什么不舒服的情况出现，就将化验单丢在垃圾桶里没再关它。
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选择题1、-位患有心梗的病人住院治疗后已好转,但由于他年迈的母亲突然中风，他毅然离开医院照顾母亲,此病人出现了病人角色适应的哪个问题( )A、角色行为冲突B、角色行为强化C、角色行为消退D、角色行为缺如2、在进行沟通时,影响沟通并使双方产生不信任感的行为是( )A、双眼注视对方B、全神贯注倾听C、倾听中特别注意对方的弦外音D、及时评论对方所谈内容3、下列有关资料记录描述不正确的是( )A、记录应及时B、资料描述应清晰简洁C、避免护士的主观判断和结论D、主观和客观资料尽量用病人原话4、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于( )A、病人的需要B、医嘱C、病人的病情D、病人的自理需求和自理力5、系统论的提出者( )A、贝塔朗菲B、马斯洛C、南丁格尔D、奥瑞姆6、病房最适宜的温度和相对湿度为( )A、14-15C，15%- 25%B、10-17C，30%-40%C、20-22C，40%-50%D、18-22C， 50%-60%7、腰椎骨折病人需用何种方法搬运( )A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法8、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是:( )A、以免血压下降B、以免呼吸不畅C、以免头部充血不适D、以防坠车9.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是: ( )A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位10、采取中凹卧位时，应给予( )A、头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B、头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30C、头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°D、头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30 .11、压疮发生的最主要原因为()A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染12、为昏迷病人作口腔护理时，应注意不可( )A、头转向一侧B、止血钳夹紧棉球C、帮助病人漱口D、如有义齿取下，用牙刷清洁13、手术器械最可靠的灭菌法是( )A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸14、无菌包打开后未用完，可保留( )A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时15、输液引起急性循环负荷过重(肺水肿)的特征性症状是( )A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐.C、紫绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷16、预防急性肺水肿的主要措施是( )A、认真查对B、做好输液器去致热原工作C、严格控制输液速度D、严格掌握24小时内输液量17、输血前后及两袋血之间应加入的药物是( )A、5%葡萄糖B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠18、正常尿比重为( )A、1.001~1.002B、1.022~1.030C、1.015~1.025D、1.030 1.03519、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的( )A、遵医嘱给药B、给药途径要准确.C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应20、服磺胺药需多饮水的目的是( ) .A、避免损害造血系统B、减轻服药弓|起的恶心C、避免尿中结晶析出D、避E、增加药物疗效21、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的 ( )A、备血做血型鉴定和交叉配血试验B、需有两个人核对C、输血前先输少量生理盐水D、冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激22、为成人行胸外心脏按压时，其胸骨下压的深度为( )A、0.8-2cmB、1-3cmC、2-4cmD、至少5cm23、洗胃时每次入胃的液体量为( )A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-700ml24、观察危重病人病情的最佳方法是( )A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时D、加强医护间的联系25、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过( )A、3秒B、5秒C、10秒D、15秒26、濒死病人最后消失的感觉是( )A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉27、临终病人通常最早出现的心理反应期是( )A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期28、现代护理学是一门:( )A、自然科学B、社会科学C、人文科学D、综合性应用科学29、护理学的目标是:( )A、满足病人的生理需要B、满足病人的心理需要.C、使病人适应社会状态D、增进人类健康30、护理承担的多重角色中，最重要的角色为:( )A、直接提供护理B、管理的角色C、教师的角色D、科研的角色31、测口温时，体温计就放于:( )A、舌下热窝处B、舌与硬腭之间C、舌颊之间D、颊部32、下列哪种病人可采取三级护理:()A、使用呼吸机辅助呼吸B、早产婴C、高烧D、肩周炎33、护士对病人进行治疗、护理的主要依据是:( )A、病情B、医嘱C、病人的要求D、各种检验单的数据.34、病区物理环境的要求中，不宜强求-致的是:( )A、物品整齐清洁B、不留家属陪住C、美观、舒适D、安静35、正常人不易引起口腔感染是由于唾液中含有:（）A、粘蛋白B、尿酸C、溶菌酶D、淀粉酶36、流质饮食不宜长期使用是因为:（）A、影响病人食欲B、影响消化吸收C、所含热量及营养素不足D、增加营养师工作负担37、下列哪项检验须采取全血标本:（）A、血钾B、血糖C、血钠D、血钙38、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为:（）A、过敏反应B、空气栓塞C、肺水肿D、发热反应39、检查库血时，哪项提示有溶血的可能:（）A、血液分为两层B、上层血浆呈黄色C、无凝块D、下层血细胞呈暗紫色40、输血注意事项哪项是错误的:（）A、取血标本时，禁止同时为两个病员采血B、如用库血，必须认真检查血液质量c、血液内不得随意加入其它药品D、输入两瓶以上血液时，要及时更换避兔注入空气41、护理排便失禁的病人，特别要注意:（）A、鼓励多饮水.B、预防褥疮发生C、准确记录便量D、观察大便性质42、护理呕吐病人，下列哪项做法是错误的:（）A、安慰并照颐病人B、呕吐时按压腹部伤口C、仰卧者，头偏向一侧D、大量呕血应保暖并给热饮料43、留置导尿管后，预防感染的措施哪项不对:( )A、每日定时倾倒尿液，倒尿液时橡胶管末端要高于耻骨联合B、保持尿道口清洁C、保持引流通畅D、橡胶引流管末端不可接触尿液面44、保留灌肠，溶液应保留:( )A、5一10分钟B、20分钟左右C、30分钟左右D、1小时以上45、传染病区中划为清洁区的有:（）A、走廊B、化验室.C、洗脸间D、配餐室46、医护人员在传染病区首先应做好的工作是:（）A、抢救工作的准备B、病情观察C、技术操作D、隔离措施47、护士取口服药时，下列哪项不正确:（）A、胶囊不可直接用手拿取B、水剂应摇匀C、油剂在取药的同时加入少许冷开水D、先取固体药物，然后配水剂48、青霉素过敏试验液宜:( )A、12小时内使用B、72小时内使用C、24小时内使用D、现配现用49、下列哪种药物宜装入有色密盖瓶中保存:( )A、复方新诺明片B、脊髓灰质炎疫苗糖丸C、氨茶碱片D、维生素E片50、发药的注意事项有错误的是:（）A、严格执行查对制度B、发药前了解病员的情况C、如因特殊情况可提前发给病人D、病员提出疑问时，应重新核对无误后再给药.51、使用超声波雾化吸入器，水槽内应加入:（）A、冷蒸馏水B、自来水C、温水D、5%葡萄糖溶液52、在马斯洛的需要层次中，最高层次的需要:( )A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、自我实现53、有关“健康”的描述，正确的是( )A、无躯体疾病或不适B、能正确评价自己C、保持心理的平衡D、有完整的生理、心理和社会适应能力54、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是:（）A、分类B、诊断名称C、相关因素D、临床表现55、某病人被医生告知患有某种疾病后继续到处咨询，希望听到他所想听到的自己没有生病的答案，这种心理反应称为:（）A、焦虑B、否认C、罪恶感D、依赖56、关于采集标本，错误的是: DA、尿糖定性，需留取12小时尿标本B、尿妊娠试验，留取清晨第一次尿c、痰培养标本，采集前先漱口D、大便查阿米巴原虫，便盆应先加温57、世界上第一所护士学校创办于:（）A.1854年B.1856年C.1858年D.1860年58.当前护士的群众性学术团体是:（）A.中华护士会B.中华护士协会C.中华护理协会.D.中华护理学会59、护理程序的结构最基本的理论框架是:（）A.系统论B.方法论C.信息交流论D.解决问题论60、潜在性的护理诊断常用的陈述方式是:（）A.PSE公式B.PE公式C.SE公式D.PS公式61、下列属于客观资料的是:（）.A.头晕2天B.感到恶心C.睡眠不好多梦D.腹部压痛62、护理的对象是（）A.所有的人B.健康的人C.患病的人D.有残疾的人63、护理理论的四个基本概念是（）A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.人、环境、健康、护理64、在临床护理中要始终贯穿（）A.以病人的健康为中心B.以医疗为中心C.以基础护理为中心D.以专科护理为中心65、世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（）A.躯体没有疾病B.有完整的生理状态C.有一定的劳动力D.有完整的心理状态66、护士小张在晨间护理时向一产妇祝贺:王太太，祝贺您生一女婴!王太太很生气，其原因可能是护士在表达中（）A.用词不当B.态度生硬C.没有诚意D.距离太近67、下列哪项不是护理诊断（）A.完全性尿失禁B.营养失调C.体液不足D.急性胃肠炎68、属于护理程序计划阶段内容的是（）A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.实施护理措施69、护理诊断公式中的p代表（）A.病人的健康问题B.病人的现状C.症状与体征D.病人的既往史70、执行给药医嘱属于（）A.非护理措施;B.独立性护理措施C.辅助性护理措施;D.依赖性护理措施71、在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是（）A.对病人收集资料B.确定病人的健康问题C.为病人制定护理计划D.与病人建立信任关系72、不属于抢救物品五定的内容是（）A.定点放置、定人保管B.定数量、品种C.定时间D.定期检查维修73、通风的目的与哪项无关（）A.调节室内温湿度B.降低微生物密度C.避免噪音的刺激D.使病人心情舒畅74、从手术室回病房时，应为病人准备:A.备用床B.暂空床C.备用床加橡胶中单、中单D.麻醉床75、李某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到前应立即（）A.询问事故原因;B.为病人注射止痛剂;C.劝慰病人耐心等待医生;D.给病人止血、测血压，建立有静脉输液通道;76、不符合铺床节力原则的是（）A.备齐用物，按序放置B.身体靠近床沿C.上身前倾，两膝直立D.下肢稍分开，保持稳定77、对一位需住院的心力衰竭的病人，住院处的护理人员首先应（）A.卫生处置B.介绍医院的规章制度C.立即护送病人入病区D.通知医生作术前准备78、张某，男，68岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊，在医生未到之前，护士给予的紧急处理中不妥的是（）A.平卧床上，头偏向一侧B.询问并记录病史C.吸氧D.清理呼吸道79、用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥（）A.床上垫木板B.先做骨折部位的固定C.宜用四人搬运法D.让家属推车，护士在旁密切观察80、张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到前应首先:A.记录病人入院时间和病情变化B.注射止血药物，抽血标本配血C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路81、煮沸消毒时为提高沸点，可加入（）A.氯化铵B.亚硝酸钠C.碳酸钠D.碳酸氢钠82、紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时（）A.1-3B.3-5C.5-7D.7-983、不属于物理消毒灭菌的方法是（）A.燃烧法B.抽烟灭菌灯消毒法C.微波消毒灭菌法D.浸泡法84、取用无菌溶液，正确的是（）A.取用前首先检查溶液性状B.手指触及瓶盖内面C.倒溶液时溶液瓶口碰触无菌容器D.溶液未用完注明开口日期和时间85、对芽孢无效的化学消毒剂是（）A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛86、压疮淤血红润期的典型表现是（）A.受压皮肤呈紫红色B.局部皮肤出现红肿热痛C.局部皮下产生硬结D.皮肤上出现小水泡87、昏迷病人口腔护理时不需准备（）A.石蜡油B.压舌板C.弯曲管钳D.吸水管88、影响舒适的人际关系环境因素是（）A.体位不当B.活动受限C.护患关系D.角色改变89、为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是（）A.先脱健肢，先穿患肢B.先脱健肢，先穿健肢C.先脱患肢，先穿患肢D.先脱患肢，先穿健肢90、水溶性维生素不包括下列哪一-种（）A.维生素KB.维生素cC.维生素B1D.维生素PP91、高热时酒精擦浴其散热方式为（）A.辐射.B.对流C.蒸发D.传导92、高热病人最适宜的饮食是（）A.低盐半流饮食B.普通饮食C.软质饮食D.流质饮食93、少尿是指24小时尿量少于（）A.50mlB.100mlC.200mlD.400ml94、休克病人留置导尿最主要的目的是（）A.保持床单位清洁干燥B.引流尿液，促进有毒物质的排泄C.收集尿标本，作细菌培养D.测尿量及比重，了解肾血流灌注情况95、下列哪种药物服用后不宜立即饮水（）A.健胃药B.止咳糖浆C.助消化药D.抗生素类96、缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病（）A.维生素AB.维生素D D.维生素K E.维生素C97、尿潴留病人首次导尿时，放出尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml98、最严重的输液反应是（）A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞99、病室湿度过低，患者表现为（）A.呼吸道粘膜干燥、咽喉痛B.闷热、难受C.血压升高、头晕D.食欲不振、疲倦100、口腔内真菌感染时宜选用下列哪项漱口液（）A.1%~3%过氧化氢溶液B.1%~ 4%碳酸氢钠溶液C.0.02%洗必泰溶液D.0.1%醋酸溶液101、作皮肤按摩的酒精浓度为（）A.75%B.70%C.50%D.30%102、下列哪种患者不宜使用盆浴、淋浴（）A.患传染病的患者B.四个月的孕妇C.急性心肌梗死D.糖尿病II型患者103、预防压疮的关键是:( )A.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤压力C.被动按摩D.增加营养104、清除或杀灭物品上一切微生物，包括细菌芽胞的处理称为（）A.消毒B.灭菌C.无菌D.清洁105.为保证病人有适当的活动空间，病床之间的距离不得少于（）A.0.6mB.0.7mC.0.8mD.1m106、根据世界卫生组织(WHO)规定的嗓音标准,白天病区较理想的嗓音强度是（）A.5~15dBB.15~ 25dBC.25~ 35dBD.35~45dB107、铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是（）A.使病室整洁B.便于接受术后病人C.有利于术后观察病人D.防止病人坠床108、新收治一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次（）A.专人24h护理B. 10~ 15minC. 15^ 30min C.30~60min 109、一位器官移植的病人，应予以（）A.特级护理B. 一级护理C.二级护理D.三级护理110.为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色（）A.粉色B.深绿色C.蓝色D.黄色111、危重病人入院时，病区护士首先应（）A.问病史B.填写各种护理记录单C.介绍有关规章制度D.通知病区做好抢救准备112、不舒适中最为严重的表现形式是（）A.失眠B.疼痛C.烦躁不安D.紧张113、胃切除术后病人取半坐卧位的目的是（）A.减少局部出血B. 减轻伤口缝合出张力C.使静脉回流血量减少.D.防止腹膜粘连114、人体所能感觉导的最小疼痛称为（）A.疼痛强度B.疼痛耐受力C.假痛D.疼痛阈115、腰背部烧伤病人应取（）A.平卧位B.俯卧位C.屈膝仰卧位D.半坐卧位116、使用约束带时，应重点观察（）A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度117、紫外线最佳杀菌波长为（）A.225nmB.245nmC.254nmD.325nm118、为防止手的污染，脱手套时应（）A.拉手套的边缘B.先脱手指部分C.内面涂液体石蜡脱下D.手套口翻转脱下119、男、35岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70%，应采取（）A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离D.保护性隔离120、高压蒸汽灭菌物品，有效保存时间不应超过（）A.7天B.2周C.3周D.2个月121、下列哪种病人需做特殊口腔护理（）A.消化不良B.胃炎C.肺脓肿D.昏迷123、在身体空隙处垫以软枕的作用是（）A.固定体位B降低局部皮肤所承受的压力C减少皮肤受摩擦的刺激 D使受压部位悬空124、各期压疮局部处理均可采用（）A.定时翻身B.3%过氧化氢溶液冲洗C.抗生素杀灭湿敷D.红外线照射125.有关肌肉的等张练习，正确的是（）A.只增加肌肉的张力而不改变肌肉的长度B.不伴有明显的关节运动C.伴有大幅度关节运动D.又称静力练习126、活动受限对泌尿系统的影响不包括（）A.排尿困难B.尿潴留C.结石D.乳糜尿127、李某，入院7天，体温均在39.5~40.0℃，其热型是（）A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热128、体温上升期患者的表现为（）A.畏寒、皮肤潮红、无汗B.畏寒、皮肤苍白、无汗C.畏寒、皮肤苍白、出汗D.畏寒、皮肤潮湿、出汗129、不宜测肛温的病人是（）A.昏迷B.热坐浴C.极度瘦弱D.呼吸困难. 130、关于脉搏，下列描述错误的是（）A.幼儿比成人快B.同龄男性比女性快C.老年人比较慢D.情绪激动时增快131.测量脉搏的首选部位是（）A颞动脉 B桡动脉 C肱动脉 D足背动脉132、单位时间内脉率少于心率，多见于（）A内压增高 B高热 C地黄中毒D心房纤颤133、失血性休克病人的脉搏特征是（）A.间歌脉B.絀脉C.奇脉D.丝脉134、可使血压测得值偏低的因素是（）A.病人情绪激动B.在寒冷环境中测量C.缠袖带过松.D.所测肢体位置高于心脏水平135、慢性疼痛是指持续约（）A.2个月以上的疼痛B.3个月以上的疼痛C.4个月以上的疼痛D.6个月以上的疼痛136、女，32岁，因甲型肝炎收治入院治疗，应采取的隔离是（）A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.接触性隔离137、协助病人更换卧位的间隔时间应根据（）A.病情和受压情况B.病人的要求C.医嘱D.家属的提议138、不宜测肛温的病人是（）A.精神异常B.昏迷C.小儿D.腹泻139、王先生在测口腔温度时，不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是（）A.了解咬破体温计的原因B.检查体温计破损程度C.清除口腔内玻璃碎屑D.让病人喝500ml牛奶140、属于节律性异常的呼吸是（）A.呼吸过速B.深度呼吸C.蝉鸣样呼吸D.潮式呼吸141、急腹症在诊断未明了时，禁忌使用热疗的原因是（）A.体温升高B.可引起反射性的冠状动脉收编C.导致腹泻D.掩盖病情142、人在室温静止状态下主要的散热方式是（）A.辐射B.传导C.对流 ....D.蒸发143、一般病人用热水袋的水温是（）A.40-50℃B.50-55℃C.60-70℃D.40-55℃144、某学生在打球时腕关节扭伤，3小时后就诊，正确的处理方法是（）A.热敷B.冷敷C.冷热交替使用D.用手揉搓. 145、禁忌冷疗的部位不包括（）A.心前区B.枕后、耳廓C.腹部、足底D.胭窝146、用冷疗的目的不包括（）A.解除疼痛B.减轻局部出血C.降低体温D.减轻深部组织充血147、用冰槽防治脑水肿的机理是（）A.减轻头痛和头牵B.降低脑组织代谢C.降低呼吸中枢兴奋性D.降低颅内压148、使用温水擦浴时的水温是（）A.20-24℃B.32-34℃C.25-30℃D.35-36℃149、在伤口处作热敷应注意（）A.首先打开伤口敷料B.按无菌技术操作进行C.水温不超过50℃D.敷后伤口要清洗150、下列哪项属于医院的基本饮食（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.流质饮食151、肝硬化腹水病人宜进（）A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高脂肪饮食152、普通饮食的使用范园是（）A.无发热和无消化道疾患B.消化不良,术后恢复期阶段C.发热,体弱,消化道疾病D.病情严重,吞咽困难，口腔疾患153、低蛋白饮食的使用范围是（）A.甲状腺功能亢进、高热病人B.长期消化性疾病病人C.肝昏迷病人D.肝胆疾患、高脂血症病人154、试验饮食常包括（）A.低胆固醇饮食B.低盐低钠饮食C.高蛋白饮食D.胆囊造影检查饮食155、为了诊断何部位有无出血现象，要求病人食用潜血试验饮食（）A.口腔疾病B.血液系统疾病C.胃肠道疾病D.泌尿疾病. 156、潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物（）A.奶类食品B.猪肝与绿色蔬茱C.黄豆制品D.西红柿、土豆157、药物的半衰期是（）A.药物从血浆中完全消失所用时间的一半B.血浆中药物浓度下降一半所需时间C.药物作用强度减弱一半所需时间D.50%药物生物转化所需时间158、服用铁剂时，多食哪种食物可增加铁的吸收（）A.含电解质的流质食物B.高蛋白的食物C.含纤维素多的食物D.酸性食物159、易氧化和遇光变质，需装在密闭瓶中保存的药物是（）A.巴比妥B.氨茶碱C.甲氧氯谱胺(胃复安)D.糖衣片160、抢救青霉素过敏休克病人时、首选的药物是（）A.盐酸异丙秦B.去肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素161、药效发挥最快的给药途径是（）A.口服给药B.静脉注射C.吸入给药D.皮下注射162、应放置于冰箱冷藏的药物是（）A.肾上腺素B.胎盘球蛋白C.安茶碱D.地西泮163、宜饭前服用的药物是（）A.维生素EB.胃蛋白酶合剂C.止咳合剂D.庆大霉素164、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时，应重点观察（）A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率、心律D.体温165、内服药在瓶上应贴有哪种颜色标签（）A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色166、青霉素使用后出现血清病样反应,常发生在用药后（）A.2-3天B.3-5天C.7-12天D.15-18天167、对于TAT过敏试验阳性的病人应采取的正确措施是（）A停止注射TAT; B采用脱敏疗法注射TAT;C再次做过敏试验并用生理盐水做对照试验 D注射肾上腺素、苯海拉明等药物抗过敏; 168、对链霉素过敏的病人应选用以下哪种药物抗拮抗治疗（）A.乳酸钙B.溴化钙C.碳酸钙D.葡萄糖酸钙169、下列哪种服用方法正确（）A.铁剂用吸管服用B.止咳糖浆服用后多饮水C.健胃药饭后服D.强心苷类药物服后禁饮水170、配制青霉素皮试一般宜用（）A.注射用水B.平衡盐溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%葡萄糖溶液171、禁忌静脉推注的药物是（）A.10%氯化钠B.地塞米松C.10%葡萄糖酸钙D.30%帆影普安172、静脉注射时,进针角度一般是（）A.10%B.20%C.30%D.40%173、静脉输液的速度，成人一般为(滴/分)（）A.40~60B.60~80C. 20~40D.80~100174、肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（）A.使毛细血管扩张B.提高肺泡内氧分压C.降低肺泡表面张力D.防止肺部感染175、急性肺水肿的治疗措施不包括（）A.立即使病人端坐，两端下垂B.高流量氧气吸入C.使用镇静剂、强心药、利尿剂D.大量输液并使用抗生素，预防感染176、输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（）A.抬高输液架，增加压力B.用手按压输液管，使针头通畅C.注射器抽吸药液后加压冲通针头D.更换针头，重新穿刺177、符合标本采集原则的是（）A.按医嘱送检各种标本B.采集前重新认真核对C.常规注明采集时间D.培养标本需放无菌容器中178、血培养标本一般采血量为（）A.2mlB.4mlC.5ml D 8ml179、生化检验的血标本应在什么时间采集（）A.清晨空腹 B餐前半小时 C餐后半小时 D临睡前180、血标本采集法错误的一项是（）A.血清标本应避免震荡，防止溶血B.全血标本采集后注入抗凝管，轻摇匀C.若需抽取空腹血，应提前告知病人禁食D.同时抽取不同种类的血标本，应先注入干燥试管，最后注入培养管181、亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量应为（）A.1~5mlB.2~5m|C.8~10D.10~15ml 182、采集血清标本容器需用（）A肝素抗凝管 B.清洁干燥管 C.液体石蜡抗凝管 D.盛草酸钠瓶183、血标本采集法下列错误的一项是（）A.血清标本应防止试管内凝血B.血气分析应备干燥注射器C.血糖标本应空腹采集D.血培养标本应在使用抗生素前采血184、下列除哪项外是留常规痰标本的目的（）A.检查痰的一般性状B.查找虫卵C.查找细胞D.确定细菌185、做真菌培养时，取分泌物的部位是（）A.双侧腭弓B.溃疡面C咽部 D.扁桃体186、测定肌酐时，加用的防腐剂是（）A.甲醛B.甲苯C.稀盐酸D.浓盐酸187、尿妊娠实验时，需留取何时标本（）A.晨尿B.12h尿量C.24h尿量D.上午10时尿液189、标本中加防腐剂浓盐酸，是由于（）A.尿蛋白定量B.尿糖定性C.尿浓缩查结核杆茵D.尿17-羟类固醇190、尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（）A.留清晨第一次尿约100mlB.随时留尿100m|C.饭前留尿100mlD.留24h尿191、休克病人的护理应特别注意（）A.脉搏B.血压C.神志D.呼吸192、-般情况的观察不包括病人的（）A皮肤、黏膜B意识状态C饮食、营养 D姿势、步态193.漏斗胃管洗胃法是利用（）A.虹吸原理B.正压原理C.负压原理D.空吸原理194.风湿性心脏病病人常表现为（）A.急性面容B.慢性面容C.二尖瓣面容D.病危面容195.心肺复苏时首选药物是（）A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.氨茶碱196.为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是（）A.屈膝仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.头低脚高位197、下列哪种病人禁止洗胃（）A.有机磷农药中毒B.昏迷C.胃潴留D.近期内有上消化道大出血198、某人不慎溺水，急救的首要步骤是（）A.口对口人工呼吸B.清除呼吸道分泌物和异物.C.使用呼吸机D.肌注呼吸兴奋剂199.服毒后，最佳洗胃时间是（）A.6h内B.7h内C.8h内D.9h内E.10h内200、有关执行口头医嘱不妥的是（）A.一般情况下不执行B.在手术及抢救过程中可执行C.医生说两遍，护士即可执行D.药物经核对后再用。
护士指导患者角色扮演的心得体会怎么写
护士指导患者角色扮演的心得体会怎么写患者角色体验心得﹐角色体验心得近期全院举行患者角色体验活动,我们护理工作人员作为“角色转换”，以模拟“患者”身份，通过自己的眼睛和感受来了解病人眼中的我们是哪样的，我们的服务是否到位。
同时我们作为患者需要什么，感受患者在护理工作中所要面临的场景。
本次体验的场景为新入院与床上排便﹐与科室的同事进行情景模拟。
我作为一位病人入院后由护士接待，安排床位，称体重，测量生命体征。
面对一个陌生的环境，护士做自我介绍，并带领我熟悉病区环境。
了解自己所处的各个地方，护士站与医生办公室，病房号与床位号，呼叫器的使用，便民设施的位置如:微波炉、开水房、坐便器等。
重点介绍了标本台的位置，即留取标本后应放置在标本台，洗手间里医护求助按钮的位.置和使用方法。
通过与护士接触的整个流程，自己对医院环境有了一定的了解，在病房与其他病友聊天，等待医生来查房。
任何人到达一个陌生的地方，都会有一点恐惧心理，病人更是因为疾病还会带有焦虑情绪。
这时护士作为一名接待者即患者的第一印象，应该热情、积极、及时的给与指引。
反思自己工作中有时因忙碌，对新病人的坏境介绍不全面，未能很好的减轻患者的恐惧、焦虑心理。
我因疾病所致不能下床,必须在床上排便。
作为一名患者，我感受到两点不适:一是体位的不适应，二是环境的不适应，并在心理会有些尴尬和羞怒。
护理人员向我详细的讲解必须床上排便的原因，告知我现在的不适是为了早日康复，早日恢复正常生活，将围帘拉上给与我一个独立的空间，并在旁边协助我排便，将床头摇至我所需要及适应的高度。
床上排便因更改了我们正常的排便习惯，会引起反感及不适，一定的心理建设和独立环境是必须的，我们每个人都有自尊的需要。
通过这次的角色体验,让我明白和感受到了病人的心理需求，还有自己工作上的不足。
我想在以后的护理工作中，当自己站在病人的角度去思考问题，为病人考虑时会取得更好的结果，理解是沟通的前提。
实习即将结束了，原本迷茫与无知，现如今满载而归。
开展“五个一”护理服务,满足新入院患者需求
开展“五个一”护理服务,满足新入院患者需求患者入院是由健康角色到患者角色转换的开始,如何做好患者的入院护理,为患者带来良好的首因效应,尽快熟悉和适应医院的环境和生活,消除紧张焦虑恐惧等负性心理,适应角色转换,调动患者的一切积极因素,配合医疗和护理,早日康复重新回归社会和家庭,并提高起生活质量和健康水平,是护理人员面临的新课题。
本院皮肤科病房从2007年1月至2007年9月,在患者入院这个切入点入手,进行了有益的尝试,推出了“五个一”服务,获得了满意的效果,现介绍如下。
1 对象与方法1.1 对象随机抽取本院入住皮肤科病房的患者196例。
1.2 方法即“一声问候”“一杯热水”“一个医患联系卡”“一份健康教育手册”“一张住院指南”。
患者进入病房后,主管护士以最快的速度,热情的态度迎接患者至指定病室床位。
一声真诚的问候,并送上一杯热水,同时自我介绍。
随后送上一张医患联系卡,标明科主任、护士长、主管医生和主管护士的姓名及联系电话。
发放皮肤性病健康教育手册,介绍科室相关疾病治疗情况,如住院期间饮食应该注意些什么、怎样去预防疾病的复发以及近来医疗技术新进展情况等等。
最后送一张住院指南,介绍有关规章制度和病房环境、床单位及其设备的使用情况。
除此之外,重点安排好患者的第一次就餐及第一夜睡眠,第一次输液及服药等。
分别抽取开展“五个一”入院服务前后各93例患者,调查比较护理满意度。
采用χ2检验。
2 结果活动前后护理服务满意度比较见表1。
3 讨论随着医疗市场的进一步改革,患者需要医院提供更新、更具有价值的诊疗和服务。
医家至上的观念已不适应当代医疗市场的发展,患者至上,以患者驱动为导向,使需求者满足才是医院发展的关键,医务人员的工作目标就是最大限度地满足患者的需要。
患者入院后的需求相对集中,患者住院后对护理服务的第一印象关乎到对医院的整体印象。
有研究结果显示,入院当天患者的需求范围十分广泛,入院教育已不能仅仅局限在为患者介绍医院及病房的环境、制度等方面。
角色与关系型态
评估方法：
交谈 -你结婚了吗？结婚有多长时间了？
-有孩子吗？有几个？孩子多在家里吗？
-按不同的生活周期提出相应的问题
（四）家庭内部结构
家庭内部结构指家庭成员间相互关系和
相互作用的性质
包括权力结构、角色结构、沟通结构、
价值观4方面。
1.权利结构
指家庭中夫妻间、父母与子女间在影响
力、控制权和支配权方面的相互关系。
-家庭危机
㈠家庭成员基本资料
姓名、性别、年龄、文化程度、
职业、健康史、家庭遗传病史
评估方法：
交谈、病历资料的阅读
㈡家庭人口结构
核心家庭
主干家庭（扩展家庭）
单亲家庭 重组家庭 无子女家庭
同居家庭
评估方法：
交谈询问
(三)家庭生活周期
Duvall家庭生命周期
新婚 第1个孩子出生 有学龄前儿童 孩子离家创业 有学龄儿童 有青少年 退休 父母独处 （空巢期）
领导住院
2.病人角色缺如
没有进入病人角色，不承认自己有
病或对病人角色感到厌倦、即对病人
角色的不接纳或否认
初诊为癌症的病人
3.病人角色强化
当需要病人角色向日常角色转化时，
仍然沉溺于病人角色，对自我能力怀 疑、失望，对原承担的角色恐惧，对 恢复正常生活没有信心。
监护室的病人
4.病人角色消退
指个体已适应了病人角色，但由于 某些原因，使他必须转向常态下的角色， 承担相应的健康角色的义务和责任，此 时病人的角色行为即退化、甚至消失。
小学生微积分教授看大门生理表现心理表现角色适应不良的表现病人角色的特点脱离或部分脱离日常生活中的其他角色免除平时所承担的社会责任与义务对自己的病情没有直接责任有积极配合医疗护理恢复自身健康的义务病人享有治疗护理知情同意寻求健康保健信息要求保密的权利病人角色冲突病人角色缺如病人角色强化病人角色消退病人角色适应不良类型个体在适应病人角色过程中与其常态下的各种角色发生心理冲突和行为矛盾领导住院1
往年(自考)护理学导论复习题及答案
(自考)护理学导论复习题考试时间：【90分钟】总 分：【100分】题号一总分得分得分评卷人一、主观题 （共10题，每题10分，共计100分）1、简述人际关系的原则。
2、简述制定护理计划的目的及意义，护理人员应如何应用希望与失望学说激发病人生活的信心和希望? 3、患者男，45岁，以急性心肌梗死入院，住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的老母亲突发中风，他不顾医生劝阻毅然离开医院承担起照顾自己母亲的责任。
请问：（1）患者出现了哪种角色行为不良？并分析其心理原因。
（2）常见的病人角色适应不良有哪些？ 4、简述人际沟通的功能。
5、试述护理诊断的形成过程。
6、试述知信行模式的基本内容，并以预防艾滋病为例，说明该模式在健康教育中的应用。
7、简述护理学的四个基本概念。
8、简述健康教育的方法。
9、00时患者王某冠脉介入治疗术后返回病房，夜班护士小张给予常规术后护理。
凌晨1∶00时，王某排便后自述心慌、头晕、手脚冰凉，经检查，发现患者术区大量出血。
小张遵医嘱为其进行止血、补液处理，处理后病人生命体征逐渐平稳。
早晨7∶00时，护士小张查看长期医嘱，发现有“注射抗凝药物”一项。
问题：护士小张是否应该为王某注射抗凝药物?为什么?护士应该如何正确执行医嘱? 10、简述文化休克的发展过程。
准考证号：姓名：身份证号：专业班级：参考答案一、主观题1、1.交往原则:2平等原则:3互利原则4信普原则;5相容原则6情景控制京则:2、①强化依恋情结，重视建立支持性人际关系;②帮助个体在逆境中成长; ③增强服务对象及其家属的应对能力;④重新制定可行的生活目标;⑤努力充实自我,丰富精神生活。
3、(1)该患者出现了病人角色行为消退。
一个人已经适应了病人的角色,但由于某种原因,使他又重新承担起原来扮演的其他角色,此案例中患者“儿子”的角色在心中已经占据了主导作用,于是他放弃了病人角色而承担起了“孝子”的角色。
(2)常见的病人角色适应不良有:①病人角色行为冲突;②病人角色行为强化;③病人角色行为缺如;④病人角色行为异常;⑤病人角色行为消退。
护理心理学第六章—病人心理
行为退化
(四)病人的人格特征变化
自尊心的下降
自信心的下降 价值感的丧失
三、几种特殊患者的 不良心理反应
儿 童 患 者 老 年 患 者
癌 症 患 者
手 术 患 者
问 题 患 者
儿童患者的心理反应
分离性焦虑 恐惧不安 皮肤饥饿 行为异常
（2）心理护理措施
病房环境适应儿童特点 保护患儿的自尊 解除或缓解患儿的恐惧情绪 对患儿父母进行心理支持
一般心理护理：热情接待，主动与病人沟通，建立
相互信任的人际关系
尽量满足病人的各种生活需要
心理支持和疏导 认知干预
2.疾病发展期的心理护理
病人病情明确，日趋稳定和好转，心理反应较 前和缓；慢性病人情绪不稳定；加强心理护理有利于 增强治疗效果，缩短病程。 （1）心理特点：
接受与适应
担心和焦虑
其他社会角色 家庭角色 病人角色
可见于缺乏医药卫生知识或对疾病缺乏认识的病人。 可见于社会文化原因耻于承认患病事实的病人。
三、病人的角色转换问题
◆ 2、角色行为冲突
病人在适应病人角色过程中，与其患病前 的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。
家庭角色 其他社会角色 多见于曾担任过重 要的社会工作或大量 家务，责任心重、事 业心强的病人。
患者的主要负性情绪反应
恐惧 抑郁
愤怒
患 者
焦虑
焦虑
1.定义：个体面临一种模糊的、非特异性威胁而不知所措的 不愉快体验，表现对未来的莫名担忧,包含烦躁不安、担 心、忧虑和害怕的成分等。
２.临床表现：血压升高、心率增快、呼吸加深加快、坐立
不安、来回走动等。 ３.易发生的情景：等待诊断和检查结果，等待医生或护士 的处臵，等待手术，等待治疗效果等。
护理综合单项选择题专项强化真题试卷29(题后含答案及解析)
护理综合单项选择题专项强化真题试卷29(题后含答案及解析)题型有：1.1．某老年患者住院后，经过治疗护理已进入恢复期，但其仍然事事需要护士帮助，否则自己不敢活动，此患者出现的问题可能是( )。
A．患者行为角色紧张B．患者角色行为强化C．患者角色行为消退D．患者角色行为缺如E．患者角色行为适应正确答案：B解析：患者角色强化是患者角色适应中的一种变态现象，即当一个人有患者角色向常态角色转变时，仍然安于患者角色，产生退缩和依赖心理，表现为依赖性增强，害怕出院，害怕离开医务人员，对正常的生活缺乏信心等。
知识模块：护理学导论2．以下哪项不属于住院患者睡眠的特点( )。
A．睡眠减少B．睡眠过度C．睡眠中断D．诱发补偿现象E．昼夜性节律去同步化正确答案：B解析：住院患者的身心状态较健康时发生了不同程度的变化，加之住院本身对患者来说就是一个应激源。
因此，患者原有的睡眠形态会受到影响，主要表现在两个方面：(1)睡眠节律改变：表现为昼夜性节律去同步化。
(2)睡眠质量改变，具体表现为：①入睡时间延长、睡眠持续时间缩短、睡眠次数增加、总睡眠时间减少。
②睡眠中断、睡眠时相转换次数增多，不能保证睡眠的连续性。
知识模块：基础护理学3．Glasgow昏迷评分法，昏迷的标准为( )。
A．＜15分B．＜13分C．＜10分D．＜8分E．＜3分正确答案：D解析：Glasgow昏迷评分法：评定睁眼、语言及运动反应，三者得分相加表示意识障碍程度，最高15分表示意识清醒，8分以下为昏迷，最低3分。
知识模块：基础护理学4．在护理感觉障碍患者时，错误的措施是( )。
A．用热水袋保暖B．伴瘫痪时协助翻身C．下肢深感觉障碍患者夜间行走时应有人搀扶D．温水擦洗按摩E．减慢滴注速度正确答案：A解析：感觉障碍的患者对冷热感知不灵敏，极易发生烫伤。
知识模块：基础护理学5．某学生在打球时腕关节扭伤，3小时后就诊，正确处理方法是( )。
A．热敷B．冷敷C．冷、热交替使用D．用手揉搓E．小夹板固定正确答案：B解析：冷敷是在伤处敷上冰块或冷毛巾，保持30分钟，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。
患者角色和求医行为
第八单元患者的心理问题某患者，女性，48岁。
因妇科小手术住院治疗。
病区多数医生，尤其是护士反映该患者很“烦人”，即她不管医护工作忙不忙，常主动找医护人员聊天，“套近乎”，向医护人员示好。
当同病房住入一位经济条件较好的患者李某时，此类举动更频繁。
医护人员对李某的正常服务与交流常使其不快，对他人说李某送了医生、护士多少东西等，郁郁不乐。
经了解该患者为下岗工人，家中经济条件较差。
【本章要点】1.了解患者角色的概念，掌握患者角色的转化。
2.熟悉患者的一般心理问题。
3.明确不同年龄阶段患者的心理活动特征。
第一节患者角色和求医行为一、患者角色患者过去通常是指患有病痛的人。
而在生活中几乎每一个人都会有在医学上称为疾病的现象，如足癣、近视、疣、痔等，但不能把所有的人都称为患者。
到医院来体检的人和到产科来分娩的正常产妇，又常常被统称为患者。
但他（她）们并非真正有病。
也有一些身患疾病，但由于各种原因而不来医院就医，他们虽没有被列为患者统计，却是真正的患者。
（一）患者角色的概念患者角色又称患者身份，是一个人被疾病的痛苦所折磨，并有治疗和康复的需要和行为，通过患病和康复的过程，与家庭、社会、医务人员之间产生互动。
美国社会学家帕森斯（T.Parson）在《社会制度》一书中提到“患者角色”具有一定的权利和义务，可概括为以下4点。
1.患者可从常规的社会角色中解脱出来，并根据疾病的性质和严重程度，相应减轻他平时承担的社会责任（工作）。
2.患者对其陷入疾病状态没有责任。
因人对病本身无法控制，应尽可能使他早日康复。
3.患者有义务力求痊愈。
生病不符合社会的愿望和利益，社会希望每个成员都健康，以承担应有的责任和角色。
生病是暂时的非正常状态，患者应主动力图恢复常态。
4.患者应该寻求可靠的治疗技术帮助，必须与医生、护士等合作，共同战胜疾病。
由此可见，患者角色既有从常态社会职责中解脱出来的权利，又有积极求医以早日康复的义务。
（二）患者角色的转化患者角色的适应不良大致有5种类型。
基础护理学试题及标准答案
基础护理学试卷一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案1、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理、和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况是（）A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、整体护理2、王女士，36岁。
因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术，病人术后常有自卑感，不愿见人。
护士应特别注意满足病人的哪一方面的需要（）A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要3、欣女士，住院期间对探视的儿子抱怨说，在病房里无报纸、无人谈话，感觉特别寂寞和孤独。
引起抱怨的压力源可能是（）A、环境陌生B、疾病威胁C、不被重视D、丧失自尊E、缺少信息4、刘先生，35岁，车祸，外伤出血1000ml，发生出血性休克，此时应首先满足病人哪一层次的需要（）A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要5、王某，教师，大面积心肌梗死入院。
因担心所带高三毕业班的学习，不能安心在医院接受治疗。
病人的角色适应属于（）A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为固有6、廖女士，55岁，胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术，术前病人病情稳定，术前准备工作已做好，仍焦虑不安，忧郁不定，是因为病人哪方面需要未被满足（）A、生理的需要B、安全的需要C、爱与归属的需要D、尊重的需要E、自我实现的需要7、郎女士，26岁，妊娠39+5周，于6:45正常分娩。
14：00病人主诉腹胀、腹痛。
视诊：下腹膀胱区隆起;叩诊：耻骨联合上鼓音。
病人存在的健康问题是（）A、分娩后疼痛B、体液过多C、排尿异常D、尿潴留E、有子宫内膜感染的可能8、李同学，29岁。
因患急性心肌炎人院，护士在进行评估收集资料，其中属于主观资料的是（）A、心动过速、发热B、感觉心慌、发热C、心悸、气促、浑身不适D、气促、心动过速、发热E、气促、感觉心慌、心率快9、张先生，34岁，昏迷。
兰大《护理学导论》15春在线作业3 答案
《护理学导论》15春在线作业3
一、单选题（共10 道试题，共40 分。
）
1. 当患者病情突然加重或恶化时，常见的角色适应问题是（）。
A. 角色行为缺如
B. 角色行为冲突
C. 角色行为强化
D. 角色行为消退
E. 角色行为矛盾
正确答案：A
2. 舞蹈演员刘某，19岁，因车祸需要双腿截肢，出现哭闹、不配合治疗等反应，此种情形属于哪种角色适应不良的表现（）。
A. 角色行为缺如
B. 角色行为冲突
C. 角色行为强化
D. 角色行为消退
E. 角色行为矛盾
正确答案：B
3. 下列对健康概念的理解，正确的是（）。
A. 健康的最佳状态对每个人来说都是一样的
B. 人感到舒适就是健康
C. “健康就是没有疾病”，是对健康的积极定义
D. 健康是一个不断变化的概念
正确答案：D
4. 张某，男，31岁，因过敏性休克急诊入院。
患者入院初期，护患关系的模式应为（）。
A. 主动－被动型
B. 共同参与型
C. 指导－合作型
D. 服务-指导型
E. 双向活动
正确答案：A
5. 有关护理诊断是针对下列哪一项内容而确定的（）。
A. 病人的疾病
B. 病人的疾病治疗过程
C. 病人疾病的病理变化
D. 病人疾病潜在的病理过程
E. 病人对疾病所作出的反应。
自学考试 护理学导论试题(二)
第二章健康与疾病一、单选题1. 下列哪一项是影响健康的主要因素A. 心理因素B. 生物因素C. 环境因素D. 社会因素E. 文化因素答案：B2. 当病人病情突然加重或恶化时，病人常见的角色适应问题是 A. 角色冲突B. 角色缺如C. 角色强化D. 角色消退E. 角色异常答案：B3. 在初级卫生保健的原则中，最难贯彻的是A. 公平B. 充能C. 可近性D. 自我决策E. 文化感受性答案：D4. 一个患过敏性哮喘的病人痊愈后不想出院，病人出现的角色适应问题是A. 角色冲突B. 角色强化C. 角色消退D. 角色缺如E. 角色异常答案：B5. 初级卫生保健的具体工作任务不包括A. 临床治疗工作B. 预防性服务C. 保护健康的服务D. 促进健康的服务E. 康复指导答案：A6. 在战争中受伤属于哪种影响健康的因素所致A. 生物因素B. 心理因素C. 物理环境因素D. 社会环境因素E. 文化因素答案：D7. 因过度悲哀引起的失眠、血压升高属于哪种影响健康的因素所致A. 生物因素B. 心理因素C. 物理因素D. 经济因素E. 文化因素答案：B8. 舞蹈演员张小姐突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应，此种情绪属于以下何种角色适应不良的表现A. 角色冲突B. 角色强化C. 角色缺如D. 角色消退E. 角色异常答案：A9. 提高生存质量的护理活动不包括：A. 生理领域B. 科学领域C. 心理领域D. 社会领域E. 文化领域答案：B10. "2000 年人人享有卫生保健" 的战略目标的提出者是A. 联合国B. WHOC.国务院D. 全国人大E. 卫生部答案：B11. 患病后病人主要的心理反应不包括A. 焦虑及恐惧B 自尊心增强C. 害羞和罪恶感D. 踌躇徘徊E. 猜疑心加重答案：D12. 世界卫生组织的战略目标是2000 年A. 人人享有健康B. 人人享有卫生保健C. 人人享有均衡的营养D. 消灭烈性传染病E. 人人享有医疗保险答案：B13. 中风后的早期康复指导属于A. 一级预防B. 二级预防C. 临床前期预防D. 三级预防E. 病因预防答案：D14. 疾病对社会的影响不包括A. 降低社会生产力B. 降低和消耗社会的医疗资源C. 造成传染D. 社会经济的负担加重E. 浪费社会的医疗资源答案：D15. 指导妇女如何自己检查乳房属于A. 一级预防B. 二级预防C. 临床前期预防D. 三级预防E. 病因预防答案：B16. 下列对健康的概念理解正确的是A. 健康就是没有疾病B. 健康是人们身体感到舒适C. 健康是人体正常的功能活动D. 健康是人体正常的生理、心理活动E. 健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力答案：E17. 人们在车祸发生后进行的自救，属于A. 预警行为B. 求医行为C. 遵医行为D. 保健行为E. 避免有害环境行为答案：A18. 觉察到自身有某种疾病而去寻求医疗帮助的行为属于A. 保健行为B. 预警行为C. 求医行为D. 遵医行为E. 避免有害环境行为答案：C19. 伤病致残后，积极进行康复训练的行为属于A. 保健行为B. 预警行为C. 求医行为D. 遵医行为E. 病人角色行为答案：E20. 关于人健康与疾病的关系，正确的描述是A．健康与疾病是分阶段的过程B．健康与疾病是可以明确分界的C．健康与疾病是一个动态变化的过程D．健康状态即指动态过程中某个静止位置E．健康体现在机体内部各系统的稳定、协调答案：C21. 指导过度肥胖的人群合理安排饮食，属于疾病预防中的A. 一级预防B. 二级预防C. 临床前期预防D. 三级预防E. 病因预防答案：A22. 一级预防措施不包括A. 提供安全的饮水B. 教育人民养成健康的生活习惯C.指导妇女自我检查乳房以早期发现乳癌D. 教育人们养成健康的饮食习惯E. 提供安全的居住环境答案：C二、多项题1. 初级卫生保健的工作内容包括A. 预防性服务B. 预防和控制地方性流行病C. 保护健康的服务D. 促进健康的服务E. 提供基本必需的药物答案：ACD2. "2000 年人人享有卫生保健" 是WHO 根据以下哪些情况制定的A. 世界卫生状况B. 世界人口增长C. 社会经济问题D. 社会发展趋势E 卫生保健服务体系发展状况答案：ＡＣＤＥ3. 疾病对家庭的影响包括A. 家庭经济负担加重B. 疾病传染C. 家庭成员精神心理压力增大D. 家庭成员情绪变化E. 家庭矛盾增多答案：ＡＣＤ4. 理想的健康测量指标应该具有A. 科学性B. 客观性C. 公正性D. 特异性E. 敏感性答案：ＡＢＤＥ5. 促进健康的护理活动包括A. 帮助人们树立正确的健康观念B. 通过教育和医疗保健手段更好地控制、干预和预测人们的健康问题C.诱导和激励公众的健康行为D.去除或降低不健康行为E. 治疗和促进康复答案：ＡＢＣＤ6. 初级卫生保健任务包括A.疾病预防B.健康维护C.健康促进D.疾病治疗E.康复服务答案：ＡＢＣＥ7. 影响个人对待疾病态度的因素有A. 医疗设备情况B. 病人的社交团体C. 社会经济状况D. 过去的患病经验E. 文化背景及宗教信仰答案：ABCDE8. 当人们感受到不舒服时，通常可能会出现的行为反应有哪些A. 不采取求医行动或延迟求医B. 采取求医行动C. 踌躇徘徊D. 采取对抗行为E. 心理性休克及反常行为答案：ABCD9. 下列措施中属于二级预防的是A. 高血压病人的筛选B. 指导妇女自己检查乳房C. 提供安全的居住环境D. 中风后的早期康复指导E. 乳腺手术后的肢体运动答案：AB10. 初级卫生保健的实施原则包括A. 公平B. 可近性C. 充能D. 文化感受性E. 自我决策答案：ＡＢＣＤＥ三、填空题1. 初级卫生保健的原则包括公平、可近性、充能、文化感受性、自我决策。
2021厦门医院招聘考试：病人角色适应不良汇总
2021厦门医院招聘考试：病人角色适应不良汇总
在临床上，由于种种因素病人在角色转换过程中会出现一些适应不良，从而影响疾病状态向健康转化，病人不能顺利地完成角色转变，即病人角色适应不良。
在当下社会，随着生物-心理-社会医学模式的推进，病人的心理状况越来越受到关注。
在历年考试中，也一直在出现，先来简单看一下考题类型：
一．小试牛刀
１.王女士，25岁，因胃溃疡入院，第二天强烈要求办理出院手续，从而能够照顾自己生病的女儿，请问王女士这种情况属于病人角色适应不良的哪一类型：
A.角色行为缺如
B.角色行为冲突
C.角色行为减退
D.角色行为强化
E.角色行为异常
１.【答案】C。
二．知识汇总。
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患者入院后的角色适应问题
“病人”是一个人人惧怕、讨厌或迫不得已而承担的角色。
所以当人们从其它角色过渡到病人角色或从病人角色过渡到其他角色时,便会在角色适应上出现许多心理和行为上的改变,常见的心理和行为改变有以下几类：
病人角色行为冲突：主要发生于由常态下的社会角色转向病人角色时。
因为病前角色所形成的心理过程、状态及个性特征和病人对某种需要的迫切要求等强烈地干扰着病人对角色的适应,使病人产生心理冲突和行为矛盾。
表现为焦虑不安、烦恼、茫然或悲伤。
这是一种视疾病为挫折的心理表现。
一般男性、A型性格的人及在工作、生活中占主导地位的人容易出现这种角包适应问题。
病人角色行为强化：是病人角色适应中的一种变态现象。
即当一个人由病人角色转向常态角色时仍然安于病人角色,产生退缩及依赖心理,表现为依赖性增强,害怕出院,害怕离开医务人员,对正常的生活缺乏信心等。
病人角色行为消退：是指一个人已经适应了病人角色,但由于某种原因,使他又重新承担起原扮演的其他角色。
例如一位发烧的病人,住院后经治疗逐渐好转,但由于他儿子突然生病,他毅然离开医院承担起照顾自己儿子的责任,这是因为此时“父亲”的角色在他心中已占主导地位,于是他放弃了病人角色而承担了“慈父”的角色,这种情况即称为病人角色行为消退。
病人角色行为缺如：是指没有进人病人角色,不愿意承认自己是病人,这是一种心理防御的表现。
常发生于由健康角色转向病人角色及疾病突然加重或恶化时。
许多人在初次诊断为癌症或其他预后不良的疾病时,都有这种防御性心理反应。
另外,精神病病人多否认自己已患病。
病人角色行为异常：久病或重病病人对病人角色常有悲观、厌倦、绝望甚至自杀等异常行为表现。