眼外伤试题

眼外伤试题
眼外伤试题

眼外伤试题

一、选择题:每题2分,共100分

(一)A1型题(单个最佳选择题)

1.机械性眼外伤不包括下列哪项:()

A.角膜挫伤

B.晶体挫伤

C.辐射性眼外伤

D.玻璃体积血

E.视网膜震荡

2.眼外伤检查前要全面询问病史,包括:()

A.何时、怎样受伤以及致伤力大小

B.有否有眼内异物的可能

C.受伤前眼部的状态

D.经何急诊处理(TA T注射、抗生素等)

E.以上各项均是

3.角膜损伤最常见的临床表现是:()

A.角膜上皮擦伤、基质层水肿

B.角膜后羊脂状KP

C.角膜血染

D.角膜后色素沉着

E.角膜为浅点状混浊

4.虹膜根部离断最常见的原因是:()

A.虹膜睫状体挫伤

B.睫状体剥离术后

C.房角后退

D.虹膜周边切除术后

E.先天性虹膜缺损

5.玻璃体积血是由于:()

A.玻璃体本身血管破裂

B.睫状体、视网膜或脉络膜的血管损伤引起

C.前房角挫伤

D.房角后退

E.玻璃体变性

6.眼内异物诊断的重要依据是:()

A.发现角膜有全层瘢痕

B.角膜有上皮擦伤

C.角膜后弹力层破裂

D.角膜内纹状水肿

E.角膜溃疡

7.碱性烧伤的特点为:()

A.使组织蛋白凝固坏死

B.使组织坏死

C.能溶解脂肪和蛋白质,使细胞分解坏死

D.使角膜上皮点状脱落

E.破坏内皮细胞的脂肪外膜

8.酸性物质致伤原因:()

A.酸能使组织蛋白凝固坏死

B.使角膜上皮坏死脱落

C.与组织的类脂质起皂化作用

D.使组织溶解

E.使组织细胞分解坏死

9.眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪一项:()

A.砖、石块及拳头

B.球类打击、跌撞

C.交通事故

D.离子辐射性损伤

E.爆炸的冲击波

10.造成单眼失明的首要原因是()

A.年龄相关性黄斑变性

B.视网膜中央动脉栓塞

C.视网膜中央经脉栓塞

D.缺血性视神经病变

E.眼外伤

11.如果您接诊一个眼外伤的病人,首先应注意()

A.视力情况

B.眼球有无平破裂

C.眼内有无出血

D.有无感染

E.有无休克及重要脏器损伤

12.外伤性眼内炎的治疗首选()

A.充分散瞳

B.大剂量抗生素

C.糖皮质激素

D.玻璃体切割术

E.玻璃体内药物灌注

13.交感性眼炎的潜伏期一般为()

A.1~2周

B.2周~2个月

C.2~3个月

D.3~4个月

E.4~6个月

14.下列哪种球内异物不能用核磁共振检查()

A.石块

B.玻璃

C.铁异物

D.铜异物

E.塑料异物

15.有明显的光感受器损伤、视网膜外层变性坏死、黄斑色素紊乱、视力严重下降:()

A.视网膜震荡

B.视网膜挫伤

C.脉络膜破裂

D.视网膜裂孔

E.视网膜脱离

(二)A2型题(病例摘要型最佳选择题)

1.一位搬运工人,火碱溅入左眼,自己用自来水洗过,在急诊

室应首选哪项处理:()

A.结膜囊内点表面麻醉剂,翻睑钩拉开眼睑,用2000ml生理盐水连续冲洗

B.用绷带包扎,次日复诊

C.抗生素滴眼,不再复诊

D.维生素C结膜下注射

E.每小时滴半胱胺酸一次

2.10岁男孩,右眼被铅笔刀划伤,球结膜出血,水肿,并有一裂口。视力:0.6 眼压:6mmHg,下

一步首先要做的是()

A.接受患儿母亲的要求,伤口不做处理,让其自行愈合

B.CT排除球内异物

C.手术探查:打开球结膜探查巩膜是否有伤口

D.给抗生素消炎,一周后复查

E.缝合球结膜伤口

3.患者一周前左眼曾遭拳击。检查:视力0.9,晶体前囊可见约等于瞳孔大小的圆形色素环,其它

无异常发现,应诊断为:()

A.挫伤性虹膜睫状体炎

B.晶体V ossius环

C.先天异常

D.先天性瞳孔残余膜

E.外伤性白内障

4.男性学生,20岁,因羽毛球击伤右眼2小时入院。查体发现右眼视力:数指/30cm,前房出血,

可给予以下治疗,除外是:()

A.卧床休息,取半卧位,可用镇静剂

B.止血剂与糖皮质激素联合应用

C.立即散瞳,以减轻虹膜刺激症状

D.注意眼压,酌情使用降压药物

E.经药物治疗眼压仍不能控制,应做前房冲洗术

(三)A3型题(病例组型最佳选择题)

某女,36岁,右眼被玻璃溅伤1天。检查:全身情况尚可,右眼视力:手动,左眼视力:1.2;

颞侧角膜可见穿通伤口。

1.如果看不到异物,应对患者进行下列哪项检查()

A.X线检查

B.超声波检查

C.电生理检查

D.核磁共振检查

E.眼压检查

2.如果异物位于晶体内且已混浊,应采取何种治疗措施()

A.原伤口取出异物

B.先缝合伤口,1月后再取异物

C.经睫状体平坦部切口取异物

D.摘除晶体的同时取异物

E.摘除晶体的同时取异物

3.如果异物位于晶体内,但晶体大部分尚透明,应采取何种治疗措施()

A.原伤口取出异物

B.不必立即取出异物

C.经睫状体平坦部切口取异物

D.摘除晶体的同时取异物

E.摘除晶体的同时取异物

某男,28岁,右眼被石灰烧伤

4. 现场急救应()

A.包扎右眼,转送医院

B.硼酸液点眼

C.消炎药点眼

D.涂红霉素眼膏

E.大量清水反复冲洗

5. 如果在现场采用清水冲洗伤眼,应至少冲洗()

A. 10分钟

B. 20分钟

C. 30分钟

D. 50分钟

F.60分钟

6.后期治疗原则是()

A控制感染

B. 防止瞳孔后粘连

C. 抑制胶原合成

D.抑制新生血管形成

E.促进角膜修复

某男,32岁,右眼被钝器击伤1小时。检查:右眼视力:20cm指数,结膜下出血,角膜有一5mm 伤口达角膜缘,虹膜嵌顿,玻璃体积血,眼底看不清。

7.伤口的处理正确的是()

A.还纳虹膜后无须缝合角膜伤口

B.用抗生素溶液冲洗虹膜后,缝合角膜伤口不必处理虹膜

C.包扎右眼,伤口不需处理

D.探查有无巩膜伤口,如有则剪除虹膜和睫状体,缝合角膜伤口

E.探查有无巩膜伤口,如有则用抗生素溶液冲洗虹膜和睫状体后,使之还纳并缝合角巩膜伤口

8.角巩膜伤口的缝合正确的是()

A.先缝合巩膜伤口,再缝合角膜伤口

B.自角膜伤口的近瞳孔一端开始逐步向巩膜缝合

C.巩膜伤口自后向前边暴露边缝合

D.先固定缝合角巩膜缘一针,再缝合角膜,然后缝合巩膜

E.以上都对

9.玻璃体积血的处理正确的是()

A.缝合伤口后随机进行玻璃体切除术

B.伤后1~2周再行玻璃体切除术

C.伤后3~4周再行玻璃体切除术

D.伤后4~6周再行玻璃体切除术

E.伤后2~3月再行玻璃体切除术

(四)B1型题(标准配伍题)

A.视网膜震荡

B.视网膜挫伤

C.脉络膜破裂

D.视网膜裂孔

E.视网膜脱离

1.有明显的光感受器损伤、视网膜外层变性坏死、黄斑色素紊乱、视力严重下降()

2.指后极部在挫伤后出现的一过性视网膜水肿、呈白色、中央视力下降()

3.多见于后极部及视盘周围,裂口呈弧形,凹面对向()

A.晶状体半脱位

B.晶状体全脱位

C.晶状体脱位于球结膜下

D.晶状体嵌顿于瞳孔区

E.晶状体后囊混浊

4.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位()

5.前房内可见油状物()

6.前房变深、虹膜震颤、出现高度远视()

7.急性继发性青光眼()

A.单纯性角膜伤口

B.大于3mm以上的角膜伤口

C.有虹膜嵌顿时

D.睫状体脱出

E.晶状体与玻璃体脱出

8.伤口小于3mm、前房存在,可不缝合、包扎双眼()

9.用抗生素冲洗,并争取将脱出物复位()

10.手术切除()

11.最好在显微镜下严密缝合伤口()

A.角膜血染

B.继发性青光眼

C.前房积血

D.角膜后弹力层破裂

E.睫状体带加宽

12.角膜基质呈棕黄色、中央呈盘状混浊()

13.角膜内皮损害,高眼压和出血量多()

14.前房积血量大或再次出血所致()

15.房水中可见红细胞()

(七)X型题(任意选择题)

1. 复杂性眼外伤:()

A.常有多种眼内结构损伤

B.伤口大,不规则

C.虹膜损伤、虹膜嵌顿伴晶体混浊

D.眼后段损伤

E.无明显眼痛、流泪和视力下降

2. 眼外伤大多数是可以预防的:()

A.加强卫生安全的宣传教育

B.减少不必要的社会活动

C.严格执行操作规章制度

D.完善防护措施

E.禁止儿童玩弄危险玩具

3. 钝挫伤致前房出血的治疗应该是:()

A.卧床休息,取半卧位,可用镇静剂

B.止血剂和糖皮质激素联合应用

C.立即散瞳,以减轻虹膜刺激症状

D.注意眼压,酌情使用降压药物

E.经药物治疗眼压仍不能控制,应做前房冲洗术

4. 房角后退体征:()

A. 外伤时睫状肌的环形纤维与综行纤维分离,虹膜根部向前移位

B.前房角镜检查,可见小梁网异常增宽

C.前房角加宽变深

D.有部分病人可继发青光眼

E.对大范围的房角后退,要定期观察眼压

5. 外伤性眼内炎的临床特点:()

A.多见于绿农杆菌、葡萄球菌感染

B.发展快,慢性刺激症状,视力严重下降甚至光感

C.球结膜高度水肿、充血

D.角膜混浊、前房积脓及纤维蛋白渗出

E.玻璃体、视网膜未见异常

6. 铁锈症的表现为:()

A.虹膜萎缩

B.角膜沉着多位于实质层

C.晶体后囊呈棕色

D.视网膜变性萎缩

E.玻璃体液化呈褐色

7. 眼球钝挫伤导致的外伤性低眼压可表现为:()

A.视物变形,视力下降

B.加负镜片可能提高视力

C.眼球变长

D.黄斑水肿

E.前房变浅

眼科试题

眼科考试题 一、单项选择题(每题1分,共15分) 1、眼球屈光力最大的是 A角膜 B晶体 C玻璃体 D房水 2、出现樱桃红斑的眼底病变有 A中央动脉阻塞 B中央静脉阻塞 C中浆 D年龄相关性黄斑变性 3、眼底视盘生理凹陷扩大的眼底病变为 A 慢性单纯性青光眼 B 缺血性视神经病变 C中央动脉阻塞 D 视网膜色素变性 4、具有眼球转动疼的眼底病变有 A 视神经炎 B 缺血性视神经病变 C 视网膜静脉周围炎 D coats病 5、散光病人应选择什么镜子进行矫正 A 凹透镜 B 柱镜 C 凸透镜 D 平光镜 6、眶尖综合征与眶上裂综合征的不同之处: A 出现复视 B 伴有视神经损害,视力下降 C 发现视乳头水肿 D 导致上睑垂 E 出现眼眶后疼痛 7、导致玻璃体积血最常见的原因: A 眼外伤 B 视网膜血管瘤 C 视网膜血管性疾病 D 视网膜脱离、视网膜裂孔 E 以上全项 8、原发性青光眼具有下列临床特征: A 眼压升高 B 眼底的青光眼改变 C 青光眼性视野缺损 D 以上全项 9、虹膜睫状体炎瞳孔改变是: A 瞳孔散大 B 瞳孔缩小

C 瞳孔强直 D 瞳孔固定 10、可发生角膜免疫环的角膜炎是 A细菌性角膜溃疡 B病毒性角膜溃疡 C真菌性角膜溃疡 D 蚕蚀性角膜溃疡 11、角膜哪层损伤后可再生 A 角膜上皮层 B 前弹力层 C 实质层 D 角膜皮层 E 以上均是 12、可以引起眼压升高的疾病 A 白障膨胀期与过熟期 B 急性结膜炎 C 麻痹性斜视 D 高度近视眼 E 以上都是 13、不引起视力下降的疾病 A 结膜炎 B 角膜炎 C 青光眼 D 白障 E 色素膜炎 14、需要点放瞳药物的疾病 A 青光眼 B 虹膜睫状体炎 C 白障 D 眼底疾病 E 结膜炎 15、成人眼球长度为下列哪个 A 23mm B 24mm C 23.5 mm D 16mm E 以上均不正确 二、填空题(每空1分,共30分)。 1、葡萄膜炎分为____________、____________、____________、____________四类。 2、眼球容物有________、________、________。 3、泪膜分为_________、___________、____________三层。 4、泪膜破裂小于_____秒为泪膜不稳定。 5、沙眼的致病菌是______________。 6、年龄相关性白障分为____________、____________、____________、____________期

眼外伤急救知识

眼外伤急救知识 眼睛是心灵的窗户,因其直接暴露在人体表面无遮挡,容易受外伤。眼组织结构精细而脆弱,受伤后往往不能完全修复,导致不同程度的视力障碍,重者可致失明或眼球萎缩,故应加强防治。 发生眼外伤后,伤员本人及救助者首先要判明受伤的部位、性质和程度,然后根据不同的情况给予相应的处理。 【眼球钝挫伤】拳头、石块及球类打击、跌撞、交通事故是眼球钝挫伤的常见原因。 应急处理:若仅引起眼眶周围软组织肿胀而无破口的,不可按揉或热敷,以免加重皮下出血,应立即冰袋或冷毛巾冷敷,每天3-4次,每次10-15分钟;出血停止后48小时开始热敷,每天3-4次,每次15分钟。如果出现视力下降、眼前闪光感、视野缺损(眼前某一范围内感觉被遮挡起来一样)等,应该立即到医院进行全面的检查。 【眼球穿通伤】大多由于燃放鞭炮以及刀剪、弹弓、玻璃等直接刺伤引起,工人作业时铁屑等弹到眼内也会引起,可造成眼内组织损伤甚至脱出。 应急处理:此时切忌把内容物送回眼眶或用水冲洗,会加重损伤或引起感染。应用清洁的纱布遮盖,或使用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住伤眼并包扎,迅速送医院,同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。有时小孩手握竹筷或铅笔奔跑不慎跌倒,竹筷或铅笔扎入眼内,对于插入眼球内的异物原则上不应将其强行拉出,应立即送医。 【眼异物伤】包括眼表异物伤和眼内异物伤。眼表异物伤属于较轻的异物伤,指眼表面包括结膜和角膜浅层的异物伤,异物附着在睑结膜、球结膜、结膜囊内或角膜浅层,异物可包括灰尘、沙粒、铁屑、睫毛等。伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等。 应急处理:发生眼表异物伤后,切忌用手揉搓,应用生理盐水或眼药水浸湿消毒的棉签轻轻地擦去异物,若异物较深不能除去应立即到医院就诊。眼内异物伤是严重的异物伤,必须立即到医院就诊。 【酸碱化学伤】由于碱能溶解脂肪和蛋白质,使化学物质很快浸入深层眼内,后果较酸性烧伤严重。 应急处理:无论酸、碱伤都切忌捂住双眼,用手揉搓。应争分夺秒地在现场用可得到的清洁水源彻底冲洗眼部。有条件的,酸性烧伤用3%的小苏打水冲洗,碱性烧伤用3%的硼酸水冲洗。冲洗时翻开眼睑,转动眼球,至少冲洗30分钟,同时分秒必争送往医院治疗。另外,生活中经常发生洗洁精、沐浴露、洗发水、花露水等不慎流入眼内,此时不要惊慌,可用大量清水冲洗眼部。 【辐射性眼损伤】最常见的辐射伤是紫外线损伤,又称电光性眼炎或雪盲。电焊、高原、雪地及紫外线灯管均可造成。一般在照射后3-8小时发作,表现为眼部强烈的异物感、刺痛、畏光、流泪、结膜充血。 应急处理:工作生活中应宣传预防和保护措施,在强光下、雪地、水上工作应戴紫外线防护眼镜;电焊工人和水银灯下的电影工作者要戴防护镜等。 以上是眼外伤的几种常见预防和急救方法。总的来说,大家应首先强化保护眼睛的观念,预防为主,同时,学习一些眼部外伤急救的基本知识。在发生眼外伤时沉着冷静,运用学到的知识自救,并及时到正规医院进行全面检查和处理,减少感染和致盲等严重的后果。

眼外伤的急救原则

眼外伤的急救原则 *导读:人类工作和生活的环境中各种机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害,均称为眼外伤。由于眼球的结构极为精细脆弱,而其位置又比较暴露,因此眼外伤还是比较多见的,而且往往会造成视力障碍、失明甚至眼球丧失。因此,如何预防和正确处理外伤,对于保护和挽救视力具有重要的意义。…… 急救原则 1.有休克和重要脏器损伤时,应首先抢救生命。 2.对化学伤,应争分夺秒地尽快用大量的水冲洗,至少15分钟。 3.对眼球穿孔伤,切忌挤压,可滴0.5%的卡因眼液,用眼睑拉钩检查。眼球上的异物和血痂,不应随便清除。滴抗生素眼液后,轻包扎双眼,送专科处理。 4.对开放性眼外伤,应肌肉注射抗破伤风血清。 眼球局部处理 1.眼睑血液循环丰富,组织修复力强,而且一旦缺损或畸形修复会引起严重并发症如暴露性角膜炎,因此清创缝合时应分层对合复位,不可将组织剪除或丢弃。 2.对眼球穿孔伤,应由专科医师在手术室内(最好是显微镜下) 进行详细检查和手术处理。如合并眼睑裂伤,应先修复眼球,后眼睑。

3.对眼球破裂伤,眼球壁不规则裂开或有很长裂口,眼内容物尤其包括脉络膜视网膜的组织大部分脱出,眼球的解剖和功能的确无望恢复时,可考虑做眼球摘出术,由于近年显微手术及玻璃体手术的进步,一些眼球破裂伤也可以得到挽救,因此一般不宜做初期眼球摘出术。伤后视力无光感也不宜作为眼球摘出的适应证。眼球摘出手术应由眼科医生进行。 4.合理应用抗生素。由于血眼屏障存在,药物不易透入眼内,需选用适当药物和给药方法。如眼内感染时,可考虑玻璃体内注药、点眼药及结膜下给药,同时全身应用抗生素。严重者行玻璃体切割术。 5.对神经组织的损伤目前尚无有效的治疗方法。

2014年医师定期考核试题及标准答案(眼科专业试题)

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 (眼科专业试卷) 单位:__________________________________ 姓名:________________ 性别:_________ 身份证号:___________________________________________分数: 共100分 一、选择题(共50分,每题1分;其中21题和31题为多选题。) 1.世界卫生组织对盲的定义是() A.较好眼的最佳矫正视力< 0.1 B.较好眼的最佳矫正视力< 0.05 C.较好眼的最佳矫正视力≤0.1 D.较好眼的最佳矫正视力≤0.05 E.较好眼的最佳矫正视力≤0.3 2.世界卫生组织对低视力的定义是() A.0.05 ≤较好眼的最佳矫正视力< 0.1 B.0.05 ≤较好眼的最佳矫正视力≤0.3 C.0.3 ≤较好眼的最佳矫正视力< 0.5 D.0.05 ≤较好眼最佳矫正视力< 0.3 E.0.1 ≤较好眼最佳矫正视力< 0.3 3.近视力的检查距离为() A.1m B.50cm C.30cm D.10cm E.75cm 4.检查小孔视力的目的是() A.减少晶体混浊的影响 B.减少屈光不正的影响 C.减少象差的影响 D.减少集合的影响 E.减少瞳孔大小的影响 (5~6题共用题干)27岁男性患者,以夜间怕黑,不能走夜路半年来诊。其母亲有类似病史。查体:双眼视力0.7,前节未见异常,双眼底见骨细胞样色素,血管窄细。 5.该患者最可能的诊断是() A.脉络膜视网膜炎

B.原发性视网膜色素变性 C.视锥细胞营养不良 D.家族性静止性夜盲 E.孔源性视网膜脱离 6.ERG不可能的表现是() A.潜伏期延长 B.振幅进行性降低 C.振幅增高 D.振幅最终熄灭 E.Ops波消失 7.外麦粒肿手术时,其手术切口应() A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直 D.与睑缘平行 E.与眶缘垂直 8. 患者,发现左眼上睑一小肿块1周。检查:左眼上睑中央处可触及一圆形肿块,约黄豆大小,与皮肤无粘连,无压痛,病灶对应的睑结膜面为紫红色。应诊断为() A.外麦粒肿 B.内麦粒肿 C.睑板腺囊肿 D.以上均可 E.以上都不是 9.根据以下检查结果,可考虑为泪膜不稳定的是() A.BUT<25″ B.BUT<15″ C.BUT<10″ D.BUT<20″ E.BUT<30″ 10.结膜最常见的疾病为() A.翳状胬肉 B.结膜炎 C.睑裂斑 D.结膜结石 E.结膜下出血 11.患儿出生后3天发现双眼睑红肿,水样血性分泌物,不久见双眼大量脓性分泌物,检查:双眼睑结膜高度充血,耳前淋巴结肿大。最可能的诊断是() A.流行性出血性结膜炎 B.流行性角结膜炎 C.急性卡他性结膜炎 D.新生儿淋菌性结膜炎 E.沙眼 12.角膜组织学上分为五层结构,从前到后第四层是() A.前弹力层 B.上皮层 C.后弹力层 D.基质层 E.内皮层

眼外伤后遗症有什么

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 眼外伤后遗症有什么 导语:眼睛是非常脆弱的部位,如果眼睛受到了外在的伤害以后可能会遗留下一些后遗症,这些后遗症会影响我们的视觉,有的时候不重视的话还会导致很 眼睛是非常脆弱的部位,如果眼睛受到了外在的伤害以后可能会遗留下一些后遗症,这些后遗症会影响我们的视觉,有的时候不重视的话还会导致很严重的后果,所以眼外伤后遗症是需要引起大家重视的,接下来我们就为大家详细的介绍一下眼外伤后遗症到底包括什么吧。 化学物引起的眼外伤中,可因化学物直接接触眼部而致,也可通过皮肤、呼吸道、消化道等全身性的吸收而影响于眼睛或视中枢而造成损伤,可能会出现失明、结膜炎等眼外伤后遗症。 外伤性眼内炎是眼外伤最严重的眼外伤后遗症,临床上表现为发病迅速且严重破坏眼内组织,致盲率极高,对视力及眼球威胁较大,其致病原因是其病原体随致伤物直接进入眼内,由于治疗不及时或不适当,病原体在玻璃体和眼内组织繁殖和产生炎症反应等眼外伤后遗症。 眼球构造的脆弱性和复杂性,在外伤力量的作用下极易发生组织结构的破坏,丢失,出血,炎症,渗出等一系列因果关系的影响而造成严重的眼外伤后遗症。再之,眼球具有无血管的透明组织,外伤愈合后遗留的纤维增殖影响了透明间质,造成视力的障碍等眼外伤后遗症,更为甚者的一眼受伤后,不仅对该眼造成严重破坏,而且还可能发生交感性眼炎而危及另一眼睛。 上面的这些内容就是关于眼外伤后遗症的情况,我们的眼睛非常重要,受到伤害以后一定要尽早的去医院检查,那些潜伏的后遗症有可能会导致我们的视力下降,而且还会诱发其他的炎症,所以对于眼部的伤害一定要重视起来,保护好我们的眼睛。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

上半年山东省眼科学主治医师眼外伤考试试题

上半年山东省眼科学主治医师眼外伤考试试题

上半年山东省眼科学主治医师眼外伤考试试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、检查泪道有无阻塞的方法不包括 A.Schirmer试验 B.泪道冲洗 C.超声检查 D.荧光素钠试验 E.碘油造影 2、下述关于睑腺炎的治疗,错误的有 A.外睑腺炎的切口须与睑缘垂直,内睑腺炎切口与睑缘平行 B.脓肿形成时,应及时切开排脓 C.眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏 D.未化脓前可热敷和其它物理治疗 E.重复发作及伴有全身反应时可全身应用磺胺类或抗生素类药物 3、以下不属于水样液缺乏性干眼症的治疗措施的是____ A.戴湿房镜B.泪小点封闭C.人工泪液D.口服四环素R.口服必嗽平 4、不经过眶上裂的组织结构有____ A.眼上静脉B.脑膜中动脉眶支 C.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经D.视神经 E.交感神经纤维 5、孔源性视网膜脱离的裂孔最多发生在 A.鼻上象限 B.颞下象限 C.黄斑部 D.鼻下象限 E.颞上象限 6、世界卫生组织和一些非政府组织于1999年2月发起“视觉2020,享有看见的权利”行动,目标是____ A.2020年前在发展中国家根治可避免盲 B.2020年前在发达国家根治可避免盲 C.2020年前在全球根治可避免盲 D.2020年前在全球根治可避免盲和低视力 E.2020年前在全球根治可避免低视力 7、VEP起源于 A.视神经 B.视杆细胞 C.色素上皮 D.神经节细胞

E.视锥细胞 8、最易造成视网膜脱离的是____ A.霜样变性B.格子样变性C.蜗牛迹样变性 D.压迫或不压迫变白E.铺路石样变性 9、彻照法检查眼底时,瞳孔区正常反光应为 A.鲜红色 B.紫红色 C.橘红色 D.黄紫色 E.橘黄色 10、虹膜睫状体炎继发青光眼的治疗不正确的是____ A.激素B.散瞳孔C.抑制房水生成D.缩瞳剂E.β-受体阻滞剂 11、下列不属于眼表疾病的是____ A.眼化学伤B.Stevens-Johnson综合征C.眼类天疱疮D.翼状胬肉E.白内障 12、视物变形不应见于 A.视网膜脉络膜瘤 B.青光眼 C.黄斑裂孔 D.视网膜出血 E.视网膜脱离 13、以下关于交感性眼炎哪些说法是错误的 A.外伤后其发生率为0.2%,内眼手术后约0.07‰ B.属于自身免疫性疾病,主要与体液免疫有关 C.潜伏期为2周~2个月 D.周边部眼底可出现Dalen-Fuchs结节 E.晚期眼底呈晚霞状 14、蚕蚀性角膜溃疡的治疗 A.2%半胱氨酸溶液点眼 B.以上均对 C.可行带板层巩膜环的板层角膜移植术 D.全身应用免疫抑制剂 E.局部应用皮质类固醇药物 15、发芽的马铃薯及加热不透的豆浆吃不得。发芽的马铃薯主要含有什么毒素A.皂素 B.氢氰酸 C.龙葵素 D.苦杏仁 E.氰苷 16、不属于重度眼外伤的是__ A.眼眶骨折 B.球内异物 C.眼睑踱烧伤

眼外伤的正确自救(标准版)

眼外伤的正确自救(标准版) By learning safety knowledge, we can have a deeper understanding of the importance of safety knowledge in daily life. Safety is closely related to life and life. ( 安全常识) 单位:_______________________ 部门:_______________________ 日期:_______________________ 本文档文字可以自由修改

眼外伤的正确自救(标准版) 眼外伤的致伤原因很多,处理也不尽相同,同时,人们在眼睛受伤后的一些下意识举动往往是错误的,会加重病情。 挫伤拳头、石块及球类打击,跌撞、交通事故是眼挫伤的常见原因。眼眶周围组织血管分布丰富,颜面部由于受到钝性打击,易造成皮下出血而出现青紫肿块。此外,钝力在眼球和球壁的传递也会引起多处间接损伤,引起眼内出血,眼眶骨折,角膜、巩膜破裂,视网膜脱落等。 常见错误:马上热敷。如果是一般的眼睑淤血或出血,受伤后切不可按揉或热敷,以免加重皮下血肿。 正确做法:眼挫伤后应先行冷敷,每天3~4次;出血停止后48小时开始热敷,每天3~4次,每次15分钟。若出血的眼角有气肿,切忌擤鼻涕。如果发现患眼内有出血,或采取上述措

施后疼痛不减轻、视力下降,就应该及时到医院进行全面的检查。 穿通伤大多由于儿童放鞭炮,以及刀剪、弹弓、玻璃等直接刺伤引起。可造成眼内组织损伤甚至脱出。特别是一些异物造成的角膜穿通伤,将大量细菌带人眼内,会发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染,危及生命。 常见错误:把内容物送回眼眶,或者用水冲洗。这两种方法都是不可行的,只会加重损伤或引起感染。 正确做法:应用大小合适的盖子,经开水等消毒后,盖住脱出的伤眼并包扎,迅速送医院急诊。同时伤员应尽量避免颠簸及低头动作,防止眼内容物进一步脱出。 异物伤眼异物伤也很常见。异物入眼后,伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等,严重的可有角膜穿孔。 常见错误:用手揉搓。这样会加重损伤。 正确做法:用消毒的棉签浸生理盐水轻轻地搽去异物,然后点抗生素眼药水。若异物较深不能除去,则应请眼科医生进行治疗。

眼科考试试题答案

眼科考试试题及答案 1、在角膜组织中,没有细胞成分的是:( B ) A、实质层 B、前弹力层 C、上皮层 D、后弹力层 E、内皮层 2、关于正常人的角膜,下列说法正确的是( A ) A、中央薄,周边厚 B、水平径小于垂直径 C、周边2/3称为光学区 D、在眼的屈光系统中,屈光力仅次于晶状体 E、以上均不对 3、下列组织中,不属于葡萄膜的是( C ) A、虹膜 B、睫状体 C、视网膜 D、睫状突 E、脉络膜 4、脉络膜血管丰富,血管容量大,约占眼球血液总量多少( C ) A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、3/4 E、4/5 5、视神经分四段,不包括( D ) A、眼内段 B、眶内段 C、管内段 D、视交叉段 E、颅内段 6、关于视网膜色素上皮,不正确的说法是( A ) A、它与神经连接紧密 B、可传递来自脉络膜毛细血管的营养 C、具有支持光感受器活动的色素屏障作用

D、能够吞噬和消化锥体和杆体的外节膜盘 E、以上均不对 7、会导致突然视力下降但不伴有眼痛的疾病不包括下列哪一种疾病( C ) A、视网膜动脉阻塞 B、缺血性视神经病变 C、开角型青光眼 D、视网膜脱离 E、玻璃体出血 8、房水是由下列哪一项形成的( A ) A、睫状体 B、脉络膜 C、小梁网 D、虹膜 E、视网膜 9、晶状体的营养主要来自( B ) A、房水和脉络膜 B、房水和玻璃体 C、房水和虹膜 D、房水和睫状体 E、房水和视网膜 10、在视交叉处,来自两眼视网膜的哪侧纤维交叉到对侧(C ) A、上方 B、下方 C、鼻侧 D、前侧 E、颞侧 11、视路是指视觉信息传导到大脑枕叶视中枢的径路,其开始部位起自于:(A) A、视网膜光感受器 B、视乳头 C、视神经 D、视交叉 E、视盘 12、在视网膜的感光细胞中感强光和色觉的是( B ) A、视杆细胞 B、视锥细胞 C、视圆细胞

眼科学考试试题及参考答案大全(一)

眼科学考试试题及参考答案 一、名词解释:(每题5 分) 1、干眼症:它是指各种原因引起的泪液的质和量或动力学异常,导致泪膜不稳定和眼表组织病变,并伴眼部不适症状为特征的一类疾病的总称。 2、青光眼;是一组以视神经和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压升高是其主要危险因素,眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性与青光眼视神经萎缩和视野缺损的发生和发展有关。 3、弱视:是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或双眼视力最佳校正视力下降,眼部检查无器质性改变。 4、交感性眼炎:是指发生于一眼穿通尚或内眼术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,受伤眼被称为诱发眼,另一眼称为交感眼。 二、填空题:(每空2 分) 1、眼的屈光介质为(角膜)、(房水)、(晶状体)、(玻璃体)。 2、视神经按其部位划分为(眼内段)、(眶内段)、(管内段)、(颅内段)4 部分。 3、沙眼的诊断至少要符合下列中的两项:(上睑结膜滤泡)、(睑结膜瘢痕)、(角膜缘滤泡或Herbert 小凹)、(角膜血管翳)。 4、皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现(空泡)、(水裂)、(板层分离)。 5、治疗急性前葡萄膜炎的原则是立即(扩瞳)以防止(虹膜后粘连),迅速(抗炎)以防止(眼组织破坏)和(并发症)的发生。 6、视网膜脱离根据发病原因分为(孔源性视网膜脱离)、(牵拉性视网膜脱离)、(渗出性视网膜脱离)。其中孔源型视网膜脱离两大要素(视网膜裂孔形成)、(玻璃体牵拉与液化)。 三简述题:(每题15 分) 1、简述房水外流途径。

2、简述慢性闭角型青光眼的诊断依据。 3、简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现。 4、简述糖尿病性视网膜病变的临床分期及各期的临床表现。 答案:1、(1)睫状体产生- 进入后房- 越过瞳孔到达前房- 再从前房角的小梁网进入Schlemm管- 然后越过集液管和房水静脉- 汇入巩膜表面的睫状前静脉- 回流到血循环。 (2)从房角的睫状带经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10%-20%)。 (3)通过虹膜表面隐窝吸收(约占5%)。 2、(1)周边前房浅,中央前房深度略浅或接近正常,虹膜膨隆现象不明显。 (2)房角为中等狭窄,有不同程度的虹膜周边前粘连。 (3)如双眼不是同时发病,则对侧的健眼尽管眼压、眼底、视野均正常。但有房角狭窄,或可见到局限性周边虹膜前粘连。 (4)眼压中等度升高。 (5)眼底有典型的青光眼视盘凹陷。 (6)伴有不同的青光眼性视野缺损。 3、(1)临床特征是一眼视力突然发生无痛性完全消失。有的病人在发作前有阵发性黑朦。 (2)患眼瞳孔散大,直接光反应极度迟缓,间接光反射存在。(3)视网膜弥漫性混浊水肿,尤其是后极部,在中心凹可透见深面的脉络膜橘红色反光,在周围灰白色水肿衬托下,形成樱桃红斑。 (4)视网膜动、静脉变细,严重阻塞病例,视网膜动脉和静脉均可见节段性血柱。 5)数周后,视网膜水肿混浊消退,但视盘苍白,视网膜萎缩,血管变细呈白 线状。 4、糖尿病性视网膜病变的临床分期:

眼外伤病人的急救与护理

眼外伤病人的急救与护理 眼外伤是眼科疾病中常见复杂的一种眼病,预后差,致盲效率极高,严重者可导致完全失明,因而易使患者产生悲观、焦虑的心理。因此,对眼科外伤患者应该及时地制定抢救措施及有效的急救和护理,并针对性地实施心理护理显得极为重要,不仅可减轻患者的痛苦和不良情绪,同时也可更好地配合医生的医治。 1 临床资料 收集2006年10月~2007年10月期间,我科共收治急诊眼科外伤患者467例,均为单眼发病,其中男385例,女82例,年龄1~67岁,平均35.6岁。所有眼科外伤中包括眼球破裂伤25例,前房积血21例,眼球穿孔伤16例,化学伤39例,眼顿挫伤68例,轻微眼表损伤298例。 2 急救与护理 2.1 急救 2.1.1 眼球破裂、穿孔伤患者:忌冲洗,可用消毒棉签轻拭,碎片异物可用消毒镊子夹取。然后,用消毒眼垫遮盖,动作轻柔,以免造成二次损伤,使患眼病情加重。需手术者,应及时送往手术室,行患眼创口清创缝合术。 2.1.2 化学伤患者:因致伤物与眼组织接触越久,对眼组织的刺激及烧伤作用就越重,轻度烧伤只引起眼部浅表烧伤,预后良好;重度烧伤特别是碱烧伤,在接触后致伤物迅速向周围及深层组织扩散,促使组织迅速溶解坏死可造成睑裂闭合不全、睑球粘连、角膜混浊及穿孔、虹膜炎、继发性青光眼、并发性白内障等[1]。故抢救要迅速,应彻底冲洗结膜囊,清除眼内的化学物质。一般采用中和治疗的方法或生理盐水反复冲洗眼伤,稀释化学浓度,降低眼部损伤程度。 2.1.3 不明确物伤者:可用生理盐水冲洗10~15分钟,清洗眼内存留的异物。对于嵌顿或残留于结膜囊或角膜上的异物,经表麻后,用消毒镊取出,以免向深部组织渗透,加重眼组织损伤。在整个急救过程中动作要迅速、轻柔、及时、准确,尽可能的保住患者的伤眼,最大程度地减少患者的损伤。

儿童眼外伤统计学分析

儿童眼外伤统计学分析 发表时间:2011-12-01T14:49:09.640Z 来源:《中国健康月刊(学术版)》2011年10期作者:文绍贵王芳 [导读] 在0~4岁的儿童中,玩具是致眼外伤最常见的诱因。 文绍贵王芳 (宜昌市兴山县人民医院眼科湖北宜昌443000) 【摘要】目的:调查本县当前引起儿童眼外伤的发病诱因和后果。方法:通过对五年来因眼外伤而住院的所有患儿临床调查和分析。结果:儿童眼外伤以眼球挫伤最为常见,约占眼外伤的60%。患儿多因外伤伴有前房积血而住院。51%的眼外伤发生在室内。在5~14岁年龄段中,游戏运动是引起眼外伤最常见的诱因,几乎没有因车祸和(或)鞭炮引起的眼外伤。平均住院日为7天,最短的1天,最长的30天。1%的眼外伤愈后视力在4.2~4.7之间,1%的单眼视力完全丧失,没有因眼外伤而双眼同时失明的病例。结论:儿童眼外伤的发病率已呈下降趋势,愈后较前也有很大改观,小儿眼外伤较成年人预后好。 【关键词】儿童;眼外伤 【中图分类号】R331.2【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0255-03 儿童眼外伤是引起儿童眼病的重要病因,亦是导致儿童后天单眼失明的常见原因。眼外伤的发生虽然不可能完全避免,但是通过对引起眼外伤的潜在危险因素的分析,找到减少眼外伤及视觉损害的力法是可能的。因此了解眼外伤的发病机理,场所,诱因及预后情况对防盲治疗和希望工程建设具有极其重要的作用。 调查的目的:(1)分析本地区引起儿童眼外伤的流行病因:(2)阐明眼外伤的严重后果:(3)揭示预防眼外伤的措施。 调查方法:以五年来本县所有就诊的眼外伤患者为对象,分析则以0一14岁儿童为研究目标,所有资料来源于住院登记,资料的收集采用人口统计学方式,以“发病机理,病因,场所和愈后为特征进行填表登记,汇总,再进行逐层分类统计和分析,所有患儿随防3个多月。临床资料:调查期间,本县共有830例患者因眼外伤就诊,其中儿童(0~14岁)有186例,占22%。男性134 例,占70%,女性52例,占30%,30例(占16%)不足4岁,156例(占84%)在5一14岁之间,左眼86例(占46%),右眼96例(占52%),双眼4例(占2%)。五年里因眼外伤就诊的患儿占全县0~14岁儿童10.7/100000,比眼外伤占全县人口的9.68/100000高1.02/100000。 眼外伤的机理:眼外伤的发病机理见表1。最常见的儿童眼外伤是挫伤,有120例(65%),其次是不伴有眼内异物的穿通伤,有44例(24%),其他类型的眼外伤则较少见,有112例患儿同时伴有前房积血。 表1眼外伤的发病机理 发生眼外伤的发生场所:眼外伤发生的场所见表Ⅱ。总的来说,需要住院的眼外伤多发生在室内,有94例占51%,其中在0一4岁年龄段22例,眼外伤发生在室内占73%。表Ⅱ 眼外伤的诱因:见表Ⅲ,引起儿童眼外伤的原因是多样的,没有一种诱因占绝对优势,在5~14岁儿童中,游戏活动是引起眼外伤最常见的原因,其次是攻击行为,没有车祸和(或)放鞭引起的眼外伤。 眼外伤的发生场所 分析讨论:关于儿童眼外伤的调查已开展多年。目前已深入到眼外伤的特殊类型和流行病因方面。众所周知,如今关于成人眼外伤的发生情况已产生了较大的变化,本世纪初占绝对优势的职业性眼外伤已明显减少,交通事故所引起的眼外伤较以前更多见。这种变化的发生可能是由于社会经济状况、文化教育水平、风险意识和法制观念及社会保障等因素共同作用的结果。最近的许多国内调研表明:严重眼外伤占所有眼外伤的1/3强,其中26.9%的严重眼外伤发生在0~14岁儿童 (该年龄段儿童占社会总人中的22.7%),儿童眼外伤比以前下降50%左右。男孩眼外伤较女孩常见,这可能是与男孩的冒险精神或(和)潜在的好动性格有关。学龄儿童比学龄前儿童更易遭受眼外伤,这与学龄儿童比学龄前儿童相对获得较多的独立时间有关。儿童眼外伤最常见发生的场所是室内,(过去有调查认为大多数儿童眼外伤发生在户外)其占所有眼外伤的50%强。这正好反映了如今儿童花在室内的时间过长使室内危险物品对儿童眼外伤的影响较大,且这些影响的存在又是不为所知的。大多数0~4岁的儿童所遭受的眼外伤是由玩具或家俱引起。这些室内用品潜在的危险性③(特别对于眼球穿通伤危险)虽然已被认知,但是在最近的调查中发现室内眼外伤的发生率比以前高,这种情况的发生可能是由于我国的社会风气,生活水平及儿童遭受眼外伤的形式已发生改变的原故。 在0~4岁的儿童中,玩具是致眼外伤最常见的诱因。关于玩具如何引起眼外伤的原因,其可能是由于使用玩具方法不正确和 (或)玩具生产厂商在其设计和制造玩具时没有完全符合国家安全标准引起。在5~14岁儿童中引起眼外伤的诱因是多方面的,根据表Ⅲ数据可知,游戏活动是最常见的诱因,这是由于如今儿童花在游戏活动的时间增加和人们更关注身心健康有关。在国内,游戏运动现巳被认为是导致儿童眼外伤的最常见原因,这可能是由于游戏活动引起眼外伤较前更为突出,已成为5~14岁儿童的眼外伤的主要原因的缘故。攻击亦是引起眼外伤的较常见的原因,虽然攻击行为是敌意的,但是因此而引起的眼外伤可能不是故意的,常常是攻击者瞄准他人的另一个部位或纯为好玩,这与儿童不可能都知道其行为的可能后果及预防不良结果的有效方法有关。因此,很难设计出预防因攻击引起的眼外伤的方案。在所有眼外伤发病机理上,钝挫伤占绝对优势。大名数儿童眼外伤常常是因伴有前房积血而住院,这就使儿童眼挫伤与过去穿通伤相

眼科学考试试题

A广东医学院东莞校区 2005级临床医学、口腔医学、心理医学眼科学试题(B卷) 班别____________学号_______________姓名_______________成绩 ______________ 一、填空题(每空1分,共20分) 1、眼球壁分为三层,分别是__纤维膜___、__血管膜__、___视网膜__ 2、支配眼外肌运动的神经有______外展神经______、_____滑车神经___、____动眼神经____。 3、沙眼的特有体征有__沙眼型角膜血管翳__、__睑结膜瘢痕__。 4、角膜软化症是由___维生素A__缺乏引起的。 5、我国人正常眼压定义在___10~21__mmHg。正常人一般双眼的眼压差异不大 于____5__mmHg,24小时单眼眼压波动范围不应大于___8___mmHg。 6、前葡萄膜炎的并发症包括___并发性白内障__、___继发性青光眼___、__低眼 压及眼球萎缩___。 8、远视眼用___凸透镜____矫正。 9、眼球穿通伤的治疗原则是___初期缝合伤口,恢复眼球完整性___、_防治感染 等并发症__、__必要时行二期手术__。 10、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力___<0.05_____时为盲人。 二、单项选择题(每题1分,共30分) 1、角膜的屈光力约为:( A ) A.+41D B.+42D C.+43D D.+44D E.+45D

2、角膜组织中具有再生能力的是:( A) A.上皮细胞层 B.前弹力层 C.上皮细胞层和前弹力层 D.上皮细胞层和内皮细胞层E.基质层 3、眼前指数仍不能识别,则改查:( C) A.光感 B.光定位 C.手动 D.近视力 E.针孔视力 4、内睑腺炎切开排脓时,应从:( A ) A.结膜面切开,切口与睑缘垂直 B.皮肤面切开,切口与睑缘垂直 C.结膜面切开,切口与睑缘平行 D.皮肤面切开,切口与睑缘平行 E.皮肤面切开,切口与睑缘垂直或平行均可 5、睑板腺囊肿的病因是:( D) A.细菌感染 B.真菌感染 C.睑板腺分泌功能过旺 D.睑板腺出口阻塞 E.睑板腺肉芽肿性炎症 6、流泪主要是由于:( E) A.泪小点的阻塞 B.泪小管的阻塞 C.鼻泪管的阻塞 D.鼻腔粘膜的肿胀 E.泪液的分泌增多

眼外伤抢救流程

一、眼外伤 (一) 询问病史: ◆致伤原因、部位、时间,是否经过处理,以往视力状况及眼病史,有无全身性疾病等。 ◆注意观察有无休克症状体征 (二) 急救原则 1.有休克和重要脏器损伤时,首先送合作单位抢救生命。 2.对化学伤,应分秒必争地用大量的水冲洗,至少15分钟。 3.对眼球穿孔伤,切忌挤压,可滴表面麻醉剂如0.5%地卡因液,用眼睑拉钩检查。眼球上的异物和血痂,不应随便清除。滴抗生素眼液后,包扎双眼,送急诊手术治疗处理。 4.对开放性眼外伤24小时以内者,应皮试后肌肉注射破伤风抗

毒血清。 (三) 眼外伤的检查 ◆不延误急救、不增加损伤、尽量减少患者痛苦的前提下,有重点进行。 ◆应避免遗漏重要的伤情如球内异物伤,以免贻误初期处理和挽回视力的时机。 1.全身情况:尤其在车祸、爆炸伤、战伤等有复合伤及多处伤的情况,注意有无重要脏器及其他器官损伤,有无休克及出血,如有急送有关专科首先检查和处理。 2.视力:应尽可能准确地记录首诊视力。如不能用视力表检查,可查数指、光感等,判断视力状态。 3.外眼:在灯光照明下,记录眼睑、结膜、泪器和眼肌等损伤的部位、范围、程度、并发症如出血、感染、异物存留等情况,应描述、绘图,涉及整形时应照相记录。 4.眼球位置、突出度,

有无破裂,角膜和前部巩膜情况,前房深度,有无眼内出血及眼内结构损伤,眼底情况等。 5.影像学检查及其他辅助检查:如超声波、X线照相、CT或MRI 检查,以确定球内或眶内异物存留,有无眼球后部破裂,眶骨骨折等。做视电生理检查以判定视功能情况。有眼球开放性损伤时,一般急诊做X线检查以排除眼内异物。 (四) 处理注意事项 1.眼睑血液循环丰富,组织修复力强,而且一旦缺损或畸形修复会引起严重并发症如曝露性角膜炎,因此清创缝合时应分层对合复位,不可将组织剪除或丢弃。 2.对眼球穿孔伤,应由专科医师在手术室内进行详细检查和手术处理。如合并眼睑裂伤,应先修复眼球,后眼睑。 3.对眼球破裂伤,眼球壁不规则裂开或有很长裂口,眼内容物尤其包括脉络膜视网膜的组织大部分脱出,眼球的解剖和功能确无望恢复时,可慎重考虑做眼球摘出术。由于我院显微手术及玻璃

眼科学试题汇总

附件2:试卷模版首页(以章节为单位命题) 蚌埠医学院2014/2015学年第2学期临床医学专业 《眼科学》试卷 试卷类别:A卷考试时间:100分钟 系别临床医学系年级 2012级 装学号姓名 说明:该试卷均为选择题,学生将学号、正确答案用2B铅笔填涂于答题卡上,否则以零分计,考试结束后将试卷和答题卡一并交于监考老师。 单项选择题(在下列各小题的备选答案中,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内,少选、多选不给分。) 绪论 1、人通过感觉器官从外界获得的信息中,大约()是由眼来完成的。 A、70% B、90% C、80% D、60% E、98% 2、20世纪科学技术迅猛发展促进了眼科学的进一步发展,20世纪()年代开始施行人 工晶状体手术 A、90 B、70 C、60 D。50 E、80 3、我国现存的第一部药书《》中有70多种眼科用药的记载。 A、《诸病源候论》 B、《原机启微》 C、《神农本草经》 D、《龙树眼论》 E、《目 经大成》 订眼科学基础 1.临床上视网膜脱离是视网膜哪两层的分离 A、内核层与外核层 B、外丛状层与内核层 C、色素上皮层与神经感觉层 D、神经纤维 层与内界膜 E、外界膜与视杆、视锥层。

2,房水、晶状体、玻璃体三种透明物质与()一并称为眼的屈光介质。 A、结膜 B、角膜 C、巩膜 D、视网膜 E、脉络膜。 3.房水是由()产生的。 A、角膜 B、虹膜 C、晶状体D。睫状体 E、瞳孔。 青光眼 1.我国青光眼常见类型是 A.新生儿血管性青光眼B.原发性开角型青光眼C、原发性闭角型青光眼D.恶性青光眼E.先天性青光眼 2..目前最准确的眼压测量方式为 A.Schiotz眼压计B、Goldmann压平眼压计C.非接触眼压计D.前房角镜E.指测法 3..闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是 A.虹膜膨隆B.一眼急性发作后,另一眼未发作者C、在激发试验下眼压无升高D.前房浅E.房角狭窄 4.使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3~5分钟 A.0.5%可的松眼药水B.2%洁霉素眼药水C、0.5%噻吗心安眼药水D.1O%SC眼药水E.0.5%氯霉素眼药水 5突然视力下降伴有眼痛见于 A.视网膜脱离B、急性闭角型青光眼C.玻璃体出血D.缺血性视神经病变E.视网膜静脉阻塞 葡萄膜疾病 1.急性虹膜睫状体炎治疗关键是 A、散瞳B.皮质类固醇药物应用C.维生素应用D.热敷E.抗生素使用 2..Vogt-小柳原田综合征的表现为 A.发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变B.可出现典型晚霞改变和Dalen-Fuehs结节C以上均对D.双眼视力下降,可出现视盘炎E.可并发白内障、继发青光眼等

眼外伤抢救流程

一、眼外伤 (一)询问病史: ◆致伤原因、部位、时间,是否经过处理,以往视力状况及眼病史,有无全身性疾病等。 ◆注意观察有无休克症状体征 (二) 急救原则 1.有休克和重要脏器损伤时,首先送合作单位抢救生命。 2.对化学伤,应分秒必争地用大量的水冲洗,至少15分钟。 3.对眼球穿孔伤,切忌挤压,可滴表面麻醉剂如0.5%地卡因液,用眼睑拉钩检查。眼球上的异物和血痂,不应随便清除。滴抗生素眼液后,包扎双眼,送急诊手术治疗处理。 4.对开放性眼外伤24小时以内者,应皮试后肌肉注射破伤风抗

毒血清。 (三) 眼外伤的检查 ◆不延误急救、不增加损伤、尽量减少患者痛苦的前提下,有重点进行。 ◆应避免遗漏重要的伤情如球内异物伤,以免贻误初期处理和挽回视力的时机。 1.全身情况:尤其在车祸、爆炸伤、战伤等有复合伤及多处伤的情况,注意有无重要脏器及其他器官损伤,有无休克及出血,如有急送有关专科首先检查和处理。 2.视力:应尽可能准确地记录首诊视力。如不能用视力表检查,可查数指、光感等,判断视力状态。 3.外眼:在灯光照明下,记录眼睑、结膜、泪器和眼肌等损伤的部位、范围、程度、并发症如出血、感染、异物存留等情况,应描述、绘图,涉及整形时应照相记录。 4.眼球位置、突出度,有无

破裂,角膜和前部巩膜情况,前房深度,有无眼内出血及眼内结构损伤,眼底情况等。 5.影像学检查及其他辅助检查:如超声波、X线照相、CT或MR I检查,以确定球内或眶内异物存留,有无眼球后部破裂,眶骨骨折等。做视电生理检查以判定视功能情况。有眼球开放性损伤时,一般急诊做X线检查以排除眼内异物。 (四)处理注意事项 1.眼睑血液循环丰富,组织修复力强,而且一旦缺损或畸形修复会引起严重并发症如曝露性角膜炎,因此清创缝合时应分层对合复位,不可将组织剪除或丢弃。 2.对眼球穿孔伤,应由专科医师在手术室内进行详细检查和手术处理。如合并眼睑裂伤,应先修复眼球,后眼睑。 3.对眼球破裂伤,眼球壁不规则裂开或有很长裂口,眼内容物尤其包括脉络膜视网膜的组织大部分脱出,眼球的解剖和功能确无望恢复时,可慎重考虑做眼球摘出术。由于我院显微手术及玻璃

眼外伤

根据挫伤发生部位的不同,将其分为眼前段挫伤、眼后段挫伤及眼球破裂。眼前段挫伤包括角膜挫伤、虹膜挫伤、睫状体挫伤、前房积血、房角后退、晶状体挫伤、外伤性低眼压、。眼后段挫伤包括玻璃体积血、脉络膜挫伤伤、视网膜挫伤、视神经挫伤。[1-2] 1.1 眼前段挫伤 1)角膜挫伤:钝力作用于角膜时,可擦伤角膜表层组织;也可使角膜急剧内陷从而使角膜内皮层和后弹力层破裂,进而引起角膜基质水肿混浊;严重时可致角膜破裂。严重角膜挫伤往往合并有眼内其他组织的损伤,如虹膜挫伤、晶状体挫伤,甚至视网膜黄斑部的损伤等。其中角膜擦伤是最常见的眼球损伤之一。 2)虹膜挫伤:眼球挫伤引起的虹膜的间接或直接损伤。包括瞳孔缘及瞳孔括约肌麻痹、断裂、撕破,瞳孔变形,部分或全部虹膜根部离断等。 3)睫状体挫伤:眼球挫伤导致的睫状体与巩膜突之间发生分离成为睫状体离断;睫状体与巩膜之间发生分离,称为睫状体脱离。睫状肌的环形纤维与纵行纤维发生分离或撕裂,称为睫状体撕裂伤,受伤早期多合并有虹膜睫状体炎,称为外伤性虹膜睫状体炎。 4)前房积血:眼球挫伤可直接或间接是虹膜睫状体受到刺激、牵拉导致虹膜睫状体血管的破裂或血管渗透性失常,导致前房积血。可分为原发性积血或者是继发性积血,前者指伤时随即出血,后者指伤后2~5天发生的出血。可引起眼压升高(溶血性青光眼、血影细胞性青光眼)、角膜血染、虹膜前后粘连形成、白内障及相关病理改变。 5)房角后退:系挫伤波及睫状体的前面造成睫状肌的环形纤维与纵行纤维分离,虹膜根部向后移位,前房角加宽、变深。可继发青光眼。 6)外伤性低眼压:主要由于睫状体损伤或睫状体分离引起的低眼压。 晶状体挫伤:晶状体挫伤可以引起晶状体位置和透明度的改变。透明度改变导致外伤性白内障,部分悬韧带断裂可以导致晶状体半脱位,晶状体向断裂相反方向移位;悬韧带完全断裂可导致晶状体全脱位,向前脱入前房,向后脱入玻璃体腔。 1.2 眼后段挫伤 1)玻璃体积血:挫伤使睫状体、视网膜或脉络膜的血管破裂引起出血,流入玻璃体内。挫伤性的玻璃体出血容易使玻璃体变性液化、纤维增生、组织粘连、形成牵拉性视网膜脱离。 2)脉络膜挫伤:系外力直接伤及眼球壁或间接由玻璃体传导至脉络膜,使其受损血管破裂。裂伤多位于后极部及视盘周围,多有出血,可发生组织增殖及脉络膜新生血管。 3)视网膜挫伤:①轻度挫伤导致的视网膜水肿称为视网膜震荡,多位于黄斑部;视网膜挫伤系重度挫伤性视网膜水肿,视网膜产生器质性改变,可致视功能永久性损害。②视网膜裂孔及视网膜脱离:钝挫伤引起的视网膜裂孔较复杂,裂孔数目可以单孔或多发性,部位有锯齿缘离断、巨大视网膜裂孔、赤道前马蹄形裂孔等,统计资料显示锯齿缘离断和位于鼻上及颞下象限周边部多见。发生视网

三基考核试卷眼科A卷

三基考核试卷——眼科A卷 姓名科室成绩 1.下列哪项是慢性结膜炎的特点:( E ) A.滤泡小,均匀,排列整齐,不融合,主要见于下穹隆部 B.睑结膜面可见膜状物,剥离时结膜面出血 C.滤泡小,均匀,排列整齐,不融合,主要见于下穹隆部,有结膜充血和分泌物D.滤泡形态不一,大小不等,有乳头肥大及角膜血管翳 E.绒状小乳头,滤泡很少见 2.房水排出的主要通道是: ( C ) A.眼外通道 B.葡萄膜巩膜通道 C.小梁网通道 D.睫状体通道 E.眼内通道 3.分布于瞳孔开大肌的神经是: ( B ) A.副交感神经 B.交感神经 C.三叉神经 D.动眼神经 E.面神经 4.以下哪项不是进行性翼状胬肉的特点:( C ) A.胬肉体部肥厚 B.胬肉表面不平 C.胬肉菲薄无血管 D.胬肉上充血明显 E.胬肉头部附近角膜混浊 5.关于眼的血液供应,正确的是:( E ) A.眼球血供来自颈外动脉的眼动脉 B.眼动脉经眶下裂入眶内 C.眼动脉在眶隔前方分支 D.视网膜中央动脉不属于终末动脉 E.眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统 6.视神经炎的典型视野改变是: ( D ) A.水平性视野缺损 B.垂直偏离性视野缺损C.颞下象限视野缺损 D.中心暗点或向心性缩小 E.生理盲点扩大 7. 如果您接诊一个眼外伤的病人,首先应注意( D ) A. 视力情况 B. 眼内有无出血 C. 有无感染 D. 有无休克及重要脏器损伤 E. 眼球有无破裂 8. 红绿色盲遗传方式是( D ) A. 常染色体显性遗传 B. 常染色体隐性遗传 C. 性染色体显性遗传 D. 性染色体隐性遗传 E. 散发 9. 有关视路病变,以下哪一项是正确的( A ) A. 视交叉病变的视野特点是双颞侧偏盲 B. 视束病变的视野特点是病变同侧的双眼同侧偏盲 C. 外侧膝状体病变的视野特点是病变同侧的双眼同侧偏盲 D. 视放射病变的视野特点是双眼颞侧偏盲 E. 枕叶病变的视野特点是双眼同侧偏盲不伴黄斑回避 10. 房水的循环途径是:( A ) A.睫状突—后房—前房—小梁网—Schlemm 管—集合管—房水静脉—血液循环 B.睫状突—前房—后房—小梁网—Schlemm 管—集合管—血液循环 C.睫状突—后房—前房—小梁网—集合管—Schlemm管—房水静脉—血液循环 D.睫状突—后房—前房—小梁网—集合管—Schlemm管 E.睫状突—后房—前房—Schlemm管—小梁网—房水静脉—集合管—血液循环 11. 关于黄斑区的描述以下哪项不正确:( E )

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