倍他乐克的知识
倍他乐克的功效与作用
倍他乐克的功效与作用倍他乐克是一种非处方药,主要成分是苯巴比妥。
它是一种镇静催眠药,常用于治疗失眠和焦虑症。
以下是我对倍他乐克的功效和作用的解释。
倍他乐克的主要功效之一是镇静催眠作用。
它通过抑制中枢神经系统的活动产生镇静效果,从而帮助人们入睡。
对于那些经常失眠的人来说,倍他乐克可以帮助他们恢复正常的睡眠模式,提高睡眠质量。
此外,倍他乐克还具有镇静安抚作用。
它可以抑制焦虑和紧张情绪,减轻压力和紧张感。
对于焦虑症患者来说,倍他乐克可以帮助他们放松身心,减轻焦虑症状。
倍他乐克还有抗惊厥作用。
它可以对抗癫痫和其他与肌肉痉挛有关的疾病。
倍他乐克通过抑制中枢神经系统的活动来减少肌肉痉挛。
此外,倍他乐克还可以缓解各种神经痛症状。
它通过减少神经的兴奋性来提供疼痛缓解。
对于那些患有神经性疼痛的人来说,倍他乐克可以帮助他们减轻疼痛并提高生活质量。
尽管倍他乐克具有许多有益的功效,但它也有一些副作用。
如所有药物一样,倍他乐克可能会引起一些不适反应,包括头晕、嗜睡、肌肉无力、视觉模糊等。
长期使用特定剂量的倍他乐克也可能会导致依赖和耐药性,这意味着人们需要越来越高的剂量才能获得相同的效果。
因此,在使用倍他乐克之前,最好先咨询医生的建议。
医生可以根据病情和个人的健康状况来确定适当的剂量和使用方法。
同时,应该注意遵循用药指示并避免滥用药物,以免引起不良反应或依赖。
总的来说,倍他乐克是一种有效的药物,可以用于治疗失眠、焦虑症、肌肉痉挛和神经性疼痛等问题。
通过提供镇静催眠和安抚作用,倍他乐克可以帮助人们恢复正常的睡眠模式、减轻焦虑症状,并缓解疼痛。
然而,使用倍他乐克时应谨慎,遵循医生的建议,并避免滥用药物。
倍他乐克减量标准
倍他乐克减量标准
倍他乐克(又称为酒石酸美托洛尔)是一种β受体阻滞剂,主要用于治疗冠心病、高血压和室性心律失常等疾病。
在使用倍他乐克时,应密切关注患者的血压和心率的变化情况。
一般情况下,心率不能低于每分钟55次,血压
不能低于90/60mmHg。
对于倍他乐克的减量标准,需要先咨询医生的意见。
在医生的指导下,如果患者在安静状态下的心率低于每分钟55次,可以考虑在医生的指导下逐步
减少倍他乐克的剂量。
具体减量方案可能因个体差异而有所不同,需要根据患者的具体情况进行调整。
一般来说,如果患者的血压和心率情况稳定,可以逐步减少倍他乐克的剂量。
具体的减量方案可能包括从每天两次减少到每天一次,或从每天一次减少到隔天一次等。
在减量过程中,需要观察患者的血压和心率情况,如果心率仍慢或血压偏低,可能需要继续减少剂量或暂停使用倍他乐克。
需要注意的是,对于老年人来说,由于身体机能的衰退,对药物的代谢和排泄能力可能会降低,因此在调整药物剂量时需要特别谨慎。
此外,如果患者已治疗引起心率增高的原发疾病(如甲状腺功能亢进等),可能需要进行逐渐减量、经过1~2周后停药。
总之,在使用倍他乐克时,需要密切关注患者的血压和心率情况,根据患者的具体情况和医生的建议逐步调整剂量。
在调整剂量时,需要谨慎操作,避免突然停药或大幅度调整剂量,以免引起不良反应或病情反弹。
倍他乐克问答集
倍他乐克Q & A目录1.既然倍他乐克已经有了平片,阿斯利康公司为什么还要开发倍他乐克缓释剂型2.请介绍一下倍他乐克缓释片(ZOK)的药物释放机理。
3.为什么倍他乐克缓释片的活性成分用琥珀酸美托洛尔而不是原来平片中的酒石酸美托洛尔4.倍他乐克缓释片的适应症很多,所有的适应症的处方剂量都相同吗对于不同的适应症如高血压,心绞痛,慢性心力衰竭倍他乐克缓释片具体的处方剂量分别应该是怎样的5.我有很多病人正在服用倍他乐克平片,比索洛尔或是卡维地洛,使用的剂量有大有小。
如果希望改用缓释片应如何转换呢6.倍他乐克缓释片对于治疗高血压,具体疗效如何7.倍他乐克是否不能治疗心血管疾病伴糖尿病或高血脂的病人吗8.倍他乐克与同类产品相比有哪些不同之处9.卡维地洛有很多临床研究结果问世,好像确立了其治疗慢性心衰和高血压的地位,是否其疗效要比倍他乐克好10.康可/博苏(比索洛尔)的血管选择性比倍他乐克高,是否说明其疗效更好11. MSD公司推广的LIFE试验说明受体阻滞剂治疗高血压的疗效是不佳的12.哥白尼(COPERNICUS)研究证明卡维地洛是唯一能治疗重度心衰的受体阻滞剂13. COMET试验证实慢性心衰患者应用卡维地洛比美托洛尔更能改善生存14. ASCOT中证实了抗高血压新药如钙拮抗剂的疗效显著优于老药如受体阻滞剂吗15. GEMINI试验证实在高血压合并糖尿病患者中,卡维地洛对糖代谢的影响优于美托洛尔16.英国最新高血压指南不推荐B受体阻滞剂作为初始治疗的一线用药有没有依据17.阿替洛尔心血管保护作用较差,美托洛尔是否也一样18.倍他乐克(美托洛尔)最适合哪些高血压患者19.正在使用倍他乐克的高血压患者可以停药吗倍他乐克Q & Ai)既然倍他乐克已经有了平片,阿斯利康公司为什么还要开发倍他乐克缓释剂型答:首先,美托洛尔自1975年问世以来,其在心血管疾病治疗中的作用得到了广泛的证实,不仅能有效降压、缓解心绞痛,而且研究还证实具有良好的心血管保护作用。
倍他乐克用法范文
倍他乐克用法范文
倍他乐克,又称倍坦雅克,是一种非处方药,其主要成分是扑尔敏,
属于第一代抗组胺药物。
倍他乐克主要用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹和其
他与过敏反应相关的症状。
倍他乐克的用法主要有以下几点:
1.剂型与规格:倍他乐克常见的剂型有片剂、胶囊和口服溶液等。
常
见的规格有4mg、10mg和25mg等。
2.用药时间:倍他乐克可以在饭前或饭后服用,根据医生的建议和个
人情况决定每日的用药次数和用药时间。
一般情况下,成人可以每日1-4次,每次1片,儿童则根据年龄和体重适量调整。
3.用药剂量:倍他乐克的剂量应根据病情和个体的不同来决定。
一般
情况下,治疗过敏性鼻炎和荨麻疹的剂量为每天10-25mg,分次服用。
对
于严重过敏症状,剂量可适当增加,但不得超过每日40mg。
5.特殊人群用药:老年人、肝功能和肾功能减退者,应在医生指导下
使用倍他乐克,并改变用药剂量。
7.注意事项:使用倍他乐克的同时,要避免同时使用含酒精的药物或
饮品,以免加重药物的副作用。
同时,需要告诉医生正在使用的其他药物,特别是抗抑郁药、镇静剂、催眠药、止痛药等。
8.存储方法:倍他乐克应存放在阴凉、干燥的地方,远离阳光直射和
湿气,儿童无法接触的地方。
倍他乐克的作用与功效
倍他乐克的作用与功效倍他乐克(Metformin)是一种常用的治疗糖尿病的药物,被广泛认为是目前治疗2型糖尿病的一线药物。
倍他乐克通过降低血糖浓度,提高组织对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖的利用,从而达到控制血糖的目的。
除了治疗糖尿病外,倍他乐克还显示出治疗其他疾病和促进健康的潜在益处。
本文将详细探讨倍他乐克的作用与功效。
1. 控制血糖倍他乐克的主要作用是通过降低血糖浓度来治疗糖尿病。
它通过不同的机制发挥作用,其中最重要的是通过抑制肝葡萄糖产生、提高周围组织对葡萄糖的摄取和利用,并减少肠道对葡萄糖的吸收。
这些机制共同作用,使得倍他乐克能显著降低空腹和餐后血糖水平。
2. 减少胰岛素抵抗倍他乐克通过提高组织对胰岛素的敏感性,减少胰岛素抵抗的程度。
它可以调节肝葡萄糖合成、促进胰岛素的释放和增加肌肉对胰岛素的敏感性。
胰岛素抵抗是2型糖尿病的一个主要特征,倍他乐克的抗胰岛素抵抗作用可以改善血糖控制,并减少糖尿病的进展。
3. 降低心血管风险倍他乐克通过改善血糖控制、减少胰岛素抵抗和改善血脂水平等方式,降低心血管疾病的风险。
一些研究表明,长期使用倍他乐克可以减少心梗和中风的风险,并改善心血管功能。
此外,倍他乐克还可以降低患者的血压,减少心血管事件的发生。
4. 促进体重减轻倍他乐克可以促使体重减轻,这对于2型糖尿病患者来说具有重要意义。
2型糖尿病患者通常伴随着肥胖,体重减轻可以改善胰岛素敏感性,并降低糖尿病的发病风险。
倍他乐克通过减少胰岛素的抵抗作用,减少葡萄糖的生成和吸收,降低胰岛素和葡萄糖的浓度,从而减轻体重。
5. 抗肿瘤作用除了上述益处外,倍他乐克还显示出一些潜在的抗肿瘤作用。
通过调节细胞增殖、凋亡和坏死等基本生物学过程,倍他乐克可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
此外,倍他乐克还可以干扰肿瘤细胞的能量代谢,对肿瘤组织起到抗氧化和抗炎作用,抑制肿瘤的恶性转化。
6. 延缓衰老进程最近的研究发现,倍他乐克可以延缓衰老进程,提高长寿概率。
倍他乐克作用机理
倍他乐克作用机理倍他乐克(Betaloc)是一种非选择性β受体阻滞剂,其主要成分为美托洛尔(Metoprolol)。
美托洛尔是一种有选择性的β1受体阻滞剂,是心室肌和心脏起搏组织中β1受体的亲和力最强的阻滞剂之一倍他乐克通过阻断β受体的作用发挥其药理作用。
β受体广泛分布于人体的多个组织和器官,包括心脏、血管、支气管、脂肪组织和中枢神经系统等。
β受体可分为两种亚型:β1受体主要分布在心脏组织中,β2受体则广泛分布于其他组织中。
倍他乐克的作用机理涉及以下几个方面:1.对心脏的作用:通过选择性地阻塞心脏组织中β1受体,倍他乐克减慢心率、减小心脏舒张末期压力和唐基囊容量,降低心肌耗氧量。
这使得心脏的强迫性心排血量下降,同时增加了心脏对氧的供应。
2.对血管的作用:倍他乐克通过阻断β2受体减少了交感神经对血管内皮细胞的刺激,从而降低外周血管阻力。
这导致血管的扩张和降低血压。
此外,倍他乐克还可以减少交感神经系统对肾脏的刺激,从而抑制醛固酮的分泌,减少体液潴留,进一步降低血压。
3.对支气管的作用:倍他乐克通过阻断β2受体抑制了支气管平滑肌的松弛,从而缩小了气道腔的直径,使呼气阻力增加,达到治疗支气管痉挛的效果。
4.对中枢神经系统的作用:倍他乐克对中枢神经系统具有一定的穿透性,可以通过血脑屏障进入脑脊液中。
它在中枢神经系统中通过抑制α和β受体的活动,减少交感神经的兴奋,从而降低心率和血压。
倍他乐克的药理作用主要通过下述途径实现:阻断β1/β2受体,减慢心率、降低心肌耗氧量;抑制β2受体,降低外周血管阻力;抑制β2受体,收缩支气管平滑肌;通过抑制交感神经兴奋,降低心率和血压。
由于倍他乐克发挥的是非选择性β受体阻滞剂的作用,因此在使用过程中可能会出现一些不良反应。
常见的不良反应包括疲劳、头晕、低血压、心率过慢、呼吸困难、消化不良等。
同时,在使用倍他乐克的患者中,也可能会出现一些严重的不良反应,如心绞痛、心律失常、心力衰竭等。
盐酸倍他乐克的功能主治
盐酸倍他乐克的功能主治1. 简介盐酸倍他乐克(又称为倍他乐克)是一种常用的处方药,并被广泛应用于临床医学领域。
它主要成分为盐酸倍他乐克,属于一种酰苯胺类药物。
2. 功能主治盐酸倍他乐克具有多种功能主治,以下是其主要应用领域和功能:•治疗胃溃疡盐酸倍他乐克是当前治疗胃溃疡的一线药物之一。
它通过抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而减轻溃疡症状并促进溃疡的愈合。
•预防和治疗胃食管反流病(GERD)盐酸倍他乐克可用于预防和治疗胃食管反流病,通过减少胃酸分泌和胃酸对食管黏膜的刺激,减轻反流症状,并促进食管黏膜的愈合。
•治疗消化性溃疡盐酸倍他乐克也可用于治疗消化性溃疡,包括十二指肠溃疡和胃溃疡。
它通过抑制胃酸分泌、减少胃酸对溃疡表面的刺激,并促进溃疡的愈合。
•治疗幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是引起胃溃疡和十二指肠溃疡的主要原因之一。
盐酸倍他乐克可与其他抗生素联合使用,用于根除幽门螺杆菌感染,从而减少溃疡的复发。
•降低非甾体消炎药(NSAIDs)引起的胃肠道损伤风险长期使用非甾体消炎药(如阿司匹林、布洛芬等)可能会导致胃肠道损伤和溃疡。
盐酸倍他乐克可用于降低非甾体消炎药引起的胃肠道损伤的风险。
•预防和治疗胃酸过多引起的反应性胃炎盐酸倍他乐克可以有效预防和治疗因胃酸过多引起的反应性胃炎,如胃痛、消化不良、恶心等症状。
3. 使用注意事项使用盐酸倍他乐克时需要注意以下几点:•用药指导请遵循医生的指导,按照建议的剂量和时间间隔使用盐酸倍他乐克。
•忌酒及辛辣刺激食物在服用盐酸倍他乐克期间,应避免饮酒和摄入辛辣刺激食物,这些会刺激胃酸分泌,增加胃黏膜刺激性。
•避免与一些药物同时使用盐酸倍他乐克会与某些药物发生相互作用,降低其疗效或增加不良反应的风险。
在使用盐酸倍他乐克期间,请告知医生您正在服用的其他药物。
•注意不良反应使用盐酸倍他乐克时可能出现一些不良反应,如恶心、呕吐、腹痛、头痛等。
如果出现严重不良反应,请立即停药并咨询医生。
倍他乐克,心内科3种疾病适合它,不过6个禁忌需谨慎!
倍他乐克,心内科3种疾病适合它,不过6个禁忌需谨慎!日常生后中,倍他乐克俗称是心内科的万金油,它能够帮助预防和治疗可疑急性心梗患者的心肌缺血、快速性心律失常、胸口疼痛等。
倍他乐克是很经典的降压药物,可以帮助平稳降血压,预防心脑血管疾病。
每种药物都有着禁忌症和适应症,倍他乐克也是一样。
心内科万金油倍他乐克,3种疾病适合它,不过6个禁忌需谨慎!■倍他乐克是心内科万金油?●心律失常:日常生活中,房速、室颤、房颤、早搏都算是心律失常中的一种;而不同心率时长都有着不同的药物治疗,若是用药不当可能会导致新的心律失常问题出现。
而倍他乐克适应症较为广泛,可以帮助改善心肌功能,缓解心脏窦房结不规律活动,辅助治疗各种心律失常,相对来说给身体所带来的副作用比较小。
并且倍他乐克还可以帮助辅助治疗肥厚型心肌病以及甲亢,并且对心脏神经官能症和主动脉夹层也会有着十分不错的疗效●冠心病:日常生活中,倍他乐克可以帮助缓解心跳速度,避免交感神经出现异常兴奋的情况,从而减轻心肌缺血的症状,从而帮助控制或是缓解心绞痛问题,比较适合心梗以及心绞痛患者。
●心力衰竭:日常生活中,倍他乐克能够帮助缓解心力衰竭的问题,降低心衰死亡率。
但心功能达到四级、急性心衰发作时是无法服用倍他乐克的,不然很容易导致症状加重,所以服用此药物之前需要了解自己实际的病情。
■使用倍他乐克需警惕6个禁忌,不妨收藏一下!●儿童、肝肾功能不全者:日常生活中,未满12岁的儿童是不能够使用倍他乐克的,肝肾疾病或是肝肾功能不全的患者是不能够擅自用药的。
●孕妇:日常生活中,孕妇服用倍他乐克药物后,会减少胎盘灌注,减慢胎儿发速度,从而让胎儿心动过缓或是能够造成胎死宫内和流产;哺乳期的女性也不能够使用,药物成分可能会通过乳汁进入到宝宝的体内。
●性能力弱的男性:日常生活中,一些男性患者服用倍他乐克会出现勃起功能障碍,还有些患者使用药物以后,身体皮肤会出现剧烈瘙痒、关节疼痛、眼睛疼痛、听力下降等情况。
小康说药:倍他乐克治疗高血压的作用怎么样?能长期吃吗?
小康说药:倍他乐克治疗高血压的作用怎么样?能长期吃吗?倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)是一种用的比较多的降压药物,不过因为很多人对它并没真正了解,或害怕一些药物的「副作用」,使得日常降压治疗存在着不少用药疑惑和误区。
所以这期小康将会结合相关的资料,帮助大家更好的认识和使用这个药。
一、认识倍他洛克通用名:酒石酸美托洛尔片商品名:倍他乐克适应症:倍他乐克主要用于高血压的治疗(降血压)。
此外,还能用于心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、心律失常、甲状腺机能亢进等问题。
近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
二、倍他乐克的药理作用倍他乐克的主要成分是美托洛尔,属于β-受体阻滞剂。
β-受体阻滞剂其具有心血管保护效应,所以它能起到减慢心率、扩张血管(降血压)等药理作用。
三、适用/禁忌人群1、适用人群比较适合心率偏快的高血压患者,对伴有冠心病心绞痛、心肌梗死后、慢性心力衰竭、青光眼的患者更为适用。
此外,如果是中青年的高血压患者也可考虑服用倍他洛克。
2、禁忌人群倍他乐克可能会诱发哮喘,因此如果您有哮喘或周围血管病则不要使用该类药物(xx洛尔)。
同时该类药物还会影响糖脂代谢,可增加糖尿病发病风险,糖尿病也应该慎用。
小康建议糖友如果合并高血压的可以考虑沙坦类药物(如缬沙坦、替米沙坦等),这类药对代谢影响小,更适合糖友。
3、关于老人、孕妇、哺乳期妇女的使用由于妊娠期使用β-受体阻滞剂可能引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。
β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此孕妇和哺乳期妇女不适宜使用倍他乐克。
儿童则应慎重使用。
此外,中老年人可以正常使用。
四、常见用药疑问解答1、倍他乐克片和倍他乐克缓释片有什么区别?能长期吃吗?倍他乐克片是短效药,倍他乐克缓释片属于长效药物,但两者的降压原理和效果都是差不多的。
平片与缓释片各有优缺点,平片每日服药次数多,血药浓度有些波动,但便于调整剂量。
缓释片一般每日只需服用一次,血药浓度波动小,持续有效,但调节剂量不太灵活。
倍他乐克(Betaloc)
倍他乐克(Betaloc)倍他乐克(Betaloc)倍他乐克(Betaloc)品名正式品名:酒石酸美托洛尔片商品名:倍他乐克[药理作用]倍他乐克是一种以β1肾上腺素能受体阻滞作用为主(心脏选择性)的药物,因此很适合于治疗高血压和心绞痛,减少心肌梗塞的发生率,降低心肌梗塞后的死亡率,本品由于阻滞心脏异位起搏点肾上腺素能受体的兴奋而可用于治疗室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常。
本品能拮抗儿茶酚胺效应,可治疗甲状腺机能亢进引起的心律失常。
在治疗剂量时,本品对收缩支气管和周围血管的作用不明显,个别病例用药后气道阻力可增高,但加用β1激动剂可纠正。
[吸收、分布、排泄]本品口服吸收迅速完全(>95%),生物利用度50%。
吸收后迅速进入细胞外组织,并能通过血脑屏障及胎盘。
蛋白结合率低,约10%。
口服1.5小时血药浓度达峰值,最大作用时间为1-2小时。
血压的降低与血药浓度不平行,而心率的减少则与血药浓度呈直线关系。
半衰期为3-5小时,肾功能不全时无明显改变。
在肝内代谢,经肾排泄,尿内以代谢物为主,仅少量(3-10%)为原形物。
[适应症]高血压、心绞痛、心肌梗塞后的维持治疗、心律失常、甲状腺机能亢进。
[用法与用量]治疗高血压:每天10mg,早晨顿服或分早,晚两次服,效果不满意可再加量或合用其他抗高血压药物。
治疗心绞痛:每天100mg,分早、晚两次服,病情严重者加量。
用于心律失常,甲状腺机能亢进的治疗及心肌梗塞后的维持治疗时,治疗剂量遵医嘱。
最大剂量不应超过300mg/天。
[不良反应]少数患者服药后可有轻微上腹部不适,倦怠或睡眠异常,长期服用后可消失,偶有报告非特异性皮肤反应和肢端发冷。
[禁忌症]II、III房室传导阻滞,失代偿性心功能不全,心源性休克和显著心动过缓。
倍他乐克的功能主治读出来
倍他乐克的功能主治什么是倍他乐克?倍他乐克是一种常用的药物,它属于一类被称为「非典型抗精神病药物」的药物。
倍他乐克的主要成分是奥氮平,它通过影响大脑中的多巴胺和血清素等神经递质的活动,起到了抑制和调节神经功能的作用。
倍他乐克的功能主治倍他乐克在临床上被广泛应用,主要用于以下疾病的治疗:1.精神分裂症:倍他乐克被认为是精神分裂症治疗的一线选择药物之一。
它可以缓解精神分裂症患者的幻觉、妄想、情感扁平化等症状,改善患者的思维和行为问题。
2.双相情感障碍:倍他乐克也被用于治疗双相情感障碍。
这是一种情绪波动剧烈的心理疾病,患者会在不同的时期经历情绪高涨和情绪低落。
倍他乐克可以平稳情绪,减少双相情感障碍患者的情绪转变。
3.抑郁症:倍他乐克可以作为一线治疗药物用于抑郁症的治疗。
它可以提高患者的情绪状态,减少患者对生活的消极情绪,改善睡眠质量。
4.儿童自闭症:倍他乐克也被用于儿童自闭症的治疗。
自闭症是一种以社交互动障碍和沟通困难为特征的神经发育障碍。
倍他乐克通过调节患者的神经功能,改善自闭症患者的症状。
5.忧郁症:倍他乐克还可以用于忧郁症的治疗。
忧郁症是一种情绪低落、失去兴趣和动力的心理疾病。
倍他乐克可以提高患者的情绪水平,减少抑郁和焦虑的症状。
如何正确使用倍他乐克?在使用倍他乐克之前,务必遵循以下几点:•在开始使用倍他乐克之前,请咨询医生以了解是否适合使用该药物,并按照医生的指导进行使用。
•严格遵循医生的剂量和用药时间,不要超过或减少剂量,也不要随意中止用药。
•遵循药物使用说明,按规定时间服用,避免跳过剂量。
•不要与其他药物混合使用,特别是用药前请告知医生当前正在使用的其他药物,以免产生不良反应。
•如果有任何不适或副作用出现,立即向医生报告并停止使用该药物。
可能的副作用和注意事项使用倍他乐克时,需注意以下副作用和注意事项:1.常见的副作用包括疲劳、头晕、头痛、口干等,但这些副作用通常是短暂的,不会持续太长时间。
倍他乐克作用机理
倍他乐克作用机理倍他乐克(Betaloc)是一种非选择性β-受体阻滞剂,也被称为β-阻滞剂。
它的主要成分是美托洛尔,是一种选择性β1-受体阻滞剂。
它的作用机理是通过阻断β-受体,减少β-受体的刺激,从而调节交感神经系统的活动,并降低心脏的负荷和需氧量,达到治疗心脏病和高血压的效果。
倍他乐克主要作用的是心脏和血管系统。
心脏中有两种β-受体:β1-受体和β2-受体。
β1-受体主要分布在心脏细胞上,而β2-受体则主要分布在支气管平滑肌和血管平滑肌上。
倍他乐克主要通过阻断β1-受体的作用来产生效果。
当β1-受体被阻断时,肾上腺素和去甲肾上腺素所引起的效应减弱。
这些荷尔蒙对心脏有刺激作用,使心脏收缩力增强,心率加快,血压升高,血管收缩。
倍他乐克阻断β1-受体后,心脏不再受到这些刺激,从而减少了心脏的负荷和需氧量。
倍他乐克还有一些其他作用。
尽管倍他乐克主要作用于心脏,但它也能影响其他系统。
它的作用包括:1.减少心脏的收缩力:倍他乐克降低了心脏的收缩力,从而减少了心脏的负荷和氧耗。
2.减慢心率:倍他乐克减少了心脏的兴奋性,使心率减慢。
心率的减慢也减少了心脏的负荷和氧耗。
3.拓宽冠状动脉:倍他乐克可以扩张冠状动脉,增加心脏供血量。
4.抑制交感神经:倍他乐克可以抑制交感神经系统的活动,减少肾上腺素和去甲肾上腺素的释放,从而降低了交感神经系统对心脏的兴奋作用。
倍他乐克的作用机理使其在许多心血管疾病的治疗中被广泛应用。
它主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死后的心脏功能不全、心律失常等疾病。
它还可以用于治疗甲状腺功能亢进症和偏头痛。
此外,倍他乐克还常用于手术前的血压控制和心脏手术后的预防性治疗。
在使用倍他乐克时,应注意一些副作用。
由于其对β-受体的非选择性阻滞作用,可能会引起支气管痉挛、血管舒张等副作用。
因此,在使用倍他乐克之前,医生会评估患者的病史和表现,以确定是否适合使用此药物。
总之,倍他乐克是一种通过阻断β-受体来调节心脏的药物。
倍他乐克的功效与作用
倍他乐克的功效与作用倍他乐克是一种常用的抗焦虑和抗抑郁药物,属于选择性血清素再摄取抑制剂。
倍他乐克的主要成分是辛酸倍他乐克,它具有安定情绪、改善心理状态的作用。
倍他乐克广泛应用于治疗各种焦虑和抑郁症状,下面我们来详细了解一下倍他乐克的功效与作用。
1. 抗焦虑作用倍他乐克是一种具有广谱抗焦虑作用的药物。
它通过抑制外源性和内源性5-羟色胺再摄取,增加局部5-羟色胺的浓度,从而改善焦虑症状。
倍他乐克能够减轻焦虑、紧张、烦躁、恐慌等焦虑症状,同时还能提高情绪的稳定性,减少情绪波动。
2. 抗抑郁作用倍他乐克也是一种有效的抗抑郁药物。
它通过增加5-羟色胺的浓度,促进神经元之间的有效传递,改善抑郁症状。
倍他乐克能够缓解抑郁、失眠、自杀倾向等抑郁症状,提高患者的情绪状态和生活质量。
3. 改善睡眠倍他乐克还具有改善睡眠的作用。
它能够缩短入睡时间、延长睡眠时间、减少夜间醒来次数,从而提高睡眠质量。
睡眠不足是导致焦虑和抑郁的一个重要因素,而倍他乐克通过调整大脑中的神经递质,改善睡眠问题,进而缓解焦虑和抑郁症状。
4. 调节食欲一些人在焦虑和抑郁时常常有食欲改变的症状,可能出现暴食或者食欲减退。
倍他乐克作为一种能够调节5-羟色胺水平的药物,可以改善这些症状。
对于暴食症患者来说,倍他乐克能够减少暴饮暴食的次数和程度;对于食欲减退的患者来说,倍他乐克则能够增加食欲,帮助他们摄入足够的营养。
5. 提高认知能力倍他乐克还有助于提高认知能力。
焦虑和抑郁会导致患者的注意力集中困难、记忆力下降等认知问题,而倍他乐克通过调节神经递质的平衡,可以改善这些认知问题。
患者在使用倍他乐克一段时间后,通常可以感觉到自己的注意力集中能力提高,记忆力恢复,思维更加清晰。
6. 对其他疾病的辅助治疗倍他乐克在临床上还被广泛应用于其他疾病的辅助治疗。
例如,倍他乐克可以减轻慢性头痛、神经性疼痛和更年期综合征等疼痛症状;它还可以帮助吸烟者戒烟,减少戒烟产生的焦虑和抑郁症状。
倍他乐克
倍他乐克文章目录*一、倍他乐克的概述*二、倍他乐克的功能主治*三、倍他乐克的用法用量*四、倍他乐克的药物相互作用*五、倍他乐克的不良反应*六、倍他乐克的注意事项倍他乐克的概述1、定义倍他乐克适应症为室上性快速型心律失常。
预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。
2、别称酒石酸美托洛尔片。
3、成份和性状本品主要成份为酒石酸美托洛尔。
本品为白色片。
4、是否处方药处方药。
5、储藏和有效期遮光,密封保存。
36月。
倍他乐克的功能主治用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。
近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
倍他乐克的用法用量口服,治疗高血压一次100~200mg,分1-2次使用。
急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。
在已经溶栓的患者中可降低再梗死率和再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。
一般用法,可先静脉注射美托洛尔一次2.5~5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10~15mg。
之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服一次50~100mg,一日2次。
不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。
急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。
心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。
一般一次50~100mg,一日2次。
在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。
心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。
倍他乐克使用知识
|2019/22|柚肩fjg百病妙治倍他乐克使用知识倍他乐克是高血压患者常用的药物。
有些高血压患者比较热心,自己服用倍他乐克效果比较好,马上就告诉其他患者,结果别人服用这种药物,心跳慢到每分钟50多次,很难受。
其实,倍他乐克适用于心率较快,合并冠心病的高血压患者,对于心率较慢、哮喘、严重心功能不全或伴有二度二型以上房室传导阻滞者则应该禁用。
此外,在服用倍他乐克过程中,可能会发生眩晕和疲劳现象,因此,驾驶者和操作机械者应慎用。
一、倍他乐克适用人群目前,上市的倍他乐克分为普通片和缓释片两种,通用名分别叫酒石酸美托洛尔和琥珀酸美托洛尔缓释片。
缓释片的最大优点在于作用时间比普通片更长,一般一天仅需服用1次。
倍他乐克的主要适用人群为无并发症的年轻高血压患者,围手术期高血压、快速性心律失常、冠心病(如稳定性心绞痛、心肌梗死后、变异型心绞痛等)、肥厚型心肌病、主动脉夹层,高循环动力状态如甲状腺功能亢进,交感神经活性增高如伴焦虑紧张等精神压力增加的心脏神经官能症。
二、服药注意事项1.对于不同适应证的患者在治疗时剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。
一般用于心率高于70次/分的患者,若用药后出现有症状的严重心动过缓,应减量或暂时停用,而非停药,否则易致心率反跳性增加,并有引起心肌缺血或心绞痛症状频发的风险。
2.应空腹服药。
进餐时服药可使倍他乐克生物利用度增加40%,有发生心动过缓等不良反应的可能。
3.可能使外周血管循环障碍疾病的症状加重,如间歇性跛行加重,有此类症状者需慎用。
4.可导致气道阻力增加,患有支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者应慎用,并同时给予足够的扩支气管治疗。
5.对糖代谢有影响,可部分掩盖低血糖的症状,有此类症状者需慎用。
6.有中枢神经系统不良反应者慎用,包括疲劳、头痛、睡眠紊乱、失眠和多梦,以及压抑等。
(上海瑞金医院陶波邮编:200020)53。
倍他乐克的功效与作用及副作用
倍他乐克的功效与作用及副作用倍他乐克是一种广泛应用于临床的中枢神经系统药物。
它的主要作用是镇静、安眠和抗惊厥,因此常被医生开具给患有焦虑、失眠、癫痫等症状的患者。
倍他乐克具有许多优点,但也有一些副作用需要注意。
首先,倍他乐克的主要功效之一是镇静作用。
它可以通过作用于中枢神经系统,减弱大脑的兴奋性,从而产生安定、镇定的效果,减轻病人的焦虑和紧张情绪。
对于患有焦虑症、恐慌症、强迫症等情感性紧张症的患者来说,倍他乐克可以有效缓解症状,使人恢复平静。
其次,倍他乐克也具有抗癫痫作用。
癫痫是一种慢性脑电活动异常引起的反复发作的脑功能障碍,给患者的生活和工作带来很大的困扰。
倍他乐克可以通过作用于中枢神经系统,减轻大脑的过度兴奋,从而减少癫痫的发作次数和强度。
此外,倍他乐克还有助于改善睡眠质量。
失眠是现代社会普遍存在的问题,严重影响人们的生活和工作质量。
倍他乐克的镇静作用可以帮助患者快速入睡,并保持较长的睡眠时间,提高睡眠的质量和深度,使人焕发精力。
然而,使用倍他乐克也需注意其可能产生的副作用。
首先,长期服用倍他乐克可能导致依赖性和耐受性的产生。
患者在停药时可能会经历戒断症状,如焦虑、失眠等。
因此,在使用倍他乐克时应遵循医生的指导,逐渐减少用药剂量,并且不宜长期连续使用。
其次,倍他乐克还可能引起一些不良反应。
一些常见的副作用包括乏力、嗜睡、头晕、注意力不集中等。
在服药期间,患者应注意避免驾驶机动车辆或操作危险设备,以免影响安全。
总体而言,倍他乐克是一种能够帮助患者缓解焦虑、失眠和癫痫等症状的有效药物。
但患者在使用时需在医生的指导下进行,并且应谨慎注意副作用的可能性,避免产生依赖性和耐受性。
倍他乐克的功效与作用及副作用
倍他乐克的功效与作用及副作用
倍他乐克是一种常用的药物,其主要成分为倍氮乐克,具有多种功效和作用。
以下是关于倍他乐克的详细介绍:
1. 降低血压:倍他乐克是一种钙通道阻滞剂,能够抑制血管平滑肌收缩,从而降低血压。
这对于高血压患者来说十分有效,能够减轻血管收缩和增加血管扩张,降低心脏负荷,减轻心脏工作压力,降低血压值。
副作用:常见的副作用包括头晕、头痛、恶心、乏力等,少数患者可能出现水肿、心动过缓、心律失常等不良反应。
2. 缓解心绞痛:倍他乐克能够扩张冠状动脉,增加心脏的血液供应,减少心肌缺血,从而缓解心绞痛症状。
它通过抑制钙离子的进入心肌细胞,减少心肌细胞的收缩力,降低心肌耗氧量,改善心肌供氧状况。
副作用:常见的副作用包括头晕、头痛、恶心、乏力等,少数患者可能出现水肿、心动过缓、心律失常等不良反应。
3. 治疗心律失常:由于倍他乐克具有阻滞心室肌细胞内钙离子通道的作用,能够减慢心室肌的兴奋-收缩传导,从而抑制心
律失常的发生。
副作用:常见的副作用包括头晕、头痛、恶心、乏力等,少数患者可能出现水肿、心动过缓、心律失常等不良反应。
4. 防治偏头痛:与其他钙通道阻滞剂类似,倍他乐克也可以用于预防偏头痛发作,减轻偏头痛疼痛的程度和频率。
副作用:常见的副作用包括头晕、头痛、恶心、乏力等,少数
患者可能出现水肿、心动过缓、心律失常等不良反应。
需要注意的是,倍他乐克属于处方药,必须在医生的指导下使用。
在使用倍他乐克时,应按照医生的建议剂量使用,并定期进行监测。
如果出现明显的不适或副作用,应及时向医生报告并停止使用。
倍他乐克的功能主治和用法
倍他乐克的功能主治和用法什么是倍他乐克?倍他乐克(BETALOC)是一种非选择性β受体阻滞剂,主要成分为美托洛尔(Metoprolol)。
它通过阻断β受体的兴奋作用,从而影响交感神经系统,减少心脏的收缩力和心输出量,降低心率,以达到降低血压和控制心血管疾病的效果。
倍他乐克的功能主治倍他乐克常用于以下疾病的治疗和预防:1.高血压:倍他乐克可以降低血压,减少动脉压力,从而降低心脏负担,改善高血压患者的血液循环。
2.心绞痛:倍他乐克能减少心脏对氧气的需求,通过降低心率和减少心脏收缩力来保护心肌,从而缓解心绞痛的症状。
3.心肌梗死后遗症:倍他乐克有助于预防心肌梗死后遗症的发生,可以减少心脏节律失常和再梗死的风险。
4.心功能不全:倍他乐克能够改善心功能不全患者的症状,并延长其生存期。
5.心律失常:倍他乐克可以通过阻断心脏β受体来稳定心律,减少心律失常的发生。
倍他乐克的用法和注意事项•用法:–倍他乐克通常以口服片剂的形式使用,每次剂量视患者疾病严重程度和反应情况而定。
–通常开始剂量为每天50-100毫克,分2次服用,也可以根据医生建议进行调整。
–如果需要停药,应逐渐减量而不是突然停止,以避免可能的反跳现象。
•注意事项:–在使用倍他乐克之前,应告知医生是否有对该药物过敏的历史。
–使用倍他乐克时,应遵循医生的建议,并按照指示使用药物。
–如果出现呼吸困难、胸痛、肿胀、食欲不振或其他严重副作用,请立即就医并停止使用药物。
–倍他乐克可能会与其他药物发生相互作用,包括非处方药和补充剂,因此在使用倍他乐克之前,应告知医生正在使用的药物和补充剂。
–孕妇、哺乳期妇女和儿童在使用倍他乐克之前,必须在医生的指导下使用。
倍他乐克的常见副作用一些常见的副作用可能会在使用倍他乐克时出现,包括但不限于:•心搏过缓或不规则•血压下降•头晕•乏力•疲劳•呕吐•胃肠不适如果出现任何副作用或不适症状,应及时告知医生,以便医生进行相应的调整。
结论倍他乐克是一种有效的非选择性β受体阻滞剂,主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死后遗症、心功能不全和心律失常等心血管疾病。
倍他乐克功效与作用
倍他乐克功效与作用倍他乐克(Betahistine)是一种治疗晕眩和耳鸣的药物。
它通过改善内耳的供血和代谢来减轻上述症状。
倍他乐克的功效和作用主要依赖于其作用机制、适应症以及用药注意事项等因素。
下面将从这些方面详细介绍倍他乐克的功效和作用。
倍他乐克的作用机制是通过激活H1受体和抑制H3受体来发挥药效。
H1受体位于内耳的血管和真皮样细胞中,当H1受体被激活时,可以增加内耳的血流和代谢,从而改善内耳的功能。
同时,倍他乐克还能抑制H3受体,这种受体一般存在于神经元中,它的过度激活会引起神经递质的释放,从而导致晕眩和耳鸣的发生。
因此,通过激活H1受体和抑制H3受体,倍他乐克可以改善内耳的供血和代谢,减轻晕眩和耳鸣的症状。
倍他乐克被广泛应用于治疗多种类型的晕眩和耳鸣。
其中最常见的适应症包括梅尼埃病、前庭神经炎、内耳缺血和缺氧等。
梅尼埃病是一种常见的内耳疾病,其主要症状是阵发性旋转性晕眩,常伴有耳鸣和听力下降。
倍他乐克可以改善内耳的供血和代谢,减轻晕眩和耳鸣的发生,从而改善患者的生活质量。
前庭神经炎是指前庭神经炎病毒感染导致的疾病,其主要症状是持续性的旋转性晕眩,倍他乐克可以通过改善内耳的供血和代谢,减轻晕眩的症状。
此外,倍他乐克也可以用于航空旅行病、运动晕眩等引起的晕眩和耳鸣。
在使用倍他乐克时,还需要注意一些用药事项。
首先,对于孕妇和哺乳期妇女,应慎重使用倍他乐克,因为对于这两个群体的安全性尚未完全确定。
其次,对于存在严重肝功能和肾功能障碍的患者,也应慎重使用倍他乐克。
此外,对于存在恶性高血压病、肾上腺素瘤等疾病的患者,倍他乐克也不宜使用。
在使用倍他乐克期间,还应避免同时服用抗组胺药物,因为这些药物可能会减弱倍他乐克的疗效。
除了上述的适应症和用药注意事项外,倍他乐克的其他值得注意的作用还包括改善心血管系统功能、提高记忆力和注意力、增强肝细胞代谢和促进内耳组织的修复等。
倍他乐克可以通过改善心血管系统的血流和代谢,促进心肌和血管的健康,从而改善心血管系统的功能。
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产品说明:【药物名称】酒石酸美托洛尔Metoprolol T artrate[国家基本药物]【药物类别】抗心律失常药【药物别名】倍他乐克【分子式成分】化学名:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐。
分子式:(C15H25NO3)2·HCl。
分子量:684.82。
【制剂规格】片剂25mg、50mg、100mg【药理毒理】本品为β受体阻滞剂,有较弱的膜稳定作用,无内源性拟交感活性。
对心脏的β-受体有较大的选择性作用。
【药动学】口服吸收完全,tmax 约1.5h,血压的降低与血药浓度不平行,而心率的减慢则与血药浓度呈直线关系。
在肝内代谢,经肾排泄,t1/2为3~4h,老年人延长至5h,肾功能不全时无明显改变。
不能经透析排出。
【适应证】心绞痛、高血压、肥厚性心肌病、室上性和室性快速心律失常等。
【不良反应】腹上区不适、倦怠或睡眠异常,眩晕及心动过速等,偶见非特异性皮肤反应和肢端发冷等。
【相互作用】与西米替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的血中浓度;与利血平合用可增强本品作用,需注意低血压与心动过速。
【用法用量】口服,成人,25mg~50mg,2~3次/日,根据疗效可增至450mg/日,3次/日。
静脉注射,2.5mg/次,最大量5mg,以1mg~2mg/min速度注入,根据需要及耐受程度5min后可重复一次,总量不超过10mg~15mg。
【注意事项】妊娠B类。
低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
①普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复,但选择性β1-受体阻断药的这一不良反应较小。
须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时,其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等,从而延误低血糖的及时发现。
但在治疗过程中选择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性β-受体阻断药。
②长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7~10天内撤除,至少也要经过3天。
尤其是冠心病病人骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、心肌梗塞或室性心动过速。
③大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致,β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加,但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。
尽管如此,对于要进行全身麻醉的病人最好停止使用本药,如有可能应在麻醉前48小时停用。
④用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α-受体阻断药。
⑤低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。
⑥慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘病人如需使用美托洛尔亦应谨慎从事,以小剂量为宜,且剂量一般应小于同等效力的阿替洛尔。
对支气管哮喘的病人应同时加用β2激动剂,剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。
⑦对心脏功能失代偿的病人应在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上使用美托洛尔,具体用法参见[用法与用量] ⑧不宜与异搏定同时使用,以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。
⑨在治疗胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者时须小心观察。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期使用β-阻滞剂可引起各种胎儿问题,包括胎儿发育迟缓。
β-阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。
Betaloc®倍他乐克®酒石酸美托洛尔注射液说明书【药品名称】通用名:酒石酸美托洛尔注射液商品名:倍他乐克/Betaloc英文名:Metoprolol Tartrate Injection汉语拼音:Jiushisuan Meituoluo'er Zhusheye本品主要成份为酒石酸美托洛尔;其化学名称:1-异丙氨基-3-3[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-酒石酸盐分子式:(C15H25NO3)·C4H8O6分子量:684.82【性状】本品为无色的澄明液体,装在无注射针头的5ml注射器。
1ml注射液含有:酒石酸美托洛尔1mg,氯化钠9mg,防腐剂(对羟基苯甲酸丙酯0.1mg 及对羟基苯甲酸甲酯0.4mg),加注射用水至1ml。
倍他乐克注射液1mg/ml的pH值约为6。
【药理毒理】美托洛尔(倍他乐克)是一种β1受体选择性的阻滞剂,这意味着美托洛尔影响心脏的β1受体所需的剂量低于其影响外周血管和支气管部位的β2受体所需剂量。
但是,美托洛尔剂量增大时,其对β1受体的选择性会降低。
美托洛尔无β受体激动作用,几乎没有膜稳定作用。
β受体阻滞剂有负性变力和负性变时作用。
美托洛尔的治疗减弱了儿茶酚胺的作用,使生理及心理负荷减轻,从而降低了心率、心排出量和血压。
在伴有肾上腺分泌的肾上腺素增加的应激情况下,美托洛尔不会妨碍正常的生理性血管扩张。
治疗剂量的美托洛尔,对支气管肌肉系统的收缩作用弱于非选择性的β受体阻滞剂。
这使美托洛尔有可能与β2受体激动剂合用于治疗伴有支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病的患者。
与非选择性的β受体阻滞剂相比,美托洛尔对胰岛素释放和糖类代谢的影响较小,因此也可用于糖尿病患者。
美托洛尔对低血糖时心血管反应(如心动过速)的影响程度较轻,且血糖水平恢复至正常的速度也比非选择性的β受体阻滞剂快。
急性心肌梗死时,美托洛尔静脉治疗能缓解胸痛、减少心房颤动和心房扑动的发生率。
早期治疗(在症状出现后24小时之内)有助于限制心肌梗死的面积和进展。
治疗开始得越早,得益越大。
对阵发性室上性心动过速、心房颤动和心房扑动的患者,美托洛尔可降低心室率。
【药代动力学】美托洛尔在肝脏中代谢,已经检出的三种主要代谢产物均无有临床意义的β阻滞效应。
血浆半衰期为3~5小时。
美托洛尔剂量的5%以原形经肾脏排出,其余均以代谢产物的形式排出。
患者因素:美托洛尔的排出速率几乎不受肾功能的影响,因此在肾功能损害的患者中,没有必要调整剂量。
肝硬化患者所用的美托洛尔剂量通常与肝功能正常者相同,只有在肝功能极度严重损害时(例如门静脉分流术后的患者),才需要考虑减小剂量。
美托洛尔的药代动力学不受年龄的影响。
【适应症】室上性快速型心律失常。
预防和治疗确诊或可颖急性心肌醒死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。
【用法用量】静脉应用倍他乐克,应该在有经验的医师指导下进行。
同时,应仔细监测患者的血压和心电图,并备有复苏抢救设施。
室上性快速型心律失常:开始时以1~2mg/min的速度静脉给药,用量可达5mg(5ml);如病情需要,可间隔5分钟重复注射,总剂量10~15mg(静脉注射后4~6小时,心律失常已经控制,用口服制剂维持,一日2~3次,每次剂量不超过50mg)。
预防和治疗确诊或可疑急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛:立即静脉给药5mg(5ml)。
这一剂量可在间隔2分钟后重复给,直到最大剂量5mg (5ml)。
有下列情况的患者不能立即静脉给药:心率<70次/分,收缩压<110mmHg,或I 度房室传导阻滞。
进一步的治疗方案(口服用药)参见倍他乐克片剂的有关说明书。
如果治疗必须中断,则应尽可能逐渐减量、经过至少1~2周后停药。
否则可能有加重心绞痛和增加心肌梗死的危险性。
外科手术前拟停用倍他乐克的患者,至少应在手术前24小时应停用;特殊病例如甲状腺功能亢进或嗜铬细胞瘤患者可以例外。
药物配伍倍他乐克注射液1mg/ml,量大剂量可用至40mg,可加入1000ml下列静脉注射剂中滴注:0.9%氯化钠,10%葡萄糖,5%葡萄糖,林格注射液,林格-葡萄糖液和乙酸化林格液。
注射液稀释后应在12小时内使用。
倍他乐克不应加入右旋糖酐70血浆代用品中滴注。
【不良反应】但无法断定这些异常与美托洛尔之间有任何明确的关系。
在个别患者中,静脉使用本品能引起有临床意义的血压下降。
【禁忌】失代偿性心功能不全,心源性休克,病态窦房结综合征,II度或III度房室传导阻滞,有临床意义的心动过缓。
治疗室上性快速型心律失常时,收缩压小于110mmHg的患者不宜采用倍他乐克静脉给药。
【注意事项】治疗怀疑的或确诊的急性心肌梗死时,如果患者呼吸困难或冷汗现象有任何加重,不应再给予第二或第三次剂量。
在下列情况下应特别小心:间歇性跛行、肾功能严重损害、伴有代谢性酸中毒的严重急性病变、以及与洋地黄联合使用。
未得到适当治疗的无症状或有症状性心功能不全患者,不应使用倍他乐克。
变异型心绞痛患者可因α受体调节的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的次数和严重程度增加,因此不应使用非选择性的β阻滞剂;使用选择性的β1受体阻滞剂时,也应小心。
支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病的患者,必须给予适量的β2受体激运剂。
嗜铬细胞瘤患者若使用倍他乐克,应考虑同时给予α受体阻滞剂治疗。
【孕妇及哺乳期妇女用药】β受体阻滞剂可引起胎儿或新生儿的心动过缓。
因此在妊娠最后3个月以及分娩前后,使用β受体阻滞剂时应考虑到上述危险性。
美托洛尔可进入乳汁,但在治疗剂量下不大可能会危及婴儿。
【儿童用药】本品在儿科患者的安全性、有效性尚未确立。
【老年患者用药】老年患者无需调整剂量。
【药物相互作用】倍他乐克应避免与下列药物合并使用:1. 1.巴比妥类药物:巴比妥类药物(对戊巴比妥作了研究)可通过酶诱导作用使美托洛尔的代谢略微增加。
2. 2.普罗帕酮:4例已经使用美托洛尔的患者,在给予普罗帕酮后,美托洛尔的血浆浓度增高2~5倍,其中2例发生与美托洛尔有关的不良反应。
这种相互作用在8例健康志愿者中得到证实。
对于这种相互作用的可能的解释是,普罗帕酮与奎尼丁相似,可通过细胞色素P450 2D6途径而抑制美托洛尔的代谢。
由于普罗帕酮也具有β受体阻滞效应,其与美托洛尔的联合使用很难控制。
3. 3.维拉帕米:维拉帕米与β受体阻滞剂合用时(阿替洛尔、普萘洛尔和吲哚洛尔已有报道),有可能引起心动过缓和血压下降。
1例患者在合并使用噻吗洛尔滴眼剂和维拉帕米时,发生明显的心动过缓。
钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂对于房室传导和窦房结功能有相加的抑制作用。
倍他乐克与下列药物合并使用时可能需要调整剂量:1. 1.胺碘酮:一例报道显示,同时使用胺碘酮和美托洛尔,有可能发生明显的窦性心动过缓。
胺碘酮的半衰期很长(约50天),这意味着在胺碘酮治疗停止后较长的一段时间内,使用美托洛尔仍能发生两药的相互作用。
2. 2.I类抗心律失常药物:I类抗心律失常药物与β受体阻滞剂有相加的负性肌力作用,故在左心室功能受损的患者中,有可能引起严重的血流动力学不良反应。
病态窦房结综合征和病理性房室传导阻滞的患者,也应避免同时使用美托洛尔和I类抗心律失常药物。
丙吡胺和美托洛尔之间的相互作用已有明确的记录。
3. 3.非甾体类抗炎抗风湿药(NSAID):已发现NSAID抗炎镇痛药可抵消β受体阻滞剂的抗高血压作用。