医院信息公开目录(完整资料).doc

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医院院务信息公开目录(试行)

附件1院务公开目录（征求意见稿）
（一）向社会公开的医院信息
类别
查询
序号
信息名称
基本内容
公开途径
责任
部门
备注（法规依据等）
医院资质
1.医院依法执业登记
《医疗机构执业许可证》及等级评审证书的各项内容。至少包括《医疗机构执业许可证》有效期、准予开展的诊疗科目及代码、批准发证的卫生行政部门名称及联系电话、校验情况等项内容
3.重要项目安排
按国家规定的范围，至少应包括：重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等
4.大额度资金使用情况按国家规定的范围经营理1.医疗质量管理方案
实施医疗质量管理方案具体措施
可采用文件、手册/工作指南、院内网络等形式公开
2.质量与安全信息
年度工作重点与信息沟通
重大医疗纠纷、医疗事故的处理结果
3.医院管理制度
廉政建设
1.行风建设
纠正行业不正之风投诉信箱、电话
可采用职工代表大会、院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式进行公开
2.廉政建设
领导班子建设和党风廉政建设情况
职工关注
1.职工权益
职工的工资、福利、保险、劳动保护等涉及职工切身利益等情况
可采用职工代表大会、院情发布会、院务公开栏/手册、党政工联席会、职工座谈会、院内网络的形式公开
以公示牌/电子屏/网络介绍等形式公开
6.非基本医疗服务项目
除基本医疗服务项目之外，当前还能提供的特需服务和自费医疗服务项目
以公示牌/电子屏/网络介绍等形式公开
7.特殊人群优先措施
对急危重症患者等在内的特殊人群服务优先措施
各服务窗口的显著地方以公示牌的形式公开
8.门诊服务咨询

医院信息公开管理制度

医院信息公开管理制度第一章总则为了加强医院信息公开管理，保障患者和社会公众的知情权和监督权，提高医院管理水平和服务质量，特订立本《医院信息公开管理制度》（以下简称“本制度”）。

第二章信息分类和发布范围第一条医院信息分类依据信息的性质和紧要性，将医院信息划分为以下几类： 1. 政策法规类信息：包含相关政策法规、规章制度等； 2. 组织架构类信息：包含医院的组织结构、职能部门等信息； 3. 人员类信息：包含医院人员的基本情况、职称、从业资格等信息； 4. 服务项目类信息：包含医院供应的各类服务项目、收费标准等信息； 5. 业务运行类信息：包含医院的各项运行指标、绩效考核等信息； 6. 病例处理类信息：包含医院对病例的处理流程、隐私保护等信息； 7. 安全管理类信息：包含医院的各项安全管理制度、事件处理等信息； 8. 投诉处理类信息：包含医院的投诉受理流程、处理结果等信息。

第二条信息发布范围依据信息的性质和紧要性，确定信息的发布范围，并保证及时、准确、完整地发布相关信息。

具体发布的范围如下：1.政策法规类信息：向全体医院人员和相关部门发布；2.组织架构类信息：向全体医院人员和相关部门发布；3.人员类信息：向全体医院人员和相关部门发布；4.服务项目类信息：向患者和社会公众发布；5.业务运行类信息：向全体医院人员和相关部门发布；6.病例处理类信息：向患者和相关部门发布；7.安全管理类信息：向全体医院人员和相关部门发布；8.投诉处理类信息：向患者和社会公众发布。

第三章信息发布渠道和方式第一条信息发布渠道医院应通过以下方式向社会公众发布信息： 1. 官方网站：医院官方网站应设立专栏，发布各类信息； 2. 电子邮件：医院应向乐意接受邮件通知的患者和社会公众发送相关信息； 3. 电视媒体：与相关电视媒体建立合作关系，定期播放医院相关信息； 4. 微信公众号：设立医院微信公众号，发布各类信息； 5. 其他媒体：可以通过报纸、广播、电台等其他媒体发布信息。

南昌市三级公立医院医疗保障信息网络公开现状研究

现代医院2020年2月第20卷第2期医院管理篇Mo/ern Hospitais Dec2220Vat20No2南昌市三级公立医院医疗保障信息网络公开现状研究王绚韦雪芬【摘要】目的了解南昌市三级公立医院医疗保障信息网络公开现状，分析存在的问题，提出合理的改进建议。

方法采用内容分析法，调查内容为与患者密切相关的25项医保信息，通过浏览医院官网及微信公众号，调查南昌市1家三级公立医院的公开现状。

结果医院均自觉公开了部分医保信息。

公开信息数(公开率)的平均数为2(42%)，医院信息公开率存在较大差距,极差为82%o不同信息的公开率也存在较大差距，极差为77%。

部分医院官网、微信公众号的建设不规范，信息更新不及时、查询困难、浏览量不高。

结论医院医保信息网络公开率总体不高，公开的信息内容欠完整，公开信息的时效性、可获得性、关注度不高。

为了提高医院医保信息网络公开率和公开效果，医院需进一步重视医保信息的网络公开，加强网络公开平台的建设;卫生行政部门应制定相关政策文件明确医院医保信息公开的具体要求，同时加强信息公开的监管。

【关键词】公立医院；医疗保障；信息公开；网络中图分类号：R127.323.1文献标志码：B doi：12.3969/j.issn.171-332X.2020.2.225ReseercC on O ic。

11—址sithation of meeicai secuCty information disclosure on O ic interueS of the tertiare public hosuitais in nanchangWANG Xuan *,WEI Xuefen[Abstrrcti Objective The research is aimed to uu/erstan/the chrrenl situatiou of medicct insumneo informatiou Uisclosuro ox the internet of the muiarp puUlic hospitais in Nanchana,to analyee the cxis/na problems,an/then to put for-warp reasoxa/tc8111/68/0X0.Methods The coutenl analysis was used,an/the survey coutent was25items of medicct in-sum/cc informatiou closety related to patients.Thmuph browsina the hospital oOicict wehsite an/WeChal oOicict account,the chrrenl status of medicct i/sumnco informatiou Uisclosuro of the1teUiary puUlic hospitals in Nanchana was inves/qated.ReSuUs Alt the hospitais volu/tarity Uisclosed part of the medicct i/sumnco informatiou.The avem/c number of puUlic Ufos-matiou(Uisclosuro rate)was2(40%):There was a large gap in the informatiou Uisclosuro rate between hospitals,an/the ranac was82%.The Uisclosuro rate of diUerenl informatiou also had a large gap,an/the ranac was77%.The cousWuctiou of oOicict wehsite an/WeChal oOicict accouul in some hospitais is not stan/arUized；for the informatiou up/ate is not Umety, the informatiou querp is diffichtl an/the browsina volume is not high.Conclusion In genemt.the Uisclosuro rate of medicct i/sumucc informatiou is not high；the coutenl of puUlic informatiou is not complete；an/the U uc3/cs s,cveila/ility an/aWen-tiveness of puUlic informatiou arc not high.In orUcs to improve the Uisclosuro rate an/e/ect of medicct i/sumnco informatiou, hospitais shoulU pay more attentiou to the informatiou Uisclosuro of medicct i/sumnco ox internet an/sWenathen the cousWuci tiou of networU Uisclosuro platform；the health abministmtive UepaUmc/t shoulU formulate releveul poXcy Uochments to claUU the specific repuirements of medicct i/sumnco informatiou Uisclosuro of hospitais:an/sWenathen the supervisiou of informer box Uisclosurc.[Key words i PuUlic hospbat.Medicct insumneo；Information Uisclosuro；Internet[AuthocS address i*Schoot of PuUlic AUministmtiou,Nanchana University,Nanchana332231,China信息公开是指组织在日常运营过程中，通过某种形式和程序,主动将信息向社会公众或依申请而向特定个人或组织公开的制度,类似的表达有“信息披露”2信息透明”等⑴。

2023医院卫生院院务公开制度(详细版)

2023医院卫生院院务公开制度（详细版）目录1.重要意义 (2)2.成立组织 (2)3.院务公开的基本内容 (2)3.1向社会公开的主要内容 (2)3.2向患者公开的主要内容 (4)3.3向内部职工公开的主要内容 (5)4.院务公开的基本形式 (7)4.1向社会、患者公开形式 (7)4.2向内部职工公开形式 (7)5.严格公开程序 (7)6.院务公开的监督 (8)7.公布时间 (8)为进一步强化医院管理，促进医院改革、发展和稳定，有效地调动广大干部职工的积极性和创造性，加强党政领导班子自身建设，提高医院整体决策水平和工作效率，密切党群、干群关系，增强党组织的凝聚力和战斗力，促进医院更快、更好的发展，特制定医院院务公开制度。

1.重要意义推行院务公开是加强医院民主管理、促进医院健康发展、增强职工的责任感、调动群众的积极性、推动医院改革和发展的一项重要措施，是贯彻全心全意依靠广大职工办好医院的有效途径，是党风廉政建设的要求。

2.成立组织2.1成立院务公开领导小组，下设院务公开办公室，组织定期召开领导小组会议，认真听取各有关部门对院务公开制度落实情况的汇报，对存在的问题，认真分析研究，并及时解决。

2.2成立院务公开监督检查小组，充分发挥其监督、检查作用，每季度对院务公开情况进行一次检查，并对应整改的事项，随时督促检查，确保工作落到实处。

3.院务公开的基本内容3.1向社会公开的主要内容3.1.1医疗服务信息3.1.1.1医院依法执业登记的主要事项，包括名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位。

3.1.1.2主要卫生技术人员依法执业注册基本情况，或提供查询服务。

3.1.1.3门诊、急诊就医流程图，挂号、就诊、取药、交费等事项的流程。

3.1.1.4重点学科：各重点学科名称及学科带头人姓名、职称、专业技术特长等。

3.1.1.5工作人员上岗应佩戴有本人姓名、职务或职称的标牌。

3.1.2医疗质量信息：医院主要技术特色、医院拥有的先进诊疗设备，医院开展的新技术、新项目，医院开展常见病、多发病以及精神心理疾病的预防保健服务。

医院院务公开目录及责任分工

医院院务公开目录及责任分工1.执业登记根据《医疗机构管理条例》及其实施细则，医院应向社会公开执业登记目录，包括医院院长（法定代表人）的姓名、诊疗科目、执业地点、《医疗机构执业许可证》有效期和发证机关等信息。

这些信息应该在医院网站和医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置公示。

2.基本信息医院应向社会公开基本信息，包括医院的名称、级别、等次、联系电话和网址等信息，以及院领导的分工和医院简介等。

这些信息应该在医院网站和大厅等显著位置公示。

3.诊疗技术准入许可医院应向社会公开经卫生行政部门批准准予开展的各项诊断技术和特殊临床检验项目的名称及有效期，如人体器官移植技术、人类辅助生殖技术等。

这些信息应该在医院网站和医院的公示栏、电子屏等形式公开。

4.大型医用设备配置许可医院应向社会公开经卫生行政部门批准使用的大型医用设备的名称及从业人员的资质，包括大型医用设备配置许可正本（或复印件）及医用设备所在科室从业人员的资质证书（或复印件）。

这些信息应该在医院网站和大型设备所在科室等显著位置公示。

5.重点学科（室）医院应向社会公开各重点学科（室）的名称及学科带头人的姓名、职称、主要工作和研究经历等信息。

这些信息应该在医院网站和各学科（室）的门口等显著位置公示。

6.教学任务医院应向社会公开承担各院校医学生（专科生、本科生、研究生）见和实任务的基本情况，包括学生数量和教学时间等信息。

这些信息应该在医院网站和对外院务公开栏等形式公开。

7.医务人员基本信息医院应向社会公开医务人员执业注册及相关资质信息，包括医师、护士、医技人员和行政管理、后勤人员的本人姓名、职务或职称、执业号等信息。

这些信息应该在医院的门诊大厅、科室的显著位置公示，岗位人员应佩戴标牌。

8.工作人员识别医院应向社会公开试用期、见、实、进修人员的本人姓名、身份等信息。

这些信息应该在窗口服务公示牌上公示。

除了上述目录，医院还应向社会公开医院环境、院内交通、科室布局、应急避难等信息，并在医院网站和设置的显著位置公示。

医疗卫生机构对内公开目录

医疗卫生机构对内公开目录医疗卫生机构对内公开目录是指医疗机构向医务人员和内部工作人员公开其内部信息的一种制度。

这种制度的目的是为了加强医疗机构的透明度和公正性，确保医务人员和内部工作人员了解医疗机构的组织结构、人员安排、服务内容等内部信息，提高工作效率和服务质量。

2.人员安排：医疗机构应公开医务人员和内部工作人员的人员安排情况。

这包括医务人员的职称、学历、专业特长等基本信息，可以帮助内部工作人员了解医生的专业能力和资质，有助于提高工作协作效率和服务质量。

3.服务内容：医疗卫生机构对内公开的目录中应包括核心服务内容和专科服务详细情况。

核心服务内容可以涵盖医院的基本医疗服务项目、特色诊疗科室、先进医疗技术、设备设施等方面的信息。

专科服务详细情况可以列出医院具体开展的各个专科领域和科室，以及各个专科的医生信息、门诊时间、就诊须知等。

4.工作流程：医疗机构应公开内部的工作流程和规范操作。

这包括各个科室的工作流程、疾病诊疗流程和治疗规范、医疗质量管理制度等方面的信息。

这有助于医务人员和内部工作人员明确各项工作的标准和要求，规范操作行为，提高医疗服务的安全性和效果。

5.内部通知：医疗机构可以通过对内公开目录发布内部通知信息，包括会议通知、培训通知、科研项目招募、学术交流会议等相关信息。

通过这种方式，可以方便医务人员和内部工作人员了解最新的工作动态和活动安排，提高内部信息的传达效率和准确性。

医疗卫生机构对内公开目录的具体形式可以采用多种方式，例如医院内刊、网络公示、工作会议等。

不同的医疗机构可以根据自身实际情况选择适合的发布方式。

医疗机构对内公开目录的实施，有助于加强医务人员和内部工作人员对医疗机构的理解和认同，促进全体人员的积极性和主动性，提高工作效率和服务质量。

同时，对内公开目录还可以为医务人员提供参考和借鉴，促进医疗机构之间的交流与学习，推动医疗卫生事业的进步和发展。

2022年医院院务公开工作总结_信息公开工作总结

2022年医院院务公开工作总结_信息公开工作总结2022年是医院院务公开工作深入推进的一年，本年度院务公开工作紧紧围绕医院的中心任务，积极推进医院信息公开工作，力求把信息公开工作做到更加具体、更加落实，为广大患者、职工以及社会公众提供更加优质的公共服务。

一、工作开展情况本年度，医院院务公开工作把信息公开的工作方针贯彻到具体的工作当中，积极组织开展各项信息公开工作。

医院制定了《信息公开工作实施计划》，以明确的时间节点和任务要求推进信息公开工作。

1.信息公开内容编制医院制定了《医院信息公开目录（2022年）》，对医院场所、设施、人员、经费、管理等方面进行全面梳理，并形成了资料归档清单。

信息公开目录共分为5类、34项，并通过医院官方网站进行公开，为广大社会公众提供了更加全面、详实的医院信息公开。

2.信息公开渠道建设本年度，医院在传统的“医院公告栏”之外，增加“信息公开专栏”。

通过互联网服务，将医院信息公开工作向更广泛的群众进行推广，方便广大患者、职工以及社会公众进行信息实时查询，并实现信息的及时更新与公开。

同时，医院每年定期发布信息公开报告，对信息公开工作进行全面总结，向社会公众进行透明公开，接受社会各界监督。

3.宣传推广工作在信息公开工作中，医院注重宣传推广工作。

本年度，医院加强了信息公开宣传的多样化形式，开辟了“健康课堂”、“微信公众号”、“社区讲座”等宣传渠道，使信息公开工作得到广泛传播，并探索了建立公开日、开展信息公开宣传活动等具体形式，让信息公开工作不断深入人心，形成良好的社会氛围。

二、工作成果本年度，医院信息公开工作取得了一定的成绩和效果，主要表现在以下几个方面：1.信息公开工作实现全覆盖医院信息公开目录实现全覆盖，包括医院的基本情况、各部门的职责、医疗服务、财务公开、人事公开等完整信息，使社会公众了解医院工作的全貌，增强公众对医院工作的认同和信任。

2.信息公开工作加强透明度医院信息公开工作加强透明度，有效提高了医院管理的公开透明程度。

等级医院评审准备资料目录

等级医院评审准备资料目录4.1.1.1 C1、医院质量管理组织结构√2、医疗质量管理构架图√3、医疗质量安全持续改进方案、各科室质量与安全指标、季度分析、医疗质量安全指标日常监测表√4、6 个委员会目标与职责、职能部门管理目标√4.1.1.1 B 院长具体分工√4.1.1.1A 中层干部季度考核记录及点评、中层干部管理培训(台湾学习) √4.1.1.2C 各科室医疗质量与安全管理小组及工作职责、科室质控小组工作计划和各项工作记录(照片)、科室医疗质量与安全管理各项制度4.1.1.2B 每月各科室质量小组质控活动记录、分析总结4.1.1.2A 质控图、季度评价及改进意见(科室有记载)4.1.2.1 C 6 个管理委员会及职责√4.1.2.1A 每月简报√4.1.2.2C 各质量委员会每年底工作总结会议记录(12 年) √4.1.2.2B 提供各委员会日常工作记录(照片或者视频) √4.1.2.2A 提供各委员会日常会议记录的照片√4.1.3.1C 目录医务科(病案)、护理部、院感三个职能部门提供照片或者视频1、工作计划、考核方案√2、工作记录：培训考核记录检查记录会议记录医务科各类检查记录本目录√3、重点部门(急诊室、手术室、内镜室)、关键环节(危（wei）险重患者管理)、薄弱环节(新员工、低年资住院医师)每季度检查评估情况√4、医疗质量评价工作(季度分析)4.1.3.1B---A 目录医务科(病案)、护理部、院感三个职能部门提供照片或者视频√1：医疗质量管理构架图、医院质量管理组织结构√2：见4.1.2.2B 医疗 (病案)、护理、院感委员会日常工作记录(照片或者视频) √3--A ：简报4：医院质量管理日常指标监控(李晶彦提供) √4.2.1.1C1、医疗质量方案及配套制度、各科室质量管理标准(持续改进方案)、各科室工作检查标准、医疗质量安全指标日常监测表√2、医疗质量管理考核体系及管理流程√1、医院层面医疗质量考核--- 中层干部季度考核及每月医疗质量会议(简报) √职能部门(医务科、护理部、院感办)医疗质量考核1)医疗制度考核记录---医务科22 个记录本(包含临床路径及单病种质量控制) √2)护理制度考核记录---护理部?个记录本√3)院感管理考核记录本----陈晶√4)输血管理检查记录表----孙伟√3、科室质控小组活动----科室质控活动记录(科室) √急诊及危重患管理、内镜管理、手术室管理、输血及药物、围手术期、有创诊疗操作的管理标准与措施√上述六项的检查记录√医务科提供：危（wei）险重患管理：门急诊管理、住院危（wei）险重患管理检查记录本照片√围手术期管理：手术质量、麻醉质量管理记录本照片√检验科提供：输血管理检查记录本照片√药剂科提供：药物管理检查记录本照片√护理部提供：手术室管理、内镜室管理检查记录本照片√上述六项工作的季度总结(体现改进效果---简报中) √全部医院制度最终版、医院核心制度√哈工大医院医院制度管理办法√医院及科室关于核心制度的培训(提供照片、签到本) √医务科及科室提供核心制度执行情况检查(每一个记录本照片)1、危重患者抢救制度--住院危重症管理检查记录本√2、术前讨论制度----- 手术质量检查记录本√3、病历书写基本规范与管理制度---住院病案检查记录本√4、三级医师查房制度—三级医师查房检查记录本√5、医师值班、交接班、听班制度√6、会诊制度(含急会诊制度)--- 住院病案检查记录本√7、疑难病例讨论制度---病例讨论(疑难、危重、死亡)检查记录本√8、死亡病例讨论制度---病例讨论(疑难、危重、死亡)检查记录本√9、手术分级管理制度--手术审批登记本√10、急诊工作制度--- 门急诊管理检查记录本、住院危重症管理检查记录本、危（wei）险值相关检查记录本、院前急救考核记录本√11、查对制度---患者安全目标检查记录本(郭涛) √12、分级护理制度—李静√4.2.2.3临床技术操作规范及指南和指南培训图片(医院提供心肺复苏指南培训，科室提供各专业指南培训) √B：指南执行情况检查：住院病案检查记录中有体现√1、三基培训及考核制度√2、科室三基培训计划√3、设备设施、经费保障：进修、急诊外科系列培训、各科外出学习登记√医院及各科室三基培训学习的签到本、照片、学习内容、考核成绩等(住院医师规范化培训手册、医师定期考核档案、三基培训考核记录本) ---丁娜负责拍照4.2.44.2.4.1C1、医疗风险防范管理方案√2、医疗安全不良事件报告制度及工作流程√3、医疗技术风险预警制度√4.2.4.1B 医疗安全不良事件(隐患、差错)记录本√4.2.4.1A 病历书写即时监控、一周内来诊三次统计拍照√4.2.4.2：C 患者安全目标培训(郭涛负责提供培训资料、签到本、照片) √B 患者安全目标检查记录本(郭涛负责提供培训资料、签到本、照片) √C1 全员医疗风险防范培训，包括患者安全典型案例分析：提供培训资料、培训人员签名、照片等√C2 针对性培训：重点科室：外科(骨科沟通风险防范培训)、急诊科：培训资料√重点岗位：医生岗位医疗风险培训资料√；重点人群：新员工及住院医师医疗风险培训资料√C3 制定2022 年度医疗风险培训计划，包括关于制度、流程、规范、预案等的培训√；4.2.6.1：√；杨院长负责医疗质量管理目标和培训计划郭院长负责安全管理目标和培训计划C1 质量与安全管理目标和培训计划C2 医院及科室质量与安全教育培训记录B 各类全员质量与安全教育培训资料4.2.7 √病案室、医务科、药剂科、院感办等共同提供。

2024年医院数据、资料信息安全管理制度范文(二篇)

2024年医院数据、资料信息安全管理制度范文医院内部的数据、资料信息安全管理尤为重要，涉及全院工作数据、患者隐私、以及院领导班子认为不宜信息公开“公示的信息，应执行信息安全管理制度，规定如下：1、任何科室和个人未经医院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院信息，如需公开信息，应按照《信息公开保密审查制度》填报“信息公开保密审查表”执行。

2、医院各职能部门及业务科室的工作人员，对工作当中了解、掌握的保密信息，负有保密义务并承担保密责任。

涉密科室和涉密人员应当遵守相关法律法规，执行单位保密规定。

3、任何个人不得以个人目的，散布、出卖、交换医院涉密信息。

4、关键岗位及关键信息设各应由专人管理，上岗前进行必要的保密培训，保待其人员相对稳定。

涉密人员调离原岗位，应当执行院内安全审计，签署保密承诺书。

5、医院信息数据必须按照规定流程进行采菜、存储、处理、传递、使用和销毁、涉密医院信息和数据不得在与公用网络联网的计算机信息系统中存储、处理、传递。

涉密信息一律不得在网上发布。

6、涉密计算机、服务器必须设置口令保护，根据密级确定口令长度与更换周期，实行专人专用，严禁以任何方式登录互联网或与互联网物理连接。

7、存储涉密数据的计算机硬盘或其它存储介质不得擅自更换或者报废，确需更换或者报废的，应经院领导批准后，交医院的网络管理部门进行登记、封存、按规定销毁。

2024年医院数据、资料信息安全管理制度范文（二）医院数据、资料信息安全管理制度第一章总则第一条为了规范医院的数据、资料信息安全管理工作，保护医院的数据、资料信息安全，防止数据泄露和信息安全事件的发生，制定本制度。

第二条本制度适用于医院内负责数据、资料信息的管理和使用的相关人员，包括但不限于医务人员、科研人员、行政管理人员等。

第三条数据、资料信息是指医院内各类电子数据、纸质文件、图书资料等有关医院运行、患者隐私、科研成果等方面的信息。

第四条数据、资料信息的安全管理要遵循法律法规的规定，坚持依法、稳妥、公平、自愿的原则，保证数据、资料信息的保密性、完整性和可用性。

医院向内部职工公开的信息目录

医院向内部职工公开的信息目录类别查询序号信息名称基本内容公开途径责任部门备注（法规依据等）“三重一大”制度落实1.重大事项决策有关医院改革发展的重大决策,至少应包括医院建设、学科建设等方面的发展规划、年度计划及完成情况以职工代表大会、院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式进行公开中共中央关于印发《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》的通知2.重要人事任免院、科两级干部的任免情况3.重要项目安排按规定的项目，如重大建设、修缮项目以及大型医用设备购置等的决策和执行情况4.大额度资金使用情况按规定属于大额度资金的使用情况业务管理1.医疗质量管理方案实施医疗质量管理的制度和具体措施以文件、手册、工作指南、医院内部网络等形式公开2.质量与安全信息医疗质量主要指标，如甲级病案率、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等重大医疗事故争议、医疗事故的处理结果3.医院管理制度医院行政、医疗管理制度类别序号信息名称基本内容公开途径部门规依据等）业务管理4.诊疗护理常规各临床、医技科室的诊疗护理常规以文件、手册、工作指南、医院内部网络等形式公开5.重点部门工作流程重点部门工作流程，如急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等6.应急管理应急管理方案（应包括突发医疗、公共事件与自然灾害等的应急方案）《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》 7.药事管理医院药事管理委员会组成及工作开展情况、药事管理规定等以文件、手册、工作指南、院周会通报、医院内部网络等形式公开对违法违规药品供应商停止采购其药品情况8.药物、耗材使用监控结果主要药物如抗菌药物等临床应用的监控结果以定期不定期召开相关会议及时通报监控及改进意见等形式公开《处方管理办法》主要高值耗材使用监控结果处方点评结果类别序号信息名称基本内容公开途径部门规依据等）业务管理 9.财务管理年度财务预、决算情况以文件、手册、院内网络、职工代表大会、院情发布会等形式公开《医院财务制度》投资及其收益情况招待费、出差费支出情况廉政建设 1.行风建设纠正行业不正之风投诉信箱、电话以职工代表大会、院务公开栏、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会等形式公开2.廉政建设领导班子建设和党风廉政建设情况职工关注事项 1.职工权益职工的工资、福利、劳动保护等涉及职工切身利益等情况以职工代表大会、院情发布会、院务公开栏、手册、党政工联席会、职工座谈会、医院内部网络等形式公开养老金、医疗保险和其他社会保障基金的缴纳情况重大科研课题的立项及经费使用情况，科研开发、科研成果的转化及社会经济效益等情况专业技术资格评审标准、条件、程序和结果卫生技术人员培训、进修计划等2.人事管理人事管理和改革方案工作岗位设置、岗位职责、岗位条件新聘用工作人员的计划、招聘标准、程序和招聘情况工作人员辞职、辞退、聘用、解聘的政策内部绩效工资分配方案其他。

医院院务公开主要内容目录编制一览表

38．领导班子成员向职代会（职工代表）述职述廉并接受评议的情况、法人经济责任审计、领导班子建设和党风廉政建设责任制执行等情况。
对内
半年
固定
党办
工会
对外
长期
固定
门诊部
社会服务部
21．医院门急诊部、住院部各病房的设置、位置格局以及指示标牌、紧急情况的疏散通道。
对外
长期
固定
总务科
保卫科
22．便民服务项目、方式以及包括军人、老人、残障人员、急危重症病人等在内的特殊人群优先措施。
对外
长期
固定
门诊
财务科
社会服务部
23．惠民门诊和惠民床位优惠条件、收费标准、收治对象、程序。
对外
长期
固定
党办
纠风办
六、其他事项
28．依照法律法规和政策规定必须公开或社会普遍关心，医疗卫生单位认为有必要向社会公开的事项。
对外
及时
动态
办公室
向病人公开的主要内容
公开形式
公开时间
公开形态
责任科室
责任人员
固定
动态
为住院病人提供详细规范的“费用一日清单”（包括药品、检验检查、医用耗材和医疗服务的名称、数量、单价、金额等）和门诊病人费用清单（包括药品、检验检查和医疗服务的名称、数量、单价和金额等），建立收费查询制度。
对外
长期
固定
药剂科
设备科
15．医院人均门诊费用、人均住院费用、单病种人均费用。
对外
每月
固定
财务科
16．集中招标入围药品、医用耗材选择的原则、确标的办法和结果。
对外
及时
动态
药剂科
17．基建修缮工程、医疗设备、药品、卫生耗材、办公用品、疫苗、制服、车辆保险维修、后勤社会化服务项目、户外广告、新农合资金选择保险公司、公房租赁、单位开户银行的选择等卫生公共资源公开招标、预决算及审计情况，包括招标要求、投标资格、评标标准、定标方法、投标人、投标价格、中标人、中标价格、采购数量、合同条款、审计、监督办法等。

《医务科文件资料》

《医务科文件资料》1、院部文件、通知2、医务科文件通知3、领导查房4、组织管理（科室成员、科室架构、医务科工作职责、岗位职责科室人员流动情况登记、科室人员毕业证、资格证、执业证）5、优质服务相关文档（投诉、纠纷管理）6、医疗质量安全管理1（医疗质量安全委员会、质量委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、药事与临床用药委员会、医院感染管理委员会、护理管理委员会、临床路径管理委员会）7、医疗质量安全管理2（10大医疗安全目标，）8、医疗质量管理3质量持续改进记录9、临床路径管理与单病种管理10、诊疗规范11、抢救流程12、麻醉管理13、手术管理14、药物管理15、病案管理16、技术准入17、培训、进修18、会议记录19、上级机关文件20、对外联络21、输血管理委员会临床科室资料1、综合管理卷院部文件、职能部门通知、院领导查房记录、规章制度2、科室管理1含科室简介、科主任、护士长简介、人员结构图、相关资格及专业证复印件、科室排班表、重大及主要设备台账、科务会议记录。

3、科室管理2投诉管理、医患沟通会记录、出院病人随访登记4、医疗质量管理卷1重大疑难手术术前讨论记录、疑难病例讨论记录、死亡病例讨论记录、抢救记录、会诊转诊记录本、传染病登记本、危急值登记本）5、医疗质量管理卷2医疗质量安全管理小组（名单、工作制度、计划、实施检查、评价、整改措施、再评价记录，医疗安全不良事件报告流程、登记表、医疗不良事件分析、整改记录），病案管理小组（名单、工作制度、计划、实施检查、评价、整改措施、再评价记录）6、医疗质量安全管理卷3业务规范、诊疗流程、科室间协作流程7、临床路经及单病种质量管理各科制定临床路径管理小组成员名单、工作制度、流程，根据各自特点选择进入路径病种，结合我院实际制定路径文本，做好登记，按要求完成总结、评价、整改、再评价。

完成单病种质量管理实施小组名单、分工、工作制度、流程、信息记录、总结分析8、培训进修（含三基培训、法律法规培训、核心制度培训）院级培训登记、科室三基培训计划、培训记录、培训考核、培训后评价及持续改进措施，外送培训计划、结训结果（结业证明、效果自评、传达记录），院级培训记录9、医院感染10、药事管理11、输血管理12、手术管理13、麻醉管理门诊日志、入出院登记、交接班记录、预约记录等量大的文书可放置规定的文件柜备查医院文书用品建议1、医院统一印刷外出印刷品应满足用量较大、电脑系统不便统一设置、节约费用的原则，科室提出申请，最好提出电子模板或书面文稿。

医院信息公示制度范本

医院信息公示制度范本一、目的和适用范围本制度的目的是规范医院信息公示工作，保障患者和社会公众的知情权，建立健全医院信息公开机制。

适用于我院所有部门和人员。

二、政策依据1.《中华人民共和国政府信息公开条例》2.《医院信息公开管理办法》三、信息公示内容1.医院简介：包括医院名称、机构属性、成立时间、等级评定情况等。

2.医院领导：医院现任领导班子成员名单及相关职责。

3.医院部门设置：包括科室设置、人员编制等。

4.医院人员队伍：医师、护士和管理人员的概况、职称级别等信息。

5.医院荣誉：医院获得的荣誉、奖项及证书的展示。

6.医院设备设施：医院的现有仪器设备、医用材料等。

7.医疗服务项目：医院开展的医疗服务项目及收费标准。

8.就医指南：包括患者就医流程、挂号就诊提示等信息。

9.医治教育与健康知识：医治教育活动的时间、地点、主题等。

10.投诉与建议：接受患者和社会公众的投诉与建议。

11.其他重要信息：法律法规规定的其他需要公示的信息。

四、信息公示形式1.网站公告：在医院官方网站上公示相关信息，确保及时更新。

2.公示栏：在医院内设立公示栏，定期发布相关信息。

3.就诊指南手册：提供给患者的就诊指南手册中包含相关信息。

五、信息公示责任人1.医院行政负责人：负责医院信息公示的总体工作安排和监督。

2.各部门主管：负责本部门相关信息的整理、更新和公示工作。

3.信息管理人员：负责信息的收集、整理、上传和公示，确保信息的准确性和及时性。

六、信息公示周期和频率1.医院简介、领导班子、部门设置、人员队伍等信息一年更新一次。

2.医院设备设施、医疗服务项目及收费标准等信息需要随时更新及公示。

3.就医指南、医治教育与健康知识等信息定期更新，至少每半年更新一次。

4.投诉与建议的受理情况需要及时跟进并公示。

七、信息公示的形式1.信息公示应遵循信息公开的原则，及时、真实、全面、公正。

2.信息公示的内容应采用简明扼要的表述方式，便于患者和社会公众理解。

医院资料 (3)

医院资料1. 简介本文档提供有关医院的详细资料和相关信息，包括医院的位置、设施、服务等方面的介绍。

2. 位置医院位于城市的中心位置，交通便利。

其确切地址为：[医院地址]。

附近有多条公共交通线路，方便患者和家属前来就诊。

3. 设施3.1. 诊疗区医院设有专门的诊疗区，配备了一流的医疗设备和先进的医疗技术。

诊疗区包括但不限于：•门诊部：用于日常门诊诊断和治疗。

•住院部：提供临床治疗和病房服务。

•急诊部：提供急诊救护和紧急医疗服务。

•手术室：用于各类手术操作。

•检验室：进行各类病理检验和实验室检查。

•放射科：提供放射性影像检查（如X射线、CT 等）。

3.2. 医护团队医院拥有一支高素质、专业化的医护团队，包括：•医生：具备丰富的临床经验和专业背景，能够提供全面、优质的医疗服务。

•护士：负责患者康复和护理工作，提供温暖的医疗环境。

•医技人员：拥有专业技术和技能，为医生和患者提供必要的技术支持。

3.3. 辅助设施为了提供更好的医疗服务，医院还配备了以下辅助设施：•收费处：提供缴费和报销服务。

•药房：提供各类药品和处方药。

•体检中心：进行常规体检和健康评估。

•医学影像科：提供影像学检查和报告。

•康复中心：为康复患者提供康复治疗和康复咨询。

4. 服务4.1. 门诊服务医院提供全天候门诊服务，患者可以通过线上或线下的方式预约门诊。

门诊服务包括但不限于：•专家门诊：患者可以预约专家进行专业诊断和治疗。

•普通门诊：提供常见病、多发病和慢性病的诊断和治疗。

•专科门诊：针对特定科室的疾病进行专业的诊断和治疗。

•预防保健门诊：提供健康咨询、疫苗接种等服务。

4.2. 住院服务医院设有舒适、安全的病房，为住院患者提供全面的医疗服务和照顾。

住院服务包括但不限于：•24小时的医疗监护和护理服务。

•优质的病房环境和设施，包括空调、电视、卫生间等。

•开展病区活动，提供心理疏导和康复指导。

4.3. 急诊服务医院开设了急诊部，随时为需要紧急医疗救护的患者提供服务。

医院院务信息公开责任分解表

有关证书
资料
器械科
重点科室、人员信息
1、工作人员在岗时公开身份信息，各临床、医技科室，各窗口单位公开服务人员信息
2、科室业务范围、人员状况、诊疗能力、重点技术及新技术应用情况
网站
文件资料
医务科
护理部
工作人员在岗时公开身份
1、以上岗佩戴名牌的形式公开医师、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员的任职部门、姓名、职务、职称
文件资料
公开栏
财务科
总务科
器械科
审计科
业
务
管
理
以多种形式公开医疗质量管理制度和具体措施
1、医院各项医疗质量管理制度和各项医疗质量管理措施选择以文件、手册、工作指南、医院内部网络等形式下发给医院职工
2、抽查医务人员对医疗质量管理制度(核心制度等)及管理措施的知晓情况
3、医院医疗质量监管部门定期对医疗管理制度和管理措施的执行情况进行督导检查，有记录
2、通过多种形式对从事特殊诊疗技术的患者及家属进行有针对性健康教育
宣传告知
公示栏
医务科
质控科
护理部
向患者告知主要检查项目的预约及报告等有关服务内容。
1、公开主要检验项目的预约及报告时限，临检、超声、造影、ＣＴ、ＭＲＩ等主要辅助检查的预约流程、地点与报告时限
2、以公示栏等形式在检查科室公开主要项目、报告时限及有关注意事项
2、医技护理人员对各临床医技科室诊疗护理常规的掌握
内部网络
文件资料
医务科
护理部
公开重点部门的工作流程
1、公开重点部门的工作流程，如急诊、ICU、手术室、产房、消毒供应中心等
2、医院职工对重点部门工作流程的掌握
文件资料
内部网络

2023医院信息(院务)公开工作制度(详细版)

2023医院信息（院务）公开工作制度（详细版）目录第一章总则 (2)第二章公开范围和内容 (3)（一）向社会公开的主要内容 (3)（二）向患者公开的主要内容 (3)（三）向内部职工公开的主要内容 (4)第三章公开方式和程序 (4)（二）申请信息属于不予公开范围的，告知申请人并说明理由； (5)第四章监督检查 (6)第五章附则 (7)第一章总则第一条为进一步推动和规范信息公开工作，提高医院工作的透明度，强化民主管理和民主监督，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》等文件精神，结合医院工作实际，制定本办法。

第二条本制度所称信息，是指本单位在提供医疗卫生服务过程中产生的，以一定形式记录、保存的信息以及其他与医疗卫生服务有关的信息。

第三条本单位成立信息公开工作（院务公开）领导小组，下设办公室，负责牵头组织本单位信息公开工作，财务、医务、药剂等职能科室依据本制度规定，做好各自信息的公开工作。

第四条信息公开工作领导小组办公室具体职责：（一）承办本单位信息公开事宜，并对公开的信息向公众进行必要的解释；（二）受理和处理向本单位提出的信息公开申请；（三）采集、维护和更新本单位的信息；（四）对本单位拟公开的信息进行保密审查。

（五）法律、法规、规章规定的其他职责。

第五条按照规定权限和程序公开信息，遵循公正、公平、便民的原则，做到公开内容真实，公开程序规范。

若发现与自身相关的、可能扰乱社会管理秩序的虚假或者不完整信息，及时发布准确的信息予以澄清。

第六条建立健全信息发布保密审查机制，明确审查的责任和程序。

信息公开前，按照国家保密法律法规和有关规定对拟公开的信息进行保密审查。

第二章公开范围和内容第七条对符合下列基本要求之一的信息实行主动公开：医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上都予公开，并遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开。

医院信息公开目录完整资料

在医院的门诊大厅或正门入口处等显著位置，以设置公示栏等形式公开
科教科党群工作科
类
查询
信息名
称
基本内容
公开途径
责任部门
备注（法规依据等）—
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医院
6
工作人
医师：本人姓名、职务或职称
以上岗佩戴标牌的形式公开
各科室党群工作
护士：本人姓名、职务或职称
医技人员：本人姓名、职务或职称
概况
员识别
行政管理人员：本人姓名、任职部
门、职务।…右
科
后勤人务：本人姓名、任职部门、职务
试用期、见习、实习、进修人员：本人姓名、身份.
医院
1
周边交通
本人公共交身线路、停靠站名、院外周边停车场位置
以医院网站或设置指示标牌、路标等形式公开
党群工作科
2
院内交通
医院急诊车辆入口与出口指示、院内停车场与总车位数交院内行车指..
在门诊大厅、候诊大厅、住院部等显著地方，以公示栏、电子屏、宣传册等形式公开，或在医院网站公开
信息中心党群工作科
2
病人的权利和
病人权利和义务的主要内容
医务部信息中心
3
社绘孑赠使用
捐
接产
受捐赠资助的的使用管理棉
勺情况和受赠受助财号况
党群暂工作科
4
医院用
服
丘
本
*
院方
服乡
监
:督部
力门（人）的投诉电
医务部党群工作科信息中
《人类辅助生殖技术管理办法》、《人体器官移植技术
4
大型医用设备配置许