乳腺肿物切除术手术记录

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双侧乳腺纤维瘤手术记录

双侧乳腺纤维瘤手术记录

手术记录
姓名:***住院号:***
姓名***,性别女,年龄25岁,病室乳腺甲状腺外科,床号09。

手术日期: 2020年02月07日 12:50 至 2020年02月07日 13:45
术前诊断:乳腺纤维腺瘤(双侧)
术中诊断:乳腺纤维腺瘤(双侧)
手术名称:[手术名称] 双侧乳腺区段切除术
手术指导者:[手术指导者] ***
手术者:***助手:***
麻醉方式:局部浸润麻醉麻醉者:***
手术经过、术中出现的情况及处理:患者取平卧位,常规碘伏消毒双乳术区,
铺无菌巾,取右乳乳晕区弧形切口,长约3.5cm,局部浸润麻醉,依次切开皮
肤、皮下,见右乳内上象限近乳晕区触及2枚肿物,大小分别为0.8×0.8cm、
1.0×1.0cm,质地韧,边界清,切除肿物及周围部分腺体,切除标本送病理示
(右侧)乳腺纤维腺瘤。

取左乳乳晕区弧形切口,长约3.5cm,局部浸润麻醉,
依次切开皮肤、皮下,见左乳外上象限近乳晕区触及2枚肿物,大小分别为0.8
×0.8cm、0.7×0.7cm,质地韧,边界清,切除肿物及周围部分腺体,切除标本
送病理示(左侧)乳腺纤维腺瘤。

检查切口无渗血,清点器械、敷料无误后,
缝合皮下、皮肤,适当加压包扎。

手术顺利,术后安返病房,注意观察切口渗
血。

术者签名:[术者签名]
记录者:***
日期:2020年02月07日 19:53
手术记录
姓名:***住院号:***。

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文哎呦,今天咱来讲讲乳腺脓肿切开引流术这事儿。

话说前几天,小姐姐小芳就遭遇了这个问题,她可真是倒霉催的!那天,她突然感觉乳房疼痛难忍,还以为是月经期呢,结果一看,哇塞,一个巨大的脓包堵在里面!这可把她吓坏了,赶紧找医生看病。

医生检查了一下,告诉她这个脓包已经很严重了,得马上手术。

小芳一听,心里咯噔一下,紧张得直冒汗。

不过她也明白,这可是救她的命啊,不能拖!于是乎,她咬紧牙关,跟着医生进了手术室。

手术前,医生给小芳做了一大堆准备工作,让她签了好多字,还让她喝了一大碗苦涩的药汤。

小芳心里那个郁闷啊,但是为了救命,她也只能硬着头皮往下咽。

手术开始了,医生拿着一把寒光闪闪的刀子,让小芳吓得紧紧抓住了床单。

哎呀妈呀,这刀子可真吓人!不过医生手法还是挺稳的,没多久就把脓包切开了。

哇塞,脓水流了一地,臭气熏天!小芳差点儿没晕过去。

接下来就是引流的过程了。

医生拿着一根长长的管子,把脓水引到一个袋子里。

这个过程可比切开脓包要简单多了,小芳也算是松了一口气。

不过引流的时候,她的乳房又疼又痒,难受得要死。

她咬着牙,强忍着不让眼泪掉下来。

引流完后,医生给小芳贴上了一块纱布,让她好好休息。

小芳躺在床上,心里还在想着刚才的场景。

哎呀妈呀,真是一场恶战啊!她感慨万分,觉得自己真是太幸运了,遇到了这么好的医生。

她决定以后一定要好好照顾自己的身体,可不能再让这样的事情发生了。

这次乳腺脓肿切开引流术虽然让小芳受了不少罪,但最终还是成功地解决了问题。

她也从中学到了很多知识,知道自己以后要注意保养乳房,定期检查身体。

哎呀妈呀,这可是关系到女人一辈子的事情啊!所以说,女孩子们可千万别忽视了自己的身体健康哦!好了,今天的分享就到这里啦!希望小芳能早日康复,也希望女孩子们都能重视自己的身体健康,远离乳腺疾病的困扰!咱们下期再见啦!。

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文《乳腺脓肿切开引流术手术记录范文》
1. 开篇:
哎哟喂,各位姐妹们,咱们的乳腺小宇宙里可千万别憋着个小火山哦!一旦发现不对劲,就得赶紧上医院,不然后果可不是闹着玩的。

今天呢,我要给大家分享一个关于乳腺脓肿的小故事,这可是个大事儿,得认真对待。

2. 正文:
话说有一天,我们的小宇宙突然爆发了,乳房那里肿了起来,还发热、疼痛,真是让人受不了啊!于是乎,我们决定给它来个“大扫除”,也就是乳腺脓肿切开引流术。

手术前,医生小姐姐耐心地跟我们解释这手术的重要性和必要性,让我们心里有数了。

手术那天,我穿着厚厚的手术服,躺在手术床上,感觉自己像个即将上演的大戏的主角。

医生小姐姐手法熟练,一针一线地在皮肤上划过,就像是在给小宇宙做SPA一样。

虽然有点小疼,但想到能治好病,心里就觉得暖暖的。

手术结束后,我和医生小姐姐聊了一会儿天,她告诉我手术后要注意休息,避免剧烈运动,还要按时换药。

我点点头,心里暗自下定决心:一定要好好照顾自己,争取早日恢复健康。

3. 结尾:
经过一段时间的治疗和休养,我的小宇宙终于恢复了往日的活力。

回想起这次乳腺脓肿切开引流术的经历,我觉得还是挺幸运的。

要是没有及时就医,后果不堪设想啊!所以呀,姐妹们可得注意身体,发现问题要及时解决,别让小问题变成大麻烦哦!。

手术记录:乳腺癌改良根治切除术

手术记录:乳腺癌改良根治切除术

手术记录:乳腺癌改良根治切除术
术前及术后诊断:
患者,女性,55岁,因发现乳腺肿块进行性增大,无痛性乳头溢液,并伴有同侧腋窝淋巴结肿大,于XXXX年XX月XX日入院。

入院后诊断为:乳腺癌,TNM 分期为T2N3M0。

手术方式:
患者于XXXX年XX月XX日在全麻下行乳腺癌改良根治切除术。

麻醉方式:
患者入手术室后,常规监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征。

麻醉诱导阶段,使用丙泊酚、芬太尼和顺式阿曲库铵静脉注射,通过气管插管进行机械通气。

术中维持麻醉状态,使用丙泊酚和瑞芬太尼持续静脉输注,并间断注射顺式阿曲库铵维持肌松。

手术经过:
手术开始前,患者取仰卧位,患侧上肢外展90度。

手术野常规消毒铺巾。

在乳房表面做切口,沿乳腺边缘切开皮肤,将乳腺组织与胸大肌筋膜分离。

在胸大肌和胸小肌之间以及腋窝处进行淋巴结清扫。

清扫完成后,对创面进行冲洗并电凝止血。

然后进行腋窝淋巴结清扫,并将整个乳腺组织和淋巴结标本送病理检查。

术后注意事项:
术后患者入住ICU病房,监测生命体征和麻醉苏醒状况。

注意观察患者是否有呼吸道梗阻、通气不足、心律失常等不良反应。

在患者完全清醒后,拔除气管插管,并协助患者进行排痰和早期活动。

术后给予抗生素预防感染,并进行必要的营养支持治疗。

术后定期进行乳腺X线摄影复查,以及时发现是否有复发或转移。

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

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乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文亲爱的医生们,今天又是充满挑战的一天。

我们团队迎来了一位特殊的患者——小芳,她因为乳腺脓肿而痛苦不堪,终于下定决心要来医院寻求帮助。

小芳是个爱笑的女孩,皮肤白皙,笑起来眼睛弯成了月牙。

这双美丽的眼睛却因为脓肿而变得红肿,让人看了都心疼不已。

她的肿块已经大到能用手摸到了,而且似乎还在不断地增大。

我们决定给小芳进行一次乳腺脓肿切开引流术。

手术前,我们给她做了一系列的检查,确保手术的安全性。

小芳虽然有些紧张,但还是很配合地躺在手术床上,等待着医生的到来。

手术开始了,医生们迅速而熟练地操作着。

他们小心翼翼地切开了小芳的肿块,将脓液排出体外。

这个过程虽然有些痛苦,但小芳却咬紧牙关,没有发出一声呻吟。

她的勇敢和坚强让我们都为之感动。

手术结束后,小芳被送回了病房。

她的脸色虽然还有些苍白,但已经恢复了一些血色。

我们给她打了一针止痛药,让她能够更好地休息。

经过几天的治疗,小芳的肿块已经明显缩小了。

她的脸上也露出了久违的笑容,看起来精神多了。

我们知道,这只是个开始,小芳还需要继续接受治疗才能完全康复。

但我们相信,只要她坚持下去,一定能够战胜病魔,恢复健康。

在这个充满挑战的手术中,我深刻地体会到了医生的责任和使命。

我们要用专业的技术和爱心去救治每一个患者,让他们能够重新找回生活的信心和勇气。

我也认识到了自己在医学知识上的不足,需要不断学习和进步,才能更好地为患者服务。

我想对小芳说:“你的勇气和坚强让我深受感动。

我相信你一定能够战胜病魔,重新站起来。

我们会一直陪伴在你身边,支持你、鼓励你。

”。

右侧乳腺肿块切除术 手术记录

右侧乳腺肿块切除术   手术记录

xx县人民医院手术记录
住院号xxx 科室泌尿外科病房号:床位号:41
姓名xx 性别女年龄47岁手术日期:2019年09月12日
术前诊断:右侧乳腺肿块拟施手术:右侧乳腺肿块切除术
术后诊断:右侧乳腺肿块已施手术:右侧乳腺肿块切除术
手术名称:右侧乳腺肿块切除术
麻醉方式:局麻麻醉医师:xx
麻醉开始时间:10时30分麻醉结束时间:10时50分共计:0时20分手术开始时间:10时30分手术结束时间:10时50分共计:0时20分手术人员:主刀xx 助手 xx 洗手护士
手术过程:局部麻醉达成后,患者仰卧位,常规消毒铺巾,穿无菌衣,取右侧乳房放射状切口长约4cm,切开皮肤,皮下脂肪,显露肿块,探查可触及直径3cm包块,质中。

显露术野,游离包块并完整切除,可吸收线缝扎彻底术区止血,逐层缝合至皮肤。

手术顺利,术中共出血1ml,术后安返病房,切除物送检。

医师签名:。

肿瘤手术记录

肿瘤手术记录

肿瘤手术记录【姓名】:XXX 【年龄】:XX岁【性别】:男/女【住院号】:XXXXX【主治医生】:XXX 【手术日期】:XXXX年XX月XX日【手术名称】:肿瘤手术【病情描述】:患者XXX,年龄XX岁,性别男/女,入院时因XXXX被确诊为肿瘤,并接受手术治疗。

下面是关于其肿瘤手术的详细记录。

【手术前准备】:在手术前,患者进行了全面的身体检查,包括但不限于血常规、肿瘤指标、心电图等。

各项检查结果显示患者的身体状况适合进行手术。

【手术过程】:1. 麻醉阶段:患者进入手术室后,经麻醉科医生评估及选择后,采用(麻醉方法)进行全身麻醉,麻醉过程平稳。

2. 切口选择:根据肿瘤位置、大小和患者身体情况,选择(切口位置)作为手术切口。

3. 切除肿瘤:通过切口进入患者体内,仔细观察肿瘤的范围和相关组织的状况。

在完善止血措施的同时,尽量保留周围正常组织。

肿瘤切除完毕后,进行彻底止血。

4. 淋巴结清扫:针对具有淋巴结转移风险的患者,进行相应的淋巴结清扫。

5. 恢复伤口:在切除肿瘤后,进行逐层缝合,注意恢复伤口的外形和功能。

6. 结局评价:观察手术切除肿瘤的情况,判断手术是否成功,将切除的肿瘤和淋巴结标本送至病理科进行病理学检查。

【手术并发症与处理】:手术过程中未出现严重并发症,患者术后恢复平稳,无特殊处理,密切观察患者的术后恢复情况。

【术后用药与护理】:根据患者手术情况和术后医嘱,进行相应的抗感染、止痛和促进伤口愈合等药物治疗。

护理人员按照护理计划,针对患者术后的护理需求进行细致入微的护理工作。

【术后转归】:患者术后恢复良好,无明显不适症状,伤口愈合良好。

拔除引流管后,患者病情稳定,未出现明显并发症。

出院前,对患者进行全面评估,指导患者术后康复护理,告知术后注意事项,并安排复诊。

【总结】:患者本次肿瘤手术达到手术目的,未出现严重并发症,术后恢复情况良好。

在手术过程中,医护人员严格按照规范操作,保障患者的安全和手术效果。

乳腺切除手术记录

乳腺切除手术记录

乳腺切除手术记录手术日期:XXXX年XX月XX日手术医院:XXXX医院术前诊断:右侧乳腺恶性肿瘤手术方式:乳腺切除术主刀医生:XXX医生手术前,患者已接受全面的术前检查,包括乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺磁共振成像等相关检查。

术前评估结果显示右侧乳腺恶性肿瘤,需要进行乳腺切除手术。

手术当天,患者按照规定住院,并完成了手术知情同意书。

麻醉科医生对患者进行了术前麻醉评估,并选择了全麻操作。

手术开始后,主刀医生进行了局麻,置入导管,并完成手术区域的消毒、铺巾等准备工作。

接着,医生使用手术器械,进行切口的开放,并逐步扩大切口。

经过仔细探查手术区域,确认肿瘤位置,主刀医生决定采取保乳切除手术。

先行切除肿瘤及周围癌组织,并进行活检以进一步明确诊断。

切除肿瘤后,主刀医生对手术切缘进行了冰冻切片检查,确保肿瘤边缘的无肿瘤累及,同时进行了淋巴结活检。

检查结果显示肿瘤完整切除,未见淋巴结转移,手术进行顺利。

手术过程中医生注意控制出血,防止手术创面污染。

全程配备了专业护士团队协助,准确记录手术过程,并监测患者生命体征的变化。

手术结束后,主刀医生对手术切口进行了缝合处理,并施以敷料。

消毒、松绑导管、拔除尿管等操作后,患者顺利转入恢复室。

术后及时给予镇痛、抗感染等相关治疗。

术后第二天,患者进行了术后检查。

检查结果显示伤口愈合良好,无明显感染迹象。

患者病情稳定,无异常出血、局部红肿等不良反应。

主治医生根据患者的术后情况,制定了符合患者个体化需求的康复计划。

术后康复期间,患者坚持定期复诊,接受相关检查,包括术后康复性治疗、乳房重建等。

主治医生对患者进行了详细指导,包括注意伤口清洁、避免剧烈运动等注意事项。

总结:乳腺切除手术于XXXX年XX月XX日在XXXX医院成功完成,手术过程顺利、无明显并发症发生。

手术后患者康复良好,未见异常情况。

术后康复计划按照规定进行,并将继续定期随访观察,确保患者的康复和生活质量。

以上是乳腺切除手术的记录,详细描述了手术过程及术后处理。

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文在繁忙的都市生活中,我们总是忙碌得像陀螺一样转个不停。

今天,我要给大家讲一个关于我的故事,这个故事发生在我的小诊所里,让我深刻体会到了“病来如山倒”这句话的真谛。

那天,我像往常一样早早地来到诊所,准备迎接一天的工作。

当我打开电脑,准备查看患者预约情况时,却发现屏幕上显示了一个陌生的名字——“乳腺脓肿”。

我心里一紧,这可不是什么好兆头啊!于是,我急忙拿起电话,拨通了患者的号码。

电话那头传来了患者焦急的声音:“医生,我乳房突然肿了起来,还疼得要命,是不是得了什么严重的病?”我一听这话,心里更是紧张起来。

为了确诊病情,我决定亲自为患者进行一次乳腺脓肿切开引流术。

手术前,我仔细检查了患者的身体状况,确认她没有任何禁忌症后,便开始为她进行手术。

手术过程中,我发现患者的情况比我想象的还要糟糕。

她的乳房肿得像个大馒头,触感异常,还有一股难闻的气味。

我小心翼翼地为她进行了切开引流术,将脓液排出体外。

手术后,我给患者打了一支抗生素针剂,让她好好休息。

我还特意叮嘱她要多喝点水,帮助身体排毒。

几天后,患者康复出院了。

她对我说:“谢谢你救了我的命,如果不是你及时为我做手术,我可能就要面临生命危险了。

”我笑着回答:“没事儿,只要你按时吃药,多休息,很快就会恢复的。

”回想起这次经历,我觉得自己仿佛经历了一场生死考验。

但是,我也从中学到了很多宝贵的经验。

我们要时刻关注自己的身体状况,一旦发现异常,要及时就医。

我们要相信医生的专业判断,不要过分担心和焦虑。

我们要积极配合医生的治疗建议,这样才能更快地康复。

在这个快节奏的时代,我们常常被各种琐事缠身,忽视了自己的身体。

但只要我们能够时刻保持警惕,关爱自己,就一定能够战胜疾病,迎接更加美好的未来。

手术记录:乳腺癌根治术

手术记录:乳腺癌根治术

术前及术后诊断术前诊断:乳腺恶性肿瘤术后诊断:乳腺浸润性导管癌,T2N1M0,乳腺癌根治术患者为中年女性,自查发现乳腺肿块,影像学检查提示乳腺恶性肿瘤。

经活检组织病理学检查,诊断为乳腺浸润性导管癌。

肿瘤大小为2cm,且伴有同侧腋窝淋巴结转移(N1),无远处转移(M0)。

手术方式乳腺癌根治术是治疗乳腺癌的主要手术方式。

手术过程中需根据患者的病情选择全乳切除术或保留乳房的手术。

本例患者采取全乳切除术,以彻底清除乳腺病变及腋窝淋巴结。

麻醉方式本例患者采用全身麻醉和硬膜外麻醉的联合麻醉方式,以达到充分、舒适的手术效果。

手术经过患者平卧位,标记手术范围。

手术切口从患侧乳头沿乳腺周围呈扇形向外扩展约2cm。

在完成麻醉后,开始手术操作。

首先切开皮肤及皮下组织,沿乳腺周围分离,直至胸大肌筋膜;然后切除乳腺腺体及胸大肌筋膜,同时清扫腋窝淋巴结。

术中注意保护胸大肌、胸小肌及肋间神经等重要组织结构。

手术过程中出血量较少,未发生重要并发症。

术后注意事项乳腺癌根治术后需密切观察患者的生命体征及手术部位出血情况。

患者需在术后24小时内卧床休息,避免剧烈运动以减少出血风险。

同时需注意伤口的清洁和护理,防止感染。

根据患者的身体状况和医生建议,制定个体化的康复计划,包括化疗、放疗、内分泌治疗等辅助治疗措施。

乳腺癌根治术对患者的身体和心理影响较大,术后需加强患者的心理护理,帮助患者正确认识病情和手术治疗效果,提高生活质量。

在术后康复过程中,患者应定期接受体检和复查,以便及时发现和处理可能的复发和并发症。

此外,乳腺癌患者应保持良好的生活习惯,避免长时间久坐,合理安排运动和休息时间,保持良好的饮食习惯和心态,加强自我管理和预防措施。

乳腺纤维瘤日间手术记录

乳腺纤维瘤日间手术记录

病历书写规范第2版2015年5月
江阴市长泾医院
乳腺纤维瘤日间手术记录
姓名:科别:病区:床号:住院号:
手术日期:年月日开始时间:结束时间:全程时间:时术前诊断:
术中诊断:
手术名称:麻醉方式:麻醉医师:
手术者:助手,护士:
手术经过:
体位:皮肤消毒:
切口部位、方向、长度:
术中改变手术方式(否是)理由:
引流材料名称:数目:放置部位:
送检标本名称:
术中用药(麻醉药品除外):输血:
1.术野常规消毒、铺巾,2%利多卡因局部浸润麻醉。

2.乳房象限距离乳头取一长约cm 切口,依次切开皮肤及皮下组织至腺体。

3.于腺体内探及一约c m×cm 肿物,质地,边界,形态活动度,包膜,电刀顿、锐性分离,完整切除肿物,标本家属过目后送冰冻快速病理检检查。

冲洗手术野,关闭残腔,依次缝合皮下组织及皮肤。

快速病理报告:无菌敷料覆盖切口,胸带加压包裹。

4.手术顺利,术毕病人生命体征平稳。

5.术中其他异常情况(无有),处理:
手术者签名:
第页总页。

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文哎呦,今天咱聊聊乳腺脓肿切开引流术这个话题,其实挺有意思的。

话说那天我朋友小芳就遇到了这个问题,她可是疼得死去活来,整天抱怨自己这辈子没享过什么福。

我这人就是喜欢关心别人,所以就去看望了她,顺便给她出出主意。

那天下午,我去小芳家看她,她躺在床上,一副痛苦的样子。

我问她怎么了,她说最近乳房疼痛得厉害,还有个大包。

我一听,心里就明白了,这是乳腺脓肿啊!我告诉她别担心,这种病还是有办法治的,就是要做手术切开引流。

小芳一听,吓得差点从床上跳起来,说:“哎呀,做手术多可怕啊!”我安慰她:“放心吧,现在的医学技术可发达了,这个手术也没什么大不了的。

而且做完手术,你就能吃香喝辣地过日子了!”小芳听我这么一说,心里稍微踏实了点。

我说:“那咱们赶紧去医院看看吧,让医生给你做个检查,看看到底是不是乳腺脓肿。

如果是的话,就得尽快做手术了。

”小芳点点头,我们俩就去了医院。

到了医院,挂了号,很快就轮到小芳看病了。

医生给她做了检查,确认确实是乳腺脓肿,需要做手术。

小芳一听又要做手术,脸色更难看了。

我赶紧跟她说:“放心吧,这个手术其实很简单的。

就像剃头一样,只是在皮肤上划一刀,然后把里面的脓液排出来就好了。

而且手术后你还能穿漂亮的内衣呢!”小芳听了我这么说,心情好了很多。

医生给小芳开了些药,让她回去好好休息。

我们出了医院,我又跟小芳说:“你看,现在都快晚上了,咱们先去吃顿好的庆祝一下吧!”小芳瞪了我一眼,说:“你这家伙,真是会哄人开心!不过谢谢你啦,要不是你陪我来医院,我还不知道该怎么办呢!”我也笑了:“这有什么好谢的,咱俩是好朋友嘛!”我们找了家附近的餐馆,点了几个小菜和一碗热腾腾的面条。

吃完饭,小芳说:“哎呀,真是好吃极了!以前我可从来不知道还有这么多好吃的东西呢!”我得意地说:“那是,你以后有事就找我,我带你去尝遍天下美食!”小芳笑着拍了拍我的肩膀:“行啊,到时候可别忘了请我吃饭哦!”回到家里,小芳躺在床上休息。

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文哎呦,今天真是个让人头疼的一天啊!本来是想去逛逛街,买点新衣服,可是谁知道突然之间就感觉乳房有点疼,一开始还以为是来大姨妈了呢,结果发现不是。

后来去医院一检查,医生说我得了乳腺脓肿,需要做手术切开引流术。

我一听就傻眼了,这可是个不小的手术啊,得好好准备准备。

手术前一天,我就开始紧张起来了。

晚上睡觉的时候,我躺在床上,心里一直在想这个手术会不会很痛啊?术后会不会留下什么疤痕啊?这些问题一直在我脑海里打转,让我怎么也睡不着觉。

幸好我有个贴心的男朋友,他一直陪着我聊天,给我讲笑话,让我心情慢慢平复下来。

第二天一大早,我就跟着妈妈去医院了。

到了医院,护士姐姐先给我做了一些检查,然后让我去换上手术服。

换好衣服后,我走进了手术室。

手术室里的气氛有点紧张,到处都是冰冷的器械和白色的墙壁。

医生们见到我进来,都笑着跟我打招呼,让我放松一下。

我知道他们是在关心我,所以我也尽量让自己保持轻松的状态。

手术开始了,医生们先是给我打了一针麻醉药,让我感觉不到疼痛。

然后他们开始给我消毒、切开包扎。

虽然有一点点疼,但是我可以忍受住。

过了大概一个小时左右,手术就结束了。

医生们告诉我,一切都很顺利,没有留下什么疤痕。

我听了之后,心里松了一口气。

术后的日子可不好过啊!每天都要按时换药、输液、吃药。

有时候伤口还会发红、肿胀,让我感觉特别难受。

不过还好有妈妈一直在我身边照顾我,给我做好吃的饭菜,陪我聊天解闷。

渐渐地,我的伤口也开始愈合了,疼痛也减轻了很多。

这次乳腺脓肿切开引流术的经历让我深刻地认识到了身体健康的重要性。

以后可不能再乱搞了,得好好保重自己的身体才行。

当然啦,也要感谢那些关心我的医生和护士们,是他们用自己的专业知识和辛勤付出,帮助我度过了这段艰难的时光。

这次手术虽然让我吃了点苦头,但是也让我学到了很多东西。

以后我要更加珍惜自己的身体,注意饮食健康,多锻炼身体,让自己永远保持健康和活力!。

手术记录【范本模板】

手术记录【范本模板】

乳腺腺瘤切除术硬膜外阻滞达成后,平卧位,常规消毒铺巾,作右乳晕旁弧型切口切开皮肤,暴露乳腺组织,探查见右乳外下象限内约2*1.8cm肿块,质中.用组织钳夹持皮下组织牵开,以电刀切开肿块包膜,游离并切除肿块。

作左腋前斜切口切开皮肤,暴露乳腺组织,探查见左乳外上象限内约3*2。

5cm肿块,质中。

同上法切除肿块.术中冰冻报告:纤维腺瘤。

彻底止血,清点纱布器械无误后,缝合切口,表皮皮内缝合.术中出血少量,术程顺利,病人安返。

右侧交通性鞘膜积液手术名称:鞘膜高位结扎+翻转术手术经过:患者麻醉成功后取平卧位,常规消毒铺巾。

取右耻骨结节至腹股沟韧带中点上方两横指作一斜切口,长约6cm逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜,腱膜下潜行分离,上显露联合腱,下显露腹股沟韧带,切开提睾肌,游离精索鞘膜壁层,于中段打开鞘膜壁层,见有少量淡黄色澄清渗液流出,鞘状突未闭,上端与腹腔相通,诊断右侧交通性鞘膜积液明确,横断鞘突,近端向上剥离至内环,4号线缝扎闭合其入口,远端鞘膜切开,翻转后0号丝线缝合,术后彻底止血,清点器械、敷料无误,逐层缝合切口。

手术术程顺利,术中出血少,麻醉效果好,术后安返病房.左侧腹股沟斜疝手术名称:手术经过:患者在硬膜外麻醉成功后取仰卧位,常规消毒铺巾。

取左耻骨结节至腹股沟韧带中点上方两横指作一斜切口,长约6m逐层切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜,腱膜下潜行分离,上显露联合腱,下显露腹股沟韧带,切开提睾肌,于精索前内侧找到疝囊,打开,见疝内容物已返纳,疝囊入口位于腹壁下动脉外侧,横断疝囊壁,近端向上剥离至内环口,7号丝线缝扎疝囊颈,远端疝囊壁止血后任其敞开,疝环缺损直径约2cm,清点器械、敷料无误,逐层缝合切口。

术程顺利,术中出血少,麻醉效果好,术后安返病房。

左侧腹股沟斜疝并嵌顿手术名称:左腹股沟斜疝嵌顿复位+无张力疝修补术手术经过:麻醉成功后,仰卧位,常规消毒术野,铺巾。

左腹股沟韧带平行切口,切开皮肤、皮下组织、腹外斜肌腱膜,见腹外斜肌腱膜菲薄,联合肌腱萎缩。

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文

乳腺脓肿切开引流术手术记录范文哎呀妈呀,今天可真是个刺激的日子!话说前几天,小芳同志不小心得了乳腺脓肿,疼得她死去活来,这不,今天终于要做手术了!我这心里啊,真是又紧张又担心,毕竟这可是关系到小芳同志下半辈子幸福的事情呢!不过,我相信我们的医生同志一定能够手到病除,让小芳同志早日康复!手术前,医生同志给小芳同志做了详细的检查,确认了手术的必要性。

小芳同志也听从医生的建议,做好了充分的心理准备。

这时候,我想起了一句老话:“病从口入,祸从口出”,小芳同志可千万要注意饮食,不能吃辛辣油腻的东西,免得刺激到乳腺,加重病情。

手术开始了,医生同志戴上了一层厚厚的手套,看起来就像是个专业的厨师在做饭。

小芳同志躺在手术台上,一副英勇就义的样子,让我想起了那句话:“英雄不问出处”。

虽然小芳同志现在是个病人,但是她的勇敢和坚强让我感到敬佩。

手术过程中,医生同志手法娴熟,就像是在给我们表演一场精彩的魔术。

他先是用酒精消毒了小芳同志的乳腺部位,然后用针头轻轻地扎破了一个小口子。

接着,他小心翼翼地将脓液挤出来,就像是在挤痘痘一样。

看着脓液一点点被挤出来,我忍不住想起了那句话:“痛并快乐着”。

手术进行得非常顺利,没过多久,脓肿就被完全排出。

医生同志还特意给小芳同志做了一些包扎处理,以防感染。

看着小芳同志脸上露出了轻松的笑容,我想起了那句话:“笑一笑,十年少”。

希望小芳同志能够早日康复,重新找回那个阳光灿烂的自己!手术结束后,医生同志嘱咐小芳同志要好好休息,按时吃药。

他还特意给小芳同志开了一些中药方子,说是可以帮助她加快恢复。

看着医生同志认真负责的样子,我想起了那句话:“医者仁心”。

这位医生同志真是太有医德了!回家后,我特意为小芳同志熬了一锅鸡汤,希望能够帮助她补充营养。

我还给她买了一些水果,让她多吃一些富含维生素的食物。

看着小芳同志一口一口地喝下鸡汤,我想起了一句俗语:“病从口入”。

希望小芳同志能够早日康复!这几天,我一直在家里照顾小芳同志。

乳腺微创手术病例报告

乳腺微创手术病例报告

乳腺微创手术病例报告病例报告:患者信息:患者姓名:XXX年龄:XX 岁性别:女性诊断:乳腺(乳房)病变主诉:该患者主诉出现左侧乳房肿块,并伴有疼痛以及皮肤改变。

病史:该患者无乳腺疾病家族史,个人无吸烟或酗酒史。

经过详细询问患者,得知症状出现大约一个月前,最初是发现一颗硬块,但无明显疼痛。

然而,最近一周乳房肿块变得更大,并伴随乳房疼痛和皮肤改变。

患者还提到过度紧张和焦虑,导致睡眠质量下降。

体格检查:患者乳房外观没有明显改变,但在左乳房上部内侧可触及一个约3cm大小的实质性肿块。

肿块表面皮肤温度略升高,并有轻度红斑。

另外,左乳房出现局部疼痛,但局部淋巴结未触及明显异常。

辅助检查:1. 乳腺超声检查显示左乳房内3cm×2cm×1.5cm大小的肿块,显示为实质性肿块。

2. 乳腺钼靶X光检查未发现异常。

3. 乳腺磁共振成像显示左乳房内肿块特异信号增强。

诊断:结合患者的病史、体格检查以及辅助检查,我们初步诊断为左乳腺实质性肿块,可能是乳房病变。

治疗方案:基于患者的病情及乳房肿块的性质,我们计划进行乳腺微创手术,以进一步确诊肿块性质。

手术过程:1. 患者采用全身麻醉。

2. 手术团队采用微创手术技术,执行乳腺切除术。

3. 在手术中,我们发现肿块位于乳房内部,与周围组织有较好的分界,因此手术进行顺利。

4. 取出乳腺肿块后进行术中冰冻切片检查。

5. 术中冰冻切片结果显示乳腺肿块为良性,未见异常细胞。

术后观察:患者苏醒后恢复良好,乳房肿块切除得到确认。

观察期间,患者在疗程中无明显不适,伤口愈合良好。

拆线后进行定期随访和乳腺超声检查以确保无复发。

结论:乳腺微创手术是一种安全有效的治疗乳腺肿块的方法。

该患者术后恢复良好,手术结果良好,达到了早期的确诊和治疗目的。

身为医生,我们将继续随访并提供必要的支持和建议给予患者。

双侧乳腺积乳囊肿行“双侧乳腺肿块切除术”

双侧乳腺积乳囊肿行“双侧乳腺肿块切除术”

双侧乳腺积乳囊肿行“双侧乳腺肿块切除术”【一般资料】女性,53岁【主诉】发现左侧乳房包块5年余。

【现病史】患者自述缘于5年前,在洗澡时偶然发现左乳房有一约红枣大小肿块,按压无疼痛及其它不适,无畏寒及发热等症状,病后行乳腺彩超检查提示“双侧乳腺增生,左乳实质性结节”,未予治疗。

后每年定期行彩超检查,无明显变化,近半年来感包块较前增大,且伴有轻度疼痛,4天前在本院行乳房B超检查提示“左侧乳腺增生,双侧乳腺囊性包块,左侧乳腺低回声结节”,为排除肿块恶变,今日再次来院就诊,门诊以“双侧乳腺结节”收住入院。

病程中,患者精神、食欲、睡眠及二便情况可,体重无明显减轻。

【既往史】既往身体健康,无结核、肝炎等传染病史,无外伤史及手术史,无药物及食物过敏史,49岁时已绝经。

无家族遗传病史,无疫水及疫区接触史。

【查体】T:36.7℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:132/79/mmhg。

神志清楚,发育正常,营养中等,步入病室,查体合作,对答切题。

全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点。

头颅无畸形,五官端正,双眼睑无浮肿,结膜无充血,虹膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,D2.5mm,对光反射灵敏,眼球活动自如,外耳道无异常分泌物,听力正常,口唇无紫绀,伸舌居中,咽部不红,双侧扁桃体未见肿大。

鼻部外形无畸形,鼻中隔无偏曲,鼻腔通畅,双侧颈静脉无怒张,气管居中,颈软,无抵抗力,双侧甲状腺无肿大。

双侧乳腺大小对称,乳头无凹陷,表皮无红肿,左乳房乳晕下可触及一大小约3.0cm×2.5cm肿块,无明显触痛,边界清楚,活动度尚可,质地较韧,右侧乳房外上象限内可触及约2.5cm×2.5cm、3.0cm×1.0cm质硬肿块,边界清楚,活动度尚可,轻度触痛,双侧腋窝无明显肿块。

双肺叩诊呈清音,呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。

心前区无隆起,心尖搏动位置正常,心浊音界无扩大,心率76次/分,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

乳腺脓肿切开引流手术记录

乳腺脓肿切开引流手术记录

乳腺脓肿切开引流手术记录1. 手术前的准备在医院的手术室外,气氛总是有点紧张,感觉像是参加了一场不太愿意的派对,虽然大家都知道必须参加。

这天,我的患者小李,一位年轻的妈妈,带着些许焦虑走进了手术室。

她的乳腺脓肿像个小调皮鬼,非要在她的身上捣乱,结果让她整天疼得像是在过山车一样,上上下下,心里满是纠结。

大家知道,乳腺脓肿可不是个好东西,不处理就像是窝里有个不安分的小老鼠,随时可能咬上一口,痛苦得不得了。

在手术前,我们先是给小李做了一些必要的检查,确保一切都好。

这就像是考试前复习一样,宁可多花点时间,确保万无一失。

护士姐姐热情地跟小李聊天,试图让她放松下来。

说真的,谁不想多聊几句呢?小李听得很认真,嘴角也微微上扬,看来这是个好办法。

紧张的心情稍微缓和了一点。

手术前的准备工作可不少哦,医生要给小李打麻药,麻药的作用就像是瞬间把痛苦打入冷宫。

手术医生也是一位幽默大方的人,跟小李开了几句玩笑,缓解了不少气氛。

这一刻,我就像是在看一场精彩的喜剧,心里觉得即使手术有点小冒险,但一切都会过去的。

2. 手术中的一幕手术开始了,手术室里瞬间安静下来,只有机器的嘀嗒声,听得人有点小紧张。

医生小心翼翼地开始切开小李的皮肤,手法稳健,像是在画一幅精美的画卷。

我心里默默祈祷,愿一切顺利。

随着一声“开始了”,小李的乳腺脓肿被找到了,哎呀,那个东西看起来真是让人倒吸一口凉气,竟然还在里面发酵,真是个不受欢迎的小家伙。

医生迅速地处理着,一边工作一边跟我们聊着天。

他说这可是常见的小手术,但处理起来可不能掉以轻心。

小李的神情放松了很多,毕竟听到专业医生的解说,总能让人觉得安心。

就在一片忙碌中,那个小脓肿被引流出来,像是个被赶出家门的小流浪狗,终于可以喘口气了。

瞬间,大家都松了一口气,手术进行得十分顺利。

3. 手术后的恢复手术结束后,小李被送到了恢复室,虽然刚刚经历了一场小风波,但她的脸上挂着幸福的笑容。

听说手术后要休息几天,但小李说她这次可要好好“调养”了,终于可以摆脱这个捣蛋鬼,重回正常生活。

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***医院
*** HOSPITAL 手 术 记 录
姓名:*** 住院号:***
第(1)页
姓名***,性别男,年龄50岁,病室乳腺甲状腺外科,床号28。

手术日期: [手术时间] 至 [手术时间]
术前诊断:1.甲状腺肿物
术中诊断: 1.甲状腺肿物
手术名称:[手术名称]
手术指导者:[手术指导者]
手术者:[手术者] 助 手:[助手]
麻醉方式:[麻醉方式] 麻醉者:[麻醉者]
手术经过、术中出现的情况及处理:患者取平卧位,定位肿物标记肿物位置及切口位置,取左乳乳晕外侧弧形切口,长约3cm ,常规碘伏消毒术区,铺无菌巾,局部浸润麻醉,依次切开皮肤、皮下及腺体,沿肿物周围正常组织处切除肿物,约1.5x1cm ,肿物包膜完整,边界清,表面光滑,标本送快速病理示(左侧)乳腺纤维腺瘤,创面止血,清点器械、敷料无误后,缝合皮下、皮肤,适当加压包扎。

手术顺利,术后安返病房。

术者签名:[术者签名]
记录者:[记录者]
日期:[日期]。

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