皮下注射的操作流程及评分标准(精选.)
皮下注射技术操作流程及评分标准
(将砂轮放置于安瓿的颈部，用消毒棉签
同时消毒安瓿与砂轮)、锯(用砂轮锯安
瓿颈部)、消(再次消毒砂轮锯过的安瓿
部位)、折(打开安瓿)
4．再次检查并取出注射器
5．抽吸药液，排尽空气后套安瓿置于注射
盘内
3
2
6
2
4
未查对一次扣3分
药液浪费(包括未弹或未抽
尽药液)扣2分
未消毒锯过的安瓿扣2分
抽吸药液手法不正确扣2分
注射器针头污染未更换扣60分
无菌注射盘的使用不正确或
污染扣2分·
棉签含消毒液过饱和扣0．5分
其余一项不符合要求扣2分
消毒
注射
过程
43分
1．携用物至床旁，再次查对患者，向患者
解释
2．协助患者取舒适正确卧位
3．注意保暖并保护患者隐私
4．根据情况选择注射部位，常规消毒皮肤，
询问其感受
11．洗手，在执行单上签名
4
3
1
5
3
3
6
6
2
6
4
未核对一次扣3分
污染一次扣2分
药液浪费扣2分
操作面不洁扣2分
消毒不规范扣2分
消毒后未待干扣2分
排气手法不正确扣2分
注射角度不准确扣2分
违反无菌原则一次扣3分
进针角度、深度不正确扣3分
未抽回血或推注药液过快各
扣3分
未询问患者感受扣2分
未洗手、签名各扣2分
直径在5cm以上
5．再次核对执行单及药物名
6．排尽注射器空气
7．以左手拇指和示指绷紧皮肤，右手持
注射器，针尖斜面向上，示指固定针
栓，使针头与皮肤呈30-40‘角迅速进针
皮下注射的操作步骤及评分标准
皮下注射的操作步骤及评分标准皮下注射是一种常见的药物给予方式，适用于多种药物的给药。
正确的操作步骤和评分标准对于保证药物的有效性和患者的安全至关重要。
本文将介绍皮下注射的操作步骤，并给出相应的评分标准。
一、皮下注射的操作步骤1. 准备工作在进行皮下注射前，需要进行以下准备工作：a. 确认患者的身份，核对患者的医嘱。
b. 检查药品的有效期和药物配制是否正确。
c. 洗手并佩戴洁净的手套。
2. 选择注射部位选择合适的注射部位对于皮下注射的成功至关重要。
常用的注射部位包括腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部。
在选择注射部位时，需要考虑以下因素：a. 距离神经、血管和骨骼的安全距离。
b. 注射部位的皮肤状态，避免破损或感染区域。
c. 患者的个人喜好和舒适度。
3. 注射器和针头的准备在注射前，需要准备好合适的注射器和针头。
根据药物的剂量，选择合适大小的注射器，并根据需要更换合适长度和粗细的针头。
确保注射器和针头是无损坏的。
4. 皮肤消毒保持注射部位的清洁非常重要。
用消毒剂擦拭注射部位，通常采用酒精棉球或碘酒进行皮肤消毒，消毒时需要注意以下事项：a. 从注射部位的中央开始，向外作圆周状擦拭。
b. 使用消毒剂时，避免触摸已消毒过的区域。
c. 等待足够的时间，以确保消毒剂起到充分杀菌的作用。
5. 注射操作a. 用非主手将皮肤拉紧，以提供注射部位的稳定性。
b. 使用主手将针头以30至45度的角度插入皮肤下，并确保穿过角质层。
c. 慢慢地注射药物，保持轻而均匀的推进力度。
d. 注射完毕后，保持注射器的位置稳定，维持数秒钟以确保药物的吸收。
6. 针头拔出和压迫止血a. 缓慢拔出针头，同时用干净的棉球或医用棉球迅速且轻柔地在注射部位进行轻压，以防止渗血。
b. 用棉球保持一段时间，确保止血。
7. 处理废弃物按照医疗废物管理的相关规定，将使用过的针头和注射器放置在废弃物容器中。
二、皮下注射的评分标准为了确保皮下注射的质量和安全，需要对注射操作进行评分。
皮下注射操作流程及其评分标准
皮下注射操作流程及其评分标准皮下注射是一种常见的药物给予方式，适用于一些需要长期用药或者需要缓慢释放药物的情况下。
正确的皮下注射操作流程以及相应的评分标准对于确保药物的准确给予以及避免不良反应具有重要意义。
本文将介绍皮下注射的操作流程，并对其评分标准进行详细阐述。
1. 环境准备在进行皮下注射之前，应确保操作环境的清洁与整齐。
工作区域应具备适当的光线，以方便观察和操作。
同时，要保证手上干净，可以使用酒精消毒洗手液进行清洁，或穿戴无菌手套。
2. 药物准备将需要注射的药物准备齐全，并确保其正确性和完整性。
按照医嘱，抽取合适的剂量，并注意药物的保存条件。
在准备药物时，根据药物类型选择合适的注射器和针头，并确保其完整性和无菌性。
3. 注射部位选择根据医嘱和药物特性，选择合适的注射部位。
常见的皮下注射部位有腹壁、上臂外侧、大腿前外侧等。
注射部位应远离瘢痕组织、皮肤损伤、血管等，并确保部位的皮肤完整、无红肿或其他症状。
4. 注射部位消毒使用消毒棉球或者棉花球以酒精进行擦拭，按环形方式从内向外擦拭，以保持注射部位的无菌。
擦拭后，等待酒精挥发干燥。
5. 注射器的使用使用正确的注射器和针头，根据需求抽取合适的药物剂量。
在抽取药物前，应先排除注射器上可能存在的气泡，并确保正确测量药物剂量。
6. 注射角度和深度将注射器垂直于皮肤，将针头插入皮下组织。
注射角度一般介于25°至45°之间，根据不同的患者年龄和体质进行调整。
深度应仅使针头插入皮下脂肪组织。
7. 药物给予缓慢而稳定地推动注射器活塞，使药物均匀地进入皮下组织。
不要过快注射，以防药物渗透造成组织损伤。
在将药物完全注射结束后，保持注射器且针头在皮下待数秒钟，以确保药物充分吸收。
8. 注射后处理将针头轻轻拔出，并用干净的棉球或棉花球进行轻轻按压，以防止渗血。
可以在注射部位轻轻按摩，促进药物吸收。
皮下注射的评分标准：1. 环境准备评分：- 工作区域的清洁和整齐程度；- 手部卫生和无菌操作的情况。
皮下注射操作流程及评分标准
皮下注射操作流程及评分标准皮下注射是一种常见的给药方式，它的操作流程和评分标准对于医护人员来说非常重要。
本文将详细介绍皮下注射的操作流程，并提供相应的评分标准，以帮助医护人员在实际操作中提高注射的准确性和安全性。
一、操作流程1. 准备工作在进行皮下注射之前，医护人员需要准备以下物品：- 注射器：选择适合药物剂量的注射器，并确保注射器的刻度清晰可见。
- 针头：选择合适长度和规格的针头，通常选择25G至30G的细针头。
- 药物：确保所需的药物剂量准备充分，并检查药物的有效期和容器完整性。
- 消毒棉球和无菌盐水：用于清洁注射部位。
2. 患者准备在进行皮下注射之前，医护人员需要与患者进行以下准备工作：- 向患者解释皮下注射的目的和过程，获得患者的同意。
- 让患者选择最合适的注射部位，并告知患者皮下注射的常用部位有腹部、大腿和上臂。
3. 操作步骤- 步骤一：洗手并佩戴手套，保持个人卫生。
- 步骤二：选择合适的注射部位，并用消毒棉球和无菌盐水清洁注射部位，使其干燥。
- 步骤三：组织托起，用非主手将注射器垂直插入皮下组织，注射角度一般为45度或90度。
- 步骤四：缓慢注射药物，注意观察是否有药液渗出。
- 步骤五：等待几秒钟后，缓慢将针头拔出，用消毒棉球轻轻按压注射部位。
- 步骤六：处理废弃物，将注射器和针头丢入专用容器，注意安全和环保。
二、评分标准为了确保皮下注射的准确性和安全性，以下为皮下注射操作流程的评分标准，医护人员应根据实际操作情况进行评分：1. 准备工作评分：- 注射器和针头选择合适，注射器刻度清晰可见。
（0-2分）- 药物准备充分，有效期和容器完整性检查合格。
（0-2分）- 消毒棉球和无菌盐水使用正确。
（0-1分）2. 患者准备评分：- 向患者解释并获得同意。
（0-2分）- 患者选择合适注射部位。
（0-1分）3. 操作步骤评分：- 洗手并佩戴手套，保持个人卫生。
（0-2分）- 注射部位清洁和干燥。
皮下注射技术操作流程及评人标准
操作流程与标准
分值
扣分细则
扣分
操作前准备
1.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：2%碘酊、胰岛素基础注射盘内加无菌巾、棉签、砂轮、1ml针管、弯盘、注射卡、急救药品。
3.用物准备3分钟。
3
5
2
一项不符合要求扣分。
缺一项扣1分。
超过1分钟扣2分
评估
1.评估患者局部皮肤、血管情况
6
评估不全，少一项扣3分，未评估不得分
8.固定针栓，抽吸活塞，无回血即推药。
9.注射完毕，用无菌棉签轻压进针处，迅速拔针。继续按压片刻。
10.协助患者取舒适卧位，整理床单位穿插患者主观反应。
11.向患者交待注意事项。
12.洗手，查对。
13.在遗嘱上签名，记录时间
7
4
4
4
5
5
10
12
5
4
3
6
5
未问候扣1分，查对不认真扣2分，未查对扣4分。
操作流程
1.备齐用物，写至床旁，查对治疗护理项目执行单和腕带（床号、姓名、性别、住院号），问候患者。
2.向病人解释皮下注射的目的、方法，取得配合。
3.病人取舒适体位，规范选择注射部位，保护隐私，保暖。
4.检查注射器后打开备用
5.按常规消毒皮肤范围及方法正确。
6.再次核对，排气。
7.一手绷紧局部皮肤，顶一手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上与皮肤成30~40度快速刺入针头的2/3或1/2.
未固定针栓扣2分，未回抽扣10分。
拔针手法不对扣3分，按压时间过短扣2分
少一项扣1分。未整理扣4分。
交待不全扣1分，未交待扣3分。
未洗手扣3分，未查对扣3分。
皮下注射的操作程序及评价标准
皮下注射的操作程序及评价标准
修订时间2014.01 评分者日期
皮下注射的操作程序
一、评估
1．询问、了解患者身体情况.
2．向患者解释，取得患者配合。
3．了解患者有无过敏史。
4．观察患者注射部位情况。
二、操作要点
1．核对医嘱，洗手。
2．准备物品，携物品至患者床旁。
3．（操作前）核对患者，检查药液。
4．帮助患者取舒适体位。
5．按无菌操作原则抽取药液。
6．选择并暴露合适的注射部位（注意保护病人的隐私）。
7．消毒皮肤、待干，（操作中）核对患者和药液，排尽空气，进行注射。
8．注射完毕后以棉球轻压针刺处，快速拔针，（操作后）核对患者和药液。
9．观察患者用药反应。
10．整理用物，安置病人，洗手，记录。
三、指导患者
1．向患者解释操作目的。
2．交代注意事项。
3．皮下注射胰岛素时，告知患者注射后15min开始进食，以免造成低血糖。
四、注意事项
1．尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。
2．选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。
3．经常注射者应每次更换注射部位。
皮下注射操作评分标准
6
进针深度针梗的1/2-2/3，避免过深刺入肌层或断针时增加处理难度。(不符合要求扣6分)
6
7
松开绷紧皮肤的手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药液。（未抽回血扣4分，未询问扣2分。）
6
8
注射毕，用无菌干棉签轻压针刺处，快速拔针后按压片刻。（做不到各扣2分）
4
9
再次核对。（未做不得分）
3
10
协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项。（少一项扣2分）
皮下注射操作评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准
质
备
量
20
分
1
衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。（少一项扣1分，一项不符合要求扣1分）
3
2
备齐用物：清洁治疗盘、无菌治疗巾、无菌持物镊及缸、无菌纱布、1-2ml注射器2具、皮肤消毒液、无菌棉签、手消毒液、利器盒、砂轮、注射卡、弯盘、表、笔；按医嘱备药。（少一种扣1分）
4
3
核对治疗单，查对药品名称、剂量、浓度、有效期、用法及药液质量。（未核对不得分，查对内容少一项扣1分）
5
4
铺治疗盘（打开治疗巾双层铺于治疗盘上）。（方法错误不得分）
1
5
选择合适的注射器。（做不到不得分）
1
6
消毒药瓶，抽吸药液，（方法错误或药液漏出／未吸干净各扣1分 ）
2
7
排净空气（方法正确，不浪费药液），再次核对，套上安瓿置于治疗盘内。（不符合要求不得分）
4
11
整理用物，洗手，记录。（少做一项扣2分）
5
终末质量
10
分
1
严格执行操作规程，操作熟练，无菌观念强。（一项不符合要求扣2分）
皮下注射操作及评分标准-精选.pdf
分
退出针头。用干棉签吸干漏液。
骤
5
未关照
9．向病人解释注意事项。
10 判断不 正
10．15~20 分钟后， 观察皮试反应， 并将结果记录在医嘱单
确酌情 扣
上。
分
注 1．严格无菌操作，严格三查七对。
5
少一点 -2
意 2．皮试注射前问清过敏史，用酒精消毒皮肤、注射时不抽
事 回血，拔针不按棉签。
项 3．密切观察反应，急救物品要准备齐全。
20 酌情扣分
步 7．选择正确注射部位（皮试选择在前臂内侧皮肤）用 75% 5 酒精棉签消毒皮肤（直径 5 厘米）待干。
消毒不够
8．排尽空气，右手持注射器，针头斜面向上，与皮肤成
10 方法不 正
30°～ 40°角，快速刺入针头长度的 1/3 ～ 2/3 ，。后放平
确酌情 扣
注射器，用右手固定针头柄。 左手推活塞柄， 注入药液 1ml，
未洗手 未戴口罩 未查对
3．碘棉签消毒安瓿（密封瓶塞） ，砂轮锯安瓿，再消毒， 10 未消毒 折断安瓿颈部。
4．取无菌盒内 1 毫升空针 4~4.5 针头。 作
5．正确手法吸取药液，抽毕，将空安瓿（密封瓶）套在针 头上，放入注射盘。
5
污染
10 不符一处
6．准备好注射盘带至接种者面前，查对三查七对、向家长 解释，询问有无过敏史。
皮下注射操作及评分标准
姓名；
得分：
项目
内
容
分值 扣分标准 扣分
目的 用于麻风、麻风、流脑 A 、流脑 A+C 、乙脑、甲肝的接种。 5
不完整
注射盘内盛放 75%酒精、 棉签、污物小杯、 砂轮、 1 毫升注 5
少一件
皮下注射操作流程及评分标准
（2）患者准备（缓解紧张情绪，了解皮下注射的目的和意义）
（3）环境准备
（4）操作者自身准备
（5）配药
1）铺无菌治疗盘
2）核对注射本，检查药物质量和注射器质量。
3）启瓶，消毒
4）抽取所需量的药液，排气、查对、放入无菌盘内
2
6
2
2
3
15
1、预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏1项扣1分、未做要求者不扣分
3、选定注射部位，常规消毒
4、再次查对无误后，备干棉签、取注射器、排气后，针头与皮肤呈30-40°角刺入皮下，回抽活塞无回血缓慢推注药液，询问患者反应。推药完毕快速拔出针头，棉签按压局部。注射器丢入锐器回收盘内，集中处理
5、整理床单位，再次查对，用过物品按规定处理。洗手，记录
6、根据情况进行健康教育
10
10
1、护患沟通不良酌情扣3-5分
2、操作过程中污染1次扣3-5分
3、查对不仔细酌情扣5-10分
皮 下 注 射
项目
内 容
分值
评 分 要 求
评
估
10
分
1、核对医嘱
2、患者评估（询问用药史、过敏史和家庭史）
3、环境评估Biblioteka 4、用物和药物评估5、操作者自身评估
2
5
1
1
1
1、未评估不给分，评估不完全酌情扣分
2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分
计
划
30
分
1、预期目标（2点）
2、准备
2、用物、操作者准备不符合要求者酌情扣分
3、患者准备、环境准备可和评估一起进行，未准备或不符合要求酌情扣分
4、配药
皮下注射法操作规程及评分标准
1.操作熟练，动作轻柔。
2.与患者沟通到位，患者舒适。
5
2
3
操作不流畅、动作不轻柔各扣1分。
沟通不到位扣2分。
注：操作过程中用物落地一次及时更换扣0.5分，未更换扣1分。时间7分钟，每超过10秒扣0.1分。
主考教师：考核日期：
5.环境：安静、整洁、明亮。
10
一项评估不符合要求各扣2分
不解释扣1分
三、用物准备：
1.洗手、戴口罩（遮住口鼻）。
2.用物：治疗盘内放PDA、药物、一次性注射器2支、弯盘、0.5％碘伏、棉签、注射单（床号、姓名、药名剂量、用法、时间）、无菌治疗巾、砂轮、免洗手消毒液。
3.备药：双人核对床号、姓名、注射药物名称、剂量。
9
3
3
3
缺一项扣2分，一项不符合要求扣1分
四、操作步骤;
1.备齐用物，携至床旁（开始计时）、查对床号、姓名(用请问您叫什么名字查对)，PDA扫描腕带及输液条码，核对患者身份。
2.查对注射卡和药物（药名、浓度、剂量、有效期、安瓿内溶液有无混浊及絮状物）。
3.正确抽吸药物，排气。
4.协助患者取舒适卧位，选择注射部位，常规逐步消毒皮肤2次（消毒皮肤面积应≥5cm×5cm）。
5.再次核对药物及注射单。
6.再次排气后，一手绷紧皮肤，另一手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上，与皮肤呈30—40度角快速刺入皮下。过瘦者可捏起注射部位，以左手食指，拇指抽动活塞柄，无回血方可推注药液。
7.注射完毕，快速拔针。用消毒干棉签按压穿刺点。
8.再次核对，交待注意事项，整理用物及床铺（停止计时）。针头放入锐器盒内，手消毒，记录。
72
6
5
5
皮下注射评分标准
皮下注射评分标准简介本文档旨在提供皮下注射评分标准，以帮助准确评估皮下注射的效果和质量。
通过使用此评分标准，可以确保对皮下注射进行准确的评估，并为改进和优化注射技术提供指导。
以下是皮下注射评分标准的各个方面。
评分标准1. 皮肤准备：清洁皮肤，清除污垢和汗水。
2. 注射位置：选择适当的注射部位，如腹部、臀部或大腿前侧。
3. 技术操作：注射时应垂直插入皮下组织。
在注射过程中应避免扭动或移动注射器，并确保注射过程平稳进行。
4. 注射速度：缓慢注射药物，以确保均匀吸收。
5. 药物残留：注射完成后，检查是否有药液残留在注射部位。
如有残留，应使用棉球轻轻按压，使药液完全被吸收。
6. 皮肤刺激：评估注射后的皮肤反应，如红肿、疼痛或出血。
7. 患者反馈：询问患者是否有注射部位的不适或异常感受。
8. 符合卫生标准：注射过程应符合卫生准则，包括手部清洁和使用干净的注射器。
评分标准说明按照以上评分标准，每个方面可分为以下几级：- 优秀（5分）：完全符合评分标准，没有任何缺陷或问题。
- 良好（4分）：在大部分方面符合评分标准，但可能有轻微的缺陷或问题。
- 合格（3分）：在一些方面符合评分标准，但可能有明显的缺陷或问题。
- 不合格（2分）：在少数方面符合评分标准，但存在严重的缺陷或问题。
- 未评估（1分）：无法评估或尚未进行评估。
根据各个方面的评分，可以计算总分并作为综合评价。
结论通过使用本文档所提供的皮下注射评分标准，可以帮助提高皮下注射的质量和效果。
定期评估注射技术，并根据评分结果进行改进，将有助于提供更好的护理服务和患者体验。
> 注意：本文档所描述的评分标准仅供参考，具体评估中应结合实际情况和临床经验进行判断。
皮下注射技术的操作流程及评分标准
皮下注射技术的操作流程及评分标准随着医学技术的不断进步，皮下注射逐渐成为一种常见的药物给药方式。
正确的皮下注射技术操作流程对于患者的治疗效果和舒适感至关重要。
本文将介绍皮下注射技术的操作流程，并阐述相应的评分标准。
一、皮下注射技术的操作流程1. 准备工作在进行皮下注射前，护士或医生需要进行一系列的准备工作。
首先，确保工作区域整洁，用洗手液或手消毒剂洗手并戴上手套。
然后，准备所需的注射器、针头、药物和消毒棉球。
检查药物的过期日期并核对患者的个人信息，确保用药的正确性。
2. 注射部位选择皮下注射可以在臀部、上臂、腹部或大腿部进行，根据医嘱或适当的注射部位选择，考虑患者的年龄、性别和治疗药物的特点。
清洁选择的注射部位，使用消毒棉球沾取酒精或其他消毒剂进行擦拭。
3. 注射器和针头选择根据注射的药物量和患者的体型选择合适的注射器和针头。
一般来说，药物量较小时，选择容量较小的注射器；药物量较大时，选择容量较大的注射器。
注射针头的粗细选择适合患者年龄和注射部位。
4. 注射操作取出注射器，把药物吸入注射器内并排出空气，确保注射剂量准确。
用手指捏起选定的皮下注射部位，然后以约45°或90°的角度将针头插入皮肤下。
缓慢地注射药物，注意观察是否有血液回流，如果有，应停止注射并更换注射部位。
注射结束后，缓慢拔出针头。
5. 垃圾处理和护理措施将使用过的注射器和针头放入专用的容器中，确保安全处置。
然后，为患者清洁和消毒注射部位，使用纱布或棉球轻轻按压注射点，促进药物的吸收并减少局部出血或渗出。
二、皮下注射技术的评分标准1. 注射准备评分标准：- 是否按照规范操作，保持手部卫生和注射器的洁净；- 是否检查药物的过期日期并核对患者的个人信息；- 是否准备齐全所需的注射器、针头、药物和消毒棉球。
2. 注射部位选择和准备评分标准：- 是否选择适当的注射部位，考虑患者的个人特点和治疗需求；- 是否正确清洁所选择的注射部位，并使用适当的消毒方法。
皮下注射的操作流程及评分标准
皮下注射的操作流程及评分标准
皮下注射的操作流程及评分标准
皮下注射是常见的给药方式，为了确保操作的安全和规范，护士需要按照以下流程进行操作，并根据评分标准进行评估。
流程：
1.符合护士职业规范要求，核对医嘱。
2.护士洗手，核对并解释患者病情、身体状况、过敏史及
用药史。
3.检查注射部位皮肤情况，说明所用药物可能产生的疗效
与不良反应以及患者对药物的认识和合作程度。
4.检查备齐用物，放置合理，确保患者卧位舒适、配合操作，环境整洁、安静、光线适宜、安全。
5.操作要求分值：准备2分，操作2分，洗手2分，记录
2分，指导2分，处置2分，共计12分。
评分标准：
1.操作符合无菌技术、标准预防、安全给药原则。
2.操作规范、熟练、节力。
3.体现人文关怀，患者/家属知晓告知事项，对服务满意。
具体操作步骤：
1.护士携用物至患者床前，核对并解释。
2.患者取舒适体位，规范选择注射部位，保护隐私、保暖。
3.按常规消毒皮肤，范围及方法正确，再次核对并排气。
4.一手绷紧局部皮肤，另一手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上与皮肤成30度~40度角，快速刺入针头的2/3或1/2.
5.固定针栓，抽吸活塞，无回血即推药。
6.注射完毕，快速拔出针头，以干棉签轻压针刺处。
7.再次核对。
8.协助患者取舒适的卧位，整理床单位，正确指导患者/家属，用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置。
9.流动水洗手，观察用药后反应并记录。
总之，皮下注射是一项重要的护理操作，护士需要在操作中严格遵守规范，确保患者的安全和舒适。
皮下注射的操作程序及评分标准 - 副本
科室：姓名：得分：
项目ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
考核内容
标准分
考核要点
得分
操作前准备10分
1、衣帽整齐、洗手，戴口罩。
2、根据医嘱，查对。认真核对床号、姓名、药名及有效期。
3、检查注射器、棉签的有效期；
4、常规消毒安瓿；
2
4
2
2
衣帽不整齐、提前未洗手，为正确佩戴口罩。
未核对床号、姓名、药名及有效期。
5、开始准备备药进行核对，给予患者进行解释，交代皮内注射的药物和患者的病情。选择适当的部位后，要让患者充分的暴露部位。
6、对皮肤进行常规的消毒，进行进针，进针时尽量和皮肤成30-40°角，注射臀大肌时可以呈90°角。
7、整理用物，记录操作。
5
5
20
15
15
15
5
是否进行病情及病人身体状况评估
是否事先嘱咐患者
未做到一项扣1分。
未消毒安瓿扣1分
操作流程80分
1、对患者的病情和治疗情况进行一定的评估，看患者是否能够耐受皮内进行注射。
2、要嘱患者进行配合，配合皮内注射的操作。
3、要选择皮内注射的操作点，通常可以选择臀大肌、三角肌等位置都可以进行皮内注射。
4、应该进行无菌性的操作，进行周围皮肤和局部表皮的清洁。
局部肿胀、渗液扣2分
整理用物不全扣2分
总分
100
正确选择操作点
未进行无菌性操作，扣15分
选择适当部位占值10分
未消毒扣8分，进针角度不符合扣7分
未做记录扣5分
操作质量评分10分
1、操作过程无菌观念强，无污染、顺序无颠倒；
2、操作步骤正确，动作准确、规范、无物品落地；
皮下注射操作流程及评分标准
●长期注射患者需制订注射部位更换计划
●协助患者取注射体位
●常规消毒注射部位皮肤
●排尽注射器内空气
●再次查对后，左手绷紧注射点皮肤，右手平执式持注射器，针尖斜面向上，
与皮肤呈30°40°角快速刺人皮肤，针梗留外1／3
●左手固定注射器，右手抽吸无回血后，缓慢推注药液
●注射完毕，用于棉签轻压针刺处，快速拔针，按压片刻
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误
-3
-2
评估
6
未评估病情、注射部位情况
未评估合作程度、未询问过敏史
未解释告知注意事项
各-1
各-1
各-1
查对
7
未按医嘱查对药名、剂蹙、浓度、时间、
用法、批号、有效期
各-1
用物
6
少一件、摆放乱、朱铺盘及注明时间
各-1
操作步骤
吸药排气
8
污染、手法不正确
浪费药液、未排气或排气不足
●再次查对，观察患者反应，询问患者感受
●协助患者取舒适卧位，整理床单位
●正确处理注射用物，洗手。在医嘱本上签执行时间及签名
（二）评分标准
所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________
项 目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范
未观察患者反应
拔针方法不正确
操作后未查对
未交代注意事项
各-2
-2
-2
-2
-2
整理
9
未整理床单位
未协助患者取舒适体位
皮下注射操作考核评分标准
集团中心医院十八、皮下注射操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分十八、皮下注射技术（一）目的通过皮下注射给予药物，多用于局部麻醉和胰岛素治疗。
（二）评估和观察要点1.评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
2.了解患者药物过敏史、用药史。
3.了解评估患者注射部位皮肤和皮下组织情况。
4.了解用药效果及不良反应。
（三）操作要点1.核对医嘱,做好准备。
2.携用物至患者旁，核对患者，帮助患者取舒适体位。
3.选择并暴露合适的注射部位, 按无菌操作原则抽取药液, 消毒注射部位皮肤。
4.根据注射部位选择正确的注射方法。
5.过度消瘦者，捏起局部组织，减小穿刺角度。
6.抽回血，如无回血，缓慢注入药液。
7.快速拔针，轻压进针处片刻。
（四）指导患者1.向患者解释操作目的及配合、注意事项。
2.皮下注射胰岛素时，根据胰岛素的种类，指导患者及时进食，以免因注射时间过长而造成患者低血糖。
（五）注意事项1.尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。
2.观察注射后不良反应。
3.选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。
4.经常注射者应每次更换注射部位。
（六）相关知识1.皮下注射法操作常见并发症。
（1)出血（2)皮下硬结（3)低血糖反应（4）针头弯曲或折断。
详见临床护理技术操作并发症与应急处理。
2.皮下注射常用部位。
（1）常选用上臂三角肌下缘，也可选用两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧。
（2）腹部注射部位应选择以肚脐为中心，直径5cm以外10cm以内两侧腹壁范围区域注射。
3）腹部注射最多采用的是左手拇指、食指将注射局部皮肤提起使之形成一皱褶，垂直进针，抽吸无回血，药液缓慢推注4-5s，停留5s，迅速拔针。
3.低血糖反应（1）发生原因皮下注射所致低血糖反应多发生在胰岛素注射期间。
皮下注射胰岛素剂量过大,注射部位过深,在运动状态下注射,注射后局部热敷、按摩引起温度改变,导致血流加快而胰岛素的吸收加快。
(2)临床表现突然出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快,重者虚脱、昏迷、甚至死亡。
一般20皮下注射
注射：核对患者，告知目的，取得配合
4
取合适卧位，保护隐私
2
选择注射部位，消毒皮肤2遍
6
再次核对患者、治疗卡及安瓿，排气
6
一手绷紧皮肤，一手握住注射器；与皮肤呈30-40°快速进针；轻抽活塞，无回血；慢慢推注
10
注射完毕快速拔针；棉签轻压片刻
3
观察用药后的不良反应
3
洗手，取口罩
3
健康宣教
6
记录
3
评价要点20分
无菌，院感
4
熟练，操作规范
4
3.观察病情、皮肤完整性、末梢血运循环
6
4.人文关怀
3
5.指导正确
3
皮下注射操作流程及评分标准
考场编号：考生号：监考老师：计分：
项目
内容及评分标准
分值
得分
评估要点
20分
核对医嘱、治疗卡、签名
2
洗手，用物齐全3患者对3评估病情、意识及配合程度
4
了解治疗情况，用物史、过敏史、家族史
4
评估患者穿刺部位皮肤、肢体活动度
4
操作要点60分
核对治疗卡及药物
4
配药：抽吸药液，双人核对，放入无菌盘
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流程
操作要求
分值
1
职业
规范
符合护士职业规范要求
2
2
核对
查对医嘱
2
3
评估
（1）护士洗手，核对，解释
（2）患者病情、身体状况、过敏史及用药史
（3）注射部位皮肤情况
（4）所用药物可能产生的疗效与不良反应
（5）患者对药物的认识及合作程度
4
2
2
2
4
准备
（1）护士：洗手、戴口罩
（2）用物：检查备齐用物，放置合理
（2）操作规范、熟练、节力
（3）体现人文关怀
（4）患者/家属知晓告知事项，对服务满意
2
2
2
2
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(7)固定针栓，抽吸活塞，无回血即推药
(8)注射完毕，快速拔出针头，以干棉签轻压针刺处
(9)核对
(10)协助患者取舒适的卧位，整理床单位
2
4
8
4
4
10ห้องสมุดไป่ตู้
10
4
2
4
6
指导
正确指导患者/家属
4
7
处置
用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置
4
8
洗手
流动水洗手
2
9
记录
观察用药后反应并记录
4
10
评价
（1）符合无菌技术、标准预防、安全给药原则
（3）药物：按医嘱规范备好药物放于治疗盘
（4）患者：卧位舒适、配合操作
（5）环境：整洁、安静、光线适宜、安全
2
2
2
2
2
5
操作
（1）携用物至患者床前
（2）核对、解释
（3）病人取舒适体位，规范选择注射部位，保护隐私、保暖
（4）按常规消毒皮肤，范围及方法正确
(5)再次核对，排气
(6)一手绷紧局部皮肤，另一手持注射器，食指固定针栓，针头斜面向上与皮肤成30度~40度角，快速刺入针头的2/3或1/2