医疗卫生：消毒、灭菌、无菌等概念的区别

实验室如何灭菌，灭菌方法汇总！

实验室如何灭菌，灭菌方法汇总！实验室如何灭菌，灭菌方法汇总！食品论坛昨天消毒和灭菌是微生物实验技术中最基本的操作技术，因此从事药品生产、检验的人员均应了解消毒和灭菌的基本概念、两者的关系，各自的应用方法及其意义，操作时应严格执行相关的操作规程，一方面确保生产与检验工作的效果，另一方面也是对自身安全的保护。

消毒和灭菌的概念：1、消毒：指对病原微生物的繁殖体的致死作用，但不能杀死芽孢等全部微生物，因此消毒是不彻底的，不能代替灭菌。

凡用于消毒的化学药品称为消毒剂，因此人们也常称消毒剂为化学消毒剂。

2、灭菌：杀灭物体中所有活的微生物（含芽孢）的作用，灭菌是采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施。

通常用物理方法来达到灭菌的目的。

二、消毒和灭菌的关系1、共性：杀灭微生物以控制其污染和防止传播。

2、区别：消毒灭菌方法目前常用的消毒灭菌方法多采用物理方法(如干热灭菌法、湿热灭菌法、过滤除菌法、射线杀菌法等)和化学方法(消毒剂、抗生素)两大类。

1.干热灭菌法干热灭菌法是利用恒温干燥箱内120ºC~150ºC的高热，并保持90~120分钟，杀死细菌和芽孢，达到灭菌目的的一种方法。

主要适用于不便在压力蒸汽灭菌器中进行灭菌，且不易被高温损坏的玻璃器皿、金属器械以及不能和蒸汽接触的物品的灭菌。

用此方法灭菌的物品干燥，易于贮存。

酒精灯火焰烧灼灭菌法也是属于干热灭菌的方法之一。

在进行动物细胞体外培养工作时，常须利用工作台面上的酒精灯火焰对金属器具及玻璃器皿口缘进行补充灭菌。

2.湿热灭菌法压力蒸汽湿热灭菌法是目前最常用的一种灭菌方法。

它利用高压蒸汽以及在蒸汽环境中存在的潜热作用和良好的穿透力，使菌体蛋白质凝固变性而使微生物死亡。

适合于布类工作衣、各种器皿、金属器械、胶塞、蒸馏水、棉塞、纸和某些培养液的灭菌。

高压蒸汽灭菌器的蒸汽压力一般调整为1.0～1.1kg/cm2，维持20～30min即可达到灭菌效果。

消毒与灭菌的定义

消毒与灭菌的定义消毒与灭菌是在卫生和医疗领域中非常重要的概念，它们都涉及到杀灭病原体和微生物的过程。

虽然这两个词经常被人们混用，但它们之间有着明显的区别。

在本篇文章中，我们将从深度和广度的角度探讨消毒与灭菌的定义、方法及其在不同环境中的应用。

一、消毒的定义消毒是指将病原体和其他有害微生物的数量降低到安全水平的过程。

通过消毒，可以减少疾病的传播和感染的风险。

消毒方法不会杀死所有的细菌、病毒和寄生虫，但可以减少它们到无害水平。

消毒的目标是在卫生条件下达到可以接受的微生物水平，以保护人体免受感染。

二、灭菌的定义与消毒不同，灭菌是指完全杀死或去除所有的微生物，包括病原体、细菌、病毒和孢子等。

灭菌过程不仅仅只是将微生物数量降低到安全水平，而是将其完全消除。

灭菌通常在医疗设备、手术器械、药品和实验室环境等需要高度无菌的地方使用。

三、消毒和灭菌的方法1. 物理方法：物理方法是通过物理性质或物理能量来杀灭或去除微生物。

其中常见的方法包括高温灭菌、蒸汽消毒和紫外线照射等。

高温灭菌是将物体暴露在高温条件下，通过破坏微生物细胞的结构和蛋白质，达到灭菌的效果。

蒸汽消毒则利用高温蒸汽将微生物杀灭。

紫外线照射使用紫外线辐射来破坏微生物的DNA和RNA，从而达到杀灭的效果。

2. 化学方法：化学方法是利用化学物质来杀灭或去除微生物。

常见的化学消毒剂包括酒精、过氧化氢、次氯酸钠和含氯漂白粉等。

这些消毒剂可以通过破坏微生物的细胞壁和细胞膜，抑制微生物的生长和繁殖，达到消毒或灭菌的效果。

3. 生物方法：生物方法是利用其他生物体来杀灭或去除微生物，常见的方法包括使用一些具有抗菌能力的微生物或酶。

使用产生抗菌物质的细菌来抑制其他病原细菌的生长，或使用具有特殊酶活性的生物杀灭对特定微生物有害的细菌。

四、消毒与灭菌的应用场景消毒和灭菌在医疗、餐饮、水处理、实验室等不同环境中有着广泛的应用。

在医疗环境中，灭菌是确保手术器械和医疗设备无菌的关键步骤。

公共卫生消毒员考试题库

公共卫生消毒员考试题库1.消毒的定义是杀灭或消除传播媒介上的病原微生物。

3.消毒的正确描述是指杀灭或消除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化处理的目的。

4.用于杀灭病原微生物以达到消毒要求的药物被称为消毒剂。

5.灭菌是指杀死物体上的全部微生物。

6.杀灭或清除传播媒介上的病原微生物的方法称为消毒。

7.消灭包括芽孢在内的微生物的方法称为灭菌。

8.消毒与灭菌的区别在于能否杀灭芽孢。

9.灭活可行的方法有多种选择。

10.终末消毒是指在传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

11.疫区是指存在或曾经存在传染源的场所，传染源可能播散病原体的范围或场所。

12.病源地随时消毒是指有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒。

13.疫源地消毒属于传染病控制的切断传播途径环节。

15.预防性消毒不包括传染病医院污水的消毒。

16.运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。

17.有传染源存在时，对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒是预防性消毒。

18.在没有明确的传染源存在时，对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒也是预防性消毒。

19.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒是终末消毒。

20.对存在或曾经存在过传染源的场所进行的消毒是疫源地消毒。

21.耐热的油剂类和干粉类物品应采用干热灭菌。

22.化学消毒法包括优氯净消毒。

23.物理消毒灭菌法中，压力蒸汽灭菌的灭菌效果最佳。

24.紫外线消毒不是热力消毒方法之一。

25.高压蒸汽灭菌的温度及时间要求是121.3℃，15~30分钟。

26.选用煮沸法进行消毒时，一般需煮沸10-30分钟。

27.化纤织物不能采用煮沸法进行消毒。

29.湿热灭菌比干热灭菌效力更大，因为湿热有一定潜热，穿透力大能促进菌体蛋白凝固。

30.焚烧是最适合处理医疗机构废弃医用防护服、医用防护口罩的消毒方法。

31.高压蒸汽是一种灭菌方法。

32.物理消毒方法之一是辐射消毒。

医疗机构消毒与灭菌基础知识培训

医疗机构消毒与灭菌基础知识培训目录一、内容综述 (4)1.1 培训背景 (4)1.2 培训目的 (5)二、医疗机构消毒与灭菌的基本概念 (6)2.1 消毒与灭菌的定义 (7)2.2 消毒与灭菌的重要性 (8)2.3 消毒与灭菌的原则 (9)三、消毒与灭菌的方法及设备 (10)3.1 物理消毒方法 (11)3.1.1 热力消毒 (11)3.1.2 紫外线消毒 (13)3.1.3 微波消毒 (14)3.1.4 电离辐射消毒 (15)3.2.1 含氯消毒剂 (17)3.2.2 过氧乙酸 (18)3.3 生物消毒方法 (19)3.3.1 酶联免疫吸附试验 (20)3.3.2 聚合酶链反应 (21)3.4 消毒与灭菌设备 (23)3.4.1 干热灭菌器 (24)3.4.2 紫外线消毒器 (24)3.4.3 微波消毒器 (26)3.4.4 电离辐射装置 (27)四、消毒与灭菌的程序及规范 (28)4.1 消毒与灭菌的程序 (29)4.1.1 清洁程序 (30)4.1.2 清洗程序 (32)4.1.4 灭菌程序 (35)4.2 消毒与灭菌的规范 (37)4.2.1 消毒剂的使用规范 (37)4.2.2 灭菌设备的使用规范 (39)4.2.3 消毒与灭菌过程中的安全防护规范 (40)五、消毒与灭菌效果的监测与评价 (40)5.1 消毒与灭菌效果监测 (42)5.1.1 物理监测 (43)5.1.2 化学监测 (44)5.1.3 生物监测 (46)5.2 消毒与灭菌效果评价 (47)5.2.1 消毒合格标准 (48)5.2.2 灭菌合格标准 (49)六、消毒与灭菌的管理与操作 (50)6.1 消毒与灭菌的管理组织 (51)6.2 消毒与灭菌的操作人员 (52)6.3 消毒与灭菌的过程管理 (53)6.4 消毒与灭菌的质量控制 (54)七、消毒与灭菌的法规与标准 (55)7.1 国家法律法规 (56)7.2 行业标准 (57)7.3 机构内部标准 (57)八、案例分析 (59)8.1 消毒与灭菌失败的案例分析 (59)8.2 消毒与灭菌成功的案例分析 (60)九、总结与展望 (62)9.1 培训总结 (63)9.2 展望未来 (63)十、参考资料 (64)一、内容综述医疗机构消毒与灭菌的基本概念：包括消毒、灭菌、消毒剂、灭菌剂等的概念及其作用原理。

卫生消毒

根据冷空气排除方法分为：
下排气式蒸汽灭菌器
预真空蒸汽灭菌器
下排气式蒸汽灭菌器，根据蒸汽比空气轻的原理，将蒸汽缓慢均匀由上方不断通入灭菌器内，将空气由下方排气口挤压排出。预真空蒸汽灭菌器，即在关闭柜门后，先用抽气机将空气抽出，使至－98.64 kPa(绝对压力20mmHg)，然后再通入蒸汽进行灭菌。
Chemical indicator：
灭菌指示胶带灭菌指示卡灭菌指示管
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生物指示物:
将嗜热脂肪杆菌芽孢(ATCC 7953 或 SSIK 31株)染于纸片载体上，干燥后装入纸袋或安瓿内备用。
生物指示物的质量要求:
菌量 5.0×105～5.0×106cfu/片；在 121℃±0.5℃条件下
指可杀灭所有种类微生物(包括细菌芽孢)达到消毒要求的消毒剂。
部分高效消毒剂通过增加剂量（浓度和/或时间）能达到灭菌要求，成为灭菌剂（strilant）
Intermediate-level disinfectant
可杀灭细菌繁殖体(包括结核杆菌)、大多数种类的病毒与真菌(不包括细菌芽孢)，达到消毒要求的消毒剂。
①导致核酸突变
如形成嘧啶二聚体、DNA断链等；
②产生氧化自由基
自由基的作用使相关的结构和功能障碍，最终促使细胞死亡。
紫外线消毒的应用
应用范围
空气消毒和物品表面消毒
穿透力弱紫外辐照度监测人员防护
4. 紫外线消毒监测项目
（1）测定辐照度值：用辐照度值测定仪或化学指示卡距放射源l m处测定。（2）表面消毒的效果监测：菌片定量法或棉拭涂抹采样定量法。（3）空气消毒效果的监测：琼脂平板沉降法或撞击法采样。消毒后菌落总数不应超过国家规定的卫生标准。

无菌观念名词解释

无菌观念名词解释无菌观念是指对于医疗卫生工作中的感染控制及消毒灭菌的重要性的一种认识和意识。

其核心理念是在医疗和相关环境中杜绝病原微生物的存在，以减少或消除感染的风险。

无菌观念的名词解释如下：1. 无菌：指没有病原微生物存在的状态。

在医疗领域中，无菌常指手术室、手术工具、医用耗材等与手术有关的物品和设备没有被病原微生物污染。

2. 感染控制：指通过采取措施控制和预防感染的行为和方法。

包括但不限于手卫生、使用消毒剂、医疗设备的正确清洗和灭菌等。

3. 消毒：指使用化学物质或物理手段杀灭病原微生物的过程。

消毒是一种较常用的灭菌方法，可以使用化学消毒剂、高温蒸汽、紫外线照射等。

4. 灭菌：指使用有效的方法完全杀灭病原微生物和其孢子，以确保器械、物品或环境处于无菌状态。

灭菌方法包括高温高压灭菌、干热灭菌、乙烯氧化灭菌等。

5. 手术室规范：指手术室中遵循的一系列消毒灭菌标准和程序。

手术室规范包括无菌区域的划定、手术室内的空气质量要求、手术器械的清洗和灭菌方法等。

6. 感染控制委员会：是医疗机构中负责制定和执行感染控制政策和程序、监测和报告感染情况的委员会。

该委员会由感染科医生、医院管理人员、护士和相关专业人员组成。

7. 感染预防：指在医疗卫生工作中采取一系列的措施以预防病原微生物的传播和感染。

包括但不限于手卫生、规范使用抗生素、消毒灭菌等措施。

8. 医疗废物管理：指对医疗废物进行分类、包装、运输和处理的操作和管理。

医疗废物包括带有病原微生物的废物、有毒有害的废物等，正确的管理可减少废物对环境和人体的危害。

9. 感染控制培训：是对医疗卫生工作人员进行感染控制知识和技能的培训。

培训包括手卫生、消毒灭菌操作规范、废物管理等内容，旨在提高医务人员对感染控制的认识和操作能力。

无菌观念的普及和贯彻对于医疗卫生工作的安全和质量至关重要。

通过正确的消毒灭菌操作和感染控制措施，可以有效预防和控制感染的发生，降低患者和医务人员的感染风险，提高医疗卫生质量。

消毒与灭菌ppt课件

红外线
红外线辐射是一种0.77～1000微米波长的电磁波,有较好的热效应,尤以1～10微米波长的热效应最强。红外线由红外线灯泡产生,不需要经空气传导，所以加热速度快，但热效应只能在照射到的表面产生，因此不能使一个物体的前后左右均匀加热。红外线的杀菌作用与干热相似，利用红外线烤箱灭菌的所需温度和时间亦同于干烤。人受红外线照射较长会感觉眼睛疲劳及头疼；长期照射会造成眼内损伤。因此，工作人至少应戴能防红外线伤害的防护镜。
输液器等）－－不能用于人体的消毒。
3、微波：波长10-1~10-9m或更短的电磁波。－－常用于药品和食品灭菌。－－微波长期照射可引起眼睛的晶状混浊、睾丸损伤和神经功
能紊乱等全身性反应
三、超声波杀菌法
不被人耳感受的＞20千Hz/秒的声波，称为超声波。可使细菌细胞裂解而死亡，但往往有残存的活细胞。对G-菌效果最好，葡萄球菌最差。主要用于粉碎细胞，提取其中的化学成分。
四、滤过除菌法
将液体或空气通过含有微细小孔的滤器，只允许小于孔径的物体如液体和空气通过，大于孔径的的物体不能通过。主要用于一些不耐热的血清、毒素、抗生素、药液、空气等除菌。一般不能除去病毒、支原体和细菌的L型。
滤器的种类
滤膜滤器：由硝基纤维素制成薄膜，装于滤器上，其孔径大小不一，常用于除菌的为0.22um。硝基纤维素的优点是本身不带电荷，故当液体滤过后，其中有效成分丧失较少。蔡氏滤器（Seitz）：是用金属制成，中间夹石棉滤板，有石棉K、EK、EK-S三种，常用EK号除菌。玻璃滤器：是用玻璃细砂加热压成小碟，嵌于玻璃漏斗中一般为G1、G2、G3、G4、G5、G6六种，G5、 G6可阻止细菌通过。实验室等处应用的超净工作台，就是利用过滤除菌的原理去除进入工作台空气中的细菌。

消毒灭菌知识培训内容

高压蒸汽、干热、化学浸泡等消毒方法应用
高压蒸汽消毒
化学浸泡消毒
适用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物品，通过高压蒸汽穿透物品内部，达到灭菌效果。
适用于不耐高温的医疗器械和物品，通过浸泡在化学消毒剂中，达到消毒效果。
干热消毒
适用于金属、玻璃等耐高温的医疗器械，通过干热空气对物品进行加热，达到灭菌目的。
常见消毒灭菌方法介绍
浸泡法
将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯 500mg/L的消毒液浸泡＞10min。
擦拭法
大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所有药物浓度和作用时间参见浸泡法。
常见消毒灭菌方法介绍
喷洒法
对一般污染的物品表面，用1000mg/L的含氯消毒剂均匀喷洒，作用30min以上；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用60min以上。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。
使用方法
详细介绍消毒剂的配制方法、使用浓度、作用时间等，以及使用过程中的注意事项和安全防护措施。
家庭卫生习惯养成教育
01
02
03
04
手部卫生
强调勤洗手的重要性，教授正确的洗手方法和步骤，以及何
时需要洗手。
饮食卫生
培养良好的饮食习惯，如生熟分开、食物煮熟煮透、避免过
期食品等。
家居清洁
定期清扫地面、擦拭家具、清洗床上用品等，保持家居环境
利用高温使菌体蛋白质变性或凝固，代谢发生障碍，导致细菌死亡。包括干热法和湿热法。
紫外线消毒法
用紫外线照射杀灭微生物的方法。一般用于空气和物体表面的消毒。

医疗卫生：消毒、灭菌、无菌等概念的区别

医疗卫生：消毒、灭菌、无菌等概念的区别
医疗卫生
通常在事业单位医疗卫生考试中，如果涉及到微生物的相关知识时，很容易考到“消毒”、“灭菌”、“无菌”、“防腐”这些概念的区别，一般以客观题的形式出题，考生往往容易将上述概念弄混淆而出错，事业单位医疗考试部李夏露老师将这些概念进行总结和归纳，帮助大家理解。

消毒：是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。

通常用化学的方法来达到消毒的作用。

用于消毒的化学药物叫做消毒剂。

灭菌：是指把物体上所有的微生物(包括细菌芽孢在内)全部杀死的方法，通常用物理方法来达到灭菌的目的。

防腐：是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。

用于防腐的化学药物叫做防腐剂。

无菌：是指不含活菌的意思，是灭菌的结果。

防止微生物进入机体或物体的操作技术称为无菌操作。

了解了这些概念之后，李夏露老师带着大家再来看看关于这些概念的真题：
用物理方法杀灭细菌称为( )。

A.灭菌法
B.抗菌术
C.消毒法
D.无菌术
E.防腐术
【答案】A。

解析：了解了上述的概念之后，此题就十分简单了，运用物理的方法杀灭细菌的方法称为灭菌法，消毒是使用化学方法达到灭菌的作用，防腐是防止细菌继续繁殖但不能杀灭物体上所有微生物的方法。

文章来源：中公教育北京分校西客站学习中心
医疗卫生/html/yiliaoweisheng/。

医药卫生考试：医院感染考试答案(最新版)

医药卫生考试：医院感染考试答案（最新版）1、问答题医院感染流行病学三大要素是什么？正确答案：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。

2、判断题体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求（江南博哥）并不同，必须达到高水平消毒。

正确答案：对3、问答题什么是一级预防？正确答案：适用于发热门（急）诊医务人员。

具体做法：穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩，每次接触病人后手消毒和洗手。

4、问答题氨基糖甙类抗生素作用机制是阻碍细菌蛋白质的合成，常用品种包括？正确答案：链霉素，卡那霉素，妥布霉素，庆大霉素，西索米星，奈替米星，核糖霉素，小诺霉素，依替米星和心霉素等。

5、多选抗感染药物的管理护士应达到下列要求（）A、根据各种抗感染药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱B、观察病人用药后的反应C、配合医生做好各种标本的留取和送检工作正确答案：A, B, C6、问答题影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些？正确答案：影响环氧乙烷灭菌效果的因素有：时间、温度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的情况等。

7、单选根据《医院感染诊断标准》规定，有植入物手术后多少天发生的手术部位感染属于医院感染（）A、出院之前B、30天以内C、半年以内D、一年以内正确答案：D8、填空题物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（）消毒剂。

正确答案：含氯9、问答题血液透析穿刺针应如何处理？正确答案：血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌，应采用一次性的。

用后将针头装入耐刺的利器容器内，经无害化处理或烧毁。

10、判断题手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。

正确答案：对11、判断题由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疮诊病毒、结核杆菌等的感染，不属于医院感染。

正确答案：对12、问答题手卫生的五个时刻？正确答案：接触病人前清洁/无菌操作前体液暴露后接触病人后接触病人周围环境物品后13、多选下列哪些消毒剂属于灭菌剂（）A、2%戊二醛B、0.5%过氧乙酸C、含氯消毒剂D、75%酒精正确答案：A, B14、多选标准预防的具体预防措施包括（）A、手卫生；B、戴手套；C、适时使用个人防护用品；D、安全注射，防止被刺伤；E、对病人用后的医疗器械、物品采取正确的消毒措施。

消毒的概念和分类

消毒的概念和分类消毒是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。

通常用化学的方法来达到消毒的作用。

用于消毒的化学药物叫做消毒剂。

灭菌是指把物体上所有的微生物（包括细菌芽孢在内）全部杀死的方法，通常用物理方法来达到灭菌的目的。

消毒的含义包含两点：1.消毒是针对病原微生物和其他有害微生物的，并不要求清除或杀灭所有微生物。

2.消毒是相对的而不是绝对的，它只要求将有害微生物的数量减少到无害程度，而并不要求把所有病原微生物全部杀灭。

消毒的种类：分疫源地消毒和预防性消毒两种，也可按照消毒水平的高低，分为高水平消毒、中水平消毒与低水平消毒。

疫源地消毒是指有传染源（病者或病原携带者）存在的地区，进行消毒，以免病原体外传。

疫源地消毒又分为随时消毒和终末消毒二种。

随时消毒是指及时杀灭并消除由污染源排出的病原微生物而进行的随时的消毒工作。

终末消毒是指传染源住院隔离，痊愈或死亡后，对其原居地点进行的彻底消毒，以期将传染病所遗留的病原微生物彻底消灭。

在医院中传染源停止隔离出院后，对物品及病房的消毒亦为终末消毒。

预防性消毒是指未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施。

如公共场所消毒，运输工具消毒，饮水及餐具消毒，饭前便后洗手均属之。

医院中手术室消毒，免疫受损严重的病人，如骨髓移植病人预防性隔离及消毒措施亦为预防性消毒。

高水平消毒杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。

达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

中水平消毒杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。

达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂（碘伏、氯己定碘等）、醇类和氯己定碘的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。

“清洁、消毒、灭菌”傻傻分不清楚？

“清洁、消毒、灭菌”傻傻分不清楚？清洁、消毒、灭菌是预防与控制院内感染的必要及关键措施。

医疗机构环境及物表的清洁，医疗用品的消毒灭菌对防止院内感染、致病微生物的交叉传播至关重要。

针对不同的物品及环境，使用的消毒剂和消毒方式也有所不同。

在日常的工作及生活中，你是否会有这样的困惑？1.走进病房，你是否会闻到一股消毒剂的味道，看到保洁人员在认真地对病区内的桌椅、地面进行擦拭消毒，你会不会有疑问？他们用的是什么消毒剂，病区内物品和环境应该如何进行清洁消毒？2.病人使用后的止血带、湿化瓶、手术器械等物品，是怎样进行处理的？运到哪儿进行处理？选用什么样的处理方式？各类处理方式有什么区别？带着这些疑问，让我们走进今天的科普课堂。

一、概念上的区别：《医疗机构消毒技术规范》（WST367-2012)中对以下名词进行了明确的定义：·清洁是指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。

·消毒是指清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。

·灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。

二、作用水平的区别：1.清洁：去除环境及物体表面的污物（包括有机物、无机物和可见污染物）的过程，适用于各类物体表面。

物表的清洁一般可采用湿式清洁。

当受到患者血液、体液等明显污染时，先去除肉眼可见的污染物，再清洁和消毒。

清洁可能不会杀死细菌和微生物，但它会减少细菌和微生物的数量，并有助于降低传播污染性微生物的风险。

2.消毒：重点是消灭对人体有害的物质，所以消毒在方法上是讲究的有选择的，不能“一刀切”和“滥杀无辜”。

消毒不能完全杀死所有的微生物，但能有效控制微生物总量和它的生长速度，是切断传播途径、防止传染病扩散或蔓延的重要措施之一。

物品先清洁再消毒，消毒效果会更好。

3.灭菌：不仅要求杀灭残留在物品上的难以杀灭或清除的致病微生物，还要求将所有微生物（包括细菌芽孢）全部杀灭，重点是无差别的“不留活口”。

消毒与灭菌区别、方法原理

消毒和灭菌是两个概念。

灭菌(Sterilization)、除菌(Disinfection)和消毒(Sanitization)这三个经常被误用的词必须加以区别。

灭菌和除菌是绝对化的术语。

灭菌是指杀灭或不活化所有生命形式；除菌则是破坏或不活化致病微生物的传染，但在应用于细菌孢子时{往无效。

灭菌法是对无菌制剂等的生产过程中的灭菌，常用的方法有：湿热灭菌法，可用无菌保证值SAL(Sterility Assurance Level)采表示效果；干热灭菌法；除菌滤过法；辐射灭菌法；环氧乙烷灭菌法。

监测灭菌效果往往使用生物指示剂——一种标准的对灭菌条件稳定的微生物。

而消毒可以说是减少微生物数量，使之达到安全或相对安全的水平，而与使用规定和使用目的相符合。

抗微生物剂是一种用来抑制微生物繁殖或消灭微生物的试剂的总称，它包括：(1)消毒剂能消除以细胞繁殖形态出现的微生物污染的化学试剂；(2)灭菌剂杀灭在无生命环境内的所有微生物生命形态的化学试剂；(3)除菌剂用来消灭在无生命物体上的病原体的抗菌剂；(4)杀菌剂可按具体作用分类：杀细菌的称为杀细菌剂；杀霉菌的则称之为杀霉菌剂；杀病毒的则称为杀病毒剂；杀孢子的则称之为杀孢子剂；(5)抑菌剂仅是抑制微生物生长的化学试剂。

因此灭菌和消毒是不可互换的术语，消毒剂在定义上也并不意味着是灭菌剂。

消毒是消灭采自繁殖形态的细胞的活微生物的污染，但它不保证灭菌。

(二)消毒剂的选择和配制l．消毒剂的选择在选择一种消毒剂时，首先要了解消毒剂的性质，但同时又应认识到没有一种消毒剂是完全理想的。

细菌学家建议理想的消毒剂应该具备以下特征：①能广谱地杀灭微生物；②对人体无毒；③无腐蚀性，对设备无污染；④具有洗涤剂作用；⑤具有稳定性；⑥作用迅速；⑦不因有机物的存在而失去活性；⑧产生所期望的后效作用；⑨廉价。

各种试剂都有优点和局限性，应选择一种试剂或几种试剂结合使用，以最低成本获得最大效果。

2．无菌室常用消毒剂的配制无菌室所使用的消毒剂应在净化工作台上配制，需过滤的应准备好已灭菌(122.l℃，45min)的滤膜及容器。

医院感染院感制度(2)

三甲复审医务人员应知应会题：1 、我院的感控组织有哪些?我院设有医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，临床科室设有院感监控小组，共同形成感控三级网络。

科室感控小组组长由科主任担任，副组长由护士长担任，感控医生由主治医生担任(特殊情况由高年资住院医生担任)，感控护士由护师担任。

感控小组职责详见《医院感染管理手册》。

三甲复审医务人员应知应会题：2 、如何进行医院感染报告？时限?医院感染病例以临床诊断为主，力求做出病原学检测。

当发现患者感染,诊断为院内感染时(散发病例)应在24 h 内填写医院感染报告卡报院感科，并积极治疗。

浮现医院感染暴发、流行趋势除应即将报告院感科外，还有以下报告要求：1、医院发现以下情形时应当于12 小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾控中心报告：(1) 5 例以上疑似医院感染暴发，(2) 3 例以上医院感染暴发。

2、医院发生以下情形时，应当按照要求，在 2 小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾控中心报告: (1) 10 例以上的医院感染暴发；(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染暴发；(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。

三甲复审医务人员应知应会题3.应进行洗手或者卫生手消毒的情况有哪些？(1)直接接触每一个患者先后，或者从同一患者身体的污染部位挪移到清洁部位时。

(2)接触患者粘膜、破损皮肤或者伤口先后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后.(3)穿脱隔离衣先后,摘手套后.(4)进行无菌操作，接触清洁、无菌物品前。

(5)接触患者周围环境及物品后.(6)处理药物或者配餐前。

WHO 推荐的手卫生5 个时刻：即两前三后：接触患者前、清洁无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后 (接触患者周围的无生命表面和物体(包括医疗仪器)后/摘除无菌手套后)、接触血液体液后。

三甲复审医务人员应知应会题4、“体液暴露风险后"通常见于哪些情况?当浮现以下情形时应用该指征：接触患者血液或者体液 (即使极少量接触,不能明显发现时) 以及与患者接触的其他任何环境表面之前。

灭菌概念笔记摘抄(3篇)

第1篇灭菌概念笔记摘抄引言灭菌，作为现代医学和生物技术领域的一项重要技术，对于防止病原微生物的传播、保障人类健康和生物制品的安全具有重要意义。

本笔记将对灭菌的概念、原理、方法、应用及其在各个领域的应用进行详细阐述。

一、灭菌的定义灭菌，是指杀灭或消除物体上所有微生物的过程，包括细菌、真菌、病毒、立克次体、支原体、衣原体等。

灭菌的目的是为了防止微生物引起的感染和污染，确保生物制品、医疗器械、实验材料等的安全性。

二、灭菌的原理灭菌的原理主要基于以下几种方式：1. 物理方法：利用物理因素如高温、紫外线、电离辐射等杀灭微生物。

2. 化学方法：利用化学药剂如酒精、甲醛、环氧乙烷等杀灭微生物。

3. 生物方法：利用微生物自身的代谢产物或酶类杀灭其他微生物。

三、灭菌的方法根据灭菌的原理，可以将灭菌方法分为以下几类：1. 高温灭菌：包括干热灭菌和湿热灭菌。

- 干热灭菌：利用高温干热杀灭微生物，适用于耐高温、不耐湿的物品，如玻璃器皿、金属器械等。

- 湿热灭菌：利用高温高压蒸汽杀灭微生物，适用于耐高温、耐湿的物品，如培养基、生物制品等。

2. 化学灭菌：利用化学药剂杀灭微生物，包括以下几种：- 酒精消毒：利用酒精的渗透和凝固作用杀灭微生物，适用于皮肤、器械等表面消毒。

- 甲醛熏蒸：利用甲醛的挥发性和吸附性杀灭微生物，适用于空间消毒和物品熏蒸。

- 环氧乙烷灭菌：利用环氧乙烷的穿透力和杀灭力杀灭微生物，适用于不耐高温、不耐湿的物品。

3. 紫外线灭菌：利用紫外线的高能量破坏微生物的DNA和RNA，使其失去繁殖能力，适用于空气、水和表面消毒。

4. 电离辐射灭菌：利用电离辐射的高能量破坏微生物的分子结构，使其失去繁殖能力，适用于食品、药品和生物制品的灭菌。

四、灭菌的应用灭菌技术在各个领域都有广泛的应用：1. 医疗卫生领域：在医院、诊所等医疗机构中，灭菌技术用于医疗器械、手术器械、医疗用品等的消毒和灭菌，以防止交叉感染。

2. 食品工业：在食品生产、加工、储存和运输过程中，灭菌技术用于杀灭食品中的微生物，确保食品安全。

清洁、消毒、灭菌的概念、使用方法

②、防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等。
（2）、注意事项：
①、口罩应用8-12层纱布缝制。
②、使用时应遮住口鼻，不可用已经污染的手接触口罩，口罩潮湿时，病原微生物容易透入，应立即更换，口罩用完后立即取下，将污染面向内摺，放入胸前小口袋内或存放在小塑料袋内，不应挂在胸前，每次接触严密隔离的病员后，应立即更换口罩。
2、手部的清洁
（1）、目的：避免传染和交叉感染，避免污染无菌物品或清洁物。
（2）、洗手法：
①、洗手时，用肥皂水（或洗手液）将手彻底洗擦至前臂、腕部、手掌、手指、指甲、指缝等处顺序擦洗。
②、如无洗池设备，可将双手浸泡在消毒液盘中，（0.2-0.5%过氧乙酸、1%氯胺等），浸泡2分钟，然后用清水洗净。
③、避免弄湿工作服，勿使水流入衣袖内。
（一）、隔离的种类
1、严密隔离：如鼠疫、霍乱、天花、狂犬病、爱滋病等。其病原体经飞沫、分泌物、排泄物、血液等直接或间接传染给人，传染性强，对人体健康危害大，死亡率高。
2、一般隔离：
（1）、呼吸道隔离：如流行性感冒，百日咳、肺结核等。
（2）、消化道隔离：伤寒、痢疾、传染性肝炎。
（3）、接触隔离：破伤风，炭疽病等（细菌战者是用炭疽菌）。
（4）、昆虫隔离：流行性乙型脑炎、登革热、疟疾（蚊子）、斑疹伤寒、回归热（由虱子传播）。
（二）、隔离区域划分
1、清洁区：不与病员直接接触的地区为清洁区，为更衣室、医护办公室、治疗室（注射室）等。
2、半污染区：有可能污染的地区：为走廊、大堂、楼梯等。
3、污染区：病员接触的地区：如病室、病员厕所、浴室等。
（2）、次氯酸钠：浓度为10：1（即10毫升消毒液中含次氯酸钠1毫升）。如果5000毫升消毒液中含次氯酸钠500毫升（即水4500毫升+次氯酸钠500毫升）。10,000毫升中含次氯酸钠1,000毫升（即水9,000毫升+次氯酸钠1,000毫升便可）。

消毒灭菌知识点总结

消毒灭菌知识点总结消毒灭菌的方法主要有物理方法和化学方法两种。

物理方法包括高温消毒、辐射消毒、过滤、超声波等；化学方法包括使用化学药剂、酶、有机溶剂等物质对微生物进行消毒灭菌。

以下是一些消毒灭菌的知识点总结：一、消毒灭菌的基本概念1. 消毒灭菌的定义：消毒是指消灭和抑制对象表面或内部的各种微生物，使其不再对人体或环境造成危害，从而达到预防和控制感染疾病的目的。

而灭菌是指彻底杀灭或去除目标物体上的所有微生物。

2. 消毒灭菌的重要性：消毒灭菌可以有效地阻断疾病传播链，保护人们的健康。

在医疗卫生、食品加工、生产制造等领域，消毒灭菌都起着至关重要的作用。

3. 消毒灭菌的作用对象：消毒灭菌的对象可以包括各种物体表面、器械设备、空气、液体、食品等，以及人体皮肤表面和黏膜等。

二、消毒灭菌的常见方法1. 物理方法（1）高温消毒：通过高温蒸汽、沸水、灼烧等方式将微生物杀灭或去除。

（2）辐射消毒：利用紫外线、X射线、γ射线等辐射能量杀灭微生物。

（3）过滤：通过微孔滤膜或滤纸对空气或液体中的微生物进行过滤分离。

（4）超声波：利用超声波能量对微生物进行物理破坏和灭活。

2. 化学方法（1）化学药剂：如酒精、碘酒、双氧水、含氯消毒剂、醋酸等，能够对微生物进行灭活。

（2）酶：利用酶的作用将有机物质降解掉，从而使微生物失去生长繁殖的条件。

（3）有机溶剂：如甲醛、乙醛等有机化合物，对微生物具有一定的杀灭作用。

三、消毒灭菌的注意事项1. 选择合适的消毒方法：根据对象的特点和要求选择适合的消毒灭菌方法，合理使用物理方法和化学方法。

2. 注意消毒剂的使用浓度和时间：不同的消毒剂要求不同的使用浓度和时间，要按要求正确使用，以确保消毒效果。

3. 确保消毒操作的安全性：在进行消毒操作时，要佩戴好防护装备，避免接触消毒剂。

对于易燃易爆的消毒剂更要特别小心。

4. 建立完善的消毒程序：对于不同的消毒场所和对象，要建立完善的消毒程序，定期进行消毒灭菌操作，确保环境和物体的清洁卫生。

消毒常识和消毒方法介绍

消毒常识和消毒方法介绍1、什么是消毒？消毒、杀菌、灭菌概念的区别是什么？“消毒”是指消除或杀灭外环境中的病原体，使其无害化。

是切断传播途径防止传染病扩散或蔓延的重要措施之一。

同时，也是防止医院内感染的重要环节。

“灭菌”则是要将所有的卫生物和病毒全部杀灭，以达到无菌的目的。

“杀菌”则是指对细菌（微生物）的杀灭过程，一般不包含杀灭的程度。

“灭菌”一定可以达到消毒的目的，但消毒不一定能达到灭菌的效果。

2、为什么要进行消毒？在环境污染日益严重的今天，我们的生活环境中危机四伏，存在着许多肉眼看不见的致病菌和病毒，它们通过呼吸道、消化系统或皮肤接触侵入我们的身体，引发各种疾病，甚至还会威胁到我们的生命。

据卫生部门统计，每年因胃肠病死亡者达30多万人，大多是因为不注意饮食卫生而导致的，而且百分之八十以上的常发病，例如：感冒、痢疾、皮肤病、性病、妇科病、结核病、乙型肝炎等等，也都是因为致病菌、病毒的侵入与其它条件并发所致。

预防这些疾病的最有效的方法就是加强日常生活环境、饮食及人体自身方面的卫生消毒工作。

使用安全、有效的方法对日常生活环境作全方位的消毒，不仅能提高我们的生活素质，更能预防疾病，保障健康。

3、消毒的主要方法有哪些？最主要的消毒方法可以分为两类，即物理消毒法和化学消毒法。

最常见的物理消毒法有以下几种：（1）机械消毒法；（2）热消毒法；（3）焚烧；（4）煮沸；（5）干热空气消毒法；（6）压力蒸汽消毒法；（7）辐射消毒法；（8）丙种射线与高能电子束消毒法。

4、什么是化学消毒法？利用化学消毒剂杀灭病原微生物的方法称为化学消毒法。

化学消毒的机理是化学消毒剂作用于病原微生物，使病原体的蛋白质产生不可俢复的损伤，以达到杀灭病原体的目的。

理想的化学消毒剂应具备下列条件：（1）杀菌广谱；（2）有效浓度低；（3）作用速度快；（4）易溶于水；（5）在低温下可使用；（6）对物品无腐蚀性；（7）无色、无味、无臭；（8）消毒后易去除残余药物；（9）毒性低、不易燃、不易爆，使用无危险；（10）性质稳定，不易受酸、碱与其它物理、化学因素影响；（11）价格低廉；（12）可大量供应。