中学生问卷调查表 - 360文档中心

初中学生课堂问卷调查表

初中学生课堂问卷调查表亲爱的同学们：大家好！为了更好地了解大家在课堂上的学习状况，我们特地进行了这次问卷调查。

请大家如实填写，你们的答案将有助于我们改进教学方法和提高教学质量。

1. 你通常在课堂上集中注意力的时间大约是多久？A. 10分钟或更短B. 11-20分钟C. 21-30分钟D. 31分钟以上2. 你觉得教师的授课方式是否吸引你？A. 非常吸引B. 比较吸引C. 一般D. 不太吸引3. 你认为课堂上的互动环节（如提问、小组讨论等）是否足够？A. 非常足够B. 比较足够C. 一般D. 不足够4. 你觉得课堂上是否提供了足够的练习和机会让你巩固知识？A. 非常足够B. 比较足够C. 一般D. 不足够5. 你认为教师是否给予了你足够的反馈和指导？A. 非常足够B. 比较足够C. 一般D. 不足够6. 你是否在课堂上经常主动参与讨论和提问？A. 经常B. 有时C. 很少D. 从不7. 你觉得课堂上使用多媒体或其他教学工具的频率如何？A. 非常频繁B. 比较频繁C. 一般D. 很少使用8. 对于你来说，哪些因素最影响你的课堂参与度？（多选）A. 教师的教学风格和态度B. 课堂氛围和同学关系C. 课程内容与个人兴趣的匹配度D. 其他（请注明）：__________9. 你希望教师在哪些方面做出改进以提高教学质量？（多选）A. 加强课堂互动环节，增加提问和小组讨论的机会B. 提供更多的个性化指导和反馈C. 使用更丰富多样的教学工具和手段，如多媒体、实物展示等D. 其他（请注明）：__________。

(完整版)中学生学习态度调查问卷

中学生学习态度调查问卷心爱的同学们：您好！为了了解同学们的情况，帮助同学们更好地学习科学知识，我们要进行一项心理测验。

希望每一个回答问题的同学，都能按照自己的实际情况，以实事求是的科学态度，真实坦白地回答后面的问题。

1、你愿意经常举手发言，或主动参与小组讨论吗？*A.愿意B.偶尔C不愿意2、你觉得你学习成绩如何？*A、很好B、中上C、中下D、比较弱3、你对的你学习成绩在意吗？*A.在意B.无所谓4、请问你是不是认为现在的学习对将来很严重？*A.是的B.说不上C.不是的5、请问你有没有制定学习计划的习惯？*A.有B.有时有C.没有6、你经常想自己不用花太多时间成绩也会超过别人？*A.经常B.偶尔C.从不7、请问你做作业时遇到困难会怎么办？*A.自己想办法解决B.找老师或同学帮忙解决C.放在一边不管D、寻求网络8、你能独立完成老师布置的作业吗*A.完全可以B.只能完成某几门C.只能选择性地完成每门部分作业9、自己平时会不会自觉、自动地进行预习、复习学习内容？*A.每次都会B.偶尔会C从来不会10、学习的时候，如果有人找你玩，你会不会立即就跟去玩？*A.经常B.说不定C.完全不会11、你在学习上的时间分配*A.对喜欢的科目下狠功夫B.平均分配C.对不喜欢的放任解放12、家人会经常督促你学习吗？*A.经常B.偶尔C.不会13、你认为以下三种因素，哪种更简易给你施加压力？*A.家庭压力B.老师压力C.自身压力D.其他14、请问您是否会想拿出一部分娱乐时间来学习从而提高成绩？A、想，但是不由自主地想玩B、想，并且做了C、被爸妈老师无奈逼迫D、不想，更不会做15、请问您是否向拿出一部分学习时间来进行娱乐？A、想B可以考虑、C、不想16、你想从哪些方面改变你的学习态度？中学生学习方法问卷调查表同学们：下面是关于你本学期学习方法的调查题，请你仔细、认真、实事求是的填写，此卷有助于我们和你自己了解你都运用了那些学习方法。

中学生思维调查问卷模板

一、基本信息1. 姓名：2. 性别：□ 男□ 女3. 年龄：4. 年级：5. 学校名称：二、思维认知能力1. 您认为自己在以下哪种思维认知能力方面表现较好？□ 逻辑推理能力□ 创造性思维能力□ 分析与综合能力□ 记忆能力□ 空间想象力2. 您在解决数学问题时，通常采用以下哪种方法？□ 直觉法□ 分析法□ 类比法□ 演绎法□ 其他（请说明）3. 您在阅读理解过程中，以下哪种能力对您帮助最大？□ 词汇量□ 语法知识□ 逻辑思维□ 文学鉴赏□ 其他（请说明）4. 您在日常生活中，遇到问题时，通常如何处理？□ 独立思考，寻找解决方案□ 寻求他人帮助□ 暂时搁置，等待时机□ 放弃，认为无法解决□ 其他（请说明）三、思维习惯与方法1. 您是否经常进行以下思维训练？□ 脑力激荡□ 空间想象□ 解题技巧□ 创意写作□ 其他（请说明）2. 您在思考问题时，通常遵循以下哪种原则？□ 全面性□ 目的性□ 系统性□ 简洁性□ 其他（请说明）3. 您在阅读和学习过程中，以下哪种习惯对您的思维发展最有帮助？□ 做笔记□ 思考总结□ 提问质疑□ 拓展阅读□ 其他（请说明）4. 您在团队合作中，通常扮演以下哪种角色？□ 领导者□ 执行者□ 协调者□ 支持者□ 其他（请说明）四、思维环境与影响1. 您认为以下哪些因素对您的思维发展有积极影响？□ 家庭教育□ 学校教育□ 社会环境□ 个人兴趣□ 其他（请说明）2. 您认为以下哪些因素对您的思维发展有消极影响？□ 压力过大□ 缺乏鼓励□ 缺乏交流□ 环境单调□ 其他（请说明）3. 您希望学校在哪些方面为您的思维发展提供支持？□ 开展思维训练课程□ 增加课外阅读资源□ 举办思维竞赛活动□ 建立思维交流平台□ 其他（请说明）五、其他建议1. 您对中学生思维发展的现状有何看法？2. 您对如何提高中学生思维发展水平有何建议？3. 您认为未来思维教育的发展方向是什么？感谢您参与本次问卷调查，您的宝贵意见将对中学生思维发展研究提供重要参考。

中学生青春期健康教育调查问卷1(初一)

初一女生青春期健康教育知识调查问卷(一)一、一般情况：1、学校：班级：2、性别：3、年龄：岁3、是否来月经：二、判断题：1、一般情况下，女孩会在11、12岁左右就会出现月经，这说明女孩进入青春期（Ⅴ）2、月经的出现，是女孩迈入青春期最显著的生理标志。

（Ⅴ）3、少女痛经最常见的原因是心理因素导致。

（Ⅴ）4、经常做游泳，扩胸运动，可以促进乳房的发育。

（Ⅴ）5、来月经时有轻度下腹胀、腰酸痛、乳房胀、腹泻或便秘等就是不正常。

（×）6、男生和女生接吻就会怀孕。

（×）7、喜欢跟异性同学交往是很正常的事。

（Ⅴ）8、女孩进入青春期的第一个信息是乳房的变化。

（Ⅴ）9、月经是一种自然的生理现象。

（Ⅴ）10、女孩青春期发育一般比男孩早出现。

（Ⅴ）三、选择题（一个或多个答案）1、青春期是指性器官发育成熟，出现第二性征的年龄阶段? （ A ）A 是B 不是 C不知道2、青春期身体发生许多引人注目的变化，最明显的变化是：（ ABC ）A骨骼生长加速和第二性征的发育B首次遗精或月经初潮C喉结突出或乳房发育3、青春期心理健康的主要标志是：（ A ）A月经初潮或遗精 B性冲动C保持乐观稳定的情绪 D体重增加4、下列那些是青春期生理发育的主要变化（多选题）：（ ABCDE ）A生殖器官的生长发育 B乳房变大C出现阴毛 D 月经初潮E乳头颜色变深 F 身体气味轻微变化5、影响乳房发育的因素有（多选题）：（ABC）A 走路时，勾腰驼背B 用紧身的内衣或胸罩裹得紧紧的C 过早地佩戴胸罩 D根据乳房的大小及时地佩戴胸罩6、青春期身高、体重增长迅速，要注意：（BCD）A 多吃肉类 B充分休息 C适量运动 D均衡饮食7、学生要提高自我防卫意识，请指出以下哪几种是危险行为（多选题）：（AF ）A上学、放学与同学们一起行动 B单独到人少的公园（工地）玩C晚上一个人在暗处行走 D与陌生人单独相处E随意和网友会面 F谢绝陌生人的好意8、当你遇到性侵害时，你的做法是：（ A）A告诉家长或及时报警 B不告诉他人 C不知道9、你希望青春期教育的授课形式：（ A）A小班授课 B全级女生上大课C男女生一起授课 D多媒体授课10、如果让你自己选择，你更愿意从哪些渠道获得青春期的相关知识？（多选题）（ABI） A同学、朋友 B妈妈（家人） C课堂、教科书D 广播电台 E电视 F报纸G少女杂志 H时尚杂志 I互联网 J其他（请注明）。

关于中学生人际关系的调查问卷

关于中学生人际关系的调查问卷
调查问卷说明
本问卷旨在了解中学生的人际关系情况，对于调查结果的分析有助于指导学校和家庭在中学生人际关系方面的教育和引导。

请根据实际情况如实填写以下问题。

所有信息仅用于统计分析，不会对个人信息进行披露。

个人信息
1.姓名：
2.年级：
3.性别：
4.年龄：
人际关系调查
1.你认为自己在班级中的人际关系如何？（请选择：良好/一
般/较差）
2.你在学校通常和哪类同学交往比较多？（如：同学/朋友/
老师等）
3.你认为同学之间应该如何处理矛盾和问题？
4.你认为学校是否需要开设更多关于人际关系的教育课程？
5.你是否愿意向老师或辅导员寻求帮助解决人际关系问题？
6.是否有因人际关系问题导致的学习或情绪压力？（请选择：是/否）
7.你愿意参加学校组织的人际关系沟通和交流活动吗？
8.你认为家庭对中学生人际关系的影响有多大？
补充意见
请在此处留下你对中学生人际关系的其他想法或建议：
感谢您参与此次调查，您的回答对我们的研究具有重要价值。

请务必如实填写，谢谢！
调查结果分析
一旦收集到足够的问卷数据，我们将对中学生人际关系的现状进行分析，并提出相应建议。

敬请关注后续报告。

中学生学习习惯调查问卷 (3)

一、中学生学习习惯问卷调查：班级：姓名：1、学期初，你是否有具体、明确的学习目标？A、有B、有目标但比较模糊 C 、没有2、为实现目标，你是否制订了系统的学习计划？A、认真做好计划B、想过，但没做计划C、从没想过，顺其自然3、上学时你是否迟到早退? A、从来不 B、偶尔会有 C、经常迟到早退4、听课时，你的注意力集中吗？A、非常集中 B、偶尔开小差 C、经常走神5、上课时，你的答问情况是：A、积极举手答问 B、老师叫，才答问 C、很少6、你听课时是否常做笔记？A、常做笔记，且有整理B、有时做，但很少整理 C没做笔记的习惯7、听课时，重点内容在你的书或笔记上是否有标注？A、很多B、有，但不多C、基本没有8、上初中后，你向老师或同学提问情况如何？A、很多次，无法统计B、不多，几次而已C、从没问过9、对于听课中的问题，你会：A、经常问老师或同学，共同研究探讨B、不敢问老师和同学，自己看书，懂就懂，不懂就算了C、不问也不看书。

10、做作业遇到难题时你的态度是:A、先独立思考，再请教别人B、请别人后再完成C、懒得费神，一抄了之11、晚修时，你通常会：A、先复习、巩固当天所学知识、做作业、预习新课B、做作业、预习新课、复习、巩固当天所学知识C、做作业、看课外书12、在学校里，你有整理课桌的习惯吗？A、有 B、很少整理 C、从不整理13、在你的家里：A、有许多与学习有关的书B、有一些与学习有关的书，也有其它书籍C、没有14、你在家学习时，通常是:A、专心学习 B、边看电视边学习C、有学习，但心不在焉15、当学科上有“跛腿”时，你会：A、主动找老师或同学补课B、自己加强弱科学习C、听之任之或放弃16、周末或放假回家，你对学习：A、有牵挂，并带上书学习B、不得不完成作业C、不予理睬17、对于课外书你的态度是:A、经常看尤其是名著。

B、很少看偶尔翻翻报纸杂志C、基本不看课外书18、你认为玩笔、书等文具好不好？A、属不良习惯，应坚决禁止B、没好处，分散注意力C、纯属个人喜好，无可厚非19、从内心讲你觉得学习:A、非常有意思越学越有劲B、谈不上有趣但不得不学C、毫无乐趣很苦20、你的学习成绩在初中班上位于:A、上等B、中等C、下等学生学习习惯自我评价研究调查表统计计分方法全卷共20小题，选择A项得5分，选择B项得3分，选择C项得1分；总分80--100分者，学习习惯等级评‘好’；60——79分者，学习习惯等级评‘一般’，说明需要改进。

中学生下乡调查问卷模板

一、基本信息1. 姓名：2. 性别：A. 男B. 女3. 年龄：4. 学校：5. 年级：6. 家庭住址（乡镇/村庄）：二、家庭情况1. 家庭成员总数：2. 家庭主要经济来源：A. 农业B. 工业C. 服务业D. 个体经营E. 政府补贴F. 其他3. 家庭年均收入：A. 低于5000元B. 5000-10000元C. 10000-20000元D. 20000元以上4. 家庭住房条件：A. 破旧房屋B. 普通砖瓦房C. 小洋楼D. 别墅5. 家庭交通工具：A. 摩托车B. 自行车C. 汽车或电动车D. 无三、教育情况1. 您所在学校的师资力量如何？A. 较强B. 一般C. 较弱D. 非常弱2. 您所在学校的教学设施如何？A. 完善B. 较完善C. 一般D. 不完善3. 您所在学校的学生人数：A. 少于50人B. 50-100人C. 100-200人D. 200人以上4. 您认为您所在学校的教育质量如何？A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差5. 您认为学校是否开展了以下课外活动？A. 体育活动B. 文艺活动C. 社会实践活动D. 其他四、生活方式1. 您家每天使用电灯的时间大约是多少？A. 1-3小时B. 3-6小时C. 6-10小时D. 10小时以上2. 您家使用的主要燃料是什么？A. 木材B. 煤炭C. 沼气D. 天然气E. 其他3. 您家每月用水量大约是多少？A. 10吨以下B. 10-20吨C. 20-30吨D. 30吨以上4. 您家垃圾分类情况：A. 基本分类B. 部分分类C. 不分类5. 您家是否有网络接入？A. 有B. 无五、对农村发展的看法1. 您认为农村发展的主要优势是什么？A. 丰富的自然资源B. 纯净的生态环境C. 传统的农耕文化D. 乡村旅游业E. 其他2. 您认为农村发展的主要制约因素是什么？A. 交通不便B. 基础设施薄弱C. 教育资源匮乏D. 医疗资源不足E. 其他3. 您认为农村应该发展哪些产业？A. 农业产业化B. 乡村旅游C. 特色养殖业D. 生态农业E. 其他4. 您认为政府在农村发展方面应该发挥怎样的作用？A. 加强基础设施建设B. 优化教育资源配置C. 提供政策支持D. 引导。

中学生心理健康调查问卷表

中学生心理健康调查问卷表中学生心理健康调查问卷表注意事项：请根据你的实际情况认真回答以下问题，保证回答的真实性和客观性。

一、个人基本情况1. 姓名：2. 性别：（男/女）3. 年级：（初一/初二/初三）4. 年龄：5. 家庭住址：6. 联系电话：二、心理健康状态1. 请问你是否感到常常焦虑或紧张？（1）是（2）否2. 请问你是否经常感到孤独，缺乏归属感？（1）是（2）否3. 请问你是否容易沮丧或消沉？（1）是4. 请问你是否睡眠不好，经常熬夜或难以入睡？（1）是（2）否5. 请问你是否经常感到疲惫或精力不足？（1）是（2）否6. 请问你是否有过自杀念头或尝试过自残？（1）是（2）否7. 请问你是否有患有过焦虑症、抑郁症等心理疾病？（1）是（2）否8. 请问你是否有过暴饮暴食或厌食症等饮食问题？（1）是（2）否9. 请问你是否经常感到自尊心受损，对自己缺乏自信？（1）是（2）否10. 请问你是否对学习压力感到无法承受？（1）是三、影响心理健康的因素1. 请问以下哪些因素对你的心理健康造成了影响？可多选。

（1）学业压力过大（2）家庭关系不和谐（3）同伴关系不良（4）自我价值感不强（5）人际交往能力不足（6）其他，请填写：2. 在上述因素中，对你的影响程度如何？请给出评价（1-5分，1为最低，5为最高）。

四、应对策略1. 请问你平时如何缓解学业压力？可多选。

（1）寻求家长或老师的帮助（2）调整学习计划和时间安排（3）参加体育或兴趣班活动（4）与朋友交流分享（5）其他，请填写：2. 在应对学业压力时，你感觉到效果如何？请给出评价（1-5分，1为最低，5为最高）。

3. 请问你是否参加过心理辅导或咨询服务？（2）否4. 如果你曾参加心理辅导或咨询服务，请问是否对你的心理健康起到了积极的作用？（1）是（2）否五、自我评价1. 请问你对自己的心理健康状况满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不太满意（5）不满意2. 请问你是否认为自己的心理健康状况影响了其他方面的生活？（1）是（2）否3. 如果你认为影响了其他方面的生活，请问具体是哪些方面呢？请填写。

中学生自我认知问卷调查

中学生自我认知问卷调查（一）个人情况1．您的性别: 1-男2-女3．您曾经跳过级吗? 1-跳过2-没有4．您曾经留过级吗? 1-留过2-没有5．您是否考虑过退学? 1-是的，我经常这样想2-是的，我有时这样想3-没有6．您是否退过学，哪怕是暂时的? 1-是，不止一次2-是的，有一次3-从来没有7.您被学校停过学或开除过吗？1-没有2-有如果有请注明原因:8．目前，在班里，您的成绩处于什么位置? 1-上游2-中上游3-中游4-中下游5-下游9．今年以来，哪些人与您生活在一起?请将他们全部圈出来。

1-母亲2-父亲3-继母4-继父5-养父母亲6-爷爷、奶奶或外公、外婆7-亲兄弟姐妹或继兄弟姐妹(而不是表姐妹) 有几个? ①-1个②-2个③-3个及以上8-婶母(姑母、姨母、伯母、舅母)或叔父(姑丈、姨丈、伯父、舅父) 9-其他人，如果有请说明10．您的父母住在一起吗?1)是2)不，他们离婚了3)不，他们没有住在一起4)不，我的母亲去世了5)不，我的父亲去世了6)不，我的父母都去世了11．您父母的受教育水平:受教育水平父亲（继父或与您住在一起的男性监护人）文盲小学(包括未毕业) 初中(包括未毕业) 高中(包括中专、技校等及未毕业)大专(包括未毕业) 本科以上(包括未毕业) 不知道受教育水平母亲（继母或与您住在一起的女性监护人）文盲小学(包括未毕业) 初中(包括未毕业) 高中(包括中专、技校等及未毕业) 大专(包括未毕业) 本科以上(包括未毕业) 不知道12．您父亲(或继父、或与您住在一起的男性监护人)的工作状况1)全职工作。

具体做什么工作：2)工作不太稳定，时断时续3)下岗或待业。

时间有多久：4)退休或病休5 )不知道6)其他，请注明：13．您母亲(或继母、或与您住在一起的女性监护人)的工作状况:1)全职工作。

具体做什么工作：2)工作不太稳定，时断时续3)下岗或待业。

时间有多久：4)退休或病休5)不知道6)其他，请注明：（二）对自已的认识1.您和同龄人相处得怎么样? 1-非常好2-还不错3-不太好4-一点都不好2.处理日常问题的常识如何? 1-很多2-比较多3-不太多4-一点都不多3.在决定生活中一些重要事情时做得怎么样? 1-非常好2-比较好3-不太好4-点都不好4.有能力学好学校的功课吗? 1-完全有能力2-能力比较强3-能力不是太强4-一点也不行5．您觉得自己的外表怎么样? 1-非常满意2-比较满意3-不太满意4-一点都不满意6．您体育怎么样? 1-非常好2-比较好3-不太好4-一点都不好7．总的来说，您对自己满意吗? 1-非常满意2-比较满意3-不太满意4-一点都不满意下面的问题是想了解:在您的生活中下列事情对您的重要程度。

中学主题调查表

中学主题调查表调查表主题：中学生的兴趣爱好和研究压力调查目的：了解中学生的兴趣爱好及研究压力情况，为学校提供有关更好满足学生需求的信息。

调查对象：所有中学生（包括初中和高中）。

调查内容1. 请问你的年级是？- 初中一年级- 初中二年级- 初中三年级- 高中一年级- 高中二年级- 高中三年级2. 你的性别是？- 男- 女3. 请问你有哪些兴趣爱好？（可多选）- 体育运动（如足球、篮球、乒乓球等）- 音乐（如唱歌、弹奏乐器等）- 美术（如绘画、手工艺等）- 文学阅读（如小说、诗歌等）- 科学实验（如化学实验、物理实验等）- 社交活动（如参加社团、志愿者等）- 其他（请注明）4. 你每天的课业压力有多大？- 非常大- 较大- 一般- 较小- 很小5. 你对课业压力的处理方式是？- 自己解决- 寻求老师的帮助- 寻求同学的帮助- 寻求家长的帮助- 其他（请注明）6. 是否参加了学校的课外活动？- 是- 否若是，请说明所参加的活动（可多选）。

7. 你认为学校是否应该提供更多的兴趣爱好培训课程？- 是- 否若是，请说明你希望学校提供的培训课程（可多选）。

8. 请问你对学校的课程设置是否满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意请说明不满意的原因（可选）。

谢谢参与！感谢您的时间和合作。

您的回答将对学校提供更好的服务和帮助有着重要意义。

如有其他意见或建议，请在下面填写。

【问卷模板】中学生心理健康问卷调查表

【问卷模板】中学生心理健康问卷调查表1. 你的性别是男女2. 你的年级是A、六年级B、七年级C、八年级D、九年级E、高一F、高二G、高三3. 你对“心理健康”这个概念了解么A、非常了解B、有点了解C、朦胧知道一点D、完全不知道4. 你认为现在自己的心理状况如何A、很健康B、比较健康C、不健康D、没有想过5. 你去学校心理咨询室咨询的频率是A、经常C、没有6. 面对压力或烦心事，你怎样解决A、向心理老师叙述B、向班主任叙述C、向任课老师叙述D、向朋友叙述E、向家长叙述F、找某种方式发泄G、憋在心里不说7. 如果你身边的朋友存在心理问题，你会如何做A、进行开导B、事不关己，无所谓C、对外宣传D、寻找心理老师或班主任的帮助8. 你认为学生的心理问题主要是由什么引起的（此题可多选）A、人际交往带来的压力问题B、学习压力C、情感问题D、对周围环境的不适应9. 你认为学生的心理健康是否应引起重视A、要认真对待B、无所谓C、根本不用在意10. 你觉得是否需要心理老师的帮助B、一点点C、无所谓D、我心理健康，不需要11. 你希望班主任老师具备一定的心理健康教育的能力吗A、希望B、无所谓C、不希望12. 你认为学校里是否有开设心理咨询室的必要A、很有必要B、无所谓C、完全没有必要，多此一举13.你认为学校心理健康教育老师目前最应该加强哪方面的工作（此题可多选）A、进行心理健康知识宣传B、举行心理健康讲座与咨询C、进行心理健康状况调查D、深入同学中，多与同学沟通14.你喜欢的心理健康教育课的教学方式. （此题可多选）A、讲授法B、案例分析讨论法C、模拟情景法D、团体活动15、你认为父母对你的心理健康关心程度是A、漠不关心B、很少关心C、比较关心D、过度关心16、你犯了错误，老师当众批评你时，通常你会A、置之不理B、耿耿于怀C、当中反驳D、很委屈，放在心上E、事后与老师沟通F、诚恳接受17. 你认为自己在人与人间的沟通交往上有存在障碍吗A、有很大障碍B、有时有障碍C、比较少D、无。

(调查问卷)中学生饮食健康调查问卷

（调查问卷）中学生饮食健康调查问卷
1. 你是男性还是女性？
2. 你的年龄是多少？
3. 你每天的正餐（早餐，午餐，晚餐）是否均衡？
4. 你是否吃太多高能量食物（如糖果，巧克力，薯片等）？
5. 你是否经常吃水果和蔬菜？
6. 你是否每天喝足够的水？
7. 你是否经常吃快餐或外卖？
8. 你是否经常吃早餐？
9. 你是否在学校食堂购买食物？
10. 你每天的饮食是否包含蛋白质（如肉类、禽类、豆类等）？
11. 你是否独立选择饮食或受家庭影响？
12. 你是否有过饮食不健康或营养不良的经历？
13. 你平时是否进行体育锻炼或参加运动课程？
14. 你是否了解每天所需营养的摄入量？
15. 你是否有充足的时间来吃饭？
16. 你是否关注食物的营养标签或成分？
17. 你是否从家庭中了解到关于饮食和营养方面的知识？
18. 你是否知道自己每天所需的卡路里摄入量？
19. 你是否有特殊饮食习惯或饮食限制？
20. 你是否认为自己的饮食习惯是健康的？为什么？。

中学生作业情况问卷调查表

中学生作业情况问卷调查表
1、你喜欢做作业吗？（）
A.喜欢
B.不喜欢
C.无所谓
2、你感觉老师布置的作业多吗? （）
A.很多
B.适量
C.很少
3、完成一次作业，你需要花多少时间？（）
A.30分钟以内
B.30到60分钟
C.60分钟以上
4、你能按时上交作业吗？（）
A.能
B.基本能
C.经常不交
5、你不能按时上交的原因是：（）
A.太多了,没有时间做
B.不会做
C.不想做
D.动作慢,留意力不集中
6、你完成作业的态度是：（）
A. 非常认真
B.比较认真
C. 不认真
7、在碰到较难的作业时，你会选择（）
A.一个人解决
B.和同学合作完成
C.请教家长或老师
D.放弃
8、老师布置的作业是否多样性、有层次? （）
A.没有
B.偶然有
C.经常
9、老师所留作业的内容主要是：（）
A.重复性的抄写作业
B.具有开放、层次、阶梯性
C.介于A.B之间
D.很随意,没什么目的性
10、你对现有作业布置方式的评价是：（）
A. 很满足
B. 过得去
C.不满足。

中学生心理健康调查问卷表

A
22
你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话
A.是的 B.没有这样想法 C.偶尔有
C
23
你是否总是觉得好像有人在注意你
A.是的 B.没有这样想法 C.偶尔有
C
24
你是否讨厌参加运动会和文艺演出或者其他活动
A.是的 B.没有这样想法 C.偶尔有 D.喜欢参加活动
C
25
你是否不喜欢同别人谈话
A.是的 B.看心情 C.偶尔有 D.喜欢和人聊天
A
16
当遇到心理问题时，不去心理咨询的原因你认为是
A.觉得能自己解决问题 B.觉得心理咨询没有用C.没有时间 D.介于外界的看法 E.心理问题属于个人隐私，不愿外人知道
B
17
老师向全班提问时，你会怎么样
A.害怕提问自己 B.喜欢提问自己 C.会怎么样
A.总是提心吊胆 B.漠不关心 C.洋洋得意 D.没有感觉
B
8
你是否每天记挂着学习工作
A.从未发生B.偶尔发生C经常发生
B
9
你是否不能集中精力专心学习
A.从未发生B.偶尔发生C经常发生
B
10
你是否担心别人对自己成绩或日常表现的评价
A.从未发生B.偶尔发生C经常发生
B
11
你是否上床后总想到许多事，难以入睡
A.从未发生B.偶尔发生C经常发生
C
12
你是否有时想哭一阵子
D
19
每次考试后，你会怎么样
A.成绩没出来，总会焦虑不安B.夜里睡不着C.没有任何感觉D.觉得考差考好一个样
A
20
你是否认为你比别人更担心学习
A.是的 B.不是 C.有时会这样 D.从没有这样想
B

中学生心理健康调查问卷(学生卷)

中学生心理健康调查问卷（学生卷）本问卷用于了解初中学生所遇到的各种心理问题，问卷采取完全匿名的方式施测，所以请各位同学按照实际情况如实填写答案。

1. 您的年级是 [单选题] *○初一○初二○初三2. 您的性别是 [单选题] *○男○女3. 你是否参加过心理健康教育课程？ [单选题] *○有○没有4. 你觉得是否有必要开展心理健康教育课程 [单选题] *○很有必要○有必要○一般○不是很有必要○没必要5. 你所参加的心理健康教育课程以什么方式开展？ [单选题] *○做游戏○小组讨论○团体做活动○阅读和听故事○其他6. 如果你有机会参加心理健康教育活动，你希望在什么时间段参与活动？ [单选题] *○安排在正式课程之中○课后时间7. 你参加过团体心理辅导活动吗 [单选题] *○没有○有○不了解团体心理辅导活动8. 如果有机会参加团体心理辅导活动，你愿意参加吗 [单选题] *○非常愿意○比较愿意○一般○不太愿意○完全不愿意9. 你对初中生活的适应程度？ [单选题] *○比较适应○一般○不适应○非常不适应10. 如果别人不督促你，你是否会主动学习 [单选题] *○会○很少○不会11. 如果有一次考试没考好，对你会有怎样的影响 [单选题] *○情绪波动很大○情绪上没什么变化，和平时一样○会更加努力○会认为自己很无能12. 你经常想自己不用花太多时间成绩也能超越别人 [单选题] *○经常○偶尔○从不13. 你认为怎样的学习效果会好点？ [单选题] *○共同学习○孤军奋战14. 你在学习上的时间分配 [单选题] *○按自己的喜好分配○平均分配○没想过分配15. 为了实现一个大目标，你会给自己制定循序渐进的小目标吗？ [单选题] *○会○有时会○不会16. 你最喜欢的课外活动是什么？ [单选题] *○体育活动○读书看报○打游戏○和朋友聊天游玩17. 你认为目前影响你学业的最大因素是什么？ [单选题] *○学习方法○情绪○教师的授课水平○学校学习环境18. 对于目前的学习任务，你已经感到力不从心？ [单选题] *○是○有时觉得○从没有19. 能否控制自己的情绪 [单选题] *○能够很好的控制○能控制○很难控制○完全不会控制20. 你认为影响你情绪的因素是什么？ [多选题] *□同学关系□师生关系□家庭困扰□学校管理制度□学习成绩21. 遇到不开心的事情，你能够及时有效的调解自己的情绪吗 [单选题] *○完全可以○比较可以○一般○不太可以○完全不能22. 你认为目前你的压力来自于？ [多选题] *□老师的期望□家庭的期望□自己的期望23. 你和父母的交流沟通情况是？ [单选题] *○有心事就和父母说○除非父母问才说○不和父母说任何事○什么事都和父母说24. 是否觉得自己很孤独 [单选题] *○感到非常孤独○有些孤独○不孤独○完全不孤独25. 你在遇到挫折的时候，是否依赖朋友？ [单选题] *○不是，独自面对○会听朋友的意见，但以自己为主○偶尔会○完全是26. 是否有觉得自己已经是个大人，但父母等仍把自己当孩子的感觉？ [单选题] *○有，并且很强烈○有一些○没有○不太关注27. 你觉得父母的关系怎么样 [单选题] *○很和谐○比较和谐○一般○不太和谐○很不和谐28. 你觉得父母间的关系以及家庭氛围对你影响多吗 [单选题] *○非常多○比较多○一般○不太多○几乎没有29. 总是会思考大人有没有尊重自己之类的问题 [单选题] *○是的，经常思考○偶尔思考○从不思考30. 是否能够充分准确的认识自己 [单选题] *○非常充分○充分○一般○不太充分31. 假如你遇到不顺心的事，你通常会和谁倾诉？ [多选题] *□家长□朋友□老师□其他，找网友或心理医生等32. 你觉得自己交朋友容易吗 [单选题] *○非常容易○比较容易○一般○不太容易○很难33. 是否为自己的身体发育带来的变化而感到苦恼 [单选题] *○非常苦恼○很苦恼○一般○不太苦恼○完全不苦恼34. 你上网的主要目的是什么？ [多选题] *□学习□聊天□查资料□其他35. 你能控制自己的上网时间吗？ [单选题] *○能很好的自我控制○在家长的帮助下可以○不能自我控制○在家长的帮助下也不能控制36. 你觉得和异性朋友间该如何相处 [多选题] *□自然大方□推拉打闹□不要相处□相互帮助□相互开玩笑□可以多次单独相处37. 在学习方面，您是否有以下这些问题或者困扰？ [多选题] *□不习惯中学老师的教学方式□活动少了□太多作业、太少休息时间□学习的内容比小学难多了□学校要求更严格了、每天都要穿校服等。

中学生健康调查问卷模板

尊敬的中学生朋友们：您好！为了了解中学生的健康状况，促进青少年健康成长，我们特开展本次健康调查。

您的参与对我们非常重要，请您根据自己的实际情况认真填写以下问卷。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（3）12-14岁（4）15-17岁3. 年级：（5）初一（6）初二（7）初三（8）高一（9）高二（10）高三4. 家庭住址：（11）城市（12）农村二、身体健康状况5. 您的身高是多少？（单位：cm）（13）150以下（15）160-170（16）170-180（17）180以上6. 您的体重是多少？（单位：kg）（18）30以下（19）30-40（20）40-50（21）50以上7. 您是否患有以下疾病或症状？（可多选）（22）近视（23）鼻炎（24）肠胃炎（25）感冒（26）其他（请注明：_________）8. 您每天锻炼时间是多少？（27）0小时（28）0.5-1小时（29）1-2小时（30）2小时以上9. 您每周参加体育活动次数是多少？（31）1次（32）2-3次（34）5次以上三、心理健康状况10. 您是否感到以下情绪困扰？（可多选）（35）焦虑（36）抑郁（37）孤独（38）自卑（39）其他（请注明：_________）11. 您在遇到困难时，通常如何应对？（40）寻求家人、朋友帮助（41）自己解决问题（42）逃避问题（43）其他（请注明：_________）12. 您是否感到以下压力？（可多选）（44）学业压力（45）家庭压力（46）人际关系压力（47）其他（请注明：_________）四、生活习惯13. 您每天睡眠时间是多少？（48）6小时以下（49）6-8小时（50）8小时以上14. 您的饮食习惯如何？（51）均衡饮食（52）偏食（53）挑食（54）暴饮暴食15. 您是否吸烟或饮酒？（55）吸烟（56）饮酒（57）不吸烟不饮酒16. 您每天使用电子产品的时间是多少？（58）1小时以下（59）1-2小时（60）2-3小时（61）3小时以上五、家庭环境17. 您的家庭经济状况如何？（62）贫困（63）一般（64）富裕18. 您的家庭氛围如何？（65）和谐（66）紧张（67）其他（请注明：_________）19. 您的父母是否经常与您沟通？（68）经常（69）偶尔（70）很少六、其他20. 您对本次调查有何建议或意见？（71）_________感谢您的参与！祝您身体健康，学业有成！【问卷填写说明】1. 请认真阅读每个问题，根据自身实际情况选择答案。

2024中学生发展问卷

2024中学生发展问卷*问题一：您目前所在的年级是？高一高二高三*问题二：您对目前学校的教育环境满意吗？非常满意比较满意一般不太满意非常不满意*问题三：您通常通过什么方式了解学校或社会的新闻和事件？（多选）电视报纸互联网同学或朋友之间的交流学校通知或公告*问题四：您是否有参加过社团或课外活动？是，我有参加过否，我没有参加过如果您选择了“是”，请继续完成以下问题；如果选择了“否”，请跳转到问题八。

问题五：您参加的社团或课外活动主要是什么？[请在此区域内作答]问题六：您觉得这些社团或课外活动对您的成长有何帮助？提高了我的社交能力增强了我的团队合作意识培养了我的兴趣爱好增加了我的知识面其他，请说明：[请在此区域内作答]*问题七：您是否觉得学校应该加强社团和课外活动的推广与支持？是，我觉得应该加强推广与支持否，我觉得现状已经很好*问题八：您认为学校应该加强哪方面的教育来更好地促进学生的发展？[请在此区域内作答]*问题九：您是否愿意分享您在学习或生活中遇到的一个挑战或困难？[请在此区域内作答]*问题十：您对未来的职业规划有何想法或目标？[请在此区域内作答]问题十一：您觉得学校应该如何帮助学生更好地为未来职业规划做准备？提供更多的职业指导课程加强与企业的合作，提供实习机会增加相关行业的讲座或工作坊其他，请说明：[请在此区域内作答]问题十二：您如何看待学习与休闲时间的平衡？我认为学习最重要，应该多花时间在学习上我认为要适当放松，平衡好学习与休闲的时间我认为休闲时间应该多于学习时间其他，请说明：[请在此区域内作答]问题十三：您通常如何缓解学习或生活中的压力？[请在此区域内作答]问题十四：您对学校或老师有什么建议或意见吗？[请在此区域内作答]问题十五：您是否愿意留下您的联系方式以便我们后续的调查或回访？(此信息不强制填写)电话号码：[请在此区域内作答]问题十六：您是否愿意分享您的一个成功的学习或生活经验？[请在此区域内作答]问题十七：您如何看待团队合作在学习和生活中的重要性？非常重要，可以培养沟通和协作能力比较重要，可以互相学习，共同进步一般，可有可无不太重要，主要靠个人能力问题十八：您认为学校应该如何培养学生的责任感？[请在此区域内作答]问题十九：您如何看待使用电子产品（如手机、电脑等）在学习中的角色？应该完全禁止，影响学习可以适当使用，但需要控制时间是学习的必要工具，应该充分利用其他，请说明：[请在此区域内作答]问题二十：您对未来的学习和生活有哪些期望或目标？[请在此区域内作答]问题二十一：您通常通过什么方式了解并学习新的知识和技能？（多选）学校课程网络自学朋友或家人的指导参加培训或工作坊其他，请说明：[请在此区域内作答]问题二十二：您是否觉得学校应该提供更多的机会让学生尝试不同的学科或领域？是，我完全同意否，现状已经足够如果您选择了“是”，请继续完成以下问题；如果选择了“否”，请跳转到问题二十五。