妇产科护理操作流程图2012级_0

合集下载

妇产科患者常用的护理操作技术课件

妇产科患者常用的护理操作技术课件
妇产科患者常用的护理操作 技术课件
目录
• 妇产科护理基本技能 • 产前护理与产时监护 • 产后护理与恢复 • 妇科疾病患者护理技术 • 妇产科常用护理操作技术图解
01 妇产科护理基本 技能
女性生殖系统解剖与生理概述
女性生殖系统的组成
包括内、外生殖器官和相关组织。
女性生殖系统的生理功能
包括月经周期、妊娠和分娩等。
健康宣教
向患者普及妇科疾病相关知识,提高其对自身疾 病的认知和自我保健意识。
心理护理
关注患者的心理状态,对存在焦虑、抑郁等情绪 问题的患者进行心理疏导和支持。
妇科手术患者术前术后护理
术前准备
对患者进行术前宣教,告知术前注意事项,协助完成相关检查和准备工作。
术后护理
对患者进行术后疼痛管理、伤口护理、感染预防等措施,促进患者康复。
感谢观看
产后恢复过程中的问题与处理
1 2
产后疼痛与不适
包括伤口疼痛、乳房胀痛、腰背疼痛等,需要采 取相应措施缓解疼痛,如使用止痛药、按摩、调 整姿势等。
产后出血与恶露异常
如出现大量出血、恶露异常,应及时就医,采取 相应治疗措施,避免并发症的发生。
3
产后情绪波动
由于生理和心理的变化,产妇容易出现情绪波动 和抑郁症状,应注意心理调适,保持良好心态。
人工流产吸刮术护理操作图解
手术前准备
对患者进行全面检查,确定手术时间和手术方式;准备好手术设 备和药品,如负压吸引器、刮匙、麻醉药等。
手术方法
对患者进行麻醉后,使用负压吸引器将胚胎吸出,再用刮匙刮宫 壁,确保胚胎组织全部清除。
手术后护理
观察患者的生命体征和出血情况,给予抗生素和止痛药;指导患 者进行适当的休息和饮食。

妇产科技术操作规范及流程图

妇产科技术操作规范及流程图

妇科诊疗技术操作规范目录1.耳穴埋豆(籽)2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆(籽)耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。

一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。

2.耳部前皮肤情况。

3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。

4.对疼痛的耐受程度。

5.心理状况。

二、目标遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。

三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。

四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。

五、告知局部有热、麻、胀、痛感。

六、物品准备治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。

七、操作程序1.洗手、戴口罩,备齐用物。

2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。

3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。

4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。

5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。

6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。

7.操作完毕,协助患者取舒适体位。

八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。

2.探穴力度应适度、均匀。

3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。

4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。

5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

耳穴埋豆(籽)操作流程刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷勺等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮肤出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。

妇产科操作技术流程..

妇产科操作技术流程..

检查胎位及胎心音:着装整洁,洗手。

体重,孕周、孕期合并症和相关检查,如B超检查结果等、合作程度、环境的舒适和隐蔽程度。

检查者站在孕妇的右侧,左手置于子宫底部,先初步估计宫底部,先初步估计宫底高度是否得孕周相符。

四部手法1)面对孕妇头部,两手置于子宫底部,检查子宫底高度,估计胎儿大小与妊娠月份是否相符,同时分辨在子宫底部是胎头还是胎臀。

2)面对孕妇头部,两手各放于子宫一侧,交替向下按压进行检查,判断胎背及胎儿四肢位置并评计羊水的多少。

3)右手大拇指和其他四指分开,置于骨盘入口上方握住胎先露,向上下、左右推动,了解先露部的性质及其入盘程度。

4)面对孕妇足端,两手置于先露部两侧,向下深压,进一步确定先露部及其入盘程度。

寻找听诊胎心音最强1min,观察胎儿心率和心律的变化。

肛门检查操作者准备:着装整洁,洗手。

评估:孕妇的孕产史、孕周、妊娠合并症和相关检查结果(如B超、电子胎心监护等),以及腹痛、阴道流血等症状、孕妇对肛门检查的认知程度和心理反应、孕妇肛门的情况,是否有痔疮、脱肛及其严重程度、环境舒适和隐蔽程度。

用物准备:一次性手套、石蜡油、卫生纸和康护垫。

向孕妇解释肛门检查的目的,取得理解和同意。

协助孕妇平卧,臀下垫康护垫,两腿屈曲分开,暴露外阴和肛门用卫生纸遮盖阴道口,避免粪便污染。

站在孕妇右侧,右手带一次性手套,食指蘸上石蜡油后伸入直肠内检查。

左手放在孕妇宫底处,扶住宫底,食指向后触及尾骨尖端,向两侧摸清坐骨棘,向前探查子宫颈。

抽出食指,擦净肛门周围的石蜡油,脱去手套。

记录检查结果向孕妇说明检查的结果孕妇:撤下康护垫,协助孕妇穿好裤子。

病床单位:保持整洁。

用物:分类处理。

护士:洗手•阴道检查孕妇孕产史,本次妊娠的情况,包括孕周、妊娠合并症和并相关检查结果(如B超、心电图),腹痛和阴道流血等症状,孕妇对阴道检查的认知程度和心理反应、环1)冲洗车:10%肥皂液、0.1%碘伏消毒液38~40℃温开水、消毒棉球、消毒镊子(3把)、盛消毒镊子的容器、弯盘、胶单、裤套(2条)和污水桶。

妇产科工作流程图

妇产科工作流程图

妇产科工作流程目录一般病人入院服务规一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规院病人转科交接流程图病人出院服务规病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复抢救护理程序心肺复术一般病人入院服务规一、规要求:根据病人的需要,提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规程序:1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件,到住院处办理入院手续。

2、医生或护士通知病房,准备接待新病人。

3、了解病人病情,必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。

4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备,并报告主管医生。

5、接待病人,给病人戴好腕带,并护送到指定的床位,向病人(家属)介绍病区环境,并舒适地安置病人。

6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生7、的病房管理制度,介绍病人入院须知。

8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。

9、采集护理病史,并做好必要的护理体检,针对病人病情及需要好相应的健康宣教。

10、护理病历和有关的护理表格。

11、医嘱对病人进行各种处理和治疗,并做好相关容的记录。

三、规标准:1、(家属)对解释和给予的护理表示理解、满意,并积极配合。

2、得到舒适的安置,并熟悉了病房的周围环境。

3、及时、准确的护理记录。

一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生 询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等 提出诊断测量生命体征及体重 开出医嘱采集病史、护理体检 书写病历病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证急、危重病人入院服务规一、规要求:保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。

二、规程序:1.医生确定病人收入住院,签发住院证。

2.医生或护士向病人(家属)告知病情,使病人(家属)有心理准备。

3.通知病区,病人由医生或护士护送到住院病房。

4.接到急诊室,病房护士立即准备好抢救用物及仪器,同时报告医生做好抢救准备。

5.急诊或门诊护士护送病人至病房,协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室,并认真做好交接班,给病人戴好腕带。

孕产妇急救工作流程图

孕产妇急救工作流程图

孕产妇急救工作流程图一、引言急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下,通过采取合理的急救措施,迅速救治患者,以减轻病情并拯救生命。

对于孕产妇来说,急救工作尤其重要,因为孕产妇在孕期和分娩过程中可能面临各种健康风险和紧急情况。

为了提高孕产妇急救工作的效率和质量,制定了孕产妇急救工作流程图,以指导医务人员在紧急情况下的操作步骤。

二、流程图(图中的流程图以文字形式展示,方便阅读)1. 接收急救电话- 医务人员接听急救电话,了解患者基本情况和病情描述。

- 记录患者姓名、年龄、联系方式等重要信息。

2. 准备急救设备和药物- 根据急救电话中提供的信息,准备相应的急救设备和药物。

- 确保急救设备和药物的完整性和可用性。

3. 评估患者病情- 医务人员前往现场,进行现场评估。

- 评估患者的意识状态、呼吸、循环等生命体征。

- 评估患者的疼痛、出血、水肿等症状。

4. 赋予基础支持- 在评估过程中,赋予患者基础支持措施,包括保持通畅的呼吸道、维持循环稳定等。

- 如有需要,进行心肺复苏、止血等措施。

5. 进行初步诊断- 根据患者的病情表现和评估结果,进行初步诊断。

- 判断患者是否存在妊娠并发症、产科紧急情况等。

6. 采取相应急救措施- 根据初步诊断结果,采取相应的急救措施。

- 如妊娠并发症,可进行药物治疗、手术干预等。

- 如产科紧急情况,可进行剖宫产、产钳助产等。

7. 监测患者病情- 在急救过程中,持续监测患者的生命体征和病情变化。

- 注意观察患者的血压、心率、呼吸频率等指标。

8. 寻求专科支持- 如患者病情严重或者需要进一步治疗,及时寻求专科支持。

- 联系妇产科专家、麻醉科专家等,进行会诊和治疗指导。

9. 完善记录和报告- 急救过程中,医务人员应及时记录急救措施和患者病情变化。

- 完成急救后,向上级医务人员进行详细报告,以便后续处理。

三、结论孕产妇急救工作流程图为医务人员提供了明确的操作步骤和指导,以提高急救工作的效率和质量。

妇产科护理工作规范技术操作流程[1]

妇产科护理工作规范技术操作流程[1]

坐浴的护理技术操作流程推用物至坐浴处,评估患者。

L-1•按要求核对患者。

2.解释目的,取得合作。

-3.嘱患者排净大小便后,洗净双手。

按六步洗手法洗手。

”1•将所需药物放入浴盆中,倒入少量热水将药物全部融化。

2.倒入温开水至盆1/2~2/3处〔按所需药液浓度配制〕-3.测量水温〔以38〜42°C为宜〕十1.置坐浴盆于坐浴椅上,遮挡患者。

2•再次核对患者。

-3.协助患者将裤子退至膝盖处,暴露臀部,坐在浴盆内。

厂1•将外阴部浸在药液中,浸泡15~20分钟。

2.浸泡中可用纱布轻轻擦洗患处。

"1•协助患者擦干臀部,更换清洁内裤。

2•如有伤口,按换药发放处理。

1T1.协助患者上床,取舒适卧位。

2.将用过的物品归类于治疗车下。

按六步洗手法洗手。

核对患者,交代考前须知。

做好相应的各种护理记录。

外阴擦洗/冲洗的护理技术操作流程擦洗/冲L1.按要求核对患者,解释目的,取得合作。

2.请病房无关人员暂时回避,管好门窗。

-3.嘱患者排空膀胱,遮挡患者。

”1.掀开近侧患者被盖的下角至对侧。

2.将对侧一条裤腿脱下遮盖于近侧腿上。

j3.取屈膝仰卧位,双腿外展,暴露会阴部,注意保暖。

1.按六步洗手法洗手,戴口罩。

2•再次核对患者。

厂1.戴好手套,将治疗巾垫于患者臀下,将弯盘放入治疗巾上。

2.弯盘弧侧紧贴患者会阴部。

3.用1:20碘伏或1:5000高锰酸钾按自上而下、由内向外的原那-么擦洗/冲洗三遍。

擦洗/冲洗完毕一更换会阴垫,协助患者穿好衣裤。

一1.协助患者取舒适卧位,整理好床单位。

2.将用过的物品归类于治疗车下。

按六步洗手法洗手,摘口罩。

1.核对患者,交代考前须知,抚慰病人。

2.开窗通风。

推用物至坐浴处,评估患者。

做好相应的各种护理记录。

L1.三查七对。

2.解释目的。

j3.协助患者排空膀胱。

协助患者取膀胱截石位,暴露外阴,注意保暖。

_1•按六步洗手法洗手,戴口罩。

2•再次核对患者。

厂1.将一次性治疗巾垫于臀下。

产科流程图

产科流程图

新生儿复苏抢救流程出生肾上腺素.子痫抢救抢救流程产后出血抢救流程纠正休克产科弥漫性血管内凝血抢救流程状:状:肝素、潘生丁、高凝阶段阿斯匹林、右旋糖酐补充凝血因子:输纤维蛋白原及凝血因子、新鲜血改善器官功能:给氧、抗休克、纠正酸中毒9血小板<× 凝血时间延长凝血酶原时间延长纤维蛋白原降低继发性纤溶亢进去除病因、处理原发病羊水栓塞的抢救流程抗心衰、心肌营养西地兰、等、辅酶纠正肾衰速尿抗过敏:肾上腺皮质激素防止:预防感染:广谱抗生素早用肝素首选头孢类不同阶段用药根据去除病因产第二产程缩短第二产程助产禁用宫缩剂检查、修补产道损伤剥离胎盘产后失血性休克抢救流程1.根据不同病因采用相应措施:如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。

2.开放两条以上的静脉通路。

3.组成抢救小组,人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。

持续导尿、记尿量;持续心电监护;持续低流量吸氧;急查血常规、血凝四项、血生化;合血备血等。

4.迅速补液,20分钟内补液1000ml,后40分钟补液1000ml,好转后6 小时内再补1000ml,按先晶体后胶体补液原则进行。

5.血HCT维持在30%左右,孕产妇死亡率最低,故输血应维持血HCT 在30%左右为宜,最好输新鲜全血。

6.血管活性药物应用:多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴,根据血压情况调整滴速;酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml 静脉点滴,根据血压情况调整滴速。

7.其他药物应用:如阿托品、654-2、东莨菪碱。

如有电解质紊乱表现,给予纠正。

8.应用足量有效抗生素预防感染。

9.护肾:在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml,予速尿20mg 入壶;必要时加倍给予。

10.护心:若有心衰表现,给予西地兰0.4mg 静注(慢)11.必要时果断行子宫切除术DIC 抢救流程1.高凝阶段:凝血时间缩短,凝血酶原时间缩短,纤维蛋白原增多。

应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶2.消耗性低凝期:血小板小于100 ×10/L ,凝血时间延长,纤维9 蛋白原降低,凝血酶原时间延长。

妇产科各种应急处置预案与流程图

妇产科各种应急处置预案与流程图

妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。

护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。

(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。

(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。

(四)重大意外伤害急救程序1、院急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。

(2)严格执行报告制度。

(3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。

二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。

同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。

传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。

(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动围规定等) ,并通知医生。

(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、充足。

(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。

(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。

(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。

(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。

(八)观察药物疗效和副作用。

遵医嘱进行相应的处理。

(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。

(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。

(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。

妇产科各种应急处置预案与流程图

妇产科各种应急处置预案与流程图

妇产科各种应急处置预案与流程图妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。

护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。

(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。

(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。

(四)重大意外伤害急救程序1、院急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。

(2)严格执行报告制度。

(3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。

二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。

同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。

传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。

(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动围规定等) ,并通知医生。

(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、充足。

(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。

(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。

(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。

(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。

(八)观察药物疗效和副作用。

遵医嘱进行相应的处理。

(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。

(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。

(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。

妇产科技术操作规范及流程图.doc

妇产科技术操作规范及流程图.doc

妇科诊疗技术操作规范目录1.耳穴埋豆(籽)2.刮痧法3.灸法4.熏洗法5.湿敷法6.涂药法7.坐药法8.毫针法9.中药保留灌肠法耳穴埋豆(籽)耳穴埋豆是用菜籽或王不留行等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。

一、评估1.主要症状、临床表现及既往史。

2.耳部前皮肤情况。

3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。

4.对疼痛的耐受程度。

5.心理状况。

二、目标遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。

通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。

临床常用于失眠、便秘、疼痛、腹胀等症状治疗。

三、适应症各种痛症、炎症、慢性病症,过敏与代谢性疾病,功能紊乱性病症,内分泌代谢病症。

四、禁忌症耳部有炎症、破溃、冻伤的部位或有习惯性流产史的孕妇禁用。

五、告知局部有热、麻、胀、痛感。

六、物品准备治疗盘:耳豆贴、75%酒精、棉签、镊子、探棒、手消毒剂、污物桶。

七、操作程序1.洗手、戴口罩,备齐用物。

2.携至床旁,再次核对,协助患者取舒适体位。

3.根据医嘱用探棒探查穴位,并询问患者有无热、胀、痛等感觉。

4.用75%酒精擦拭耳廓、消毒操作者手指,用镊子夹取耳豆板上的耳豆贴,贴于选定的穴位上,四角贴牢。

5.观察患者有无不适,为患者逐一按压,按压力度以患者能耐受并产生热、胀、痛为宜。

6.指导患者按此法按压,每日2—3次,每次1—2分钟,并告知相应注意事项。

7.操作完毕,协助患者取舒适体位。

八、注意事项1.操作前务必检查耳部皮肤情况,若有炎症、破溃、冻伤的禁用。

2.探穴力度应适度、均匀。

3.耳部酒精消毒待干后,再进行耳穴贴压。

4.根据医嘱确定留置时间,一般可留置3—7天,常规操作以单侧耳朵为宜,两侧交替使用。

5.注意观察患者情况,若有不适应立即停止,并通知医生。

耳穴埋豆(籽)操作流程刮痧法刮痧法是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷勺等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮肤出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科护理操作流程图2012级
妇产科护理操作流程图 2019 级听胎心音操作流程图听诊胎心音操作方法及评分标准(一)目的监测胎儿宫内情况。

(二)操作方法及评分标准(三)指导内容 1.告知孕妇于妊娠 18~20 周,用听诊器或听筒在腹壁上可以听到胎心音,正常值为 120~160 次/分。

2.告知孕妇于妊娠 18~20 周开始自觉胎动,正常值 3~5 次/h。

(四)注意事项 1.室内环境要安静,孕妇积极配合。

2.听胎心音时,要与子宫杂音,腹主动脉音及脐带杂音相鉴别。

若胎心音﹤ 120 次/分或者﹥ 160 次/分,需立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别,必要时吸氧,左侧卧位,进行胎心监护。

(五)相关知识 1.胎心音与其他杂音的鉴别:
①胎心音:
胎心音呈双音,似钟表的滴答声。

速度稍快。

②子宫杂音:
为血流流过扩大的子宫血管时出现的柔和的、吹风样的低音响。

③腹主动脉音:
为单调的咚咚样强音与孕妇脉搏一致。

1 / 4
④脐带杂音:
为脐带血流受阻出现的与胎心音一致的吹风样低音响,改变体位可消失。

2.胎心监护的作用:
可以连续记录胎心率的变化,而且可以同时观察胎动、宫缩对胎心率影响。

它具有两种功能,监测胎心率及预测胎儿宫内储备能力。

凡有胎动及胎心异常或高危妊娠于妊娠末期及临产后都应做胎心监护。

3.听诊胎心音的部位:
妊娠 24 周前,胎心音多在脐下正中或稍偏左或右听到;妊娠24周后胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。

4.自我监测胎动的方法:
嘱孕妇每日早,中,晚各数一小时胎动, 3 次相加乘以 4 得12h胎动数。

若胎动每小时少于 3 次, 12h 胎动少于 10 次,或较前下降超过 50%且不能恢复者,提示胎儿缺氧。

会阴切开缝合术操作流程图会阴侧切与缝合操作方法及评分标准(一)目的避免会阴严重裂伤,避免早产儿在产道内压迫过久,产妇有合并症时缩短第二产程。

会阴擦洗术操作流程图
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 会阴擦洗操作方法及评分标准(一)目的 1.保持局部清洁,使病人舒适。

2.促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染。

(二)操作方法及评分标准(三)指导内容 1.告知会阴擦洗的目的、方法及配合要点。

3.指导病人保持会阴清洁卫生,预防感染。

(四)注意事项 1.擦洗时两把镊子不可接触和混用。

2.留置尿管者,应注意尿管是否通畅,有无脱落、扭曲等。

3.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。

4. 如会阴水肿可用 50%硫酸或 95%酒精湿热敷。

5. 操作时注意为病人遮挡,保暖。

四步触诊法操作流程图四步触诊操作方法及评分标准(一)目的通过四步触诊法可以判定胎产式、胎先露、胎方位、胎先露是否衔接、子宫大小是否与孕周相符,并估计胎儿的大小和羊水量的多少。

骨盆外测量操作流程图盆外测量操作方法及评分标准(一)目的骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态,椐此判断头盆是否相称,进而决定胎儿能否经阴道分娩。

肛门检查操作流程图
3 / 4
肛查操作方法及评分标准(一)目的在四步触诊不能确定胎先露时,通过肛查明确胎先露;判定宫颈的成熟度并进行评分;了解宫口的开大情况及先露的高低。

(二)操作方法及评分标准接生术操作流程图。

相关文档
最新文档