ICU报警疲劳我们应如何解决 王坤
ICU报警处理
3
报警的级别和区别
• 级别
– – –
红色：危及生命的高优先位病人报警 红色： 黄色： 黄色：较低优先位的病人报警 技术报警： 技术报警：监护仪不能可靠的测量或检测报 警状态
PHILIPS MP60 监护仪报警确认操作
监护仪报警确认操作
确认报警信息 判断级别是否干预处理 给予处置或消除报警
5
呼吸机报警
ICU有效报警的识别与处理 ICU有效报警的识别与处理
重症医学科 ICU
苏成珍 2010-9-12 2010-
有效报警功能开启
• 所有使用仪器、设备 所有使用仪器、 –报警功能打开 报警功能打开 –报警上下限应根据患者生理指标情况调节 报警上下限应根据患者生理指标情况调节 –须注意上下限值应考虑是否体现患者个性 须注意上下限值应考虑是否体现患者个性 化安全阈值 • 接班以后查看所有报警功能是否有效开启 接班以后查看所有报警功能是否有效开启
根据报警信息的可能原因 迅速做出判断， ，迅速做出判断，排除障碍 报警原因（故障） 报警原因（故障）排除
清除报警（声音） 清除报警（声音）
报警原因未能排除
继续观察
8
人机分离， 人机分离，简易呼吸器辅助通气
9
6
Drager 系列
报警指示灯 报警信息显示窗 报警原因指示
7
呼吸机报警的处理流程
呼吸机报警（声音、文字信息、指示灯） 呼吸机报警（声音、文字信息、指示灯） 第一时间对呼吸机报警作出反应
识别报警信息
观察病人病情， 观察病人病情，报警须立即处理
病人病情稳定， 病人病情稳定，报警无须处理
报警
–第一时间确认报警信息 第一时间确认报警信息 –识别报警信息是否需要干预处理 识别报警信息是否需要干预处理 –无需处理，按“确认报警”键或“静音” 无需处理， 无需处理 确认报警”键或“静音” • 必须由本科室具有独立值班资格的医护完成 –有效报警，对症处理 有效报警， 有效报警
ICU护士如何有效应对压力和紧急情况？
ICU护士如何有效应对压力和紧急情况？ICU护士是医院中最重要的人员之一。
他们经常需要应对各种紧急情况和高压力的工作环境。
为了成为一名出色的ICU护士，需要掌握应对压力和紧急情况的技能和策略。
在这篇文章中，我们将探讨ICU 护士如何有效应对压力和紧急情况的方法。
一、提高应变能力ICU护士每天都要应对各种紧急情况。
提高应变能力是应对压力和紧急情况的关键。
护士需要学会如何在压力下保持冷静和理智。
为此，他们需要掌握以下技能：1.深呼吸和放松训练。
这种技巧可以帮助护士缓解紧张和焦虑。
2.积极的心态。
护士需要摆脱负面情绪和情绪波动。
3.专注于当前任务。
护士不应被其他事情或状况分心。
4.学会提出问题。
如果护士遇到问题或疑虑，应该立即向上级报告。
二、勇于承担责任ICU护士的一项首要职责是保证病人的生命安全。
在面对紧急情况时，护士需要迅速作出决策和行动，而不是败于恐惧或犹豫不决。
这要求ICU护士在行动时要勇于承担责任。
在紧急情况下，护士必须首先确保病人的安全。
他们需要及时采取措施，例如喊叫医生、拨打紧急电话、协调护理人员和组织安全转移等。
此外，护士还需要在充分了解病情和医嘱的情况下向医生请示或采取行动。
如果在紧急情况下无法联系医生，护士应该尽力采取适当的护理措施，以保证病人的生命安全。
三、掌握专业知识和技能ICU护士需要掌握广泛的专业知识和技能，以便快速采取措施应对各种紧急情况。
他们需要了解和熟练掌握危重病人的各种生命体征，例如呼吸频率、心率、血压等。
同时，在紧急情况下，护士需要知道如何使用各种有关设备，例如呼吸机、心电图监护仪、氧气吸入器等。
除此之外，ICU护士还需要理解病人的病情和治疗方法，了解他们的用药情况和药物不良反应。
这些知识可以帮助护士做出正确的决策和措施，以保证病人的生命安全。
四、良好的沟通能力在 ICU 环境中，紧急情况下，护士需要与医生、患者、家属等多方进行沟通。
因此，良好的沟通能力是应对压力和紧急情况的重要因素之一。
ICU常用仪器设备报警处理及使用注意事项
ICU常用仪器设备报警处理及使用注意事项在ICU中，常常使用各种仪器设备来监测病人的生命体征和病情变化。
这些设备不仅能够提供及时的监测和警报，同时也能够帮助医护人员对病人进行更准确的诊断和治疗。
然而，在使用这些设备的过程中，我们也需要注意一些相关的使用事项，以确保设备的准确性和可靠性。
首先，对于常用的仪器设备如监护仪、呼吸机、心电图机等，当出现报警时，医护人员需要及时处理。
一般来说，报警可能是由于病人生命体征异常、设备故障或操作不当等原因引起的。
当得到报警时，医护人员需要首先确认报警信息，了解具体的报警原因，然后及时采取相应的处理措施。
比如，如果是由于病人生命体征异常引起的报警，医护人员需要立即对病人进行检查，并采取相应的治疗措施；如果是设备故障引起的报警，需要及时通知维修人员进行处理；如果是操作不当引起的报警，需要及时进行技术指导和培训。
其次，对于仪器设备的使用，医护人员也需要遵守一些相关的注意事项。
比如，在使用监护仪时，需要定期对监护仪进行校准和维护，以确保监测数据的准确性；在使用呼吸机时，需要根据病人的具体情况合理设置呼吸参数，同时定期更换和清洁呼吸机的管路和面罩，以减少呼吸道感染的风险；在使用心电图机时，需要对导联进行正确的粘贴和接触，以确保心电图的准确性。
总之，ICU常用仪器设备的报警处理和使用注意事项是非常重要的。
只有严格遵守相关的操作规程和注意事项，才能够确保设备的准确性和可靠性，从而更好地保障病人的安全和健康。
希望医护人员能够在日常工作中更加重视这些问题，提高对仪器设备的操作技能和责任意识。
处理ICU常用仪器设备报警及使用注意事项在重症监护室（ICU）中，各种仪器设备广泛应用，以监测和支持患者的生命体征。
这些设备包括监护仪、呼吸机、心电图机、输液泵等，它们的准确性和可靠性对于病人的生命安全和治疗至关重要。
因此，医护人员需要了解常用仪器设备的报警处理方法和使用注意事项，以确保患者的安全和诊疗的准确性。
浅谈ICU护士疲劳原因及对策
浅谈ICU护士疲劳原因及对策疲劳是一种常见的非特异的症状，既可以是正常生理的不适反应，也可以是某些疾病的临床表现，还可以是介于病与非病之间的亚健康状态。
由于ICU工作环境、性质和服务对象等的特殊性，icu护士深感疲劳，现将其常见原因及对策报告如下。
1.原因分析1.1高强度的脑力劳动：ICU 是一个危重病人集中病情多变，先进医疗仪器集中的地方，这对ICU 护士提出了很高的要求.作为一名ICU 护士除具备丰富的专业知识，熟练的技术操作和高尚的医德之外，需要高度的自觉性、警惕性、积极性.由于紧张的工作，护士下班后不能放松休息，时常回顾一天的作，这给护士带来紧张感及引起失眠多梦。
使护士感到疲劳感。
1.2超负荷的体力劳动及工作量：ICU护士对患者进行24小时床旁监护，经常面对突发的抢救时间，ICU病房无陪护生活护理及治疗均由护士来进行，加之危重病人多，治疗护理多，工作任务重，频繁的“三倒班”制值夜班，使护士身心健康严重受影响，易产生疲劳感。
1.3工作环境的因素：为了避免室外环境的影响，ICU病房的装置是封闭式病房，封闭式的空间给护士带来与世隔离的感觉，甚感心情压抑，而且病房内各种监护仪及抢救仪器设备较多，经常发出报警噪声污染，因此长期处于高噪音的环境中可增加护士的紧张度和焦虑感。
护士与患者零距离的接触，护士每天频繁接触病人的血液、体液、分泌物及排泄物等，这些潜在的感染源对工作人员产生极大的威胁，给护士带来危机感；病人呼出的废气，接触化学消毒剂，都可引起头痛、头晕、疲劳、食欲缺乏等不良反应。
1.4学习压力：ICU病房收治的患者使用现代化的治疗仪器及监护设备，要求护士掌握多学科的护理基础知识及能熟练操作各种监护仪和治疗仪，并对临床数据进行分析判断，〔1〕为医生诊疗提供可靠依据，避免因观察处理不周而延误抢救时机。
加之患者及其家属对护士的要求也不断的在提高，为此护士必须不断的提高自己的专业技能水平及交际能力。
因此护士们不得不利于业余时间去学习，这给护士学习上带来了动力，在工作上带来了危机感的同时更感到疲惫感。
ICU护士对监护仪报警疲劳的原因分析及对策
ICU护士对监护仪报警疲劳的原因分析及对策监护仪是ICU中运用最广泛的具有报警功能的医疗设备之一，其报警功能是运用听觉、视觉或文字等提醒功能，在患者超过预设正常阈值信息时及时对医务人员进行提示[1]。
监护仪在使用过程中会因多种因素的影响导致报警的产生。
但在目前国内医疗环境下，由于护理人力资源相对不足以及入住ICU的患者大多病情危重，需要持续使用监护仪等因素，ICU护士常会疲于应对频繁出现的警报信号，这就导致了报警疲劳的产生。
本文分析了ICU护士对监护仪报警产生疲劳的原因，并提出相关对策，现报道如下。
1.ICU护士报警疲劳产生的原因1.1 报警设备过于集中ICU是医院监护仪使用最频繁的地方，监护仪的过度集中往往导致报警频繁发生，需要护士进行报警处理的工作量大幅度增加，在工作繁忙且人力资源相对不足的ICU，护士在工作过程中对于某些报警无暇应对及处理，导致了报警疲劳的出现。
1.2 报警设备的高敏感性设计医疗设备设计报警功能的主要目的是针对患者可能出现的潜在的安全隐患进行及时预警，有效识别可能危及患者生命的病情变化，以降低不良事件的发生率；同时，高敏感性的设计也可能会造成了监护仪大量的误报警，导致ICU护士报警疲劳的产生[2]。
1.3 操作设置不合理由于临床工作繁忙，部分护士在监护仪开机时使用了监护仪默认参数设置，而不是根据患者病情进行个性化的调节，如成人患者使用婴幼儿监护模式、未使用起搏器的患者起搏设置未关闭以导线接触不良或是干扰过大等均会产生大量的误报警。
1.4 报警声音缺乏统一标准据报道，约68%医护人员认为，在相对安静的环境中，他们能够快速判断报警的来源和需要处理的优先程度，但在多个设备同时报警或是周围环境比较嘈杂时辨别相对比较困难，甚至有部分高风险的报警被忽略[3]。
2.降低心电监护仪报警疲劳策略2.1 科室层面2.1.1提高护理人员认识加强护士报警疲劳相关主题的培训，使其认识到报警疲劳的危害，同时教会其应对报警疲劳的方法和对策。
聚焦解决模式改善ICU护理人员报警疲劳的干预效果
聚焦解决模式改善 ICU护理人员报警疲劳的干预效果摘要：目的：探讨聚焦解决模式对ICU护理人员报警疲劳改善的临床效果。
方法：选择于我院ICU工作的护理人员64例，按照随机数表法分为常规报警模式下的对照组（n=32）与聚焦解决模式改善后的实验组（n=32），比较临床疗效。
结果：实验组护理人员厌烦焦虑、躯干无力、头疼、注意力差、耳鸣等报警疲劳症状评分均低于对照组，P<0.05差异有统计学意义；实验组护理人员焦虑、抑郁、暴躁、精神病性、强迫等精神状态评分均低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。
结论：聚焦解决模式改善报警机制后显著缓解了护理人员厌烦焦虑、躯干无力、头疼、注意力差、耳鸣等报警疲劳症状，改善了护理人员焦虑、抑郁、暴躁、精神病性、强迫等精神状态，所以聚焦解决模式有效缓解了ICU护理人员的报警疲劳。
关键词：聚焦解决模式；ICU护理；报警疲劳；ICU中的患者病种复杂、病情危重、仪器设备繁多、信息密集，对护理人员造成极大的报警疲劳，危害其心理健康。
常规的报警模式忽视了患者病情、用药等信息，同时忽略了护理人员的工作压力，对医患双方均造成极大的心理负担。
聚焦解决模式强调利用患者身体素质、病情、用药等信息，同时激发护理人员的主观能动性，使报警机制充分服务于医疗工作中[1]。
故本次研究就常规报警机制与聚焦解决模式改善后护理人员的精神状态对比分析，现报告如下：1.资料与方法1.1临床资料选择于2018年12月至2020年10月在我院ICU工作的护理人员64例，随机分为常规报警机制下工作的对照组(n=32)和聚焦解决模式改善后报警机制下工作的实验组(n=32)。
对照组男11例，女21例，年龄20-31岁，平均年龄26.7±12.6岁；实验组男9例，女23例，年龄21-29岁，平均年龄25.1±13.5岁。
两组护理人员性别、年龄、学历、工龄均无显著差异，可比。
两组护理人员均签署知情同意书，研究经伦理委员会批准。
ICU护士报警疲劳的影响因素与处理对策
CHINA HEALTH INDUSTRY DOI：10.16659/ki.1672-5654.2020.23.195ICU护士报警疲劳的影响因素与处理对策郭艳艳',范巧玲■>,邱佳瑜',邵珍珍■>,李燕21.上海市儿童医院(上海交通大学附属儿童医院)新生儿科，上海200062；2.上海市儿童医院(上海交通大学附属儿童医院)新生儿科,上海200062［摘要］随着医疗设备报警种类和数量的爆发式增长，大量的监护仪器和新型医疗设备在临床当中应用。
因此就需要护理人员对报警进行处理。
报警提示已成为医患生命安全与身体健康的潜在影响因素。
近年来报警疲劳日益引起国内外学者对其关注研究，尤其报警疲劳的危害对患者和护理人员的影响不容忽视。
该文从护士报警疲劳的定义、影响因素、报警疲劳的危害、报警疲劳的应对处理措施,，以及对未来预防报警疲劳的科技应用展望等方面对报警疲劳进行阐述，加以综合归纳。
主要总结了ICU护士的报警疲劳的研究进展［关键词］报警疲劳；ICU曰护士［中图分类号］R47［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2020)08(b)-0195-04The Influencing Factors and Countermeasures of ICU Nurses'Alarm Fatigue GUO Yan—yan',FAN Qiao—ling',QIU Jia—yu',SHA O Zhen—zhen',LI Yan21.Shanghai Children's Hospital(Shanghai Children's Hospital Affiliated Children's Hospital),Shanghai,200062China;2.Shanghai Children's Hospital(Shanghai Children's Hospital Affiliated Children's Hospital),Shanghai,200062China[Abstract]With the explosive growth of the types and numbers of medical equipment alarms,a large number of monitoring instruments and new medical equipment are used in clinical practice.Therefore,nursing staff is required to deal with the alarm.The alarm reminder has become a potential factor affecting the life safety and physical health of doctors and patients.In recent years,alarm fatigue has increasingly attracted the attention of domestic and foreign scholars.In particular, the impact of alarm fatigue on patients and nursing staff cannot be ignored.This article elaborates and summarizes the alarm fatigue from the definition of nurse alarm fatigue,its influencing factors,the hazards of alarm fatigue,the countermeasures for alarm fatigue,and the prospects for the future application of science and technology to prevent alarm fatigue.Mainly summarizes the research progress of alarm fatigue of ICU nurses.[Key words]Alarm fatigue;ICU;NurseICU(Intensive Care Unit)是一个治疗或监测医院危重患者或潜在高危患者的地方，在对患者护理治疗的同时，为了及时准确获得患者有效的生命体征的信息数据，往往一位患者会同时使用至少两种及以上的监护仪器，以致ICU中会岀现多样化救援监控设备。
ICU护士心电监护仪警报应答疲劳现状及影响因素分析
ICU护士心电监护仪警报应答疲劳现状及影响因素分析范东;张玉;王玉萍;尚忠兰;李学珍;侯晓红;崔新【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2024(30)9【摘要】目的:调查ICU护士心电监护仪警报应答疲劳现状,分析相关影响因素。
方法:2021年10月1日~12月31日,采用便利抽样法对全国9个省市的1640名ICU护士进行横断面调查,使用一般资料调查问卷、临床警报疲劳量表及医疗设备警报管理问卷收集数据。
结果:ICU护士心电监护仪警报疲劳得分为(20.73±7.42)分;医院级别、设置警报参数的习惯、年龄、工作年限、所在科室床位数、夜班数、受教育程度、心电监护仪警报设置的培训是警报疲劳的主要影响因素(P<0.05);监护仪警报管理得分为(53.43±8.66)分,阻碍因素条目总分为(47.38±15.96)分,其中“频繁的误警报导致我对监护仪警报提示的注意力和反应速度降低”条目得分最低,为主要的警报管理阻碍因素。
结论:ICU护士心电监护仪警报疲劳处于中等偏上水平,误警报率高是影响警报管理的重要因素,管理部门应重视ICU护士警报管理意识,制订警报管理优化策略,预防和降低警报疲劳,保障患者安全。
【总页数】4页(P61-64)【作者】范东;张玉;王玉萍;尚忠兰;李学珍;侯晓红;崔新【作者单位】山东第一医科大学附属省立医院【正文语种】中文【中图分类】R192.6【相关文献】1.ICU护士对常用监护仪报警应答疲劳知信行问卷的编制与信效度检验2.ICU护士监护仪警报疲劳现状及影响因素分析3.护士对常用监护仪报警应答疲劳知信行及影响因素分析4.Times管理方案在心内科护士多参数心电监护仪警报疲劳中的应用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
科室主任如何应对医务人员的工作压力与疲劳
科室主任如何应对医务人员的工作压力与疲劳医务人员承担着巨大的工作压力，长时间的工作与高强度的任务可能会导致疲劳和身心健康问题的出现。
作为科室主任，你有责任帮助医务人员有效地应对工作压力和疲劳，保障他们的身心健康。
在本文中，我将分享一些科室主任可以采取的措施。
1. 创造良好的工作氛围为了减轻医务人员的工作压力和疲劳，首先要创造一个良好的工作氛围。
这包括鼓励团队合作、建立互相尊重的文化和促进员工之间的正面交流。
定期组织团队建设活动，增强员工之间的凝聚力和合作精神。
2. 提供培训和学习机会医学知识不断更新，医务人员需要不断学习和进修。
作为科室主任，应该为医务人员提供培训和学习的机会，使他们能够不断提升自己的专业水平和技能。
这有助于缓解工作压力，增强他们的职业成就感。
3. 分配合理的工作任务科室主任需要合理分配工作任务，避免给医务人员过多的压力和负担。
根据不同员工的能力和专长，合理分配工作任务，确保每个人能够充分发挥自己的优势，也避免出现过度工作和疲劳的情况。
4. 关心关怀员工科室主任应该关心员工的身心健康状况，经常与他们沟通交流，了解他们的工作情况和心理状态。
及时发现员工的工作压力过大和疲劳状况，给予关怀和帮助。
可以定期组织员工的健康检查，发现潜在的身体问题并及时解决。
5. 提供心理支持医务人员经常面对患者疾病和生死问题，这给他们的心理健康带来极大的压力。
科室主任可以组织心理咨询师为医务人员提供心理支持和辅导，帮助他们减轻工作压力和疲劳，更好地应对工作中的挑战。
6. 建立有效的工作时间管理科室主任应该帮助医务人员建立有效的工作时间管理，合理安排工作时间和休息时间。
避免长时间连续工作和过度加班，确保医务人员有足够的休息和恢复时间，保持良好的工作状态。
7. 鼓励运动和健康生活方式科室主任可以鼓励医务人员积极参与运动和健康生活方式，如定期锻炼、保持良好的饮食习惯和规律的作息时间。
这有助于提高身体素质、减轻疲劳感，并促进身心健康的平衡。
icu工作的困境与挑战,我是如何应对的？
icu工作的困境与挑战，我是如何应对的？ICU工作的困境与挑战2023年，人类已进入数字时代。
科技的发展给各行各业带来了很多机遇与挑战，国家的医疗体系也逐渐智能化、数字化。
在这个时代，ICU（Intensive Care Unit）工作的困境与挑战也日益凸显出来。
困境一：医疗设备的更新速度随着科技的日新月异，医疗设备也在不断更新换代。
然而，这样的更新速度却让不少医疗机构跟不上步伐，导致医生使用过时的设备，工作效率低下，难以满足病人的需求。
同时，由于设备的更新速度过快，也经常导致医疗机构的资金和人力资源不够，无法及时投入到新设备的研发、购买及使用，并为ICU提供必要的人员培训。
对策一：增加科技投入对于这一挑战，医疗机构必须要给予足够的科技投入，保证医疗设备的及时更新和维护。
同时，该机构也应该加强与科研机构的合作，跟进最新的科研成果，加速相关新开发设备的使用，并向世界各地的其他医疗机构寻求协作机会，共同解决这一难题。
困境二：医护人员疲劳与压力ICU工作环境严峻，处于病危病重的病人需要密切监测，医护人员需要持续关注。
由此，则引发了医护人员长期处于高强度的工作压力之下，随之而来的则是一定的疲劳感，这或多或少可能会影响其工作效率，与此同时，出现意外及误判的概率也随之提高。
对策二：合理规划工时合理规划工作时间是应对这一挑战最基本的方式，要求医疗机构加强医护人员的轮换管理，增加备用变量，这样能够有效减轻其工作压力，提高其工作效率和工作质量。
同时，加强心理卫生保健，提供更好的工作环境，使其人身心健康的同时，也更好地为病人服务。
困境三：缺乏有效预警系统在ICU工作中，病人的情况随时随刻在变化着，而一些轻微的情况变化可能会引发无限的连锁反应导致病情严重。
有时在处理病人变化情况时，需要及时、准确地找到根源，以确保最佳的治疗方案。
然而，ICU缺乏流畅的预警系统，这项任务则极具挑战性.对策三：加强监测系统与数据分析为了在工作中快速识别治疗方案，加强治疗效率，同时又要降低工作压力，ICU需要整合并采用最新的大数据分析技术。
监护室仪器报警处理流程
监护室仪器报警处理流程当监护室的仪器发出报警声，或者屏幕上的参数看起来不对劲时，护士或医生得赶紧行动起来。
下面就是处理这种问题的基本步骤：
1. 快速查看报警原因：首先，要马上看看是哪个仪器在报警，是不是心电监测器、血压计还是其他的。
这样你就能知道问题出在哪。
2. 判断情况：得仔细观察屏幕上的波形和数字，它们就像是患者的“生命线”，能告诉你他们现在的情况怎么样。
3. 紧急处理：如果发现是心电信号丢失或异常，那就得赶紧检查传感器是不是松了或者其他什么问题。
如果是心率过快或过慢，就要赶紧采取急救措施。
如果是不规则的心跳，就要记录下来，看看专业书籍或者请教专家。
4. 换上备用设备：如果问题太大，解决不了，那就得赶紧换个新的仪器，确保患者安全。
5. 时刻关注患者：在处理问题的同时，还得时刻关注患者的病情变化，及时告诉他们和家属现在的情况。
6. 记录并维修：处理好报警后，别忘了记录下来，之后好查找原因。
然后，把坏掉的仪器送到设备科去修。
记住，不同的仪器可能有一点点不同，所以最好看看使用手册，知道怎么处理报警。
同时，也得不断学习，提高自己的专业能力，才能更好地照顾患者。
病人监护仪报警处理方法
病人监护仪报警处理方法病人监护仪在医疗保健领域发挥着重要作用，它可以提供关键的生命体征监测和报警功能，以确保病人安全。
然而，由于各种原因，监护仪可能会发出各种报警信号，医务人员需要了解并采取相应措施来处理这些报警。
本文将探讨病人监护仪报警的原因以及处理方法，以便医务人员能够快速正确地应对各种报警情况。
一、报警原因分析监护仪在报警时，通常会显示相应的报警信息，医务人员可以根据这些信息判断问题所在。
以下是一些常见的报警原因：1. 心率异常：当病人的心率高于或低于设定的阈值时，监护仪会触发心率异常报警。
这可能意味着病人的心脏功能异常或存在心律失常等问题。
2. 呼吸异常：监护仪能够检测呼吸的频率和深度。
如果病人的呼吸超出了正常范围，监护仪会发出呼吸异常报警。
这可能预示着病人的呼吸系统存在问题，如呼吸困难或低氧血症。
3. 血氧饱和度异常：监护仪能够测量病人的血氧饱和度，低饱和度可能意味着病人存在缺氧状态，监护仪会发出报警。
4. 血压异常：当病人的血压过高或过低时，监护仪会报警。
这可能是因为病人的血压出现异常波动，可能存在心血管问题或药物反应等。
5. 设备故障：有时，报警可能并非由病人问题引起，而是由监护仪本身出现故障所致。
此时，医务人员需要检查设备是否正常运作，并及时修复或更换。
二、报警处理方法1. 紧急事件报警处理：对于一些需要立即处理的报警，如心脏停跳或呼吸停止等，医务人员需要立即采取紧急救治措施。
同时，应及时呼叫相关的医疗人员协助处理。
2. 病情评估：对于非紧急的报警，医务人员应首先对病人的病情进行全面评估。
检查病人的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，并查看监护仪的报警信息与病人的症状是否相符。
3. 确认报警原因：医务人员需要仔细排除其他可能的干扰因素，并确认报警原因是否与病人的实际情况相符。
可能需要重新将传感器正确放置、调整设备设置或更换监护仪传感器。
4. 采取适当措施：一旦确定报警原因，医务人员应根据病人情况采取适当的治疗措施。
聚焦解决模式改善ICU护理人员报警疲劳的干预效果
聚焦解决模式改善ICU护理人员报警疲劳的干预效果马艳艳; 李娟; 庄艳; 杨艳; 王娟【期刊名称】《《护理实践与研究》》【年(卷),期】2019(016)024【总页数】3页(P133-135)【关键词】聚焦解决模式; ICU; 护理人员; 报警疲劳【作者】马艳艳; 李娟; 庄艳; 杨艳; 王娟【作者单位】222000 连云港市连云港市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R47重症医学科是医院危重患者的聚集地，仪器设备种类以及数目明显多于其他科室，大量的错误报警信息使护理人员产生不同程度的报警疲劳，其危害不容忽视[1]。
常规管理容易忽视对ICU护理人员报警体验、认知水平以及业务能力的研究。
聚焦解决模式是一种充分尊重个体的临床干预模式，其关键在于协助个体构建建设性的自身解决方案，通过正性支持充分调动其主观能动性，激发自身效能和资源，主动参与行为改变来实现治疗效果的最大化[2]。
本研究探讨聚焦解决模式在ICU护理人员报警疲劳中的应用效果，现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2017年3月至2019年3月我院综合ICU、急诊ICU的64名护理人员为研究对象，纳入标准：在ICU工作1年以上；自愿参与本次研究；参与本研究时间内无离职者。
排除标准：通过院内正规培训；因病假、事假或外出学习；参加进修学习；依从性较差。
将其随机等分为对照组和试验组。
对照组中男2名，女30名；年龄23～47岁，平均(31.88±5.44)岁;大专4名，本科及以上28名；工作年限2～27年，平均(9.66±5.76)年。
试验组中男1名，女31名；年龄23～43岁，平均(31.59±5.41)岁；专科8名，本科及以上24名；工作年限1～24年，平均(9.34±5.78)年。
两组护理人员性别、年龄、学历、工作年限比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法对照组采用常规干预，试验组采用聚焦解决模式，具体分以下几个步骤：1.2.1 问题描述与ICU护理人员建立沟通，应用启发性、安抚性语言引导其主动讲述心理感受，了解其在应对报警疲劳中存在的问题以及改善现状所做出的努力，激发护理人员的精神动力[3],交谈内容例如：交流者可对护理人员说我很愿意倾听你内心的真实想法以及感受，且报警疲劳属于正常现象，在工作中你应用了哪些应对方式解决所面对的问题，若以后还会出现此类问题，你准备如何应对呢？1.2.2 构建可行目标通过问题描述，确定护理人员仪器报警疲劳的原因是报警频率过高以及误报警过多，频繁的错误报警导致监护仪器提示的注意力以及反应速度下降，根据可行目标建立解决问题方案：(1)科学设置监护仪报警范围并及时调整。
ICU报警疲劳原因分析及对策PPT课件
不断提升ICU安全管理水平
加强设备维护和更新
定期对ICU的设备进行维护和更新，确保设备的正常运行 和准确性，降低设备故障导致的报警疲劳风险。
完善报警处理流程
建立完善的报警处理流程，明确各类报警的处理方式和责 任人，确保报警能够及时、准确地得到处理。
强化医护人员的安全ຫໍສະໝຸດ 识通过加强安全教育和培训，提高医护人员的安全意识和风 险防范能力，确保ICU工作的安全、高效进行。
通过团队协作培训，提高团队成员之间的默契度和协作能 力。
鼓励团队成员积极交流经验
鼓励团队成员在工作中积极交流经验，分享处理报警的心 得和技巧，共同提高处理报警的能力。
05 效果评估与持续改进
评估指标建立
报警疲劳程度指标
通过问卷调查、直接观察等方式 ，评估医护人员对ICU报警的疲劳
程度。
报警处理效率指标
及时更换老化或损坏的部件
发现设备部件老化或损坏时，应及时更换，避免因此导致报警失灵 或误报。
定期清洁保养设备
定期对设备进行清洁保养，去除灰尘和污垢，保持设备清洁干燥， 延长使用寿命。
提高团队沟通协作能力
建立有效的沟通机制
制定明确的沟通流程和规范，确保团队成员之间的信息传 递畅通无阻。
加强团队协作培训
THANKS
提出有效的对策措施
根据原因分析，提出了一系列针对性的对策措施，包括优化报警设置、 更新设备、加强医护人员培训等，有效降低了报警疲劳的发生率。
03
提高ICU工作效率和患者安全
通过实施对策措施，ICU的工作效率得到了显著提高，医护人员的工作
负担减轻，同时患者的安全也得到了更好的保障。
未来发展趋势预测
智能化监测设备将得到更广泛应用
重症医学科护士仪器设备报警疲劳现状及其影响因素分析
是否带病工作.
１．
２．
２ 仪器设备报警管理问卷 采用段雪等 设
计的设备报警管理问卷中第 １ 部分进行评价,包括
[
５]
报警参数设 置、临 床 误 报 警 体 验、报 警 功 能 认 知 ３
个维度,共 １４ 个条目.每个条目采用 ５ 级评分法,
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如何应对医院科室内的工作疲劳
如何应对医院科室内的工作疲劳医院科室内的工作疲劳是一种常见的问题，它不仅会对医务人员的身心健康造成负面影响，还可能影响到患者的就医体验和医疗质量。
因此，如何有效应对医院科室内的工作疲劳成为了一个亟待解决的问题。
首先，要认识到工作疲劳的原因。
医院科室内的工作疲劳主要源于长时间的工作压力和高强度的工作量。
医务人员需要面对繁重的工作任务、复杂的病情和不断变化的医疗技术，这些都会给他们带来巨大的心理和生理压力。
此外，医院科室内的工作环境也会对工作疲劳产生影响，例如噪音、温度和空气质量等因素。
其次，要采取有效的措施来应对工作疲劳。
首先，医院管理者应该合理安排医务人员的工作时间和工作量，避免过度劳累。
可以通过制定合理的排班制度、提供适当的休息时间和加强人员配备来减轻医务人员的工作压力。
其次，医务人员应该学会合理分配工作和时间，避免过度承担工作任务。
他们可以通过与同事合作、寻求帮助和培养自身的时间管理能力来减轻工作负担。
此外，医务人员还应该重视自身的身心健康，保持良好的生活习惯和心理状态，例如定期锻炼、保持良好的饮食和积极参与放松活动等。
另外，建立良好的工作氛围也是应对工作疲劳的重要措施之一。
医院管理者应该注重团队建设和员工关怀，营造积极向上的工作环境。
可以通过定期组织团队活动、开展员工培训和提供心理辅导等方式来增强团队凝聚力和员工的工作满意度。
此外，医务人员之间的互相支持和帮助也是很重要的，可以通过建立良好的沟通机制和分享工作经验来促进团队合作和共同成长。
此外，利用科技手段来提高工作效率也是应对工作疲劳的一种途径。
医院可以引入一些先进的医疗设备和信息化系统，提高医疗工作的效率和准确性。
例如，利用电子病历系统可以减少医务人员的繁琐工作，提高工作效率。
同时，医务人员也可以利用互联网和移动应用程序来获取医学知识和进行远程协作，提高工作的便捷性和灵活性。
最后，要加强对工作疲劳的管理和预防。
医院管理者应该建立健全的工作疲劳监测和评估机制，及时发现和解决工作疲劳问题。
ICU护士报警疲劳的现状及影响因素分析
ICU护士报警疲劳的现状及影响因素分析
侯琳娜;张瑞星;田林
【期刊名称】《临床研究》
【年(卷),期】2024(32)2
【摘要】目的调查重症监护室(ICU)护士医疗设备报警疲劳的现状及其影响因素。
方法采用目的抽样的方法选取郑州大学第一附属医院的综合ICU、心内ICU等8个ICU的300名护士为研究对象。
采用自制的一般资料调查问卷、临床报警疲劳调查问卷、中国大五人格调查问卷简版、护士人文关怀品质量表进行调查,收集其基本资料,并进行单因素分析、Pearson相关性分析和多元线性回归分析。
结果ICU护士报警疲劳调查总分为(24.85±4.82)分,多元回归分析显示科室、神经人格特征是ICU护士报警疲劳的重要影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论ICU护士医疗设备报警疲劳处于中等水平。
人格特征和人文关怀品质对报警疲劳有显著影响,护理管理者可根据不同护士的人格特征进行人力调控;给科室护士提供积极、支持性的临床学习环境,采取相关有效措施,提高护士群体的人文关怀品质,促进其人文关怀品质的塑造,更好的为ICU患者提供护理服务。
【总页数】5页(P144-148)
【作者】侯琳娜;张瑞星;田林
【作者单位】郑州大学第一附属医院综合ICU;郑州大学护理与健康学院
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
1.提升传播力影响力打造新型主流媒体
2.ICU护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素调查
3.重症医学科护士仪器设备报警疲劳现状及其影响因素分析
4.ICU护士报警疲劳现状及影响因素研究
5.ICU护士报警疲劳现状及影响因素分析
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ICU护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素调查
ICU护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素调查王冬华;张艺博;罗岚;江晓;廖敏【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2018(033)013【摘要】目的了解三级医院ICU护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素.方法便利抽取长沙市11所三级医院ICU护士326名,采用临床报警疲劳量表、心理弹性量表与护理工作环境量表进行调查.结果 ICU护士医疗设备报警疲劳总分为(17.04±5.97)分,多元逐步回归结果显示,护士的健康状况、对护理工作的态度、心理弹性及护理工作环境满意度是医疗设备报警疲劳的重要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 ICU护士医疗设备报警疲劳处于中等偏低水平.护理管理者应进行合理的护理人力调控,改善ICU护士的健康状况、心理弹性现状,提供良好的护理工作环境,从而改善医疗设备报警疲劳.【总页数】3页(P19-21)【作者】王冬华;张艺博;罗岚;江晓;廖敏【作者单位】长沙医学院护理学院,湖南长沙,410219;长沙医学院护理学院,湖南长沙,410219;长沙医学院护理学院,湖南长沙,410219;长沙医学院护理学院,湖南长沙,410219;长沙医学院护理学院,湖南长沙,410219【正文语种】中文【中图分类】R47;R192.6【相关文献】1.ICU护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素调查 [J], 王冬华;张艺博;罗岚;江晓;廖敏;;;;;2.重症监护室护士医疗设备报警疲劳的现状及其影响因素分析 [J], 王娜;李龙倜;徐圣康;朱红霞;姚虹;任漠杰3.ICU医疗设备报警对护士疲劳程度的影响分析 [J], 王爱贞;郑兰华4.ICU护士处理医疗设备报警影响因素的质性研究 [J], 李明珍;饶晓华;张智慧;佘洁琼;彭美华5.164名重症监护室护士医疗设备报警疲劳现状及影响因素分析 [J], 杨晶;肖华霞;金丹;林芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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有重要的临床意义。
魏安海等，探讨基于物联网重症监护智能报警管理系统的构建 .[J]中国医疗设 备.2016.12(36):138-140
五、报警疲劳的预防
5、高科技的应用
魏安海等，探讨基于物联网重症监护智能报警管理系统的构建 .[J]中国医疗设 备.2016.12(36):138-140
六、未来的方向
三、报警疲劳的危害
2、二次伤害效应，增加不良事件的发生
ICU嘈杂的环境，对患者会造成睡眠质量下降。
持续的嘈杂的环境还会引起患者一些心理问题如ICU谵 妄。
2、二次伤害效应，增加不良事件的发生
对工作效能的影响：医护人员临床工作被报警干扰一次， 犯错误的概率就增加25.0％，最后犯错误的结果还是对患 者的一种伤害。
五、报警疲劳的预防
1、制定标准的仪器使用流程
在临床工作中许多误报警是由于使用仪器时没有一个规范 的流程导致的，有文献报道在95％的假阳性报警当中，发 现最主要的原因是：工作流程不规范
因此监护仪器工作流程的制定需要临床医生、临床护士及仪 器工程师三方的共同协作。 工程师应该定期进行仪器操作规范的培训
四、报警疲劳的原因分析
1、报警设备集中，导致的报警过频
四、报警疲劳的原因分析
1、报警设备集中，导致的报警过频
ICU是医院危重患者集中治疗的场所，是监护设备最集 中的科室，每一例患者同时使用多种设备。 呼吸机、心电监护仪等仪器能同时监测10余种参数，每
个参数都有上下限报警。
研究显示，ICU平均每小时有6－16.74个报警。
2015
美国安全委员会将报警管理
纳入2014年全美患者安全 目标
王婧等.ICU护士医疗设备报警疲劳程度和影响因素的研究.[J].中华护理杂志，2017，52（2）：211-215. 李佳.监护仪报警疲劳相关原因以及对策研究进展[J]上海护理.2017,17(2):64-67.
二、国内外研究进展
中国知网 以报警疲劳为关键词智能搜索文献结果
报警值（默认为警告值），公式会计出另外两个报警限值，报
警等级越低，延时时间越长。这种自适应的报警延时的应用更 是可以将生命体征的误报警率降低73．5％。
五、报警疲劳的预防
5、高科技的应用
随着科学技术的发展，许多新技术也应用到临床监护中， Ruskin等研究中发现可以建立中央监控室，有专们的监护人员来 检测床报警系统另外，可以安装一些设备来滤过患者因为咳嗽、 翻身、去掉SpO2的探测器而触发的报警或监护仪可以根据检测
3
度不端、责任心不强、缺乏良好的的工作习惯、执行力不够、
做事想当然惯性思维以及报警疲劳等问题。
王志娟等.集束化管理在降低ICU医护人员呼吸机报警疲劳中的应用.[J].现代医药卫生.2018.4.(34）:622-625 黄雪琴等.PDCA循环管理在降低CCU心电监护误报率的应用以及效果.[J].中国现代药物应用.2017.12(11):193-195
处理报警信息，甚至会忽视或关闭报警提示，这些行为会导致
不良事件的发生，对患者的生命安全构成威胁。
杨丽平等.ICU报警疲劳产生的原因以及预防策略.[J].中国护理管理.2017,17(9):1274-1277
二、国内外研究进展
美国报警疲劳研究以及管理概况
美国急医疗研究机构（ ECRI ） 报告了一起与忽略低温设备报 警所致患者严重烧伤的事故， 并常年强调医疗监护仪在报警 管理领域存在显著安全问题
从而导致大量误报警。Liu等将一种光学感应器纳入电极片应用于
患者，发现能明显降低由活动引起的心电图干扰。
五、报警疲劳的预防
5、高科技的应用 信号萃取技术（SET） Masimo发明的用于准确监测活动或低
灌注患者的血氧饱和度的一种新技术，它将自调谐滤波器的输出
功率加到尘理信息实时监视系统，采用专利技术在检测到的生理 信息中精确地建立一个“噪声基准”，因而能直接计算动脉血氧 饱和度与心率－。由于不是依赖传统的“红光与红外线之比”的 方法，Mrsimo SET系统从根本上消除了运动伪迹、外周灌注不足
到的数值自行进行调整。
另有研究发现医护人员可以使用移动设备来远程接受报警信息， 既可以设置合适的报警音量，ICU护土也不用害怕过其他患者的 警信息，既可低病房的噪声水平，也可以降低抵警疲劳。人工智 能技术在预防报警疲劳，减少假阳性抵警方面的作用越来越大。
五、报警疲劳的预防
5、高科技的应用
使用光学感应器患者活动时因皮肤受牵拉影响心电图的真实性，
而在这些报警中有88．8％的报警是虚假报警或者是与临
床不相关的报警。 现有研究发现所有的临床报警中，假阳性报警占到了 63．8％-99．4％。
过多的假阳性报警让护士对报警的敏感性下降，
是报警疲劳产生的主要原因之一。
四、报警疲劳的原因分析
3、监护仪报警参数设置不合理
危重患者的病情千变万化如果报警参数不根据患者病情进 行个体化的设置，机器就会频繁报警。 2014年澳大利亚 Christensen里在一项调查研究中发现27 ％-71％的医务人员认为报警参数设置不合理，有57%医务
ICU 报警疲劳如何解决
王 坤
内蒙古医科大学附属医院 重症医学科
提纲
一、报警疲劳的概念 二、报警疲劳的研究进展 三、报警疲劳的危害 四、报警疲劳的原因分析 五、报警疲劳的预防 六、报警疲劳未来的方向
一、报警疲劳的概念
报警疲劳：是指卫生保健人员长期在被报警声和其他噪声 包围的环境中工作，容易对报警声音的敏感性降低或出现“信 息过载”。 报警疲劳容易使卫生保健人员不立即处理报警信息或延迟
三、报警疲劳的危害
2、二次伤害效应，增加不良事件的发生
频繁的报警声可形成一个严重噪音污染。报警声级超过了
80dB，相当于距离高速公路25m远听到的噪声水平
Boston医学中心调查显示，82％的医护人员认为自身工 作环境非常嘈杂；91％的医护人员认为，如果自己患病， 他们不愿意在这样嘈杂的环境下接受治疗。
一、科室进行相关仪器标准使用流程以及报警疲劳危害性的的 培训，医护共同讨论制定常见病的个性化参数设置的标准。 二、护理管理人员加强对仪器报警的质控，相关管理理念引入。 三、引进高科技技术设备，保证高效的护理工作。
四、针对此问题进行相关科研的开展，探索更深内涵。
临床医生和临床护士应制定合适的监护仪器使用工作流程，
同时制定各种“报警应急预案以及处理流程”对危及患者 生命的报警及时给予护理干预。
五、报警疲劳的预防
2、设置个体化的报警参数
根据患者病情设置个体化的报警参数来降低总的报警数
科室可以针对相关常见疾病做一些报警值的设置的讨论，
医护加强沟通，制定一套流程 在临床中，医护加强沟通针对病情动态的调整报警值
事件再次引起了人们对报警疲劳危害的重视。
杨丽平等.ICU报警疲劳产生的原因以及预防策略.[J].中国护理管理.2017,17(9):1274-1277 周姓良等，ICU预防报警疲劳的研究进展.[J].中华护理杂志.2014.6(49):712-715
2007～2008年在德国有75个医疗紧急情况没有报警提示， 导致18人死亡，6例患者心肺复苏术延退，2例患者产生永 久性的脑损伤 美国联合委员会的哨兵事件数据库记录了2009-2012年的 98例与报警相关的事件，造成80例患者死亡，13例患者永 久性功能丧失，5例患者增加额外的护理项目并增加了住院 时间
ICU护士需要花费大量对报警的信息进行解读并处理
而且大部分报警需要手动消除，如此多的报警显著增加
了护士的工作量，导致不能及时处理报警。 有研究显示，大概只有10％的报警得到及时处理 Bitan等认为处理报警大概会占用护士35％的时间。
四、报警疲劳的原因分析
2、假阳性报警频发
既然报警如此之多，那这些报警的真实性有多少？ 2014年Drew等在一项观察性研究中发现：在5个ICU为 期31天的观察中，发现有超过2．5亿个不同类型的报警，
人员认为不合理的报警参数是报警疲劳产生的主要因素。
四、报警疲劳的原因分析
4、报警声音缺乏统一标准，导致增加了信息识别的困难
现在关于报警声音全世界并没有统一的标准,这就使得处于
ICU环境中工作的医护人员不仅要有辨别是哪个仪器报警的 能力，还要区分哪个是比较重要和紧迫的报警、并要给予及 时的处理。尤其是在ICU开放式病区，相邻床位的报警互相 于扰，问题可能就更严重。
五、报警疲劳的预防
4、延时报警的应用
心电监护仪般能够进行自我修正，比如短暂的低氧饱和 度与心率报警，在很多情况下是因为患者改变了体位或
者活动以及医护人员的操作而造成的，这些可以自我修
正的报警占了很大的报警量。 据研究，概有90％的报警可以在一分钟之内进行自我修 正，延时报警能够降低短时间内的报警量，以减少病房 噪音。
五、报警疲劳的预防
3、加强护士的教育培训以及相关管理理念开展
• 加强护士继续教育，定期进行相关仪器操作以及报警处理的培
1 2
训，护士正确掌握仪器操作流程是减少误报警的前提。
• 改变应对报警的态度，应对仪器报警护士对于其态度很重要， 建议每个护理单元应形成一种监护仪器报警的应答规范 • 医院管理者需加强安全管理意识，及时纠正报警应答行为中态
五、报警疲劳的预防
4、延时报警的应用 延时报警的应用有研究表明在ICU中，报警延迟14S，可
以减少50％的由于护理操作或者病人体位变换等引起的心电监
抑和呼吸机报警，延时19s可以减少67%。单纯的报警延时不 仅可以减少总的心电监护报警数，还能降低误报警率。 现在有另一种自适应延迟报警，它将报警分为为3个等级 （警告、严重警告、威胁生命）当我们设定好一个心电监护的
美国紧急医疗研究机构 将报警疲劳确定为 2012和2013年度十大 健康技术危害之首 2013