司法鉴定申请书医疗纠纷

患者医疗事故司法鉴定申请书

患者医疗事故司法鉴定申请书患者医疗事故是指因医疗行为所致的疾病和损伤，其中包括医疗过程中发生的误诊、漏诊、手术操作不当等问题。

若患者需要通过司法途径解决此类医疗事故，其需要进行司法鉴定。

本文将围绕“患者医疗事故司法鉴定申请书”的相关内容进行探讨。

一、患者医疗事故的司法鉴定患者医疗事故的司法鉴定是指通过有关司法部门对医疗事故进行鉴定，确定医疗事故的成因、医疗行为是否存在过错等问题。

这对于处理医疗事故提供了（包括）重要的证据和判断依据。

患者若认为自己遭受到医疗过程中的损失，则需要提出相关证据，申请司法鉴定。

该鉴定机构可以是公安部门、司法机构和医疗机构。

根据《医疗纠纷解决办法（试行）》的规定，公立医疗机构医疗事故应当由当地政府提供的司法鉴定机构进行鉴定。

鉴定结果将成为对性质和赔偿数额的判定依据，在医疗事故纠纷中具有决定性地位。

二、申请司法鉴定流程想要留德的学生要做好语言、考试和生活方面的准备，可以在二年级时开始准备留学的相关事宜。

在面临医疗事故的情况下，如何进行司法鉴定申请？1.收集文件首先，患者需要收集相关证据和文件，包括：病历、诊断证明、治疗记录、费用清单、医疗人员的证明等。

此外，对于患者的严重损伤，需要收集社保机构提供的临时伤残鉴定等相关证明。

如果患者在线医疗网络中咨询了医生，他们应该打印所有和这次咨询相关的备忘录并保存其答复。

所有这些证明材料都要保留好作为医疗事故司法鉴定的证据。

2.申请书的撰写患者或其近亲属需要撰写医疗事故司法鉴定申请书。

申请书应该表述清楚申请内容：主张被鉴定的医疗事故是否存在过错，造成的损害程度和在法律方面的维权要求。

申请书应该真实反映事实，保证准确性和完整性。

同时，申请人应附上自己的身份证明、相关证件复印件和其他相关证明文件。

这些文件是审核申请的重要依据，应准确、完整、反映真实情况。

3.提交申请书患者主持提交申请书，可以发送到有关的部门或机构。

鉴定机构在收到申请书后，将对医疗事故的成因、存在过错和损伤程度等方面进行鉴定并出具鉴定报告。

司法鉴定申请书范文

司法鉴定申请书范文司法鉴定申请书范文司法鉴定申请书范文1 恳求事项：恳求法院依法委托鉴定机构对杨xx进展精神疾病司法鉴定事实和理由：申请人因谢xx、西安xx客运责任道路交通事故致损病危，20xx年xx月xx日在xx市交大一附院做了颅骨缺损修补手术(详细见住院病历)。

术后因昏迷、休克等症，又被该院确诊为外伤性癫痫。

至今，有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。

发病时，口吐白沫，眼睛上翻，随后休克昏迷。

不发病时，亦经常精神呆滞，头疼头晕，恶心抑郁。

现因申请人的精神安康状况直接关系到本案的审理，所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进展司法精神病鉴定，并进展伤残等级鉴定，以便查清本案事实，确定赔偿根据。

请予批准。

申请人：xxx20xx年xx月xx日司法鉴定申请书范文2 申请人：被申请人：恳求目的：依法对某医学中心对被申请人作出法医临床司法鉴定书进展重新鉴定事实与理由：一、某医学司法鉴定中心并没有严格按照《司法通那么(试行)》对被申请人进展鉴定，存在严重违法行为，重新司法鉴定申请书。

第一，某医学司法鉴定中心承受被申请人委托作出司法鉴定书违法。

《司法鉴定程序通那么(试行)》第十四条规定司法承受司法机关、仲裁案件当事人的司法鉴定委托。

在诉讼案件中，在当事人负有举证责任的情况下，司法鉴定机构也可以承受当事人的司法鉴定委托。

当事人委托司法鉴定时一般通过律师事务所进展。

某医学司法鉴定中心没有承受司法机关的指定，在被申请人还没有提起诉讼的情况下为其进展鉴定违法。

第二，某医学司法鉴定中心并没有要求被申请人重新拍片确认伤情，根据没有注明拍片时间和片子编号的X片作出鉴定结论违法，司法鉴定《重新司法鉴定申请书》。

被申请人受伤经过康复治疗后，伤势可以有所好转，青岛九鼎医学司法鉴定中心应当要求被申请人重新拍片，根据恢复情况作出鉴定结论。

另外，被申请人提供的X片没有拍片时间和片子编号，无法证实是针对被申请人伤情所拍的，某医学司法鉴定中心却据此认定被申请人伤情，根据何在。

(申请书)医疗事故鉴定申请书

(申请书)医疗事故鉴定申请书
申请书。

医疗事故鉴定申请书。

尊敬的鉴定委员会：
我是某某某（患者姓名），因疾病于某年某月某日到贵院就诊，接受了某某治疗。

然而，经过治疗后，我出现了严重的身体不适和
并发症，导致了严重的身体损害。

经过多方求证，我怀疑这与医疗
过程中的错误操作或其他医疗事故有关。

鉴于此，我特向贵院提交医疗事故鉴定申请，希望能够通过鉴
定委员会的专业评估，查明医疗事故的原因和责任，并依法维护我
的合法权益。

为了尽快查明事实真相，我愿意配合鉴定委员会的工作，提供
相关的病历资料、检查报告和证人证言等证据材料。

同时，我也希
望贵院能够积极配合，提供相关的医疗记录和治疗过程资料，以便
鉴定委员会进行客观、公正的鉴定工作。

最后，我再次强调，我对医疗事故的鉴定工作充满信心，相信鉴定委员会会依法依规进行鉴定，并给予公正的结论。

我希望通过鉴定委员会的努力，能够还原事实真相，维护我的合法权益，促使医疗机构对医疗事故承担应有的责任。

特此申请。

申请人，（患者姓名）。

日期，（年月日）。

司法鉴定申请书(5篇)

司法鉴定申请书（5篇）司法鉴定申请书篇一城县人民法院：申请人赵某与被申请人某某人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，贵院已受理。

申请人为了完成举证责任，特申请贵院指定司法鉴定机构对申请人的继续治疗费和伤残等级做司法鉴定，恳请批准。

此致敬礼申请人：20xx年7月15日司法鉴定申请书篇二申请人：姓名：———，性别：——，出生年月：————，民族：——，工作单位：————，职业：——，住址：————，联系电话：————。

被申请人：——————单位名称（要写全称），地址：————，联系电话：————。

法定代表人（负责人）：————姓名，职务：————。

申请事项：申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定；事实和理由：————年——月——日，申请人到被申请人处就诊，因——————————（写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。

）此致————县(区)卫生局申请人：————————年——月——日附：证据材料————————。

司法鉴定申请书篇三申请人：滨江市财产保险公司总经理李兴诉讼代理人：滨江律师事务所律师苏家好袁园申请事项：通知滨江市老工程师协会鉴定人员陈军出庭作证。

申请理由：对于滨江市光明鞋业公司与滨江市财产保险公司保险合同纠纷一案，经滨江市保险分公司的委托，滨江市老工程师协会塑模专业工程师陈军于20xx年11月29日陪同保险公司的同志到滨江市保险公司对实物进行鉴定。

滨江市老工程师协会于20xx年12月12日作出**号鉴定结论。

申请人认为，鉴定人具备鉴定资质，现场勘验过程认真仔细，是专业水准。

申请人对其作出的鉴定结论毫无异议。

根据《民事诉讼法》第一百二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第六十条之规定，特申请人民法院通知鉴定人出庭接受质询。

此致xxxx人民法院申请人：李兴代理人：苏家好袁园20xx年5月7日司法鉴定申请书篇四申请人：XXX，女，汉族，XX年X月X日出生，住XX市XX区XX街X号联系电话：13911XXXX申请事项：申请法院委托鉴定机构对申请人在交通事故中受损车辆XXX的车辆贬值损失进行评估鉴定。

医疗鉴定申请书(6篇)

医疗鉴定申请书（6篇）医疗鉴定申请书（通用6篇）医疗鉴定申请书篇1申请人：；公司名称：；法定代表人：；被申请人：申请事项：1、治疗此次交通事故所致的骨折的合理医疗费用。

2、全部医疗费用中非医保用药的药品名称及数量。

事实和理由：_年__月__日驾驶号__牌小型越野车在三道街将被申请人撞伤，事故发生后，到__省武警总队医院救治，并于同日转至医科大学附属第一医院治疗，后因呼吸困难转入呼吸内科，共住院天。

申请人认为被申请人多次转科，医疗用药数量过多，且有些药物用途不明，据此为查明本案事实，现依法向贵院申请对本案被申请人治疗本次交通事故所致的'骨折所用的合理医疗费用，和全部医疗费用中非医保用药的药品名称及数量。

请予以准许。

此致中级人民法院申请人：__年__月__日医疗鉴定申请书篇2申请人：被申请人：法定代表人：_________职务：__________申请事项一、对被申请人的诊疗行为是否存在过错进行鉴定；二、对被申请人的医疗过错行为与申请人的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定；三、对被申请人的医疗过错行为在损害后果中的责任程度进行鉴定；四、对申请人的人体损伤残疾程度进行鉴定；五、对申请人的`护理期、营养期、误工期，以及后续治疗费数额进行鉴定。

事实与理由申请人诉被申请人医疗损害责任纠纷一案，已由贵院立案受理，现为查明事实，维护申请人的合法权益，明确被申请人对申请人应付的责任比例及赔偿数额，申请人依法申请贵院委托鉴定机构对上诉申请事项进行司法鉴定，请贵院予以准许并依法指定鉴定机构！此致________人民法院申请人：______年______月________日医疗鉴定申请书篇3申请人：被申请人：法定代表人：，职务：。

申请事项一、对被申请人的诊疗行为是否存在过错进行鉴定；二、对被申请人的医疗过错行为与申请人的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定；三、对被申请人的医疗过错行为在损害后果中的`责任程度进行鉴定；四、对申请人的人体损伤残疾程度进行鉴定；五、对申请人的护理期、营养期、误工期，以及后续治疗费数额进行鉴定。

申请医疗司法鉴定申请书

申请医疗司法鉴定申请书
我谨代表医院诚挚地向贵委员会申请进行一项医疗司法鉴定。

近期,我们医院发生了一起涉嫌医疗事故的案件,对患者造成了严重的身体损害。

为了全面厘清事实真相,还医患双方一个公平公正的说法,我们急需请求贵委员会指派权威专家介入,对此案件进行独立客观的司法鉴定。

具体来说,本案件的病患于本月日因原因入院治疗。

在住院期间,医护人员对其进行了(手术/用药/检查)等一系列治疗。

然而不幸的是,病患在出院后出现了(并发症/病情反复/其他症状)等严重后果。

病患家属怀疑医院在诊疗过程中存在重大失误,已向有关部门投诉并提起诉讼。

鉴于此案件的重大影响和专业性,我们医院诚挥薄意,希望贵委员会能够介入这一司法鉴定程序。

我们将竭诚配合,提供病历资料、治疗经过及其他所需信息,以确保鉴定工作的顺利开展。

我们坚信只有通过客观中立的专业鉴定,才能还原事实原貌,明晰责任归属,化解争议,维护医患双方的合法权益。

我们万分期待贵委员会能够批准这一申请,并预祝鉴定工作取得圆满成功。

谨致敬意!
医院
院长。

医疗纠纷司法鉴定申请书范本

医疗纠纷司法鉴定申请书范本一、医疗纠纷司法鉴定申请书范本医疗纠纷司法鉴定申请书申请人：被申请人：法定代理人：申请事项：事实与理由：此致XXXXXX申请人：XX年XX月XX日二、司法鉴定协议书司法鉴定机构决定受理鉴定委托的，应当与委托人在协商一致的基础上签订司法鉴定协议书。

司法鉴定协议书应当载明下列事项：（1）委托人和司法鉴定机构的基本情况；（2）委托鉴定的事项及用途；（3）委托鉴定的要求；（4）委托鉴定事项涉及的案件的简要情况；（5）委托人提供的鉴定材料的目录和数量；（6）鉴定过程中双方的权利、义务；（7）鉴定费用及收取方式；（8）其他需要载明的事项。

三、终止司法鉴定的情形司法鉴定机构在进行鉴定过程中，遇有下列情形之一的，可以终止鉴定：（1）发现委托鉴定事项的用途不合法或者违背社会公德的；（2）委托人提供的鉴定材料不真实或者取得方式不合法的；（3）因鉴定材料不完整、不充分或者因鉴定材料耗尽、损坏，委托人不能或者拒绝补充提供符合要求的鉴定材料的；（4）委托人的鉴定要求或者完成鉴定所需的技术要求超出本机构技术条件和鉴定能力的；（5）委托人不履行司法鉴定协议书规定的义务或者被鉴定人不予配合，致使鉴定无法继续进行的；（6）因不可抗力致使鉴定无法继续进行的；（7）委托人撤销鉴定委托或者主动要求终止鉴定的；（8）委托人拒绝支付鉴定费用的；（9）司法鉴定协议书约定的其他终止鉴定的情形。

终止鉴定的，司法鉴定机构应当书面通知委托人，说明理由，并退还鉴定材料。

终止鉴定的，司法鉴定机构应当根据终止的原因及责任，酌情退还有关鉴定费用。

上述文章回答了关于“医疗纠纷司法鉴定申请书范本”的问题。

根据相关法律法规，司法鉴定机构和司法鉴定人进行司法鉴定活动，应当遵守法律、法规、规章，遵守职业道德和职业纪律，尊重科学，遵守技术操作规范。

如有其它问题，欢迎咨询专业律师。

医疗司法鉴定书(3篇)

医疗司法鉴定书（3篇）医疗司法鉴定书（精选3篇）医疗司法鉴定书篇1申请人：_________________许某，男，_____族，__________年_____月_____日生，住址：_________________，电话：___________________________第一被申请人：_________________医院住址：________________法定代表人：_________________院长第二被申请人：_________________住址：_________________ 法定代表人：_______________________第三被申请人：________________住址：_________________ 法定代表人：_________________第四被申请人：_________________住址：_________________ 法定代表人：_________________申请事项：________________________________事实和理由申请人诉被申请人间医疗损害赔偿一案，蒲县人民法院已经立案。

为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对上述被申请人的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定，同时对原告的伤残情况及后续康复更换费用予以鉴定，请法院依法核准。

此致_________________________________人民法院申请人：___________________________年_______月_____日医疗司法鉴定书篇2申请人：_____________，女，汉族，_____年____月____日出生，住__________，电话：_________________申请事项请求对北京市平谷区医院医疗过错进行鉴定，如存在过错请确定参与度。

事实理由申请人诉_____________区医院医疗纠纷一案已经贵院受理，本案已经医疗事故鉴定，鉴定结论虽为不构成医疗事故，但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。

医疗纠纷申请鉴定(3篇)

医疗纠纷申请鉴定（3篇）医疗纠纷申请鉴定（通用3篇）医疗纠纷申请鉴定篇1申请人：______________，女，_____________年_____月__________日生，_____族，__________人，__________市_____________有限公司__________退休，现住：_________________市__________区__________街_______________号，联系电话：______________诉讼代理人：_________________申请事项：_________________申请法院委托鉴定机构对_____________医院对_______的诊疗行为进行医疗过错鉴定。

事实和理由：_________________申请人诉_______________医院一般医疗损害一案现北京市__________区人民法院已经立案。

为查明事实，明确责任，现申请人依法申请法院委托鉴定机构对__________医院对徐陈__________诊疗行为进行医疗过错鉴定，请法院依法核。

1、鉴定书认为，肝衰竭(重型乙、丙型肝炎，药物性肝炎共同作用)是导致患者死亡原因。

事实是，患者完全是因为单一的重型乙型肝炎肝衰竭导致患者的死亡，与丙肝病毒和药物无关。

李可文死亡前的各项化验指标足以证明本次鉴定书的关于患者死亡原因的结论是错误的。

2、供体的病原学检查没有检验记录，法律原则是重证据不重口供，被告口述进行了检查没有检验记录的证据支持，病原学检查的事实不能成立。

因此，鉴定书认为供者的肾脏符合肾移植要求的结论是错误的。

3、鉴定书认为患者长期接受免疫抑制剂，全身处于免疫抑制状态，病死率高预后差，故被告的医疗过失行为对患者的死亡应承担轻微责任。

这一结论是错误的。

事实是，李可文术前肝功化验各项指标完全正常，免疫状态正常，因为本次住院术后感染乙型肝炎，是被告医院造成的医源性乙肝感染，被告不能举证证明提供了合格的肾源，并非法私自使用了生物制剂ALG(可能带有乙肝病毒)药物，导致了李可文的乙肝病毒感染。

医疗纠纷鉴定申请书范本

医疗纠纷鉴定申请书范本尊敬的XXX人民法院：申请人：XXX，男/女，汉族/其他民族，XXXX年XX月XX日生，住址/通讯地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXXXXX。

被申请人：XXX医院，住所地：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX，法定代表人/负责人：XXXX，联系电话：XXXXXXXXXXXX。

申请事项：请求贵院对被申请人XXX医院在诊疗过程中是否存在过错及过错程度进行司法鉴定。

事实和理由：一、申请人与被申请人的关系申请人因疾病于XXXX年XX月XX日到被申请人XXX医院就诊，被申请人在诊疗过程中存在严重过错，导致申请人病情恶化，产生了额外的医疗费用和身体损害。

申请人与被申请人之间因此产生了医疗纠纷。

二、医疗纠纷的经过（详细描述医疗纠纷的经过，包括就诊时间、地点、诊疗过程、出现的病情变化、申请人提出的质疑和被申请人的答复等。

）三、申请医疗鉴定的事实和理由1. 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条的规定，当事人可以申请对专门性问题进行鉴定。

鉴于本医疗纠纷的专业性，申请人特向贵院申请对被申请人是否存在医疗过错及过错程度进行司法鉴定。

2. 根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项的规定，当事人可以申请对专门性问题进行鉴定，以查明案件事实，维护申请人的合法权益。

3. 根据《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第十六条的规定，申请人可以申请进行司法过错鉴定，以确定被申请人在诊疗过程中是否存在过错。

四、申请司法鉴定的依据1. 《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条；2. 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项；3. 《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第十六条。

五、鉴定要求1. 请贵院依法委托具有合法资质的司法鉴定机构进行鉴定；2. 鉴定内容：被申请人XXX医院在诊疗过程中是否存在过错及过错程度；3. 鉴定费用由双方当事人共同承担。

司法鉴定申请书最新6篇

司法鉴定申请书最新6篇司法鉴定申请书篇一申请人：广州市xx装饰工程有限公司地址：广州市番禺区法定代表人：小明职务：总经理申请事项：请求贵院委托相关机构就张三提供的劳动合同上加盖的印章的真实性作出司法鉴定，从而确定该劳动合同的真实性，并追究其伪造公司印章及其合同的法律责任。

申请理由：张三于xx年xx月xx日至xx年xx月xx日在申请人公司任业务经理职，其在职期间不能胜任该职工作，无法完成申请人交付的工作任务，还以联系业务为借口，通过欺骗的方式借支各项费用，总额为7400元。

张三在职期间不但没有为公司创造利益，反而因其各种不负责任的言行给公司抹黑，造成申请人客户流失，给申请人造成了巨大的经济损失和不良影响。

基于上述事实，申请人于xx年xx月xx日依法解除了与张三的劳动关系，经广州市番禺区劳动争议委员会裁决（案号：穗番劳仲字（xx）第153号）后，申请人诉诸贵院（案号：（xx）番法民初字第4578号）。

当时，由于申请人诉张三名誉侵权纠纷的诉讼请求得到一审判决（案号：（xx）番法民初字第3345号）的支持。

申请人考虑到张三系自然人，按照判决向其追偿八万余元的经济损失可能性较小；其次，申请人在私下得到张三朋友的说情，表示愿意对其不良言行所造成的经济损失及其不良影响作出让步；再者，申请人为了避免因此造成更大的经济损失，也会影响公司正常的运营和社会声誉。

基于以上原因，申请人于xx年4月23日向贵院提出撤诉申请。

由于各种原因，贵院于xx年xx月xx日通知申请人重新开庭审理此案，张三又拿出所谓的劳动合同作为申请人向其承诺相关报酬和提成的依据，但在申请人与其发生劳动关系期间，并未作出其所出具的合同内容的承诺和约定。

另外，申请人一再的容忍和退让只是得到张三不思悔改的诬告，严重干扰了申请人正常的生产经营秩序，必然会给申请人带来更大的经济损失。

申请人认为，张三所持有的劳动合同内容及印章系属其伪造，并非申请人真实意思表示，因此，特向贵院提出申请，请贵院依法调取天河区公安分局申请人公章备案资料，同时向贵院提出司法鉴定的`申请。

2023司法鉴定申请书4篇_2

2023司法鉴定申请书4篇司法鉴定申请书篇1申请人：__，女，汉族，__年__月__日出生，住__市平谷区__，电话：__________X申请事项：请求对__市平谷区医院医疗过错进行鉴定，如存在过错请确定参与度。

事实理由：申请人诉__市__区医院医疗纠纷一案已经贵院受理，本案已经医疗事故鉴定，鉴定结论虽为不构成医疗事故，但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。

申请人也坚持认为__市__区医院的治疗行为存在医疗过错，今为查明案件事实，维护申请人合法权益，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《__市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定，请予准许。

此致__市__区人民法院申请人：__X申请日期：__月__日司法鉴定申请书篇2申请人：张三，男，1958年4月8日出生，汉族，农民，住址：__省__市灞桥区__村。

委托代理人：__，__仁和万国律师事务所律师。

申请事项：依法申请__市公安局分局重新委托鉴定机构对申请人张三损伤程度进行鉴定。

事实与理由：__市公安局分局内设有法医鉴定机构，申请人认为应当考虑先由公安分局内设的法医鉴定机构对申请人进行损伤程度鉴定。

如果鉴定事项属于复杂疑难鉴定事项或者有其他特殊情况，才有必要考虑对外委托。

申请人的伤情并非复杂疑难问题，不需要对外委托鉴定。

如果确有必要对外委托__市公安局分局也应该委托具有良好声誉的权威鉴定机构来鉴定，而__司法鉴定中心并不具有胜任的资格。

申请人接受鉴定事后得知，__司法鉴定中心并未入选__市中级人民法院法医学、文检鉴定机构入册机构名册内，该鉴定机构无论在声誉还是在鉴定水平的权威性方面都是不入流的鉴定机构，其不正规的做事风格一度受到业界诟病，其权威性并未得到司法机关、保险公司、律师事务所、受害人等广泛认可。

申请人认为鉴定涉及刑事责任追究，__市公安局灞桥分局委托__司法鉴定中心对鉴定申请人损伤程度鉴定考虑不周，应重新委托鉴定机构鉴定。

司法鉴定申请书 (优秀10篇)

司法鉴定申请书（优秀10篇）司法鉴定申请书篇一申请人：xxx住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx电话：被申请人：联系人：电话：请求事项：请求xx市xx区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。

具体鉴定事项：1、ct复查不及时。

2、神经外科会诊不及时。

3、手术延误。

4、上述过错与最后病人出血量增加，以及后来的严重后遗症有因果关系。

5、过错与后果因果关系的参与度有多大。

事实和理由：1、ct复查不及时患者于____月____日2点出现再出血症状并不断加重，需要神经内科及时复查ct。

但事实上5点才在会诊后做的ct。

根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。

因为手术不能清除全部出血，而手术记录记载清除出来的血有60毫升，证明出血量在60毫升以上。

根据xx主任查房意见出血在100毫升。

如果及时做ct，可能在出血30—40毫升的时候及时手术。

根据____月____日22点10分的门诊病历记载，发病已经5小时。

到次日2点，发病已经9小时。

如果在3点左右完成ct检查，在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。

2、神经外科会诊不及时根据病程记录，从2点后病情不断加重。

已经具备需要神经外科会诊的条件。

但5点神经外科会诊才进行。

3、手术延误因为上述原因，手术在发病后次日7点开始。

此时，发病已经14小时，再出血已经发生5小时。

出血量在60—100毫升之间。

已经丧失了最佳手术时机，尽管手术挽救了生命，但确带来了严重的后遗症。

综上所述，被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误，导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。

其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。

此致敬礼！________司法鉴定中心申请人：xxx司法鉴定申请书篇二一、房屋司法鉴定申请书怎么写有效评估申请书住所地：XX市XX路XX号申请事项：1、请求贵院将被申请人XXX的位于##（房产证号：##）进行委托评估机构评估；事实和理由：申请人诉因遗产继承纠纷一案，目前在XX人民法院审理，案号：##,继承纠纷房产为（具体情况协商，证号、面积、位置），现因需要分割该房产但无法确认其价值，特申请法院委托评估机构对该房屋进行价值评估，以方便查明事实进行遗产分配。

司法鉴定_个人申请书范本

司法鉴定个人申请书范本尊敬的法院：我是申请人：XXX，性别：XXX，出生日期：XXX，身份证号码：XXX，住址：XXX。

现因涉及一起案件，需要进行司法鉴定，特向贵院提交司法鉴定申请书。

一、申请事项请求贵院委托具有相关资质的司法鉴定机构，对以下事项进行鉴定：1. 对申请人进行的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定；2. 对申请人在事故发生时的精神状态进行鉴定；3. 对申请人提出的医疗过错进行鉴定，确定医院的治疗行为是否存在过错及过错程度。

二、事实与理由1. 伤残级别及护理期、营养期、休息期鉴定申请申请人与被告因XXX事项发生纠纷，双方在争执中，申请人被被告侵害，导致申请人受伤。

申请人已向警方报案，并取得了上海市公安局XXX分局出具的道路交通事故认定书，认定申请人负次要责任。

现申请人因受伤，无法正常工作和生活，为了明确申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期，特申请进行司法鉴定。

2. 精神状态鉴定申请申请人在事故发生前后，精神状态出现了明显的变化，影响了申请人的正常生活和工作。

申请人认为，对申请人在事故发生时的精神状态进行鉴定，有助于查明事实，分清责任。

3. 医疗过错鉴定申请申请人在就医过程中，与医院发生了医疗纠纷。

申请人认为医院在治疗过程中存在过错，导致申请人病情加重。

为了维护申请人的合法权益，特申请对医院的治疗行为进行司法过错鉴定。

三、申请依据根据《中华人民共和国民事诉讼法》第七十六条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第十六条等规定，申请人有权申请司法鉴定。

四、申请请求1. 请贵院依法委托具有相关资质的司法鉴定机构进行鉴定；2. 请贵院确保鉴定过程的公正、公平、公开，保障申请人的合法权益；3. 请贵院根据鉴定结果，依法作出公正的判决。

此致XXX法院申请人：XXX申请日期：XXX注：本申请书范本仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。

司法鉴定申请书(医疗纠纷)

司法鉴定申请书之巴公井开创作
申请人：甲，女，xx年xx月xx日出生，汉族，现住：某省某市某街号，联系电话：xxxx。

被申请人：乙有限公司。

地址：某市某区某街号，联系电话：xxxx。

法定代表人：张某，联系电话：xxxx。

申请事项
1、申请人民法院委托鉴定机构对被申请人向申请人提供的医疗服务行为是否存在医疗过错；
2、申请人民法院委托鉴定机构对被申请人对申请人的诊疗行为与申请人的损害后果之间是否存在因果关系；
3、申请人民法院委托鉴定机构对被申请人对申请人的诊疗行为与申请人的损害后果之间如有因果关系，对其介入度进行司法鉴定。

事实和理由
申请人诉乙有限公司医疗服务合同纠纷一案，已由贵院受案审理。

申请人于某年某月某日接受被申请人提供的医疗诊疗行为后，发生xxxx等症状，申请人认为以上症状出现是因接受被申请提供的xx手术造成损伤。

申请人认为乙有限公司向申请人提供的医疗服务中存在医疗过错，且过错与申请人的损害后果之间存在果关系。

为查明案件事实，特申请人民法院指定司法鉴定机构对本案
进行医疗过错司法鉴定，望贵院批准为谢。

此致
xx法院
申请人：
年月日。

医疗事故鉴定申请书范文大全

医疗事故鉴定申请书范文大全篇一：医疗事故鉴定申请书范本申请人：姓名，性别，出生年月，民族，工作单位，职业，住址，联系电话。

被申请人：单位名称(要写全称)，地址，联系电话。

法定代表人(负责人)：姓名，职务。

申请事项申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;事实和理由__年_月_日，申请人到被申请人处就诊，因.(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。

) 此致__县(区)卫生局申请人：____年__月__日附：证据材料......。

篇二：医疗过错鉴定申请书申请人：姓名：，性别：，出生年月：，民族：，工作单位：，职业：，住址：，联系电话：。

被申请人：单位名称(要写全称)，地址：，联系电话：。

法定代表人(负责人)：姓名，职务：。

申请事项：申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;事实和理由：年月日，申请人到被申请人处就诊，因(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由，可分两段写，第一段写事实，第二段写明理由。

)此致县(区)卫生局申请人：年月日附：证据材料。

篇三：医疗过错司法鉴定申请书申请人：许云生，男，汉族，1983年6月29日生，住址山西省蒲县黑龙关镇瓷窑村，电话：__ __ 第一被申请人：蒲县人民医院住址：蒲县昌平大街191号法定代表人：陈姚济院长第二被申请人：临汾市人民医院住址：山西省临汾市尧都区解放西路56号法定代表人：苏学峰职务院长第三被申请人：中国人民武装警察部队北京市总队第二医院住址：北京市西城区月坛北街丁3号(月坛公园北门对面) 法定代表人：院长第四被申请人：临汾市第二人民医院住址：山西临汾市洪家楼北街26号法定代表人：黄峪生职务院长申请事项申请法院委托鉴定机构对上述被申请人对许云生的诊疗行为进行医疗过错司法鉴定，同时对许云生的伤残情况及后续康复费用予以鉴定。

事实和理由申请人诉被申请人间医疗损害赔偿一案，蒲县人民法院已经立案。

医疗损害司法鉴定申请书范文(推荐7篇)

医疗损害司法鉴定申请书范文(推荐7篇)定申请书范文第1篇医疗事故鉴定费用由谁支付：1、双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费;2、卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费;3、卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付;4、法院首次委托鉴定的，由医疗机构缴付;5、对首次鉴定不服，再次申请鉴定的，由申请再次鉴定人缴付;6、经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

1、收费原则医疗事故技术鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。

设区的市级地方医学会负责组织专家鉴定组进行的医疗事故技术鉴定为首次鉴定;省地方医学会负责组织进行的医疗事故争议的鉴定为再次鉴定。

首次鉴定和再次鉴定可收取医疗事故技术鉴定费。

2、收费办法（1）双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商缴纳鉴定费。

（2）卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。

经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

（3）首次鉴定和再次鉴定结论不同的，以最终裁定结论为依据收取鉴定费。

最终裁定属于医疗事故的，两次鉴定费均由医疗机构支付;不属于医疗事故的，两次鉴定费均由医疗事故争议申请的当事人支付。

（4）县级以上地方人民政府卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付。

（5）医学会对经卫生行政部门审核认为参加鉴定的人员和专业类别或者鉴定程序不符合规定，需要重新鉴定的，重新鉴定时不得收取鉴定费。

（6）医学会受理医疗事故技术鉴定后，已组织专家鉴定并做出鉴定结论，双方当事人或一方当事人提出停止鉴定的，已收取的鉴定费不予退还;受理后尚未组织专家鉴定，双方当事人或一方当事人提出停止鉴定的，如没有发生任何费用，已收取的鉴定费要全额退还，已发生费用的，按最高不超过鉴定费的10%收取，其余90%及时退还缴费人。

医疗事故司法鉴定申请书格式 (9)

医疗事故司法鉴定申请书格式
医疗事故司法鉴定申请书格式
医疗事故司法鉴定是指在医疗纠纷中，当医疗行为与患者权益产生冲突时，为了维护患者权益，需要进行司法鉴定以明确责任和赔偿范围的一种诉讼形式。

在医疗事故司法鉴定中，申请书的格式是非常重要的，下面将介绍医疗事故司法鉴定申请书格式的具体要求。

一、申请书的标题
申请书的标题一般应该写为“医疗事故司法鉴定申请书”五
个字，位置应在申请书的最上方，使用字体要突出。

二、申请人和被申请人
申请书中要明确标注申请人和被申请人的身份和信息，并在开头说明：“申请人XXX因在XXX医院接受治疗后出现XXXX，提出本司法鉴定申请。

”
三、申请鉴定的事项
申请书必须具体说明申请鉴定的医疗事故内容及当事人双方的基本情况，包括病史、检查、治疗、用药及不良反应等，并提供相关证明材料。

四、鉴定的要求
申请书中需要说明申请鉴定的要求，包括获取医疗事故发生与否的证明、判断医疗事故的成因、鉴定医疗事故的损害与后果、判断医疗责任和赔偿等。

五、相关材料的提供
在申请书中，需要提供申请鉴定相关的材料，例如病历、医疗记录、检查报告、治疗方案、药品清单等。

六、申请人的诉求
在申请书中，申请人需要说明自己的诉求，包括要求赔偿金额和理由、请求司法机关追究其它指定的责任等。

七、申请人签字
在申请书的结尾处，申请人需要签字并注明日期，以示其对本申请书承担法律责任的意愿。

总之，医疗事故司法鉴定申请书格式的要求非常严格，不仅需要涵盖事故发生的基本情况与事实及证据，还需要明确提出诉求并提供相关材料。

只有严格按照规定格式填写和提供必要证明材料申请，才能保证鉴定结果的公正性和有效性。

医疗事故因果关系鉴定申请书优质

医疗事故因果关系鉴定申请书优质医疗事故因果关系鉴定申请书优质1法定代表人：xxx。

申请事项。

申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。

事实和理由。

申请人于20xx年xx月xx日入住被申请人妇产科分娩，于xx日0时55分接受被申请人施行子宫下段剖宫产术，1时03分顺利产下一男婴，并安全返回病房，婴儿于1时08分转被申请人儿科治疗，转科诊断：1、早产极低体重儿。

2、新生儿肺透明膜病。

鉴于婴儿肺透明膜病，需要使用机械通气机（呼吸机）进行机械通气治疗，在医护人员告知后，申请人当即签字同意被申请人采取该措施治疗。

但因被申请人缺乏充足的治疗设备（其呼吸机正在使用），致使被申请人束手无策，一直没有对婴儿进行呼吸机辅助通气治疗。

更甚的是，直至3时05分，被申请人才迟迟告知申请人建议转茂xx市人民医院呼吸机辅助通气治疗。

申请人为抢救孩子，使其能及时得到治疗，二话没说，亦当即签字同意转院。

可是，直至4时，被申请人才迟迟办理转至xx市人民医院。

市人民医院收治婴儿后，由于被申请人没有出具转院记录，需要重新化验、诊断，确诊病情，至5时，才使用呼吸机治疗。

被申请人在婴儿病历中记录使用固尔苏治疗，有诸多疑点：一是固尔苏价格昂贵，被申请人使用固尔苏没有记录使用时间，其记录顺序反而出现在出院以后；二是被申请人医嘱与处方为不同医生书写，伪造假处方的可能性很大，因被申请人在要求申请人购买固尔苏时并未开具处方，只是书写一便条，申请人凭该便条到收款处交款，凭收款单到药房取药，整个过程从来没有过处方的出现；三是申请人领取的药品性状与固尔苏不符，固尔苏为低温保存的水剂，申请人所领的.药品为常温状态下的粉剂；四是固尔苏的使用需要与呼吸机配合，没有呼吸机显然不能使用固尔苏，即是说，在病房没有呼吸机情况下使用固尔苏是违规的；五是如果使用了固尔苏，在8小时内不能吸痰，被申请人在转院前没有出具转院记录，实为掩盖其没有使用固尔苏的结果。

婴儿到xx市人民医院后，经人民医院的全力抢救，因婴儿出生后需要及时使用呼吸机辅助治疗，而被申请人没有该设备，使婴儿未能得到及时、有效的治疗，长期处于低氧状态，最终导致肺出血死亡。