中医诊疗效果评价表
针灸科中风病中医临床疗效评价、分析
针灸科中风病中医临床疗效评价、分析中风病诊疗方案疗效分析总结、评估、难点分析及优化一、疗效分析一）.疗效评定标准以XXX制定的中风病诊疗方案中的《中风病辨证诊断标准》和改良的Barthel指数（MBI）制定评估标准。
标准制定如下：1.评价方法：采用《中风病辨证诊断标准》和改良的Barthel指数（MBI）对患者入出院进行评分，计算出各自的分值。
（《中风病辨证诊断标准》和改良的Barthel指数（MBI）表附后）2.评价标准：按照计算出的等级和分值综合评价，按显效、有效、无效3级评定。
显效:治疗后《中风病辨证诊断标准》上升≧2个等级或终末评定7分或改良的Barthel指数（MBI）上升≧2个等级或终末评定≧50分并≤75分。
无效：治疗后《中风病辨证诊断标准》无品级变化和改良的Barthel指数（MBI）<2个品级。
二）.疗效分析表：平均住证型风痰阻络型气虚血瘀型阴虚风动型痰瘀阻络型合计例数院天数123115106842.544.145.843.044.05（41.7）5（41.7）2（16.6）11（35.5）16（51.6）4（12.9）6（40.0）7（46.7）2（13.3）3（30.0）5（50.0）2（20.0）25（36.8）33（48.5）10（14.7）显效（%）有效（%）无效（%）83.487.186.780.085.3总有效率二、总结评估去年XXX颁发了《中风病（脑梗死）诊疗方案》，我们在今年中风病的临床诊疗中，执行了此方案，临床疗效较为满意，在改善附件2患者的临床症状方面较我科原有治疗方案有了较大的提高，在临床工作中起到了指导和规范作用，但也存在一些不足，现总结如下：一）．国家方案在针刺治疗方面较原有方案中方法多，针刺手法等方面规定更为具体，临床应用时有更多选择，而且便于掌握各项操作，不会因操作人员的不同而造成疗效的差异。
二）．国家方案中不仅有针刺、中药方面的治疗，还加入了推拿、康复等治疗，各种治疗方法的综合应用弥补了各自的不足，提高了总体疗效。
中医优势病种诊疗方案的临床效果分析
中医优势病种诊疗方案的临床效果分析作为一名从事中医临床工作多年的医生，我深知中医在治疗某些特定疾病方面的优势。
本文将以我个人经验和临床实践为基础，详细分析中医优势病种诊疗方案的临床效果。
一、感冒感冒是临床常见的疾病，中医认为感冒是由外邪侵袭所致，主要分为风寒感冒和风热感冒。
针对这两种类型的感冒，我采用了不同的治疗方案。
对于风寒感冒，我采用了具有温阳解表、发汗散寒作用的桂枝汤加减治疗；而对于风热感冒，则采用具有清热解毒、解表散热的银翘散加减治疗。
临床实践表明，中医治疗感冒的效果显著，患者症状明显缓解，康复周期缩短。
二、慢性胃炎慢性胃炎是现代人常见的消化系统疾病，中医将其归属于“胃病”范畴，认为是由脾胃虚弱、湿热内蕴等原因引起。
我针对慢性胃炎的治疗方案以健脾和胃、清热除湿为主，常用中药有党参、白术、茯苓、黄连等。
通过临床观察，患者病情得到有效控制，症状缓解，生活质量得到提高。
三、失眠失眠是现代社会的一种常见病症，中医认为是由心肾不交、心肝火旺等原因导致。
我采用滋阴降火、养血安神的治疗方案，常用中药有生地黄、枸杞子、丹参、夜交藤等。
临床实践表明，中医治疗失眠的效果明显，患者睡眠质量得到改善，白天精神状态良好。
四、抑郁症抑郁症是一种严重的精神疾病，中医将其归属于“郁病”范畴，认为是由情志内伤、肝气郁结等原因引起。
我采用疏肝解郁、健脾养心的治疗方案，常用中药有柴胡、白芍、甘草、茯苓等。
临床实践证明，中医治疗抑郁症的效果显著，患者情绪得到稳定，生活质量得到提高。
五、颈椎病颈椎病是现代人常见的疾病，中医认为是由气滞血瘀、肝肾不足等原因引起。
我采用活血化瘀、养血柔肝的治疗方案，常用中药有当归、川芎、白芍、鸡血藤等。
临床实践表明，中医治疗颈椎病的效果明显，患者症状得到缓解，颈部活动功能恢复。
六、腰椎间盘突出腰椎间盘突出是导致腰腿痛的常见病因，中医认为是由肾阳虚、湿邪阻络等原因引起。
我采用温阳散寒、祛湿通络的治疗方案，常用中药有干姜、肉桂、独活、牛膝等。
基层医疗卫生机构中医诊疗区(中医馆)服务能力建设项目绩效考核评分表式资料
资金使用规范，不存在截留、挤占、挪用、虚列支出等情况，得1.5分，否则得0分。
项目设备的招标采购,项目支出等符合国家财经法规和财务管理制度以及有关专项资金管理办法的规定得1.5分，否则得0分。
预算调整程序
规范性
资金结转率=（项目结转资金总额/项目预算）×100%。
A、资金结转率=0，得1分
B、资金结转率＞0，得0分
财务
管理
(11分)
管理制度健全性
（2分）
是否有中医药项目资金管理办法
1
□有中医药项目资金管理办法。
有得1分，否则得0分。
中医药项目资金管理办法的规范性
1
□中医药项目资金管理办法符合相关财务会计制度的规定。
基层医疗卫生机构中医诊疗区（
考核单位名称评分人得分
一级
指标
二级
指标
三级指标
四级指标
标准分
评价标准
打分标准
得分
投入
（15分）
项目
基础
管理
（3分）
项目资料完整
规范性
（3分）
中医药项目依据文件的完整性
3
□有明确的项目依据（省级正式发文），如省级工作任务方案或实施方案。
有明确的项目依据（省级正式发文）得3分，否则得0分。
1
□采取了相应措施进行中医药项目财务检查。
有则得1分，否则得0分。
产出与效果
(55分)
项目
产出与效果
(55分)
实际
完成率
（36分）
中医诊疗环境改善
10
□将中医诊室、治疗室、中药房、煎药室等中医药科室集中设置；
中医药工作考核表模板
研究与创新：评价员工在中医药领域的研究工作和创新能力。
总体评分：基于以上各项指标计算得出的综合评分。
4
XX
中药师
中药房
优秀
-
良好
一般
良好
-
中药制备技术娴熟，但需增强创新能力。
5
XX
针灸师
针灸科
良好
优秀
优秀
-
优秀
-
在针灸治疗方面表现出色，患者反馈良好。
6
XX
护理员
中医科
良好
良好
优秀
-
良好
-
护理服务周到，对患者十分关心。
评估指标解释：
专业知识：考核员工对中医药理论和实践的掌握程度。
临床技能：评估员工在临床诊疗中的技能和效果。
中医药工作考核表模板
序号
员工姓名
职位
部门
专业
知识
临床
技能
患者
服务
研究
与创新
总体
评级
备注
评价
1
XX
主治医师
中医科
优秀
良好
优秀
良好
优秀
-
在中医诊疗方面表现出色，患者满意度高。
2
XX
药师
中药房
良好
-
优秀
一般
良好
-
中药知识丰富，但需加强与患者的沟通技巧。
3
XX
护士
针灸科良好ຫໍສະໝຸດ 良好优秀-
优秀
-
护理技能良好，对患者极具耐心，能有效协助医生工作。
优势病种诊疗方案疗效评价与治疗方法评估模板
XXXX年胃脘痛（慢性胃炎）疗效评价与治疗方法评估XXX科1.一般资料全部病例均源自于XXXX年1月-12月广西中医药大学附属瑞康医院XXX科门诊及住院胃脘痛（慢性胃炎）患者687例。
其中，男性311例，女性376例，平均年龄46.17±11.28岁，平均病程3.13±0.45年。
1.1诊断标准参照专科XXXX年诊疗方案中诊断标准部分。
1.2入选标准①胃镜提示慢性浅表性胃炎以及病理诊断提示慢性炎症者；②中医辨证属痰瘀阻滞、寒热错杂，湿郁脾胃，肝胃气滞，肝胃郁热，脾胃虚弱，胃阴不足者；③年龄18～65岁。
2.研究方法2.1 分组给药2.1.1.痰瘀阻滞，寒热错杂证方药：安胃汤。
药物组成：黄连5克、干姜3克、制半夏15克、薏苡仁20 克、百合20克、乌药10克、丹参10克、白芍10克、木香7克、甘草6克。
2.1.2.湿郁脾胃证方药：胃病2号汤。
药物组成：苍术10克、陈皮5克、制半夏15克、薏苡仁20克、茯苓15克、草果4克、田七3克。
2.1.3.肝胃气滞证方药：柴胡疏肝散。
药物组成：柴胡10克、白芍15克、枳壳10克、川芎5克、香附10克、陈皮5克、甘草5克。
2.1.4.肝胃郁热证方药：化肝煎。
药物组成：丹皮10克、栀子10克、白芍15克、青皮10克、陈皮5克、淅贝10克、泽泻10克。
2.1.5.脾胃虚寒证方药：黄芪建中汤。
药物组成：黄芪15克、桂枝10克、白芍15克、干姜5克、大枣10克、甘草5克、茯苓10克、白术10克、党参10克、砂仁10克。
2.1.6.胃阴不足证方药：益胃汤合芍药甘草汤加减。
药物组成：沙参15克、玉竹20克、麦冬15克、生地15克、花粉15克、白芍15克、甘草5克、石斛10克、佛手10克、玫瑰花10克等。
2.2观察指标2.2.1基本资料：性别、年龄、病程等。
2.2.2主要效应指标：中医证候积分变化即胃痛、胃胀、嘈杂、嗳气、吐酸等症状积分变化，舌脉不予统计。
腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告
腰痛（腰椎间盘突出症）优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告一、基本情况腰痛（腰椎间盘突出症），是针灸推拿科最早确定的优势病种之一，从2013年1月到2013年12月，开展了腰痛（腰椎间盘突出症）中医诊疗方案的实施工作。
期间接受诊疗方案的门诊患者共有351例，完成351例，平均治疗10天。
应用的主要治疗方法有：针灸、推拿、牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐、运动康复训练及口服中药汤剂等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）、主要治疗方法应用情况完成的351例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：特色疗法使用率100%，中药饮片使用率 2.78%，辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂7例（2.78%），针灸治疗227例（90.4%），推拿治疗121例（48.2%），中，其他疗法46例（18.3%）。
（二）、应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>75%），中等（25%～75%）和差（<75%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：针灸、推拿等；依从性中等的治疗方法有：牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐等。
依从性差的治疗方法有：运动康复训练及口服中药汤剂。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点： 1. 治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，应用较好；2. 治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好； 3. 国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
分析依从性中等的治疗方法的原因，主要有:1. 某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症，并非所有的患者均可应用，只有部分符合条件的患者才能够采纳，因此应用比例低，如牵引只适合体质较好的患者； 2. 某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色，但尚未经过大样本临床研究证实其疗效，从而限制了其临床使用，如其他疗法中的一些特色疗法，未被广泛接受。
国家临床重点专科评分表细则主客观比较版
2013年国家临床重点专科（中医专业）评分细则一、基本信息（不占分数）二、医院综合情况（35分）项目项目内涵分值扣分标准1.年门诊人次门诊量高于平均水平3每降低10%扣1分2.门诊医疗总费用低于平均水平3高于平均水平不得分3.床位数高于平均水平3每降低10%扣1分4.年出院人次高于平均水平3每降低10%扣1分5.实际占用总床日数高于平均水平3低于平均水平不得分6.出院者占用总床日低于平均水平3高于平均水平不得分数7.实际开放总床日数高于平均水平3低于平均水平不得分8.出院者住院总费用低于平均水平3高于平均水平不得分9.门诊中医/民族医诊高于平均水平3低于平均水平不得分疗人次10．病房中医/民族医高于平均水平3低于平均水平不得分诊疗人次11．年业务收入高于平均水平5每降低10%扣1分三、专科综合情况（110分）项目项目内涵分值扣分标准（1）实有床位数床位数与全院床位数之比大于1/6或床位数大于40张10床位数未达标准，不得分（2）年业务收入高于同专业平均水平10低于平均水平不得分（3）专科设备总值高于同专业平均水平10低于同专业平均水平不得分（4）专科中医诊疗设备总值高于同专业平均水平10低于同专业平均水平不得分（5）近三年专科发展情况介绍专科发展方向明确，有具体措施，成效明显，有政府奖励20专科发展方向不明确酌情扣3-7分，具体措施不明确酌情扣2-5分，成效不显著酌情扣2-5分，无政府奖励扣3分（6）相关科室整体实力说明相关科室整体实力满足本专科临床需求10相关科室整体实力不能满足本专科需求酌情扣分（7）近三年专科经费投入情况近三年对专科建设投入专项经费10根据投入情况酌情给分，无投入不得分（8）专科设备专科设备能够满足临床诊疗需要10根据投入情况酌情给分，无投入不得分（9）专科中医诊疗设备根据临床需求配备中医诊疗设备10不能满足临床需要酌情扣分（10）相关科室配套设备相关科室配套设备能够满足专科临床诊疗需要10根据投入情况酌情给分，不能满足临床需要酌情扣分四、专科中医药服务能力（480分）项目项目内涵分值扣分标准本专科有3个明确的优势病种，病名（中西医病名）规范。
中医住院病人病情评价表
住院病人病情评估表精选舌苔:□薄白□薄黄□黄苔□白苔□腻腐□白腻□黄腻□黑苔□其他舌质:□淡红□淡白□红绛□青紫□舌边尖红□齿痕裂纹胖大□瘦小□其他（二）闻诊声音：□正常□音哑□失音□谵语□呃逆□呻吟□语音低微□喘息气粗□咳声无力或重浊气味：□无□有（□臭□腥臭□其他）（三）问诊寒热：□正常□恶寒□发热□烦热□潮热□壮热□其他汗：□正常□无汗□有汗□自汗□盗汗□大汗□其他感知：□疼痛□瘙痒□麻木部位性质发作时间口渴：□不渴□ 口渴欲饮□渴不欲饮□其他听力：□正常□下降□耳聋（□左□右）视力：□正常□下降□失明（□左□右）睡眠：□正常□夜难入寐□夜梦纷纭□易醒□早醒□其他□辅助用药饮食：□饮食正常□纳呆□饥不欲食□食后作胀□多食善饥□厌油腻□其他大便：□正常□溏薄□秘结□柏油便□便中带血□完谷不化□失禁□造屡□其他小便：□正常□消长□短赤□浑浊□尿中带血□淋漓不尽□尿失禁□其他经产：胎产人流自然流产经带其他（四）切诊脉：□正常□浮□沉□迟□数□弦□滑□涩□洪□细□结代□其他精选精选精选科室床号姓名性别年龄住院号由普通病例转变成危重症病例：□否□是原因：病情,^目前情况：变化意识状态：□清楚□嗜睡□烦躁□昏迷□其它时评自主能力：□正常□全瘫□截瘫□偏瘫□其它估体格检查：T P R BP 体重阳性体征：□无口有「：重要的辅助检查：□无口有「：特殊的阴性体征：□无口有：观察病情：□及时□不及时原因危急值处理：□及时□不及时原因调整治疗方案：□正确□不正确理由上级医师查看病人：□及时□不及时原因执行医嘱：□及时□不及时原因输血：□及时□不及时原因医务人员之间病情及治疗方案讨论交流：□及时□不及时原因病情危重或发生变化，医患沟通：□良好□欠佳□没有沟通□无法沟通□其它对心理不稳定患者进行心理干预：□是□否原因：会诊：□否□是会诊科室（□院内、□院外）转科：□否□是□转科□转院精选评估等级： □ 一般 □病重 □病危重要的辅助检查：□无 □有：特殊的阴性体征：□无□有： 出入院诊断：□符合 □不符合出院时疗效判断：□痊愈 □好转 □转院 □自动出院 □死亡 □其它 出院后的随访事宜充分和清楚地向患者或家属交代：□是 □否 原因精选评估医师签名 主治医师签名科主任签名评估时间出出院时患者情况：院“ 意识状态：□清楚 刖□嗜睡 □烦躁 □昏迷 □其它 评自主能力：□正常 □全瘫 □截瘫□偏瘫□其它估体格检查：TP RBP体重阳性体征：□无 □有：护理等级：□特级护理 □一级 护理 □二级 护理 □三级护理评估医师签名主治医师签名 科主任签名 评估时间。
表1中医医疗质量督查内容和评价标准
表1：中医医疗质量督查内容和评价标准
附表2：中医护理质量督查内容和评价标准（这部分满分为150分，实际得分应再除以1.5）
*开展中医辨证施护比例：二级医院≥3～5个病种，三级医院≥7个病种；全国、市重点专病专科应全部开展辨证施护。
**中医中药在临床上应用：指通过护理手段应用中医中药解决病人护理问题，不包括治疗项目（口腔护理、皮肤护理、褥疮护理、静脉炎护理）。
*** 中医护理技术操作项目：中药雾化吸入、中药灌肠/肛滴、中药熏洗、中药足浴、穴位按压、穴位敷贴、中药换药/敷药、中药坐浴/药浴、中药胃管注入、中药浸渍。
**** 各级重点专科中开展中医特色护理情况及实施效果：中医护理病历、中医护理手段/项目、相关中医护理论文/课题、论著/编写著作等。
附表3：中医制剂质量督查内容和评价标准
附表4：临床药事管理督查内容和评价标准
附表5：“双优”落实情况督查内容和评价标准
附表6：“纠建”要求落实情况督查内容和评价标准
附表7：人力资源管理督查内容和评价标准
附表8：财务收费管理督查内容和评价标准
附表9：院务公开管理督查内容和评价标准
附表10：医院信息报送、统计报表、信访工作督查内容和评价标准
附表11：医院计算机信息网络系统安全管理督查内容和评价标准
（以下表格为100分制，检查得分除以5后，再与附表10的分数相加）4、。
国家中医药管理局医政司关于印发优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例及样稿的通知
国家中医药管理局医政司关于印发优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例及样稿的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2013.08.28•【文号】国中医药医政医管便函[2013]93号•【施行日期】2013.08.28•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文国家中医药管理局医政司关于印发优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例及样稿的通知（国中医药医政医管便函〔2013〕93号）各省、自治区、直辖市卫生厅局中医处、中医药管理局医政处，新疆生产建设兵团卫生局中医处，中国中医科学院，北京中医药大学：为全面、深入总结优势病种中医诊疗方案临床疗效，根据《国家中医重点专科建设要求（2013版）》（国中医办医政发〔2013〕31号）的有关要求，我司将组织开展优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析工作，对已印发的304个优势病种中医诊疗方案的应用情况和中医药作用进行总结分析。
为确保优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析工作顺利进行，我司组织制定了《优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例》和缺血性中风等4个优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告样稿（可在国家中医药管理局网站：下载），现印发给你们，请各省级中医药管理部门组织辖区内有关单位按照要求，积极开展专科优势病种中医诊疗方案的疗效总结工作。
优势病种中医诊疗方案疗效总结工作将作为国家中医重点专科“十二五”中期评估和终末评审的重要内容。
联系人：国家中医药管理局医政司崔咏梅董云龙联系电话：010-******** 010-********传真：************附件：1.优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例2.优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告样稿国家中医药管理局医政司2013年8月28日附件1优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告体例一、基本情况包括开展中医临床路径管理的优势病种名称（中西医病名）、诊疗方案应用时间、应用病例数、主要治疗方法、平均住院日（或门诊治疗时间）等。
中医诊疗效果评价表ea
一般□ 差 □
眩晕□
1.拔罐疗法□ 应用次数： 次，应用时间：天
2. 针 灸□ 应用次数： 次，应用时间：天
3. 推 拿□ 应用次数： 次，应用时间：天
4. 穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间：天
5、中 药□ 应用次数： 次，应用时间：天
6. 放血疗法□ 应用次数： 次，应用时间：天
项痹〔颈椎病〕中医诊疗效果评价表
医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID：
文化程度： 入院日期：
证候诊断：风寒湿痹证□ 血瘀气滞证□ 痰湿阻络证□ 肝肾缺乏□
气血亏虚 □ 其他：
一、诊疗效果评价
主要病症
中 医诊疗 技 术
护理
效果
颈肩疼痛□
1.拔罐疗法□ 应用次数： 次，应用时间：天
2. 针 灸□ 应用次数： 次，应用时间：天
4. 穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间：天
5、中 药□ 应用次数： 次，应用时间：天
6. 放血疗法□ 应用次数： 次，应用时间：天
7、艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间：天
8.其他：应用次数： 次，应用时间：天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
其他：
□〔请注明〕
好 □ 较好□
一般□ 差 □
二、治疗满意度评价
3. 推 拿□ 应用次数： 次，应用时间：天
4. 穴位贴敷□ 应用次数： 次，应用时间：天
5、中 药□ 应用次数： 次，应用时间：天
6. 放血疗法□ 应用次数： 次，应用时间：天
7、艾 灸□ 应用次数： 次，应用时间：天
8.其他：应用次数： 次，应用时间：天
好 □ 较好□
一般□ 差 □
肢体麻木□
中医病症评分表(全版)
中医病症评分表（全版）
1. 病症概述
病症评分表是用于评估中医病症严重程度的工具。
本评分表旨在辅助中医医生进行病症评估和治疗决策，以实现个性化的中医治疗方案。
2. 评分项目
2.1 症状评分
2.2 体征评分
2.3 诊断评分
3. 评分计算
根据症状评分、体征评分和诊断评分，可以计算出病症的总评分。
总评分可以用来判断病症的严重程度和制定相应的治疗方案。
4. 注意事项
- 评分表仅供参考，具体的病症评估和治疗决策应由经验丰富的中医医生根据患者的具体情况进行。
- 评分表应定期更新，以适应不同病症的评估需求。
5. 结论
中医病症评分表是一种辅助工具，可用于评估中医病症的严重程度。
通过评分计算，可以为中医医生提供参考，以制定个性化的治疗方案。
同时，我们强调评分表仅作为参考，具体的病症评估和治疗决策应由专业的中医医生来进行。
二级质控(中医科)
医疗质量检查表（二级质控）科室：病区：检查部门：医务科时间：年月中医科医疗质量检查表检查项目检查内容评估方法分值评分标准中医科（100分）□成立医疗质量与管理小组；□有工作制度；□有质控小组工作计划；□总结，每月活动1次；□有明确的质量与安全指标，每月有完整的记录，每季度有分析；□有能够显示持续改进效果的记录。
□有重要质量管理的相关制度，对各个环节未进行进行质量控制□落实药物不良反应监测制度查质量与管理小组材料15 无记录扣4分，1处不合格扣0.5分。
□每月一次医疗质量自查；□病历和诊疗记录书写合格率≥90%；□平均住院日≤30天等；□对存在的问题有改进措施和意见。
□中医临床病床使用率＜85%，中医治疗率＜70%。
□落实体现中医特色的三级医师查房查科室相关记录及科室运行病历12 无医疗质量改进记录扣2分，有效率及评定率低于该值扣2分。
□检查资料保管完好；□疑难危重病例讨论本；□死亡病例讨论本；□医生交接班本；□记录完好齐全；□中西医联合会诊登记本查看科室资料10 无上述记录本不得分，记录不及时每处扣0.5分。
□与主管医师沟通后制定每个患者的治疗计划；□并定期进行效果评定。
□患者及家属知情同意，主动参与治疗。
查看中医科病历8 无患者治疗计划每处扣2分，无定期评定每处扣1分。
□有疾病诊疗指南/规范，并严格执行；□医师熟练掌握心肺复苏术操作技术。
查看科室资料并随机提问科室人员8 无诊疗指南/规范扣2分，无记录扣2分，记录不全扣1分，操作不熟练扣1分。
□严格按照医疗文件书写要求和质控标准书写病历；□病历和诊疗记录书写合格率≥90%。
现场查看病历8 现场抽查病历，发现一处扣0.5分。
□科室业务学习记录本；□医疗不良事件记录本并及时上报；□医疗质量医疗安全检查记录本记录及时；查看科室记录本12无上述记录本不得分，发现漏记每处扣1分，记录不及时每处扣1分。
□有治疗训练过程的记录规范；□诊断标准与流程；□能落实并有自查记录；□病历记录完整率100%。
中医科医疗质量一般考核表
中医科医疗质量一般考核表.doc 中医科医疗质量一般考核表---考核内容1. 医生医术水平（20分）- 技术操作熟练度- 诊断准确性- 治疗效果2. 患者满意度（20分）- 客观评价指标- 建立和维护良好的医患关系3. 医疗安全与质量管理（20分）- 严格遵守医疗操作规范- 输液、手术等操作的安全管理- 疾病诊断与治疗的法律合规性4. 医疗设备与环境（20分）- 检查设备使用合理与维护- 诊疗环境和设施的整洁与舒适5. 医疗档案管理（10分）- 电子病历的完整度和准确性- 隐私保护及数据存储安全6. 科学研究与学术交流（10分）- 主动参与科研项目- 发表医学论文- 参与重要学术会议7. 管理与领导才能（10分）- 管理医院中医科的能力- 开展有效的团队合作- 善于领导和培养下属---考核标准通过对中医科医生的医疗质量进行考核，评分标准为100分制，以下为具体等级划分：- 优秀：90分以上- 良好：80-89分- 一般：75-79分- 不达标：75分以下---考核频次每年进行一次医疗质量考核，以确保医生持续提升自身医疗水平和服务质量。
---考核结果与奖惩1. 优秀：可获得医院奖励、晋升机会等。
2. 良好：获得基本薪酬、职务晋升等。
3. 一般：予以警告，并制定个人提升计划。
4. 不达标：进行专业培训，若仍不改善，将面临降职、解聘等处理。
---以上为中医科医疗质量一般考核表的内容，通过此考核表，医院可以定期对中医科医生进行全面的医疗质量评估，从而提升医疗水平和服务质量，确保患者的健康和满意度。
(完整)项痹(颈椎病)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告,推荐文档
项痹（颈椎病）优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告一、基本情况项痹（颈椎病），是针灸推拿科最早确定的优势病种之一，从2013年1月到2013年12月，开展了项痹（颈椎病）中医诊疗方案的实施工作。
期间接受诊疗方案的门诊患者共有254例，完成254例，平均治疗7天。
应用的主要治疗方法有：针灸、推拿、牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐、运动康复训练及口服中药汤剂等。
二、诊疗方案应用情况分析（一）、主要治疗方法应用情况完成的254例病例中，采用的主要治疗方法应用情况如下：特色疗法使用率100%，中药饮片使用率1.9%，辨证施治率100%。
其中，采纳的关键中医治疗方法情况如下：辨证选择口服中药汤剂3例（1.9%），针灸治疗135例（87.6%），推拿治疗121例（78.5%），中，其他疗法46例（29.8%）。
（二）、应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次：好（>75%），中等（25%～75%）和差（<75%），采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。
具体而言，依从性好的治疗方法包括：针灸、推拿等；依从性中等的治疗方法有：牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐等。
依从性差的治疗方法有：运动训练及口服中药汤剂。
依从性好的治疗方法，分析其原因，具有以下特点：1.治疗方法的疗效有循证医学证据，被纳入到正规教材以及正式发布的指南中，因此临床医生的依从性好，应用较好；2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可，因此患者及其家属的依从性好；3.国家相关政策如医保政策的支持，为治疗方法的实施提供了保障。
分析依从性中等的治疗方法的原因，主要有:1.某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症，并非所有的患者均可应用，只有部分符合条件的患者才能够采纳，因此应用比例较低，如牵引只适合体质较好的患者；2. 某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色，但尚未经过大样本临床研究证实其疗效，从而限制了其临床使用，如其他疗法中的一些特色疗法，未被广泛接受。
中医诊疗效果评价表完整优秀版
中医诊疗效果评价表（可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下
项痹（颈椎病）中医诊疗效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄： ID：文化程度：入院日期：
证候诊断：风寒湿痹证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足口
气血亏虚口其他：
一、诊疗效果评价
二、治疗满意度评价
三、对本病中医诊疗方案的评价：实用性强口实用性较强口
实用性一般口不实用口
改进意见：
四、评价人（责任医师）姓名技术职称
科主任签字:
培训实施过程效果评价表
此表由参加培训的人员根据您参加培训的情况填写如下内容: 车间（部门）：岗位:姓名：
培训教育考核效果评价表
组织单位：培训班名称：培训时间：培训考核结果的评价由培训单位职教员、兼职教师、领导对参加培训的人员的知识、技能的接受程度进行评价认定培训是否达到了预期的目的。
一、考核成绩：10 0 -90为优秀8 9—7 0为良好
69- 6 0为及格 6 0以下为不及格
二、参加培训总人数为参加考核的人数为，最高分，最低分，优秀率为，良好率为，及格率为，不及格率为。
三、培训内容：
培训对工人的工作质量，有影响（），影响不大（）,
对技术规范、操作规程的执行情况，有帮助（），帮助不大（）, 解决实际问题的能力，有提高（），帮助不大（）.
评价人:
评价时间:
ZYJT-E/S-J15 培训效果评价表
ZYJT-E/S-J15 培训效果评价表
ZYJT-E/S-J15 培训效果评价表。
中医诊疗方案
2、针灸疗法
包括局部取穴，远端取穴，循经针刺运 动疗法，董氏奇穴疗法，经验穴疗法，针 刺方法有补法、泻法、平补平泻及特殊手 法，同时配合电针仪
3、小针刀疗法
对关键的肌肉起止点，重要解剖结构，疼 痛明显点行小针刀松解，减压
4、手法治疗
传统推拿手法，美式正脊法，龙氏正 骨法
5.辅助治疗方法 牵引、中频、直流电药物离子导入、 蜡疗、刮痧、拔罐
3.拔罐：面瘫中医多考虑是感受风邪，阻滞 经络，邪气积聚所致，因此在针刺过后， 辅以火罐疗法，能够行气活血、祛风通络 、消肿止痛，从而达到扶正祛邪的目的。 面部闪罐10次左右，配合3-5分钟留罐，每 日1次，10次为1疗程。
• 4.灸法：借助艾灸的温和热力以及药物的作 用，通过经络的传导，起到 温通气血、扶
二是科主任负责，以重点专科为突破，进 行诊疗方案的执行与优化；
科室将具体的奖励与惩罚措施落实到各 医生头上，科室有专门的管理员，负责制 定诊疗方案，优化及总结诊疗方案，统计 实施了诊疗方案的病例数，以及退出、变 异的数据
三是医务管理部门监管，做好管理制度 的制定执行情况的监测与评价。
各科室所确定的中医诊疗方案要认真组织 实施，做好登记工作，每月5日医务科督促 各科室上报上月中医诊疗方案开展数量。
各科室的优势病种是指科室的就诊量最多， 治疗效果又佳的疾病。
如何确定诊疗方案的病种
根据门诊日志统计出就诊量靠前、治疗 效果佳、治疗方法切实可行的病种，可以 确定门诊治疗病种，也可以确定住院治疗 病种，后者居多
注意：有的病种只能实行门诊诊疗方案 ，有的病种只能实行住院诊疗方案
具体实施过程
1、医务科召开临床科主任会，认真组织 学习相关文件，明确科室的重点病种，总 结各科室的中医诊疗方案实施情况。
中医科临床医疗绩效考核评分表
中医科临床医疗绩效考核评分表1. 患者满意度（25分）- 医技操作（10分）：评估医生在治疗过程中的医疗技术水平和操作技能，是否满足患者需求。
- 沟通及态度（10分）：评估医生在与患者的交流中是否友善、耐心，并能解答患者的问题。
- 疗效及复发率（5分）：评估医生的治疗效果，包括疾病缓解、康复情况以及疾病的复发率。
2. 诊疗流程管理（20分）- 诊疗规范（10分）：评估医生是否按照中医临床指南进行科学的诊疗，包括病历记录、辩证施治和用药规范。
- 检查及诊断（5分）：评估医生在检查和诊断过程中的准确性和专业性。
- 用药合理性（5分）：评估医生是否合理用药，包括药物的选择、剂量和疗程。
3. 治疗效果评估（25分）- 症状改善（10分）：评估治疗后患者症状的改善情况。
- 体征改善（10分）：评估治疗后患者体征的改善情况。
- 检验指标改善（5分）：评估治疗后患者相关检验指标是否改善。
4. 学术研究及质量管理（15分）- 学术研究水平（10分）：评估医生参与临床研究和学术交流的情况。
- 质量管理（5分）：评估医生在医疗服务中质量管理工作的执行情况。
5. 病房管理（15分）- 医疗安全（5分）：评估医生在病房管理中的医疗安全意识和措施。
- 床位利用率（5分）：评估医生对病房床位的合理利用情况。
- 住院时间（5分）：评估医生住院患者的平均住院时间。
6. 门诊量及排班情况（10分）- 门诊量（5分）：评估医生的门诊量，包括日均门诊量和门诊人次。
- 排班情况（5分）：评估医生的出诊排班情况，是否合理安排，满足患者需求。
评分表总分：100分。
基层医疗卫生机构中医诊疗区(中医馆)服务能力建设项目绩效考核评分表式资料
A、到位及时率为100%，得3分
B、到位及时率大于0，小于100%，得1分
C、到位及时率为0，得0分
过程
(30分)
项目
管理
(9分)
绩效考核（5分）
绩效相关资料准备
5
是否积极准备绩效相关资料，包括项目图片资料、合同书、验收报告、技术鉴定材料、总结评估报告、招投标文件、中期检查材料等，以备省局督查
过程
(30分)
预算
执行
(10分）
预算执行数据填报质量
（5分）
填报预算执行数据的
及时性
4
□在规定的时间每月5号18点前登陆监控平台上报数据。
在规定的时间每月5号18点前登陆系统上报数据得4分，超过规定时间上报数据得0分，特殊情况除外。
填报预算执行数据的
正确性
1
□填报的数据经过上级管理部门审查符合本单位实际。
基层医疗卫生机构中医诊疗区（
考核单位名称评分人得分
一级
指标
二级
指标
三级指标
四级指标
标准分
评价标准
打分标准
得分
投入
（15分）
项目
基础
管理
（3分）
项目资料完整
规范性
（3分）
中医药项目依据文件的完整性
3
□有明确的项目依据（省级正式发文），如省级工作任务方案或实施方案。
有明确的项目依据（省级正式发文）得3分，否则得0分。
2
□中医药项目的实施，对社会发展所带来的直接或间接正面影响。
根据中医药项目的实施对社会发展所带来的直接或间接正面影响程度酌情给分。
附加分：根据自主开展相关中医药项目取得社会效益的情况酌情加分或减分（+2～-2）。
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患者对治疗的满意度
满意
一般
不满意
中医诊疗技术
拔罐疗法
针灸
中药
推拿
放血疗法
穴位贴敷
艾灸
其他
健康指导
签名
上级医师或科主任签名：
三、对本病中医诊疗方案的评价：实用性强□实用性较强□
实用性一般□不实用□
改进意见：
四、评价人（责任医师）姓名技术职称
科主任签字：
项痹（颈椎病）中医诊疗效果评价表
医院：患者姓名：性别：年龄：ID：
文化程度：入院日期：
证候诊断：风寒湿痹证□血瘀气滞证□痰湿阻络证□肝肾不足□
气血亏虚□其他：
一、诊疗效果肩疼痛□
1.拔罐疗法□应用次数：次，应用时间：天
2.针灸□应用次数：次，应用时间：天
3.推拿□应用次数：次，应用时间：天
4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天
5、中药□应用次数：次，应用时间：天
6.放血疗法□应用次数：次，应用时间：天
7、艾灸□应用次数：次，应用时间：天
8.其他：应用次数：次，应用时间：天
好□较好□
一般□差□
眩晕□
1.拔罐疗法□应用次数：次，应用时间：天
2.针灸□应用次数：次，应用时间：天
3.推拿□应用次数：次，应用时间：天
3.推拿□应用次数：次，应用时间：天
4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天
5、中药□应用次数：次，应用时间：天
6.放血疗法□应用次数：次，应用时间：天
7、艾灸□应用次数：次，应用时间：天
8.其他：应用次数：次，应用时间：天
好□较好□
一般□差□
其他：
□（请注明）
好□较好□
一般□差□
二、治疗满意度评价
3.推拿□应用次数：次，应用时间：天
4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天
5、中药□应用次数：次，应用时间：天
6.放血疗法□应用次数：次，应用时间：天
7、艾灸□应用次数：次，应用时间：天
8.其他：应用次数：次，应用时间：天
好□较好□
一般□差□
不寐
□
1.拔罐疗法□应用次数：次，应用时间：天
2.针灸□应用次数：次，应用时间：天
4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天
5、中药□应用次数：次，应用时间：天
6.放血疗法□应用次数：次，应用时间：天
7、艾灸□应用次数：次，应用时间：天
8.其他：应用次数：次，应用时间：天
好□较好□
一般□差□
颈肩及上肢活动受限
□
1.拔罐疗法□应用次数：次，应用时间：天
2.针灸□应用次数：次，应用时间：天
4.穴位贴敷□应用次数：次，应用时间：天
5、中药□应用次数：次，应用时间：天
6.放血疗法□应用次数：次，应用时间：天
7、艾灸□应用次数：次，应用时间：天
8.其他：应用次数：次，应用时间：天
好□较好□
一般□差□
肢体麻木□
1.拔罐疗法□应用次数：次，应用时间：天
2.针灸□应用次数：次，应用时间：天
3.推拿□应用次数：次，应用时间：天