中医特色护理质量考核标准

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丰南区中医医院

中医特色护理质量考核标准(100分)项目质量标准

扣分标准

落实中医护理常规病区专科(专病)中医护理常规不

少于2个,护士能熟练掌握8

病区专病护理常规少于2个不得分,提

问2位护士,1位护士1项常规不掌握

扣2分,不熟悉扣1分

依据患者症候证型开展辨证施护,

护理措施及时有效

8

查看2名患者,未开展不得分,辨证施

护措施不及时或缺乏效果酌情扣分。做好患者生活起居护理,包括病室

环境、皮肤及口腔护理等

8

查看2名患者,未落实不得分,出现压

疮不得分。病室异味、不整洁、床单位

杂乱、病人卧位不舒适、皮肤护理落实

不到位、口腔异味等,每条问题扣1分做好患者的饮食护理,包括普通膳

食、治疗膳食、及健康饮食养生指

导等

6

询问3名患者,护士未进行饮食指导不

得分,病人均不了解饮食要求不得分,

有1名患者不知道饮食注意事项扣1分为患者提供中医特色用药护理,主

要包括中药的内服、熏洗、灌肠、

静脉给药等,药物作用的指导及不

良反应护理等

6

询问3名患者,未提供中医特色用药护

理不得分,有1名不知道自己用药情况

的每项扣1分

做好患者的情志护理,包括情绪调

整、心理护理等

6

询问2名患者,1名患者不满意扣3分

做好康复护理和健康指导,包括语

言和肢体功能锻炼方法、不良生活

方式干预护理等

6

询问3名患者,未提供不得分,1名患

者不满意扣3分

中医特色护理项目病区开展中医护理项目不少于2

项,护士知道病区开展项目

8

病区开展项目少于2个不得分,询问2

名护士,1项不知道扣1分

每名护士每月至少要为2名以上

患者实施中医技术操作

8

未实施不得分,1名护士做不到扣1分

护士掌握中医护理技术操作

10

现场考核护士,不掌握不得分,掌握不

全面酌情扣分

病区开展中医护理技术操作物品

准备到位

6

现场查看,每1项操作物品配备不全扣

1分

护理记录在“入院评估、出院指导”记录中,

体现辨证施护的内容

8

查阅5份病历,每1份病历1处做不到

扣1分

中医培训病区定期组织中医知识培训

6

查阅相关资料(护士长手册、学习笔记),

无培训记录扣4分,存在问题酌情扣分每月组织1次护理查房,每季度组

织1次护理病例讨论,对非本专科

疑难病例及时组织护理会诊

6

每遗漏1次扣1分,开展不到位酌情扣

备注:90分为合格;低于90分要求科室整改。护理部2010年2月

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