翼腭窝及其通道 ln

合集下载

解剖名词解释

解剖名词解释1 •翼点(pterion )额骨、顶骨、颞鳞和蝶骨大翼四骨连结的骨缝呈“H”形，此部位称为翼点，此部骨质薄，内面有脑膜中动脉前支经过。

2、蝶鞍( sella turcica )位于颅中中间部蝶骨体上方, 蝶鞍中间的凹窝为垂体窝.3、翼腭窝( pterygopalatine fossa )为不规则的窄隙，后方为翼突,前方为上颌骨体, 内侧为垂直板,下部移行为翼腭管, 借腭大孔、腭小孔开口于硬腭，经蝶腭孔于鼻腔相通，经圆孔向后通颅中窝，借翼突根的翼管向后大到达颅底的破裂孔，经眶下裂通眼眶经翼上颌裂通颞下窝。

4前囟、(anterior fontenelle )位于矢状缝前端的呈菱形的由结缔组织膜充填的结构为前囟，前囟在出生后1~2岁闭合。

5 角膜( cornea )眼球外膜的前1/6 ，无色透明，曲度较大，由弹性。

角膜内无血管，但有丰富的感觉神经分布，故有异物或病变时，疼痛明显。

6、巩膜静脉窦( sinus venosus sclerae )靠近角膜缘的巩膜实质内，有成环状的巩膜静脉窦，为房水循环中回纳于血管的途径。

7、虹膜( iris )为血管膜的最前部的圆盘状的薄膜，虹膜将眼房分为较大的前房和较小的后房，二者借瞳孔相互交通。

8、视网膜( retina )在血管膜内面，由两层构成。

外层时单层细胞的色素上皮层，内层是由视部、睫状体部和虹膜部组成的神经层，其内外两层易分离，临床上称视网膜脱离。

9、黄斑(macula lutea )位于视神经盘颞側月3.5mm处,其中央凹陷称中央凹，是感光最敏锐处。

10、视神经盘( optic disc )视网膜视部前份较薄，后部较厚，在其内面的视神经起始处的白色隆起，盘的边缘略突，中央凹陷有视网膜中动、静脉穿过，其中央处无感光细胞称盲点。

11、晶状体( lens )位于虹膜后方，玻璃体前方，呈双凸透镜状;前面曲度较小，后面曲度较大，无色透明，富有弹性，不含血管和神经。

翼腭窝的解剖学特点及其相关技术进展

翼腭窝的解剖学特点及其相关技术进展李鹏【摘要】翼腭窝是位于眶尖后下方、颞下窝内侧的一个狭小骨性间隙,窝内有丰富的血管、重要的神经等结构通过,众多起源于口鼻腔、眶内、颅中窝、颞下窝和鼻旁窦的病变均可累及此窝.本文总结了近年来翼腭窝的解剖学及其相关临床诊疗技术的研究进展.%Pterygopalatine fossa is a narrow rift, posteroinferior to orbital apex and interior to infratemporal fossa. There are many important blood vessels and nerve tissues passed through the pterygopalatine fossa. Many diseases from oral and nasal cavity, orbital cavity, middle cranial fossa, infratemporal fossa and paranasal sinuses can involve pterygopalatine fossa. This article summaried the anatomical characters of pterygopalatine fossa and research advancements of related technique for diagnosis and treatment.【期刊名称】《国际口腔医学杂志》【年(卷),期】2012(039)004【总页数】4页(P526-529)【关键词】翼腭窝;解剖学;三叉神经痛【作者】李鹏【作者单位】成都儿童专科医院口腔科,成都,610015【正文语种】中文【中图分类】R322翼腭窝（pterygopalatine fossa，PPF）位于颈面深部，位置深在，解剖结构复杂，涉及颌面外科、耳鼻喉头颈外科和颅底神经外科等多个学科。

现病史采集顺口溜

现病史采集顺口溜四个心脏瓣膜病的典型心音口诀：二小姐（二狭）洗澡用舒蕾（舒张期隆隆样杂音），煮虾（主狭）收（收缩期）汁儿要喷（喷射样）火；两拳（二尖瓣关闭不全）收风（收缩期吹风样）；主动出拳（主不全）最舒坦（舒张期叹息样）。

翼腭窝及其交通：蝶骨翼突上颌腭，中间夹隙翼腭窝。

蝶腭动脉神经节，同名同姓窝中坐。

周边通道恒七条，一不小心就记错。

蝶腭动脉同名孔，穿入鼻腔后外侧。

内侧有条腭鞘管，鼻咽靠它连通着。

外侧有个翼颌裂，通往颞下口宽阔。

上方眶㡳有裂缝，内有上颌神经过。

下方有管名腭大，降入口腔穿硬腭。

后方翼管有神经，向后直通破裂孔。

翼管外侧是圆孔，V-3连通中颅窝。

注：1.上颌神经、V-3，都指三叉神经上颌支。

2.上方眶底有裂缝，指的是眶下裂，而眼眶位于翼腭窝前上方。

3.腭大管在口腔顶部硬腭上的开口，叫腭大孔，内有腭大动脉、神经穿过。

4.翼颌裂，即翼上颌裂。

5.颞下，即颞下窝。

翼腭窝及其交通蝶骨翼突上颌腭，中间夹隙翼腭窝。

蝶腭动脉神经节，同名同姓窝中坐。

周边通道恒七条，一不小心就记错。

蝶腭动脉同名孔，穿入鼻腔后外侧。

内侧有条腭鞘管，鼻咽靠它连通着。

外侧有个翼颌裂，通往颞下口宽阔。

上方眶㡳有裂缝，内有上颌神经过。

下方有管名腭大，降入口腔穿硬腭。

后方翼管有神经，向后直通破裂孔。

翼管外侧是圆孔，V-3连通中颅窝。

注：1.上颌神经、V-3，都指三叉神经上颌支。

2.上方眶底有裂缝，指的是眶下裂，而眼眶位于翼腭窝前上方。

3.腭大管在口腔顶部硬腭上的开口，叫腭大孔，内有腭大动脉、神经穿过。

4.翼颌裂，即翼上颌裂。

5.颞下，即颞下窝。

1.三十而立四环素，红绿林中五十载。

2.为你扬名易3.抗炎、抗毒、抗休克升糖、移脂、降蛋白4.阳痿口服育亨宾，针管服务妥拉明追求持久舍曲林，生死时速有机磷5.交叉持线掏前线，拉紧侧压防滑结，右三压线掌朝上，二次掏线反向拉。

翼腭窝及翼腭窝邻近结构中良、恶性肿瘤的诊断与外科处理

中．有来自于颅外的脑膜瘤或发生于腮腺深叶的黏液表皮样癌和腺样囊性癌（１图）３翼腭窝的放射诊断学翼腭窝是副交感神经支配和面深部血管供应的
神经；静脉与神经伴行，出上牙槽后动静脉、动分上牙槽中动静脉和上牙槽前动静脉．末梢支出眶下孔
口腔颌面外科杂志２１０２年２月第２２卷
・
第１期
２・
Ｊｕｏｍ￣ｏａａｄＭａｉｏａｉｕｇｒ１２Ｎｏ１Ｆｂｕｒ．０２ｆＪｎｘｆｆ￣ＳｒｅｙＶｏ．．ｅｒａ２１ｏｒｌｃ２ｙ
手术，现在均有了取得良好治疗效果的方法和技术。
部破坏的单侧软组织肿块而存在［］少年鼻咽血１青－２
了自然的通道。下面详细描述翼腭窝和邻近翼板的
正常放射解剖学及病例实体导致的结构改变及实体
的影像学特征翼腭窝的大小和形态本身就有差异窝的横径
管纤维瘤是一种鼻咽软组织的肿瘤．而且使翼腭窝扩大［这些病变均可通过自然孔道和裂隙向局部扩１］
及全长．在不同患者或同一患者不同侧的翼腭窝也有相当大的不同．其轮廓有时像一个长的裂隙．时有像三角泪滴样的开口。正常情况下．腭窝周围的在翼骨皮质缘有良好的影像通过翼腭窝和翼内板的Ｘ线片显示翼腭窝的上部较宽，下部较窄．向下为翼腭管。通过翼内板再的断层Ｘ线片显示一个球状突起— — 翼突因为斜行方向，简单的侧位断层片不能看到翼外板［１］。翼腭窝的ＣＴ研究已经证实．在轴型ＣＴ上，翼

鼻咽部解剖

侧壁：咽鼓管咽口-鼻咽癌蔓延至咽旁间隙与颅底的潜在通道；咽鼓管圆枕-咽隐窝-破裂孔-鼻咽癌
0 3
鼻咽周围间隙
咽旁间隙咽后间隙椎旁间隙
咽旁间隙
茎突前间隙
茎突后间隙（颈动脉间隙）
咽旁间隙--茎突前间隙
上：卵圆孔、棘孔、蝶骨大翼。下：扁桃体内：咽隐窝外：颞下窝内容：上颌A、下牙槽神经、舌神经、耳颞神经。
椎旁间隙
椎体前面与椎前筋膜之间的间隙。内有颈长肌、头长肌和交感神经节。
咽旁间隙移位
向外侧移位提示病变来自咽粘膜；向内移位提示来自腮腺深叶或嚼肌间隙；向前移位提示病变来自颈动脉鞘；
THANKS
咽部局部解剖学
鼻咽部重点翼窝、颞下窝、翼腭窝
三窝
翼窝颞下窝翼腭窝
翼腭窝
顶为蝶骨大翼前壁为上颌窦内后壁后壁为翼突内侧壁为腭骨垂直板外壁及下壁开放内容：上颌动脉、上颌神经、翼腭神经节。
翼窝
翼突内外板向后伸形成翼窝，内有翼内肌、腭帆张肌，翼外板外面附着翼外肌。
颞下窝
翼外板与下颌骨升支之间，内含颞肌、咀嚼肌、腮腺深叶及下颌骨喙突等。
咽旁间隙--茎突后间隙
上对：颈静脉孔内连：咽后间隙外邻：茎突前间隙内容：颈内A、V、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、 Ⅻ对颅神经、颈交感干、颈深上淋巴结。
咽后间隙
上达：颅底下至：达下咽部和食道后面至后纵隔前壁：颊咽筋膜后壁：椎前筋膜内容：脂肪、疏松结缔组织及少数淋巴。
1、上颌窦 2、嚼肌 3、颞肌 4、下颌骨支 5、颈内动脉 6、茎突 7、腮腺 8、颈内静脉 9、乳突尖端 10、头长肌 11、腭帆张肌 12、腭帆提肌 13、翼内肌 14、翼外肌

翼腭窝课件

翼腭管横断面

翼腭管矢状面

翼腭管冠状面

腭大孔横断面
腭大孔

腭大孔冠状面
腭大孔

上壁：蝶骨体、蝶骨大翼和翼突基底部

内侧壁：腭骨垂直板

2、翼腭窝临近的重要解剖结构

①圆孔 ②翼管 ③蝶腭孔 ④翼腭管（腭大孔和腭小孔） ⑤眶上裂与眶下裂

翼腭窝大体解剖

C.翼腭管PPF神经阻滞翼腭管经腭大孔开口于口腔。其内有腭大神经及腭降动脉走行，为PPF神经阻滞常用的刺入点之一。

PPF
PPF
PPF
翼腭窝的影像

翼腭窝的三维定位
眶上裂冠状面
眶上裂
眶上裂
PPF

眶上裂矢状面
眶上裂
PPF

翼腭窝通道的影像

八个自然通道 1.圆孔 :与中颅窝相通 2.眶下裂:与眼眶相通 3.蝶腭孔:与鼻腔相通 4.翼管:与破裂孔相通 5.腭鞘管:与鼻咽相通 6.翼上颌裂:与颞下窝相通 7.腭大管:与口腔相通 8.腭小管:与口腔相通

翼腭窝大体解剖

翼腭窝交通
八个自然通道 1.圆孔 :与中颅窝相通 2.眶下裂:与眼眶相通 3.蝶腭孔:与鼻腔相通 4.翼管:与破裂孔相通 5.腭鞘管:与鼻咽相通 6.翼上颌裂:与颞下窝相通 7.腭大管:与口腔相通 8.腭小管:与口腔相通

1、向后外上经圆孔与颅中窝相通
颅中窝圆孔
颅中窝
圆孔圆孔颅中窝

2、向前上经眶下裂与眼眶相通
眶下裂
眶下裂

翼腭窝和其通道的CT表现

PPF-翼腭窝 PPC-翼腭管 GPC-腭大管 LPC-腭小管
翼腭窝旳通道
翼腭窝通道—圆孔
位置、内容物前口宽度3.30mm，后口宽度2.50mm 横断面呈细管状，冠状面呈圆形 88%轻度前内→后外两侧不对称文件报道4%，注意与病理鉴别
圆孔横断面
圆孔冠状面
•5%突入蝶窦
FR 左侧圆孔突入蝶窦
翼腭窝旳通道—翼管
翼管位置：翼突和蝶窦之间
翼管宽度：前口2.5mm 后口1mm 翼管形态：横断面呈直或稍弯曲细管状，
冠状面呈类圆形
85%前内→后外翼管内容：翼管动脉、神经
PC横断面
PC冠状面
•冠状面翼管与蝶窦关系：55%位于完整分隔窦下， 8%位于不对称分隔或无分隔窦下， 31%窦内，6%上壁缺如与蝶窦交通
翼腭窝内容
上颌神经、蝶腭神经节、上颌动脉旳分支
翼腭窝CT
PPF圆孔层面
PPF翼管层面
PPF翼突基底层面
PPF翼板融合部层面
PPC层面
PPF翼突层面
GPC LPC
翼腭窝CT—冠状面
多呈四方形间隙清楚显示与眶下裂、圆孔、蝶腭孔、翼上颌裂
及翼腭管关系
PPC
翼腭窝 CT—矢状面
近似漏斗形清楚显示翼腭管、腭大管、腭小管
翼腭窝及其通道旳影像体现
翼腭窝（pterygopalatine
fossa,PPF）
头颈部主要旳解剖构造,经过8个通道分别
与7个部位直接相通,是感染和肿瘤扩散旳主要
通道。
长久以来,被视为影像学研究旳要点和难点。
CT和MRI能无创地显示该区域旳病变与解剖旳关系。
翼腭窝大致解剖翼腭窝旳影像翼腭窝通道旳影像病例：翼腭窝原发和继发肿瘤

翼腭窝交通的口诀

翼腭窝交通的口诀
【实用版】
目录
1.翼腭窝的定义和位置
2.翼腭窝的交通途径
3.翼腭窝内的神经和血管
4.翼腭窝的临床应用
正文
翼腭窝是位于颅骨中的一个腔隙，它的位置在颞下窝和眶下裂之间。

翼腭窝向外侧通过翼上颌裂与颞下窝相通，向前通过眶下裂与眶相通，向内侧通过蝶腭孔与鼻腔相通。

此外，它还向后通过圆孔与颅中窝相通，通过翼管与破裂孔相通，向下通过腭大管与口腔相通。

翼腭窝内充满了脂肪，其中有血管和神经通过。

鼻腔后部正中线上的犁骨，两侧是翼突内侧板、腭骨垂直板和翼突外侧板。

翼突前方与上颌窦之间的腔隙就是翼腭窝。

翼腭窝内的神经主要有腭大神经，也称为前颅底神经。

它是颅神经中的一支，负责支配鼻腔、口腔、眼眶等区域的感觉。

在临床实践中，翼腭窝经常被用于治疗慢性头面部疼痛，以及进行神经电刺激治疗。

总之，翼腭窝是颅骨中的一个重要腔隙，它起到了沟通颅内各部位的作用，并且内部有神经和血管通过。

第1页共1页。

口腔颌面局部解剖学重点

口腔颌面部解剖学名词解释:1、翼点：由顶骨、额骨、颞骨、蝶骨大翼四骨结合形成的“H”形的缝结构。

临床意义：其内面由脑膜中动脉前支通过，当颞骨骨折时可将其撕裂而出血，形成硬脑膜外血肿。

2、翼腭窝：位于眶尖的下方，略呈椎体形，主要由上颌骨、腭骨和蝶骨翼突围成。

向前经眶下裂通眼眶；向后上经圆孔通颅中窝；向内经蝶腭孔通鼻腔；向后经翼管通破裂孔；向外经翼上颌裂通颞下窝。

向下经翼腭管出腭大孔通口腔。

因而翼腭窝是通向眼眶、鼻腔、口腔、颅中窝、颅底及颞下窝的交通要道。

3、颧弓：颧弓由颧骨颞突和颞骨颧突组成，形成面部的骨性隆凸，其下缘由咬肌起始，并有颞深筋膜附着于颧弓的内外面。

4、危险三角区：面静脉部分行走于肌肉中，肌收缩时，血液可返流，有的静脉内瓣膜少而薄弱，难以阻挡逆流，当上唇和鼻根部炎症，若处理不当，可导致颅内海绵窦炎症。

临床上将鼻根部至两侧口角三角区域称为危险三角区。

5、面动脉：舌骨大角的稍上方、二腹肌后腹下缘处，起于颈外动脉的前壁，行向前内上方，经二腹肌后腹与茎突舌骨肌深面，进入下颌下三角→穿下颌下腺鞘→腺上缘→腺上面的沟或腺实质内急转向外→咬肌附着处前缘→弓形绕过下颌骨体的下缘上行→面部(经面神经下颌缘支深面)→笑肌、颧大肌深面、颊肌浅面、面静脉的前方迂曲行向前上→口角、鼻翼外侧→眼内眦→内眦动脉。

6、面静脉(即面前静脉)：内眦静脉→循面动脉后方斜向后外下方→咬肌前下角→颧大肌、笑肌、颈阔肌的深面及颊肌、咬肌的浅面→穿颈深筋膜浅层→颈部→斜向后下→下颌下三角→下颌下腺、二腹肌后腹和茎突舌骨肌的浅面→下颌角的后下方，与从后上方来的下颌后静脉的前支汇合成面总静脉→舌骨大角附近→颈内静脉。

7、翼丛(翼静脉丛) ：位于颞下窝，相当于上颌结节后上方处，分布于颞肌、翼内、外肌之间(上颌动脉分支伴行的静脉均参与形成)→上颌静脉，施行上牙槽后神经传导阻滞麻醉时，应避免刺破翼丛而发生血肿。

翼丛主要收集口腔颌面及眼的静脉血，这些交通静脉可将该处感染扩散蔓延到海绵窦。

翼腭窝的解剖及应用

翼腭窝的解剖及应用
刘焕亭;刘军;费昶;衡雪源;孟凡国
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2009(49)42
【摘要】目的观察翼腭窝区的解剖特点.方法成人尸头10具,沿正中线锯开,手术显微镜下于唇龈沟切开黏膜;凿除上颌窦前、后壁,分离上颌动脉翼腭部及其分支和上颌神经及其分支;从侧方切开颧弓,解剖颞下窝,在翼外肌长短头之间分离上颌动脉主干及其分支,在翼腭窝后上内侧分离上颌神经及其分支;用游标卡尺测量上颌动脉及其分支的长度、外径,观察上颌动脉、腭降动脉及蝶腭动脉的毗邻关系.结果翼腭窝狭小,其内有上颌神经、翼管神经、蝶腭神经节以及上颌动脉等重要结构.结论翼腭窝是一狭窄裂隙,其内结构分为神经层和血管层.
【总页数】2页(P1-2)
【作者】刘焕亭;刘军;费昶;衡雪源;孟凡国
【作者单位】临沂市人民医院,山东临沂,276000;临沂市人民医院,山东临
沂,276000;临沂市人民医院,山东临沂,276000;临沂市人民医院,山东临沂,276000;临沂市人民医院,山东临沂,276000
【正文语种】中文
【中图分类】R322.81
【相关文献】
1.内镜经鼻入路和经上颌窦入路中翼腭窝的应用解剖 [J], 周仁辉;李志峰;张飞翔;童仲池
2.三维模拟技术在翼腭窝解剖教学中的应用 [J], 舒大龙;冉炜;刘向臻;郭冰;廖鑫;杨磊
3.鼻内镜下翼腭窝区应用解剖学观察 [J], 袁旭;方平;赵益;王瑞
4.成人颅骨标本翼腭窝的断层解剖学与影像解剖学对照研究 [J], 刘卫华;李鑫
5.经鼻内镜翼腭窝和颞下窝应用解剖学研究 [J], 王志远;蔡伟伟;叶进;杨钦泰;刘贤;张革化;李源
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

翼腭窝及其通道

•局限：
难以显示窝内的软组织结构。
• MRI对翼腭窝内血管、神经、脂肪、周围软组织结构能提供更为可靠的征象。
• HRCT和MRI相结合是研究翼腭窝的解剖结构和评价翼腭窝病变的主要手段。
病例1.钟文坚上颌窦癌？
病例2.欧满祥鼻咽癌
翼管
腭鞘管
病例2.欧满祥鼻咽癌蝶腭孔
病例3.梁少峰鼻咽癌
翼腭窝及其通道
翼腭窝是颌面深部的骨性腔隙，内有重要神经、
血管走行，并借 8个自然通道与颅内、口腔、鼻腔、眼眶和面颊部相通，是感染和肿瘤扩散的重要通道，因此准确认识翼腭窝及其通道正常影像学表现有重要的意义。
翼腭窝是由蝶骨体、蝶骨翼突和腭骨垂直板、上颌窦后壁
围成的一狭窄裂隙，呈不规则的倒锥形，尖端伸向
翼腭管腭大管
腭小管
腭大/小动脉和腭大/小神经通过
腭大管腭小管
腭大管
HRCT
•优势：
1.清晰显示翼腭窝及其通道，能对某些结构进行准确测量；
2.显示翼腭窝内密度改变、周围骨质异常改变。 3.对翼腭窝区病变的诊断和治疗计划的制定、手术效果的评估和术后的随访等方面有较大的临床和科研价值。
圆孔
T1WI
增强
病例4 神经鞘瘤
谢梓龙外伤
蝶骨上面观
蝶骨前面观
上颌骨外侧面
内侧面
腭骨
前面观外侧面观内侧面观
前壁：上颌窦后壁上壁：蝶骨体后壁：蝶骨翼突
内壁：腭骨垂直板
外侧：开放
通过八个通道与七个解剖结构相通
前上：眶下裂→眼眶后外：圆孔→颅中窝外：翼腭裂（翼上颌裂）→颞下窝后：翼管→破裂孔内：蝶腭孔→鼻腔下后：腭鞘管→咽部下：翼腭管、腭大管、腭小管→口腔

翼腭窝骨性结构的解剖学观测及其临床意义

翼腭窝骨性结构的解剖学观测及其临床意义胡玉婷;韩卉;庞刚;孟庆玲【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2003(038)006【摘要】目的通过对翼腭窝及其通道骨性结构的测量为临床鼻颅底外科手术提供解剖学依据. 方法观察30例(60侧)成人干性颅骨标本的翼腭窝及其通道的形态、大小,以及与毗邻结构的关系,并进行相关数据的测量. 结果翼管前口的宽度为(3.53±0.64) mm,后口的宽度为(1.72 ±0.50) mm,翼管的长度为(14.74±1.64) mm.圆孔、蝶腭孔与前鼻棘的距离分别为(62.90±3.81) mm、(52.99±4.95) mm.22侧(36.67%)位于蝶窦侧壁的外下方,11侧(18.33%)位于蝶窦侧壁的外侧,9侧(15.00%)位于蝶窦底的下方,18侧(30.00%)凸入窦内,翼管的顶壁与窦底壁的骨质融为一体,3侧(5.00%)翼管上壁缺如,与蝶窦相通.结论本研究的测量数据可作为经鼻内窥镜翼腭窝手术和蝶窦手术入路的重要解剖学参数.【总页数】4页(P437-440)【作者】胡玉婷;韩卉;庞刚;孟庆玲【作者单位】安徽医科大学人体解剖学教研室,合肥,230032;安徽医科大学人体解剖学教研室,合肥,230032;安徽医科大学人体解剖学教研室,合肥,230032;安徽医科大学人体解剖学教研室,合肥,230032【正文语种】中文【中图分类】R323.1【相关文献】1.成年男性梨状孔及其周边骨性结构的解剖学观测及临床意义 [J], 姚小武;黄慧燕;陈仕生;杨利和;殷学民;黄小苇2.颞下颌关节骨性结构观测及临床意义 [J], 姚小武;朱明仁3.翼腭窝及其相关孔裂的解剖学观测及临床应用 [J], 牛萌;王宗璞;白苓玉;邱文超;单海鑫;张力4.颅中窝骨性结构的解剖学观察及其临床意义 [J], 丁学华;尹嘉;张光霁;楼美清;骆纯;卢亦成;曹瑞华;廖建春5.翼腭窝的解剖学研究及临床意义 [J], 胡玉婷;韩卉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

多层螺旋CT的后处理技术在显示翼腭窝解剖结构中的运用

多层螺旋CT的后处理技术在显示翼腭窝解剖结构中的运用翼腭窝（pterygopalatine fossa，PPF）为颞下窝深部的一对狭小的不规则间隙，呈倒置的锥形，其前壁为上颌窦的后壁，后壁为翼突，内侧壁为腭垂直板，上壁为蝶骨体的下面，外壁呈开放状。

腭窝内有上颌动脉翼腭段、三叉神经上颌分支、翼管神经以及翼腭神经节等重要结构[2]，借9个自然通道与颅内外广泛交通，且交通关系复杂，是人体最为复杂的解剖结构之一。

随着颌面外科、肿瘤外科、耳鼻咽喉外科、神经外科等的发展，翼腭窝逐渐受到人们的关注。

起源于翼腭窝区的病变或侵犯翼腭窝的病变往往无特征性临床表现，且易累积邻近解剖部位，翼腭窝手术成功的关键在于明确病变的部位、大小及其与邻近结构的关系，故其应用解剖的影像学研究有重要意义。

Yangxindong[3]等已经对翼腭窝及其通道的薄层解剖及螺旋CT表现进行了非常详细的阐述，但是随着社会的进步、医学的发展，临床上对术前病变的影像诊断要求越来越高，越来越精细。

现在影像技术的发展使我们已经能够对翼腭窝及其通道进行CT扫描后重建并重建出清晰的图像，通过调整观察平面可以选择最佳角度和最佳方位来显示翼腭窝的各个通道结构，其重建图像可以使复杂的翼腭窝空间结构关系变得简单化，可以明确病变的范围和位置，对临床诊断有着重要的应用价值。

2.螺旋CT常见的重建技术主要分为两类[5]2.1二维重建技术2.1.1多平面重建技术多平面重建技术（MultiPlanar Reconstruction，MPR）是把横断面扫描所得的以像素为单位的二维图像重建成以体素为单位的三维数据，再用不同的平面截取三维数据得到重组的二维图像，包括冠状面、矢状面和任意角度斜位面图像。

MPR可随时矫正体位不正带来的问题，调整角度的MPR可以把不对称的图像调整为对称的标准图像，进行两侧对比观察，更有利于解剖结构及通道的识别和显示，所以常用于显示翼腭窝各结构及其与周围结构的毗邻关系。

翼腭窝穿刺进路解剖测量

翼腭窝穿刺进路解剖测量
樊扬诗;沈梅媛;雷广平
【期刊名称】《解放军医药杂志》
【年(卷),期】1995(000)004
【摘要】对30个从张家口地区出土的成人颅骨,测量其眶颧角至翼腭裂、颧下缘至翼腭裂的距离,颧弓上平面眶外缘宽度及颧弓前根宽度,颧弓上缘平面与眶下缘平面垂直距离,上颌结节至翼腭裂距离,腭大孔外口大小,翼腭管长度,乙状切迹至翼腭裂距离等解剖关系并经统计学处理,探索翼腭窝穿刺的新的进路。

结果认为颧上翼腭窝穿刺有不需病人张口无下颌骨活动之虑,穿刺方向是由外前上向内后下,针刺进路上无重要结构无危险。

恒颧上进路翼腭裂的显露较颧下进路小,且蝶骨翼颞下嵴处若骨质异常突出而阻挡进路。

经临床试用12例,10例麻醉成功,1例不满意,1例未能刺入。

【总页数】3页(P245-247)
【作者】樊扬诗;沈梅媛;雷广平
【作者单位】军区总医院;军区总医院
【正文语种】中文
【中图分类】R323.1
【相关文献】
1.腰椎间盘溶解术硬膜外腔穿刺新进路的解剖和应用 [J], 杨宜辉;尹超
2.显微镜下经鼻上颌窦后壁进路翼腭窝的显微解剖学研究 [J], 金涌;白志强;陶宝鸿
3.成人颅骨标本翼腭窝的断层解剖学与影像解剖学对照研究 [J], 刘卫华;李鑫
4.上颌窦后壁进路翼腭窝的解剖学研究 [J], 邵华;阮标
5.翼腭窝的解剖学与影像解剖学研究进展 [J], 刘卫华;李鑫;马大军;刘亚国
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

翼腭窝的应用解剖学

翼腭窝的应用解剖学
李华斌
【期刊名称】《国外医学：耳鼻咽喉科学分册》
【年(卷),期】2000(024)002
【摘要】翼腭窝内有上颌动脉翼腭段、三叉神经上颌分支及翼管神经、蝶腭神经节等重要结构，在鼻颅底相关外科中有重要意义。

本文总结了翼腭窝的解剖结构及有关手术方法和研究进展。

【总页数】3页(P66-68)
【作者】李华斌
【作者单位】中山医科大学附属第三医院耳鼻咽喉科
【正文语种】中文
【中图分类】R323.1
【相关文献】
1.经鼻内镜鼻腔-鼻窦-翼腭窝-颞下窝手术入路的应用解剖学研究 [J], 艾文彬;邱元正;肖健云;赵素萍
2.鼻内镜下翼腭窝区手术相关应用解剖学研究进展 [J], 王瑞
3.鼻内镜下翼腭窝区应用解剖学观察 [J], 袁旭;方平;赵益;王瑞
4.鼻内镜下翼腭窝区手术的应用解剖学 [J], 罗晶;孙树岩
5.经上颌窦后壁入路手术治疗翼腭窝肿瘤的应用解剖学 [J], 刘卫华;李鑫;马大军;刘亚国;王伦安
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经鼻内镜翼腭窝和颞下窝应用解剖学研究

经鼻内镜翼腭窝和颞下窝应用解剖学研究王志远;蔡伟伟;叶进;杨钦泰;刘贤;张革化;李源【期刊名称】《中国耳鼻咽喉头颈外科》【年(卷),期】2013(20)9【摘要】目的探索经鼻内镜翼腭窝、颞下窝恒定的解剖标志,为手术处理该区域病变奠定基础。

方法对11例尸头行鼻内镜侧颅底解剖学研究。

经鼻内镜经中鼻道、蝶腭孔、上颌窦后壁入路,暴露翼腭窝及颞下窝的重要血管、神经及骨性解剖标志,并测量各解剖标志间的距离。

结果经鼻内镜可恒定暴露蝶腭孔、翼管、圆孔、蝶腭神经节、眶下神经、卵圆孔、棘孔等重要侧颅底标志。

鼻小柱基底到蝶腭孔、翼管、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔的距离分别为(69±3)、(73±3)、(75±3)、(90±5)、(96±4)、(88±3)mm。

结论经鼻内镜可显露翼腭窝及颞下窝重要解剖结构,且各解剖结构可通过相互之间的距离及位置在鼻内镜二维平面上互相定位,以更直观、安全的处理该区域的病变。

【总页数】4页(P487-490)【关键词】内窥镜检查;解剖学;翼腭窝;颞下窝;侧颅底【作者】王志远;蔡伟伟;叶进;杨钦泰;刘贤;张革化;李源【作者单位】中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科;广州市番禺中心医院耳鼻咽喉头颈外科【正文语种】中文【中图分类】R765.9【相关文献】1.经鼻内镜鼻腔-鼻窦-翼腭窝-颞下窝手术入路的应用解剖学研究 [J], 艾文彬;邱元正;肖健云;赵素萍2.鼻内镜下翼腭窝区手术相关应用解剖学研究进展 [J], 王瑞3.翼腭窝和颞下窝三维影像学与经鼻内镜解剖学对照研究 [J], 蔡伟伟;张革化;杨钦泰;王志远;刘贤;叶进;李源4.鼻内镜下翼腭窝区应用解剖学观察 [J], 袁旭;方平;赵益;王瑞5.经泪前隐窝入路至翼腭窝和颞下窝的内镜解剖学研究 [J], 方新运;狄广福;周伟;邵雪非;江晓春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。