电梯125制动试验风险告知函

电梯制动试验（125%载荷试验）风险告知（确认）函
使用单位
电梯数量
台
设备地址
产品编号
维保单位
设备品牌
设备型号
层站
层站门
额定载荷
额定速度
出厂日期
试验依据：
2017年6月国家质量检验检疫总局公布《质检总局办公厅关于实施《电梯监督检验和定期检验规则》等6个安全技术规范第2号修改单若干问题的通知》(质检办特函〔2017〕868号)。其中第三条第二款如下:
试验方法：
电梯轿厢逐渐增加至125%额定载重量，以正常下行速度下行时，切断电梯供电，制动器应当能够使驱动主机停止运行，试验后轿厢应无明显变形和损坏。
试验风险：
1可能出现电梯轿厢变形、扭曲、散架及报废等现象；
2可能出现轿厢、对重坠入地坑，损坏及报废等现象；
3可能出现导轨扭曲、变形、安全钳报废等现象；
4可能出现曳引钢丝绳绳头被拉脱及报废等现象；
自2017年10月1日起，对安装监督检验合格使用5年及以上的曳引与强制式乘客电梯、消防员电梯，按照新版检规中“制动试验”项目的要求进行定期检验。对2017年9月30日(含)前，已经使用5年及以上的，结合本地区实际情况制定包含“制动试验”内容的定期检验计划，最迟在2020年9月30日(含)前完成相关检验。
使用单位签字：使用单位盖章：
日期：年月日日期：年月日
综上电梯制动试验（125%载均由使用单位承担。
试验费用
本次项目共台×600.00元=元。（含试验器具租赁、搬运、人工）
使用单位意见：
经仔细阅读本告知函及维保人员的讲解，我们完全明白理解并知晓电梯制动试验（125%载荷试验）所存在的隐患和风险。试验过程中导致电梯设备的风险责任完全由家用单位承担，试验致使单体重大维修、零部件更换等的相关全部费用均由使用单位承担。