心肺复苏心肺复苏讲座PPT讲稿
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心肺复苏(CPR)ppt课件
感谢观看
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
吹气量
吹气量应使患者的胸部隆 起，但不超过800毫升。
04
心肺复苏的实践操作
模拟操作流程
评估现场环境安全
在实施心肺复苏前，首先要确保 现场环境安全，避免对施救者和
患者造成二次伤害。
呼叫急救服务
在确认现场安全后，应立即拨打 当地的急救电话，简要说明情况
并请求支援。
检查意识和呼吸
跪在患者一侧，将一只手放在患 者的额头上，另一只手放在患者 的下颌上，轻轻将患者的头部向 后仰，同时观察患者胸部有无起
按压深度或频率不当
按压深度过深或频率过快可能导致患 者胸腔损伤或无效按压。纠正方法是 在按压时要控制好按压深度和频率。
05
心肺复苏的普及与推广
心肺复苏的普及途径
培训课程
组织专业的CPR培训课程，邀请 专业讲师进行授课，让公众了解
心肺复苏的基本知识和技能。
宣传资料
制作和分发宣传资料，包括海报、 手册、视频等，向公众传播心肺复 苏的重要性和操作方法。
01
02
03
头后仰
将患者的头部后仰，下颌 角与耳垂的连线与地面垂 直。
清理呼吸道
清除患者口中的异物、呕 吐物等，保持呼吸道通畅。
托颈举颌
用一只手托住患者的颈部， 另一只手将患者的下颌向 前上方抬起。
人工呼吸的技巧
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者 的口腔吹气，吹气时间应 持续1秒以上。
吹气频率
吹气频率应与胸外按压保 持一致，每按压30次吹气 2次。
经过心肺复苏后，患者意识逐 渐恢复，能够正常交流和配合
救援工作。
呼吸恢复
患者自主呼吸逐渐恢复，能够 正常吸入氧气并排出二氧化碳
。
医疗心肺复苏CPR知识讲座ppt
心肺复苏
时间就是生命
心脏骤停的严重后果以分秒来计算： ●3～5秒：黑蒙； ●5～10秒：昏厥； ●15秒左右：Adams-Stokes综合征发作； ●10～20秒：意识丧失； ●30～60秒：瞳孔散大； ●60秒：呼吸渐停止； ●1～2分钟：瞳孔固定、二便失禁； ●4分钟：开始出现脑死亡； ●6分钟：开始出现脑细胞死亡； ●8分钟：“脑死亡”；
当你路上遇到昏迷不醒的人怎么办？
想一想？ 手足无措？ 打120急救电话？ 自己开始CPR？
心肺复苏
复苏：(Resuscitation)复活、苏醒=死而复生。
心肺复苏：(Cardio-Pulmonary Resuscitation=CPR)是针对心脏、呼 吸骤停者所采取的急救措施以挽救其生命。即胸外按压形成暂时的人工 循环，电击除颤转复心室颤动，促使心脏恢复自主搏动，人工呼吸纠正 缺氧，并努力恢复自主呼吸。
八、电除颤
院外心脏骤停，80%以上均为室颤； 室颤最有效的抢救方法就是除颤； 电击除颤后应立即恢复心肺复苏(不要检查心 律或脉搏，直接开始胸外按压），2分钟后再 进行下一次心律检查。 电极片位置：右上胸部（锁骨下、胸骨旁）
左下胸部（心尖搏动处）
CPR有效评估
持续2分钟的高效率的CPR 以心脏按压：人工呼吸 = 30：2 的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）
心肺复苏CPR
心脏复苏是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重 缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称猝死。
汇报医师：XXX 时间：20XX年X月
• 瞳孔变化：散大的瞳孔回缩变小，对光反射恢复。 • 按压时可扪及大动脉搏动。 • 收缩压达60mmHg以上。 • 发绀的面色、口唇、指甲转为红润。 • 脑功能开始好转的迹象。
心肺复苏讲解ppt课件
优化院前急救流程，提高心肺复苏在院前急救中的实施效率和效果。
高海拔地区的心肺复苏
针对高海拔地区氧气稀薄的特点，研究高海拔地区心肺复苏的特殊 技巧和设备。
心肺复苏的普及教育与培训
培训教材与课程
开发适合不同人群的心肺复苏培 训教材和课程，提高培训的针对
性和效果。
模拟训练与演练
利用模拟设备进行心肺复苏训练 和演练，提高实际操作中的应对
CHAPTER
CPR操作前的准备
01
02
03
确保安全
在实施心肺复苏之前，应 确保周围环境安全，避免 对救助者和患者造成二次 伤害。
检查意识
呼叫患者，轻拍双肩，观 察是否有意识反应，判断 是否需要心肺复苏。
检查呼吸
观察患者胸部是否有起伏， 判断是否有呼吸。如无呼 吸或呼吸异常，立即开始 心肺复苏。
胸外按压
04 心肺复苏的成功案例与效果
CHAPTER
成功案例分享
成功案例一
一位中年男性在公园散步时突然晕倒， 幸运的是，他的朋友正好是心肺复苏的 培训者，立即为他进行心肺复苏，挽救 了他的生命。
VS
成功案例二
一位年轻女子在超市购物时突然心脏骤停 ，恰巧一位医生顾客迅速为她进行心肺复 苏，最终将她从死亡线上拉回。
能力和技巧。
社会宣传与推广
通过各种渠道进行心肺复苏的社 会宣传和推广，提高公众对心肺
复苏的认知和重视程度。
谢谢
THANKS
救助者一手掌小鱼际放在 患者前额用力下压，使头 部后仰，另一手食指、中 指抬起下颏尖。
推举下颌法
救助者双肘置于患者头部 两侧，双肘部和双手同时 用力，使头部后仰，下颌 向前。
人工呼吸
捏鼻吹气
高海拔地区的心肺复苏
针对高海拔地区氧气稀薄的特点，研究高海拔地区心肺复苏的特殊 技巧和设备。
心肺复苏的普及教育与培训
培训教材与课程
开发适合不同人群的心肺复苏培 训教材和课程，提高培训的针对
性和效果。
模拟训练与演练
利用模拟设备进行心肺复苏训练 和演练，提高实际操作中的应对
CHAPTER
CPR操作前的准备
01
02
03
确保安全
在实施心肺复苏之前，应 确保周围环境安全，避免 对救助者和患者造成二次 伤害。
检查意识
呼叫患者，轻拍双肩，观 察是否有意识反应，判断 是否需要心肺复苏。
检查呼吸
观察患者胸部是否有起伏， 判断是否有呼吸。如无呼 吸或呼吸异常，立即开始 心肺复苏。
胸外按压
04 心肺复苏的成功案例与效果
CHAPTER
成功案例分享
成功案例一
一位中年男性在公园散步时突然晕倒， 幸运的是，他的朋友正好是心肺复苏的 培训者，立即为他进行心肺复苏，挽救 了他的生命。
VS
成功案例二
一位年轻女子在超市购物时突然心脏骤停 ，恰巧一位医生顾客迅速为她进行心肺复 苏，最终将她从死亡线上拉回。
能力和技巧。
社会宣传与推广
通过各种渠道进行心肺复苏的社 会宣传和推广，提高公众对心肺
复苏的认知和重视程度。
谢谢
THANKS
救助者一手掌小鱼际放在 患者前额用力下压，使头 部后仰，另一手食指、中 指抬起下颏尖。
推举下颌法
救助者双肘置于患者头部 两侧，双肘部和双手同时 用力，使头部后仰，下颌 向前。
人工呼吸
捏鼻吹气
心肺复苏术(CPR)ppt课件
定期复习和实践
不断复习和巩固所学知识，积极参与模拟演练和实际施救，提高应 对突发状况的能力。
获取认证
通过相关机构认证，获得心肺复苏术施救者的合法资格，以便在紧 急情况下合法施救。
在家庭和社区中推广心肺复苏术的重要性
1 2
提高自救和互救能力
家庭和社区成员通过学习和掌握心肺复苏术技能， 能够在紧急情况下及时施救，提高自救和互救的 成功率。
挽救器官功能
通过维持全身血液循环， 心肺复苏术可以保护其他 重要器官的功能。
心肺复苏术的历史与发展
历史背景
心肺复苏术的发展始于20世纪50年代， 经过多年的研究和改进，已经成为现 代急救医学的重要组成部分。
技术进步
社会推广
为了提高公众对心肺复苏术的认知和 技能普及，全球范围内开展了广泛的 教育和培训活动。
用一只手固定患者的下颌角， 另一只手捏住患者的鼻子，使 患者的头部后仰。
可使用口咽通气道或面罩给氧。
人工呼吸
用面罩覆盖患者的口鼻，确保密封良 好。
每两次人工呼吸为一组，每组吹气后 进行30次胸外按压。
进行吹气，每次吹气持续吹气1秒以 上，使胸部隆起。
03
心肺复苏术的注意事项
按压深度和频率
总结词
随着医学技术的不断进步，心肺复苏 术的方法和标准也在不断更新和完善。
02
心肺复苏术的基本步骤
评估现场安全
01
确保施救者和患者处于 安全的环境中，避免二 次伤害。
02
移除患者周围的危险物 品，如玻璃、锐物等。
03
保持地面干燥，以防患 者滑倒。
04
如有必要，使用个人防 护设备，如手套、口罩 等。
判断意识和呼吸
避免并发症
不断复习和巩固所学知识，积极参与模拟演练和实际施救，提高应 对突发状况的能力。
获取认证
通过相关机构认证，获得心肺复苏术施救者的合法资格，以便在紧 急情况下合法施救。
在家庭和社区中推广心肺复苏术的重要性
1 2
提高自救和互救能力
家庭和社区成员通过学习和掌握心肺复苏术技能， 能够在紧急情况下及时施救，提高自救和互救的 成功率。
挽救器官功能
通过维持全身血液循环， 心肺复苏术可以保护其他 重要器官的功能。
心肺复苏术的历史与发展
历史背景
心肺复苏术的发展始于20世纪50年代， 经过多年的研究和改进，已经成为现 代急救医学的重要组成部分。
技术进步
社会推广
为了提高公众对心肺复苏术的认知和 技能普及，全球范围内开展了广泛的 教育和培训活动。
用一只手固定患者的下颌角， 另一只手捏住患者的鼻子，使 患者的头部后仰。
可使用口咽通气道或面罩给氧。
人工呼吸
用面罩覆盖患者的口鼻，确保密封良 好。
每两次人工呼吸为一组，每组吹气后 进行30次胸外按压。
进行吹气，每次吹气持续吹气1秒以 上，使胸部隆起。
03
心肺复苏术的注意事项
按压深度和频率
总结词
随着医学技术的不断进步，心肺复苏 术的方法和标准也在不断更新和完善。
02
心肺复苏术的基本步骤
评估现场安全
01
确保施救者和患者处于 安全的环境中，避免二 次伤害。
02
移除患者周围的危险物 品，如玻璃、锐物等。
03
保持地面干燥，以防患 者滑倒。
04
如有必要，使用个人防 护设备，如手套、口罩 等。
判断意识和呼吸
避免并发症
2024年度心肺复苏ppt课件
注意事项
使用简易呼吸器前需检查其完好性，连接简易呼吸器后要保持患者呼吸道通畅，将面罩紧扣患者口鼻，避 免漏气。挤压呼吸囊时要注意力度和频率，同时观察患者胸廓起伏情况，判断通气是否有效。
2024/3/24
20
05
药物治疗与除颤技术应 用
CHAPTER
2024/3/24
21
常用药物介绍及给药途径选择
心脏骤停、窒息、溺水、电击等导致 呼吸心跳骤停的紧急情况。
禁忌症
胸廓畸形、肋骨骨折、心包填塞等严重 胸廓疾病，以及无法实施胸外按压的特 殊情况。
2024/3/24
5
实施原则及步骤
• 实施原则：快速、准确、有效、安全。
2024/3/24
6
实施原则及步骤
步骤
评估现场安全，做好个人防护；
2024/3/24
心肺复苏ppt课件
2024/3/24
1
目
录
2024/3/24
• 心肺复苏基本概念与重要性 • 现场评估与初步处理 • 胸外按压技巧与方法 • 人工呼吸操作规范及注意事项 • 药物治疗与除颤技术应用 • 复苏后处理及并发症预防措施 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2 contents
01
心肺复苏基本概念与重 要性
2024/3/24
27
预防并发症发生举措设计
脑保护措施
维持良好的脑灌注压，降低颅内 压，减轻脑水肿，预防脑损伤。
肺部并发症预防
加强呼吸道管理，保持呼吸道通 畅，预防肺部感染和呼吸衰竭。 2024/3/24
肾功能保护措施
避免使用肾毒性药物，维持足够 的尿量，预防急性肾衰竭。
胃肠道并发症预防
尽早恢复胃肠道功能，合理饮食， 预防应激性溃疡和肠道感染。
心肺复苏术ppt课件2024新版
密切观察患者反应
在复苏过程中密切观察患者反应，如 出现异常情况应及时调整复苏策略。
及时处理并发症，降低患者风险
肋骨骨折处理
立即停止胸外按压，用多头胸带或弹性绷带固定 胸廓，减轻疼痛，同时注意观察患者呼吸和循环 情况。
肝破裂处理
立即停止胸外按压，建立静脉通道补充血容量， 同时行剖腹探查术止血并修复破损肝脏。
Chapter
评估现场安全
确保自身安全
在进入现场前，首先要评估现场环境 是否安全，如检查是否有倒塌的建筑 物、漏电的电线等危险因素。
做好个人防护
根据现场情况，选择合适的个人防护 装备，如手套、口罩、防护服等。
判断患者意识及呼吸状况
01
02
03
轻拍重喊
在患者耳边轻拍并大声呼 喊，观察患者是否有反应 。
确定按压部位 实施按压 开放气道
进行人工呼吸
将一只手掌根部放在患者胸骨下 半段，另一只手掌与之重叠，手 指翘起不接触胸壁。
在按压30次后，开放患者气道， 采用仰头提颏法或推举下颌法。
03
心肺复苏术关键技能掌握
Chapter
正确实施胸外按压技巧
01
找准按压位置
在患者胸骨中下1/3 交界处，或两乳头连 线中点进行按压。
控制吹气量
每次吹气量以患者胸廓隆起为宜 ，避免过度通气。
01 02 03 04
正确吹气
捏住患者鼻子，口对口吹气，同 时观察患者胸部起伏情况。
吹气频率
每30次胸外按压后进行2次人工 呼吸，即30:2的比例进行。
保持呼吸道通畅措施
清理呼吸道
及时清理患者口腔、鼻腔内的分 泌物、呕吐物等异物。
保持正确体位
心肺复苏术未来发展趋势探讨
《心肺复苏讲座》课件
模拟患者救援演练，加强实际操作技能。
注意事项
1 心肺复苏的注意事项
了解心肺复苏时需要注意的安全和操作事项。
2 AED的使用注意事项
掌握自动体外除颤器使用时的安全要求和操作指南。
总结
1 课程回顾
概述课程重点和核心概念，总结所学知识。
2 心肺复苏实用技巧
分享实践中的心肺复苏技巧和备选方案。
《心肺复苏讲座》PPT课 件
掌握心肺复苏基本技巧，成为紧急情况下的救援者。了解讲座内容和课程安 排。
课程介绍
1 课程目的
掌握心肺复苏基本知识，提高救援技能。
2 课程安排
了解讲座的章节和实操演练内容。
基础知识
1 心肺复苏的定义
了解心肺复苏是一种紧急救援技术，用于心跳骤停患者。
2 心肺复苏的原理
掌握心肺复苏技术背后的生理原理和作用。
3 疑虑解答
回答学员提出的问题，并提供相关信息。
参考资料
1 国际基本生命支持建议
了解国际上关于心肺复苏的最新指南和建议。
2 AHA纸质手册和在线培训
推荐AHA提供的纸质手册和在线培训资源。
3 其他相关PPT资料
提供其他相关课件和学习资料的参考。
3 心跳骤停的原因
了解心跳骤停可能的病因和危险因素。
心肺复苏的流程
1
确认心跳骤停
学习识别心跳骤停的标志和评估患者意
呼叫救护车
2
识和呼吸。
了解正确的呼叫救护车的步骤和信息提
供。
3
开始心肺复苏
学习正确的胸外按压和人工呼吸技术。
AED的使用
4
掌握自动体外除颤器的操作和应急使用。
实操演练
1 假设情景
通过模拟真实场景，提供实际操作的练习机 会。
注意事项
1 心肺复苏的注意事项
了解心肺复苏时需要注意的安全和操作事项。
2 AED的使用注意事项
掌握自动体外除颤器使用时的安全要求和操作指南。
总结
1 课程回顾
概述课程重点和核心概念，总结所学知识。
2 心肺复苏实用技巧
分享实践中的心肺复苏技巧和备选方案。
《心肺复苏讲座》PPT课 件
掌握心肺复苏基本技巧，成为紧急情况下的救援者。了解讲座内容和课程安 排。
课程介绍
1 课程目的
掌握心肺复苏基本知识，提高救援技能。
2 课程安排
了解讲座的章节和实操演练内容。
基础知识
1 心肺复苏的定义
了解心肺复苏是一种紧急救援技术，用于心跳骤停患者。
2 心肺复苏的原理
掌握心肺复苏技术背后的生理原理和作用。
3 疑虑解答
回答学员提出的问题，并提供相关信息。
参考资料
1 国际基本生命支持建议
了解国际上关于心肺复苏的最新指南和建议。
2 AHA纸质手册和在线培训
推荐AHA提供的纸质手册和在线培训资源。
3 其他相关PPT资料
提供其他相关课件和学习资料的参考。
3 心跳骤停的原因
了解心跳骤停可能的病因和危险因素。
心肺复苏的流程
1
确认心跳骤停
学习识别心跳骤停的标志和评估患者意
呼叫救护车
2
识和呼吸。
了解正确的呼叫救护车的步骤和信息提
供。
3
开始心肺复苏
学习正确的胸外按压和人工呼吸技术。
AED的使用
4
掌握自动体外除颤器的操作和应急使用。
实操演练
1 假设情景
通过模拟真实场景，提供实际操作的练习机 会。
心肺复苏术ppt课件
01
02
后，患者自主心 跳恢复，血压稳定。
意识恢复
患者意识逐渐恢复，能够配合 指令行动。
呼吸恢复
患者自主呼吸恢复，能够正常 呼吸。
循环稳定
患者血压、心率等循环指标稳 定，无严重并发症发生。
03 心肺复苏术的操作流程
胸外按压
位置
按压位置为两乳头与胸廓连线的 交叉处。
现等。
普及推广
全球范围内都在大力推广心肺复 苏术的培训和普及，提高公众对 急救知识的认识和技能掌握，以 应对突发状况，挽救更多生命。
02
心肺复苏术的基本知识
心肺复苏术的步骤
01
02
03
C
胸外按压：在心脏骤停时 ，通过持续有效的胸外按 压恢复血液循环，保证重 要器官的供血。
A
开放气道：清理呼吸道异 物，保持呼吸道通畅，防 止呕吐物和血液进入气道 。
姿势
施救者以一手掌根部放于按压部位 ，另一只手与之前的手交叉重叠， 指尖抬起不接触胸壁，肩肘腕关节 与地面垂直进行按压。
深度与频率
按压深度5-6cm，频率为100-120 次/分钟。
开放气道
头偏向一侧
将患者的头偏向一侧，清 除口鼻分泌物及异物。
仰头抬颈法
一手抬患者头部，另一手 捏住患者鼻孔，开放气道 。
感谢您的观看
THANKS
托下颌法
用双手托住患者下颌，同 时头后仰，开放气道。
人工呼吸
捏鼻吹气
捏住患者的鼻子，对患者的口部吹气，使胸廓抬 起。
吹气频率
吹气频率为10-12次/分钟，每次吹气持续吹气1秒 以上，保证足够的气量。
避免过度通气
吹气量不宜过大，避免过度通气。
循环操作
2024全新心肺复苏ppt课件
01心肺复苏基本概念与重要性Chapter心肺复苏定义及意义定义意义心脏骤停原因与危险因素原因危险因素早期识别与呼救技巧早期识别呼救技巧在发现心脏骤停后，应立即拨打急救电话并启动应急救援系统。
同时，进行心肺复苏直到专业救援人员到达。
生存链概念及应用生存链概念生存链包括四个关键环节：早期识别与呼救、早期心肺复苏、早期除颤和早期高级生命支持。
这四个环节紧密相连，共同构成抢救心脏骤停患者的完整过程。
应用在实际操作中，应灵活运用生存链的概念，根据患者的具体情况和现场条件，合理调整抢救措施，以最大限度地提高患者的生存率。
同时，加强公众教育和培训，提高大众对心肺复苏的认知和操作技能，也是应用生存链的重要环节。
02现场评估与初步处理Chapter评估现场环境做好个人防护呼叫救援030201现场安全评估及自我保护患者意识判断与呼救判断患者意识轻拍患者双肩并大声呼唤，观察患者是否有反应。
呼救如果患者无意识，立即高声呼救，指定人员拨打急救电话并启动应急救援程序。
保持患者呼吸道通畅将患者头偏向一侧，清除口腔异物，保持呼吸道通畅。
气道开放与呼吸检查开放气道检查呼吸人工呼吸脉搏检查及循环评估循环评估检查脉搏通过观察患者皮肤颜色、温度、湿度以及毛细血管充盈时间等评估循环状况。
心肺复苏03胸外按压技巧与注意事项Chapter两乳头连线中点快速定位，适用于紧急情况下的按压。
胸骨中下段定位准确，避免按压剑突或肋骨。
肋骨与胸骨交界处对于体型特殊或胸部畸形的患者，可选择此处进行按压。
正确按压部位选择按压深度、频率和力度要求按压深度01按压频率02按压力度03避免过度通气和按压中断过度通气按压中断01020304孕妇胸部创伤或畸形患者肥胖患者心跳骤停时间较长患者特殊情况下胸外按压策略04人工呼吸方法与辅助通气设备使用Chapter01确保患者呼吸道畅通，清除口腔异物。
020304捏住患者鼻孔，深吸一口气，用嘴唇紧紧包住患者嘴唇。
缓慢吹气，同时观察患者胸部起伏，确保气体进入肺部。
相关主题
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12
胸外按压
成人基本生命支持
• 部位 双乳头连线的中点 • 深度 5cm以上 • 频率 100bpm以上（100-120bpm） • 按压与放松 1:1 • 按压与呼吸 成人 30:2
儿童 单人30:2 双人15:2
13
胸外按压
位置：双乳 头连线中点
成人基本生命支持
频率：100次/分以上 深度：5cm以上
姿势
14
人工呼吸
成人基本生命支持
开放气道，清理可见异物或分泌物 口对人工呼吸 潮气量500-600ml 吹起1秒，呼气1秒
要 开 放 气 道
用 仰 头 抬 颏
法
15
人工呼吸
成人基本生命支持
口
口
对
对
口
口
鼻
人
人
工
工
呼
呼
吸
吸
每次吹1秒钟，500-600ml气或6-8ml/kg或产生可见的胸廓起伏
16
成人基本生命支持
• 响应时间> 5分钟:
首先做CPR (3 分钟) : 首先进行除颤:
22 % (14 /40) 4 % ( 2/41)
OR 7,42 (IC 95% 1,61-34,3) p=0,006 Wik L, et al. JAMA 2003; 289:1389-95
25
成人基本生命支持
有关除颤的结论
要求院内初次除颤3分钟内完成 再次除颤要在完成2分钟CPR以后进行 尽量缩短末次按压与除颤的时间间隔 除颤完成后立即CPR2分钟再除颤 除颤成功的标志是室颤消失5秒钟以上 不主张盲目除颤 不主张胸前叩击复律
心肺复苏心肺复苏讲座课件
讲者简介
王小闯 医学博士 教授 主任医师 西安交大二院 急诊科 副主任 西安市重症医学分会主任委员 西安市急诊医学分会副主任委员 陕西省急诊医学分会常委 陕西省院前急救分会常委 陕西省健康教育促进协会理事 陕西省医疗事故鉴定委员会委员 美国AHA/ACC BLS/ACLS PROVIDER 中国灾害防御协会救援医学会全国理事 研究方向 心肺复苏、危重症、中毒
2
内容提要
心肺复苏的相关概念 心肺复苏术的发展史 基本生命支持 高级生命支持 综合的复苏后治疗 相关问题的探讨 观看视频
3
相关概念 心脏骤停--心肺复苏—生存链
心脏骤停是指心脏突然停跳，心电图表现为：VF /VT PEA Asystole
心肺复苏是指是针对心跳、呼吸停止所采取的急救技术和方法 生存链是指心肺复苏的五个紧密相连的急救环节
10
识别心脏骤停
成人基本生命支持
没有反应： 呼之不应，摇之不动 没有呼吸：呼吸停止或呈叹息样抽泣样呼吸
（通过判断）
11
启动急救系统
• 单人 • 双人及多人 • 呼救时注意 不同场合
成人基本生命支持
先呼救后急救 例外：儿童、窒息、溺水 一人呼救 其他人急救 地点 人数 带除颤仪 留联系方式 确认对方清楚无误后挂电话 不同急救系统
0 -0.2 -0.4
成人基本生命支持
室颤 5 分钟 CPR 3 分钟 CPR 5 分钟
24
成人基本生命支持
除颤、CPR、时间
• 响应时间 < 5 分钟:
首先做CPR (3 分钟): 23 % ( 9/64)
首先进行除颤:
29 % (12/55)
OR 0,70 (IC 95% 0,26-1,91) p=0,61
胸外按压与人工呼吸的配合
• 同步指的是按压与呼吸交替进行 • 30：2 • 5组或2分钟为一个周期 • 终止操作：
自主循环与呼吸恢复 有人来接替 至少30分钟
17
成人基本生命支持
心肺复苏质量要高
• 按压频率要在100次/分以上 • 按压深度要在5cm以上 • 每次按压后要让胸廓弹回来 • 尽量减少按压的中断 • 不要过度通气
1956-1960 现代CPR技术确立
5
现代心肺复苏发展与完善
现代心肺复苏技术核心环节的形成：
胸外按压：60年 William B. Kouwenhoven 人工呼吸：58年 Peter Safar 电除颤： 56年 Paul M. Zoll
6
现代心肺复苏发展与完善
指南的制定与更新
1966年第一届CPR会议 1973年第二届CPR国家会议 1979年第三届CPR国家会议 1983年第一届儿科复苏会议 1985年第四届国家CPR和ECC会议 1992年第五届国家CPR和ECC会议 2000年第一届国际CPR和ECC会议 2005年AHA心肺复苏及心血管急救指南 2010年AHA心肺复苏及心血管急救指南
21
成人基本生命支持
早期除颤的重要性
每延迟1分钟，成功率下降7% -10%
22
成人基本生命支持
室颤与时间重要性
室颤发作5分钟内 除颤容易
室颤发作5分钟后 除颤困难
23
除颤、CPR、时间
0.6 0.4 0.2
0 -0.2 -0.4
0.6 0.4 0.2
0 -0.2 -0.4
0.6 0.4 0.2
7
现代心肺复苏的基石---基本生命支持
BLS包括立即识别心脏骤停并启动急救系统，尽早胸外按压 人工呼吸并强调高质量心肺复苏，针对室颤迅速除颤
Zoll
胸外按压
人工呼吸
电除颤
8
2010
成人基本生命支持
年 心 肺 复 苏 及 心 血 管 急 救 指 南
9
成人基本生命支持
成人基本生命支持
• 识别心脏骤停并启动急救系统 • 尽早胸外按压人工呼吸并强调高质量心肺复苏 • 针对室颤迅速除颤
诸病源候论
千金要方
巢元方 孙思邈
1874 1880
抬颌畅通气道 Heiberg 经喉气管插管 Macewen
醒世恒言 冯梦龙 急救危症简便验方 胡其重 救急备用经验汇方 叶廷荐 急救广生集 程鹏程
1878 CPR/动物 Boehm
1892 CPR/人
Maass
1900 CPR/开胸 Igelsrud
18
儿童异物阻塞的急救
成人基本生命支持
19
成人异物阻பைடு நூலகம்的急救
成人基本生命支持
20
成人基本生命支持
除颤
• 先除颤还是先CPR • 除颤能量：
单相电一次360J 双相方波120J，双相截断指数波150-200J 或者根据厂家的建议
• 除颤后先作五组CPR再检查循环及呼吸 • 儿童除颤首次是2J/kg，再次除颤4J/kg（单双相电均如此）
4
心肺复苏发展史
朝代 时间
东汉 145208
晋代
隋代 唐代
明代 清代 清代 清代
284364 610 581682 1627 1673
1801 1803
中国 记载 金匮要略
华佗神方 肘后方
作者 张仲景
葛洪
时间
前1300100
1543 1771
外国 技术 人工呼吸
人物或出处 圣经 Elijah
间隙正压通气 Vesalius 口对口人工呼吸 Tossach