过敏性结膜炎与干眼症相关性分析
过敏性结膜炎临床表现和诊断
过敏性结膜炎临床表现和诊断最常见的过敏性结膜炎形式是急性过敏性结膜炎，其在暴露于过敏原时发展，以及季节性和常年性过敏性结膜炎。
这些是相对良性的眼部疾病，导致严重的痛苦和多次就医，一般不会影响视力。
老年人发病时，可能首次出现过敏性结膜炎。
应该询问患者环境变化和生命早期的症状。
在老年人中干眼症，睑缘炎和中毒性结膜炎可以出现过敏性结膜炎相似症状。
过敏性结膜炎与其他过敏性疾病有关，特别是过敏性鼻炎。
哮喘和特应性皮炎是其他常见的合并症。
病理生理学：过敏性结膜炎是由对特定过敏原过敏的人接触眼睛表面的过敏原引起的。
它是典型的I型免疫球蛋白E介导的超敏反应，类似于其他特应性疾病的病理生理学。
急性过敏性结膜炎：急性过敏性结膜炎是一种突然发作的超敏反应，由环境暴露引起，通常是已知的过敏原，如猫皮屑。
症状可以迅速发展。
一旦暴露于过敏原已经结束，症状通常在24小时内消退。
因此，过敏性结膜炎的急性形式的特征是强烈的瘙痒，充血，流泪，结膜水肿和眼睑水肿。
季节性过敏性结膜炎：季节性过敏性结膜炎有其他几个名称，包括过敏性结膜炎，枯草热型结膜炎或过敏性鼻结膜炎（当出现鼻部症状时）。
它常与鼻炎有关，可归因于室外空气传播的花粉。
与急性过敏性结膜炎相比，SAC通常具有较小的起效，持续数天至数周，并且可预测的过程对应于一个或多个特定的花粉季节。
季节性过敏原包括春季的树木花粉，夏季的草花粉，以及夏末和秋季的杂草花粉，尽管根据地理位置存在一些变化。
常年性过敏性结膜炎：常年性过敏性结膜炎（PAC）是一种轻度，慢性，和能自限的过敏性结膜炎，与环境暴露于全年，通常是室内过敏原有关，如尘螨，动物皮屑和霉菌。
临床表现：症状：眼部瘙痒症是一种突出的症状，因此没有瘙痒症应该促使考虑其他疾病。
患者可能会主诉灼痛感。
发红也是常见症状。
眼睑水肿也很常见。
症状通常是双侧的。
但是，一只眼睛比另一只眼睛受到的影响更大。
患者在醒来时可能会报告一些轻微的结痂，渗出特征是水样和非脓性。
干眼症的症状诊断[1]
![干眼症的症状诊断[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/aa8a565354270722192e453610661ed9ad515582.png)
干眼症的症状诊断引言干眼症是一种常见的眼病，其主要特征为眼球表面的润滑物质不足，导致眼干、疼痛以及视力模糊等不适症状。
干眼症的症状诊断对于准确诊断和治疗该疾病至关重要。
本文将详细介绍干眼症的症状，以帮助医生和患者更好地进行诊断和治疗。
症状1.眼干：干眼症的主要症状之一是眼干。
患者常感到眼睛干燥、沙眼、有异物感或刺激感。
眼干可以是间歇性的，也可以持续存在。
2.眼痛：干眼症常伴随眼痛和不适感。
患者可能感到眼睛疼痛、灼热或针刺样的刺痛。
3.视力模糊：干眼症会影响眼球表面的润滑作用，导致视力模糊。
患者可能感到视力下降或视物模糊。
4.光敏性：干眼症使眼球表面暴露在空气中，容易受到光线的刺激。
患者可能对强光敏感，需要避免明亮的光线。
5.眼睛疲劳：由于眼部的润滑不足，患者可能感到眼睛疲劳、沉重或不适。
6.泪液异常：干眼症可以导致泪液分泌减少或泪液质量下降。
患者可能经常眼泪少或眼泪质地稀薄。
7.眼睑症状：干眼症还可能引起眼睑相关症状，如眼睑痉挛、眼睛红肿或睑缘炎等。
8.视盖物：有些患者可能会感到有物体或异物感覆盖在眼睛上，虽然实际上并没有。
9.眼睛痒：干眼症患者也常常感到眼睛痒或刺痒。
诊断干眼症的症状诊断需要通过详细的病史询问和临床检查来确定。
以下是一些常用的诊断方法：1.病史询问：医生会详细询问患者的症状、病史和用药情况等。
2.眼部检查：医生会检查眼表和眼部结构，观察眼睛的红肿、结膜充血或角膜病变等。
3.泪液测量：医生可以使用Schirmer试验来测量泪液分泌量。
这个测试会在下眼睑上放置特殊的纸条，然后测量一定时间内纸条上湿润的区域长度。
4.眼睑检查：医生可以通过检查睑板腺功能和结构来评估干眼症的程度。
5.视力检查：医生会进行视力检查，以评估视力是否受到影响。
6.其他辅助检查：根据实际情况，医生还可能进行其他辅助检查，如角膜染色、泪膜破裂时间测定等。
结论干眼症是一种常见的眼病，其症状主要包括眼干、眼痛、视力模糊、光敏性、眼睛疲劳、泪液异常等。
眼科疾病的常见病例分析
眼科疾病的常见病例分析近年来，随着人们对视力健康的关注度增加，眼科疾病的发病率也呈现出逐渐上升的趋势。
眼科疾病包括眼表疾病、屈光不正、青光眼等多种类型，每一种疾病都对患者的视力和生活产生了不同程度的影响。
本文将从常见的眼科疾病入手，通过分析病例来加深对这些疾病的理解，以期提高大众对眼科疾病的认识和应对能力。
一、眼表疾病眼表疾病是指涉及眼睑、结膜、角膜等眼部组织的疾病，其中包括结膜炎、干眼症等常见病例。
我们以一位患有结膜炎的患者为例进行分析。
该患者是一位40岁的女性，她出现了眼睛红肿、异物感和流泪等症状。
经过检查，确诊为急性结膜炎。
结膜炎一般由病毒、细菌或过敏原等引起，病情严重会导致视力下降。
治疗上，一般采用抗生素眼药水、冷敷等方法，同时注意眼部卫生，避免接触过敏源。
二、屈光不正屈光不正是指眼球折射光线异常，由此导致的视力模糊。
其中，近视、远视和散光是最常见的屈光不正类型。
下面我们以一例远视的病例为例进行分析。
这位患者是一名12岁的男孩，他出现了看近处或看远处都模糊的情况。
经过检查，确诊为远视。
远视是指眼球光线的焦点落在视网膜之后，导致近处物体模糊，常见于年轻人。
治疗上，可以通过配戴近视眼镜、隐形眼镜或进行激光手术来矫正。
三、青光眼青光眼是一种由于眼内压升高引起视神经损伤的慢性眼病，是导致永久性视力丧失的常见原因之一。
以下是一例青光眼的病例分析。
这位患者是一名60岁的男性，他在一次健康体检中被发现患有开角型青光眼。
该类型的青光眼通常无症状，易被忽视，然而如果不及时治疗，会导致视野缺损和视力丧失。
治疗上，可以通过药物、手术或激光治疗来控制眼内压，减缓病情进展。
四、其他眼科疾病除了眼表疾病、屈光不正和青光眼外，还有许多其他类型的眼科疾病，如白内障、眼外伤等。
下面我们以一例白内障的病例为例进行分析。
这位患者是一名70岁的女性，她逐渐发现视物变得模糊不清，尤其是在低光照条件下。
经过检查，确诊为老年性白内障。
浅谈儿童干眼的病因与相关发病机制
浅谈儿童干眼的病因与相关发病机制作者：漆文萍来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第01期【摘要】干眼症是角结膜干燥症的俗称，指的是多种原因造成的泪液的质或量异常或动力学异常，导致泪膜稳定性降低，以眼表组织病变为特征的多种疾病的总称，同时伴有眼部不适［1］。
近些年，临床上儿童干眼病的发病率越来越高，其症状类似成年人的干眼症，而且常规抗感染治疗无效。
这对儿童视力带来很大的负面影响，也大大的降低了儿童的生活质量。
因此儿童干眼症的研究应该得到大家的重视。
【关键词】儿童干眼；病因；相关发病机制随着社会的发展和干眼病的研究深入，儿童中感染性的眼表疾病呈下降趋势，但是环境的污染、饮食的不合理以及电视、电脑、游戏机等视频终端设备的普遍使用都容易引起儿童干眼症［2］。
儿童干眼症常见症状有眼睛干涩、容易疲倦、想睡、眼睛发痒、有异物感、痛灼热感、眼皮紧绷而沉重、分泌物黏稠、怕风而畏光，对外界刺激非常的敏感，短暂性的视力模糊；严重干眼患者眼睛会出现红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮且有丝状物黏附，病程延长则会导致角结膜病变，最终导致视力下降。
本文就儿童干眼症的发病原因及发病机制进行了详细的讨论。
1儿童干眼的病因1.1视频终端综合征引发儿童干眼由于电视、电脑、游戏机的普及，更多的儿童长时间处在这些电子设备的终端屏幕前，导致儿童这个特殊的人群出现以眼干、视觉疲劳、眼痒等为主要症状的一系列疾病。
研究表明，视频终端综合征的患者出现眼干与瞬目习惯的改变有关。
视频操作者注视屏幕时，眨眼频率由20-25次/min降低到5-10次/min。
瞬目次数的减少会导致泪液在角膜表面分布不均匀，同时泪液蒸发速度加快［3］。
另外，空调环境中的湿度降低也使得泪液蒸发速度加快。
统计数据显示47%的数据处理人员患有不同程度的眼部疾病，且多表现为眼部干燥。
每天在视频终端工作超过5h就会引发视疲劳、肌肉酸痛。
1.2长期配戴角膜接触镜与儿童干眼长期配戴角膜接触镜会降低泪膜的质量、完整性和代谢功能，易导致干眼症。
患上过敏性结膜炎的症状
患上过敏性结膜炎的症状儿童过敏性结膜炎是由变应原激发的，由IgE介导的眼部炎症疾病，主要由I型及IV型超敏反应引起，是儿童非感染性眼表疾病。
根据儿童过敏性结膜炎发病机制及临床表现，眼部的过敏可分为轻型(包括季节性和常年性过敏性结膜炎、巨乳头状结膜炎)和潜在致盲型(特应性角结膜炎和春季角结膜炎)。
针对儿童眼部过敏，临床多见季节性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、特应性结膜炎和常年性过敏性结膜炎，而巨乳头状结膜炎因常与戴角膜接触镜史有关，在儿童中较为罕见。
慢性结膜炎为多种原因引起的结膜慢性炎症。
本病是一种常见病，多两眼发病，本病虽无严重后果，但由于长期困扰病人，使有些病人造成思想负担。
造成本病的原因如下：1.感染因素：由于急性结膜炎治疗不彻底或未经治疗，或因致病菌毒力较弱所致。
2.非感染因素：是本病最常见的病因。
(1)环境起居条件不良，如空气污染、风沙、强光、照明不足、过多看荧屏、睡眠不足、酗酒等。
(2)眼部刺激因素，如慢性泪囊炎、睑缘炎、睑腺炎、睑内翻、睑外翻、倒睫、睑闭合不全、眼球突出等，此外，屈光不正未经矫治，也可引起此病。
(3)药物刺激，如长期应用某种药物，如肾上腺素、缩瞳孔药点眼等。
这种情况的特点是：一般能分析出为何种药物，对抗生素治疗无效，停用该药后好转或痊愈。
过敏性结膜炎病因：1.患儿具有特应性体质，指患儿体质异常，对某些刺激物特别敏感，表现在皮肤和黏膜有变应性或渗出性病变倾向;2.大多数学者认为儿童过敏性结膜炎可能是一种多基因遗传病，研究指出患者IgE水平增高可能受控于第11对染色体上的显性基因，而在第6对染色体上的HLA区域附近也存在着对某种变应原起免疫应答基因。
临床上对AC的患者调查中发现约40%家族成员中有特应性体质的出现;3.变应原：通常可分为吸入性变应原(如花粉、屋尘等)、摄入性变应原(如牛奶、鱼虾等)、接触性变应原(如尘螨、药物等)、接种性变应原(如疫苗、动物血清等)。
临床上主要检出集中于室内尘土(67%)、春季花粉(63.4%)、尘螨(58%)以及真菌(70%)，食物主要以虾蟹为主（天津眼科医院在线咨询）;4.季节、天气因素：大多数患者在过敏季节中均有过敏症状出现;5.其他因素：如精神压力、感染、冷刺激均可诱发儿童过敏性结膜炎的发生或使症状加重。
干眼分析报告
干眼分析报告1. 引言干眼症是一种常见的眼部疾病，其主要特征是眼部不适感和眼睛干涩。
随着现代生活方式的改变和环境条件的恶化，越来越多的人受到干眼症的困扰。
此报告将对干眼症进行分析，包括其定义、症状、原因和诊断方法。
2. 定义干眼症，又称为干燥眼，是一种由于泪液量或质量不足而导致眼表组织不足润湿的疾病。
通常表现为眼部不适感、眼睛干燥、视力模糊、眼睛疲劳等症状。
3. 症状干眼症的主要症状包括：•眼部不适感，如灼热感、异物感等；•眼睛干涩和燥热感；•视力模糊；•眼睛疲劳和不舒适感；•眼睛红肿和痒感；•泪液过多、稀释和流泪等。
4. 原因干眼症的原因复杂多样，可以分为两大类：泪液减少和泪液蒸发过快。
4.1 泪液减少泪液减少是指泪液分泌不足，主要原因包括：•眼睛疾病，如结膜炎、角膜炎等；•自身免疫性疾病，如干燥综合征等；•药物副作用，如抗组胺药物、某些抗生素等；•年龄增长。
4.2 泪液蒸发过快泪液蒸发过快是指泪液蒸发速度超过泪液分泌速度，主要原因包括：•电脑使用时间过长，眼睛长时间处于干燥空气环境中；•环境因素，如空调、暖气等；•睑板腺功能异常，影响泪液稳定性。
5. 诊断方法干眼症的诊断需要结合病史、临床症状和体格检查结果。
常见的诊断方法包括：•眼表染色检查：通过染色剂评估角膜的润滑情况；•泪液分析：分析泪液中蛋白质、脂质、蛋白酶等成分的含量和质量；•Schirmer试验：通过测量特定时间内眼结膜上长的滤纸对泪液吸湿量进行评估；•检查睑板腺：检查睑板腺是否堵塞或功能障碍。
6. 治疗方法根据干眼症的原因和严重程度不同，可以采用不同的治疗方法。
常见的治疗方法包括：•人工泪液：使用人工泪液替代泪液不足，缓解眼部干涩感；•睑板腺按摩：通过按摩睑板腺促进其分泌功能；•抗炎治疗：使用抗炎药物缓解症状和改善眼表情况；•干眼治疗仪器：如冷敷仪器、热敷仪器等，帮助改善眼部血液循环和泪液稳定性；•外科手术：如睑板腺导管，改善泪液滞留问题。
儿童干眼的相关因素分析
关 键词 ： 儿童 干 眼 因素分 析
Ｔｈ ｈ ｌ ｏ ｓ ｔ ｙ ｈ ｏ ｒ ｌ ｔｏ ａ ｔ ｒ ａ ｌ ｓｓ ｅ ｃ ｉｄ ｄ ｅ ｈｅ ｅ ｅ ｔ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｉ ｎ ｆＦｅ ｇ ａ ｕ Ｑｉｇ ｎｙ ｎ Ａｂ ｔａ ｔ Ｄ ｅ ｈ ｙ ｅｅ ｓ ｂ ｃ ｕ ｅｔ ｅｔ ａ ｉ ｕｄ ａ ｄ ｔ ｅｑ ａ ｔ ｙ ｅ ｃ ｐ ｉｎ ｌ ｒｔ ｅｔａ ｌ ｉ ｙ ｒ ｄ ｎ ｍｉｓｅ ｃ ｐ ｉ ｎ ｓ ｒ ｃ ： ｏ ｓｔ ｅｅ ｅ ｉ ｒ ｆ ｒ ｅ ａ ｓ ｈ ｅ ｒｌ ｉ ｎ ｈ ｕ ｎ ｉ ｘ ｅ ｔｏ ａｌ ｏ ｈ ｅ ｒ ｕｄ ｈ ｄ ｏ ｙ ａ ｃ ｘ ｅ ｔ — ｓ ｑ ｔ ｙ ｆ ｏ
【 图分类号】 中 Ｒ一３
【 献标识码】 文 Ｂ
【 文章 编 号１ ０ ８ １ ７ （０ ０ Ｏ —０ ６ 一Ｏ １ ０ — ８ ９２ １ ）１ ０ ９ １
干 眼是 指 由于 泪液 质 和量 的 异 常或 泪 液流 体 动 力 学 异 常 引 并 与应 用 眼药 的 时 间长 短 呈 正 相 关 ， 外 在 儿 童 干 眼 的 相关 因 此 起 的 泪膜 不 稳定 和 眼 表 的损 害 ， 而 导 致 眼 部 不 适 症 状 的 一 类 素 中长 时 间看 电视 也 不 可忽 略 （ 例 ， ３ ６ ） 从 ３ １ ． 。 疾 病 。随着 社会 经 济 的发 展 和 人 们 生 活 水平 的 提 高 ， 眼 的 发 ３ 讨 论 干 病 率 有 增加 的趋 势 ， 有 年 轻 化 倾 向 。儿 童 干 眼在 临 床 上 也 很 并 儿 童 干 眼在 临床 上很 常 见 ， 主诉 是 经 常眨 眼 ， 但我 院过 去 在 常见 ， 要症 状 是频 繁 眨 眼 。为 了 进 ～ 步 对 儿 童 干 眼 的 病 因 和 儿 童 干 眼的诊 断 上有 一 定 困难 ， 主 因为 儿 童 患 者 很 难 接 受 并 配 合 发 病 机制 进 行研 究 ， 现将 我 科 ２ ０ ０ ５年 ２月 ～ １ Ｏ月 的 门诊 ７ ６例 成 人所 做 的关 于干 眼 方 面的 各项 检 查 。今 年我 院 引进 的 １本 产 ３ Ｋ ｗＡ～Ｄ 一 ［ 干 眼 测 试 仪 ， 全 无 创 、 捷 ， 童 能 接 受 检 ａ Ｒ 型 安 快 儿 以经 常 眨眼 为 主诉 的就 诊 儿 童做 于 眼测 试 仪检 查 。 查， 因此我 院 目前 在儿 童 干 眼的 诊断 和 治疗 上 取 得 了进 步 ， 积 也 １ 资料 和 方法 １ １ 临 床资 料 ： 组病 例 随机 选 择 我科 ２ ０ ． 本 ０ ５年 ２ １ ～ Ｏ月 间 以 累 了许 多 经验 。 在 ２例 经常 眨 眼 为 主 诉 就 诊 的 １ Ｏ周 岁 以 下 ； 童 ７ 儿 ６例 。其 中 男 ４ ３ １ 儿童 干 眼和 偏食 有 很 大 关 系 。从 附表 可 以看 出 ， ２ １ ． 有 ２ 占 ４５ 例 ， ３ 例 。诊 断 为 干眼 症 ２ 例 （ １ ） 泪液 分 泌功 能 检查 在 儿 童 干 眼病 例 中 ， １ 例 与 偏 食 有 关 ， ５ ． 。儿 童 偏 食 导 女 ５ ２ ４ 眼 ， 致 营养 不 良， 其 是 维 生 素 Ａ 的 缺乏 ， 型 的粘 蛋 白 缺乏 病 是 尤 典 Ⅲ级 以 上 。 主要 损 害结 膜 杯 状 细 胞 ， 状 细 胞 的破 坏 ， 杯 不 １ ２ 检查 方 法 ： ． 采用 日本产 Ｋａ ｗＡ—Ｄ Ｒ— Ｉ型 干 眼 测 试仪 ， 嘱 维 生素 Ａ 缺乏 症 ， 能 正 常分 泌粘 液 ， 也就 不 能 形 成 粘 液 层 ， 响 泪膜 形 成 ， 因 粘 影 或 病人 端 坐 ， 巴放在 下 巴托 上 ， 头抵 前 额 托 ， 之 固 定 ， 睛 平 下 额 使 眼 泪膜 过 早 破裂 ， 视前 方 ， 检查 者 使镜 头 聚 焦 后 ， 银 屏 上 得 到 清 晰 的泪 膜 图像 ， 液 不足 不 能有 效覆 盖 混入 泪 一上 皮 界 面 的脂 质 ， 在 眼 共分 五 级 ： 级 ： 常 泪膜 像 ， Ｉ 正 脂质 层 、 样 层 分 布 均 匀 ； 水 Ⅱ级 ： 大 引 起 于 眼 。在 儿童 表 现 的症 状为 频 繁 眨眼 ， 干涩不 适 。 ３ ２ 儿童 干眼与 慢性 过敏 性结膜 炎有 关 。慢 性过 敏对 局部 免 疫 ． 致正 常 泪膜 像 ， 流水 样 ， 呈 脂质 层 分 布均 匀 ； Ⅲ级 ： 度 异 常 泪 膜 轻 系 统进 行慢性 而规 律 的刺 激 ， 终 导 致 眼表 损 害 ， 最 特别 是 杯 状 细 像， 泪膜 脂质 层 分布 不 均匀 ， 出现扭 曲变 形 ， 破 裂 ； 膜 细 胞 碎 未 泪 胞 丢失 ， 导致粘 蛋 白缺乏 。另 外 ， 童 干 眼也 常发 生 于 病 毒 性 角 儿 屑， 液增多； 粘 Ⅳ级 ： 中度 异 常 泪 膜 像 ， 泪膜 脂 质 层 分 布 不 均 匀 ， 膜 炎 、 重急性 或亚 急 性结 膜 炎 发 作 之后 ， 严 这些 疾 病可 以导 致 杯 出现 扭 曲变 形 ， 破裂 ； 泪膜像 呈 彩 色条 纹 状 ， 见 干 斑 ， 膜 细 胞 未 泪 状 细胞 的丢失 和炎 症 因子 的释放 ， 而 引起干 眼 ， 从 致频 繁 眨眼 。 碎屑 ， 液增 多 ； 粘 Ｖ级 ： 重度 泪 膜异 常 ， 膜 破裂 ， 现 大 量 干斑 。 泪 出 ３ ３ 抗炎 、 过敏 以及 一 些抗 眼 疲 劳眼 药 的 长时 间使 用 。 由于 ． 抗 检查 前 ２ 小 时 局部 未 使 用 过 表 麻 药 、 瞳 药 及 血 管 扩 张剂 等 。 ４ 扩 许 多 眼药 中都 含有 保 存 剂 ， 即氯 化 苯 烷 铵 会 对 眼 表 上 皮 组织 产 以免 影 响成 像 ， 响对 泪 膜 图像 的观 察 。 影 生 毒性 作用 。很多 家 长 以及 跟科 医 生 常以 为结 膜 炎症 未 被 治 愈 ２ 结 果 而 增加 或 延长 用药 ， 而 使 病 情 加 重 。 目前 许 多抗 眼疲 劳药 物 反 在 ７ 例 （５ ６ １ ２只眼 ） ， ２ 中 有 ２例 （ １只 眼） 干 眼 症 ， ２． ４ 为 占 ６ 中含有 血 管 收缩剂 、 炎药 等 成 分 ， 抗 在很 多
干眼症筛查及相关因素的调查分析
干眼症筛查及相关因素的调查分析目的研究本地区干眼症的发病情况以及临床导致患者发病的相关因素，为干眼症的临床治疗和预防提供数据支持和相关参考。
方法选取2010年12月～2012年12月本院门诊收治的有干眼症相关症状的663例患者作为研究对象，通过问卷调查的形式按照被调查对象年龄情况、眼部手术情况、眼部用药情况以及接触视频情况进行分组，比较发病率之间的差异。
结果>50岁人群的干眼症发病率显著高于其他年龄段人群的发病率（P＜0.05），长期使用眼药水组人群的干眼症发病率显著高于未长期使用眼药水组（χ2=85.7064，P=0.000），长期接触视频组人群的干眼症发病率显著高于未长期接触视频组（χ2=43.9001，P=0.000），实施准分子激光手术组人群的干眼症发病率显著高于未实施准分子激光手术组（χ2=24.2019，P=0.000）。
结论本地区干眼症发病率较高，患者发病受年龄、是否长期使用眼药水、是否经常接触视频以及是否行激光准分子治疗术等因素的影响，临床上应针对上述因素积极给予相关人群以预防和干预措施。
[Abstract] Objective To study the incidence of dry eye in our region as well as in patients with clinically relevant factors leading to the disease，so as to provid support and related reference data for the clinical treatment and prevention of dry eye. Methods 663 cases of dry eye patients admitted to our hospital in our region from December 2010 to December 2012 as the study objects，and they were divided into different groups according to the age cases，eye surgery，the eye drug use and exposure to video comparison by the form of the questionnaire. Results The incidence of dry eye population which greater than the 50 years old was significantly higher than the incidence of other age groups（P＜0.05 ）.The incidence of dry eye which with long-term use of eye drops group was significant higher than the non long-term use of eye drops group（χ2=85.7064，P=0.000）.The incidence of dry eye which with long-term dry eye contact with the crowd video group was significantly higher than that of not long-term dry eye contact with the crowd video group（χ2=43.9001，P=0.000）.The incidence of dry eye which with the implementation of laser surgery group was significantly higher than the crowd did not implement the excimer laser surgery group（χ2=24.2019，P=0.000）. Conclusion The incidence of dry eye level in the region is higher，and it is related to the age of onset，whether long-term use of eye drops，whether regular contact with the video，and whether the line affect excimer laser therapy and other factors，prevention and intervention measures should be actively given to the relate population for the above factors.[Key words] Dry eye；screening；related factor；investigation and analysis随着人们生活水平的不断改善和提高以及相关医疗卫生意识的不断增强，干眼症已经成为影响公众整体健康水平的重要问题之一[1]。
奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎合并干眼的
奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎合并干眼的临床研究目的观察奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎合并干眼的临床效果。
方法收集2014年7月至2015年1月于抚顺市眼病医院就诊的儿童过敏性结膜炎合并干眼的患者40例（80只眼），将其随机分为研究组与对照组，每组20例（40只眼），研究组患者采用奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液进行治疗，奥洛他定滴眼液滴眼2次/d，1～2滴/次，羟糖苷滴眼液滴眼3次/d，1～2滴/次；两种药物间隔10 min，连续用药14d；对照组患者采用羟糖苷滴眼液进行治疗，3次/d，1～2滴/次，连续用药14d，对治疗结果进行统计学分析，比较两组的治疗效果。
结果通过14天的治疗，研究组的Schirmer和BUT提高，FL减少；对照组的Schirmer和BUT提高，FL减少，差异均有统计学意义。
与对照组相比，研究组的Schirmer和BUT显著提高（P=0.001，P=0.000），两组FL均减少，但无统计学差异（P=0.565）。
结论奥洛他定滴眼液联合羟糖苷滴眼液治疗儿童过敏性结膜炎合并干眼效果显著，无严重的不良反应。
标签：奥洛他定滴眼液；过敏性结膜炎；干眼过敏性结膜炎是导致儿童干眼的主要原因之一[1]，其主要症状为瞬目增多、眼痒、眼红等[2]。
近年来，随着空气污染问题日益严峻，儿童过敏性结膜炎的发病率呈现上升趋势，儿童干眼症的发病率也呈现上升趋势。
目前国内外关于成人过敏性结膜炎合并干眼的研究较多，而对于儿童过敏性结膜炎合并干眼的报道较少，现收集我院门诊随访的过敏性结膜炎合并干眼患儿的病历资料，并对其进行整理分析。
1材料与方法1.1 研究对象2014年7月至2015年1月于抚顺市眼病医院就诊的4-12岁儿童过敏性结膜炎合并干眼的患者40例（80只眼），将其随机分为研究组与对照组两组，每组20例（40只眼）。
研究组：男12人，女8人，平均年龄7.20±2.04岁。
过敏性结膜炎的临床特点
过敏性结膜炎的临床特点摘要】目的：分析过敏性结膜炎的临床特点。
方法：选取2017年6月—2018年6月在嘉兴二院眼科就诊的过敏性结膜炎患者86例，对其临床资料进行回顾性分析。
结果：86例过敏性结膜炎患者中女性患者占73.3%，患者常见的症状和体征分别为瘙痒感和结膜充血，且以重度为主。
结论：过敏性结膜炎女性发病率高，但也可能因为女性就诊率高而出现一定的统计偏差。
瘙痒感、结膜充血是过敏性结膜炎常出现的临床症状和体征。
掌握过敏性结膜炎的临床特点可以帮助医生明确诊断，对症治疗，阻止疾病的潜在发展。
【关键词】过敏性结膜炎；患者；症状；体征【中图分类号】R771.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）33-0397-01过敏性结膜炎是一种非感染性的眼科疾病，临床上较为常见。
主要是由于花粉、室外真菌、尘螨以及动物皮屑等原因造成。
患者往往会出现瘙痒感、流泪、灼热感、分泌物增加以及畏光等症状。
目前，我国对于过敏性结膜炎的临床研究还处于探索阶段，医生对于过敏性结膜炎的临床特点了解不明确，无法做出正常的诊断，甚至有可能会导致误诊，对患者的身体健康会造成很大影响[1]。
因此，掌握过敏性结膜炎的临床特点十分重要，本文就过敏性结膜炎的临床特点进行分析总结，报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年6月—2018年6月，嘉兴二院收治的过敏性结膜炎患者86例，其中男23例，女63例，年龄18～73岁，平均年龄（39.4±8.6）岁。
所有患者均接触过过敏原，血常规检查嗜酸性粒细胞数目明显高于正常水平。
患者的各种基础信息中不存在任何统计学差异，且均排除其他疾病。
1.2 诊断依据患者是否存在病史，在过去一段时间内有没有患病的先例，对于一些外界条件的刺激、温度的变化等有没有出现症状的可能，具体表现出眼部不适，眼部充血，怕光等。
进行脱敏治疗的过程中病情好转较迅速等。
1.3 研究方法对所有患者的临床资料进行回顾性分析，分析过敏性结膜炎的临床症状和体征。
4～13岁儿童干眼患病现状及影响因素分析
4～13岁儿童干眼患病现状及影响因素分析高凡; 王彦荣; 刘洋【期刊名称】《《延安大学学报（医学科学版）》》【年(卷),期】2019(017)003【总页数】4页(P53-56)【关键词】干眼; 患病率; 危险因素【作者】高凡; 王彦荣; 刘洋【作者单位】延安市人民医院眼科陕西延安716000【正文语种】中文【中图分类】R777.34多因素造成的泪液及眼表异常的疾病称为干眼，通常表现为眼部不适、泪膜稳定性下降、视力变化，常伴随泪液渗透压的升高及眼表局部炎症反应[1]。
以往研究认为，干眼主要好发于成年人，然而，随着科学技术的飞速发展，手机、平板电脑、游戏机等电子设备得到了广泛应用，部分儿童出现眼红、瞬目增多、视物模糊、眼痛等症状。
因此，在儿童人群中开展干眼发病情况及危险因素的调查研究，为儿童干眼症的流行病学研究提供基础资料是目前一项重要任务。
本研究依据2013年干眼临床诊疗专家共识[2]，对眼表疾病指数调查表进行了改良，并结合泪膜破裂时间作为调查指标，对我科门诊就诊的儿童进行眼部专科及问卷调查，现将结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料将2017年10月至2018年10月在延安市人民医院眼科门诊就诊的318例(年龄4～13岁)患儿分两组，4～8岁组及9～13岁组(每组159例)。
排除标准：近半年内有眼部外伤及手术病史，患有急慢性感染性角结膜炎，既往有人工泪液用药史。
1.2 诊断标准根据2013年制定的共识[2]，本调查以患儿有异物感、烧灼感、视力波动、揉眼、眼痒等主观症状之一和BUT≦5 s诊断为干眼。
1.3 眼科检查参与调查的儿童均常规行视力、眼底、裂隙灯、验光等检查。
考虑到患儿配合程度等因素，我们采用BUT作为评价是否有干眼的客观指标。
具体操作：将1滴无菌生理盐水滴在荧光素钠试纸条前端(天津晶明公司生产)，再将浸湿的试纸轻触下睑结膜囊，嘱患儿眨眼数次后平视前方，在裂隙灯活体显微镜的钴蓝色光下用宽裂隙带观察从最后一次眨眼后睁眼至角膜出现第一个黑斑的时间，记录为泪膜破裂时间，重复测定3次后取平均值，最终以双眼BUT平均值[3]作为该患儿的统计学数据进行分析。
过敏性结膜炎导致干眼症的临床分析
意 义 （ ＜ Ｏ ０ ） 过 敏 性 结 膜 炎组 泪 液 分 泌 功 能 与 泪 河 线 高度 之 间 存 在 相 关 性 ， Ｐ ．５ ； 泪膜 破 裂 时 间 与 Ｆ 染 色评 分之 间 Ｌ
存 在 相 关 性 。结 膜 炎 ； 干 眼 症 ； 泪 膜破 裂 时 间 ； 泪 河 线 的 测 量 ； 泪液 分 泌 试 验 ； 角膜 荧光 素 染 色 关
色试 验 。 结 果
左 眼 与 右 眼 ４个指 标 间均 存 在 相 关性 ； 敏 性 结膜 炎 组 的 Ｂ 过 ＵＴ 和 Ｆ Ｌ评 分 与 对 照 组 差 异 有 统 计 学
过敏 性 结 膜 炎会 引起 泪膜 稳 定 性异 常 ， 致 干 眼 症 的发 生 。 泪 膜 功 能 改 变 与 疾 病 的 严 重 程 度 导
检验 医学与临床 ２ １ 年 １ 月第 ９ ０２ ０ 卷第 １ 期 Ｌ ９ ａ
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２ ７ ・ ４０
论 著 ・
过 敏 性 结膜 炎 导 致 干 眼症 的 临床 分 析
陈 小梅 曾邦伟 ， 新 １ 福 建省 立 医院北 院／ ， 刘 （． 福建省 老年 医院 门诊 眼科 ，福 州 ３ ０ ０ ； ５ ０ ３
Ｍ ａ ０ ２ ｗｅ ｅ ｔ ｋ ｎ ａ ｈ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ５ ａ ｅ （ ０ ｙ ｓ ｙ ２ １ ｒ ａ ｅ ｓ ｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｒ ｕ ｎ ０ ｃ ｓ ｓ １ ０ ｅ ｅ ）ｗｉ ｏ ｔ ｓ ｓ ｅ ｔ ｉｅ ｓ ｓ ｘ ｒ ｐ ｔ ａ ｍｉ ｏ ｔ ｕ ｙ ｔ ｍａ ｉ ｄ ｓ ａ ｅ ， ｅ ｏ ｈ ｈ ｌ ａ ｈ ｃ
ｂ ｅ ｋ ｕ ｉ （ ｒ ａ — ｐ ｔｍｅ ＢＵＴ） Ｓ ｈ ｒ ｒＩ ｅ ｔ Ｓ ｔ ｎ ｌｏ ｅ ｃ ｉ （ ）ｗｅ ｅｐ ｒｏ ｍｅ ｈ ｓ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ． ｓ ｌ Ｉ ｏ ｈ ， ｃ ｉｍｅ ｔ ｓ （ ｉ）ａ ｄ ｆ ｒ ｓ ｅｎ ＦＬ ｕ ｒ ｅ ｆ ｒ ｄ ｉ ｔ ｅ ｅｔ ｒ ｕ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ ｎ ｓ ｎｂｔ ｇ ｏ ｐ ， ｉ ｈ ｙ ｓ ｗｅ ｅｃ ｒ ｅａ ｅ ｔ ｆ ｙ ｓｉ ｒ ｕ ｓ ｒｇ ｔｅ ｅ ｒ ｏ ｒ ｌｔ ｄ ｗｉ ｌ ｔｅ ｅ ｎ ＴＭ Ｈ ， ｉ ， ｈ ｅ Ｓ ｔ ＢＵＴ ａ ｄ ＦＬ Ｉ ｈ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ Ｓ ｔｗａ ｏ ｒ ｌ — ｎ ． ｎ ｔ ｅｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｒ ｕ ， ｉ ｏ ｓｃ ｒｅ ａ ｔ ｄ ｗｉｈ ＴＭ Ｈ ， ｎ ＵＴ ｓ ｃ ｒ ｅａ ｅ ｔ ． ｅ ｔ ａ ｉ ｆ ｎ ｔ ｎ ｏ ｈ ａ ｉ ｎ ｓ ｗｉ ｌ ｒ ｉ ｃ ｕ ｃ ｉ ｉ ｓ ｅ ｔ ａｄＢ ｗａ ｏ ｒ ｌｔ ｄ ｗｉ ＦＬ Ｔｈ ｅ ｒｆｌ ｕ ｃ ｉ ｆ ｔ ｅ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ａ ｌ ｇ ｃ ｏ ｎ ｔｖｔ ｈ ｍ ｏ ｈ ｅ ｉ
儿童过敏性结膜炎的临床研究及治疗最小成本分析
胞介 导的Ⅳ型变态反应参与。常在抗原刺激后 ６ １ ～ ２ｈ发生 ， ４ ～ ２ｈ达到高峰 ，可持 续数 天。过敏反应 的发生和发展与 ８７
Ｔｌ ｈ ｈ／ ２失衡密切相关 ， Ｔ 表现为 Ｔ ２型优势表达。 ｈ 严重的过敏 性结膜炎也 与纤溶 系统 成分的过高 表达和纤维蛋 白溶解酶
裂隙灯检查眼红评分 ：＝ Ｏ 没有 ，＝ １ 轻度 ，＝ ２ 中度 ，＝ ３ 重度 ，＝ ４ 非
激活剂和纤维蛋 白溶解酶激 活因子 的抑制因子失衡相关 。 机 体在初次接触抗原后 ， 通过 Ｔ ２ ｈ 作用 于 Ｂ细胞 而分泌特应性 ＩＥ 一旦 机体再 次接触该抗 原 ， ｇ， 则产生 ＩＥ分泌 的“ 大作 ｇ 放 用” ＿ ｇ ＿。ＩＥ与肥大细胞 、 ４ 嗜酸性细 胞等 表面肥大细胞 的活化 导致 了过敏反应 ， 释放多种炎症 介质 ， 并 如组胺 、 前列腺 素 、 白三烯 、 趋化 因子 和其他血管活化 因子 。其 中组胺 的作用 十
（ 收稿 日期 ：０ １１．９ ２ １－００ ）
儿 童过敏 性 结膜炎 的临床 研 究及 治疗最 小成本分析
张雁 冰 成霄黎 董 静
本研究在对儿童过敏性结膜炎（ ｃ 进行分析的基础 上 ， Ａ）
性 ７ 占 ６ ． 女性 ３ 占 ３ ． ３例 ５２ ％． ９例 ４８ ％。病程 ３ｄ至 ２年。将 患者 随机分至 Ａ、 组进行治疗 ， Ｂ２ 每组各 ５ 。 ６例 １ 病史 采集 ： ． ２ 详细寻问有无过敏性疾病 的病史 ， 包括 有明 确的过敏原接 触史 ， 或过敏原虽不 明确 ， 但在某一特 定的环 境、 特定 的季 节 、 特定 的气 候等 发病 ； 否有 眼痒 、 泪 、 是 流 畏 光、 异物感 、 复眼红 、 反 晨起 黏稠样 分 泌物 、 喷嚏 、 流涕 等症
学龄前儿童过敏性结膜炎临床症状分析
学龄前儿童过敏性结膜炎临床症状分析余继锋;李莉;崔燕辉;刘雯;白雪晴【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2016(037)003【摘要】目的了解学龄前儿童过敏性结膜炎的临床症状特点.方法回顾性分析2014年1月-2015年6月于北京儿童医院眼科就诊的过敏性结膜炎患儿的临床表现.结果在所有169例学龄前过敏性结膜炎患儿中,年龄最小5个月,最大6岁.季节性及常年性过敏性结膜炎是最常见的类型.揉眼(85.2％)、眼痒(69.8％)、眨眼(69.2％)、畏光(42％)、眼痛(33.7％)、流泪(20.7％)是最常见的临床症状.临床体征主要表现为结膜充血(91.1％)、视盘增生(29.6％)、结膜水肿(12.4％)、滤泡增生(14.8％)、分泌物增多(26.7％),角膜症状(1.8％)少见.过敏性鼻炎(60.9％)、湿疹(36.1％)、哮喘(3.6％)、倒睫(16.7％)、泪道阻塞(8.9％)、干眼症(54.4％)是最常见的眼部及全身并发症.结论学龄前儿童过敏性结膜炎临床症状与成人过敏性结膜炎略有不同,病史、眼部刺激症状、揉眼等症状具有重要的诊断价值.【总页数】4页(P212-214,291)【作者】余继锋;李莉;崔燕辉;刘雯;白雪晴【作者单位】首都医科大学附属北京儿童医院眼科,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院眼科,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院眼科,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院眼科,北京100045;首都医科大学附属北京儿童医院眼科,北京100045【正文语种】中文【中图分类】R777.3【相关文献】1.学龄前儿童过敏性结膜炎临床症状分析 [J], 余继锋;李莉;崔燕辉;刘雯;白雪晴;2.学龄前儿童过敏性结膜炎的临床特点 [J], 陈金国;熊丽春;周月惠;林秀梅;葛品3.普拉洛芬联合贝复舒滴眼治疗对过敏性结膜炎的疗效及对干眼症的预防效果分析[J], 赵琼琼;杜文杰;刘贤金;龚丑4.盐酸奥洛他定滴眼液联合氟米龙滴眼液治疗过敏性结膜炎的疗效分析 [J], 朱兰香5.盐酸奥洛他定滴眼液联合氟米龙滴眼液在季节性过敏性结膜炎中的应用效果分析[J], 王嫄;赵晓明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
儿童过敏性结膜炎与干眼相关性研究进展
儿童过敏性结膜炎与干眼相关性研究进展摘要：过敏性结膜炎与干眼症是儿童目前临床中最常见的眼表疾病，病情容易反复，较难根治。
过敏性结膜炎患儿常表现为频繁揉眼或眨眼、眼睛发红、畏光，部分过敏性结膜炎儿童伴有抽动症。
干眼症儿童多表现为瞬目异常、眼睛疲劳、流泪等。
本文就儿童过敏性结膜炎与干眼的相关研究进行总结。
关键词：儿童；过敏性结膜炎；干眼1.儿童过敏性结膜炎与干眼的流行病学过敏性结膜炎为临床常见的眼表疾病，其全球发病率可达约20%-30%，儿童为其主要发病人群。
近年来，因环境、气候等因素的变化，儿童过敏性结膜炎发病率日益增加。
非洲国家发病率偏高，美洲国家其次，近期我国南京地区调查显示儿童患过敏性结膜炎的概率为12.8%[1]。
干眼症为如今又一困扰人们的常见眼科疾病，容易反复发作，较难根治。
随着电子产品的普及，儿童干眼症已引起越来越多学者的关注。
儿童青少年视频终端使用率极高，引起的干眼症的发作的概率日益增加。
根据我国眼科门诊的调查，儿童干眼的患病率达19.5%[2]。
如今越来越多的研究表明，过敏性结膜炎会并发干眼症。
陈小梅在门诊中对过敏性结膜炎的观察中发现，48例患者皆有不同程度的眼睛干涩、视疲劳等症状[3]。
刘玉林等也发现儿童过敏性结膜炎患病率为0.3%～20.5%,并伴有泪膜功能障碍[4]。
2.儿童过敏性结膜炎伴发干眼的临床特征过敏性结膜炎儿童多数表现为频繁揉眼、眼痒，少数患者有畏光、眼红等症状，部分患者还伴有鼻塞、鼻痒等症状。
伴有干眼的过敏性结膜炎患者除眼痒、流泪等症外，常伴有烧灼感、异物感等症状。
张希希的研究显示60.9%的过敏性结膜炎患儿伴有干涩、烧灼感等干眼症状[5]。
3.儿童过敏性结膜炎伴发干眼的眼表特征过敏性结膜炎伴发干眼的患者常见的眼表改变为泪膜功能障碍，部分患儿还伴有角膜上皮的损伤。
炎症的反复发作，释放大量的炎性因子损伤结膜的杯状细胞和上皮细胞，引起泪膜黏蛋白分泌减少，造成泪膜不稳定与角膜知觉的减退。
氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症眼表炎症效果观察
氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症眼表炎症效果观察[摘要]目的：探析氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液在干眼症患者中的运用价值。
方法：90例急性结膜炎后干眼症患者纳入研究，按数字表法将其随机分为观察组和对照组各45例。
对照组采取玻璃酸钠滴眼液治疗，观察组在其基础上联合氟米龙滴眼液治疗，对比两组干预效果，并进行对比分析。
结果：治疗后，观察组结膜充血评分显著低于对照组，总有效率高于对照组，差异均显著（P<0.05）。
结论:氟米龙滴眼液联合玻璃酸钠滴眼液可明显缓解急性结膜炎后干眼症患者的眼表炎性充血症状，提高睑板腺功能，值得推广。
[关键词]急性结膜炎；干眼症；氟米龙滴眼液；氟米龙滴眼液；效果结膜炎是一类疾病的总称，指的是人类球结膜和睑结膜，在某些感染性因素或者非感染性因素的影响之下发生的炎症性病变。
结膜炎的主要症状是结膜部位发生了充血、水肿、分泌物增多，以及个别患者会有异样的感觉，比如烧灼感、异物感、疼痛感等。
当急性结膜炎治愈后，大部分患者会伴有眼部不适，即是所说的干眼症。
干眼症是一种常见的眼科疾病[2]。
由于各种原因引起的眼部发干、发涩的症状，发病的机理是出现泪液分泌的减少，或者内膜的稳定性下降，也有可能是一些创伤性因素引起，病情严重的还会出现眼部的疼痛、瘙痒，或者视力下降等情况。
有研究显示[2]，急性结膜炎后干眼症与炎症有密切关系。
介于此，本研究探讨0.02%氟米龙滴眼液联合0.3%玻璃酸钠滴眼液治疗急性结膜炎后干眼症的效果，报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料90例急性结膜炎后干眼症患者纳入研究，所有患者均收治于2021年4月至2022年4月。
按数字表法将其随机分为观察组和对照组各45例。
其中对照组男25例，女20例；年龄19~68岁，平均（42.43±11.62）岁；病程6~21天，平均（11.81±1.52）天；病毒性22例，细菌性23例。
观察组男26例，女19例；年龄20~69岁，平均（42.89±12.13）岁；病程6~21天，平均（12.34±1.61）天；病毒性20例，细菌性25例。
宁夏眼科模拟题2021年(60)_真题(含答案与解析)-交互
宁夏眼科模拟题2021年(60)(总分94.12, 做题时间120分钟)多项选择题1.角膜缘干细胞的功能障碍可导致( )SSS_MULTI_SELA角膜上皮的鳞状化生B泪膜功能障碍C角膜上皮细胞来源障碍D角膜上皮的角化E角膜上皮功能障碍分值: 1.51答案:A,B,C,D,E2.诊断干眼症的主要依据( )SSS_MULTI_SELA干、痒、异物感等症状B眼表细胞的损害C泪膜不稳定D泪液分泌量不足E泪液渗透压增加分值: 1.47答案:A,B,C,D,E干眼症主要根据以下四方面：①症状；②泪液分泌不足和泪膜不稳定；③眼表上皮细胞损害；④泪液渗透压增加。
3.以下哪种疾病属于眼表疾病( )SSS_MULTI_SELA细菌性结膜炎巩膜炎C沙眼D真菌性角膜炎E神经麻痹性角膜炎分值: 1.47答案:A,C,D,E各种导致角结膜改变和泪膜改变的影响因素都将导致眼表的损伤。
如浅层角膜病、结膜病、外眼疾病、泪腺及泪道疾病。
4.下述有关泪膜的正确论点为( )SSS_MULTI_SELA泪膜表层为脂质层B泪膜的黏液层是泪膜中容量最大的部分，由主泪腺和副泪腺分泌C泪膜填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑，湿润及保护角膜和结膜上皮D泪膜有营养角膜和抗微生物作用E泪膜有屈光作用分值: 1.47答案:A,C,D,E泪膜由外向内依次为脂质层、水液层和黏蛋白层。
泪膜主要功能是①填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑。
②湿润及保护角膜和结膜上皮。
③通过机械冲刷及内含的抗菌成分抑制微生物生长。
④为角膜提供氧气和所需要的营养物质。
5.患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。
检查：右眼视力0．05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。
辅助检查SchirmerⅠ试验：1mm／5分钟，B超未见视网膜脱离。
患者最可能的诊断是SSS_MULTI_SELA角膜缘干细胞衰竭B重度干眼睑球粘连D并发性白内障E葡萄膜炎分值: 1.47答案:A,B,D该题是临床综合分析题。
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中 国民 族 民 间 医 药
Ｃ ｉｅｅ ｊｕｎ１ｏ ｔｎｍ ｄｃ ｅ ａｄ ｅ ｎｐ ａｍａｙ ｈｎ ｓ ｏｒＲ ｆｅｈｏ ｅ ｉｎ ｎ ｔ ｏ ｈｒ ｃ ｉ ｈ ・５ １・
过 敏 性 结 膜 炎 与 干 眼症 相 关 性 分 析
１２ ３ 角膜荧 光 素染 色 角膜 荧 光素 染 色 （ｆ ｏ ｓｅｎ ．． ｌ ｒ ｃｉ， ｕｅ
Ｆ ）阳性反映角膜 上皮 缺损 （ 连续 ） Ｕ Ｌ 不 。Ｂ Ｔ检查 后裂 隙
染的加重 ， 其发 病率有 上 升趋势 。 目前 的研 究提 示本病 可
能是 Ｉ 、Ｉ 型变态反应 共 同作用的结 果 ，因而临床 上主 型 Ｖ 要进行抗过敏治疗 。然而 目前 国外研究 提示 过敏性 眼病 通常合并 泪 液 质 或量 的异 常 而 导致 眼表 损 害 ，形成 干 眼 症 。如果过 敏性结膜 炎合并 干眼 而未予适 当的改善 于眼 的治疗 ， 则影 响疗效 。为 了探 讨过 敏性 结膜 炎患 者 的泪膜 功能及其与干眼症 发生 的相关 性 ，本研 究对 我 院门诊过 敏
过敏性结膜炎是 由于眼部 组织 对过敏 原产 生超敏 反应 所引起的炎症 ，发病 率较 高 ，美 国流行 病学 及临 床调查 发 现， 人群 中有 ２ ％ 的人 患过 过敏性 结膜 炎” 。随着大 气污 ０ Ｊ
后睁眼至泪膜 出现第 一个 随机 分布 干燥 斑 或黑 线 的时 间， 小于 １ 为异 常。 ０秒
ｔａ ａ ： ａｅｔ ｌ ｉ ｌ ｉ ｎ ｓ ａｅｔｅ ｂｅｖｔｎｆｒｈ ｌ ｒｉ ｃｎ ｎｔ ｉｓ ５ｅａ ｐ ｓ ｎ ａ ｅ ｈ ｙｉ ｓｅ・ ｈ ｌ ． Ｔｋ ｅｃ ｎｃ ａ ｏｉ ｔ ｍ ｋ ｓｒａｏ ｅａ ｅｇ ｏｊ ｃ ｖ ｉ ３ ｘｍ ｌ ｄｍ ｋ ｅｄｅ ｇｉ ｐ ｃ ｍｉ ｈ ｉ ａ ｄ ｇ ｓｏ ｈｏ ｉ ｏｔ ｌ ｃ ｕ ｉ ｔ ｇ ｅａ ｔ ｎ ｎ ｔｎｏ ｈｉ ｅ ｅｔ， Ｕ ｎ Ｌｓｐｒｔ ｙ ｒｓ ｌ：ｈ ｌ ｅ ｍｐ ｍｓ ｈｔｈ ｌｒｉ ｃｎｕ ｃｖｔ ｆｎｍ ｒｅ ｅｏｈｈｌ ｉ ｆ ｃ ｍ ｒ ｔ ｏ ｓ ｒ Ｉ ｓ Ｂ Ｔａ ｄＦ ａａ ｌ． ｅｕｔ ｔ ｒ ａ ｄｓ ｔ ａ ｔｅａ ｅ ｃ ｏｊｎ ｔ ｉｓ ｔ ｅｇｓ ｒｐｔａ ｅ ｅ ｅｅｔ ｙ ｏ ｔ ｌｇ ｉ ｉｏｅ ｘ — ｍａ ｔｅａｔｎｅｔ ｅｌ ｇ：２ ｘｍ ｌ ｉ： ｈ ｓ ｇｎ ｅｉ ｉ ｒ ｆ ｎ ０ｅａ ｐｅ ｓ（５ ％ ） ｔｅ ｉ ｄｆｅ ｎ ｙｓ：１ ｘｍｐｅ （４ ％ ） ｈ ｅ ｎ ｉ ｒ ｇ ａ ７ ，ｈ ｒ ｌ ｇｉ ｅｅ ｔｅ ｅ ｉ ｎ ５ｅａ ｌ ｓ ２ ，ｔｅ ｅｌ ｇｗｔ ｆ ｅ ｎｍ ｔ ｆ ｉ ｈｏｉ —
Ｓ ｅｒ ｎ秩相关分析检验 Ｓｈｒ ｒ Ｕ ｐａ ｍａ ｃｉ 、Ｂ Ｔ和 Ｆ ｍｅ Ｌ之间 的相 关 性 ，取 Ｐ＜００ ． ５为有统计学意义。
灯钴蓝色光下观察角膜 上皮着 染情况 。Ｆ Ｌ评 分标 准 ： 角 将 膜分为 四个象 限 ， 个象 限根 据染色 程度 和 面积分 为 ：角 每
膜上皮无着色记 ０分 ，着 色区域 小 于 １３记 为 １分 ，小 于 ／ １２记 为 ２分 ，大于 １２ 为 ３分 。 ／ ／记
观察 不 同 病 程 之 间 Ｓｈｒ ｒ Ｕ 、Ｆ 比较 ，采 用 ｅｉ 、Ｂ Ｔ Ｌ ｍｅ
景彩虹 林 夕 梅
丹阳 ２３ ０ １２ ０ 江苏省丹 阳市人 民医院 ，江苏
【 摘
要】 目的 ：探讨过敏性结膜炎 的泪膜功能 ， 并分 析其与干 眼症 发生的相关性 。方 法： 临 取ｌ 床诊 断为过敏性结膜 炎的 ３ ５例患者
ห้องสมุดไป่ตู้
作观察 ，分别做基础泪液分泌试验 （ ｃ ｒ ｒ ｔ ｔ ｓｈｉ ｅ ）、泪膜破裂时间 （ Ｕ 、角膜荧光素 （ Ｌ）染色检查 。结果 ：过敏性结 膜炎常合并干 ｍｅ Ｉ ｓ Ｂ Ｔ） Ｆ 眼症的相关症状 ： 干涩感 ２ ０例 （５ ％ ） 伴 眼疲劳 ｌ ７ ， ５例 （４ ％ ） ２ ，伴异物感 １ ２例 （３ ％ ） ４ ，伴烧灼感 ｌ ０例 （２ ％ ） ９ 。结论：过敏性结 膜炎泪膜功能发生改变，是干眼症的易患人群 。
ｔ ｓ ２ｘｍｐ ｓ （３ ％ ） ｔｅｆ ｌ ｇｏ ｂｒｉ ｎａ ｏ ： ０ ｘｍ ｌ （２ ％ ） Ｃ ｎｌｓ ｎ Ｉｔｅ ｕｃｉ ｓ ｆ ｌ ｒ ｃ ｏｊｎ— ｅ ：１ ｅａ ｌ ｒ ｅ ４ ，ｈ ｅ ｎ ｆ ｕｎｎ ｓ ｓｔ ｎ １ ｅａ ｐｅ ｅｉ ｇｅ ｉ ｓ ９ ． ｏ ｃ ｉ ： ｆｈ ｎｔ ｎ ｌ ｇ ｎｕ ｅ ｕｏ ｆ ｏ ｏａｅ ｉｃ
【 关键 词】 过敏性结膜 炎 ； 干眼
【 中图分类号】Ｒ ７ ． ｌ ７ ７３ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号 】１０ — ５ ７ （０ １ ２ ０ ５ — ２ ０ ７ ８ １ ２ １ ）２ — ０ １ ０
Ａｂ ｔａ ｔ ｉｃ ｓ ｈ ｕ ｃｉｎ ｆａｌｒｉ Ｏ ｉｎ ｔ ｉ ｓ ｔａ ｍｂａ ｅ ａ ｄ ｎ ｌｚ ｔ Ｓｒｌｖ ｎ ｅ ｗ ｉｈ ｏｃ ｒ ｗ ｔ ｅｏ ｈ ｓｒ ｃ ：ｄｓ ｕｓｔｅｆｎ ｔｏ ｓｏ ｌ ｇｃ Ｃｎｕ ｃｉ ｔ § ｅ ｒｍｅ ｒｎ ｎ ａｙ ｅｉ’ ｅｅａ ｃ ｈｃ ｃ ｕｓ ｉｈｘ ｒｐ — ｅ ｖｉ
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Ｋｅ ｏ ｄ ：ｔｅａｌ ｇ ｏ ｊｎ ｔ ｉｓ ｅｏ ｈ ａ ｉ ｙ ｗ ｒ ｓ ｈ ｌ ｒｉ ｃ ｎｕ ｃｉ ｔ ；ｘｒｐ ｔ ｌ ａ ｅ ｃ ｖｉ ｈ ｍ