复元活血汤治跌打损伤

复元活血汤治跌打损伤

*导读：【组成】柴胡半两(15g)瓜蒌根当归各三钱(各9g)红花甘草穿山甲炮，各二钱(各6g)大黄酒浸……

【组成】柴胡半两(15g) 瓜蒌根当归各三钱(各9g) 红花甘草穿山甲炮，各二钱(各 6g) 大黄酒浸，一两(30g) 桃仁酒浸，去皮尖，研如泥，五十个(15g)。

【用法】除桃仁外，锉如麻豆大，每服一两，水一盏半，酒半盏，同煎至七分，去滓，大温服之，食前。以利为度，得利痛减，不尽服(现代用法：共为粗末，每服30g，加黄酒 30ml，水煎服)。

【功用】活血祛瘀，疏肝通络。

【主治】跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋瘀肿，痛不可忍。

【方解】本方证因跌打损伤，瘀血滞留胁肋，气机阻滞所致。胁肋为肝经循行之处，跌打损伤，瘀血停留，气机阻滞，故胁肋瘀肿疼痛，甚至痛不可忍。治当活血祛瘀，兼以疏肝行气通络。方中重用酒制大黄，荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新；柴胡疏肝行气，并可引诸药入肝经。两药合用，一升一降，以攻散胁下之瘀滞，共为君药。桃仁、红花活血祛瘀，消肿止痛；穿山甲破瘀通络，消肿散结，共为臣药。当归补血活血；瓜蒌根续绝伤 (《神农本草经》)，消仆损瘀血(《日华子本草》)，既能

入血分助诸药而消瘀散结，又可清热润燥，共为佐药。甘草缓急止痛，调和诸药，是为使药。大黄、桃仁酒制，及原方加酒煎服，乃增强活血通络之意。诸药配伍，特点有二：一为升降同施，以调畅气血；二是活中寓养，则活血破瘀而不耗伤阴血。瘀祛新生，气行络通，胁痛自平。正如张秉成所言：去者去，生者生，痛自舒而元自复矣，故名复元活血汤。

【运用】

1．辨证要点本方为治疗跌打损伤，瘀血阻滞证的常用方。临床应用以胁肋瘀肿疼痛为辨证要点。若化裁得当，亦可广泛用于一切跌打损伤。

2．加减变化瘀重而痛甚者，加三七或酌加乳香、没药、元胡等增强活血祛瘀，消肿止痛之功；气滞重而痛甚者，可加川芎；香附、郁金、青皮等以增强行气止痛之力。

3．现代运用本方常用于肋间神经痛、肋软骨炎、胸胁部挫伤、乳腺增生症等属瘀血停滞者。

4．使用注意运用本方，服药后应以利为度，若虽得利痛减，而病未痊愈，需继续服药者，必须更换方剂或调整原方剂量。孕妇忌服。