复元活血汤

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复元活血汤

《医学发明》

[组成]柴胡半两(9克)瓜蒌根当归各三钱(各9克)红花甘草穿山甲

炮,各二钱(各

(6克)大黄酒浸,一两(12克)桃仁酒浸,去皮尖,研如泥,五十个(9克)

[用法] 除桃仁外,锉如麻豆大,每服一两(30克),水一盏半,酒半盏,同煎至七分,去

滓,大温服之,食前,以利为度,得利痛减,不尽服。

[功用] 活血祛瘀,疏肝通络。

[主治] 跌打损伤。瘀血留于胁下,痛不可忍。

[方解]本方证系外伤损络,血离经脉,停滞于胁肋所致。胁肋是肝经循行的部位,跌

打损伤,瘀血停滞于胁下,血瘀气滞,以致胁肋疼痛,甚则痛不可忍。治当活血祛瘀为主,兼以疏肝行气通络。方中重用酒制大黄荡涤留瘀败血,引瘀血下行;柴胡疏肝理气,使气行血活,且兼可引诸药入肝经;两药合用,一升一降,以攻散胁下之瘀滞,共为君药。当归、桃仁、

红花活血祛瘀,消肿止痛,共为臣药。穿山甲破瘀通络;天花粉既能入血分消瘀血而续绝伤,又能清热散结消肿,共为位药。甘草缓急止痛,调和诸药,是为使药。加酒煎药,以增强活血通络之力。诸药合用,使瘀去新生,气行络通。服药后以利为度,提示瘀血已”下,免伤正气。

[运用]

1.本方用治跌打损伤。以胁肋瘀肿疼痛,痛不可忍为证治要点。

2 .若气滞较甚者,酌加木香`香附`青皮`枳壳以助行气止痛;血瘀较重者,可加三七末` 或酌加乳香`没药等以增强化瘀止痛之效。

3.可用于肋间神经痛`肋软骨炎等属血瘀气滞者。

[附方]

七厘散《良方集腋》血竭一两麝香冰片各一分二厘乳香没药红花各一钱五分

朱砂一钱二分儿茶二钱四分上八味,研极细末,收贮瓷瓶,黄蜡封口。急用干渗,定痛止血浇以

药七厘(克)冲烧酒服之,量伤口之大小复用烧酒调敷。功用:活血散瘀,止痛止血;外敷止血生肌。主治;跌打损伤,筋断骨折之瘀血肿痛,或刀伤出血。并治一切无名肿毒,烧伤烫伤等。

复元活血汤与七厘散都有活血行气,消肿止痛功效,都能用治跌打损伤,血瘀气滞之肿痛。但前者长于活血祛瘀,疏肝通络,是治疗瘀血阻滞胁肋的内服方剂。后者则能活血散

瘀,止血生肌,主治外伤瘀血肿痛,或血流不止,是既可外敷,又可内服的伤科常用方剂。

[文献摘要]

《成方便读》;“夫跌打损伤一证,必有瘀血积于两胁间,以肝为藏血之脏,其经行于两胁,

故无论何经之伤,治法皆不离于肝。且跌仆一证,其痛者在腰胁间,尤为明证。故此方以柴胡之专入肝胆者,宣其气道,行其郁结。而以酒浸大黄,使其性不致直下,随柴胡之出表入里,以成搜剔之功。当归能行血中之气,使血各归其经。甲片可逐络中之瘀,使血各从其散。血

瘀之处,必有伏阳,故以花粉清之。痛盛之时,气脉必急,故以甘草缓之。桃仁之破瘀,红花之活血。去者去,生者生,痛自舒而元自复矣。”

[方歌]

复元活血汤柴胡,花粉当归山甲俱,

桃仁红花大黄草,损伤瘀血酒煎去。

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