第九章强酸强碱中毒
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强酸、强碱中毒科普讲座课件
中毒后应立即前往医院就诊，提供详细的接触史 。
尽量携带相关化学品的标签或资料。
中毒后的处理与救治 治疗方法
医生会根据中毒程度采取相应的治疗措施，包括 洗胃、抗炎、止痛等。
严重者可能需要进行手术治疗。
中毒后的处理与救治 康复管理
中毒后应定期复查，观察是否有后遗症。
心理疏导和康复训练也非常重要。
谢谢观看
常见的强酸包括硫酸、盐酸等；常见的强碱包括 氢氧化钠、氢氧化钾等。
什么是强酸和强碱？
特性
强酸和强碱具有腐蚀性，能对皮肤、眼睛和消化 道造成严重损伤。
其pH值通常在0到7之间（强酸）和7到14之间（ 强碱）。
什么是强酸和强碱？ 危害
接触强酸或强碱可能导致化学烧伤，甚至危及生 命。
中毒的症状包括剧烈疼痛、呕吐、呼吸困难等。Leabharlann 为什么会发生强酸、强碱中毒 ？
为什么会发生强酸、强碱中毒？ 接触途径
强酸和强碱中毒多发生在工业、实验室等环 境，或因误饮、误用引起。
家庭中使用清洁剂时也需注意。
为什么会发生强酸、强碱中毒？ 风险因素
缺乏安全防护措施、操作不当以及对化学品 的不当存放都是重要风险因素。
教育和培训可以有效降低中毒风险。
强酸、强碱中毒科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是强酸和强碱？ 2. 为什么会发生强酸、强碱中毒？ 3. 如何识别强酸、强碱中毒？ 4. 如何预防强酸、强碱中毒？ 5. 中毒后的处理与救治
什么是强酸和强碱？
什么是强酸和强碱？
定义
强酸是指能彻底电离出氢离子的酸，强碱则是能 完全电离出氢氧根离子的碱。
为什么会发生强酸、强碱中毒？
人群敏感性
某些人群如儿童和老年人对强酸、强碱的敏 感性较高。
尽量携带相关化学品的标签或资料。
中毒后的处理与救治 治疗方法
医生会根据中毒程度采取相应的治疗措施，包括 洗胃、抗炎、止痛等。
严重者可能需要进行手术治疗。
中毒后的处理与救治 康复管理
中毒后应定期复查，观察是否有后遗症。
心理疏导和康复训练也非常重要。
谢谢观看
常见的强酸包括硫酸、盐酸等；常见的强碱包括 氢氧化钠、氢氧化钾等。
什么是强酸和强碱？
特性
强酸和强碱具有腐蚀性，能对皮肤、眼睛和消化 道造成严重损伤。
其pH值通常在0到7之间（强酸）和7到14之间（ 强碱）。
什么是强酸和强碱？ 危害
接触强酸或强碱可能导致化学烧伤，甚至危及生 命。
中毒的症状包括剧烈疼痛、呕吐、呼吸困难等。Leabharlann 为什么会发生强酸、强碱中毒 ？
为什么会发生强酸、强碱中毒？ 接触途径
强酸和强碱中毒多发生在工业、实验室等环 境，或因误饮、误用引起。
家庭中使用清洁剂时也需注意。
为什么会发生强酸、强碱中毒？ 风险因素
缺乏安全防护措施、操作不当以及对化学品 的不当存放都是重要风险因素。
教育和培训可以有效降低中毒风险。
强酸、强碱中毒科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是强酸和强碱？ 2. 为什么会发生强酸、强碱中毒？ 3. 如何识别强酸、强碱中毒？ 4. 如何预防强酸、强碱中毒？ 5. 中毒后的处理与救治
什么是强酸和强碱？
什么是强酸和强碱？
定义
强酸是指能彻底电离出氢离子的酸，强碱则是能 完全电离出氢氧根离子的碱。
为什么会发生强酸、强碱中毒？
人群敏感性
某些人群如儿童和老年人对强酸、强碱的敏 感性较高。
强酸、强碱中毒的科普知识课件
这些症状可能在接触后几分钟至数小时内出现。
为什么会发生强酸、强碱中毒 ？
为什么会发生强酸、强碱中毒？
常见原因
常见的中毒原因包括意外接触、误饮、职业 暴露等。
尤其在化学实验室和工业环境中，安全措施 不足时风险更高。
为什么会发生强酸、强碱中毒？
高风险人群
工厂工人、实验室研究人员和家庭中使用化 学清洁剂的人员是高风险人群。
确保患者在安全环境中，减少不必要的运动。
强酸、强碱中毒的急救措施 提供信息
向医疗人员提供中毒物质的名称、浓度和接触时 间等详细信息。
准确的信息可以帮助医生迅速采取有效措施。
谢谢观看
在使用强酸、强碱时，需佩戴合适的个人防 护装备，如手套、护目镜等。
确保工作场所通风良好，减少化学品暴露。
如何预防强酸、强碱中毒？ 储存规范
所有化学品应按照规定储存在安全区域，防 止误用和泄漏。
定期检查化学品的存储情况，以确保安全。
如何预防强酸、强碱中毒？
教育培训
定期对员工进行安全知识和应急处理培训， 提升防范意识。
强酸、强碱中毒科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是强酸和强碱中毒？ 2. 为什么会发生强酸、强碱中毒？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防强酸、强碱中毒？ 5. 强酸、强碱中毒的急救措强酸和强碱中毒？
定义
强酸指的是pH值低于3的物质，如硫酸、盐酸等 ；强碱则是pH值高于11的物质，如氢氧化钠、氢 氧化钙等。
何时寻求医疗帮助？ 专业评估
即便症状轻微，也应寻求专业医生评估，确保没 有潜在的严重伤害。
医生可能会进行内窥镜检查等进一步诊断。
何时寻求医疗帮助？ 后续监测
中毒后需定期复查，以监测潜在的长期影响。
为什么会发生强酸、强碱中毒 ？
为什么会发生强酸、强碱中毒？
常见原因
常见的中毒原因包括意外接触、误饮、职业 暴露等。
尤其在化学实验室和工业环境中，安全措施 不足时风险更高。
为什么会发生强酸、强碱中毒？
高风险人群
工厂工人、实验室研究人员和家庭中使用化 学清洁剂的人员是高风险人群。
确保患者在安全环境中，减少不必要的运动。
强酸、强碱中毒的急救措施 提供信息
向医疗人员提供中毒物质的名称、浓度和接触时 间等详细信息。
准确的信息可以帮助医生迅速采取有效措施。
谢谢观看
在使用强酸、强碱时，需佩戴合适的个人防 护装备，如手套、护目镜等。
确保工作场所通风良好，减少化学品暴露。
如何预防强酸、强碱中毒？ 储存规范
所有化学品应按照规定储存在安全区域，防 止误用和泄漏。
定期检查化学品的存储情况，以确保安全。
如何预防强酸、强碱中毒？
教育培训
定期对员工进行安全知识和应急处理培训， 提升防范意识。
强酸、强碱中毒科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是强酸和强碱中毒？ 2. 为什么会发生强酸、强碱中毒？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何预防强酸、强碱中毒？ 5. 强酸、强碱中毒的急救措强酸和强碱中毒？
定义
强酸指的是pH值低于3的物质，如硫酸、盐酸等 ；强碱则是pH值高于11的物质，如氢氧化钠、氢 氧化钙等。
何时寻求医疗帮助？ 专业评估
即便症状轻微，也应寻求专业医生评估，确保没 有潜在的严重伤害。
医生可能会进行内窥镜检查等进一步诊断。
何时寻求医疗帮助？ 后续监测
中毒后需定期复查，以监测潜在的长期影响。
强酸、强碱中毒健康宣教课件
儿童或宠物可能误食这些化学品，或因气体 泄漏吸入有害气体。
应将化学品存放在远离儿童和宠物的地方。
如何识别中毒症状？
如何识别中毒症状？
皮肤症状
接触强酸或强碱后，可能出现红肿、水泡或烧灼 感。
应立即用大量清水冲洗受影响区域，并寻求医疗 帮助。
如何识别中毒症状？
呼吸道症状
吸入强酸或强碱的蒸气可能引发咳嗽、呼吸急促 或喉咙痛。
如出现呼吸困难，应迅速转移到空气新鲜处并就 医。
如何识别中毒症状？
消化系统症状
误食强酸或强碱可能导致恶心、呕吐、腹痛等症 状。
切勿催吐，需立即就医并告知医生所接触的化学 品。
中毒后应如何处理？
中毒后应如何处理？
立即冲洗
皮肤接触后应立即用大量清水冲洗，至少15 分钟。
保持受影响部位在流动水下，避免使用肥皂 或其他化学品。
强酸、强碱中毒健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是强酸和强碱？ 2. 为什么会发生中毒？ 3. 如何识别中毒症状？ 4. 中毒后应如何处理？ 5. 如何预防强酸和强碱中毒？
什么是强酸和强碱？
什么是强酸和强碱？
定义
强酸是指在水溶液中能完全电离出氢离子的酸， 例如硫酸、盐酸等；强碱是指能完全电离出氢氧 根离子的碱，例如氢氧化钠、氢氧化钙等。
中毒后应如何处理？
就医
如果出现严重症状，应立即拨打急救电话或 前往医院。
携带化学品的标签或容器，以便医生了解中 毒物质。
中毒后应如何处理？
不要自行处理
切勿尝试自行处理中毒，特别是不要催吐或 饮用水。
这些措施可能加重病情，专业医疗干预是必 需的。
如何预防强酸和强碱中毒？
如何预防强酸和强碱中毒？ 安全存储
应将化学品存放在远离儿童和宠物的地方。
如何识别中毒症状？
如何识别中毒症状？
皮肤症状
接触强酸或强碱后，可能出现红肿、水泡或烧灼 感。
应立即用大量清水冲洗受影响区域，并寻求医疗 帮助。
如何识别中毒症状？
呼吸道症状
吸入强酸或强碱的蒸气可能引发咳嗽、呼吸急促 或喉咙痛。
如出现呼吸困难，应迅速转移到空气新鲜处并就 医。
如何识别中毒症状？
消化系统症状
误食强酸或强碱可能导致恶心、呕吐、腹痛等症 状。
切勿催吐，需立即就医并告知医生所接触的化学 品。
中毒后应如何处理？
中毒后应如何处理？
立即冲洗
皮肤接触后应立即用大量清水冲洗，至少15 分钟。
保持受影响部位在流动水下，避免使用肥皂 或其他化学品。
强酸、强碱中毒健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是强酸和强碱？ 2. 为什么会发生中毒？ 3. 如何识别中毒症状？ 4. 中毒后应如何处理？ 5. 如何预防强酸和强碱中毒？
什么是强酸和强碱？
什么是强酸和强碱？
定义
强酸是指在水溶液中能完全电离出氢离子的酸， 例如硫酸、盐酸等；强碱是指能完全电离出氢氧 根离子的碱，例如氢氧化钠、氢氧化钙等。
中毒后应如何处理？
就医
如果出现严重症状，应立即拨打急救电话或 前往医院。
携带化学品的标签或容器，以便医生了解中 毒物质。
中毒后应如何处理？
不要自行处理
切勿尝试自行处理中毒，特别是不要催吐或 饮用水。
这些措施可能加重病情，专业医疗干预是必 需的。
如何预防强酸和强碱中毒？
如何预防强酸和强碱中毒？ 安全存储
强酸、强碱中毒的科普知识课件
不要自行使用药物或食物来处理强酸、强碱中毒 。
强酸、强碱中毒的预防措施
强酸、强碱中毒的预防措施
正确使用化学品
正确使用强酸、强碱类化学品，避免接触到 皮肤和黏膜。
在使用化学品时，应佩戴防护手套、护目镜 等防护用具。
强酸、强碱中毒的预防措施
儿童安全教育
对儿童进行强酸、强碱中毒的预防教育，教 育他们避免接触危险化学品，并告知他们如 何正确处理紧急情况。
保持化学品远离儿童的可及范围。
强酸、强碱中毒的危害
强酸、强碱中毒的危害
对人体的损害
强酸、强碱对人体的口腔、食道、胃等部位造成 灼伤，严重时可能引起穿孔。
严重的中毒还可能导致呼吸困难、休克等危及生 命的症状。
强酸、强碱中毒的危害
对环境的危害
强酸、强碱的排放会对土壤、水源等环境造成污 染，对生态环境产生破坏。
正确处理和处置废弃的强酸、强碱是保护环境的 重要措施。
谢谢观看
强酸、强碱中毒的症状
强酸中毒的症状
强酸中毒的强酸中毒还可能导致呼吸困难、休克 等危及生命的症状。
强酸、强碱中毒的症状
强碱中毒的症状
强碱中毒的症状包括口腔、喉咙、胃部剧烈 疼痛、呕吐、腹泻、嗓音嘶哑等。
严重的强碱中毒还可能导致呼吸困难、休克 等危及生命的症状。
强酸包括硫酸、盐酸等，可对人体的口腔、食道 、胃等部位造成灼伤，严重时甚至引起穿孔。
什么是强酸、强碱中毒？
强碱中毒
强碱中毒是指人体摄入或接触过多强碱，导致机 体内酸碱平衡紊乱的一种病理状态。
强碱包括氢氧化钠、氢氧化钾等，可对人体的口 腔、食道、胃等部位造成灼伤，严重时甚至引起 穿孔。
强酸、强碱中毒的症状
强酸、强碱中毒的科普知识
强酸、强碱中毒的预防措施
强酸、强碱中毒的预防措施
正确使用化学品
正确使用强酸、强碱类化学品，避免接触到 皮肤和黏膜。
在使用化学品时，应佩戴防护手套、护目镜 等防护用具。
强酸、强碱中毒的预防措施
儿童安全教育
对儿童进行强酸、强碱中毒的预防教育，教 育他们避免接触危险化学品，并告知他们如 何正确处理紧急情况。
保持化学品远离儿童的可及范围。
强酸、强碱中毒的危害
强酸、强碱中毒的危害
对人体的损害
强酸、强碱对人体的口腔、食道、胃等部位造成 灼伤，严重时可能引起穿孔。
严重的中毒还可能导致呼吸困难、休克等危及生 命的症状。
强酸、强碱中毒的危害
对环境的危害
强酸、强碱的排放会对土壤、水源等环境造成污 染，对生态环境产生破坏。
正确处理和处置废弃的强酸、强碱是保护环境的 重要措施。
谢谢观看
强酸、强碱中毒的症状
强酸中毒的症状
强酸中毒的强酸中毒还可能导致呼吸困难、休克 等危及生命的症状。
强酸、强碱中毒的症状
强碱中毒的症状
强碱中毒的症状包括口腔、喉咙、胃部剧烈 疼痛、呕吐、腹泻、嗓音嘶哑等。
严重的强碱中毒还可能导致呼吸困难、休克 等危及生命的症状。
强酸包括硫酸、盐酸等，可对人体的口腔、食道 、胃等部位造成灼伤，严重时甚至引起穿孔。
什么是强酸、强碱中毒？
强碱中毒
强碱中毒是指人体摄入或接触过多强碱，导致机 体内酸碱平衡紊乱的一种病理状态。
强碱包括氢氧化钠、氢氧化钾等，可对人体的口 腔、食道、胃等部位造成灼伤，严重时甚至引起 穿孔。
强酸、强碱中毒的症状
强酸、强碱中毒的科普知识
强酸强碱中毒小讲课护理课件
胃。
转运过程中的护理措施
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通， 及时清理呼吸道分泌物
。
监测生命体征
密切监测患者生命体征 ，如心率、呼吸、血压
等。
心理护理
给予患者心理支持，缓 解紧张情绪。
记录病情变化
详细记录患者病情变化 和急救处理过程。
院内护理措施
药物治疗
根据中毒程度和症状，遵医嘱 给予相应的药物治疗。
制定和实施强酸强碱操作的规范流程，确 保操作人员经过专业培训并掌握正确的操 作技能。
配备防护用品
定期检查和维护设备
为操作人员配备合适的防护用品，如化学 防护眼镜、化学防护服、化学防护手套等 ，以减少强酸强碱对人体的直接接触。
定期对涉及强酸强碱操作的设备进行检查 和维护，确保设备正常运行，防止泄漏事 故的发生。
当人体接触这些物质时，可能会引起皮肤、眼睛、呼吸道等部位的严重刺激和损 伤，甚至导致生命危险。
强酸强碱中毒的分类
根据中毒原因，强酸强碱中毒可以分为吸入性、食入性和接 触性三种类型。
吸入性中毒主要是由于吸入酸或碱的蒸气或烟雾，导致呼吸 道和肺部损伤；食入性中毒则是由于误食酸或碱所引起的消 化道损伤；接触性中毒则是由于皮肤接触酸或碱所引起的皮 肤刺激和烧伤。
强酸强碱中毒小讲 课护理课件
目录
• 强酸强碱中毒概述 • 强酸强碱中毒的护理措施 • 强酸强碱中毒的预防 • 强酸强碱中毒的案例分析
01
强酸强碱中毒概述
强酸强碱中毒的定义
强酸强碱中毒是指人体因接触强酸或强碱而引起的中毒反应。强酸如硫酸、盐酸 、硝酸等，强碱如氢氧化钠、氢氧化钾等，都具有强烈的腐蚀性和毒性。
04
强酸强碱中毒的案例分析
典型案例介绍
转运过程中的护理措施
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通， 及时清理呼吸道分泌物
。
监测生命体征
密切监测患者生命体征 ，如心率、呼吸、血压
等。
心理护理
给予患者心理支持，缓 解紧张情绪。
记录病情变化
详细记录患者病情变化 和急救处理过程。
院内护理措施
药物治疗
根据中毒程度和症状，遵医嘱 给予相应的药物治疗。
制定和实施强酸强碱操作的规范流程，确 保操作人员经过专业培训并掌握正确的操 作技能。
配备防护用品
定期检查和维护设备
为操作人员配备合适的防护用品，如化学 防护眼镜、化学防护服、化学防护手套等 ，以减少强酸强碱对人体的直接接触。
定期对涉及强酸强碱操作的设备进行检查 和维护，确保设备正常运行，防止泄漏事 故的发生。
当人体接触这些物质时，可能会引起皮肤、眼睛、呼吸道等部位的严重刺激和损 伤，甚至导致生命危险。
强酸强碱中毒的分类
根据中毒原因，强酸强碱中毒可以分为吸入性、食入性和接 触性三种类型。
吸入性中毒主要是由于吸入酸或碱的蒸气或烟雾，导致呼吸 道和肺部损伤；食入性中毒则是由于误食酸或碱所引起的消 化道损伤；接触性中毒则是由于皮肤接触酸或碱所引起的皮 肤刺激和烧伤。
强酸强碱中毒小讲 课护理课件
目录
• 强酸强碱中毒概述 • 强酸强碱中毒的护理措施 • 强酸强碱中毒的预防 • 强酸强碱中毒的案例分析
01
强酸强碱中毒概述
强酸强碱中毒的定义
强酸强碱中毒是指人体因接触强酸或强碱而引起的中毒反应。强酸如硫酸、盐酸 、硝酸等，强碱如氢氧化钠、氢氧化钾等，都具有强烈的腐蚀性和毒性。
04
强酸强碱中毒的案例分析
典型案例介绍
内科学_各论_疾病：强酸、强碱中毒_课件模板
内科学疾病部分：强酸、强碱中毒>>>
症状及病史：
则可引起尿闭。强酸中毒后，恢复时大多 发生食道和幽门狭窄。
吸入中毒主要表现为呼吸道刺激症状， 如呛咳、胸闷、呼吸困难、青紫、咳出血 性泡沫痰，同时有血压下降，体温升高， 甚至发生喉痉挛、窒息死亡。
皮肤接触则有局部灼伤、疼痛、红肿、 坏死和溃疡等，大面积接触可有全身症状。
内科学疾病部分：强酸、强碱中毒>>>
症状及病史：
强酸、强碱中毒症状_强酸、强碱中毒有 什么症状
1、强酸中毒 吞食强酸后，口腔、咽部、食道及胃 肠等处粘膜发生水疱、溃烂和灼痛，并有 恶心、呕吐、腹痛、便秘或腹泻等症状。 呕吐物有酸味，含有血液和粘膜碎片。由 于喉头痉挛或水肿，可致声音嘶哑、吞咽 困难、窒息等。严重者可发生休克及胃
谢谢！
内科学疾病部分：强酸、强碱中毒>>>
有关症状： 腹痛、肺含水量增加、便秘、腹痛、肺含 水量增加、便秘、恶心与呕吐、呼吸异常、 腹泻、昏迷、晕厥、头痛、溃疡。
内科学疾病部分：强酸、强碱中毒>>>
检查项目： 高铁血红蛋白还原试验。
内科学疾病部分：强酸、强碱中毒>>>
相关疾病： 强碱类中毒、强酸类中毒、老年人代谢性 碱中毒、乙醚中毒、福尔马林中毒。
内科学疾病部分：强酸、强碱中毒>>>
治疗：
不可用酸性液体以中和碱剂），并按眼灼 伤处理。其他为对症治疗和预防消化道狭 窄的处理。
以上内容仅供参考，如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
内科学疾病部分：强酸、强碱中毒>>>
预防：
强酸、强碱中毒预防_强酸、强碱中毒怎 么调理
强酸、强碱中毒护理课件
施，如戴手套、护目镜等 - 避免将Байду номын сангаас酸、强碱放置在
儿童易取得的地方
预防中毒的措施
安全储存和处置强酸、强碱： - 将强酸、强碱保存在密封容器中，
远离易燃物和易腐蚀物 - 遵循环境保护规定妥善处理废弃物
谢谢您的观 赏聆听
就医处理和监 护
就医处理和监护
强酸中毒的就医处理： - 根据中毒严重程度决定住
院治疗与否 - 医生可能会进行胃镜检查
、给予抗生素等治疗措施
就医处理和监护
强碱中毒的就医处理： - 根据中毒严重程度决定住院治疗与
否 - 医生可能会进行支持性治疗和补液
等措施
预防中毒的措 施
预防中毒的措施
强酸、强碱的正确使用方法： - 使用时要注意个人防护措
等 - 立即用大量清水冲洗，不
要催吐，送往医院
了解中毒症状
强碱中毒症状及护理措施： - 灼痛感、咳嗽、呼吸困难等 - 立即用大量清水冲洗，不要催吐，
送往医院
紧急护理措施
紧急护理措施
强酸中毒的急救护理措施： - 保持呼吸道通畅，保持患
者平卧 - 给患者服用中和剂，如碳
酸氢钠溶液
紧急护理措施
强碱中毒的急救护理措施： - 保持呼吸道通畅，保持患者平卧 - 给患者服用稀醋酸，中和碱性物质
强酸、强碱中 毒护理课件
目录 引言 了解中毒症状 紧急护理措施 就医处理和监护 预防中毒的措施
引言
引言
强酸、强碱中毒是一种常见但 危险的急救情况 了解中毒症状和护理措施对于 救治患者至关重要
引言
本课件将介绍强酸、强碱中毒的护理要 点
了解中毒症状
了解中毒症状
强酸中毒症状及护理措施： - 烧灼感、呼吸困难、胃痛
儿童易取得的地方
预防中毒的措施
安全储存和处置强酸、强碱： - 将强酸、强碱保存在密封容器中，
远离易燃物和易腐蚀物 - 遵循环境保护规定妥善处理废弃物
谢谢您的观 赏聆听
就医处理和监 护
就医处理和监护
强酸中毒的就医处理： - 根据中毒严重程度决定住
院治疗与否 - 医生可能会进行胃镜检查
、给予抗生素等治疗措施
就医处理和监护
强碱中毒的就医处理： - 根据中毒严重程度决定住院治疗与
否 - 医生可能会进行支持性治疗和补液
等措施
预防中毒的措 施
预防中毒的措施
强酸、强碱的正确使用方法： - 使用时要注意个人防护措
等 - 立即用大量清水冲洗，不
要催吐，送往医院
了解中毒症状
强碱中毒症状及护理措施： - 灼痛感、咳嗽、呼吸困难等 - 立即用大量清水冲洗，不要催吐，
送往医院
紧急护理措施
紧急护理措施
强酸中毒的急救护理措施： - 保持呼吸道通畅，保持患
者平卧 - 给患者服用中和剂，如碳
酸氢钠溶液
紧急护理措施
强碱中毒的急救护理措施： - 保持呼吸道通畅，保持患者平卧 - 给患者服用稀醋酸，中和碱性物质
强酸、强碱中 毒护理课件
目录 引言 了解中毒症状 紧急护理措施 就医处理和监护 预防中毒的措施
引言
引言
强酸、强碱中毒是一种常见但 危险的急救情况 了解中毒症状和护理措施对于 救治患者至关重要
引言
本课件将介绍强酸、强碱中毒的护理要 点
了解中毒症状
了解中毒症状
强酸中毒症状及护理措施： - 烧灼感、呼吸困难、胃痛
强酸强碱中毒PPT课件
5
强酸强碱类中毒
❖ 2.酸雾吸入中毒者可出现呛咳、胸闷、流泪、呼吸 困难、发绀、咯血性泡沫痰，并可发生喉头痉挛或 水肿，支气管痉挛、窒息、肺炎及肺水肿等。吸入 高浓度强酸烟雾，呼吸中枢可因反射性受到抑制而 发生“电击样”死亡。
❖ 3.口服中毒者立即出现口咽部、胸骨后及腹上区剧 烈的烧灼样剧痛，可见口咽部组织烧伤、 坏死或 溃疡，并有恶心、呕吐大量褐色的食管、胃黏膜碎 片，腹泻、胃穿孔等消化道烧伤症状。还可出现吞 咽困难、喉头痉挛或水肿，甚至窒息，以及酸中毒 和肝肾功损害等症状。
11
强酸强碱类中毒
1.病情观察 ❖1）严密观察生命体征：注意体温、脉搏、呼吸、 血压及神志的变化。 ❖2）应用止痛药时注意观察药物作用及患者的反应。 ❖3）并发症的观察：有无纵隔炎、腹膜炎的表现， 有无休克的表现，宜用4〜6/min吸氧，防止发生急性 呼吸窘迫综合征。
12
强酸强碱类中毒
❖2、营养支持 中毒早期严格禁食，经静脉补充 营养，恢复期时宜给予流质饮食，以后逐步过渡 到半流食、普食，避免干、硬、刺激性、不易消 化食物的摄入。如较早发生吞咽困难者，应考虑 留置胃管鼻饲供给营养，应注意过早插人胃管有 引起食管狭窄延长的可能，应慎重。
❖7.注意保护肝、肾功能。
❖8.防止和控制 消化道穿孔1和0 感染，合理应用抗生素。
强酸强碱类中毒
【常见护理诊断】 ❖1.疼痛 与强酸或强碱对组织的化学性、烧灼 性损伤有关。 ❖2.皮肤完整性受损 与皮肤黏膜直接接触强 酸强碱，导致损伤有关。 ❖3.恐惧 与缺乏强酸或强碱中毒的预后和救护 措施有关。 ❖4.潜在并发症 胃穿孔、上消化道出血，肺炎、 喉头梗阻
14
强酸强碱类中毒
【健康教育】 ❖1、改革完善生产工艺，加强对瓶、袋的管理， 减少腐蚀剂跑、漏、冒的现象。
强酸强碱类中毒
❖ 2.酸雾吸入中毒者可出现呛咳、胸闷、流泪、呼吸 困难、发绀、咯血性泡沫痰，并可发生喉头痉挛或 水肿，支气管痉挛、窒息、肺炎及肺水肿等。吸入 高浓度强酸烟雾，呼吸中枢可因反射性受到抑制而 发生“电击样”死亡。
❖ 3.口服中毒者立即出现口咽部、胸骨后及腹上区剧 烈的烧灼样剧痛，可见口咽部组织烧伤、 坏死或 溃疡，并有恶心、呕吐大量褐色的食管、胃黏膜碎 片，腹泻、胃穿孔等消化道烧伤症状。还可出现吞 咽困难、喉头痉挛或水肿，甚至窒息，以及酸中毒 和肝肾功损害等症状。
11
强酸强碱类中毒
1.病情观察 ❖1）严密观察生命体征：注意体温、脉搏、呼吸、 血压及神志的变化。 ❖2）应用止痛药时注意观察药物作用及患者的反应。 ❖3）并发症的观察：有无纵隔炎、腹膜炎的表现， 有无休克的表现，宜用4〜6/min吸氧，防止发生急性 呼吸窘迫综合征。
12
强酸强碱类中毒
❖2、营养支持 中毒早期严格禁食，经静脉补充 营养，恢复期时宜给予流质饮食，以后逐步过渡 到半流食、普食，避免干、硬、刺激性、不易消 化食物的摄入。如较早发生吞咽困难者，应考虑 留置胃管鼻饲供给营养，应注意过早插人胃管有 引起食管狭窄延长的可能，应慎重。
❖7.注意保护肝、肾功能。
❖8.防止和控制 消化道穿孔1和0 感染，合理应用抗生素。
强酸强碱类中毒
【常见护理诊断】 ❖1.疼痛 与强酸或强碱对组织的化学性、烧灼 性损伤有关。 ❖2.皮肤完整性受损 与皮肤黏膜直接接触强 酸强碱，导致损伤有关。 ❖3.恐惧 与缺乏强酸或强碱中毒的预后和救护 措施有关。 ❖4.潜在并发症 胃穿孔、上消化道出血，肺炎、 喉头梗阻
14
强酸强碱类中毒
【健康教育】 ❖1、改革完善生产工艺，加强对瓶、袋的管理， 减少腐蚀剂跑、漏、冒的现象。
强酸、强碱中毒护理
护理后的注意事项
护理后的注意事项 后续观察
观察患者恢复情况，特别是消化道及呼吸系 统的变化。
定期复查，确保病情稳定。
护理后的意事项 饮食管理
饮食应由医生指导，避免刺激性食物。
恢复期间可给予流质或软食。
护理后的注意事项 心理辅导
提供心理支持，帮助患者适应病后的生活。
必要时可进行专业心理咨询。
如何进行护理？
如何进行护理？
初步处理
若为口服中毒，尽量不要催吐，可用清水漱口， 避免强烈刺激。
切勿给患者饮用牛奶或油。
如何进行护理？
基础护理
监测生命体征，观察症状变化，记录病情发展。
必要时给予氧气支持。
如何进行护理？
专业治疗
依据医生指示进行洗胃、灌肠或给予特定解毒药 物。
治疗方案需根据中毒类型和严重程度决定。
如何预防强酸、强碱中毒？
如何预防强酸、强碱中毒？ 安全教育
加强对危险化学品的安全知识教育，提高防范意 识。
尤其在学校和企业中进行定期培训。
如何预防强酸、强碱中毒？ 使用安全设施
确保化学品存储和使用环境安全，有必要的防护 措施。
如佩戴防护手套、护目镜等。
如何预防强酸、强碱中毒？ 应急预案
制定详细的应急处理预案，做好事故发生时的应 对准备。
及时处理的重要性
强酸、强碱中毒需尽快处理，以减少对身体 的损害。
延误治疗可能导致严重后果，甚至危及生命 。
为什么需要紧急护理？ 预防并发症
及时护理可有效预防并发症，如感染、休克 等。
特别是对于重症患者，护理更为重要。
为什么需要紧急护理？ 心理支持
提供患者及家属心理支持，帮助缓解焦虑与 恐惧。
心理健康对恢复也非常重要。
强酸、强碱中毒护理PPT课件
穿戴适当的防护装备以保护护理人员。
如何进行强酸、强碱中毒的急救？ 溶液中和
对于强酸中毒，使用稀碱性溶液中和；对于强碱 中毒，使用稀酸性溶液中和，需谨慎进行。
切勿直接饮用水，以免加重损伤。
护理措施的实施
护理措施的实施 监测
密切监测患者的生命体征，包括心率、血压 、呼吸频率等。
根据患者的情况，及时调整护理方案。
为什么要重视强酸、强碱中毒护理？ 危害性
强酸和强碱可引起严重的生理损伤，影响多 个系统的功能。
及时的护理可以减少并发症和提高生存率。
为什么要重视强酸、强碱中毒护理？
护理的重要性
有效的护理措施能够帮助患者缓解症状、促 进康复。
护理措施包括监测生命体征、提供支持性治 疗等。
为什么要重视强酸、强碱中毒护理？ 预防
加强对强酸、强碱的认识和安全使用知识， 减少中毒发生。
定期进行安全培训和演练是必要的。
如何进行强酸、强碱中毒的急 救？
如何进行强酸、强碱中毒的急救？ 初步评估
首先评估患者意识、呼吸和循环情况，确保呼吸 道通畅。
如有必要，进行心肺复苏。
如何进行强酸、强碱中毒的急救？ 脱离危险
将患者移至安全区域，避免进一步的化学暴露。
这种中毒可导致严重的组织损伤和生理功能障碍 。
什么是强酸和强碱中毒？ 常见来源
主要来源于工业化学品、家庭清洁剂、实验室试 剂等。
意外误服或暴露是常见的中毒原因。
什么是强酸和强碱中毒？ 症状
中毒症状包括口腔和食道烧灼感、呕吐、腹痛、 呼吸困难等。
严重情况下可能导致休克或死亡。
为什么要重视强酸、强碱中毒 护理？
及时发现和处理可能的并发症。
后续护理与康复
康复训练
如何进行强酸、强碱中毒的急救？ 溶液中和
对于强酸中毒，使用稀碱性溶液中和；对于强碱 中毒，使用稀酸性溶液中和，需谨慎进行。
切勿直接饮用水，以免加重损伤。
护理措施的实施
护理措施的实施 监测
密切监测患者的生命体征，包括心率、血压 、呼吸频率等。
根据患者的情况，及时调整护理方案。
为什么要重视强酸、强碱中毒护理？ 危害性
强酸和强碱可引起严重的生理损伤，影响多 个系统的功能。
及时的护理可以减少并发症和提高生存率。
为什么要重视强酸、强碱中毒护理？
护理的重要性
有效的护理措施能够帮助患者缓解症状、促 进康复。
护理措施包括监测生命体征、提供支持性治 疗等。
为什么要重视强酸、强碱中毒护理？ 预防
加强对强酸、强碱的认识和安全使用知识， 减少中毒发生。
定期进行安全培训和演练是必要的。
如何进行强酸、强碱中毒的急 救？
如何进行强酸、强碱中毒的急救？ 初步评估
首先评估患者意识、呼吸和循环情况，确保呼吸 道通畅。
如有必要，进行心肺复苏。
如何进行强酸、强碱中毒的急救？ 脱离危险
将患者移至安全区域，避免进一步的化学暴露。
这种中毒可导致严重的组织损伤和生理功能障碍 。
什么是强酸和强碱中毒？ 常见来源
主要来源于工业化学品、家庭清洁剂、实验室试 剂等。
意外误服或暴露是常见的中毒原因。
什么是强酸和强碱中毒？ 症状
中毒症状包括口腔和食道烧灼感、呕吐、腹痛、 呼吸困难等。
严重情况下可能导致休克或死亡。
为什么要重视强酸、强碱中毒 护理？
及时发现和处理可能的并发症。
后续护理与康复
康复训练
第九章强酸强碱中毒ppt课件
少 或 无
＞40% （＞
迷 能无主 端青紫 更明显）摸不清 或测不到 静脉塌陷 尿 1600ml）
诉
休克的治疗原则
一般措施：控制大出血，通畅呼吸道，给 氧，减少耗氧，适当镇静，休克位等。 补充血容量：抗休克的最根本措施。包括 丢失的血容量和扩大的cap床的量。 治疗原发病。 纠正酸碱平衡失调。 心血管药物的应用：血管收缩剂、血管扩 张剂、强心剂等。 改善微循环。 皮质类固醇的应用。
（二）身体状况
1.皮肤受损 烧伤、腐蚀、坏死 和溃疡
2.眼部受损 接触酸雾眼睑水肿
结膜炎症，角膜灼伤 、混浊甚至穿孔失明
（二）身体状况
3.口服中毒 强酸类毒物，口、咽、喉头、食管、 胃剧烈灼痛，反复恶心、呕吐，呕吐 物含血液和粘膜碎片
4.强酸烟雾 呛咳、慎接触者，紧张、恐惧，惶恐不 安。因症状严重，严重影响外观， 自卑，多不愿与人交流，甚至拒绝 治疗。
四、护理诊断
休克时的体液代谢变化
儿茶酚胺释放 血容量减少
胰高血糖素生成
胰岛素产生↓ 糖元分解↑
血糖↑
ADH和醛固酮分泌↑
Na和水的排出↓
组织细胞缺血、缺氧 无氧代谢↑
代谢性酸中毒
能量生成↓
细胞膜Na-K泵功能失常 蛋白质分解代谢↑
复习思考题
1. 休克的概念。 2. 休克时微循环变化、临床表现。 3. 休克的治疗原则。 4. 休克病人的护理要点
强碱类毒物接触 皮肤或进入消化 道
二、病因及发病机制
强酸能使接触部位的蛋白质凝固， 造成凝固性坏死。局部可引起充血、 水肿、坏死及溃疡，严重时引起内脏 穿孔。强碱与组织接触后迅速吸收组 织内水分，并与组织蛋白结合形成可 溶性、胶样脂肪变性和坏死
强酸、强碱中毒讲课PPT课件
预防措施
了解强碱的特性及 危害，避免接触或 误食强碱物质。
在操作强碱过程中， 应佩戴防护眼镜、 手套和口罩等个人 防护措施。
定期检查工作场所， 确保没有泄漏或残 留的强碱物质。
一旦发生强碱中毒， 应立即就医并采取 适当的急救措施。
作业时的个人防护措施
穿戴防护服：包括化学防护眼镜、化学防护服、化学防护手套等 使用防毒面具：选择合适的防毒面具，并定期更换滤毒盒 定期检查工作环境：确保工作场所无泄漏、无有害气体聚集 遵守安全操作规程：严格按照操作规程进行作业，避免意外事故发生
感谢您的观看
影响：强酸中毒可引起头痛、恶心、 呕吐、腹痛、消化道灼伤等，严重 者可出现休克、昏迷等严重症状。
预防：加强个人防护，避免接触强 酸，严格遵守操作规程，定期检查 生产设备。
现场处理与急救措施
立即离开现场，到空气新鲜处 皮肤接触时，用大量清水冲洗10分钟以上 眼睛接触时，用大量清水冲洗，并翻转上下眼睑 口服中毒者应立即漱口，并口服稀释的醋或柠檬汁
典型案例介绍
案例名称：盐酸泄漏事故 事故原因：设备故障导致盐酸泄漏 症状表现：皮肤接触处有灼伤，吸入后出现咳嗽、呼吸困难等症状 治疗方案：迅速离开泄漏区域，用大量清水冲洗接触部位，及时就医
案例分析重点与教训
案例选择：选择具有代表性的强酸、强碱中毒案例，以便更好地说明问题。 案例分析：对所选案例进行深入分析，包括中毒原因、症状、诊断和治疗等方面。 重点总结：总结案例中的重点信息，以便更好地说明强酸、强碱中毒的特点和危害。 教训汲取：从案例中汲取教训，提出预防措施和建议，以避免类似事故的再次发生。
穿戴防护服和手套
预防措施
避免直接接触强酸
及时用大量清水冲洗
保持通风良好
强碱类中毒的科普知识课件
强碱类中毒的 科普知识课件
目录 引言 中毒症状 急救措施 预防措施 结论
引言
引言
什么是强碱类中毒 常见的强碱物质
引言ห้องสมุดไป่ตู้
强碱类中毒的危害
中毒症状
中毒症状
呼吸道症状 - 过敏反应 - 喉咙疼痛 - 咳嗽或呼吸困难
中毒症状
消化道症状 - 口腔溃疡 - 腹痛和恶心 - 呕吐和腹泻
中毒症状
皮肤症状 - 灼热感 - 红肿和疼痛 - 皮肤溃疡
物质 - 使用正确的容器和标签
预防措施
提高意识和教育 - 教育工作人员和用户有关
强碱类中毒的知识 - 提供正确的应对方法和紧
急救援技巧
结论
结论
强碱类中毒是一种严重的健康威胁 急救和预防措施至关重要
结论
大众需提高对强碱类物质的认 识和警惕
谢谢您的观 赏聆听
急救措施
急救措施
立即漱口和冲洗 - 用水冲洗口腔和眼睛 - 漱口并冲洗受到污染的皮肤
急救措施
不要引诱呕吐 - 强碱类物质可能加重损伤
急救措施
寻求医疗帮助 - 尽快拨打急救电话 - 告诉医生中毒的详情
预防措施
预防措施
注意使用个人防护装备 - 戴手套和防护眼镜 - 穿防护服
预防措施
存放和处理强碱类物质 - 保持储存区干燥、通风和远离其他
目录 引言 中毒症状 急救措施 预防措施 结论
引言
引言
什么是强碱类中毒 常见的强碱物质
引言ห้องสมุดไป่ตู้
强碱类中毒的危害
中毒症状
中毒症状
呼吸道症状 - 过敏反应 - 喉咙疼痛 - 咳嗽或呼吸困难
中毒症状
消化道症状 - 口腔溃疡 - 腹痛和恶心 - 呕吐和腹泻
中毒症状
皮肤症状 - 灼热感 - 红肿和疼痛 - 皮肤溃疡
物质 - 使用正确的容器和标签
预防措施
提高意识和教育 - 教育工作人员和用户有关
强碱类中毒的知识 - 提供正确的应对方法和紧
急救援技巧
结论
结论
强碱类中毒是一种严重的健康威胁 急救和预防措施至关重要
结论
大众需提高对强碱类物质的认 识和警惕
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急救措施
急救措施
立即漱口和冲洗 - 用水冲洗口腔和眼睛 - 漱口并冲洗受到污染的皮肤
急救措施
不要引诱呕吐 - 强碱类物质可能加重损伤
急救措施
寻求医疗帮助 - 尽快拨打急救电话 - 告诉医生中毒的详情
预防措施
预防措施
注意使用个人防护装备 - 戴手套和防护眼镜 - 穿防护服
预防措施
存放和处理强碱类物质 - 保持储存区干燥、通风和远离其他
强酸强碱中毒的急救护理ppt课件
强碱类毒物接触 皮肤或进入消化 道
强酸强碱中毒的急救护理
4
发病机制
强酸能使接触部位的蛋白质凝固，造成凝固性 坏死。局部可引起充血、水肿、坏死及溃疡，严重 时引起内脏穿孔。强碱与组织接触后迅速吸收组织 内水分，并与组织蛋白结合形成可溶性、胶样脂肪 变性和坏死
强酸强碱中毒的急救护理
5
临床表现
强酸
皮肤受损
强酸强碱中毒的急救护理
7
护理评估
（一）健康史
有强酸强碱类毒物接触史或误服史
强酸强碱中毒的急救护理
8
（二）身体状况
1.皮肤受损 烧伤、腐蚀、坏死 和溃疡
2.眼部受损 接触酸雾眼睑水肿
结膜炎症，角膜灼伤 、混浊甚至穿孔失明
强酸强碱中毒的急救护理
9
（二）身体状况
3.口服中毒 强酸类毒物，口、咽、喉头、食管、胃剧烈灼痛， 反复恶心、呕吐，呕吐物含血液和粘膜碎片
• ３、体液平衡失调 与不能进食、电解质紊乱有关。
• ４、绝望
与腐蚀食管致狭窄不能进食有关。
• ５、有感染的危险 与皮肤损害暴露有关。
• ６、有窒息的危险 与吸入浓酸烟雾有关。
强酸强碱中毒的急救护理
12
护理目标
1、患者疼痛缓解； 2、皮肤、组织损伤降低； 3、不出现电解质紊乱； 4、不发生感染； 5、患者情绪稳定。
强酸强碱中毒的急救护理
14
护理措施
• ③强酸、强碱类使眼部受到损害，应立即用大量清水或生理 盐水彻底冲洗，然后给予可的松及抗生素眼药水交替滴眼， 疼痛明显时可滴入0.5%丁卡因溶液，然后包扎5
护理措施
• ④口服中毒者，强酸 • 应立即口服牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油等，每次200毫
强酸、强碱中毒护理业务学习课件
护理常见问题
如何预防强酸、强碱中毒事故的发生？
总结
总结
强酸、强碱中毒是急救中常见的病 情，护士需要熟悉相关知识和应对 措施。 通过本课程的学习，护士能够提高 对强酸、强碱中毒的护理能力，为 患者提供及时有效的护理和支持。
谢谢您的观赏聆听
强酸、强碱中 毒护理业务学
习课件
目录 引言 强酸中毒护理业务 强碱中毒护理业务 急救要点 护碱中毒是常见的急诊情况 ，合理的护理措施对患者的恢复至 关重要。本课程将介绍强酸、强碱 中毒的护理业务，帮助护士提升对 相关病情的认知和应对能力。
强酸中毒护理 业务
强酸中毒护理业务
强碱中毒护理业务
迅速采取措施，稀释碱性物质 避免因反应产生的热量引发烧 伤
强碱中毒护理业务
清洗患者可能的皮肤和眼睛暴露部位 监测患者的血气、电解质和心电图变化
强碱中毒护理业务
给予适当抗碱治疗和支持性护理
急救要点
急救要点
始终确保自身安全，戴好防护装备 迅速与中毒患者取得联系并评估病情
急救要点
呼叫急救人员，告知医疗机构 情况 向患者提供安慰和支持，减轻 恐惧感
急救要点
采取适当的急救措施，稀释有毒物质 监测患者的生命体征，及时报告异常
急救要点
持续提供护理和支持，直至专业人 员到达
护理常见问题
护理常见问题
如何正确使用防护装备？ 溶液稀释比例应如何确定？
护理常见问题
应如何处理吞咽过量毒物的患 者？ 强酸、强碱中毒后续护理重点 是什么？
了解强酸的化学成分和毒性 评估患者的病情和生命体征
强酸中毒护理业务
迅速采取措施，稀释酸性物质 避免因反应产生的热量引发烧 伤
强酸中毒护理业务
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（三)心理状况
不慎接触者，紧张、恐惧，惶恐不 安。因症状严重，严重影响外观， 自卑，多不愿与人交流，甚至拒绝 治疗。
四、护理诊断
休克时的体液代谢变化
儿茶酚胺释放 胰高血糖素生成 胰岛素产生↓ 血糖↑ 糖元分解↑ 血容量减少 ADH和醛固酮分泌↑ Na和水的排出↓
组织细胞缺血、缺氧
无氧代谢↑
能量生成↓
休克时的临床表现
休克代偿期：中枢神经系统兴奋性↑，交感N活动↑， 表现为精神紧张、兴奋、烦躁不安，面色苍白、四 肢湿冷，HR↑，R↑，BP正常或稍高，脉压↓，尿量 正常或↓。
休克抑制期：由兴奋转为抑制，表现为神志淡漠， 反应迟钝，口唇及肢端发绀，四肢厥冷，P细速， BP↓至10.7kPa以下，脉压↓↓，尿量↓↓。可出现 ARDS、代谢性酸中毒及脏器功能改变的表现。 DIC时可出现皮肤粘膜瘀斑及全身广泛严重出血倾 向，可出现MODS。
第 九章 急 性 中 毒
----强酸强碱中毒
临床教研室
复习旧课
救治与护理
1.急救原则 ① 迅速清除毒物 ②应用特效解毒剂 ③应用中枢神经系统兴奋剂 ④维持昏迷病人生命体征 ⑤对症治疗
复习旧课
2.护理要点①严密观察病情
②保持呼吸道通畅 ③饮食护理 ④心理护理和健康教育
病例
小明，5岁，误服装在饮料瓶里面的 硫酸，又将瓶中剩余硫酸洒在了手臂上 入急诊室。出现口腔黏膜、咽部及食道 灼痛溃烂，剧烈地腹痛、呕吐，呕吐物 带血。 1.应首先进行什么急救处理？ 2.护理要点有哪些？
三、护理评估
（一）健康史
有强酸强碱类毒物接触史或 误服史
（二）身体状况
1.皮肤受损 烧伤、腐蚀、坏死 和溃疡 2.眼部受损 接触酸雾眼睑水肿 结膜炎症，角膜灼伤 、混浊甚至穿孔失明
（二）身体状况
3.口服中毒 强酸类毒物，口、咽、喉头、食管、 胃剧烈灼痛，反复恶心、呕吐，呕吐 物含血液和粘膜碎片 4.强酸烟雾 呛咳、胸闷、呼吸加快 严重者肺水肿
二、病因及发病机制
病因
强酸类毒物及 其气体可经皮 肤、消化道、 呼吸道进入人 体
强碱类毒物接触 皮肤或进入消化 道
二、病因及发病机制
强酸能使接触部位的蛋白质凝固， 造成凝固性坏死。局部可引起充血、 水肿、坏死及溃疡，严重时引起内脏 穿孔。强碱与组织接触后迅速吸收组 织内水分，并与组织蛋白结合形成可 溶性、胶样脂肪变性和坏死
代谢性酸中毒
细胞膜Na-K泵功能失常
蛋白质分解代谢↑
细胞肿胀、死亡
血尿素、肌酐、尿酸↑
内脏器官的继发性损害（1）
肺：①DIC、肺组织缺氧→肺上皮细胞和肺cap内皮 细胞受损→ 表面活性物质↓肺顺应性↓→肺泡萎缩、 肺不张 ②血浆外渗→肺间质水肿→肺泡内水肿→ ARDS (休克肺) 肾：①肾血流↓→肾小球滤过率↓→尿量↓少尿或无尿 ②肾皮质血流↓↓→肾小管上皮细胞变性坏死 ③肾cap内DIC→肾血管内血栓→急性肾衰 心：抑制期，回心血量↓，BP↓冠脉灌流量↓， 心肌缺氧、坏死、心衰。
发冷 100~120 收缩压90 ~70mmHg 次/分 ， 脉压小 制 意识模 非常明 显著苍 厥冷 速而细 收缩压小 期 重 度 糊，昏 显，可 白，肢 （肢端 弱，或 m于70mHg 迷 能无主 端青紫 更明显） 摸不清 ， 诉 或测不到 苍白
表浅静脉 尿 20%~40% 塌陷，cap 少 （800~ 充盈迟缓 1600ml）
教学目标
1.掌握急救措施和护理 要点 2.熟悉病情评估 3.了解中毒机制
教学内容
1.概念 2.病因及发病机制 3.护理评估 4.护理诊断及护理目标 5.急救措施和护理要点
一、概念
1.强酸类主要指硫酸、硝酸、盐酸三 种无机酸，具有强烈的刺激和腐蚀 作用 2.强碱类指氢氧化钠、氢氧化钾、氧 化钠、氧化钾、碳酸钠和碳酸钾、 氢氧化钙等，且腐蚀性依次减小
内脏器官的继发性损害（2）
脑：后期，持续低BP→脑灌流↓→脑细胞水肿、 坏死→脑水肿、脑疝。 肝：肝血流↓微血栓形成→肝小叶中心坏死→细 胞缺血→肝功能障碍→内毒素血症→代酸↑ 胃肠： ①胃肠缺血→粘膜糜烂出血→应激性溃 疡 ②胃肠瘀血及粘膜受损→细菌及毒素入血 →菌血症或毒血症 MODS（休克晚期的严重合并症）
处理原则
充分补液 适当补液
低
正常 血容量不足 低
心功能不全或血容量相对过多 给强心药，纠正酸中毒舒张血管 舒张血管 补液试验
高
正常 容量血管过度收缩
心功能不全或血容量不足
正常 低
休克时常见的护理诊断
体液不足 组织灌注量改变 心输出量减少 气体交换受损 有感染 的危险 体温异常 有受伤的危险
针对体液不足的护理
cap充盈更 迟缓，表浅 静脉塌陷
少 ＞40% 或 无 （＞ 尿 1600ml）
休克的治疗原则
一般措施：控制大出血，通畅呼吸道，给 氧，减少耗氧，适当镇静，休克位等。 补充血容量：抗休克的最根本措施。包括 丢失的血容量和扩大的cap床的量。 治疗原发病。 纠正酸碱平衡失调。 心血管药物的应用：血管收缩剂、血管扩 张剂、强心剂等。 改善微循环。 皮质类固醇的应用。
休克的临床表现
程 神志 口渴 皮肤粘膜 脉搏 代 精神紧 偿 张 期
中 尚清 很明显 休 度 楚， 表情 克 淡漠， 抑 清楚， 开始 苍白
血压
体表血管
正常
分 尿 估计失血量 期 量
正 常 ＜20% （＜800ml）
正常，100次/ 收缩压正 发凉 分以下， 常或稍升 尚有力 高，舒张 压增高， 脉压缩小
复习思考题
1. 休克的概念。 2. 休克时微循环变化、临床表现。 3. 休克的治疗原则。 4. 休克病人的护理要点
休克病人的一般监测
精神状态 皮肤温度、色泽 血压 脉率 尿量 体温 呼吸
休克病人的特殊监测
中心静脉压（CVP） 肺毛细血管楔压（PCWP） 心排出量（CO）和心脏指数（CI） 动脉血气分析 动脉血乳酸盐测定 血浆电解质测定 DIC的监测
CVP与补液的关系
CVP BP
低
低 高
原 因
血容量严重不足
迅速建立静脉输液通路。 监测CVP。 合理补液。 记录液体出入量。 严密观察病情变化。
改善组织灌注的护理
休克体位 抗休克裤的应用 血管活性药的应用
休克卧位
调节体温的护理
观察体温的变化 保暖 库存血的复温 降温
小
结
第一节 概述 1、概念 2、分类 3、病理生理变化 4、临床表现 5、治疗原则 6、护理要点