东山县医院关于超普通标准床位费等收费情况说明

东山县医院关于超普通标准床位费等收费情况说明

漳州市市场监督管理局：

根据漳州市卫健委、市监管局、市医保局《关于成立漳州市公立医院违规收费问题专项治理领导小组及开展专项治理的通知》（漳卫财〔2019〕2号），2019年9月16-19日，贵局检查组依法对我院2018年1月以来的医疗收费执行情况进行检查。检查组向我院反馈了检查意见，指出了工作中存在的主要问题和不足，其中涉及违规收取“超普通标准床位费1390980元”、“特需病房床位费（套房）24000元”、“特需病房床位费（高级套房）18360元”，三项共1433340元。现将我院开放特需病房并设置收费项目的情况说明如下：

一、医院特需病房基本情况

2015年12月，东山县医院迁建项目正式交付我院使用，其中设置特需病房27间。因群众有需求，2017年底我院对特需病房进行配套完善，并于2018年1月1日正式启用其中的22间特需病房，按照单人套房260元/天、高级套房320元/天的标准进行收费。2019年6月6日，医院特需病房床位费调整为高档套房收费标准360元/天,套房收费标准280元/天。特需病房分布在住院部临床各科，其中妇产科17间，内科3间，外科2间。特需病房费用由患者自付，不列入医保报销。

二、开放特需病房的原因

一是建设特需病房符合当时的政策。东山县医院迁建项

目于2009年立项，2010年11月动工建设，2015年12月正式交付医院投入使用。项目由县政府全额出资建设，并牵头成立迁建项目领导小组和指挥部。项目总投资约3.4亿元，占地123亩，建筑面积约4.2万㎡，设置床位数400张。根据《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）的通知》（国发〔2009〕12号），“公立医院提供特需服务的比例不超过全部医疗服务的10%，鼓励各地探索建立医疗服务定价由利益相关方参与协商的机制”，并参考当时其它新建医院的建设情况，东山县医院迁建项目按照适度超前、预留三级医院发展空间的指导思想，在住院部12楼全部建设特需病房15间，其他部分楼层设置特需病房各1间。

二是开放特需病房是响应群众的强烈需求。现实中省内外很多医院特需病房是普遍存在的，这也是社会发展与进步，群众医疗服务需求不断增强的体现。根据《福建省物价局福建省卫生厅福建省人力资源和社会保障厅关于规范我省医疗机构病房床位费收费管理有关问题的通知》（闽价医〔2012〕37号），“二级以上医院特需病房床位数控制在医院总床位数的10%以内，一级医院不设特需病房”，我省福州、厦门、漳州等各地市均有部分医院设置特需病房。根据《江苏省物价局省卫生计生委省人力资源社会保障厅关于印发江苏省公立医疗机构病房床位价格管理办法的通知》（苏价规〔2016〕7号），“公立医疗机构病房床位价格实行政府指导价和市场调节价相结合的管理形式，单人间、套间病房床位价格实行

市场调节，由公立医疗机构自主定价”，江苏省的很多公立医院都有设置特需病房。为满足群众特别是产妇对优质病房、优质护理、优质服务等医疗服务的强烈需求，我院在有能力、有条件的情况下，本着方便群众，服务群众，为群众提供更优质服务环境的原则，经过多次认真探讨论证后，决定启用特需病房服务。

三是开放特需病房并未挤占普通床位资源。我院现有实际开放床位415张，而开放的特需床位是22张，特需病床数约为医院总病房数的5%，不超过10%，严格控制在国家规定数量之内。医院这两年床位使用率基本维持在65%，能够充分保证全县及周边普通病人的住院需求。医院提供特需床位服务不影响正常医疗服务，没有挤占普通患者的医疗床位资源。同时特需病房是向所有患者开放的，并非“特殊人群福利”，它是满足部分患者需要，也是公众医疗服务的补充。医院一直秉持尊重患者意愿安排病房床位，不强制、不主动要求患者入住特需病房。

四是特需床位收费执行过程未收到违规收费的反馈。2015年7月，我院向东山县物价局提交核定特需床位收费的申请，并向东山县卫健局备案。我院这几年多次接受有关部门检查，均未被指出该项目违规收费。根据《漳州市医疗保障局漳州市卫生健康委员会关于重新公布漳州市医疗机构服务价格项目及有关问题的通知》（漳医保〔2019〕23号）精神，“市、县公立医疗机构特需病房床位费收费实行自主定价（项目编码610000007，项目名称特需病房床位费）”，未

在“说明项”备注县级公立医疗机构不得设置该收费项目。

三、工作建议

鉴于以上情况，请贵局能免除对我院“超普通标准床位费”、“特需病房床位费（套房）”、“特需病房床位费（高级套房）”共计1433340元的处罚，将检查情况移交东山县市场监督管理局处理。

东山县医院

2019年11月21日