根管治疗操作流程(精选干货)
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根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台：用2%NaCLO 消毒诊疗台。
准备根治用品：适应证 适应症：各型牙髓病及根尖周病；牙周牙髓综合征；选择性根管治疗（如需行桩冠修复的患牙，修复前有可疑牙髓病变的牙，修复错位牙及行根切术等可能导致牙髓暴露者，其它治疗需要者等）检查：冷热诊，叩，探，松动度，自发痛，夜间痛 X 线片（平行投L ：上颌左侧前磨牙，磨牙： R ：上颌右侧前磨牙，磨牙； M ：上颌前牙，下颌所有牙位 局麻（表麻+必未局麻 禁忌证1:有药物过敏史者2：局部有炎症者 牙髓坏死 急慢性牙髓炎 二次治疗 开髓疏通根管后，建议开放或封CP 棉球2天 急性开放 慢性封失活剂 去除原有根充物，2%Naclo 冲洗根管，吸干 开放（2封失活剂（一拔髓 预先窝洞2%Naclo 冲洗，6# —10#C 锉，预弯器预弯，疏通根G 钻或SX 扩大根管口，2%Naclo 冲洗，吸潮纸尖吸干 测工作长度 VDW 确定工作长度，辅助X 光片 使用拔髓针、根管锉消毒髓腔等工具，去除根管内牙髓及感染坏死组，此步骤一次完成，达到清洁根管，避免根尖周炎反复发作，影响治疗效果。
根管预备（大锥纸尖吸干，EDTA 润滑根管，SX 型号开始预备,同一型号同时预备所有根管后2%Naclo 冲洗，超声荡洗，吸潮纸尖吸干，然后S1,S2,F1,F2,F3依次预备 要点：使用成型器械造成一个根管口处直径最大，距根尖1mm 处直径最小的平滑锥型根管。
①根管冠方2/3锥度应大于主牙胶的锥度和相应侧压器的锥度；②与主锉相应的侧压器应能自如地达到距根尖1-2毫米处(根尖止点)；③根管壁光滑无台阶；④根尖区数毫米内无碎屑沉积；⑤根根管2%Naclo 消毒 术中X 片 将与根管预备直径相应的牙胶尖依工作长度切断后插入根管拍根尖片。
封药（氢氧化钙+碘仿糊无菌小棉球+康特暂封材暂封 复诊 去除暂封材（超声洁牙2%Naclo 冲洗，相应大锥度扩大针疏通，超声荡洗，吸潮纸尖根管充填 X 片查根充情况 与最末锉相应号输送器定位稳定工作长度后输送必兰糊剂/AHPLUS ，大锥度牙胶尖；侧压后牙胶尖平齐牙冠边缘烫断 结束（康特暂预备时当见到清洁、白色的牙本质刮屑时，预备即可要点：①确定患牙充填时机；②根充应达到标准(检查工作长度、试主尖、干燥根管)；③根充材料的选择；④根充方法的选择 拔髓针，普通K 型或H 型扩一套，或大锥度propater 揭顶完全，暴露所有根管口，可直线探入根管，去尽腐质，并降患者１诊疗物品:灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球,吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达，低速手机，G钻，。
根管治疗标准化操作流程
根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的基本方法，通过清除根管内感染物，并严密充填根管，以促进根尖病变愈合，防止根尖周疾病的发生。
术前准备1·客人准备在治疗前让客人用洗必泰漱口以降低客人口腔及治疗过程喷溅的水气中微生物的数量。
对于某些特殊客人应预防性地使用抗生素或其他抗感染药物。
拍摄术前牙片，初步了解根管情况。
2·术区准备（1）术区隔离：常规使用橡皮障。
（2）疼痛控制：常规行局部麻醉。
一、开髓建立进入髓室和根管系统的通路，保证直线通路，没有任何干扰。
良好的髓腔形态在根管治疗过程中起到冲洗液储备池的作用。
1·开髓器械开髓器械包括：裂钻、球钻、金刚砂车针、Endo-Z以及开髓器械套装等等。
2、开髓部位根据不同的牙位设计不同的开髓部位和形状，使根管器械能尽可能地循直线方向进入根管。
3、洞型大小一般以去除髓室顶后，不妨碍器械进入根管为准。
洞口既不能太大，也不能太小，开髓后应将洞壁修整光滑，使之与根管壁连成一线，无凹凸不平，修整时应注意不能使髓室壁形成台阶。
4、步骤首先揭去髓顶，然后建立直线入口，最后修整洞型。
二、根管预备在完成髓腔入口的制备并清理髓室后可以进行根管预备。
根管预备有两个目的：①根管清理，即去除根管内的微生物及其代谢产物、牙髓组织、感染的牙本质和牙本质碎屑，主要通过器械切削结合根管冲洗来实现；②根管成形，即形成与特定根管充填物和充填方法相适应的根管形态，常在根尖区形成根充挡以防止根管充填时充填材料超出根尖孔，在根尖2~3mm形成固位区，使主牙胶尖就位时与根管壁紧密接触：整个根管表面光滑，呈连续的锥形，根管口处直径最大，根管预备尖端直径最小，并维持根管的解剖走向不变以及根尖孔的位置和大小不变。
根管预备应是在将根管清理成形的同时保留尽可能多的牙本质。
根管预备主要通过机械预备和化学预备相结合的方法进行，前者通过根管切削器械进行根管清理和成型，后者通过化学药物进行根管清理。
逐步后退法：包括根尖预备、逐步后退、根管上部的敞开和根管修形等操作步骤，主要用于直根管和轻度弯曲根管的预备。
根管治疗操作流程
根管治疗操作流程根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法，主要用于治疗牙髓和根管内的疾病。
正确的操作流程对于治疗效果至关重要。
下面将详细介绍根管治疗的操作流程。
1. 术前准备。
在进行根管治疗前，首先需要对患者进行全面的口腔检查，了解患牙的病情和周围组织的情况。
对于需要进行根管治疗的牙齿，要做好术前的消毒和防护工作，确保手术区域的清洁和无菌。
2. 局部麻醉。
在进行根管治疗前，需要对患者进行局部麻醉，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
选择合适的局部麻醉方法和药物，确保麻醉效果良好。
3. 开髓。
在完成局部麻醉后，需要进行开髓操作，将牙齿的牙冠部分打开，暴露牙髓和根管的入口。
在这一步骤中，需要小心操作，避免损伤周围组织。
4. 牙髓和根管的清理。
清理牙髓和根管是根管治疗的关键步骤。
通过使用牙髓刮取器和根管针等工具，将牙髓和根管内的组织、细菌和坏死物质清除干净。
在清理过程中，需要不断冲洗和吸取根管内的液体，确保彻底清洁。
5. 根管的测量和形态的调整。
在清理完成后，需要对根管进行测量，确定根管的长度和形态。
根据测量结果，使用相应的根管扩展器和锉来调整根管的形态，确保根管内部的充填材料能够充分填充。
6. 根管的充填。
在根管形态调整完成后，需要进行根管的充填。
选择合适的根管充填材料，将其填充到根管内部，并使用搅拌器和搅拌器来将充填材料充实，并确保根管内部完全填充。
7. 牙冠的修复。
最后一步是对牙冠进行修复。
根据患牙的具体情况，选择合适的修复方法，如牙内钢制冠、树脂充填等，对牙冠进行修复，恢复其功能和外观。
总结。
根管治疗是一项复杂的牙齿治疗工作，正确的操作流程对于治疗效果至关重要。
在进行根管治疗时，医生需要严格按照操作流程进行，小心操作，确保治疗效果。
同时，患者在根管治疗后也需要做好口腔护理工作，避免感染和并发症的发生。
根管治疗操作流程(最新整理)
根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台：用2%NaCLO消毒诊疗台。
准备根治用品：1 诊疗物品：灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球，吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达，低速手机，G钻，。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6-10＃C锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套（10-40#）、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDTA、大锥度镍钛锉（一套）、工作长度测量台、2%NaCLO溶液、XP5荡洗针（10-30号）、转移镊子、牙胶尖直径测量尺，20-30#牙胶尖、酒精灯、烧刮匙，打火机、平行投照架、牙片、15-40＃吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH）2、碘仿、充填器、康特暂封材。
3 根充物品：超声洁牙机（含工作尖）、2%NaCLO溶液、一次性注射器，侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20-30#大锥度牙胶尖、20-30#普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂+丁香油/AHPlus根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
注意事项：1：适应症的检查：详细询问病史，是否有自发痛，夜间痛，疼痛不能定位等症状，通过叩诊，冷热诊等方式确定患牙牙位，并通过拍X光片（术前必须）加以确认。
禁忌症：（1）无功能牙或无修复价值的牙；（2）无足够牙周支持的牙；（3）患者预后不良或不能合作者，或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者。
2：局麻注意事项：事先询问患者是否有药物过敏史，高血压、心脏病、血液病等。
酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜，用干棉球擦干碘伏。
表麻液麻醉表面粘膜后，再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2%盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉。
根管治疗操作流程
根管治疗操作流程
1.患牙评估
根管治疗是一种微创性的治疗方法，用于治疗牙髓和根管内的感染或损伤。
在进行根管治疗之前，需要对患牙进行评估和诊断，以便制定合适的治疗方案。
2.局部麻醉
在进行根管治疗前，需要进行局部麻醉，以确保患牙和周围组织的无痛操作。
常见的局部麻醉剂有利多卡因、丁卡因等。
3.扩入根管
根管治疗的第一步是扩入根管。
医生会使用钢丝或镍钛文件在患牙的根管中扩大空间，以便于清除根管内的细菌和感染物质。
4.清除根管内的细菌和感染物质
根管内的细菌和感染物质是引起患牙疼痛和感染的主要原因。
医生会使用特殊的器械和药物清除根管内的细菌和感染物质。
5.扩大根管
在根管治疗的过程中，医生还需要扩大根管的体积，以便于灌注药物和填充根管。
扩大根管的过程需要非常小心，以避免损伤根管和牙髓。
6.根管内填充
根管治疗的最后一步是根管内填充。
医生会使用特殊的填充材料填充根管，以封闭根管内的空间，避免细菌再次感染。
7.完成治疗
根管治疗完成后，患牙需要进行修复，以恢复患牙正常的功能和外观。
常见的修复方法包括牙冠修复和缺损修复。
总的来说，根管治疗是一种非常重要的牙齿治疗方法。
通过细致的操作和认真的治疗，可以有效地治疗牙髓和根管内的感染和损伤。
为了保持口腔健康，我们应该定期进行口腔检查，并根据医生的建议及时进行治疗。
根管治疗操作流程
根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台：用2%NaCLO消毒诊疗台。
准备根治用品：1 诊疗物品：灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球，吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达，低速手机，G钻，。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6-10＃C锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套（10-40#）、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDTA、大锥度镍钛锉（一套）、工作长度测量台、2%NaCLO溶液、XP5荡洗针（10-30号）、转移镊子、牙胶尖直径测量尺，20-30#牙胶尖、酒精灯、烧刮匙，打火机、平行投照架、牙片、15-40＃吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH）2、碘仿、充填器、康特暂封材。
3 根充物品：超声洁牙机（含工作尖）、2%NaCLO溶液、一次性注射器，侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20-30#大锥度牙胶尖、20-30#普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂+丁香油/AHPlus根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
注意事项：1：适应症的检查：详细询问病史，是否有自发痛，夜间痛，疼痛不能定位等症状，通过叩诊，冷热诊等方式确定患牙牙位，并通过拍X光片（术前必须）加以确认。
禁忌症：（1）无功能牙或无修复价值的牙；（2）无足够牙周支持的牙；（3）患者预后不良或不能合作者，或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者。
2：局麻注意事项：事先询问患者是否有药物过敏史，高血压、心脏病、血液病等。
酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜，用干棉球擦干碘伏。
表麻液麻醉表面粘膜后，再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2%盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉。
根管治疗操作流程
1 常规清洁诊台：用2％NaCLO消毒诊疗台.准备根治用品：1 诊疗物品:灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球，吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达,低速手机，G钻,。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6—10＃C锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套（10—40#）、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDTA、大锥度镍钛锉（一套)、工作长度测量台、2%NaCLO溶液、XP5荡洗针（10-30号）、转移镊子、牙胶尖直径测量尺，20—30＃牙胶尖、酒精灯、烧刮匙,打火机、平行投照架、牙片、15-40＃吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器(带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH)2、碘仿、充填器、康特暂封材。
3 根充物品：超声洁牙机（含工作尖）、2%NaCLO溶液、一次性注射器，侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20—30#大锥度牙胶尖、20—30＃普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂+丁香油/AHPlus根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
注意事项：1：适应症的检查：详细询问病史,是否有自发痛,夜间痛,疼痛不能定位等症状，通过叩诊,冷热诊等方式确定患牙牙位，并通过拍X光片（术前必须）加以确认.禁忌症:（1）无功能牙或无修复价值的牙；（2）无足够牙周支持的牙；（3）患者预后不良或不能合作者,或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者。
2：局麻注意事项：事先询问患者是否有药物过敏史,高血压、心脏病、血液病等。
酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜，用干棉球擦干碘伏.表麻液麻醉表面粘膜后,再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2％盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉。
(完整版)根管治疗操作流程
根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台：用2%NaCLO消毒诊疗台。
准备根治用品：1 诊疗物品：灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球，吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达，低速手机，G钻，。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6-10＃C锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套（10-40#）、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDTA、大锥度镍钛锉（一套）、工作长度测量台、2%NaCLO溶液、XP5荡洗针（10-30号）、转移镊子、牙胶尖直径测量尺，20-30#牙胶尖、酒精灯、烧刮匙，打火机、平行投照架、牙片、15-40＃吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH）2、碘仿、充填器、康特暂封材。
3 根充物品：超声洁牙机（含工作尖）、2%NaCLO溶液、一次性注射器，侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20-30#大锥度牙胶尖、20-30#普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂+丁香油/AHPlus根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
注意事项：1：适应症的检查：详细询问病史，是否有自发痛，夜间痛，疼痛不能定位等症状，通过叩诊，冷热诊等方式确定患牙牙位，并通过拍X光片（术前必须）加以确认。
禁忌症：（1）无功能牙或无修复价值的牙；（2）无足够牙周支持的牙；（3）患者预后不良或不能合作者，或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者。
2：局麻注意事项：事先询问患者是否有药物过敏史，高血压、心脏病、血液病等。
酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜，用干棉球擦干碘伏。
表麻液麻醉表面粘膜后，再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2%盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉。
根管治疗 流程
根管治疗流程根管治疗流程。
根管治疗是一种常见的牙齿治疗方式，它主要用于治疗牙髓和根管内的疾病，如牙髓炎、根尖周炎等。
下面将为大家介绍根管治疗的详细流程。
1. 诊断和检查。
首先，患者需要到口腔医生处进行诊断和检查。
医生会通过X光片和临床检查来确定是否需要进行根管治疗。
如果患者出现牙痛、牙齿变色、牙髓坏死等症状，就有可能需要进行根管治疗。
2. 局部麻醉。
在进行根管治疗之前，医生会给患者进行局部麻醉，以确保治疗过程中患者不会感到疼痛。
局部麻醉通常是通过注射麻醉药物来实现的，可以有效地减轻患者的疼痛感。
3. 打开牙齿。
接下来，医生会使用牙科钻头来打开需要治疗的牙齿，以便进入根管内部。
在这一步骤中，医生需要非常小心，以免损伤周围的牙齿组织。
4. 清理根管。
一旦打开牙齿，医生就会使用特殊的工具来清理根管内的牙髓组织和细菌。
这一步骤非常重要，因为它可以帮助防止感染的扩散，并为后续的填充工作做好准备。
5. 测量根管。
清理完根管后，医生会使用根管长度测量仪器来准确测量根管的长度，以确保填充物可以完全覆盖根管的所有部分。
6. 根管填充。
一旦测量完毕，医生就会开始填充根管。
填充材料通常是一种具有抗菌作用的橡胶样物质，可以填充根管并防止细菌再次侵入。
7. 牙齿修复。
最后，医生会对牙齿进行修复，通常是通过牙科充填材料或牙齿冠来修复牙齿的功能和外观。
总结。
根管治疗是一种常见的牙齿治疗方式，它可以帮助患者有效地治疗牙髓和根管内的疾病。
通过诊断和检查、局部麻醉、打开牙齿、清理根管、测量根管、根管填充和牙齿修复等步骤，医生可以为患者提供高质量的根管治疗服务。
希望本文对大家了解根管治疗流程有所帮助。
根管治疗操作流程
根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台：用2%NaCLO消毒诊疗台。
准备根治用品：1 诊疗物品：灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球，吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达,低速手机，G钻，。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6—10＃C锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套(10—40#）、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDTA、大锥度镍钛锉（一套）、工作长度测量台、2％NaCLO溶液、XP5荡洗针(10—30号）、转移镊子、牙胶尖直径测量尺,20-30#牙胶尖、酒精灯、烧刮匙，打火机、平行投照架、牙片、15—40＃吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH）2、碘仿、充填器、康特暂封材.3 根充物品：超声洁牙机（含工作尖）、2％NaCLO溶液、一次性注射器,侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20—30＃大锥度牙胶尖、20-30＃普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂+丁香油/AHPlus根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标)、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
注意事项:1：适应症的检查：详细询问病史，是否有自发痛，夜间痛,疼痛不能定位等症状，通过叩诊，冷热诊等方式确定患牙牙位，并通过拍X光片（术前必须)加以确认。
禁忌症：（1）无功能牙或无修复价值的牙；(2）无足够牙周支持的牙;(3）患者预后不良或不能合作者，或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者。
2：局麻注意事项:事先询问患者是否有药物过敏史，高血压、心脏病、血液病等。
酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜，用干棉球擦干碘伏。
表麻液麻醉表面粘膜后，再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2％盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉.麻醉后确定是否需要使用橡皮障套装（详见橡皮障操作流程）.3：开髓：（1)髓腔开通后，先去尽腐质，完全揭去髓室顶，防止髓角和髓室内残留坏死组织和碎屑；（2）入口和根管连成近直线的通路，以保证器械无妨碍地进出根管（3)去除悬离的牙釉质、牙本质，并适度降低咬合，以免咬合受力时折裂（4）尽量少切削牙体组织，避免形成薄壁4：拔髓:预先窝洞2%NaCLO冲洗，去除冠髓，寻找并确定根管数目及位置。
蛀牙根管治疗流程
蛀牙根管治疗流程
蛀牙是一种常见的口腔疾病，如果不及时治疗，可能会导致牙
齿感染、疼痛等问题。
而根管治疗是一种常用的治疗方法，能够有
效挽救受损的牙齿。
接下来，我们将详细介绍蛀牙根管治疗的流程。
首先，医生会进行全面的口腔检查，以确定患牙的情况。
通过
X光片和其他检查手段，医生可以准确地了解蛀牙的程度和位置，
判断是否需要进行根管治疗。
接着，医生会进行局部麻醉，以确保患者在治疗过程中不会感
到疼痛。
然后，医生会使用牙科钻头清除蛀牙组织，直至清除所有
受损的组织，确保牙髓腔内干净。
随后，医生会使用特殊的文件和洗涤液清洗根管，以去除根管
内的细菌和残留物质。
这一步骤非常重要，因为根管内的细菌是引
起感染的主要原因。
清洗完根管后，医生会填充根管。
通常情况下，医生会使用橡
胶材料填充根管，以防止细菌再次侵入根管，避免二次感染。
最后，医生会对患牙进行修复。
修复的方式可以是牙套、牙冠等，以恢复牙齿的功能和外观。
在整个治疗过程中，医生会根据患者的具体情况进行个性化的
治疗方案，以确保治疗效果和患者的舒适度。
同时，患者在根管治
疗后，需要注意口腔卫生，定期复诊，以确保牙齿的健康。
总的来说，蛀牙根管治疗是一种有效的治疗方法，能够帮助患
者挽救受损的牙齿。
通过全面的口腔检查、局部麻醉、清除蛀牙组织、清洗根管、填充根管和修复牙齿等步骤，可以有效地治疗蛀牙，恢复牙齿的功能和外观。
希望本文对您有所帮助，谢谢阅读！。
根管治疗的具体操作流程是什么
根管治疗的具体操作流程是什么
根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法，用于治疗牙髓和根管内
的感染或炎症。
在进行根管治疗之前，牙医会先进行全面的口腔检
查和X光检查，以确定牙齿的具体情况和治疗方案。
根管治疗的具体操作流程通常包括以下几个步骤：
1. 局部麻醉：在进行根管治疗之前，牙医会先给患者进行局部
麻醉，以确保患者在治疗过程中不会感到疼痛。
2. 打开牙齿：牙医会使用牙科手术器械打开患牙的牙冠，以便
进入根管内部。
3. 清理根管：牙医会使用特殊的牙科器械，如根管器和根管针，将根管内的感染物质和坏死组织清除干净，确保根管内部干净。
4. 拓宽根管：牙医会使用根管器和根管针逐渐拓宽根管，以便
后续填充根管内的根管充填物。
5. 根管充填：在根管清理和拓宽完成后，牙医会使用根管充填
物填充根管，以防止细菌再次侵入根管内。
6. 封闭牙冠：最后，牙医会将牙冠封闭，以保护根管内的充填物，同时恢复牙齿的外观和功能。
在根管治疗完成后，患者可能会感到一些轻微的不适或疼痛，
这是正常的反应。
牙医可能会给患者开一些消炎药或止痛药，以帮
助缓解不适感。
此外，患者在进行根管治疗后应注意口腔卫生，定
期复诊检查，以确保牙齿的健康。
总的来说，根管治疗是一种有效的治疗方法，可以帮助患者挽
救受损的牙齿，保持口腔健康。
通过正确的操作流程和合理的护理，根管治疗可以取得良好的治疗效果，让患者重获健康的笑容。
根管治疗操作流程
根管治疗操作流程
根管治疗是一种常见的牙齿处理方法，用于治疗牙齿内部发生感染或损伤的情况。
这个操作流程一般包括以下几个步骤：
1.口腔检查：在进行根管治疗之前，牙医会进行常规的口腔检查，包括检查病人的牙齿和牙龈状况，以确定是否需要进行根管治疗。
2.拍X片：牙医通常会拍摄牙齿X光片，以确定牙齿的根管情况，包括根的形状、长度和弯曲程度等。
3.局麻麻醉：在开始根管治疗之前，牙医会给患者进行局部麻醉，以确保患者在整个治疗过程中不会感到疼痛。
4.隔离操作：牙医会使用橡胶块或橡胶片来隔离牙齿，以防止唾液的流入和对治疗的干扰。
5.钻洞：牙医会使用牙科高速钻来清除牙齿表面的蛀牙病变组织，并打开牙齿到达根管的入口。
6.清理根管：在进入根管后，牙医会使用一系列的手术针和文件来清理根管内的坏死组织、菌斑和牙神经。
7.根管预备：牙医会使用具有不同形状和大小的根管器具来扩大根管的通道，并为根尖封闭材料留出足够的空间。
8.消毒：在根管预备后，牙医会使用漂白药物或消毒剂来清洁和消毒根管，以杀死细菌和预防感染。
9.填充根管：一旦根管干净并消毒完毕，牙医会使用牙科充填材料（例如橡胶髓钉）填充根管，以封堵根管，防止细菌再次进入。
10.修复牙冠：将根管填充后，牙医会修复牙冠，通常是用牙科充填材料填充牙齿，并在需要的情况下进行牙齿修复，如牙冠或牙套。
11.随访：根管治疗完成后，患者应按牙医的建议进行随访，以确保根管治疗的效果，并预防复发。
值得注意的是，根管治疗的具体步骤可能因个体情况而有所不同，以上步骤仅为一般情况下的操作流程。
只有合格的牙医才能有效地进行根管治疗。
根管治疗各操作步骤详解（附经验）
根管治疗各操作步骤详解（附经验）一、开放引流根管治疗的总原则是无菌。
所做一切工作都要是为了最大限度减少根管内细菌数量。
而且必须一丝不苟，任何一个细菌都将会是一个隐患。
评价一个根管治疗是否成功不是一早一夕的事情，一般最少时间为两年。
细菌引起炎症，必须要其繁殖到一定数量，仅仅凭借近期疗效是不科学的。
所以有些医生经常偷工减料地给病人做了根管治疗后沾沾自喜，因为他们错误地认为只要最后充填后病人抱怨牙齿有自觉症状就算成功了或是以短期疗效来证明自己的成功。
所以我个人认为成功的根管治疗应该让该牙不再发生症状直到牙体崩裂或是其他疾病导致牙齿脱落。
根管治疗的常规步骤为开髓，无痛拔髓，消毒根管，封闭死腔，修复牙体功能形态。
开髓引流是对牙髓炎和根尖周炎急性发作时最立杆见影的一个动作了。
目前对开髓引流的仍然存在很大争议，一是对其适应症，还有是对开髓孔大小。
我个人认为只要是有急性症状就一定要开髓引流，否则就可以跳过此步骤，直接进行拔除牙髓，当然不包括根尖周炎，因为根尖周炎一般要通根开放引流根尖部的炎性物。
至于开髓口的大小，我觉得只要能让髓室与外界相通就够了，大约一个大球钻大小.没必要在引流的时候刻意去增大开髓口，那样做只会增加病人痛苦的时间。
髓腔穿痛是一个瞬间动作，而去扩大开口则是一个持续的疼痛，很多医生会跟病人说忍一忍，而当他自己躺到牙椅上时，他能忍吗?要知道我们的目的只是引流，急性期的髓腔就象是个充满气的气球，只要拿针扎一下，气球就破了，高压状态也就解除。
有些人提出可以在打麻药的情况下开髓，但是据我所知处于炎症状态的患牙对麻药的耐受很高，有很多病人在打了麻药后还是会感到疼痛。
有些医生为了缩短病人就诊次数，在开髓后就直接让病人忍痛拔髓(我觉得那种方法在现在盛行无痛治疗的大环境里是极其不人道的，拔髓谁都会拔，但是技术高低就在于你能否让病人处于无痛状态下把髓拔得一干二净)或是封失活剂然后在暂封物上用探针扎个小口，这是一种极其危险的做法，让失活剂跟口腔环境相通，跟让病人吃毒药有什么区别?还有只是扎个小口，很容易堵塞，引流作用何在?总结，急性牙髓炎和根尖周炎都要开放引流，开髓口大小只要保证能让髓腔与外界相通就可(一般可以看到血渗出)。
根管治疗标准法流程
根管治疗标准法流程
根管治疗是一个复杂而又精细的过程，其不仅使用的器械比较多，而且步骤也比较多，一般需要经过多个治疗步骤才能完成整个治疗过程，其治疗步骤主要包括根管预备、根管消毒和根管填充。
1、根管预备：医生会打开牙髓腔，将感染牙髓取出；之后用机械和化学方法，彻底清除牙髓腔内感染物质，并将根管预备成一定形态。
2、根管消毒：感染根管可酌情采用药物等方法进行消毒，以进一步去除根管内可能残留的病源刺激物，待患牙急性症状消除后，再进行充填；若为非感染性根管，经根管预备后，可直接填充。
3、根管填充：医生会用牙胶等材料严密充填根管，最后用永久充填材料充填冠部，以防感染物质再次进入牙髓腔。
此外，在进行根管治疗时，患者还需多次拍摄X线牙片，以便医生了解牙齿情况，指导临床治疗，从而获得较好的治疗效果。
根管治疗流程
根管诊疗诊疗操作步骤一、适应证和禁忌证1、适应证: 多种类型牙髓病和根尖周病; 牙髓牙周综合征; 选择性根管诊疗如需行桩冠修复患牙, 修复前有可疑牙髓病变牙, 修复错位牙及行根切术等可能造成牙髓暴露牙, 其它诊疗需要等。
2、禁忌证: 无功效或无修复价值牙; 无足够牙周支持患牙; 患牙预后不良或患者不能合作或患者有严重全身系统性疾病不能耐受诊疗。
二、术前准备依据患者主诉、病史、临床检验及x线片检验明确诊疗。
诊疗明确后, 制订根管诊疗计划, 并向患者讲明诊疗方案及可能出现问题, 经患者知情同意后再进行诊疗。
器械推备: 包含感染控制, 个人防护, 高压消毒全部金属器械, 2．5％次氯酸钠或75％乙醇消毒牙胶尖等(推荐使用橡皮障)三、髓腔入口制备(开髓)1．开髓: 髓腔入口是进入髓腔通道, 其形状、大小、方向取决于髓腔解剖形态。
制备髓腔入口时, 首先用金刚砂钻或裂钻建立外形和去除全部龋坏组织, 并穿人髓腔; 然后换球钻从髓室顶到洞口上下提拉, 去除全部髓顶, 使髓室充足暴露; 最终用金刚砂钻修整洞形。
或直接用护髓底金刚砂钻去除全部髓顶同时修整洞形。
质控标准:髓室壁与根管壁连续流畅, 而且不对器械产生阻力, 确保器械可循直线进入根管弯曲处。
髓腔入口制备既要使髓腔充足暴露, 又要尽可能少破坏健康牙体组织, 并应避免发生牙颈部台阶、穿孔及髓室底过分切削和穿孔等。
2．髓腔初步清理: 开髓后, 先用锋利挖器去除髓室内容物, 用尖探针或根管口探察器械探查根管口, 使根管口充足暴露, 再用拔髓针去除根髓。
假如牙髓已坏死可配合冲洗进行清理; 对于细小根管, 可用8#、10#K锉做初始预备, 残留根髓及根管壁上残留感染牙本质可在根管预备过程中用根管扩大器械去除。
四、工作长度测定确定工作长度是为了根管预备尽可能地止于根尖最狭窄处(牙本质牙骨质界)常规应用根尖定位仪测定工作长度(禁用于戴心脏起搏器患者; 推荐插锉拍x线片确定)。
根管治疗的操作流程
根管治疗的操作流程根管治疗术是治疗牙髓病和根尖周病的基本方法 通过清除根管内感染物 并严密充填根管 以促进根尖病变愈合 防止根尖周疾病的发生。
术前准备1、客人准备在治疗前让客人用洗必泰漱口以降低客人口腔及治疗过程喷溅的水气中微生物的数量。
对于某些特殊客人应预防性地使用抗生素或其他抗感染药物。
拍摄术前牙片 初步了解根管情况。
2、术区准备1 术区隔离 常规使用橡皮障。
2 疼痛控制 常规行局部麻醉。
一、开髓建立进入髓室和根管系统的通路 保证直线通路 没有任何干扰。
良好的髓腔形态在根管治疗过程中起到冲洗液储备池的作用。
1、开髓器械开髓器械包括 裂钻、球钻、金刚砂车针、Endo-Z以及开髓器械套装等等。
2、开髓部位根据不同的牙位设计不同的开髓部位和形状 使根管器械能尽可能地循直线方向进入根管。
3、洞型大小一般以去除髓室顶后 不妨碍器械进入根管为准。
洞口既不能太大 也不能太小 开髓后应将洞壁修整光滑 使之与根管壁连成一线无凹凸不平 修整时应注意不能使髓室壁形成台阶。
4、步骤首先揭去髓顶 然后建立直线入口 最后修整洞型。
根向预备法的规范化操作步骤如下1、寻找根管口采用探针、根管口探测器等进行根管口的探查。
对于后牙 有条件时应常规使用显微镜 避免根管遗漏。
2、去髓、探查根管使用小号器械 如8#、10#或是15#器械进行根管探查 注意根管的弯曲度、狭窄度、有无钙化等情况。
3、根管口扩大采用GG钻等扩大根管口以及根管冠1/3。
4、确定工作长度确定工作长度是为了根管预备尽可能地止于根尖最狭窄处。
根充挡 根尖止点 为生理性根尖孔 即牙本质牙骨质界 也是根管最狭窄处 距离解剖学根尖孔约0.5mm。
工作长度为根充挡到牙冠参考点间距离。
根管充填1、充填时机⑴已经过严格的根管预备和消毒。
⑵患牙无明显的扣痛和其他不适。
⑶根管预备完成后所封的暂封材料完整。
⑷根管无异味、无渗出物、无急性根尖周症状。
⑸根管充填必须在严格隔湿条件下进行。
根管手术流程
根管手术流程根管手术是一种常见的牙科治疗方法，通常用于治疗牙髓和根尖周围组织的疾病。
下面将介绍根管手术的详细流程。
1. 术前准备。
在进行根管手术之前，医生会对患牙进行全面的检查，包括X 光检查，以确定牙齿的情况和需要治疗的部位。
同时，医生会对患者的牙齿和牙龈进行消毒清洁，准备好所需的器械和材料。
2. 局部麻醉。
在进行根管手术时，首先需要对患牙进行局部麻醉，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
医生会选择合适的麻醉方式，如局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉，确保患者的舒适度。
3. 开髓。
接下来，医生会使用牙科钻头和其他工具，打开牙齿的牙冠部分，以达到牙髓的部位。
在这一步骤中，医生需要非常小心，以避免损伤周围组织和神经。
4. 清理根管。
一旦打开了牙齿的牙冠部分，医生会使用特殊的文件和溶液，清理牙髓和根管内的细菌和坏死组织。
这一步骤需要耐心和细致的操作，以确保根管内的所有污染物都被清除干净。
5. 填充根管。
清理根管后，医生会使用特殊的填充材料，填充根管和牙齿的空腔，以防止细菌再次侵入。
填充材料通常是一种生物相容性较好的材料，能够有效地封闭根管，防止感染的再次发生。
6. 修复牙齿。
最后，医生会对患牙进行修复，通常是使用牙科充填材料，填补牙齿的缺损部分，恢复牙齿的功能和外观。
修复牙齿的过程通常需要一定的时间，医生会根据患牙的情况选择合适的修复方式。
7. 术后护理。
根管手术结束后，医生会对患者进行术后护理指导，包括饮食注意事项、口腔卫生护理和定期复诊等。
患者需要严格遵守医生的建议，以确保手术部位的恢复和愈合。
总结。
根管手术是一种常见的牙科治疗方法，通过清理和填充根管，可以有效地治疗牙髓和根尖周围组织的疾病。
在进行根管手术时，医生需要非常细心和耐心，确保手术的安全和有效。
患者在术后也需要注意口腔卫生，配合医生的治疗和护理，以促进手术部位的愈合和恢复。
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根管治疗操作流程...感谢聆听...根管治疗操作规范治疗前准备1 常规清洁诊台：用2％ＮａＣL Ｏ消毒诊疗台。
适应证 适应症：各型牙髓病及根尖周病；牙周牙髓综合征；选择性根管治疗（如需行桩冠修复的患牙，修复前有可疑牙髓病变的牙，修复错位牙及行根切术等可能导致牙髓暴露者，其它治疗需要者等）检查：冷热诊，叩，探，松动度，自发痛，夜间痛 X 线片（平行投L ：上颌左侧前磨牙，磨牙： R ：上颌右侧前磨牙，磨牙； M ：上颌前牙，下颌所有牙位 局麻（表麻+必未局麻 禁忌证1:有药物过敏史者2：局部有炎症者 牙髓坏死 急慢性牙髓炎 二次治疗 开髓疏通根管后，建议开放或封CP 棉球2天 急性开放 慢性封失活剂 去除原有根充物，2%Naclo 冲洗根管，吸干 开放（2封失活剂（一拔髓 预先窝洞2%Naclo 冲洗，6# —10#C 锉，预弯器预弯，疏通根G 钻或SX 扩大根管口，2%Naclo 冲洗，吸潮纸尖吸干 测工作长度 VDW 确定工作长度，辅助X 光片 使用拔髓针、根管锉消毒髓腔等工具，去除根管内牙髓及感染坏死组，此步骤一次完成，达到清洁根管，避免根尖周炎反复发作，影响治疗效果。
根管预备（大锥纸尖吸干，EDTA 润滑根管，SX 型号开始预备,同一型号同时预备所有根管后2%Naclo 冲洗，超声荡洗，吸潮纸尖吸干，然后S1,S2,F1,F2,F3依次预备 要点：使用成型器械造成一个根管口处直径最大，距根尖1mm 处直径最小的平滑锥型根管。
①根管冠方2/3锥度应大于主牙胶的锥度和相应侧压器的锥度；②与主锉相应的侧压器应能自如地达到距根尖1-2毫米处(根尖止点)；③根管壁光滑无台阶；④根尖区数毫米内无碎屑沉积；⑤根根管2%Naclo 消毒 术中X 片 将与根管预备直径相应的牙胶尖依工作长度切断后插入根管拍根尖片。
封药（氢氧化钙+碘仿糊无菌小棉球+康特暂封材暂封 复诊 去除暂封材（超声洁牙2%Naclo 冲洗，相应大锥度扩大针疏通，超声荡洗，吸潮纸尖根管充填 X 片查根充情况 与最末锉相应号输送器定位稳定工作长度后输送必兰糊剂/AHPLUS ，大锥度牙胶尖；侧压后牙胶尖平齐牙冠边缘烫断 结束（康特暂预备时当见到清洁、白色的牙本质刮屑时，预备即可要点：①确定患牙充填时机；②根充应达到标准(检查工作长度、试主尖、干燥根管)；③根充材料的选择；④根充方法的选择 拔髓针，普通K 型或H 型扩一套，或大锥度propater 揭顶完全，暴露所有根管口，可直线探入根管，去尽腐质，并降 患者准备根治用品:1 诊疗物品:灭菌口腔治疗盘、三用枪头、一次性贴膜、手套、金刚砂球钻、无菌棉球,吸唾管、高速手机、钨钢球钻、小棉球、低速马达,低速手机，G钻，。
2 根治物品：碘伏棉签、表麻液、必兰注射器、必兰麻药、必兰针头，橡皮障套装、一次性注射器，侧方冲洗针头、6-10＃Ｃ锉或扩大针、拔髓针（柄）、普通扩大针一套（１0—4０＃)、预弯器、根管测量仪、唇钩、EDＴA、大锥度镍钛锉(一套）、工作长度测量台、２％NａCLO溶液、ＸP5荡洗针（10－30号)、转移镊子、牙胶尖直径测量尺，2０－3０＃牙胶尖、酒精灯、烧刮匙，打火机、平行投照架、牙片、15-40#吸潮纸尖、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、玻璃板、粘固粉调拌刀、Ca（OH）２、碘仿、充填器、康特暂封材。
...感谢聆听...3 根充物品：超声洁牙机（含工作尖）、２％NaＣLO溶液、一次性注射器，侧方冲洗针头、XP5荡洗针、吸潮纸尖、直径测量尺、20-30＃大锥度牙胶尖、20—3０＃普通牙胶尖、无菌棉纱、工作长度测量台、必兰根充糊剂＋丁香油/ＡHPlｕs根充材料、调刀、玻璃板、慢弯机、螺旋输送器（带有橡皮游标）、牙胶尖侧压充填器、酒精灯、烧刮匙、打火机、充填器、康特暂封材。
...感谢聆听...注意事项:1：适应症的检查：详细询问病史，是否有自发痛,夜间痛，疼痛不能定位等症状，通过叩诊，冷热诊等方式确定患牙牙位,并通过拍X光片（术前必须）加以确认。
禁忌症:（１)无功能牙或无修复价值的牙;(2)无足够牙周支持的牙；（3）患者预后不良或不能合作者，或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗者.2：局麻注意事项：事先询问患者是否有药物过敏史,高血压、心脏病、血液病等.酌情决定是否使用麻药，局麻时先用碘伏棉签消毒粘膜,用干棉球擦干碘伏.表麻液麻醉表面粘膜后,再行必兰麻醉（详见无痛麻醉操作流程），下颌后牙若必兰麻醉效果不佳时可行2%盐酸利多卡因下牙槽阻滞麻醉。
麻醉后确定是否需要使用橡皮障套装（详见橡皮障操作流程）。
...感谢聆听...3：开髓：（1)髓腔开通后,先去尽腐质，完全揭去髓室顶，防止髓角和髓室内残留坏死组织和碎屑；(2）入口和根管连成近直线的通路，以保证器械无妨碍地进出根管（３）去除悬离的牙釉质、牙本质，并适度降低咬合，以免咬合受力时折裂（4）尽量少切削牙体组织，避免形成薄壁4：拔髓:预先窝洞２％NaＣLO冲洗，去除冠髓,寻找并确定根管数目及位置。
使用Ｇ钻或SＸ扩大根管口，６＃—１5＃C锉或K型扩（预弯器事先预弯器械尖端2—3mm，)疏通根管至冠下2/3.测量术前平行投照X光片冠根长度减去2mｍ确定初步工作长度。
然后再行拔髓,一次完成。
...感谢聆听...拔髓时行大锥度冠向下法,先以初步工作长度从S1依次扩至F１,每更换或重复使用某一型号大锥度扩大针必须用2%ＮaCLＯ冲洗，超声荡洗，纸尖吸干后ＥDTＡ润滑软化根管。
经此冠向下法后牙髓基本可清除干净，然后再测量工作长度。
大锥度pｒoｔaper使用时，应以根向加压顺时针旋转进入,根管阻力大时扩大针正反旋转不应超过１80°,逆时针旋出,每次取出后均要用2%NaCＬO冲洗,超声荡洗，纸尖吸干，EDTA润滑软化根管后再行下一次预备。
2％NａCLＯ冲洗时：将干棉球放在患牙颊舌侧以吸收流出的NaCLＯ液体，防止损伤患者口腔黏膜，冲洗过程中避免液体滴在患者皮肤或衣服上。
冲洗时应以提拉式或跳跃式行缓慢侧方冲洗，以免压力过大将根管内碎屑等冲出根管口。
牙髓坏死者：去除坏死牙髓时，应先在无压力情况下去除根上2/３牙髓,2%NaCLO冲洗，超声荡洗，操作过程中要避免将腐质推出根管口,然后吸潮纸尖吸干（也可先用气枪侧向轻吹根管再用纸尖吸干），封ＦＣ棉球两天。
复诊时去除FC棉球后，在无压力情况下去除根尖1/3坏死牙髓组织，２%NaCLＯ冲洗，超声荡洗,然后行常规冠向下法根管预备。
...感谢聆听...超声荡洗：荡洗时新P５功率调至５，安装相应型号荡洗针，调节水流量后先将荡洗针插入根管，再踩下脚踏开关，贴壁画圆荡洗根管壁。
ＥＴ20使用时功率可调至７，用于去除牙本质三角。
5：工作长度：ＶDW测量工作长度，止于黄色第一或二格。
６:根管预备：（1）首先10＃、15＃到达冠下２／３后,ＳＸ疏通冠下2／３；然后S1行冠下2/3预备，1０#、1５#到达工作长度后,再按工作长度从S1依次预备;每换一型号大锥度扩大针必须2%NaCLＯ冲洗后进行超声荡洗,然后吸潮纸尖吸干根管,ＥDTA润滑软化根管，再行下一型号根管预备,预备期间注意要达到工作长度;（2）如遇特别弯曲根管，先用根管锉预备，然后根管锉、普通扩大针预弯后交替配合进行根备;(３)根管预备时当扩大针或根管锉上见到清洁、白色的牙本质刮屑时，预备即可停止.二次治疗患者：首先去尽腐质及窝洞内原有充填物，窝洞2%NaCLO冲洗后，寻找并确定根管数目及位置。
对于原有根充物为牙胶尖者,用注射器吸取少量丁香油酚根充材料溶解剂滴于6＃—15＃扩大针上，缓慢疏通根管（操作中避免溶解剂损伤粘膜，避免导出根尖外），根管疏通后用扩大针取出溶解的牙胶尖;若原有根充物非牙胶尖、质硬、扩大针无法疏通者，用新Ｐ５功率调至６后安装ＥＴ20，关闭水源,震荡去除至根上1/3-1/2后，更换扩大针疏通余下根管；若原有根充物质软,则直接用扩大针缓慢去除原有根充物。
根管疏通后,2%NaCLO冲洗,吸潮纸尖吸干,VDW测量工作长度后,行大锥度冠向下法预备根管....感谢聆听...7:术中X片：查看根管预备情况，是否预备到根尖止点处。
8:封药：氢氧化钙+碘仿糊剂（氢氧化钙与碘仿比例约为４:1）,糊剂应略有流动性,慢弯机螺旋输送器缓慢输送糊剂至根管内。
封药时慢弯机调至最大转速的1/3,螺旋输送器预先橡皮游标确定输送长度,输送器工作长度应小于根管工作长度２ｍm,检查是否安装妥当并空转试一下。
输送过程中注意避免缠住棉球，封药后嘱咐患者患牙不能咬硬物。
...感谢聆听...９：暂封：去除髓室内Ca(ＯH）２，暂封膏底部需放一个无菌小棉球，防止暂封膏的微膨胀性造成牙体折裂.并用湿的小棉球压实窝洞周围。
10：复诊：复诊时用超声洁牙机去除暂封材,相应大锥度扩大针疏通根管后，2%NaCＬＯ冲洗,超声荡洗.然后２%ＮaCＬO再次冲洗,吸潮纸尖吸干。
1１:根管充填：预先测量主牙胶尖直径并确定工作长度后，2％NaCLO消毒主牙胶尖及辅尖三分钟、无菌纱布擦干。
慢弯机螺旋输送器缓慢输送根充糊剂至根管内,将主牙胶尖蘸少量糊剂后缓慢送入根管（确保送至工作长度),侧压器侧压，然后辅尖蘸少量糊剂后送入根管内并再次侧压,依次充填辅尖，直至根管内不能放入多余牙胶尖,将牙胶尖平齐牙冠边缘烫断，拍X片查看根充情况。
...感谢聆听...根充糊剂的选择：一般情况下可选用必兰糊剂，当患者根充结束后需行纤维状修复时建议选用ＡHPlｕs根充材料（避免糊剂超出根尖)：12:暂封:X片示根充完好后平齐根管口烫除多余牙胶尖并压实，酒精棉球将窝洞擦拭后暂封（暂封标准同９)。
...谢阅...。