第三章 方剂的分类
第三章 和 解 剂 - 东阳孙氏本草中医药研究所
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第三章和解剂凡用和解法解除病邪的一类方剂,统称和解剂。
用于治疗少阳病或表里俱病,肝脾不和,以及寒热互见、虚实夹杂之肠胃不和及疟疾。
和解剂本为足太阳胆经病设。
然肝胆相表里,互可影响,又涉脾胃,故疏理肝脾之剂,也归入本类方剂。
后世又将治表里证及俱寒热阵作特点之治疟诸方,归入和剂范畴。
故本章分类如下。
一、和解少阳:适用于邪在少阳的半表半里证。
如往来寒热,胸胁苦满,口苦咽干,心烦喜呕,默默不欲食,目眩,脉弦等。
常用柴胡、黄芩、青蒿等药为主组成方剂。
代表方如小柴胡汤、蒿芩清胆汤等。
二、表里双解:适用于表里同病之表寒里热,表热里寒,表实里虚,表虚里实,以及表里俱寒,表里俱热,表里俱实,表里俱虚之证。
常用解表药与清里药,或温里药组合成方。
代表方如大柴胡汤、防风通圣散、葛根黄芩黄连汤、五积散等。
三、疏理肝脾:适用于肝气郁结,影响脾胃所致之肝脾失调证。
如胸胁胀满,或两胁疼痛,泄利腹痛,嗳气吞酸,或往来寒热,或女子月经不调,脉弦而缓等。
常用柴胡、白芍、白术、甘草等药为主组成方剂。
代表方如四逆散、逍遥散、痛泻要方等。
四、调和肠胃:适用于邪在肠胃致升降失常,寒热互见,虚实夹杂之肠胃不和证。
如脘腹痞满,恶心呕吐,或腹痛肠鸣,泄泻等。
常用辛开苦降、平调肠胃寒热的半夏、干姜、黄芩、黄连、人参等药为主组成方剂。
代表方如半夏泻心汤、黄连汤等。
五、截疟:适用于感染疟邪,寒热阵作,胸闷欲呕等。
常用透邪截疟之常山、草果、槟榔等药为主组成方剂。
代表方如截疟七宝饮、达原饮(见化湿解表剂)、何人饮等。
注意事项:凡邪在表末入少阳,或邪已入里阳明热盛者,不宜使用和解剂。
邪在表误用和解,易引邪入里;若病已入里误用和解,则会延误病情。
凡劳倦内伤,饮食失调,气血两虚而症见寒热者,忌用。
第一节和解少阳1、小柴胡汤《伤寒论》【组成】柴胡12-24克(半斤)黄芩9克人参9克甘草(炙)6克半夏9克(洗,半升)生姜(切)9克(各三两)大枣7枚(十二枚,擘)水煎服。
2014中医方剂学笔记(经典打印版)
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2014中医方剂学笔记(经典打印版)第一章绪论▍方剂与方剂学的概念■方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。
·一首合格的方剂应是安全有效的。
■方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。
▍方剂的起源与发展一、先秦时期1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:我国现存最古老的一部医方著作2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:我国现存最早的医学著作二、汉代《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。
被后世尊为“方书之祖”。
分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病三、魏晋南北朝时期1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉)2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫四、唐朝1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首2、《外台秘要》王焘五、宋代1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。
2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书六、金元时期1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。
2、金元四大家-- 观点--①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论”《素问病机气宜保命集》“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。
“病由邪生,邪去正安”《儒门事亲》以汗、吐、下三法攻邪③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。
“内伤脾胃,百病由生”《脾胃论》……辨析补益脾胃之法④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。
倡导“相火论”《丹溪心法》主张滋阴降火之法…………七、明代1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。
2、《医方考》吴昆如:知柏地黄丸八、清代1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦3、温病学派①叶天士(桂)后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证②吴鞠通(瑭)著有《温病条辨》创“三焦”辨证③薛雪(生白)④王七雄(孟英)第二章方剂与辨证论治▍方剂与病证▍方剂与治法一、治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。
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方剂学一一重点疑点难点笔记(后附常考题型)第一章绪论•方剂与方剂学的概念•方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。
・一首合格的方剂应是安全有效的。
•方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。
•方剂的起源与发展 一、 先秦时期1、 《五十二病方》战国 记载52病,药物247种2、 《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》 二、 汉代《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证/《金匮要略》讲杂病 意义:现存最早记载方剂的医书意义:现存最早中医理论著作,最早记载治法及组成原则的医书 意义:创造性的融理、法、方、药于一体。
被尊为“方书之祖”。
三、 魏晋南北朝时期1、 《肘后方》晋•葛洪(评价:验便廉)2、 《小品方》 继《伤寒杂病论》夕卜,还有论瘟疫 四、 唐朝1、 《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著 共载方7500余首2、 《外台秘要》王卷 意义:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。
第一部中成药典 意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。
-观点- 倡导“火热论”“病由邪生,邪去正安”“内伤脾胃,百病由生”倡导'‘相火论”七、 明代1、 《普济方》朱棣 载方61739首2、 《医方考》吴昆 如:知柏地黄丸 八、 清代1、 《医方集解》汪昂2、 《医学金鉴•删补名医方论》吴谦3、 温病学派 ① 叶天士(桂) 后人为其总结《温热论》 ② 吴鞠通(塘) 著有《温病条辨》 ③ 薛雪(生白) ④王七雄(孟英)第二章方剂与辨证论治意义:我国最大的一部古方书。
意义:以治法为纲创立了方剂的综合分类法意义:创立卫、气、营、血辨证 意义:创“三焦”辨证•方剂与病证五、 宋代1、 《太平惠民和剂局方》载方788首2、 《小儿药证直诀》钱乙 •六味地黄丸出于此书 六、 金元时期1、 《伤寒明理论》金•成无己2、 金元四大家① 刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)《素问病机气宜保命集》"六气皆从火化”"五志过极皆能化火” ② 张从正:字子和号戴人,师从刘完素。
第三章方剂的分类
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第三章方剂的分类一、选择题型】【A11.以病证分类的最早方书是:A.《伤寒杂病论》B.《太平圣惠方》C.《普济方》D.《小品方》E.《五十二病方》2.明确提出“七方”名称的医家是:A.张仲景B.孙思邈C.成无己 D.张景岳 E.汪昂3.明确提出“十剂”之名的医家是:A.王焘B.徐之才C.张景岳D.刘完素E.成无己4.下列哪项为最早的方剂分类法:A.病证分类B.病因分类C.脏腑分类D.组成分类E.治法分类5.“七方”的名称首见于哪本方书:A.《伤寒论》B.《伤寒明理论·药方论》C.《五十二病方》D.《集验方》E.《普济方》6.“十剂”的概念首见于哪本方书:A.《五十二病方》B.《本草纲目》C.《药对》D.《伤寒明理论·药方论》E.《成方切用》7.“七方”中的急方是指:A.药味多或用量大,以治疗邪气方盛的方剂B.药性峻猛,以治疗病势急重意欲快速取效的方剂C.药味少或用量小,以治邪微病浅或病位在上的方剂D.两方或数方合成的方剂E.组成药物合乎单数的方剂8.“十二剂”是在“十剂”的基础再加下列何项而成:A.寒.热B.升、降C.调、和D.解、利E.淡、清【B型】A.病证B.病因C.脏腑D.组成E.综合9.《伤寒杂病论》方剂分类的依据是:10.《医学纲目》方剂分类的依据是:11.《医方集解》方剂分类的依据是:A.《五十二病方》B.《伤寒明理论·药方论》C.《普济方》D.《医方集解》E.《成方切用》12.以病证分类的方书首推:13.明确提出“七方”名称的医书是:14.率先提出“十剂”之名的医书是:【X型】115.以病证分类方剂的医书包括:A.《五十二病方》B.《伤寒杂病论》C.《外台秘要》D.《太平圣惠方》E.《医方集解》16.《黄帝内经》提出的“七方”包括:A.大、小B.缓、急C.寒、热D.奇、偶E.重17.《伤寒明理论·药方论》率先提出:A.七方B.十剂C.十二剂D.十四剂E.古方八阵二、名词解释18.病证分类法19.大方20.急方21.复方三、填空题22.方剂分类法中的病因分类和脏腑分类,均隶属于的范畴。
中药及方剂第三章和解剂
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以补肝之体,体用并治,为调肝的常用组 合。
四逆散
* 佐:枳实 — 理气解郁,泄热破结。 * 合柴胡一升一降,舒畅调达肝脾气机;
合白芍则调畅气血而止腹痛。 * 使:炙甘草 — 合芍药酸甘化阴,增强养
阴柔肝,缓急止痛之力。 — 调和诸药。
小柴胡汤 (Minor Decoction
of Bupleurum)
(《伤寒论》)
• 1.小柴胡汤证的病机、治法、组方原理 及用法.
• 2.小柴胡汤配伍生姜、半夏的意义
【组ห้องสมุดไป่ตู้】
柴胡半斤 半夏
洗,半升
黄芩三两
人参 三两
生姜 大枣 甘草 切,三两
擘,十二枚
炙,三两
用法
* 原方七味,以水一斗二升,煮取六升,再煎,取三升,温服 一升,日三服。现代用法:水煎温服。去渣再煎,可使药性更 为醇和,汤量更少,减少对胃的刺激,避免停饮致呕。
附方 • 1.柴胡疏肝散
• 组成:四逆散去枳实,加枳壳、陈皮、香 附、川芎
• 功用:疏肝行气,活血止痛 • 主治:肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷善太息,
情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。
• 〖典型病案〗 龚某某,女,83岁。
• 主诉:发热5天,加重1天。
• 病史:5天前开始发热,头昏痛,口干苦, 渴欲冷饮,大便3天未行,小便色红而 短。 昨夜起昏眩不能起,四肢冰冷。查体温 38.3℃,苔白厚,脉弦有力。
• 方歌
小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从, 更用黄芩加姜枣,少阳百病此为宗。
• 少阳病 • “血弱气尽,腠理开,邪气因入,
与正气相搏,结于胁下,正邪分争, 往来寒热,……小柴胡汤主之。”
第3章方剂的分类
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• 目的要求 • 掌握:七方、十剂及治法分类的
含义。 • 熟悉:方剂的分类方法及其主要
代表著作
分类
• 病症分类法:《五十二病方》 • 组成分类法:《黄帝内经》(七方分类) • 脏腑分类法:《备急千金要方》五脏六
腑 • 病因分类法:《张氏医通》风、寒、热 • 治法分类法:《伤寒明理论》宣、通、
内容
• 宣可去壅:宣散之剂可以治疗壅塞之证。 • 通可去滞:具有通利作用的穴位,去除气滞邪
壅之。 • 补可去弱:用补益药物可以治疗虚弱病证。 • 泄可去闭:用泻下药去除闭阻之证。 • 轻可去实:轻清疏解的药物,可以解除外感表
实证。 • 重可去怯:用质重镇坠的药物,治疗惊怯与
精神失常之证。
内容
•涩未药物取其酸味收敛、 涩味止滑作用。
• 燥可去湿:用燥湿的药物,以治疗湿 浊内盛的病证。
• 湿可去枯:用滋润的药物治疗津枯血燥 证。
八阵
• 明·张景岳鉴于“古方之散立于诸家者,既多 且杂,或互见于名门,或彼此之重复”,而 “类为八阵,曰补、和、攻、散、寒、热、固、 因”。并解释说:“补方之制,补其虚也”; “和方之制,和其不和者也”;“攻方之制, 攻其实也”;“用散者,散表证也”;“寒方 之制,为清火也,为除热也”;“热方之制, 为除寒也”;“固方之制,固其泄也”;“因 方之制,因其可因者也”(《景岳全书·新方 八略引》)。
补、泻等 • 综合分类法:《医方集解》
七方
• 来源与内容:源于《黄帝内经》。其记 载“七方”虽早,但并无具体的分类内 容,至金代成无己在《伤寒明理论·药方 论序》提出:“制方之用,大、小、缓、 急、奇、偶、复七方是也”。这时才明 确提出“七方”的名称,并将《内经》 的“重方”改为“复方”,后世又引申 其义,将“七方”称为方剂的分类法之 一。
《中药学课件-方剂分类》
![《中药学课件-方剂分类》](https://img.taocdn.com/s3/m/0794200cf6ec4afe04a1b0717fd5360cba1a8dc0.png)
矿物炼制成丸剂的方剂
复方制剂
中药复方胶囊
以多种草药制成的胶囊剂型
中药复方颗粒
以多种草药制成的颗粒剂型
中药复方口服液
以多种草药制成的口服液剂型
中药材制剂
中药膏剂
以中药材制成的外敷膏剂
中药浸出物
以中药材浸出制成的制剂
中药浴剂
以中药材泡浴制成的制剂
中成药制剂
糖衣片
糖衣包裹的中成药制剂
水丸
水丸状的中成药制剂
特点 根据经络归类,以调理相应经络为主 根据疾病分类,以病因病机为导向 根据组合特点分类,以方剂特效为依据 根据方剂名字分类,方名如指南参汤、逍遥散等
方剂分类的现代理论和方法
1 系统草药学
基于系统分类和草药学方法 进行方剂分类研究
2 网络药理学
运用网络数据和药理学手段 进行方剂分类研究
3 分子生物学
从分子层面研究方剂的分类和作用机制
药用植物方剂
单味药方剂
单一草药制成的方剂
复方药方剂
多种草药组合制成的方剂
药用动物方剂
海马方剂
以海马为主要药材的方剂
蛇皮方剂
以蛇皮为主要药材的方剂
鹿茸方剂
以鹿茸为主要药材的方剂
药用矿物方剂
1
矿物粉末
矿物粉末制成的方剂
矿物研磨液
2
矿物研磨成液体的方剂
3
矿物炼制丸剂
《中药学课件-方剂分类》
中药学概述 方剂分类的基本概念 方剂分类的历史演变 传统方剂分类方法 方剂分类的现代理论和方法 药用植物方剂 药用动物方剂 药用矿物方剂 复方制剂 中药材制剂 中成药制剂 现代中药制剂
中药学概述
中草药的起源
探索中草药的源起及其作用
第三章方剂的组成
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二、组方原则的内涵 4.使药有两种意义: 一是引经药,即能引方中诸药直达病所的药物。 二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。 使药的药力较小,用量亦轻。
第三节 组成变化
三、君臣佐使之间的关系
第三节 组成变化
一、组成变化的意义 · 病情的轻重 · 邪正的虚实 · 兼证的有无 · 体质的强弱 · 年龄、气候、方土习俗。
第三节 组成变化
二、组方原则的内涵 3.佐药其意义有三: 一是佐助药,即协助君臣药以加强治疗作用,或直接治疗 次要兼证。 二是佐制药,即用以消除或减缓君臣药的毒性与烈性的药 物。 三是反佐药,即根据病情需要,用与君药性味相反而又能 起相成作用的药物。 佐药的药力小于臣药,一般用量较轻。
第三节 组成变化
浙贝
方剂变化的形式(续):
c.药味、药量同时增减的变化: 指方剂的组成药物与剂量同时发生变 化,从而使方剂的配伍、功效与治证亦随 之改变,使方剂更适合临床治证的需要。
d、剂型更换的变化。 方剂的组成药物与剂量完全相同,只 改变方剂的剂型,其功效和适应证也有轻 重缓急的不同,以适应临床上轻重缓急不 同证候的需要。
第三节 组成变化
一、组成变化的意义 · 病情的轻重 · 邪正的虚实 · 兼证的有无 · 体质的强弱 · 年龄、气候、方土习俗。
二.组成变化的形式:
a、药味增减的变化; 通过增加或减少方剂的一、两味药 物,方剂的治证与功效都有所改变,从 而使全方功效发生改变以适合临床证候 的需要。 b、药量增减的变化; 指方剂的组成药物不变,仅仅增加或 减少方中主要药物的用量,方剂的治证 与功效亦有所改变,改变其药效或配伍 关系,以适应临床证候需要。
第二节 组方原则
一、组方原则的概念
依法选药,主次有序 辅反成制,方证相合
方剂学习题及答案
![方剂学习题及答案](https://img.taocdn.com/s3/m/03ceac8b67ec102de3bd8954.png)
三、习题及答案:
(一)单选题:方剂是药物按( )配伍而成之有序组合。
A.组方原则B.升降浮沉C.寒热温凉D.有毒无毒 答案:A
(二)多选题:方剂学是研究方剂( )及其临床运用的一门学科。
A.组方原理B.配伍规律C.四气五味D.寒热温凉E.升降浮沉答案:AB
上篇
第一章 方剂的起源与发展
三、习题及答案:
4.大黄若取其攻下作用,应()
A.先煎B.后下C.单煎D.包煎 答案:B
5.一般应单煎的药物是()
A.贝壳类B.角骨甲类C.贵重药物D.矿物类答案:C
6.对胃肠有刺激性的药物宜在()
A.饭前服B.食后服C•药食并服D.睡前服 答案:B
D.体积较小
E.便于携带与服用 答案:B
3.将药物加水反复煎煮,去渣浓缩后,加密或糖炼制而成的半固体剂型属()
A.栓剂
B.膏剂
C.茶剂
D.露剂
E.锭剂 答案:B
(二)多选题:
1.下列哪项是内服散剂的特点()
A.制作方法简便
B.性质稳定
C.易于吞服
D.有效成分含量高
E.不易变质 答案:ABE
2.既可内服,又可外用的剂型有()
D.温、清E.消、补 答案:ABDE
2.下列哪项属“和法”的范畴(
)
A.和解少阳B.开达膜原C.调和肝脾D.调和寒热E.表里双解 答案:
3.下列哪项属“消法”的范畴(
)
一)单选题
A
ABCDE
A.消食导滞B.行气C.活血D.化痰利水E.驱虫 答案:ABCDE
4.下列哪项治法理论出自《黄帝内经》( )
A.精不足者,补之以味B.其有邪者,渍形以为汗
2.有关臣药的论述正确的有( )
方剂学教案
![方剂学教案](https://img.taocdn.com/s3/m/bbfb29677e21af45b307a8ce.png)
课程名称 方剂学 年级 专业、层次 中医学专业本科
任课教师 专业技术职务 授课方式 课堂讲授 学时 3
授课题目(章、节) • 解表剂
大体内容与时间安排,教学方法:
① 辛凉解表剂概念、适应证、分类、及应用注意事项。( 10 分钟)
② 银翘散的药物组成、功用、主治、方解、配伍特点及证治要点。( 40 分钟)
教学目的与要求:
① 使学生了解泻下剂的用药、功用与适应证候。
② 使学生掌握大承气汤、大黄牡丹汤的组成、功用、主治、方解、运用及相关类方的组成、功用、主治等。
大体内容与时间安排,教学方法:
① 方剂学发展简史。( 10 分钟)
② 方剂与治法。( 80 分钟)
③ 方剂的分类。( 30 分钟)
④ 方剂的组成与变化。( 80 分钟)
④ 大黄附子汤的药物组成、功用、主治、方解、配伍特点及证治要点(对比讲解温脾汤)。( 20 分钟)
教学重点,难点:
• 大承气汤主治证(痞、满、燥、实)及配伍特点(攻润,引气下行)的意义。
教学重点,难点:
• 银翘散的药物组成、功用、主治、方解、配伍特点及证治要点。
• 桑菊饮的药物组成、功用、主治、方解、配伍特点及证治要点。
• 银花、连翘和荆芥、淡豆豉的配伍意义。
教学目的与要求:
① 使学生了解辛凉解表的用药、功用与适应证候。
② 使学生掌握银翘散、桑菊饮的组成、功用、主治、方解、运用及相关类方的组成、功用、主治等。
• 理解大承气汤主治证热结旁流的通因通用治法及煎服法。
方剂的分类
![方剂的分类](https://img.taocdn.com/s3/m/2ff7047b86c24028915f804d2b160b4e767f81e5.png)
清·程钟龄在《医学心悟 》中提出
“论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐 、清、温、补八法尽之”,明确提出了“以 法统方”的思想,也是对治法分类方剂的理
论总结。
04
祖方分类法与功用分 类法
祖方分类法的作用与局限
作用
局限
例子
功用分类法是根据方剂的功效来对其 进行分类的方法。这种分类方法能够 清晰地展示不同方剂在功效上的特点 和差异,有助于研究者对方剂进行系 统的整理和分析。
01
这两部著作继承了汪昂的分类方法,并在其基础上进行了发展
,增加了更多的方剂和更详2
这两部著作不仅对每一类方剂进行了分类,还对其进行了详细
的解读,使读者更易理解和学习。
增加了方剂的来源和临床应用经验
03
这两部著作在解读方剂时增加了方剂的来源和临床应用经验等
内容,使读者更了解方剂的历史和应用情况。
“七方”说
含义及出处
• “七方”说是古代的一种组方理论,最早见于《黄 帝内经》,是根据病邪的微甚、病位的表里、病势 的轻重、体质的强弱以及治疗的需要,概括地说明 制方的方法。
金·成无己的贡献
• 金·成无己是宋代医学家,他在其著作《伤寒明理论》中明 确提出了“七方”的名称,并将“重”改为“复”,后人引 申为最早的方剂分类法。
然而,功用分类法也存在一些局限。 首先,同一方剂可能具有多种功效, 难以简单地归入某一类。其次,某些 方剂的功效可能不够明确或存在争议 ,导致分类上的困难。此外,功用分 类法往往难以涵盖所有方剂,尤其是 那些具有独特功效或新功效的方剂。
例如,六味地黄丸是一个具有滋阴补 肾功效的方剂,被归为“补益剂”一 类。然而,该方剂还具有治疗其他疾 病如糖尿病、肾炎、高血压等的作用 ,因此难以简单地归为某一类。
方剂知识点
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方剂知识点一、方剂定义方剂是中医药学中的基本治疗单位,由两种或两种以上的药物按照一定的组合原则配伍而成,用于防治疾病。
二、方剂的组成原则1. 主药:针对主要症状或病因选择的药物。
2. 辅药:协助主药发挥作用的药物。
3. 佐药:减轻或消除主药的毒副作用的药物。
4. 使药:引导其他药物直达病所的药物。
三、方剂的分类1. 按照治疗作用分类:- 发散风寒类- 发散风热类- 清热解毒类- 补益类- 活血化瘀类- 利水渗湿类- 温里祛寒类- 安神类- 平肝息风类- 化痰止咳类- 理气类- 收敛固涩类- 驱虫类- 其他类2. 按照处方来源分类:- 经典方:源自古代医学典籍的方剂。
- 经验方:根据医生个人临床经验创制的方剂。
- 民间方:流传于民间,未经正式文献记载的方剂。
四、方剂的配伍禁忌1. 十八反:某些药物共用会产生严重不良反应。
2. 十九畏:某些药物共用会减弱药效。
3. 妊娠禁忌:对孕妇有潜在危害的药物应避免使用。
五、方剂的临床应用1. 辨证施治:根据患者的具体病情选择合适的方剂。
2. 随证加减:根据病情变化对方剂进行调整。
3. 药物剂量:根据患者的年龄、体重和病情调整药物剂量。
六、方剂的现代研究1. 方剂药理研究:研究方剂的药理作用和作用机制。
2. 方剂剂型改革:开发新的方剂剂型,提高药物的生物利用度和患者依从性。
3. 方剂标准化:制定统一的方剂配比和质量控制标准。
七、常用方剂举例1. 麻黄汤:用于治疗风寒感冒。
2. 四君子汤:用于治疗脾胃气虚。
3. 桂枝汤:用于治疗风寒表证。
4. 八宝丹:用于治疗气血两虚。
5. 五子衍宗丸:用于治疗男性不育。
八、结语方剂作为中医药学的重要组成部分,在临床治疗中发挥着重要作用。
了解方剂的基本知识,对于中医药学的学习和实践至关重要。
随着现代科学技术的发展,方剂的研究和应用也在不断进步,为中医药的现代化和国际化奠定了基础。
请注意,本文仅为方剂知识点的概述,具体应用时应在专业中医师的指导下进行。
方剂的分类
![方剂的分类](https://img.taocdn.com/s3/m/327343fd541810a6f524ccbff121dd36a32dc4c5.png)
方剂的分类总论第三章方剂的分类方剂,是由使用单味药治病进而多味治病的基础上开始形成,又经历了从辨病施治到辨証论治相结合的过程,不断发展成熟的。
方剂是运用药物治病的进一步发展和提高。
在应用上,由于所用药物的种类多少和产生疗效的快慢不同,故在中医药的发展史中常因历代医家见解迥异,归纳产生不同的方剂分类法。
方剂的分类,历代不一。
历代对于方剂的分类,繁简不一,各有取义。
其中主要的有“七方”说、“十剂”说、按病证分、按治法分、按组成分、按病因分。
本教程遵循以法统方的原则,将所辑之方分为解表、泻下、和解、清热、温里、补益、固涩、安神、开窍、理气、理血、治风、治燥、祛湿、祛痰、消食、驱虫、涌吐计十八章,每章分若干小节,使之纲目清晰,便于学习和掌握。
一、七方之说:最早记载源于《内经.素问至真要大论》:『君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。
』;又曰:『君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也』;『补上治上,制以缓;补下制下,制以急;急则气厚,缓则气味薄。
』;『奇之不去则偶之,是谓重方。
』。
金元.成无己著《伤寒明理论.药方论序》首先明确指出七方名称:『制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、複七方是也。
』。
“七方”是最早的方剂分类法,“七方”的实质,是以病邪的轻重、病位的上下、病势的缓急、病体的强弱作为制方的依据。
大方:指药味多或用量大,以治邪气方盛,需要重剂治疗的方剂,如大青龙汤、大承气汤。
小方:指药味少或用量小,以治病浅邪微之轻剂治疗的方剂,如葱鼓汤、桑菊饮。
缓方:药性和缓,气味较薄,以治病势缓慢,需长期服用方能收效的方剂,如四君子汤。
急方:药性峻猛,气味较厚,以治病重势急,须迅速治疗急于取效之方剂,如四逆汤。
奇方:单数药味组成的方剂,如五苓散。
偶方:双数药味组成的方剂,如四物汤。
複方:指两方或数方合用而用治疗较为複杂病证的方剂,如八珍汤。
二、十剂学“十剂学”源于北齐·徐之才《药对》,宋·赵佶《圣济经》正式定为“十剂”。
方剂学知识点总结资料
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方剂学知识点总结资料方剂学是中医药学中的重要学科,主要研究中药方剂的组成、配伍规律、功效与应用。
方剂学知识点涉及方剂的分类、组方原则、药物配伍禁忌、方剂的制备与应用等方面。
下面将详细介绍方剂学的相关知识点。
一、方剂的分类方剂可以根据不同的分类标准进行分类,常见的分类包括以下几种:1.按用途分类:分为治疗疾病的方剂、保健养生的方剂和预防疾病的方剂等。
2.按制剂形式分类:分为汤剂、丸剂、散剂、片剂、膏剂等。
3.按病机分类:分为表里虚实方、寒热方、气血津液方、痰湿方等。
4.按组方原则分类:分为单味药方、复方、方剂等。
二、组方原则组方原则是方剂学中的重要内容,它指导着方剂的合理搭配和配伍。
以下是常见的组方原则:1.同治同药:指同种病证可用相同的方剂治疗。
2.异治异药:指不同的病证需要用不同的方剂治疗。
3.攻补兼施:指在方剂中既有攻的成分,又有补的成分,以达到平衡的效果。
4.辩证施用:指根据患者的具体病情和体质特点,选择相应的方剂进行治疗。
5.药物配伍禁忌:指一些药物之间不宜同时使用,以免产生不良反应或相互影响疗效。
三、方剂的制备与应用方剂的制备过程包括药材的采集、加工、炮制和煎煮等。
制备过程中需要注意药材的质量、比例和炮制方法等。
方剂的应用需要根据患者的具体病情和体质特点进行合理选择。
应用方剂时,需要了解方剂的功效、适应症、用法用量和注意事项等。
四、方剂学的研究意义方剂学的研究对于提高中药方剂的疗效和安全性具有重要意义。
通过研究方剂的组方原则和药物配伍禁忌,可以合理搭配方剂,提高治疗效果。
同时,方剂学的研究还可以为新方剂的开发提供理论依据。
方剂学的研究也有助于深入理解中药的药理作用和药物相互作用机制。
通过研究方剂的制备过程和药物配伍规律,可以揭示中药的药物活性成分和药效物质的变化规律,为中药的质量控制和药物研发提供依据。
总结:方剂学是中医药学中的重要学科,研究方剂的组成、配伍规律、功效与应用。
方剂的分类、组方原则、药物配伍禁忌、制备与应用等是方剂学的核心知识点。
方剂学第三章-和解剂
![方剂学第三章-和解剂](https://img.taocdn.com/s3/m/ab76c0e5a32d7375a517802f.png)
4·止嗽小柴胡
小柴胡汤与止嗽散两方合用,治疗外感 半表半里证而咳嗽明显咯痰不畅者。
止嗽散为心悟方,白前百部桔甘襄,陈 皮紫菀配荆芥,统治诸般咳嗽良。
1
5·藿苏小柴胡
小柴胡汤加藿香12g、苏叶10g,用于暑 天感寒而见半表半里证者。
1
6·楂曲小柴胡
小柴胡汤加焦楂20g、神曲15g,用于柴 胡证而胃胀、食少者。
解 剂
随证加减:
▪ 半里之热渐盛:心烦不呕去半夏、人参,加瓜蒌 口渴 去半夏,加天花粉
▪ 肝脾不和: 腹中痛 去黄芩,加芍药 ▪ 气滞痰郁: 胁下痞硬 去大枣,加牡蛎 ▪ 水气凌心: 心下悸、小便不利 去黄芩,加茯苓 ▪ 表邪仍在: 口不渴 ,外有微热去人参,加桂枝 ▪ 兼有肺寒留饮:兼咳嗽 去人参、大枣、生姜,
1
10·二陈小柴胡
小柴胡汤加陈皮12g、茯苓15g,主治肝 胃不和,胸胁发胀,恶心嗳气,食少吐 涎。适用于慢性胃炎、妊娠恶阻有上述 见证者。
1
和
和解少阳·小柴胡汤
解 剂
主证病机分析:
伤 正邪分争——往来寒热 寒 气机阻滞——胸胁苦满、神情默默
少
循经上炎——咽干、目眩、心烦
胆热
阳
犯胃失和——口苦喜呕、不欲食
证 苔薄白,脉弦
1
和
和解少阳·小柴胡汤
解 剂
方解:
君:柴胡——疏散少阳之邪 臣:黄芩——清泄少阳之热
二者相伍,一散一清,和解少阳
佐:半夏、生姜——和胃降逆止呕 人参、大枣、甘草 ——扶正祛邪,实里以防邪入
使:甘草——调和诸药
1
和
和解少阳·小柴胡汤
解 剂
配伍特点
以祛邪为主,兼顾正气;
以少阳为主,兼和胃气
方剂学三类方分类整理
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方剂学三类方分类方剂学教材中的方剂分为三级:一级方剂:要求全面掌握其组成、用法、功用、主治、方证分析及临床应用。
二级方剂:要求熟悉其组成、功用、中医证及方证分析。
三级方剂:要求了解其功用及中医证。
对一级方剂及部分二级方剂要求背诵方歌。
第一章解表剂一类方:麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、止嗽散、银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤、败毒散二类方:香苏散、柴葛解肌汤、升麻葛根汤、麻黄附子细辛汤三类方:参苏饮、加减葳蕤汤第二章泻下剂一类方:大承气汤、大黄附子汤、麻子仁丸、十枣汤二类方:温脾汤、黄龙汤三类方:大陷胸汤、济川煎第三章和解剂一类方:小柴胡汤、四逆散、逍遥散、半夏泻心汤二类方:蒿芩清胆汤、痛泻要方三类方:达原饮第四章清热剂一类方:白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤、导赤散、龙胆泻肝汤、泻白散、清胃散、芍药汤、白头翁汤、青蒿鳖甲汤二类方:竹叶石膏汤、凉隔散、普济消毒饮、清瘟败毒饮、玉女煎、当归六黄汤三类方:左金丸、清骨散第五章祛暑剂一类方:香薷散、清暑益气汤二类方:六一散三类方:桂苓甘露散第六章温里剂一类方:理中丸、小建中汤、吴茱萸汤、四逆汤、当归四逆汤二类方:回阳救急汤、黄芪桂枝五物汤三类方:暖肝煎第七章表里双解剂一类方:葛根黄芩黄连汤二类方:大柴胡汤第八章补益剂一类方:四君子汤、补中益气汤、玉屏风散、生脉散、四物汤、归脾汤、炙甘草汤、六味地黄丸、大补阴丸、一贯煎、肾气丸、右归丸二类方:参苓白术散、当归补血汤、八珍汤、左归丸、益胃汤、地黄饮子、七宝美髯丹三类方:龟鹿二仙胶第九章固涩剂一类方:牡蛎散、真人养脏汤、四神丸、固冲汤、固经丸二类方:九仙散、金锁固精丸、易黄汤三类方:桑螵蛸散、缩泉丸第十章安神剂一类方:朱砂安神丸、酸枣仁汤、黄连阿胶汤二类方:天王补心丹第十一章开窍剂一类方:安宫牛黄丸、苏合香丸三类方:紫雪、至宝丹第十二章理气剂一类方:越鞠丸、枳实薤白桂枝汤(方歌同瓜蒌薤白白酒汤)、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤、旋复代赭汤二类方:柴胡疏肝散、枳实消痞丸、厚朴温中汤、天台乌药散、橘皮竹茹汤三类方:金铃子散第十三章理血剂一类方:桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、十灰散、小蓟饮子、黄土汤二类方:复元活血汤、生化汤、咳血方三类方:桂枝茯苓丸、失笑散、鳖甲煎丸、槐花散第十四章治风剂一类方:川芎茶调散、羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠二类方:大秦艽汤、消风散、天麻钩藤饮三类方:小活络丹、牵正散、玉真散第十五章治燥剂一类方:杏苏散、桑杏汤、麦门冬汤、养阴清肺汤、百合固金汤二类方:清燥救肺汤、增液汤三类方:玉液汤第十六章祛湿剂一类方:平胃散、藿香正气散、茵陈蒿汤、八正散、三仁汤、五苓散、猪苓汤、防己黄芪汤、苓桂术甘汤、真武汤、完带汤、独活寄生汤二类方:甘露消毒丹、连朴饮、五皮散、实脾散、羌活胜湿汤三类方:当归拈痛汤、二妙散、萆薢分清散第十七章祛痰剂一类方:二陈汤、温胆汤、清气化痰丸、贝母瓜蒌散、苓甘五味姜辛汤、半夏白术天麻汤二类方:茯苓丸、小陷胸汤、三子养亲汤三类方:滚痰丸、定痫丸第十八章消导化积一类方:保和丸、健脾丸二类方:枳实导滞丸三类方:葛花解酲汤第十九章驱虫剂一类方:乌梅丸第二十章涌吐剂三类方:瓜蒂散第二十一章治痈疡剂一类方:仙方活命饮、阳和汤、大黄牡丹汤二类方:苇茎汤、透脓散三类方:五味消毒饮、内补黄芪汤。
第三章方剂的剂型与用法模板
![第三章方剂的剂型与用法模板](https://img.taocdn.com/s3/m/0af15901af45b307e87197bc.png)
12、栓剂:古称坐药或塞药,是将药物细粉
与基质混合制成一定形状的固体制剂,用于 腔道并在其间融化或溶解而释放药物,有杀 虫止痒、润滑、收敛等作用。 13、冲剂:冲剂是将药材提取物加适量赋形 剂或部分药物细粉制成的干燥颗粒状或块状 制剂,用时以开水冲服。冲剂具有作用迅速、 味道可口、体积较小、服用方便等特点,深 受患者欢迎 。
丹、活络丹等。外用丹剂亦称丹药,是以 某些矿物类药经高温烧炼制成的不同结晶 形状的制品。常研粉涂撒疮面,治疗疮疡 痈疽,亦可制成药条、药线和外用膏剂应 用。
Байду номын сангаас
7、茶剂:将药物经粉碎加工而制成的粗末
状制品,或加入适宜粘合剂制成的方块状制 剂。用时以沸水泡汁或煎汁,不定时饮用。 大多用于治疗感冒、食积、腹泻,近年来又 有许多健身、减肥的新产品,如午时茶、刺 五加茶、减肥茶等。
药材,便于服用与携带。 (1)蜜丸:蜜丸是将药物细粉用炼制的蜂蜜为 粘合剂制成的丸剂,分为大蜜丸和小蜜丸两 种。蜜丸性质柔润,作用缓和持久,并有补 益和矫味作用,常用于治疗慢性病和虚弱性 疾病,需要长期服用。
第一节 常用剂型
(2)水丸:俗称水泛丸,是将药物细粉用水(冷开水 或蒸馏水)或酒、醋、蜜水、药汁等为粘合剂制成
5、酒剂:又称药酒,古称酒醴。它是将药
物用白酒或黄酒浸泡,或加温隔水炖煮,去 渣取液,供内服或外用。酒有活血通络、易 于发散和助长药效的特性,故常在祛风通络 和补益剂中使用,如风湿药酒、参茸药酒、 五加皮酒等。外用酒剂尚可祛风活血、止痛 消肿。
6、丹剂:有内服和外用两种。内服丹剂 没有固定剂型,有丸剂,也有散剂,每以 药品贵重或药效显著而名之曰丹,如至宝
第三章 方剂的剂型与用法
方剂的剂型,是指方药制剂的形式。中医方
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第三章方剂的分类
方剂的分类,历代医家见仁见智,先后创立了多种分类方法,其中主要有“七方”说、病证分类法、祖方分类法、功用分类法、综合分类法等。
一、“七方”说
“七方”说始于《黄帝内经》。
《素问·至真要大论》说:“君一臣二,制之小也。
君一臣三佐五,制之中也。
君一臣三佐九,制之大也”;“君一臣二,奇之制也。
君二臣四,偶之制也。
君二臣三,奇之制也。
君二臣六,偶之制也”;“补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味厚,缓则气味薄”;“近而奇偶,制小其服;远而奇偶,制大其服。
大则数少,小则数多,多则九之,少则二之。
奇之不去则偶之,是谓重方。
”这是“七方”说的最早记载。
从《素问·至真要大论》所述内容来分析,它是根据病邪的微甚、病位的表里、病势的轻重、体质的强弱以及治疗的需要,概括地说明制方的方法,并不是为了方剂分类而设。
至金·成无己在《伤寒明理论》中说:“制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也”,才明确提出“七方”的名称,并将《内经》的“重”改为“复”,于是后人引申“七方”为最早的方剂分类法。
成氏虽倡“七方”之说,但除了在分析方剂时有所引用外,其所著《伤寒明理论》中也未按“七方”分类。
况且迄今为止,也未见到按“七方”分类的方书。
由此可见,“七方”应当是古代的一种组方理论。
二、病证分类法
按病证分类的方书首推《五十二病方》,该书记载了52种疾病,医方283首,涉及内、外、妇、儿、五官等科,但组方简单,用量粗略,部分病名、药名已无从查考,不具有临床指导意义。
汉·张仲景《伤寒杂病论》、唐·王焘《外台秘要》、宋·王怀隐等《太平圣惠方》、明·朱楠《普济方》、清·张璐《张氏医通》、清·徐大椿的《兰台轨范》等,均为病证分类的代表作。
这种分类方法,便于临床以病索方。
病证分类法还包括了以脏腑病证或以病因等分类方剂的不同方法,如《备急千金要方》《外台秘要》《三因极一病证方论》等都是以病证分类为基础的相关方法结合的方书。
三、祖方(主方)分类法
明·施沛所编著的《祖剂》,选《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《太平惠民和剂局方》以及后世医家的部分基础方剂,冠以祖方,用以归纳其他同类方剂。
清代《张氏医通》除按病因、病证列方外,另编一卷《祖方》,选古方34首为主,各附衍化方若干首。
这种分类方法,对归纳病机、治法共性的类方研究具有较好的作用,但往往不能推本溯源,始末不清。
例如以宋代《局方》二陈汤为祖方,而将唐代《千金方》的温胆汤反作附方。
四、功用(治法)分类法
方剂的功用与其所体现的治法是一致的,故以治法分类方剂的方法是由早期功用分类的基础上逐渐发展成熟的,这种方法始于“十剂”说。
唐代陈藏器于《本草拾遗·条例》中提出“药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种”,并于“宣可去壅”、“通可去滞”、“补可去弱”、“泄可去闭”、“轻可去实”、“重可去怯”、“滑可去著”、“涩可去脱”、“燥可去湿”、“湿可去枯”之下,各举数药为例。
可见陈氏所归纳的“十种”之说,原是针对药物按功用分类的一种方法。
宋·赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字,如《圣济经·,审剂篇》云:“故郁而不散为壅,以宣剂散之。
”金·成无己《伤寒明理论》中说:“制方之体,宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。
”至此方书中才有“十剂”这个名称。
但对十剂分类,还不足以完全概括临床常用方药,所以后世各家又有增益,如《本草衍义》于十剂外增加寒、热二剂;明代缪仲淳增加升、降二剂。
明·徐思鹤的《医家全书》除十剂外,增加了调、和、解、利、寒、温、暑、火、平、夺、安、缓、淡、清等,共为二十四剂。
方书中除清·陈修园《时方歌括》载方108首是按上述十二剂分类外,其余尚不多见。
明·张景岳鉴于“古方之散列于诸家者,既多且杂,或互见于各门,或彼此之重复”,因而“类为八阵,曰补、和、攻、散、寒、热、固、因。
”并在《景岳全书·新方八略引》中说:“补方之制,补其虚也”;“和方之制,和其不和者也”;“攻方之制,攻其实也”;“用散者,散表证也”;“寒方之制,为清火也,为除热也”;“热方之制,为除寒也”;“固方之制,固其泄也”;“因方之制,因其可因者也。
凡病有相同者,皆按证而用之,是谓因方”。
张氏选集古方1516首,自制新方186首,皆按八阵分类。
此外,为便于专科临证运用,又另列妇人、小儿、痘疹、外科四大门类,作为补充。
可见,张氏的八阵分类方法是对原有功用 (治法)分类方法的进一步完善和发展。
清·程钟龄在《医学心悟》中提出:“论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之”,明确提出了“以法统方”的思想,也是对治法分类方剂的理论总结。
五、综合分类法
清·汪昂著《医方集解》,开创了新的综合分类法,既能体现以法统方,又能结合方剂功用和证治病因,并照顾到治有专科。
分别为补养、发表、涌吐、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡、经产、救急等22类。
这种分类法,概念清楚,提纲挈领,切合临床,照顾面广,被后世多数医家所推崇,如清·吴仪洛的《成方切用》、清·张秉成的《成方便读》都是借用汪氏的分类方法。
综上所述,历代医家对于方剂的分类,各有取义,繁简不一。
古今方书浩瀚,前人所累积的有效方剂,不尽其数。
加之一方可以多用,一方常兼几法,在整理历代方剂时,如何使分类细而不犯繁琐,简而不致笼统或挂漏,还需要很好地研究总结。
本教材从有利于教学和临床出发,遵循“以法统方”的原则,参考汪氏分类法,将下篇各论的内容分为解表、泻下、和解、清热、祛暑、温里、补益、固涩、安神、开窍、理气、理血、治风、治燥、祛湿、祛痰、消食、驱虫、涌吐等共19章,并对其中内容较多的大章,再分为若干小节,尽可能做到法与方的统一,使之有纲有目,概念明确,条理清晰,便于学习和掌握,为临床辨证论治和遣药组方打好基础。