换药评分表(结业考核标准版)

4
两把换药镊子的分工及正确使用，接触伤口应为有齿镊，传递消毒棉球为无齿镊，两镊子不可相碰。持镊方法3分，镊子尖向下3分，区分两把镊子4分。
10
消毒顺序及范围，范围伤口周围至少5cm。范围4分，顺序4分，无空白区2分。
10
伤口处理（根据题目要求施行）。伤口需要无菌生理盐水擦拭伤口渗液。消毒后蘸洗2分，盐水蘸洗正确3分。
临床技能操作考核评分表（换药）
序号：
项 目
评 分 标 准
分值
得分
操作前准备
（23分）
洗手（六步洗手法），戴好帽子口罩2分，核对患者，与患者沟通2分。
4
了解伤口情况，如未提前查看伤口，该项不得分（揭胶布2分，揭敷料2分）。
4
洗手2分。敷料及器械的准备。检查物品消毒有效期2分，开换药包正确2分，取物数量适当2分，取物顺序2分。
2
器械处理。金属用品浸泡1分。洗手，记录2分
3
其他
（14分）
整个操作熟练程度过程，熟练4分，过程不熟练2分。
4
人文、沟通及回答提问。有人文关怀、沟通3分，答题5分8Biblioteka 在规定时间内完成操作2
无菌观念
（10分）
无污染10分，有污染但补救8分，有污染无补救0分，严重违反无菌原则扣50分。
10
总分（得分合计）：
5
伤口用干纱布覆盖保持4-8层，敷料覆盖、固定、绷带包扎，胶布需与身体纵轴垂直。纱布毛光面方向正确2分，纱布覆盖范围、层数正确3分，胶布长短适宜2分，方向、位置适当2分。换药后做好沟通解释工作1分。
10
处理用物
（5分）
敷料处理，各种无菌辅料从容器中取出后，不得放回，且分类处理。一次性物品丢至黄色垃圾袋2分
考官签名：年月日
10
持物钳手法（持物钳使用，应始终将钳头部朝下）。
3
器材及敷料放置。
2
基本操作
（48分）
换药物品正确拿至床边。
3
再次核对患者1分。换药器具放置，无菌敷料仍远离伤口处2分。
3
伤口周围应至少暴露10cm，如暴露不充分，则不得分。
3
取敷料，用手取下外层敷料，将沾污敷料内面向上放在弯盘中，再用镊子轻轻取下内层敷料。如错误，则不得分。