刺络放血疗法 1 ppt课件
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刺络放血疗法临床应用医学PPT
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《内经》首次明确提出“经络”概
念,“络”字有网络之义, 古亦称“落”。古
代医家根据“天人相应”的观点, 将水利学中
的“经落”概念引入中医学领域。《灵枢·邪 客》记载:“黄帝问于伯高曰:愿闻人之肢节,
以应天地奈何? 伯高答曰: 天圆地方, 人头圆
足方以应之……地有十二经水， 人有十二经
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十五别络由十二经脉和任、督二脉
各分出一络, 加上脾之大络,共计15 条,
分别以其发出处的腧穴命名。十五别络
的循行和分布有一定的规律, 十二经脉
的别络从本经四肢肘膝关节以下的络穴
分出后，多浅行四肢部，走向与其相表
里的经脉，即阴经的络脉走向相表里的
阳经, 阳经的络脉走向相表里的阴经，
如《灵枢·经脉》说:“手太阴之别,名曰
聚血在折上，以刀破之”即是用刺血的 方法治疗疾病。
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唐代刺血疗法的应用范围更加广泛， 理论也日臻完善，出现了用刺血疗法治 疗疾病的专案记载。如御医秦鸣鹤针刺 百会及脑空出血，治愈了唐高宗的头眩 目不能视。宋·王怀隐 《太平圣惠方》 载在治疗舌头肿胀时，“用手指或铍刀 把舌下两边的皮肤粘膜弄破使之出血” 此法不仅为后世医家所借鉴用于治疗舌 肿胀，而且发展为针刺金津、玉液出血，
脉。”《内经》“经络”之“络”乃指从经
脉主干支横别出，逐级细化,遍布全身的络脉,
即《灵枢·脉度》所言：“经脉为里, 支而横
者为络, 络之别者为孙。”《内经》把直接从
经脉分出的络脉称为十五别络或大络， 把最
细小的络脉称为孙络，分布于体表的称为浮
络。
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《内经》记载了络脉的循行和
刺络放血疗法ppt课件
刺络放血疗法
18
注意事项
• 1、对于放血量较大患者，术前作好解释工作。 • 2、由于创面较大，必须无菌操作，以防感染。 • 3、操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其穴，
勿失其络。 • 5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅适宜。
刺络放血疗法
19
• 6、为了提高疗效，应保证出血量，出针后可 立即加用拔罐。
刺络放血疗法
3
历代医家利用刺络疗法
• 汉代：华佗刺络治疗红丝疔；
• 唐代：秦鸣鹤刺百会治疗头痛；
• 金元：张子和刺血治疗目赤肿痛；
• 明代：杨继洲针刺放血急救以治疗中风；
• 清代：傅青主刺印堂治疗产后血晕；
•
叶天士刺委中治咽喉肿痛。
刺络放血疗法
4
刺络放血疗法
5
刺血络治病机理是调整阴阳、 疏通经络、调和气血，改变经络 中气血运行不畅的病理变化，从 而达到调整脏腑气血功能的作用。
2020/6/11
刺络放血疗法
2
2
历史源流
• 《内经》有四十余篇涉及刺络放血； 专篇：血络论、刺疟论；
《素问·血气形志》指出：“凡治病必先去其血…… 泻有余，补不足。”
《灵枢·九针十二原》提出了“宛陈则除之”的治疗原 则。
《素问·调经论》“病在脉，调之血；病在血，调之 络”
《素问·针解》 “菀陈则除之者，去恶血也”
刺络放血疗法
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持针姿势
• 一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄中段， 中指指腹紧靠针体的侧面，露出针尖2～3mm。
刺络放血疗法
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操作方法
• 1、点刺法 • 2、刺络法 • 3、散刺法 • 4、挑刺法
刺络放血疗法医学PPT
精品课件
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施术前的准备
一、物品选择 准备一次性手套、一次性手术帽、一次性口罩、辅料、棉签、
一次性注射针头、碘伏、方巾。应注意环境清洁卫生，避免污染。 二、部位选择
选择患者舒适、医者便于操作的施术体位，暴露刺络部位， 为患者铺好方巾。 三、消毒
循环障碍状态。本法亦可能通过调节内皮细胞，引
起复杂的生理病理效应。刺络放血时若刺中非真毛
细血管，可刺激血管平滑肌上的自
主神经，引
起细胞
复杂
的信号转导
变化，
生细胞
内、
细胞
间
、血
管局部
和整体的调
节反应。
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刺络放血法的针具
1）古代 锋针、铍针 《灵枢·九针论》：“锋针……主痈热出血。” 2）现代 粗毫针、三棱针、 小眉刀、皮肤针、手 术尖头刀、注射针等
常可立即解除。
2020/6/12
精品课件
77
作用机理
解毒
一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性阑尾炎、丹 毒、疖肿、红眼病等，针刺放血治疗可以促使炎 症消散。疖肿、丹毒等局部感染，可直接在红肿 处针砭出血，使毒邪随血排出。
消肿
跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼 痛，活动受限，
多因气滞血瘀、经络壅塞所致。刺络放血可以疏 通经络中壅滞的气血、“宛陈则除之”，使局部 伤处气血畅通，则肿痛自可消除。
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6
作用机理
1 解表泻热
2 止痛 3 镇静 4 急救开窍
运用刺血疗法可治疗神经 性头痛、关节疼痛、坐骨 神经痛、阑尾炎腹痛等病 症，针刺放血后疼痛均可
明显减轻或消失。 临床观察到治疗狂躁型精 神分裂症、失眠、癔病、 破伤风、癫痫等疾病有一
刺络放血疗法幻灯片课件
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4．挑刺法
• 用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤， 使皮肤固定，右手持针迅速刺人皮肤1~2毫 米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少 量血液或少量粘液。也有再刺人5毫米左右 深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断 皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。
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适用范围
• 点刺法多用于昏厥、高热、中风 闭证、高血压、急性咽喉肿痛（井穴）； • 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）； • 散刺法多用于丹毒、痈疮、顽癣、 扭挫伤（局部）； • 挑刺法多用于痔疾、目赤红肿、 疳疾、肩周炎、胃痛、颈椎病、 失眠、支气管哮喘等 （腰骶部、肩胛区）
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2、刺络法
• 刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方 法。 • 先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端）， 使相应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手 拇指按压在被刺部位的下端，右手持三棱针对 准瘀曲的静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度 以针尖“中营”为度，让血液自然流出，松开 橡皮管，待出血停止后，以无菌干棉球按压针 孔，并以碘伏棉签清理创口周围的血液。 • 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上 百毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉。
2019/4/14
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作用机理
解毒
一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性阑尾炎、丹 毒、疖肿、红眼病等，针刺放血治疗可以促使炎 症消散。疖肿、丹毒等局部感染，可直接在红肿 处针砭出血，使毒邪随血排出。
消肿
跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼 痛，活动受限， 多因气滞血瘀、经络壅塞所致。刺络放血可以疏 通经络中壅滞的气血、“宛陈则除之”，使局部 伤处气血畅通，则肿痛自可消除。
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作用机理
1 2
解表泻热
止痛 镇静 急救开窍
刺血疗法PPT课件
刺血疗法 --定义与功用
❖ 刺血疗法是指在中医基本理论指导下，通 过放血，祛除邪气以调和气血、平衡阴阳和 恢复正气的一种有效治疗方法，临床上主要 用三棱针、粗毫针点刺穴位或浅表血络，梅 花针循经叩刺或局部叩刺，放出少量血液， 亦称“放血疗法”。此法适用于“病在血络” 的各类痛症、实证、热证疾病，具有醒脑开 窍、泻热消肿、去瘀止痛等作用。
刺血疗法 --治疗反应
❖ 针刺放血治疗后一般有两种反应：
❖ ①一种是刺血后患者立即感到轻松，痛苦若 失；如头胀痛感可即刻消失，腰腿痛者能自 然行走。
❖ ②另一种反应是刺血后症状反而暂时加重， 一般在三、四天后逐渐缓解消失。还有一些 患者刺血治疗后全身倦怠无力、头昏、口渴、 嗜睡等，有此现象者，往往疗效显著，可给 病人多食高营养食品，如鱼、肉、蛋等，并 任其休息睡足，三、四天后即可恢复正常。 8
3
刺血疗法 --刺血方法
❖ 四、挑刺法 ❖ 此法操作时以左手按压施术部位两侧，使皮肤固定，
右手持三棱针或粗圆针，将腧穴或反应点挑破出血； 或深入皮内，将部分纤维组织挑出或挑断，并挤压 出血，然后局部盖上消毒敷料并固定。常用于治疗 目赤肿痛、丹毒、乳痈等疾病。 ❖ 五、割点法 ❖ 此法是以小眉刀或手术刀切割穴位皮肤、粘膜或小 静脉，放出适量血液，然后盖以消毒敷料即可。割 点切口一般长0.5厘米左右，小静脉则以割破1／3为 度。
刺血疗法 –治疗时间
❖ 针刺放血治疗时间，应根据病情和病人的体 质强弱酌定。
❖ 慢性疾病如风湿性关节炎、慢性腰腿痛、 脑血管意外后遗症等，可间隔1~2周刺血治疗 一次。如果疗效不明显，病人体质较强的， 可以适当增加针刺放血次数一、二次。
❖ 急性病如神志昏迷、精神分裂症狂躁不 宁等，可以连续刺血治疗一、二次，待病情 好转后，适当延长治疗间隔时间。
❖ 刺血疗法是指在中医基本理论指导下，通 过放血，祛除邪气以调和气血、平衡阴阳和 恢复正气的一种有效治疗方法，临床上主要 用三棱针、粗毫针点刺穴位或浅表血络，梅 花针循经叩刺或局部叩刺，放出少量血液， 亦称“放血疗法”。此法适用于“病在血络” 的各类痛症、实证、热证疾病，具有醒脑开 窍、泻热消肿、去瘀止痛等作用。
刺血疗法 --治疗反应
❖ 针刺放血治疗后一般有两种反应：
❖ ①一种是刺血后患者立即感到轻松，痛苦若 失；如头胀痛感可即刻消失，腰腿痛者能自 然行走。
❖ ②另一种反应是刺血后症状反而暂时加重， 一般在三、四天后逐渐缓解消失。还有一些 患者刺血治疗后全身倦怠无力、头昏、口渴、 嗜睡等，有此现象者，往往疗效显著，可给 病人多食高营养食品，如鱼、肉、蛋等，并 任其休息睡足，三、四天后即可恢复正常。 8
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刺血疗法 --刺血方法
❖ 四、挑刺法 ❖ 此法操作时以左手按压施术部位两侧，使皮肤固定，
右手持三棱针或粗圆针，将腧穴或反应点挑破出血； 或深入皮内，将部分纤维组织挑出或挑断，并挤压 出血，然后局部盖上消毒敷料并固定。常用于治疗 目赤肿痛、丹毒、乳痈等疾病。 ❖ 五、割点法 ❖ 此法是以小眉刀或手术刀切割穴位皮肤、粘膜或小 静脉，放出适量血液，然后盖以消毒敷料即可。割 点切口一般长0.5厘米左右，小静脉则以割破1／3为 度。
刺血疗法 –治疗时间
❖ 针刺放血治疗时间，应根据病情和病人的体 质强弱酌定。
❖ 慢性疾病如风湿性关节炎、慢性腰腿痛、 脑血管意外后遗症等，可间隔1~2周刺血治疗 一次。如果疗效不明显，病人体质较强的， 可以适当增加针刺放血次数一、二次。
❖ 急性病如神志昏迷、精神分裂症狂躁不 宁等，可以连续刺血治疗一、二次，待病情 好转后，适当延长治疗间隔时间。
刺络放血疗法96000 ppt课件
刺络放血疗法
2020/10/2380
1
刺络放血的概念
根据病人的病情，运用特制的针具刺破人体的一 定穴位或浅表的血络，放出少量血液或淋巴液， 以治疗疾病的外治方法，也称为刺络、刺血络。
此法操作简便，疗效迅速，具有药物和其他 针法所不能达到的显著疗效。此疗法使用得 当对人体无损害，又可减免某些中、西药物 对人体的毒副作用，它属于现今的天然疗法 之一种。
2020/10/28
19
注意事项
• 1、对于放血量较大患者，术前作好解释 工作。
• 2、由于创面较大，必须无菌操作，以防 感染。
• 3、操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其
穴，勿失其络。 • 5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅
适宜。
2020/10/28
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• 6、为了提高疗效，应保证出血量，出针 后可立即加用拔罐。
2020/10/28
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操作方法
• 1、点刺法 • 2、刺络法 • 3、散刺法 • 4、挑刺法
2020/10/28
13
1、点刺法
• 即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。 • 针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手 拇、食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm， 快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针 孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，右 手捏干棉球将血液或液体及时擦去。
• 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上 百毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉。
2020/10/28
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2020/10/28
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4．挑刺法
• 用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤， 使皮肤固定，右手持针迅速刺人皮肤1~2毫 米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少 量血液或少量粘液。也有再刺人5毫米左右 深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断 皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。
2020/10/2380
1
刺络放血的概念
根据病人的病情，运用特制的针具刺破人体的一 定穴位或浅表的血络，放出少量血液或淋巴液， 以治疗疾病的外治方法，也称为刺络、刺血络。
此法操作简便，疗效迅速，具有药物和其他 针法所不能达到的显著疗效。此疗法使用得 当对人体无损害，又可减免某些中、西药物 对人体的毒副作用，它属于现今的天然疗法 之一种。
2020/10/28
19
注意事项
• 1、对于放血量较大患者，术前作好解释 工作。
• 2、由于创面较大，必须无菌操作，以防 感染。
• 3、操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其
穴，勿失其络。 • 5、点刺穴位不宜太浅，深刺血络要深浅
适宜。
2020/10/28
20
• 6、为了提高疗效，应保证出血量，出针 后可立即加用拔罐。
2020/10/28
12
操作方法
• 1、点刺法 • 2、刺络法 • 3、散刺法 • 4、挑刺法
2020/10/28
13
1、点刺法
• 即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。 • 针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手 拇、食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm， 快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针 孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，右 手捏干棉球将血液或液体及时擦去。
• 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上 百毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉。
2020/10/28
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2020/10/28
16
4．挑刺法
• 用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤， 使皮肤固定，右手持针迅速刺人皮肤1~2毫 米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少 量血液或少量粘液。也有再刺人5毫米左右 深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断 皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。
放血疗法精品PPT课件
21
1、点刺法
【针的选择】 • 最好选择小四棱针或小三棱针。针柄不要缠任何东西。这
样既可以防止污物附着，而且消毒也方便，针尖不要太尖 利。
22
1、点刺法
• 【手法】 • 手法在点刺疗法中特别重要，要求比体针更严。 • 1．手法练习术者以食指、中指、拇指紧握针体，在纸垫
上反复练习。练好手法后，才能给病人治疗。给病人治疗 时，要精力集中，运气手指，眼明手快，在皮肤上一点即 起，再点再起，按照应刺的部位，连续点刺下去。若在大 血管附近，可用左手将皮肤捏起，然后右手食指、拇指持 针，微斜而迅速地点刺。这种方法也叫“夹持进针法”。
20
1、点刺法
• 历史记载 • 《黄帝内经》中的“皮刺”、“毛刺”，就是记载最早的
对人体浅层部位刺激的一种方法。民间流传的浅刺法有多 种，概括地说：分为两大类。一类是单针浅刺，另一类是 多针浅刺。单针浅刺是用一根针进行浅刺。针虽一根，其 形式则有多种多样。如圆锥形、禅杖形、龙头形、三棱针、 四棱针等。多针浅刺，是用多针结扎在一起来治病，如七 星针、梅花针。因为针多，故又称丛针。
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刺络放血法的针具
• 1）古代 • 锋针、铍针
《灵枢·九针论》：“锋针……主痈热出血。” • 2）现代 • 粗毫针、三棱针、小眉刀、皮肤针、手术尖头刀、注射针
等
16
针具的选择
•
三棱针：由不锈钢制成，分为粗细两种，针尖部有三
面三棱，十分锋利，粗针长7~10厘米，针柄直径2毫米，
适用于四肢、躯干部位放血。细针长5~7厘米，针柄直径
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2、刺络法
• 刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。 • 先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），使相
应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手拇指按压在 被刺部位的下端，右手持三棱针对准瘀曲的静脉向心 斜刺，迅速出针，针刺深度以针尖“中营”为度，让 血液自然流出，松开橡皮管，待出血停止后，以无菌 干棉球按压针孔，并以75%乙醇棉球清理创口周围的 血液。 • 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上百毫升， 多用于肘窝、腘窝部的静脉。
1、点刺法
【针的选择】 • 最好选择小四棱针或小三棱针。针柄不要缠任何东西。这
样既可以防止污物附着，而且消毒也方便，针尖不要太尖 利。
22
1、点刺法
• 【手法】 • 手法在点刺疗法中特别重要，要求比体针更严。 • 1．手法练习术者以食指、中指、拇指紧握针体，在纸垫
上反复练习。练好手法后，才能给病人治疗。给病人治疗 时，要精力集中，运气手指，眼明手快，在皮肤上一点即 起，再点再起，按照应刺的部位，连续点刺下去。若在大 血管附近，可用左手将皮肤捏起，然后右手食指、拇指持 针，微斜而迅速地点刺。这种方法也叫“夹持进针法”。
20
1、点刺法
• 历史记载 • 《黄帝内经》中的“皮刺”、“毛刺”，就是记载最早的
对人体浅层部位刺激的一种方法。民间流传的浅刺法有多 种，概括地说：分为两大类。一类是单针浅刺，另一类是 多针浅刺。单针浅刺是用一根针进行浅刺。针虽一根，其 形式则有多种多样。如圆锥形、禅杖形、龙头形、三棱针、 四棱针等。多针浅刺，是用多针结扎在一起来治病，如七 星针、梅花针。因为针多，故又称丛针。
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刺络放血法的针具
• 1）古代 • 锋针、铍针
《灵枢·九针论》：“锋针……主痈热出血。” • 2）现代 • 粗毫针、三棱针、小眉刀、皮肤针、手术尖头刀、注射针
等
16
针具的选择
•
三棱针：由不锈钢制成，分为粗细两种，针尖部有三
面三棱，十分锋利，粗针长7~10厘米，针柄直径2毫米，
适用于四肢、躯干部位放血。细针长5~7厘米，针柄直径
27
2、刺络法
• 刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方法。 • 先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端），使相
应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手拇指按压在 被刺部位的下端，右手持三棱针对准瘀曲的静脉向心 斜刺，迅速出针，针刺深度以针尖“中营”为度，让 血液自然流出，松开橡皮管，待出血停止后，以无菌 干棉球按压针孔，并以75%乙醇棉球清理创口周围的 血液。 • 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上百毫升， 多用于肘窝、腘窝部的静脉。
最新医学刺络放血法临床运用PPT课件
28
29
刺络部位
然谷 行间 内庭 阴陵泉 丰隆 足三里 尺泽、曲泽 每次选用2-4穴， 出血100-200ml 急性期1次/周 预防性治疗1次/月
30
31
• 1、下肢外侧胆经外丘、阳交、光明、阳陵泉穴附 近寻找异常血络
• 2、颈部督脉、胆经走罐、刺络、拔罐 • 刺络出血拔罐可缓解颈部肌肉紧张、痉挛，增加
瘀血处，太阳、阿是穴刺络放血，等暗紫色血净，再加拔 火罐）； • 2、病变局部点刺加拔火罐； • 3、病变局部点刺配合艾灸。 • 工具 -- 三棱针、梅花针、采血针等。
25
其它刺络法
• 方法一 • 取督脉大椎至中枢，梅花针自上而下叩3遍，后自上而下
走罐，出血量达5～10mL。多数病人经3次治疗而愈。 • 方法二 • 用三棱针在疱疹部位的头尾处直刺出血，然后用大口玻璃
感热病等。
20
刺络泻血法禁忌症
1、正气极度羸弱者 2、忌用刺络放血的病症
某些血液系统病症，如出血倾向的血友病、血小板在5万以下不可刺 血，白血病不可刺血 糖尿病5年以上者不能用刺血，因为刺血后无法加强营养。 严重下肢静脉曲张者 脑溢血病情未稳定者 严重心、肝、肾、功能损害者 3、孕妇产前、产后
21
局部血流量，改善局部微循环，从而减轻对神经 根的刺激，消除神经根反应性水肿。
32
33
• 年老者-- 超过六十岁，带状疱疹会造成严重且持续 数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引 起间歇性的刺痛。
• 免疫不全者-- 如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各 器官，包括引起肺炎及脑炎。
27
刺络放血治疗带状疱疹的疗效评价
• 1、减轻或消除疼痛 • 刺络对一般带状疱疹患者能在数小时内控制疼痛。绝大多数首
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刺络部位
然谷 行间 内庭 阴陵泉 丰隆 足三里 尺泽、曲泽 每次选用2-4穴， 出血100-200ml 急性期1次/周 预防性治疗1次/月
30
31
• 1、下肢外侧胆经外丘、阳交、光明、阳陵泉穴附 近寻找异常血络
• 2、颈部督脉、胆经走罐、刺络、拔罐 • 刺络出血拔罐可缓解颈部肌肉紧张、痉挛，增加
瘀血处，太阳、阿是穴刺络放血，等暗紫色血净，再加拔 火罐）； • 2、病变局部点刺加拔火罐； • 3、病变局部点刺配合艾灸。 • 工具 -- 三棱针、梅花针、采血针等。
25
其它刺络法
• 方法一 • 取督脉大椎至中枢，梅花针自上而下叩3遍，后自上而下
走罐，出血量达5～10mL。多数病人经3次治疗而愈。 • 方法二 • 用三棱针在疱疹部位的头尾处直刺出血，然后用大口玻璃
感热病等。
20
刺络泻血法禁忌症
1、正气极度羸弱者 2、忌用刺络放血的病症
某些血液系统病症，如出血倾向的血友病、血小板在5万以下不可刺 血，白血病不可刺血 糖尿病5年以上者不能用刺血，因为刺血后无法加强营养。 严重下肢静脉曲张者 脑溢血病情未稳定者 严重心、肝、肾、功能损害者 3、孕妇产前、产后
21
局部血流量，改善局部微循环，从而减轻对神经 根的刺激，消除神经根反应性水肿。
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33
• 年老者-- 超过六十岁，带状疱疹会造成严重且持续 数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引 起间歇性的刺痛。
• 免疫不全者-- 如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各 器官，包括引起肺炎及脑炎。
27
刺络放血治疗带状疱疹的疗效评价
• 1、减轻或消除疼痛 • 刺络对一般带状疱疹患者能在数小时内控制疼痛。绝大多数首
刺络放血疗法宣教课件
2021/2/17 /2021
刺络放血疗法宣教
1
历史源流
• 《内经》有四十余篇涉及刺络放血；
专篇：血络论、刺疟论；
《素问·血气形志》指出：“凡治病必先去其血…… 泻有余，补不足。”
《灵枢·九针十二原》提出了“宛陈则除之”的治疗 原则。
《素问·调经论》“病在脉，调之血；病在血，调之 络”
《素问·针解》 “菀陈则除之者，去恶血也”
2/17/2021
刺络放血疗法宣教
2
历代医家利用刺络疗法
• 汉代：华佗刺络治疗红丝疔；
• 唐代：秦鸣鹤刺百会治疗头痛；
• 金元：张子和刺血治疗目赤肿痛；
• 明代：杨继洲针刺放血急救以治疗中风；
• 清代：傅青主刺印堂治疗产后血晕；
•
叶天士刺委中治咽喉肿痛。
2/17/2021
刺络放血疗法宣教
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刺络放血疗法宣教
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2、刺络法
• 刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方 法。
• 先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端）， 使相应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手 拇指按压在被刺部位的下端，右手持三棱针对 准瘀曲的静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度 以针尖“中营”为度，让血液自然流出，松开 橡皮管，待出血停止后，以无菌干棉球按压针 孔，并以碘伏棉签清理创口周围的血液。
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手 拇、食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm， 快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针 孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，右 手捏干棉球将血液或液体及时擦去。
• 多用于指趾末端、面部、耳部的穴位，如井穴、 十宣、印堂、攒竹、耳尖、扁桃体、四缝等穴 位。
放血疗法 ppt课件
三棱针古称“锋针”。古人对此十分重视，如《灵枢·九针论》谈到九针 中的锋针主要就用于“泻热出血”；《灵枢·九针十二原》则提出了“宛 陈则除之，去血脉也”的治疗原则；《灵枢·官针》中更有“络刺”、“赞 刺”、“豹纹刺”等法的记载。《素问·血气形志篇》说：“凡治病必先 去其血。”《灵枢·热病篇》中说：“心疝暴痛，取足太阴、厥阴尽刺 去其血络。”
由此可见，古人在刺络放血方面具有丰富的经验，也表明三棱针刺络 放血法是一种十分重要而又常用的针刺法。
PPT课件
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操作
三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑 刺法四种。
1．点刺法（速刺法）
针刺前，在预定针刺部位上下用左手拇食指向针刺处 推按，使血液积聚于针刺部位，继之用2%碘酒棉球消毒， 再用75%酒精棉球脱碘，针刺时左手拇、食、中三指捏 紧被刺部位，右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指 腹紧靠针身下端，针尖露出3～5毫米。对准已消毒的部位， 刺入3～5毫米深，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围， 使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。此法多用于指、 趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、 太阳等穴。
PPT课件
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作用
一、泻热 针刺放血可以退热，古医书有“泻热出血”的记载。
引起发热的原因很多，一般来说，针刺放血治疗，对外 感发热和阳盛发热，效果比较好。针刺放血后可促使邪 热外泄或减少血中邪热，使体内阴阳平衡而退热。 二、止痛 针刺放血疗法最突出的治疗作用是止痛，如神经性头 痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、 阑尾炎腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消 失。中医认为“痛则不通”，如果气血运行失常，发生 气滞血瘀，经络壅滞、闭塞不通，就会发生疼痛。针刺 放血可以疏通经络中壅滞的气血，改变气滞血瘀的病理 变化，“通则不痛”，经络气血畅通了，疼痛则可消除。
由此可见，古人在刺络放血方面具有丰富的经验，也表明三棱针刺络 放血法是一种十分重要而又常用的针刺法。
PPT课件
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操作
三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑 刺法四种。
1．点刺法（速刺法）
针刺前，在预定针刺部位上下用左手拇食指向针刺处 推按，使血液积聚于针刺部位，继之用2%碘酒棉球消毒， 再用75%酒精棉球脱碘，针刺时左手拇、食、中三指捏 紧被刺部位，右手持针，用拇、食两指捏住针柄，中指指 腹紧靠针身下端，针尖露出3～5毫米。对准已消毒的部位， 刺入3～5毫米深，随即将针迅速退出，轻轻挤压针孔周围， 使出血少许，然后用消毒棉球按压针孔。此法多用于指、 趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、 太阳等穴。
PPT课件
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作用
一、泻热 针刺放血可以退热，古医书有“泻热出血”的记载。
引起发热的原因很多，一般来说，针刺放血治疗，对外 感发热和阳盛发热，效果比较好。针刺放血后可促使邪 热外泄或减少血中邪热，使体内阴阳平衡而退热。 二、止痛 针刺放血疗法最突出的治疗作用是止痛，如神经性头 痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、 阑尾炎腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消 失。中医认为“痛则不通”，如果气血运行失常，发生 气滞血瘀，经络壅滞、闭塞不通，就会发生疼痛。针刺 放血可以疏通经络中壅滞的气血，改变气滞血瘀的病理 变化，“通则不痛”，经络气血畅通了，疼痛则可消除。
放血疗法医学PPT课件
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1、点刺法
• 4．点刺的线距点刺一般按线、圈、点进行，如四肢、胸 腹、腰背可按经络路线进行，并主要以经络线上的穴位为 点刺点。以足太阳膀胱经为例，即从第一胸椎棘突下旁开 1．5寸的大杼穴顺序而下，肺俞、心俞、膈俞……会阳。 关节病、皮肤病，则绕关节周围进行基本等间距点刺。如 大椎治疗肩凝症时，大椎周围 0.5cm；上下左右皆为常用 的点刺部位。四肢末梢疾病，主要点刺指(趾)端穴位，如 少商、商阳、中冲、关冲、少泽、少冲等。如果在同一点 刺线上需要重复点刺，必须间隔几分钟，并注意点刺部位 有否出血和是否消毒。 26
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3、散刺法
• 又叫豹纹刺，是对病变局部周围进行点刺的一种方法。根 据病变部位大小的不同，可刺10～20针以上，由病变外 缘环形向中心点刺，以促使瘀血或水肿得以排除，达到祛 瘀生新，通经活络的目的。此法多用于局部瘀血、血肿或 水肿、顽癣等。
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4．挑刺法
• 用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤，使皮肤固定，右 手持针迅速刺入皮肤1～2毫米，随即将针身倾斜挑破皮肤， 使之出少量血液或少量粘液。也有再刺入5毫米左右深， 将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断皮下部分纤维组织， 然后出针，复盖敷料。此法常用于肩周炎、胃痛、颈椎综 合征、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。
解毒 针刺放血有解毒消炎作 用，一些感染性疾病如急 性乳腺炎、急性阑尾炎、 丹毒、疖肿、红眼病等， 针刺放血治疗可以促使炎 症消散。
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化瘀消症 针刺放血有活血、化瘀、 消症作用，瘀血和症瘕积 聚治之有效。
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现代研究
近年来研究表明：放血疗法直接把富含致痛物质 的血液放出，同时形成负压促使新鲜血液向病灶流动， 稀释了致病物质的浓度，改善了局部微循环障碍状态。 本法亦可能通过影响血流剪应力而调节内皮细胞，引 起复杂的生理病理效应。刺络放血时若刺中非真毛细 血管，可刺激血管平滑肌上的自主神经，引起细胞复 杂的信号转导变化，产生细胞内、细胞间、血管局部 和整体的调节反应。随着这些调节机制的逐步阐明， 刺络放血的机制将会得到科学的验证。
刺络放血疗法PPT课件
刺络放血疗法血疗法操作方法 • 刺络放血疗法临床应用 • 刺络放血疗法研究进展 • 刺络放血疗法安全性与有效性评价 • 刺络放血疗法典型病例分享
01
刺络放血疗法简介
定义与历史
定义
刺络放血疗法是一种传统的中医疗法，通过针刺人体特定穴 位或部位，释放出适量的血液，以达到治疗疾病的目的。
刺络
用针具迅速刺破皮肤，使血液 流出。根据需要，可进行多次 刺络。
擦拭
用棉球或纱布将血液擦拭干净。
注意事项
避免感染
确保操作过程中使用的针具、棉 球或纱布等物品洁净，避免感染。
避免过度刺络
根据病情需要，合理选择刺络部位 和次数，避免过度刺络导致失血过 多。
注意禁忌症
对于患有血液系统疾病、传染病等 的患者，应避免使用刺络放血疗法。
综合评价与展望
综合评价
刺络放血疗法作为一种传统中医疗法， 具有悠久的历史和广泛的应用基础。在 安全性方面，只要严格遵守操作规范和 消毒要求，就可以有效避免不良反应的 发生；在有效性方面，刺络放血疗法对 于一些常见病症具有显著的治疗效果， 但仍需加强科学研究，进一步验证其疗 效和作用机制。
VS
展望
随着现代医学的不断发展，刺络放血疗法 有望与现代医学技术相结合，进一步拓展 其应用范围和提高疗效。同时，需要加强 刺络放血疗法的科学研究和教育普及工作 ，提高公众对其的认识和信任度。
适应症与禁忌症
适应症
刺络放血疗法适用于多种疾病的治疗 ，如感冒、咳嗽、头痛、失眠、胃痛 、腹泻等。对于一些急性病症，如中 暑、高热等也有很好的疗效。
禁忌症
刺络放血疗法有一定的禁忌症，如体 质虚弱、贫血、出血倾向等患者应慎 用。孕妇、哺乳期妇女及一些特定疾 病患者也需慎用刺络放血疗法。
01
刺络放血疗法简介
定义与历史
定义
刺络放血疗法是一种传统的中医疗法，通过针刺人体特定穴 位或部位，释放出适量的血液，以达到治疗疾病的目的。
刺络
用针具迅速刺破皮肤，使血液 流出。根据需要，可进行多次 刺络。
擦拭
用棉球或纱布将血液擦拭干净。
注意事项
避免感染
确保操作过程中使用的针具、棉 球或纱布等物品洁净，避免感染。
避免过度刺络
根据病情需要，合理选择刺络部位 和次数，避免过度刺络导致失血过 多。
注意禁忌症
对于患有血液系统疾病、传染病等 的患者，应避免使用刺络放血疗法。
综合评价与展望
综合评价
刺络放血疗法作为一种传统中医疗法， 具有悠久的历史和广泛的应用基础。在 安全性方面，只要严格遵守操作规范和 消毒要求，就可以有效避免不良反应的 发生；在有效性方面，刺络放血疗法对 于一些常见病症具有显著的治疗效果， 但仍需加强科学研究，进一步验证其疗 效和作用机制。
VS
展望
随着现代医学的不断发展，刺络放血疗法 有望与现代医学技术相结合，进一步拓展 其应用范围和提高疗效。同时，需要加强 刺络放血疗法的科学研究和教育普及工作 ，提高公众对其的认识和信任度。
适应症与禁忌症
适应症
刺络放血疗法适用于多种疾病的治疗 ，如感冒、咳嗽、头痛、失眠、胃痛 、腹泻等。对于一些急性病症，如中 暑、高热等也有很好的疗效。
禁忌症
刺络放血疗法有一定的禁忌症，如体 质虚弱、贫血、出血倾向等患者应慎 用。孕妇、哺乳期妇女及一些特定疾 病患者也需慎用刺络放血疗法。
刺络放血疗法临床应用课件
机理、施术部位、操作手法、
适应症及禁忌症均作了精辟
的论述。PPT学习交流
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《汉书·苏武传》曾有这样的记载 “ … …武引佩刀自刺，卫律惊，自抱持 武，驰召整。凿地为坎，置温火，覆武 其上，蹈其背以出血。武气绝，半日复 息。”也就是说，卫律的医生在坎火的 辅助下，用蹈其背出血的方法，使苏武 的呼吸在半日内恢复到正常。这种放血 疗法极像后世刘涓子所说的水角或水银 角血法。晋·葛洪《肘后方》载以“针角” 之法治病。南北朝 《小品方》载 “若有 聚血在折上，以刀破之”即是用刺血的 方法治疗疾病。
中医刺血疗法的临床价值及应用
PPT学习交流
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目录
• 一、刺络疗法追根溯源 • 二、络脉含义及此穴疗法的作用机
制和功用 2.1络脉含义、生理功能、病理变化 2.2刺络疗法的功效、适应症
• 三、病例展示 • 四、展望
PPT学习交流
2
刺血疗法源远流长，它的
一、刺络
起源可追溯到新石器时代。 在现存的文献中此法最早载
放血
于马王堆出土的汉帛书 《五 十二病方》中，其中曾有“一
疗法
引下其皮，以砭穿其旁”的记 载即用砭石刺破八髎以治疗
追根
疝气。成书于春秋战国时期 的《黄帝内经》，使这一疗
溯源 法发展到比较成熟的阶段，
全书162 篇，论及此疗法的
竟多达40余篇，从理论到临
床基本形成了一个比较完备
的体系，其中对刺血疗法的
从别络分出的更细小的络脉叫做“孙 络”,分布在皮肤表面的络脉叫做“浮 络”。络脉之间可以相互吻合,络脉从大 到小, 分成无数细支遍布全身, 将气血渗 灌到人体各部位及组织中去, 这样就使在 经脉中运行的气血由线状流行扩展为面 状弥散,起到营养和络属脏腑肢节的作用。
刺络放血法及临床应用 PPT
1、 操作部位应防止感染。
2、 孕妇及新产后慎用，凝血机制障碍者禁 用放血法。
3、 注意血压、心率变化，注意晕针或晕血 的发生。
4、 勿伤及大动脉。
5、 出血较多时，患者宜适当休息后离开。 医者避免接触患者所出血液。
二、蛇串疮（带状疱疹）
1.皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱 壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成 带状。
（一）三棱针刺法 3、散刺法 用三棱针在人体特定部位周围施行多点 点刺的方法。此法多用于局部瘀血、血肿 或水肿、顽癣等，针刺深浅根据局部肌肉 厚薄，血管深浅而定。
三、常用刺法
（一）三棱针刺法 5、挑治法： 用三棱针刺入人体特定部位， 挑破皮肤或皮下组织的方法。此法常用于 血管神经性头痛、肩周炎、失眠、胃脘痛、 颈椎综合征、支气管哮喘等病症。儿童挑 疳积，也常用挑刺。
五、腰 痛
1、在委中穴局部显露静脉处点刺放血3-5毫 升。
2、肾俞、阿是穴点刺放血拔罐。 3、腰骶部疼痛并向下肢放散者，皮肤针扣 刺阿是穴出血加拔火罐。
4、腰部异常显露络脉点刺放血。 5、急性腰部扭伤在局部痛点点刺放血加拔 罐，刺人中穴放血。
《灵枢·寿夭刚柔》：“久痹不去身者， 视其血络，尽出其血”。
谢谢
（二）皮肤针刺法 手法：叩刺时要求用腕力弹刺。落针时要
垂直、稳、准，针尖接触皮肤后立即提起。 频率一般每分钟叩打70-80次。刺激的强度分 为轻、中、重刺三种。临床上应用皮肤针放 血，必须选择重刺手法，叩打至局部皮肤明 显发红，轻微出血。
四、放血部位选取
1．穴位放血：常取血络比较丰富部位的穴 位，如十二井穴、尺泽、曲泽、委中等。
4．解毒急救:对于一氧化碳急性中毒、酒精 中毒、感染性中毒，以及虫蛇咬伤、疮疖痈 疽等有较好的解毒功效.
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2、刺络法
• 刺病所的较深、较大静脉放出一定量血液的方 法。
• 先用橡皮管结扎在针刺部位的上端（近心端）， 使相应的静脉进一步显现，局部消毒后，左手 拇指按压在被刺部位的下端，右手持三棱针对 准瘀曲的静脉向心斜刺，迅速出针，针刺深度 以针尖“中营”为度，让血液自然流出，松开 橡皮管，待出血停止后，以无菌干棉球按压针 孔，并以碘伏棉签清理创口周围的血液。
历史源流
• 《内经》有四十余篇涉及刺络放血；
专篇：血络论、刺疟论；
《素问·血气形志》指出：“凡治病必先去其血…… 泻有余，补不足。”
《灵枢·九针十二原》提出了“宛陈则除之”的治疗 原则。
《素问·调经论》“病在脉，调之血；病在血，调之 络”
《素问·针解》 “菀陈则除之者，去恶血也”
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持针姿势
• 一般以右手持针，用拇、食两指捏住针柄 中段，中指指腹紧靠针体的侧面，露出针 尖2～3mm。
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操作方法
• 1、点刺法 • 2、刺络法 • 3、散刺法 • 4、挑刺法
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1、点刺法
• 即点刺腧穴出血或挤出少量液体的方法。 • 针刺前在点刺穴位的上下用手指向点刺处推按，
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作用机理
1 解表泻热
2 止痛 3 镇静 4 急救开窍
运用刺血疗法可治疗神经 性头痛、关节疼痛、坐骨 神经痛、阑尾炎腹痛等病 症，针刺放血后疼痛均可
明显减轻或消失。 临床观察到治疗狂躁型精 神分裂症、失眠、癔病、 破伤风、癫痫等疾病有一
定效果。
如中暑、惊厥、昏迷、血 压升高、毒蛇咬伤等急症， 经针刺放血治疗后，险情
• 本法出血量较大，一次治疗可出血几十甚至上 百毫升，多用于肘窝、腘窝部的静脉。
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4．挑刺法
• 用左手按压施术部位两侧，或捏起皮肤， 使皮肤固定，右手持针迅速刺人皮肤1~2毫 米，随即将针身倾斜挑破皮肤，使之出少 量血液或少量粘液。也有再刺人5毫米左右 深，将针身倾斜并使针尖轻轻挑起，挑断 皮下部分纤维组织，然后出针，覆盖敷料。
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适用范围
• 点刺法多用于昏厥、高热、中风 闭证、高血压、急性咽喉肿痛（井穴）； • 刺络法多用于中暑、发痧（委中、曲泽）； • 散刺法多用于丹毒、痈疮、顽癣、
扭挫伤（局部）； • 挑刺法多用于痔疾、目赤红肿、
疳疾、肩周炎、胃痛、颈椎病、 失眠、支气管哮喘等 （腰骶部、肩胛区）
刺络放血疗法
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刺络放血的概念
根据病人的病情，运用特制的针具刺破人体的一 定穴位或浅表的血络，放出少量血液或淋巴液， 以治疗疾病的外治方法，也称为刺络、刺血络。
此法操作简便，疗效迅速，具有药物和其他 针法所不能达到的显著疗效。此疗法使用得 当对人体无损害，又可减免某些中、西药物 对人体的毒副作用，它属于现今的天然疗法 之一种。
化瘀 消癥
癥瘕积聚的病理变化实质是气滞血瘀。刺络放血
可以疏通经络，调畅气血，使气滞血瘀的病理变 化减轻或消失，而起到活血化瘀消癥的作用。
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现代研究
近年来研究表明：放血疗法直接把富含致
痛物质的血液放出，同时形成负压促使新鲜血
液向病灶流动，稀释了致病物质的浓度，改善
了局部微循环障碍状态。本法亦可能通过调节
内皮细胞，引起复杂的生理病理效应。刺络放
血时若刺中非真毛细血管，可刺激血管平滑肌
上的自
主神
经，引
起细
胞复杂
的信
号转导
变化，
生细胞
内、
细胞间
、血
管局部
和整
体的调节反应。
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刺络放血法的针具
• 1）古代 • 锋针、铍针 《灵枢·九针论》：“锋针……主痈热出血。” • 2）现代 粗毫针、三棱针、 小眉刀、皮肤针、手 术尖头刀、注射针等
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
常可立即解除。
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作用机理
解毒
一些感染性疾病如急性乳腺炎、急性阑尾炎、丹 毒、疖肿、红眼病等，针刺放血治疗可以促使炎 症消散。疖肿、丹毒等局部感染，可直接在红肿 处针砭出血，使毒邪随血排出。
消肿
跌打损伤引起的肢体局部肿胀疼 痛，活动受限，
多因气滞血瘀、经络壅塞所致。刺络放血可以疏 通经络中壅滞的气血、“宛陈则除之”，使局部 伤处气血畅通，则肿痛自可消除。
使血液积 聚于点刺部位，常规消毒后，左手 拇、食指固定点刺部位，右手持针直刺2～3mm， 快进快出，点刺后采用反复交替挤压和舒张针 孔的方法，使出血数滴，或挤出液体少许，右 手捏干棉球将血液或液体及时擦去。
• 多用于指趾末端、面部、耳部的穴位，如井穴、 十宣、印堂、攒竹、耳尖、扁桃体、四缝等穴 位。
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历代医家利用刺络疗法
• 汉代：华佗刺络治疗红丝疔；
• 唐代：秦鸣鹤刺百会治疗头痛；
• 金元：张子和刺血治疗目赤肿痛；
• 明代：杨继洲针刺放血急救以治疗中风；
• 清代：傅青主刺印堂治疗产后血晕；
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叶天士刺委中治咽喉肿痛。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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刺血络治病机理是调整阴阳、
疏通经络、调和气血，改变经络 中气血运行不畅的病理变化，从 而达到调整脏腑气血功能的作用。
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注意事项
• 1、对于放血量较大患者，术前作好解释 工作。
• 2、由于创面较大，必须无菌操作，以防 感染。
• 3、操作手法要稳、准、快，一针见血。 • 4、若穴位和血络不吻合，施术时宁失其
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出血量多少
• 1 根据病人体质而定 强壮者刺血量可稍 多，瘦弱者刺血量宜少。
• 2 根据病证特点而定 病程短、病情轻、病 邪浅者放血宜少，反之则放血稍多。如治 癫狂，往往刺血量较大。治疗新发的热病， 出血量就很少。
• 3 根据刺血部位而定 刺四肢的井穴，一般 出血量少。刺血络及动脉往往出血量较大。