失眠吃盐酸曲唑酮片有效果吗

失眠吃盐酸曲唑酮片有效果吗

现代社会越来越多的人患有抑郁症，每年都在增加，患有抑郁症的人群常会对生活失去激情，每天浑浑噩噩，失眠多梦，睡不着，对生活对工作的影响都非常大，这让很多人比较苦恼，有什么药物能够更好的预防和治疗呢，盐酸曲唑酮片就是用于治疗各种类型的抑郁症，那么此药有哪些使用说明呢？

成份

本品主要成分是盐酸曲唑酮，化学名称：2-[3-[4-(3-氯苯基)-1-哌嗪基]丙基]-1,2,4-三唑并[4,3-a]吡啶-3（2H）-酮单盐酸盐

分子式：C19H22ClN5O·HCl

分子量：408.32

性状

本品为白色或类白色片。

适应症

适用于各种类型的抑郁症。

规格

50mg。

用法用量

口服，应从低剂量开始，渐渐增加，并注意临床反应和耐受性情况。如有昏睡现象发生时，须将每日剂量的大部分置于睡前

服用或降低剂量。一般情况下，本品应于饭后或点心后立即服用。在治疗第一周内症状有所减轻，在两周内会有较佳的抗抑郁效果。25%的病人，需要二周至四周才能达到较佳的治疗效果。

成人用药的建议剂量是初始用药每天150mg(3片)，分次服用，每三至四天可增加50mg(1片，一日)。对于门诊病人的最高剂量每天不得超过400mg(8片，分次服用)。住院病人(即较严重的抑郁病人)。每天不得超过600mg(12片，分次服用)。

维持剂量：对于较长的维持治疗，剂量应保持在最低剂量。一旦有足够的反应，剂量可依治疗反应渐渐降低。一般建议继续服药几个月以上。

不良反应

1.最常见不良反应为镇静，有时会伴有疲劳、激动、口干、头昏和低血压。

2.国外也有罕见血液系统不良事件的报道，如白细胞减少症，血小板减少症和贫血。

3.曾有罕见肝功能损害的报道，包括黄疸，有时甚至出现严重的肝细胞损害。

禁忌

严重肝功能障碍及对本品过敏的患者禁用。

注意事项

1.严重肾功能障碍的患者慎用。

2.严重心脏疾病的患者慎用。

3.本品可能会加强酒精的作用，与MAO抑制剂有相互作用，不宜合并使用。

4.使用本品期间反应能力可能会下降，应避免驾驶车辆和操作重要机器。

5.在用药期间应注意监测肝功能，一旦出现肝功能损伤的情况，应停药。

孕妇及哺乳期妇女用药

由于缺乏经验，本品不推荐使用在孕妇及哺乳期妇女。

儿童用药

对于十八岁以下者，其使用效果与安全性尚未确立。

老年用药

老年患者的起始用药剂量建议为100mg/天，分次服用。用药量如需超过300mg时需严密监测不良反应。

药物相互作用

1.不宜与MAO抑制剂合并使用。

2.与地高辛或苯妥英合用时，可增加地高辛或苯妥英的血清药物浓度，需联合用药时应严密监测两药血药浓度。

药物过量

过量服用后可出现头晕、昏睡和恶心、呕吐。本品无特效解救药物，一旦发生过量，需按照药物过量处理的一般原则进行治疗，保证对症、支持治疗。

药理毒理

药理作用

曲唑酮是一种非典型的四环类抗抑郁药，其抗抑郁机制是选择性地抑制5-羟色胺的重吸收。低剂量时，曲唑酮为5-羟色胺

的拮抗剂，而高剂量时为其激动剂。曲唑酮不增强儿茶酚胺的作用或抑制单胺氧化酶活性，具有镇静作用和轻微的肌松作用，但没有抗惊厥活性。曲唑酮对催乳素的释放没有明显影响。曲唑酮对双向和单纯性抑郁的疗效相当，其抗抑郁治疗的优点是起效快、抗胆碱和心血管作用的发生率低。

毒理研究

一般毒性：曲唑酮的体外抗胆碱活性较传统抗抑郁药低150-800倍，在小鼠体内没有抗胆碱活性。麻醉犬静脉给予1到30mg/kg唑酮可产生剂量相关性的心率减慢和血压降低，但对ECG的各间期没有明显影响。可能由于对α受体的阻断作用，会产生低血压，对α1的阻断活性为α2的5倍。曲唑酮治疗所致的肝损伤(急性或者慢性)是一种特异质反应，其损伤机制可能与免疫反应有关。

生殖毒性：动物给药剂量达人用剂量的50倍时，产生先天畸形和胎仔吸收。少量曲唑酮可通过人乳分泌，尚不清楚其对哺乳婴儿的潜在影响。

药代动力学

本品口服后吸收良好，不会选择性的集中于任一组织。当本品于饭后口服时，食物可能会增加药物的吸收量，降低血药浓度峰值，同时延长达峰时间。当空腹服用本品时，大约于1小时后达血药浓度峰值，而于饭后服用则需两小时。本品的排泄分为两相，包括初相(半衰期3～6小时)和较慢的第二相（半衰期5～9小时），不受食物的影响，本品在体内的排除速率因人而异。对某些病人，本品可能在血浆中形成蓄积。

贮藏

密闭保存。

包装

铝塑包装，12片/板。

有效期

暂定18个月。

执行标准

国家食品药品监督管理局标准(试行)YBH02482005