急危重症病人抢救预案共20页

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危重病人抢救工作预案

危重病人抢救工作预案

危重病人抢救工作预案标题:危重病人抢救工作预案引言概述:危重病人抢救是医疗工作中的重要环节,及时有效的抢救工作可以挽救病人的生命。

建立完善的危重病人抢救工作预案,对医护人员的工作效率和抢救成功率具有重要意义。

一、建立危重病人抢救团队1.1 确定抢救团队成员:抢救团队成员应包括主治医生、护士、呼吸治疗师等专业人员,确保抢救团队的专业性和协作性。

1.2 制定抢救团队工作流程:明确各个成员的职责和工作流程,确保在抢救过程中各个环节的协调和配合。

1.3 定期进行模拟演练:定期组织危重病人抢救演练,提高团队成员的应急反应能力和协作能力。

二、建立危重病人抢救流程2.1 快速评估病情:在发现危重病人时,立即进行快速评估病情,确定抢救的优先级和紧急性。

2.2 制定抢救方案:根据病人的病情和生命体征,制定相应的抢救方案,包括药物应用、呼吸支持等。

2.3 实施抢救措施:根据抢救方案,及时实施相应的抢救措施,确保抢救的及时性和有效性。

三、建立危重病人监测机制3.1 定期监测生命体征:对危重病人进行定期监测,包括心率、呼吸、血压等生命体征的监测,及时发现异常情况。

3.2 建立监测记录:建立完善的监测记录系统,记录病人的生命体征变化和抢救过程,为后续抢救工作提供参考。

3.3 实时监控病情:建立实时监控系统,对危重病人的病情进行实时监控,及时调整抢救方案。

四、建立危重病人家属沟通机制4.1 及时通知家属:在抢救过程中,及时通知病人家属病情变化和抢救情况,保持家属的知情权。

4.2 提供心理支持:为病人家属提供心理支持,帮助他们应对危重病人抢救过程中的压力和焦虑。

4.3 建立沟通桥梁:建立医护人员与病人家属之间的沟通桥梁,确保信息的及时传递和沟通的顺畅。

五、建立危重病人抢救后续处理机制5.1 确保抢救效果:对危重病人抢救后的病情变化进行监测和评估,确保抢救的效果和病人的康复。

5.2 提供康复指导:为危重病人提供康复指导和护理指导,帮助病人尽快康复和恢复健康。

危重病人抢救工作预案

危重病人抢救工作预案

危重病人抢救工作预案标题:危重病人抢救工作预案引言概述:危重病人抢救工作是医护人员面临的重要任务之一,及时有效的抢救能够挽救病人的生命。

因此,建立一套完善的危重病人抢救工作预案至关重要,能够提高抢救效率,降低患者的死亡率。

一、抢救前准备1.1 确定抢救人员及分工:明确抢救小组成员,确定每个人员的具体职责,确保协作配合。

1.2 确认抢救设备及药品:检查抢救设备、药品的完整性和有效期,确保能够及时使用。

1.3 熟悉抢救程序:对危重病人抢救的整个流程进行演练,提高抢救人员的应急反应能力。

二、抢救现场处理2.1 快速评估病情:根据患者的症状和体征,迅速判断病情的危急程度,制定抢救方案。

2.2 保障患者通畅呼吸:及时给予氧气、呼吸道通畅,确保患者的呼吸功能正常。

2.3 稳定循环功能:监测患者的心率、血压等生命体征,及时给予必要的药物支持。

三、抢救过程中的注意事项3.1 注意维持患者体温:保持患者的体温稳定,避免发生低体温或高热等情况。

3.2 避免交叉感染:严格执行无菌操作,避免交叉感染的发生,确保患者的安全。

3.3 随时记录患者情况:及时记录患者的生命体征、用药情况等重要信息,方便后续医疗工作。

四、抢救后处理4.1 评估抢救效果:对患者的生命体征、症状等进行评估,判断抢救效果,及时调整治疗方案。

4.2 给予患者适当护理:根据患者的具体情况,给予适当的护理,促进患者的康复。

4.3 完善抢救记录:对抢救过程中的重要信息进行整理,形成完整的抢救记录,为后续医疗工作提供参考。

五、抢救工作总结与改进5.1 及时总结抢救经验:对本次抢救工作进行总结,总结经验教训,为今后的抢救工作提供参考。

5.2 定期进行抢救演练:定期组织抢救演练,提高抢救人员的应急能力和协作能力。

5.3 不断完善抢救预案:结合实际情况,不断完善危重病人抢救工作预案,提高抢救效率和成功率。

结语:建立完善的危重病人抢救工作预案,对于提高抢救效率、降低患者死亡率具有重要意义。

危重病人抢救预案

危重病人抢救预案

危重病人抢救预案一、目的为了提高医院对危重病人抢救的成功率,确保医疗安全,降低病死率,根据国家中医药管理局《中医病案规范(试行)》、世界卫生组织《国际医院评审标准》和我国《医疗机构管理条例》,特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于全院各科室对危重病人的抢救工作。

危重病人指病情危重,生命体征不稳定,有生命危险,需要立即采取抢救措施的病人。

三、组织架构1.成立抢救领导小组:由院长担任组长,副院长、医务科主任、护理部主任、急诊科主任等为成员。

2.设立抢救指挥部:在急诊科设立抢救指挥部,负责组织、协调、指挥全院危重病人的抢救工作。

3.组建抢救团队:由各临床科室医生、护士、医技人员等组成,分为初级抢救组、中级抢救组和高级抢救组,分别负责不同级别的抢救工作。

四、抢救流程1.初级抢救组:接到病人后,立即进行生命体征监测,根据病情给予吸氧、吸痰、心电监护、开放静脉通道、药物应用等初级抢救措施。

2.中级抢救组:在初级抢救的基础上,根据病情需要,进行器官功能支持、止血、输血、纠正酸碱失衡、电解质紊乱等中级抢救措施。

3.高级抢救组:在初级、中级抢救的基础上,进行高级别的抢救措施,如心脏骤停复苏、呼吸机辅助呼吸、床旁血液净化、介入治疗等。

4.抢救完毕后,对病人进行病情评估,根据病情转归,决定是否转入相应科室继续治疗。

五、抢救资源配置1.设备:抢救设备包括心电监护仪、呼吸机、除颤仪、床旁血液净化装置、介入治疗设备等,应保证功能完好,随时可用。

2.药品:抢救药品包括急救药品、止血药品、输血制品、抗感染药物等,应保证充足,便于取用。

3.人员:抢救人员应具备较高的业务水平,熟练掌握抢救技能,随时待命。

六、培训与演练1.对全院医务人员进行抢救知识与技能的培训,提高抢救成功率。

2.定期组织抢救演练,检验抢救预案的实施效果,发现问题及时整改。

七、质量控制与持续改进1.设立抢救质量控制小组,对抢救工作进行全程监控,确保抢救质量。

2.定期对抢救病例进行回顾性分析,总结经验教训,不断改进抢救工作。

急危重症应急预案

急危重症应急预案

急危重症应急预案一、背景概述急危重症是指病情严重、生命威胁较大的疾病,在发病过程中需要紧急救治。

由于急危重症患者病情危重,对救治能力、时间和医疗资源提出了较高的要求。

因此,建立一个有效的急危重症应急预案是十分必要的。

二、目标和原则1.目标:确保急危重症患者得到及时、有效的抢救和救治,最大限度地减少病情恶化和死亡率。

2.原则:(1)物质为先:确保急危重症救治所需的医疗资源、设备和药物应当第一时间得到保证;(2)时间为金:严格控制急危重症患者救治过程中的时间节点,确保抢救措施的及时进行;(3)全员参与:积极组织全院医务人员参与急危重症救治,形成合力,提高抢救成功率;(4)优先抢救:优先考虑救治年轻、有家人、有生产力的病患,最大程度地减少人员伤亡。

三、组织与配备1.组织:(1)设立急危重症救治中心,由主任医师及相关专家组成救治小组;(2)明确急救与救治流程,明确相关岗位职责;(3)制定急危重症病例登记制度,对每一位急危重患者进行全程跟踪和管理。

2.配备:(1)设备:配备必要的急危重症救治设备,包括呼吸机、监护仪、除颤器等;(2)药品:储备常用急救药品,如心肺复苏药物、抗生素、肾上腺素等;(3)人员:确保每个急危重症患者都有专门的医生和护士进行全程护理,提高救治成功率。

四、应急流程1.初步筛查:(1)急危重症患者到达医院后,由接诊医生进行初步检查,确定其病情是否危重;(2)如判断为急危重症患者,立即通知急危重症救治中心,并做好相关准备。

2.急救与转运:(1)急危重症救治中心接到通知后,立即派出救护车前往接运;(2)救护车内配备相关医生和护士,确保患者在转运过程中得到有效救治。

3.急救中心抢救:(1)急救中心进行全面救治,包括挽救生命、稳定病情等措施;(2)救治过程中,及时进行病情评估,根据不同病情调整相应的抢救措施。

4.平稳转入普通病房:(1)当患者病情稳定后,将患者转入相应的普通病房继续治疗;(2)普通病房医生和护士仍需密切观察病情变化,及时调整治疗方案。

危重症急救处置预案

危重症急救处置预案

一、预案概述为有效应对危重症患者的突发情况,提高救治成功率,确保患者生命安全,特制定本预案。

本预案适用于医院内各类危重症患者的急救处置工作。

二、组织机构与职责1. 成立危重症急救处置领导小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,各相关科室负责人为成员。

2. 领导小组负责制定、修订和实施危重症急救处置预案,组织协调各科室开展急救工作,对急救工作进行监督和考核。

3. 各科室负责人负责组织实施本预案,确保科室急救工作有序开展。

4. 医护人员应具备一定的急救知识和技能,按照本预案要求,积极参与危重症急救工作。

三、急救流程1. 病情评估(1)接诊医师详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病情变化。

(2)根据病情,迅速判断患者是否属于危重症患者。

2. 启动应急预案(1)对危重症患者,立即启动应急预案,通知相关人员。

(2)相关科室负责人迅速到位,组织人员开展急救工作。

3. 急救措施(1)保持呼吸道通畅:清理口腔、呼吸道分泌物,必要时给予吸氧、气管插管等。

(2)建立静脉通路:快速建立两条以上静脉通路,确保药物、液体输入。

(3)药物抢救:根据病情给予相应药物,如升压药、抗心律失常药、利尿剂等。

(4)其他急救措施:如心肺复苏、电除颤、血液透析等。

4. 转诊(1)病情稳定后,根据病情需要,及时转诊至相应科室或上级医院。

(2)转诊过程中,保持患者生命体征稳定,确保安全。

5. 后期处置(1)对危重症患者进行持续观察,确保病情稳定。

(2)完善病历资料,做好交接工作。

四、培训与演练1. 医院定期组织医护人员进行危重症急救知识培训,提高急救技能。

2. 定期开展危重症急救演练,检验预案的可行性和实际操作能力。

3. 鼓励医护人员参加各类急救技能竞赛,提升急救水平。

五、监督检查与考核1. 领导小组定期对危重症急救工作进行监督检查,确保预案落实到位。

2. 对违反预案规定、造成不良后果的,严肃追究相关责任。

3. 对表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。

医院急危重症患者救治应急预案

医院急危重症患者救治应急预案

急危重症患者救治应急预案一、目的为了保证对急危重症患者进行有效救治,提高我院对急危重症患者的抢救水平,制定本程序。

二、适用范围本程序适用于对急危重症患者的抢救处理过程。

三、工作程序(一)要求1.门诊、急诊、病房积极配合,充分利用医院资源,及时会诊,及时检查,做到快速有效,协调有序,必要时向主管部门及院领导汇报。

2.要确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用。

3.各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。

4.上级医师及时查房,并做好查房记录,病历应及时反映病情变化,重要诊治过程,要保管病历。

5.严格掌握手术适应症,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应履行告知手续。

6.注意与患者及家属沟通,建立良好医患关系,以利于患者的抢救治疗。

(二)逐级报告程序1.各科值班医师对新收危重患者要及时检诊,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录,及时开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后据实补记。

在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程记录、抢救记录等。

并向患者家属告知病情、初步诊断,治疗方案和风险程度等,征求患者家属对抢救治疗的意见,取得患方合作。

2.严重大出血,休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,在进行紧急抢救的同时,迅速报告上级医师到达现场参加抢救,如上级医师处理仍有困难,要迅速向科主任报告,科主任立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救,紧急情况下可口头或电话会诊,但应据实补记。

3.遇中等突发事件时,值班医师要立即向科主任报告,科主任报告医务科,非工作时间报医院行政总值班,必要时由医务科负责协调组织人员参加抢救,特别严重事件值班医师可直接向医务科或主管院领导报告请求支援,医务科在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向主管院领导汇报。

4.在发生医疗或发现医疗纠纷前兆时,值班医师要迅速报告上级医师和科主任到场处理,做好病历记录及病历保管工作,听取患者及其家属的意见和要求,纠纷化解后,及时组织本科有关人员进行讨论,写出书面意见向医务科汇报。

医技科室急危重症患者抢救应急预案

医技科室急危重症患者抢救应急预案

医技科室急危重症患者抢救应急预案一、患者抢救前准备工作:1.确保急危重症患者的状态稳定,完善病情评估,并在医疗团队中明确分工,确保每个人都清楚自己的职责和任务。

2.确保患者的基本生命体征监测设备和急救设备的正常功能。

包括但不限于血压计、心电监护仪、氧气供应设备、静脉输液泵等。

3.患者最常见的急危重症包括心脏骤停、严重呼吸道阻塞、严重出血、严重过敏等,根据不同的急危重症,准备相应的急救药物和设备。

4.组织临床操作训练,熟悉急救技巧和使用医疗设备的技能,提高团队抢救水平。

二、患者抢救过程:1.首先,抢救人员应立即进行基本生命支持(BLS),包括胸外按压、人工呼吸等操作,以维持患者基本生命功能。

2.在完成BLS的同时,尽量缩短患者抢救时间,在确保患者安全的前提下,尽快将患者转移到医技科室内,以获得更好的抢救条件。

3.根据患者具体病情,进行详细的病史询问,并进行全面的体格检查,为后续诊疗提供参考依据。

4.根据患者病情,进行必要的辅助检查,包括但不限于心电图、血气分析、实验室检查等,以明确患者病因和诊断。

5.根据患者病情和各项检查结果,制定合理的诊疗方案。

如果需要进行特殊检查或操作,应当及时协调相关科室的人员和设备。

7.给予充分的抗感染治疗,预防和控制感染的发展,降低患者病情恶化的风险。

8.在抢救过程中,及时收集患者抢救相关的资料和信息,并进行正确的记录和报告,为后续的评估和总结提供数据支持。

9.在抢救结束后,应当给予患者及其家属及时的沟通和解释,向他们详细介绍患者的病情和抢救结果,并提供必要的康复指导和支持。

三、抢救后的工作:1.对患者的抢救过程进行及时的评估和总结,总结抢救经验和教训,及时进行整改和提升。

2.抢救过程中涉及的设备和药物使用情况,要进行记录和核实,及时补充和补充,保证设备和药物的完备和可靠性。

3.抢救过程中涉及的相关资料和信息要进行妥善保存,以备后续的专科评估、医疗纠纷处理等需要。

4.对于抢救过程中发现的问题和隐患,要及时报告相关部门,并制定措施进行整改和修正。

急危重症患者的抢救应急预案

急危重症患者的抢救应急预案

急危重症患者的抢救应急预案急危重症患者的抢救应急预案(一)严密观察患者病情变化,发现患者有脑出血症状时,立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器械和急救车。

(二)保持呼吸道通畅,置患者仰卧位,头偏向一侧,头部抬高15~30,给予氧气吸入。

行心电监测,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动,适度降低血压在理想水平.迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物.(三)有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等,血氧饱和度逐渐降低时,应协助医生做好气管插管或气管切开术,并做好相应救治工作。

(四)注意观察呕吐物的性质、颜色及量,并做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。

(五)病情危重者,发病24~48 h内禁食,按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡,观察大、小便情况,准确记录出人量.头部置冰块或冰帽,以降低颅内压预防脑水肿。

(六)防止继发感染及各种并发症。

(七)做好急诊手术前的准备.(八)急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,肢体置于功能位,做好皮肤护理。

指导患者保持情绪稳定,保持大便通畅,防止再出血或血肿扩大。

(九)做好抢救记录。

急危重症患者的抢救应急预案(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长报告;夜间及节假日向院长报告。

在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向院长报告,逐级上报卫生局。

(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。

重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。

(2)严格执行报告制度。

(3)急诊科护士人力不足时,院长调集相关科室护士参加急救工作。

(4)由院长负责组织、协调患者的急救、转科等工作。

(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进行抢救,并迅速通知医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告院里协助组织抢救。

危急重症 抢救应急预案及流程

危急重症 抢救应急预案及流程
部。
意料以外的 病情突变、
恶化
做好沟通、安慰,通知 医生查看患者。
依据诊疗计划、规范进行处 理,做好家属沟通并记录。
处理有困难的立即通知住院总 、科主任组织科内抢救,有纠
纷迹象立即报医务部。
需气管插管 者,通知麻 醉科。并联 系ICU或其 他科室协助 抢救。麻醉 科人员在接 到通知后10 分钟内到场 ,进行插管
危重患者抢救应急预案及流程
危重患者抢救应急预案
一、对危重患者,应做到详细询问病史,准确掌握体征,密切观察病 情变化,几十年进行抢救。
二、抢救工作应由值班医师、科主任、护士长负责组织和指挥,并将 病情及时报告医护部。对重大抢救或特殊情况(如查无姓名、地址者, 无经济来源者)须立即报告医护部及分管院长。
放映结束 感谢各位批评指导!
谢 谢!
让我们共同进步

科主任立即报告医务部,提 出需要支援的专业及人员
科室初步联系需要 支援的专业及人员
立即上报分管院长,决定是 否启动重大事件应急预案。
医务部依据需要,通 知支援的专业及人员
医务部协调组织、科
主任主持院内抢救,
支援的专业及人员在 接到通知后15分钟内
到场。
本内容仅供参考,如需使用,请根据自己实际情况更改后使用!
九、凡遇有重大抢救,应服从医院统一组织,立即准备,随叫随到, 各科室应支持配合,积极参与抢救工作。
十、为保证医院危重患者的抢救及时,高效。医院成立危重患者抢救 领导小组,其成员如下:
组长:罗中华
成员:万 虎
范厚琼 李光明 刘 韬
杨达平 郑经纬 李智勇 张东军
唐 涛 尹庆华 雷 红 鲁 磊
陈凤云 唐士文 鲜于运财
五、各科室应有抢救室,抢救车及抢救器械由专人保管,做好急救 、抢救药品、器械的准备工作,随时检查,随时补充。确保药品齐 全、仪器性能完好,保证抢救工作的顺利进行。

医技科室急危重症患者抢救应急预案正文

医技科室急危重症患者抢救应急预案正文

第一篇:医技科室急危重症患者抢救应急预案医技科室急危重症患者抢救应急预案为给急危重症患者提供快捷、安全、有效的诊疗服务,提高急危重症患者的抢救成功率,加强对发生在检查过程中的急危重症的抢救处理,特制定应急措施如下:1.医技科室的急危重症患者主要是指各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,虽已经处理,病情已得到稳定,但在检查过程中又发生变化者;在接受各种造影所需的对照剂过程中所发生的过敏反应者;或者非急危重症患者在检查过程中发生意外病情变化者。

2.急危重症患者实行“绿色通道”制度,一律进行先检查,后补记费用的诊疗制度。

3、各病区、急诊室(含ICU)、门诊等急危重症患者,在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。

如属危重患者普通劝其暂停检查,如必须检查者应通知其所在科室派医师到场。

4、接受离子型碘对照剂造影,应有临床医生在场陪同,接受碘对照造影的患者,检查前做好碘过敏试验及相关的预防用药。

被检查者或者家属需签署“接受碘对照剂知情允许书”。

5、检查室工作人员应随时观察受检者病情,及时发现患者病情变化。

在检查过程中,一旦发生各种危及生命的病情变化或者过敏反应应即将住手检查,并投入抢救。

6、在场的医生和护士即将处置病人,吸氧、测血压、吸痰,使用必要的急救用药。

同时将身体放平,头侧转,以防呕吐物阻塞吼道。

必要时使用气官插管。

7、医技科室医生应具有初步的抢救技能,一方面配合医生护士急救,另一方面电话通知急诊室或者病区医生协助抢救,同时向科主任汇报。

科主任接到通知即将到场,一方面组织协调抢救,一方面向分管领导或者院长汇报。

8、如临床医师尚未到场,此前放射科医护人员应判断患者的意识和呼吸情况;保证患者呼吸道通畅,必要时,使用球囊通气;如果患者心跳住手,应迅速进行体外人工心脏按摩,并根据具体情况,适当赋予急救药品。

9、注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。

10、当现场急救后确认病情趋向稳定时,应即将转入相关科室进行进一步的观察治疗。

临床急症患者抢救应急预案

临床急症患者抢救应急预案

临床急症患者抢救应急预案
一、背景
急诊室是医院的门面,也是医院最重要的支撑部门之一。

日常工作中,常常会遇到各种急症患者,如心肌梗死、脑出血等,需要高效、准确、安全地进行抢救。

二、抢救应急预案
1. 急救流程
(1)急救现场评估
对患者急症情况进行评估,了解患者的生命体征、病史和基本信息。

(2)迅速处理
根据患者的具体情况,采取相应的急救措施,如氧气吸入、心肺复苏、血管活性药物注射等。

(3)治疗措施
详细了解患者病情并下达诊断,采取有效的治疗措施,要求快速、准确、有效。

(4)留院观察
对病情危重但治疗后已有好转的患者,应根据观察情况,及时调整治疗方案,并为其安排合理的康复治疗计划,直至康复。

2. 注意事项
(1)保护生命
医务人员应全力保护患者的生命,期间不得擅离职守或私自离开现场。

(2)提高诊疗水平
积极参加各种业务培训、学术研究,提高本职工作的专业素养和诊疗水平。

(3)规范操作
各项操作必须遵守规范流程,保证医疗安全和操作规范。

三、总结
完善的临床急症患者抢救应急预案,将对医疗工作的规范化、科学化、专业化起到重要的支撑作用,为提高临床工作水平和医院整体服务质量打下坚实基础。

心内科急危重症抢救预案

心内科急危重症抢救预案

心内科急危重症抢救预案一、前言心内科急危重症患者病情变化迅速,抢救工作刻不容缓。

为了提高心内科医护人员对急危重症患者的抢救能力,确保患者生命安全,特制定本预案。

本预案旨在规范抢救流程,明确各岗位职责,提高抢救效率,降低患者死亡率。

二、组织架构1. 成立抢救领导小组,由科室主任担任组长,副主任、护士长担任副组长,负责抢救工作的组织、协调和指导。

2. 设立抢救小组,由主治医师、住院医师、护士组成,负责具体抢救工作。

3. 设立急救药品、设备管理小组,负责急救药品、设备的保管、维护和及时补充。

三、抢救流程1. 患者出现急危重症症状时,立即启动抢救预案。

2. 护士迅速评估患者病情,立即进行心电监护、吸氧、开通静脉通道等紧急措施。

3. 主治医师立即到达现场,组织抢救小组进行抢救工作。

4. 根据患者病情,迅速明确诊断,制定抢救方案。

5. 护士长负责协调抢救过程中的各项工作,确保抢救工作顺利进行。

6. 抢救结束后,对患者进行严密观察,及时调整治疗方案。

四、岗位职责1. 护士:负责患者的初步评估,实施紧急抢救措施,协助医师进行抢救工作。

2. 主治医师:负责患者诊断、抢救方案的制定和实施,指导抢救小组工作。

3. 护士长:负责协调抢救过程中的各项工作,保障抢救物资供应。

4. 急救药品、设备管理小组:负责急救药品、设备的保管、维护和及时补充。

五、培训与演练1. 定期组织医护人员进行心内科急危重症抢救培训,提高抢救技能。

2. 定期开展抢救预案演练,检验预案的可行性和有效性。

3. 对抢救过程中发现的问题及时进行整改,不断完善抢救预案。

六、质量控制1. 定期对抢救工作进行质量控制,分析抢救成功率和患者满意度。

2. 对抢救过程中出现的问题进行总结,提出改进措施。

3. 加强与兄弟科室的交流与合作,共同提高心内科急危重症抢救水平。

七、总结本预案旨在提高心内科医护人员对急危重症患者的抢救能力,确保患者生命安全。

通过明确岗位职责、规范抢救流程、加强培训与演练、质量控制等措施,提高抢救成功率,降低患者死亡率。

危重症患者救治预案模板

危重症患者救治预案模板

一、预案概述1. 编制目的:为提高医院对危重症患者的救治能力,确保患者生命安全,制定本预案。

2. 适用范围:适用于我院所有危重症患者的救治工作。

3. 编制依据:依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构临床诊疗规范》等相关法律法规和标准。

二、组织架构1. 成立危重症患者救治领导小组,负责组织、协调、指挥危重症患者的救治工作。

2. 设立救治专家组,负责制定救治方案、指导救治过程。

3. 设立救治小组,负责患者的具体救治工作。

三、救治流程1. 报告与接诊(1)接到危重症患者报告后,立即启动应急预案。

(2)接诊医生应迅速评估患者病情,做好初步救治。

2. 评估与诊断(1)救治小组对患者进行详细检查,明确诊断。

(2)根据诊断结果,制定个体化救治方案。

3. 救治措施(1)维持患者生命体征:确保患者呼吸、循环、血压等生命体征稳定。

(2)抗感染治疗:根据病原学检测结果,给予针对性抗生素治疗。

(3)器官功能支持:根据患者病情,给予呼吸支持、循环支持、血液净化等治疗。

(4)营养支持:根据患者情况,给予营养支持,维持患者生命体征。

(5)心理支持:给予患者及家属心理疏导,缓解心理压力。

4. 监测与评估(1)密切监测患者病情变化,及时调整救治方案。

(2)评估治疗效果,为救治工作提供依据。

5. 出院与随访(1)患者病情稳定后,根据病情给予出院指导。

(2)定期随访患者,了解病情变化,调整治疗方案。

四、预案实施与保障1. 加强培训:定期组织医护人员进行危重症救治培训,提高救治能力。

2. 完善设备:确保救治设备齐全、完好,满足救治需求。

3. 优化流程:简化救治流程,提高救治效率。

4. 加强沟通:加强各科室之间的沟通与协作,确保救治工作顺利进行。

5. 保障物资:储备充足的救治物资,确保救治工作不受物资短缺影响。

五、预案修订与完善1. 定期评估预案实施效果,根据实际情况进行修订。

2. 随着医学发展和技术进步,不断完善预案内容。

急危重患者抢救应急预案

急危重患者抢救应急预案

一、预案背景随着医疗技术的不断发展,急危重患者的抢救工作在临床治疗中占据越来越重要的地位。

为提高急危重患者的抢救成功率,确保医疗安全,特制定本预案。

二、预案目标1. 确保急危重患者在第一时间得到有效的救治。

2. 提高抢救成功率,降低患者死亡率。

3. 保障医护人员在抢救过程中的安全。

三、组织机构1. 成立抢救领导小组,负责抢救工作的组织、协调和指挥。

2. 成立抢救小组,负责具体抢救工作的实施。

四、抢救流程1. 发现急危重患者后,立即通知抢救小组。

2. 抢救小组接到通知后,迅速到达现场,对患者进行初步评估。

3. 根据患者病情,迅速制定抢救方案,并立即执行。

4. 严密观察患者病情变化,及时调整抢救措施。

5. 抢救过程中,确保医护人员和患者的安全。

五、抢救措施1. 建立静脉通路:迅速为患者建立静脉通路,保证药物和液体输入。

2. 给氧:根据患者血氧饱和度,给予高流量吸氧或无创呼吸机辅助通气。

3. 心肺复苏:如患者出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。

4. 抗休克治疗:根据患者血压、心率等指标,给予抗休克治疗。

5. 药物治疗:根据患者病情,给予相应的药物治疗。

6. 生命体征监测:严密监测患者生命体征,如血压、心率、呼吸、血氧饱和度等。

六、应急预案1. 设备故障:如抢救设备出现故障,立即启动备用设备,确保抢救工作不受影响。

2. 人员不足:如抢救小组人员不足,立即从其他科室调配医护人员参与抢救。

3. 交通拥堵:如抢救过程中遇到交通拥堵,立即联系相关部门协助解决。

4. 突发事件:如抢救过程中出现突发事件,立即启动应急预案,确保患者安全。

七、总结本预案旨在提高急危重患者的抢救成功率,保障医疗安全。

各科室应认真贯彻执行,确保预案的顺利实施。

同时,定期对预案进行修订和完善,以适应医疗技术的发展和临床需求的变化。

八、附则1. 本预案由抢救领导小组负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

【注】:本预案仅供参考,具体抢救措施应根据患者病情和医院实际情况进行调整。

急危重症抢救应急预案

急危重症抢救应急预案

急危重症抢救应急预案急危重症抢救应急预案为了加强医院管理、提高医疗质量、防范医疗风险、保护医患双方合法权益,根据《执业医师法》、《医院工作制度》等有关规定,结合我院实际制定本院应急预案。

本应急预案适用于来我院就诊的危急重病员。

急诊范围:凡病员由于疾病发作,突然外伤受害及异物侵入体内,身体处于危险状态或非常痛苦状态时,1.我院对下列情况病员均应组织紧急抢救:1.1急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等;1.2突然之急性腹痛;1.3突发高热;1.4突然出血、吐血、有内出血象征、小儿腹泄、严重脱水、休克者;1.5产科危重症:高危妊娠、产后大出血等1.6有抽风症状或昏迷不醒者;1.7耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者;1.8眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍;1.9颜面青紫、呼吸困难者;1.10中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者;1.11发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者;1.12传染病可疑者;1.13急性过敏性疾病;1.14其它:经医师认定符合急诊抢救条件者。

2.抢救病员实行首诊负责制,无论是医生或护士发现来我院需要急诊抢救的病员,一方面应当立即进行力所能及的抢救,另一方面应通知相关抢救组成员。

抢救组成员接到(电话)通知后的8分钟内应赶到抢救现场;若需使用救护车,司机接(电话)通知后的10分钟内应出车并迅速赶到指定现场,以便及时投入抢救。

3.成立抢救小组由总指挥、医生组(外科、妇产科、内科)、护理组、药房、救护车队组成。

所有成员应配备通讯工具,实行每日24小时开机,外出时应事前说明去向和联系方式。

4.抢救病员属本科室诊疗范围又具备抢救条件的应积极组织抢救,对其中危重病员的抢救不应以是否预交诊疗费用为前提条件:可以先抢救,后交费;或一面抢救一面告知家属病情和交费的方式进行。

抢救以本科室医务人员为主,其它科室医务人员应紧密配合,若病情特殊,可组织全院相关科室人员进行。

抢救病员若不属于本院诊疗范围或不具备抢救条件的`,应向病员及其家属说明实际情况:包括病员病情的严重程度和我院现有的医疗条件限制,在征得病员或其家属同意的情况下建议立即转诊转院。

医院急危重症患者处置预案

医院急危重症患者处置预案

一、总则为提高医院急危重症患者的救治成功率,保障患者生命安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构临床救治规范》,结合我院实际情况,特制定本预案。

二、组织机构与职责1. 成立医院急危重症患者救治领导小组,负责全院急危重症患者的救治工作。

2. 设立急危重症患者救治小组,由急诊科、重症医学科、各相关科室主任、护士长及业务骨干组成,负责具体救治工作。

3. 各科室设立急危重症患者救治小组,由科室主任、护士长及业务骨干组成,负责本科室急危重症患者的救治工作。

三、救治流程1. 报告与评估(1)接诊医师在接诊急危重症患者后,应立即向救治领导小组报告。

(2)救治领导小组接到报告后,立即组织相关人员对患者进行评估,包括病情、生命体征、救治条件等。

2. 救治措施(1)根据患者病情,迅速采取有效救治措施,包括生命支持、药物治疗、手术等。

(2)密切观察患者病情变化,及时调整救治方案。

3. 交接与转诊(1)救治过程中,如患者病情需要转诊,应立即向救治领导小组报告,并做好患者交接工作。

(2)转诊过程中,确保患者生命体征稳定,加强途中监护。

4. 救治记录(1)救治过程中,详细记录患者病情、救治措施、治疗效果等。

(2)救治记录应真实、准确、完整,及时归档。

四、培训与演练1. 定期组织全院医护人员进行急危重症患者救治培训,提高救治能力。

2. 定期开展急危重症患者救治演练,检验预案的有效性,提高救治团队协作能力。

3. 加强与相关科室、部门的沟通协作,提高整体救治水平。

五、保障措施1. 加强急救药品、设备和器械的配备,确保救治需求。

2. 完善应急预案,确保救治工作有序进行。

3. 加强医护人员队伍建设,提高救治能力。

4. 加强与上级医院、救援机构的沟通协作,提高救治成功率。

六、附则1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由医院急危重症患者救治领导小组负责解释。

3. 本预案如有未尽事宜,由医院急危重症患者救治领导小组另行规定。

急危重症病人抢救预案

急危重症病人抢救预案

急诊科急危重症病人抢救预案一、原则:弘扬救死扶伤的人道主义精神,确保“绿色通道”的畅通。

二、目的:快速有效地抢救因呼吸、循环系统功能突发衰竭或紊乱而可能引发猝死或其他危重急症患者。

最大限度地利用医疗资源,提高危重症抢救成功率。

三、组织结构及职责:1.急救小组成员:急救小组组长:杨汝义副组长:杨仕秀成员:黄晓霞严廷煚吴端云郝兴琼尚欧沈妮张娟戴兴雪何丽萍彭肖向纯2.职责分类:急救小组全体成员负责急诊抢救工作,协调医疗资料,组织相关人员,保证药品供应。

3.工作程序:(1)在门、急诊区域、后勤区域发现突然倒地人员,医院医务工作者必须行使救治的职责。

(2)第一目击者:应立即观察病人的意识、呼吸及大动脉搏动情况,当判断呼吸、心跳骤停时,应快速调整病人体位,解扣、松衣同时呼叫,开始实施心肺复苏术,给予初级生命支持——A. B.C 。

在场人员中,职称最高者承担临时抢救指挥工作。

(3)导医或护士立即电话通知急救抢救小组成员,并协助实施心肺复苏术。

(4)急救小组成员接到急救电话后,迅速赶至出事地点。

分二组工作:第一组:医疗组在急救小组组长或最高职称医师指挥下,组织相关人员协助抢救并协同将病人转移入抢救间。

进行病情评估,判断及继续实施高级生命支持。

如需转院立即拨打120急救电话。

第二组:护理组1)准备急救车;3)准备氧气通道;必要时使用人工呼吸器;4)迅速建立静脉通道,给予复苏药品。

四、专业处理——抢救室继续实施相关救治措施。

门急诊病人心脏骤停专业急救预案(一)迅速识别心脏骤停:可靠的临床征象:意识的突然丧失伴以大动脉(如颈动脉和股动脉)搏动消失。

(二)告急:即在不延缓施行基础心肺复苏的同时,立即呼救(呼喊或通过他人或应用床旁呼叫器)。

(三)基础心肺复苏:1、畅通气道:使病人仰卧体位,头后仰下颌前移,方法:将手置于病人额部加压使头后仰,另一手抬举后颈部或托起下颌部。

2、人工呼吸:(1)口对口人工通气。

(2)口对鼻人工通气。

紧急抢救危重病人应急预案

紧急抢救危重病人应急预案

一、预案概述为确保危重病人得到及时、有效的抢救,降低病亡率,提高医疗服务质量,特制定本应急预案。

本预案适用于医院内危重病人的紧急抢救工作。

二、组织机构及职责1. 急诊抢救领导小组负责组织、协调、指挥整个抢救工作,成员包括医院院长、医务科、护理部、各科室主任、护士长等。

2. 急诊抢救小组负责具体实施抢救工作,成员包括医生、护士、医技人员等。

3. 信息联络组负责与上级部门、家属、其他科室等沟通联络,及时传递抢救信息。

4. 后勤保障组负责抢救所需物资的供应、设备维护等。

三、应急预案启动条件1. 医院内发生危重病人抢救时。

2. 危重病人病情危急,需立即进行抢救。

3. 当地医疗资源无法满足抢救需求时。

四、抢救流程1. 抢救小组接到抢救通知后,立即赶赴现场。

2. 抢救小组到达现场后,立即进行以下工作:a. 确认病人病情,评估病情严重程度;b. 报告急诊抢救领导小组,启动应急预案;c. 根据病情,进行必要的现场急救措施;d. 将病人迅速转移至抢救室。

3. 抢救室内的抢救流程:a. 抢救小组立即对病人进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸等;b. 根据病情,进行必要的药物治疗、手术治疗、输血等;c. 持续监测病情变化,调整治疗方案;d. 与家属沟通,告知病情及抢救措施。

4. 抢救过程中,如遇以下情况,立即报告急诊抢救领导小组:a. 病情恶化;b. 需要其他科室协助;c. 抢救过程中出现意外情况。

五、抢救物资及设备1. 医疗器械:心电监护仪、除颤仪、呼吸机、输液泵、注射泵、气管插管等。

2. 药物:急救药品、抗生素、抗过敏药物、抗休克药物等。

3. 其他:氧气、无菌物品、消毒液等。

六、信息报告与沟通1. 抢救小组在抢救过程中,应随时向上级领导及家属报告病情变化及抢救措施。

2. 信息联络组负责与上级部门、家属、其他科室等保持沟通,确保信息畅通。

七、应急演练1. 定期组织应急演练,提高抢救小组的应急处置能力。

2. 演练内容包括:应急预案的启动、抢救流程、物资设备的使用等。

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急诊科急危重症病人抢救预案一、原则:弘扬救死扶伤的人道主义精神,确保“绿色通道”的畅通。

二、目的:快速有效地抢救因呼吸、循环系统功能突发衰竭或紊乱而可能引发猝死或其他危重急症患者。

最大限度地利用医疗资源,提高危重症抢救成功率。

三、组织结构及职责:1.急救小组成员:急救小组组长:杨汝义副组长:杨仕秀成员:黄晓霞严廷煚吴端云郝兴琼尚欧沈妮张娟戴兴雪何丽萍彭肖向纯2.职责分类:急救小组全体成员负责急诊抢救工作,协调医疗资料,组织相关人员,保证药品供应。

3.工作程序:(1)在门、急诊区域、后勤区域发现突然倒地人员,医院医务工作者必须行使救治的职责。

(2)第一目击者:应立即观察病人的意识、呼吸及大动脉搏动情况,当判断呼吸、心跳骤停时,应快速调整病人体位,解扣、松衣同时呼叫,开始实施心肺复苏术,给予初级生命支持——A. B.C 。

在场人员中,职称最高者承担临时抢救指挥工作。

(3)导医或护士立即电话通知急救抢救小组成员,并协助实施心肺复苏术。

(4)急救小组成员接到急救电话后,迅速赶至出事地点。

分二组工作:第一组:医疗组在急救小组组长或最高职称医师指挥下,组织相关人员协助抢救并协同将病人转移入抢救间。

进行病情评估,判断及继续实施高级生命支持。

如需转院立即拨打120急救电话。

第二组:护理组1)准备急救车;3)准备氧气通道;必要时使用人工呼吸器;4)迅速建立静脉通道,给予复苏药品。

四、专业处理——抢救室继续实施相关救治措施。

门急诊病人心脏骤停专业急救预案(一)迅速识别心脏骤停:可靠的临床征象:意识的突然丧失伴以大动脉(如颈动脉和股动脉)搏动消失。

(二)告急:即在不延缓施行基础心肺复苏的同时,立即呼救(呼喊或通过他人或应用床旁呼叫器)。

(三)基础心肺复苏:1、畅通气道:使病人仰卧体位,头后仰下颌前移,方法:将手置于病人额部加压使头后仰,另一手抬举后颈部或托起下颌部。

2、人工呼吸:(1)口对口人工通气。

(2)口对鼻人工通气。

(3)简易呼吸器(捏皮球),一人在场时(胸外按压:呼吸)15:2;双人在场时5:1。

3、人工胸外挤压:按压部位为胸骨中、下1/3交接处,频率80—100次/分。

按压有效指标:(1)可扪及大动脉搏动;(2)收缩压可达80—100mmHg;(3)紫绀消失,瞳孔开始缩小,甚至出现自主呼吸。

(四)高级复苏:旨在进一步支持基本生命活动,恢复病人的自主心搏和呼吸。

1、气管插管:给予氧气(最好是纯氧)方法:简易呼吸器(捏皮球)或呼吸机辅助呼吸。

2、除颤复律和起搏:若为室颤,立即以200J电除颤;如室颤持续存在,进一步以较高能量的电除颤,直至360J。

3、建立静脉通道:常用药物:Ⅰ类药物:肾上腺素:静脉推注1mg,可每3—5分钟重复,若无效可试用大剂量。

阿托品:静脉推注1mg,可每隔3—5分钟重复(总量不超过0.04mg/kg)。

多巴胺:静脉推注5-30ug/kg/分钟。

碳酸氢钠:静脉推注1—2mEq/kg,以后每10分钟给予1nEq/kg。

Ⅱ类药物:利多卡因:静脉推注1—5mg/kg,可间隔5—10分钟重复,总负荷量不超过3mg/kg,需要时可以1—4mg/分钟维持。

多巴酚丁胺:2.5—10ug/kg/分钟静脉推注。

吗啡:5—10mg静脉推注。

胺碘酮:150-300mg静注,1000-1500ug/分钟静点。

硫酸镁:8—12g/24小时,1-2g静注。

美多心安:5mg静注,总量20mg。

4、心电监测:通过心电图监测,可发现和分析各种心律失常,达到有效治疗。

(五)心肺复苏后的处理1、心脏骤停的原因,治疗原发病。

2、维持有效循环,针对低血压可在补充有效血容量基础上,适当使用血管活性药,一般首选多巴胺。

3、维持呼吸功能。

4、防止再度发生心脏骤停。

5、纠正酸中毒和电解质紊乱。

6、防治脑水肿、脑损伤:加强氧和能量供给;降低脑细胞代谢;促进脑循环;纠正可能激发性脑损害的全身性疾病。

7、防治急性肾功能衰竭。

8、防治继发感急性食物中毒病人的抢救应急处理措施应急预案(一)诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急状态,随时做好抢救准备。

(二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随时与120 现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。

(三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室进行抢救,轻者送急诊观察病房。

(四)护士立即协助医师作出诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1.催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。

2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止。

收集第一次洗出的胃内容物送检。

3.导泻中毒时间较长者可给硫酸钠15~30g,一次口服。

对吐泻严重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。

(五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。

凡能饮水者,应尽力鼓励病人多喝糖盐水,淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道,遵医嘱补充水分和电解质。

(六)对腹痛、呕吐严重者,遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。

烦躁不安者给予镇静剂。

如有休克,进行抗休克治疗。

(七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。

(八)做好病人登记及抢救护理记录。

食物中毒突发事件应急预案随着近年来食品卫生形势严峻和突发公共卫生事件以及刑事案件发案率增加,群体性食物中毒事件发生可呈上升趋势。

急诊科已制定完善了食物中毒突发事件应急预案和一体化的抢救制度与流程。

坚持定期应急演练检查(6月一次)。

(一)在医院应急领导小组领导下履行好以下职责:1.负责及时开展、上报、协调医院内食物中毒事故的治疗抢救工作;2.协调本院医疗力量参与食物中毒处理和病人救治;3.做好患者呕吐物、排泄物、血样等标本的留样和检验工作;4.及时向食物中毒事件应急处置工作领导小组及卫生监督所报告;5.协助卫生监督所对食物中毒事故的情况记录、核实;6.协助疾病预防控制中心开展调查,协助填报有关的食物中毒登记报告表;7.组织对食物中毒事故病人的救治及会诊、转送工作。

(二)预案启动条件凡发生群体性食物中毒事故有以下几种情形之一的,应启动本预案:1.中毒人数超过3人;2.中毒事故中发生死亡事故1人以上;3.中毒事故发生在医院重要活动或者节假日期间;4.其他需要启动本预案的情形。

(三)应急处置流程1.急诊科接收三人以上食物中毒患者或病情严重有生命危险食物中毒患者时,即刻通知医务部(工作日)或总值班(夜间、节假日)。

2. 医务部或总值班接到通知后立刻向有关医院领导汇报。

根据中毒患者人数、病情等情况判断是否启动应急预案,如无须启动,由科室组织值班人员及应急人员抢救。

如需启动医院应急预案,由医务部或总值班调动医院医疗急救分队参与救治,即刻组织院内力量参与救治。

必要时外请专家来院协助救治或转院治疗。

3.当符合以下情形时,及时向区卫生监督所报告相关情况。

(1)中毒人数超过30人的;(2)出现危重或死亡病例的;(3)新闻媒体关注、相关部门通报以及其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。

4.在做好救治工作的同时协助疾病预防控制中心对食物中毒事件进行调查、现场采样及实验室检测工作。

5.救治工作结束后总结相关情况并报区卫生监督所。

群体食物中毒事件应急处理流程图:(四)内部应急响应环节:1.接到食物中毒突发事件通知,分诊护士立即汇报科主任、护士长;进而上报医务部(夜间和节假日等非正常工作时间,通知总值班)护理部和相关院领导。

2.召集:急诊科启动群体性食物中毒事件应急机制,应急分队医护人员到位参加抢救治疗。

分出分诊组,抢救组,保障服务组按照不同职责开展救治工作。

3. 明确批量病员人院时的接诊、急救和洗胃等区域。

预先设定出接诊区;危重病员抢救区域;重症抢救区域;轻度患者病区域;隔离治疗区域等等。

(五)外部支持1.由医务科或总值班负责召集相关科室应急救护人员(包括医生护士、辅助科室人员、后勤人员等),确保应急所需医疗救治人员迅速到位,在第一时间开展应急医疗救治工作。

相关科室负责人(医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤保障部门等)协调相关人员做好应急救治工作,同时做好召集第二梯队应急救护人员的准备,一旦需要时能够迅速召集后续队伍充实救护力量。

2.对超出本院救治能力的病员,履行好首诊负责制,开展必要的应急救治工作,对需要转院的病人要写好简单病历,在卫生行政部门的统一安排下,及时将病员转往就近或指定的其他医疗机构。

必要时,要配合院前急救单位做好转运过程中的医疗监护。

(六)我院持续完善环节1.急诊科医疗区域狭小,就诊、抢救、留观输液、外科治疗等等患者常常拥挤,影响群发食物中毒患者迅速分不同区域开展救治。

2.目前急诊医师人员编制不足,也还分别担当应急分队队员职责。

人员不足影响日常急诊流水工作、抢救室、急诊留观病房的全部工作开展。

不利于群体伤突发事件处理救治。

3.急诊抢救设备尚不足(洗胃机、监护仪、呼吸机、除颤器、微量泵等等)。

有机磷农药中毒的处理措施【病史采集】1.有机磷农药接触史:包括接触时间、侵入人体途径;2.出现临床症状:头晕头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻,胸部压迫感、紧束感;3.有无采取治疗措施。

【体格检查】1.生命体征检查:包括意识状态、大动脉搏动、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等。

2.特异性体格检查病人烦躁不安、共济失调、多汗流涎、瞳孔缩小、心率减慢、肌颤、痉挛甚至抽搐、昏迷。

【实验室检查】1.常规检查:血、尿常规、心电图;2.特异性检查:(1)全血胆碱酯酶活力测定;(2)呕吐物或胃内容物中有机磷浓度测定;(3)尿中有机磷分解产物测定。

【诊断】1.出现下述三种症状:(1)毒蕈碱样症状:恶心呕吐、腹痛腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、心率减慢、呼吸道分泌物增多等,重者出现肺水肿;(2)烟碱样症状:胸部压迫感、紧束感、肌颤甚至痉挛,重者呼吸肌麻痹可引起呼吸衰竭;(3)中枢神经系统症状:头晕头痛、烦躁不安、共济失调甚至抽搐、昏迷。

2.急性中毒可分为三度:(1)轻度:有机磷农药接触史,呼出气有特殊蒜味,临床表现以毒蕈碱样症状为主,胆碱酯酶活力50%~70%;(2)中度:上述症状外,还出现胸部压迫感、肌颤、胆碱酯酶活力30%~50%;(3)重度:出现以上症状并有极度呼吸困难、紫绀、昏迷、血胆碱酯酶活力<30%。

【治疗原则】1.迅速清除毒物:(1)经呼吸道及皮肤吸收者,立即脱离污染现场,换去污染衣物,清洗皮肤、毛发、指甲、眼睛等;(2)以口服吸收者,立即予催吐、洗胃。

2.及早应用有效解毒剂:(1)抗胆碱药:阿托品首选,应用至阿托品化为止;(2)胆碱酯酶复能剂:首选氯磷定,次选解磷定。

3.在上述治疗同时应畅通呼吸道,防治肺水肿,并预防感染;4.对症支持治疗;5.病人病情稳定后应转入病房观察治疗,防止迟发性神经损害的发生。

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