手术器械辨认(优质荟萃)
手术器械辨认.ppt
腹部拉钩
压肠板
• 拉钩，压肠板都是用来协助扩大手术野 • 甲状腺拉钩就是小号的腹部拉钩
吸引器头
• 9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。 2020/12/112020/12/11Friday, December 11, 2020
巾钳
• 用于固定手术野铺巾，禁止夹持组织
肠钳
肠钳
• 用于夹持肠管，使用时可以套橡胶管，夹 持力弱对组织损伤小
阑尾钳
阑尾钳
• 应用于阑尾手术，夹持力强，对组织损伤 大。只能用于夹持坏死或需要切除的组织。
• 注意与组织钳鉴别：1，齿纹不同；2，组 织钳钳头没有空洞
S拉钩
手法
• 掌心朝上，即使手累了也不会掉下去
• 鉴别，需要观察剪刃，组织剪刃簿，锋利， 适合用来剪组织。线剪只用来剪线，所以 刃部不用很锋利，所以较厚钝。
组织剪
线剪
持针器
• 用于缝合夹持缝针，器械打结
持针器
血钳
止血钳又叫血管钳，分直，弯，直角，蚊式（就是 最小尺寸的血管钳）和有齿血管钳。主要用于钳 夹出血点
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
手术器械与使用辨认
常用执持针钳方法：
掌指法：拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部 做支撑引导，余三指压钳环固定于掌中。
优点：拇指可以上下开 闭活动，控制持针钳的 张开与合拢 ：
常用执持针钳方法：
指套法：为传统执法。
优点：以手指活动力量
来控制持针钳的开闭，
并控制其张开与合扰时 的动作范围。
持针钳的传递
针尖朝上
组织钳：又叫皮钳（Allis）
的平滑钩状，用于腹腔 较大的手术。
O 4.皮肤拉钩：为耙状牵
开器，用于浅部手术的 皮肤拉开。
O 5.静脉拉钩
拉钩
压肠板
探针和刮勺
O探针：为探查伤口和窦 道的深浅的金属条
有槽探针 圆头探针
O刮勺：用于刮除瘘管窦 道内的及壁部之肉芽坏 死组织，不同的手术有 不同的规格，如用于刮 宫的子宫刮等。
刮锈钢丝、尼龙线、 钽丝、银丝、麻线等数十种。常有0-10号线，号码越 大代表线越粗。细线以0表明，0越多，线越细。 可吸收缝线类：主要为羊肠线和合成纤维线
新技术
1.医用粘合剂，主要用于皮肤切口，植皮 和消化道漏口的粘合。
2.皮肤钉合器：金属钉直接钉合
3.外科拉链：主要用于皮肤的关闭
执持针器的方法
用持针器的尖夹 住缝针的中、后1／3 交界处为宜，多数情 况下夹持的针尖应向 左，特殊情况可向右， 缝线应重叠1/3，且 将绕线重叠部分也放 于针嘴内。
常用执持针钳方法：
掌握法：也叫一把抓或满把握，即用手掌握拿 持针钳。如图
优点：此法缝合稳健 容易改变缝合针的方 向，缝合顺利，操作 方便。
夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被膜，不易滑脱；
注意：组织钳不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等
脆弱组织
手术器械的认识
手术器械的认识教你认识手术室的器械及用途（之前发过，好多人说找不到了，就又发了一次，大家记得分享或者收藏啊，方便找~）01.弯血管钳：又称止血钳，用于分离、钳夹组织或血管止血，以及协助缝合。
02.直血管钳：又称止血钳，用于皮下组织止血。
03.直角钳：用于游离血管、神经、输尿管、胆道等组织及牵引物的引导，04.组织剪：简称弯剪，有长、短、尖、钝之分。
用于游离、剪开浅部及深部组织。
05.线剪：简称直剪，用于剪线、敷料。
06.手术刀：由刀柄刀片构成，刀柄和刀片有多种型号，用于不同组织的切割和解剖。
07.手术镊：镊的尖端分为有齿和无齿两类，有长短、粗细之分用于夹持、辅助解剖及缝合组织。
08.持针器：有不同长度及直弯之分，用于夹持缝针、协助缝线打结。
10.布巾钳：用于牢固敷料，保护切口。
11.苛克钳：又称有齿直钳，用于夹持较厚组织及易滑脱组织，也可用于切除组织的夹持牵引。
前端钩齿可防止滑脱，对组织的损伤较大，不能用作一般的止血。
12.组织钳：又称鼠齿钳、爱力司钳，用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织，也用于夹持组织或皮瓣作为牵引。
13.阑尾钳：用于夹提、牢固阑尾或输尿管等构造。
14.肺叶钳：用于夹提、牵引肺叶，以表现手术野。
15.胃钳：用于钳夹胃或结肠残端。
轴为多关节，力量大、压榨力强，组织不易脱落。
16.肠钳：分直弯两种，用于夹持肠管，齿槽薄、细，对组织压榨作用小。
17吸引器头：有不同长度，弯度及口径。
用于吸出术野血液、体液及冲洗液，保持术野清晰。
18.取石钳：有各种弧度，用于夹持各种结石。
19.拉钩：又称牵开器，有不同外形、大小，用于牵开切口、表现术野，便于手术操纵。
拉钩种类繁多，大小、外形不一，按照手术部位、深浅举行选择。
（1）甲状腺拉钩：用于浅部切口牵开显露。
（2）爪形拉钩：用于牵开肌肉。
（3）腹部拉钩：用于牵开腹壁。
（4）直角拉钩：用于牵开腹壁及腹腔脏器。
（5）S拉钩：用于深部切口牵开显露。
（6）输尿管拉钩：用于牵开输尿管、血管等。
手术常用器械识别及用途
持镊法
正确持镊是用拇指对 食指与中指，执二镊 脚中、上部。
(1)正确持镊
(2)错误持镊
三、持针器
1.持针器（持针钳）：
虽结构上与直血管钳相似，但钳嘴粗短。主 要用于夹持缝针，不宜用于钳夹组织。有时也用 于器械打结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1／ 3交界处为宜，多数情况下夹持的针尖应向左，特 殊情况可向右，缝线应重叠1/3，且将绕线重叠部 分也放于针嘴内。
榨较血管钳轻。可用于夹持较坚韧的组织，一般用 以夹持皮肤、筋膜、肌肉、腹膜或肿瘤被膜，固定 纱布垫。不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等 脆弱组织。
二、夹持及钳制器械
（6）环钳：环钳柄长，两顶端各有一卵圆形环，故
又名卵圆钳。其前端分直、弯，内面上有、无横纹， 其内面光滑者用作夹持内脏。内面上有横纹者可以 夹持纱布，因而名为海绵钳。有齿者用于夹持敷料、 布单、引流管等物品。
一、切割器械
一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片，常 用为3、4、7号刀柄。
3号手术刀柄
4号手术刀柄
7号手术刀柄
一、切割器械
（2）刀片型号：
刀片根据大小及形状分型，其刀片末端刻有 号码。刀片有15号小圆、10号中圆、20-23号大圆、 11号尖刀、12号镰状刀片。
一、切割器械
（3）手术刀用途：
手术刀一般用于切开和剥离组织，可根据不 同的手术要求，选用不同的刀。
正确执刀方法之四 :
4）反挑式：全靠在指端用力挑开，多用于脓 肿切开，空腔脏器的切开，以防损伤深层 组织。如图
错误的执刀方式 :
（1）执筷式，且手的位置太高 (2)执刀太低
刀的传递
刀锋不要向着自己或别人，以免受伤
一、切割器械
外科手术器械识记(配图)
钳
泌尿
3
肛肠 科用
钩
泌尿 肛肠 4 科用 其他 器械
序号 名 称
矫形
（骨
1
科） 外科
用刀
、锥
矫形 （骨 2 科） 外科 用剪
矫形外科（骨科）手术器械
矫形 （骨 3 科） 外科 用钳
矫形 （骨 科） 4 外科 用锯 、凿 、锉
矫形
（骨
5
科） 外科
用钩
、针
矫形 （骨 6 科） 外科 用刮
矫形 （骨 科） 7 外科 用有 源器 械
咬骨钳 髓核钳 椎板咬骨钳 复位 钳 持骨钳 腐骨
钳
骨凿
骨勾 椎板拉钩 椎板牵开器 单勾
骨刮匙 剥离器
骨钻 骨锯
品名
剪刀
妇科组织钳、子 宫颈活体取样钳 、子宫夹持钳、
妇科分离钳
环形输卵管镊
子宫拉钩、阴道 拉钩、子宫探针
会阴牵开器、骨 盆测量计
品名
辊轴取皮刀、鼻 骨凿
持针器、肌腱穿 刺钳
整形镊
品名
直角剪
胆石钳、脾蒂钳 、腹膜钳、胃组
织取样钳
胆道拉钩、双头 腹壁拉钩
荷包成型器、压 肠板、单（双） 胆石匙、胆道探 条、腹壁固定牵
开器
品名
前列腺剪
肠钳 肾钳 肾蒂 无损伤钳 膀胱钳
血管钳
膀胱拉钩、前列 腺拉钩
尿道扩张器、肛 门镜、阴茎夹
品名
截骨刀 半月板刀
双关节棘突骨剪 、双关节咬骨剪 、骨剪、膝关节 韧带手术剪、石 膏剪、钢丝剪
序号 名 称
基础 1 外科
用刀
基础外科手术器械
基础 2 外科
用剪
基础 3 外科
用钳
蓝胖纸教你常用手术器械辨认
蓝胖纸教你常用手术器械辨认
来源：“一秒钟医学”公众号
人生若只如初见，何事秋风悲画扇。
一、切割器械
1、手术刀通常用于切开皮肤、皮下、肌肉、骨膜等组织。
2、手术剪游离、剪开组织用组织剪，剪线、敷料用直剪。
二、抓取器械
1、手术镊用于术中局部组织的提拉暴露，以及以及协助分离与缝合操作。
2、血管钳用于术中止血和分离组织，也用于协助缝合。
3.卵圆钳主要用于夹取敷料。
4.爱丽丝钳夹取、提拉组织。
5、巾钳用于固定切口巾。
三、持针器用于夹取缝针，持针器应夹在针后1/3处。
四、牵开器（拉钩）用于牵开组织暴露手术野。
五、吸引器主要用于清理呼吸道和吸出手术野的血液、渗出液及冲洗液。
手术器械辨认
10.布巾钳：用于固定敷料，保护切口。
11.苛克钳：又称有齿直钳，用于夹持较厚组织及易滑脱组织，也可用于切除组织的夹持牵引。
前端钩齿可防止滑脱，对组织的损伤较大，不能用作一般的止血。
12.组织钳：又称鼠齿钳、爱力司钳，用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织，也用于夹持组织或皮瓣作为牵引。
13.阑尾钳：用于夹提、固定阑尾或输尿管等组织。
14.肺叶钳：用于夹提、牵引肺叶，以显露手术野。
15.胃钳：用于钳夹胃或结肠残端。
轴为多关节，力量大、压榨力强，组织不易脱落。
16.肠钳：分直、弯肠钳两种，用于夹持肠管，齿槽薄、细，对组织压榨作用小。
17吸引器头：有不同长度，弯度及口径。
用于吸出术野血液、体液及冲洗液，保持术野清晰。
18.取石钳：有各种弧度，用于夹持各种结石。
19.拉钩：又称牵开器，有不同形状、大小，用于牵开切口、显露术野，便于手术操作。
拉钩种类繁多，大小、形状不一，根据手术部位、深浅进行选择。
（1）甲状腺拉钩：用于浅部切口牵开显露。
（2）爪形拉钩：用于牵开肌肉。
（3）腹部拉钩：用于牵开腹壁。
（4）直角拉钩：用于牵开腹壁及腹腔脏器。
（5）S拉钩：用于深部切口牵开显露。
（6）输尿管拉钩：用于牵开输尿管、血管等。
20.骨剪：用于修剪骨组织。
21.咬骨钳：用于咬除、修整骨组织。
22.骨膜剥离子：用于剥离骨膜。
23。
神经剥离子：用于神经根的剥离、分离。
24. 刮匙：用于刮除切口坏死组织、肉芽组织、死骨或取松质骨块。
25.骨锉：用于锉平骨断端，使之变钝，避免刺破组织，导致出血。
26.骨凿：用于去除骨痂、截除骨块，分为平凿、圆凿。
27.骨锤：用于协助骨凿截骨及物体的植入或取出。
28.腹腔镜器械：用于各类腹腔镜手术，。
手术器械辨认复习.ppt
最新.课件
8
持针器
• 一般缝合时使用握持式，较灵活，活动范 围大
最新.课件
9
止血钳
止血钳又叫血管钳，分直，弯，直角，蚊式（就是 最小尺寸的血管钳）和有齿血管钳。主要用于钳 夹出血点
最新.课件
10
有齿血管钳
•
夹持易滑脱的组织
最新.课件
11
手术镊
最新.课件
12
手术镊执法
• 用于夹持，提起组织，辅助缝合出针进针
最新.课件
13
卵圆钳（海绵钳）
•
分弯、直，有齿、
•
无齿。无齿用于夹
•
持脏器，协助暴露 。
•
有齿用于夹持消毒
•
的纱布，敷料，引
•
流管等
•
最新.课件
14
卵圆钳消毒手法
• 弯朝下
最新.课件
15
组织钳
最新.课件
16
组织钳
• 组织钳对组织的夹持力小于血管钳，一般 用于夹持软组织，不易滑脱，不易损伤组 织。作用是协助暴露手术野
最新.课件
4
组织剪与线剪
• 组织剪与线剪的区别在于组织剪刃薄锐， 线剪刃厚钝，所以临床上不能用组织剪代 替线剪。（09级考试不做要求）
• 鉴别，需要观察剪刃，组织剪刃簿，锋利， 适合用来剪组织。线剪只用来剪线，所以 刃部不用很锋利，所以较厚钝。
最新.课件
5
组织剪
最新.课件
6
线剪
最新.课件
7
持针器
最新.课件
17
巾钳
• 用于固定手术野铺巾，禁止夹持组织
最新.课件
18
肠钳
手术器械辨认
高压蒸汽灭菌 法：适用于耐 高温、耐湿的
器械
化学消毒法： 适用于不耐高 温、不耐湿的
器械
紫外线消毒法： 适用于表面光 滑、无死角的
器械
臭氧消毒法： 适用于对环境 要求较高的器
械
酒精消毒法： 煮沸消毒法： 适用于小面积、 适用于耐高温、 短时间的器械 耐湿的器械
保养方法
手术镊的材质通常为不锈钢具有较好的耐腐蚀性和耐磨性
手术镊的使用需要经过专业培训以确保手术的安全性和准确性
手术针
手术针的种类：包括缝合针、穿刺针、切割针等 缝合针：用于缝合伤口有直针、弯针、三角针等 穿刺针：用于穿刺皮肤、肌肉等有直针、弯针、三角针等 切割针：用于切割组织有直针、弯针、三角针等 手术针的使用注意事项：选择合适的针型、针径、针尖形状等注意无菌操作避免损伤组织
针尖：钝头、尖头、圆头等 针柄：有刻度、无刻度、可调节等 包装：独立包装、套装包装等
手术器械的辨认 方法
外观辨认
观察器械的形状、颜色和材质 检查器械的标识和标签 观察器械的表面是否有磨损、锈蚀或损坏 检查器械的包装和说明书
材质辨认
观察颜色：不同材质的手术器械颜 色不同如不锈钢为银白色塑料为透 明或半透明
手术器械辨认
汇报人：
目录
手术器械的种类
01
手术器械的特点
02
手术器械的辨认方法
03
手术器械的消毒与保养
04
手术器械的安全使用
05
手术器械的种类
手术刀
手术刀的种类： 包括普通手术刀、 电刀、激光刀等
手术刀的使用： 用于切割、分离、 止血等操作
手术刀的特点： 锋利、耐用、易 于消毒
手术刀的选择：根 据手术类型、患者 情况等因素选择合 适的手术刀
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参照一类
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S拉钩
参照一类
23
手法
• 掌心朝上，即使手累了也不会掉下去
参照一类
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腹部拉钩
参照一类
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压肠板
参照一类
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• 拉钩，压肠板都是用来协助扩大手术野 • 甲状腺拉钩就是小号的腹部拉钩
参照一类
27
吸引器头
参照一类
28
手术器械辨认
参照一类
1
手术刀
•
刀柄
•
刀片
•
注意安装刀
•
片时要使用
•
持针器，取
•
下也是
参照一类
2
执刀法
• 执弓式用于开长、直切口，执笔式用于精细、短切口，反 挑一般用于扩大切口和精细操作。
• 切开组织时注意刀刃与组织面垂直，用力均匀，逐层切开
参照一类
3
拆线剪
•
拆线剪，有缺口，缺口一
•
边用来挑线
参照一类
参照一类
17
巾钳
• 用于固定手术野铺巾，禁止夹持组织
参照一类
18
肠钳
参照一类
19
肠钳
• 用于夹持肠管，使用时可以套橡胶管，夹 持力弱对组织损伤小
参照一类
20
阑尾钳
参照一类
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ尾钳
• 应用于阑尾手术，夹持力强，对组织损伤 大。只能用于夹持坏死或需要切除的组织。
• 注意与组织钳鉴别：1，齿纹不同；2，组 织钳钳头没有空洞
4
组织剪与线剪
• 组织剪与线剪的区别在于组织剪刃薄锐， 线剪刃厚钝，所以临床上不能用组织剪代 替线剪。（09级考试不做要求）
• 鉴别，需要观察剪刃，组织剪刃簿，锋利， 适合用来剪组织。线剪只用来剪线，所以 刃部不用很锋利，所以较厚钝。
参照一类
5
组织剪
参照一类
6
线剪
参照一类
7
持针器
• 用于缝合夹持缝针，器械打结
参照一类
13
卵圆钳（海绵钳）
•
分弯、直，有齿、
•
无齿。无齿用于夹
•
持脏器，协助暴露 。
•
有齿用于夹持消毒
•
的纱布，敷料，引
•
流管等
•
参照一类
14
卵圆钳消毒手法
• 弯朝下
参照一类
15
组织钳
参照一类
16
组织钳
• 组织钳对组织的夹持力小于血管钳，一般 用于夹持软组织，不易滑脱，不易损伤组 织。作用是协助暴露手术野
参照一类
8
持针器
• 一般缝合时使用握持式，较灵活，活动范 围大
参照一类
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止血钳
止血钳又叫血管钳，分直，弯，直角，蚊式（就是 最小尺寸的血管钳）和有齿血管钳。主要用于钳 夹出血点
参照一类
10
有齿血管钳
•
夹持易滑脱的组织
参照一类
11
手术镊
参照一类
12
手术镊执法
• 用于夹持，提起组织，辅助缝合出针进针