医学影像诊断学总论003
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医学影像诊断学总论(162页课件)
医学影像诊断学总论(162页课件)汇报人：日期:•医学影像诊断学概述•医学影像诊断学基础知识•医学影像诊断学临床应用目录•医学影像诊断学新技术与新进展•医学影像诊断学的临床实践与案例分析•总结与展望01医学影像诊断学概述医学影像诊断学是利用各种医学影像技术，如X线、CT、MRI等，对疾病进行诊断、评估和治疗的学科。
定义随着医学影像技术的不断进步，医学影像诊断学在临床医学中发挥着越来越重要的作用，逐渐成为医学领域不可或缺的一部分。
发展定义与发展医学影像诊断学能够通过各种影像技术，早期发现和诊断疾病，为患者提供及时有效的治疗。
早期发现疾病评估治疗效果指导临床决策通过对疾病治疗前后的影像对比，可以评估治疗效果，为医生制定治疗方案提供重要依据。
医学影像诊断学为医生提供疾病诊断和治疗方面的信息，有助于医生做出更准确的临床决策。
030201医学影像诊断学的重要性医学影像诊断学的研究对象包括各种疾病的病理生理过程、影像表现及其与临床的关系等。
主要包括各种医学影像技术的原理、方法及其在临床中的应用，以及疾病的影像诊断和鉴别诊断等。
医学影像诊断学的研究对象与内容研究内容研究对象02医学影像诊断学基础知识X线成像原理01X线是一种电磁波，能够穿透人体组织并被不同程度地吸收，通过测量透射后的X线强度，可以重建出人体内部的二维图像。
计算机断层扫描（CT）原理02利用X线旋转扫描人体，通过测量不同角度的X线透射强度，经过计算机处理后重建出人体内部的三维图像。
磁共振成像（MRI）原理03利用磁场和射频脉冲，使人体内的氢原子发生共振并吸收能量，通过测量共振信号的强度和频率，可以重建出人体内部的三维图像。
包括普通X线摄影、特殊X 线摄影（如点片摄影、体层摄影等）以及数字X线摄影等。
X线成像技术包括平扫CT、增强CT、高分辨率CT、多排CT等。
CT成像技术包括平扫MRI、增强MRI、功能MRI（如弥散加权成像、灌注加权成像等）等。
医学影像诊断学
《医学影像诊断学》题集遵义医学院医学影像学实验室目录第一章总论...................................... .3第二章呼吸系统.................................. .5第三章循环系统 (12)第四章骨关节系统.............................. ..13第五章消化系统................................ ..19第六章肝胆泌尿生殖系统........................ ..26第七章中枢神经系统............................ ..30第一章总论一、填空题医学影像学包括_________________ 、 _____________________ 、____________________ 、_____________ 、______________ 和_________________ 等项内容。
2、X线具有穿透性、____________ 、和__________________ 、和电离效应等特性，它们分别是_____________ 、______________ 、_______________ 和 _____________ 基础。
X线穿透性受________________、_____________ 和________________ 的影响。
3、在阅片时，应分析病变的要点是 ______________ 、_______________ 、____________ 、____________ 、_____________ 、 ___________ 和______________ 等。
4、人体组织器官有不同的__________ 和__________ 差，使透过人体后的剩余X线量不均匀。
5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称对比。
医学影像诊断学总论(162页课件)
磁共振成像技术
原理与特点
磁共振成像技术（MRI）利用磁场和射频脉冲，使人体内的氢原子发生共振并产生信号， 经计算机重建图像。该技术无辐射、软组织分辨率高，能够清晰显示病变及其与周围组织 的关系。
应用范围
适用于颅脑、脊髓、关节、软组织等多种部位的检查，尤其在神经系统病变的诊断中具有 独特优势。
注意事项
胆道疾病影像诊断
通过影像技术，可以清晰显示胆道系统的结构， 发现胆道结石、胆道狭窄等病变，为手术治疗提 供重要指导。
胰腺疾病影像诊断
利用影像技术，可以精确评估胰腺炎、胰腺癌等 胰腺病变的范围和程度，帮助医生选择合适的治 疗方法。
04
医学影像诊断学的未来展望
医学影像诊断学技术的发展趋势
高精度成像技术
01 02
原理与特点
计算机断层扫描技术（CT）采用X射线旋转扫描人体部位，并通过计算 机重建层状图像。该技术具有高分辨率、快速成像的优点，能够清晰显 示组织结构和病变。
应用范围
广泛应用于颅脑、胸部、腹部、骨骼等各部位的检查，特别适用于急性 病变的快速诊断。
03
注意事项
CT检查同样涉及辐射，应严格控制检查指征，避免滥用。
02
医学影像诊断学技术
X线成像技术
原理与特点
X线成像技术利用X射线的穿透能 力，对人体部位进行成像。该技 术操作简便、成本低廉，广泛应
用于骨骼系统的检查。
应用范围
主要用于骨折、肺部病变、消化道 疾病等的诊断。
注意事项
X线检查涉及辐射，应合理控制检查 频率和剂量，避免不必要的辐射损 伤。
计算机断层扫描技术
随着技术的进步，未来医学影像 诊断学将更加注重高精度成像技 术的发展。例如，更高分辨率的 MRI和CT扫描技术，能够提供更 详细、更准确的图像信息，帮助 医生做出更精确的诊断。
2024年医学影像诊断学总论(16课件)
2024/2/29
01 个可能的诊断进行分析，评 估其可能性和依据。
做出最终诊断
综合考虑所有信息，做出最终的 诊断，并给出相应的治疗建议。
15
04
常见疾病影像表现及诊断要点
Chapter
2024/2/29
16
呼吸系统常见疾病影像表现及诊断要点
肺炎
表现为肺实变、磨玻璃影、支气管充气征等，结合临床病史可诊断 。
2024/2/29
24
06
总结回顾与展望未来
Chapter
2024/2/29
25
关键知识点总结回顾
医学影像诊断学基本概念和原理
包括医学影像的获取、处理、分析和解读等方面 的基本知识和理论。
医学影像诊断思维和方法
包括观察、分析、综合、判断等步骤，以及如何 结合临床信息和医学影像进行准确诊断。
ABCD
况。
2024/2/29
技能提升情况
评价自己在医学影像观察、分 析、解读等方面的技能提升情 况。
学习态度和方法
反思自己的学习态度和方法， 是否积极主动、注重实践和应 用等。
不足之处和改进措施
分析自己在学习过程中的不足 之处，提出针对性的改进措施
和学习计划。
27
对未来学习和发展建议
深入学习医学影像技术 建议进一步深入学习各种医学影 像技术的基本原理、成像特点和 临床应用，提高自己的专业技能 水平。
心肌病
心肌肥厚或心腔扩大，心功能减退，表现为心脏增大、心肌肥厚 、心腔缩小等。
心包疾病
心包积液或缩窄，影响心脏舒张功能，表现为心影增大、搏动减 弱等。
2024/2/29
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消化系统常见疾病影像表现及诊断要点
01 个可能的诊断进行分析，评 估其可能性和依据。
做出最终诊断
综合考虑所有信息，做出最终的 诊断，并给出相应的治疗建议。
15
04
常见疾病影像表现及诊断要点
Chapter
2024/2/29
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呼吸系统常见疾病影像表现及诊断要点
肺炎
表现为肺实变、磨玻璃影、支气管充气征等，结合临床病史可诊断 。
2024/2/29
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06
总结回顾与展望未来
Chapter
2024/2/29
25
关键知识点总结回顾
医学影像诊断学基本概念和原理
包括医学影像的获取、处理、分析和解读等方面 的基本知识和理论。
医学影像诊断思维和方法
包括观察、分析、综合、判断等步骤，以及如何 结合临床信息和医学影像进行准确诊断。
ABCD
况。
2024/2/29
技能提升情况
评价自己在医学影像观察、分 析、解读等方面的技能提升情 况。
学习态度和方法
反思自己的学习态度和方法， 是否积极主动、注重实践和应 用等。
不足之处和改进措施
分析自己在学习过程中的不足 之处，提出针对性的改进措施
和学习计划。
27
对未来学习和发展建议
深入学习医学影像技术 建议进一步深入学习各种医学影 像技术的基本原理、成像特点和 临床应用，提高自己的专业技能 水平。
心肌病
心肌肥厚或心腔扩大，心功能减退，表现为心脏增大、心肌肥厚 、心腔缩小等。
心包疾病
心包积液或缩窄，影响心脏舒张功能，表现为心影增大、搏动减 弱等。
2024/2/29
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消化系统常见疾病影像表现及诊断要点
医学影像学总论【41页】
泌尿系统水成像（MRU）
— 15 —
椎管造影（MRM），示神经鞘膜囊肿
内耳造影
— 16 —
4. 直接获取多方位断层图像
横断面
冠状面
矢状面
— 17 —
5. 具有高的组织分辨力
——脂肪抑制像
鉴别脂肪组织
自由水为高信号
特点
脂肪为低信号
将脂肪成分的高信号抑制下去，突出病变信号
— 18 —
6. 受流动效应影响
Ø T2越短,信号越弱(如骨皮质) Ø T2越长,信号越强(如脑脊液)
T1WI
信号强=亮 信号弱=暗
T2WI
— 11 —
3. 具有多种成像序列
自旋回波（SE）序列、快速自旋回波（FSE）序列: 具体的成像参数不同，图像不同 (重T2WI: MR 水成像)
梯度回波（GRE）序列:成像速度更快，图像质量好 反转恢复（IR）序列：短反转时间（TI）的IR，抑制脂
彩色编码的FA图
神经束成像图
胼 胝 体
— 26 —
胶质母细胞瘤
纤维样结构
放射冠
胼胝体
胼胝体
肿瘤区呈纤维破坏 表现型表现，提示 为高度恶性肿瘤， 符合胶母细胞瘤。
瘤周水肿区呈纤维 束浸润型表现，提 示有较大量瘤细胞 浸润，符合胶母细 胞瘤。
上纵束
彩色编码的FA图
上纵束
神经束成像图
在彩色编码的FA图和神经束成像图上，肿瘤区神经束完全破坏， 瘤周水肿区显示神经束侵润征象，符合胶母细胞瘤的诊断。
— 4—
宏
观
磁
M=0
化
矢
量
组入 织主 质磁 子场 的前 核后 磁人 状体 态
— 5—
射频脉冲（RF）激发前后磁化矢量变化过程
医学影像诊断学总论
吸
收性如淋巴管造影
排泄
性如静脉胆道造影或静脉肾盂造影和口服法
胆襄造影等 44 内容结束
总结
在此处回顾本章节中的重要内容
X线应用的基本原理
X线成像
X线检查方法
产生 原理 设备
对比 伪影
普通 特殊 造影
45
本节总结
6
内容继续
7
磁共振成像仪 10 图片继续
11
图片继续
单光子断层扫描仪ECT
14
图片继续
正电子发射体层成像PET
16
图片继续
第一节 Ｘ线成像技术与特点
一 Ｘ线成像基本原理与设备 1 X线的产生和特性 2 X线成像基本原理 3 X线成像设备
18
详细内容
1 X线的产生特性
3
概述内容第一章ຫໍສະໝຸດ 总论近百年来;我国的放射影像学走过了 曲折而发展的过程尤其在改革开放20余 年来进展迅速;由原来的X线学放射学发 展成为诊治兼备的医学影像诊断学
4
内容继续
第一篇 总论
近20年来;由于超声成像 ultrasonography简 称USGγ闪烁成像γscintigraphy X线电算体层 成像Xray puted tomography;简称CT 磁共振 成像magnetic resonance image;简称MRI 发射 体层成像emission puted tomography;简称 ECT
39
内容继续
造影剂
②有机碘制剂： 分为经肾 经肾排泄两类 根据造影剂制剂性质分为离子型和非离 子型两种
40
内容继续
造影剂
水溶性碘造影剂有以下类型：
①离子型;以泛影葡胺urografin为代表； ②非离子型以碘苯六醇iohexol又名欧乃派克 碘普罗胺iopromide又名优维显 碘必乐 iopamidol又名碘异肽醇为代表； ③非离子型二聚体;以碘曲仑iotrolan又名伊 索显为代表
医学影像诊断学总论-精品医学课件
CT检查具有很高的密度分辨力，易于检出 病灶，特别是能够较早地发现小病灶
近年来，多层螺旋CT的应用，以及多种后 处理软件的开发，使得CT的应用领域在不 断地扩大
CT诊断的临床应用
目前，CT检查的应用范围几乎函概了全身各 个系统
特别是对于中枢神经系统、头颈部、呼吸系 统、消化系统（消化管除外）、泌尿系统骨、 关节系统病变的检出和诊断都具有突出的优 越性
X线图像的特点
3、图像放大、失真和伴影 X线投射束呈锥形 投射中心区只有放大，无失真和变形 投射边缘部位，有放大，又有失真和变形
X线图像的特点
4、数字化优势 普通X线图像是模拟灰度图像，图像上的影像灰
度和对比度与摄片参数、冲洗条件密切相关 数字化X线成像（digital radiography， DR）通过
第一章 总论
X线的发现
1895年德国物理学家伦琴（Wilhelm Conrad Röntgen）发现了X线，不久被用于人体疾 病检查，由此而形成了放射诊断学
1896年，X线即已应用于医学领域。伦琴夫 人成为第一个接受X线照射并得到手部X线 照片的人
影像技术的发展
20世纪50年代开始，相继出现了超声成像 （ultrasonography）和核素γ-闪烁显像（γscintigraphy）
肠道、鼻窦和乳突内的气体等
X线图像的特点
1、灰度图像 X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，
属于灰度成像 这种灰度成像是通过密度及其变化来反映
人体组织结构的解剖和病理状态
X线图像的特点
人体组织结构的密度是指人体组织单位体积物质 的质量
X线图像上的密度指图像上所示影像的黑白程度 两者间关系：物质的密度高，比重大，吸收的X
近年来，多层螺旋CT的应用，以及多种后 处理软件的开发，使得CT的应用领域在不 断地扩大
CT诊断的临床应用
目前，CT检查的应用范围几乎函概了全身各 个系统
特别是对于中枢神经系统、头颈部、呼吸系 统、消化系统（消化管除外）、泌尿系统骨、 关节系统病变的检出和诊断都具有突出的优 越性
X线图像的特点
3、图像放大、失真和伴影 X线投射束呈锥形 投射中心区只有放大，无失真和变形 投射边缘部位，有放大，又有失真和变形
X线图像的特点
4、数字化优势 普通X线图像是模拟灰度图像，图像上的影像灰
度和对比度与摄片参数、冲洗条件密切相关 数字化X线成像（digital radiography， DR）通过
第一章 总论
X线的发现
1895年德国物理学家伦琴（Wilhelm Conrad Röntgen）发现了X线，不久被用于人体疾 病检查，由此而形成了放射诊断学
1896年，X线即已应用于医学领域。伦琴夫 人成为第一个接受X线照射并得到手部X线 照片的人
影像技术的发展
20世纪50年代开始，相继出现了超声成像 （ultrasonography）和核素γ-闪烁显像（γscintigraphy）
肠道、鼻窦和乳突内的气体等
X线图像的特点
1、灰度图像 X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，
属于灰度成像 这种灰度成像是通过密度及其变化来反映
人体组织结构的解剖和病理状态
X线图像的特点
人体组织结构的密度是指人体组织单位体积物质 的质量
X线图像上的密度指图像上所示影像的黑白程度 两者间关系：物质的密度高，比重大，吸收的X
医学ppt课件影像诊断学总论
X线检查方法
包括普通X线检查、计算 机X线摄影（CR）、数字 X线摄影（DR）等。
X线检查的应用
广泛应用于骨骼系统、呼 吸系统、消化系统等疾病 的诊断，如骨折、肺炎、 肺结核、胃肠道疾病等。
8
CT检查技术
2024/1/25
CT成像原理
利用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变 为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器转为数字信号，输入计算机 处理。
医学ppt课件影像诊断 学总论
2024/1/25
• 影像诊断学概述 • 影像检查技术与方法 • 影像诊断原则与步骤 • 常见疾病影像表现与鉴别诊断 • 影像诊断新技术与新进展 • 实践操作与案例分析
2
01
影像诊断学概述
2024/1/25
3
定义与发展历程
定义
影像诊断学是利用各种医学影像技术，对人体内部结构和功能进行非侵入性的 观察和评估，以辅助临床诊断和治疗的一门医学科学。
伦理和法律问题
随着医学影像技术的发展和应用，需 要关注相关的伦理和法律问题，如隐 私保护、数据安全等。
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06
实践操作与案例分析
2024/1/25
26
实践操作注意事项和技巧分享
熟悉影像设备
在操作前，应充分了解所使用 的影像设备，包括其性能、参
数及操作规程等。
2024/1/25
标准化操作
按照标准化的操作流程进行影 像检查，确保获取高质量的影 像资料。
2024/1/25
24
未来发展趋势和挑战
多模态影像融合
将不同影像技术的优势结合起来，实 现多模态影像融合，提高诊断的准确 性和可靠性。
医学影像诊断学(总论)
第六十五页，编辑于星期五：二十一点 一分。
报 告 如 何 书 写 ？
第六十六页，编辑于星期五：二十一点 一分。
报 告 如 何 书 写 ？
第六十七页，编辑于星期五：二十一点 一分。
谢谢！
第六十八页，编辑于星期五：二十一点 一分。
第五页，编辑于星期五：二十一点 一分。
X线图象特点
• 关于放大与伴影及失真：靶片距离，球管 焦点，投照距离，投照中心点，照射野的 选择。
• 关于普通X线成像与数字X线成像：后者 可进行图像后处理。
第六页，编辑于星期五：二十一点 一分。
第七页，编辑于星期五：二十一点 一分。
第八页，编辑于星期五：二十一点 一分。
• 黑白灰阶图象，其灰度与X线穿透路径组织的密度与
厚度直接相关：白影感光少---组织致密和/或厚度大， 黑影感光多---组织疏松和/或厚度薄。 • 人体组织密度可分为：骨骼、钙化---白影；软组织、 体液---灰白影；脂肪组织灰黑影；空气---黑影。 • 病灶密度的判断：与灶周正常组织比较
• 为X线穿透路径所有组织的重叠影像。Biblioteka 总结：密度和/或形态的异常改变
通常是影像诊断中最重要的异常表现
第六十三页，编辑于星期五：二十一点 一分。
第四节 正确书写影像诊断报告书
一、准备工作
• 仔细审核影像检查申请单：临床症状、体征、 实验室资料；检查目的与要求等；既往影像 学检查资料
• 认真审核影像学图像：影像一般资料信息，检查 技术与方法，图像质量及伪影。
reformation,MPVR)
第十五页，编辑于星期五：二十一点 一分。
MRP
第十六页，编辑于星期五：二十一点 一分。
CPR显示胰管扩张
第十七页，编辑于星期五：二十一点 一分。
报 告 如 何 书 写 ？
第六十六页，编辑于星期五：二十一点 一分。
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第六十七页，编辑于星期五：二十一点 一分。
谢谢！
第六十八页，编辑于星期五：二十一点 一分。
第五页，编辑于星期五：二十一点 一分。
X线图象特点
• 关于放大与伴影及失真：靶片距离，球管 焦点，投照距离，投照中心点，照射野的 选择。
• 关于普通X线成像与数字X线成像：后者 可进行图像后处理。
第六页，编辑于星期五：二十一点 一分。
第七页，编辑于星期五：二十一点 一分。
第八页，编辑于星期五：二十一点 一分。
• 黑白灰阶图象，其灰度与X线穿透路径组织的密度与
厚度直接相关：白影感光少---组织致密和/或厚度大， 黑影感光多---组织疏松和/或厚度薄。 • 人体组织密度可分为：骨骼、钙化---白影；软组织、 体液---灰白影；脂肪组织灰黑影；空气---黑影。 • 病灶密度的判断：与灶周正常组织比较
• 为X线穿透路径所有组织的重叠影像。Biblioteka 总结：密度和/或形态的异常改变
通常是影像诊断中最重要的异常表现
第六十三页，编辑于星期五：二十一点 一分。
第四节 正确书写影像诊断报告书
一、准备工作
• 仔细审核影像检查申请单：临床症状、体征、 实验室资料；检查目的与要求等；既往影像 学检查资料
• 认真审核影像学图像：影像一般资料信息，检查 技术与方法，图像质量及伪影。
reformation,MPVR)
第十五页，编辑于星期五：二十一点 一分。
MRP
第十六页，编辑于星期五：二十一点 一分。
CPR显示胰管扩张
第十七页，编辑于星期五：二十一点 一分。
医学影像诊断学总论
在选用特定的成像技术后，根据具体情况， 进一步选用不同的检查方法
简言之，先根据系统疾病确定选用成像技 术，再确定选用检查方法
胸部
X线片：常用的、首选检查技术 CT：优于X线片，目前常用疾病诊断方法 MRI：有利于纵隔内病变的定位和定性诊断 超声：多用于胸壁、纵隔和胸膜腔内病变 肺小结节病变，选用HRCT，进行肺小结节
腹部及盆腔食道及胃肠道病变首选 Nhomakorabea剂造影 超声：胆系疾病诊断的效价比最高，并可
发现肝、胰、脾及泌尿生殖系统的病变， 故可首选 CT：对实质性脏器疾病的诊断和鉴别诊断 起主导作用
MRI：腹部及盆腔实质脏器有很大价值，诊 断价值优于CT，常于超声和CT鉴别诊断有 困难的病例。
X线平片：主要用于急腹症和泌尿系结石
并非所有异常表现均能作出正确的定性诊 断
二、正确书写影像诊断报告
诊断医师的主要任务，患者进行影像学检 查的最后结果
诊断报告关系到患者能否及时有效治疗 作为一名影像医师必须学会书写规范、完
整的影像诊断报告
充分做好书写前的准备工作
仔细审核影像学检查申请单 认真审核影像学图像
检查技术和检查方法是否合乎要求 图像质量是否符合标准 图像所示一般资料是否与申请单相符
发现不正常表现后，需进一步确定异常表 现是否代表病理改变
2、辨认异常影像表现
有序、全面、系统地进行观察 阅胸片：应由外向内依次观察；观察肺部，
应自肺尖至肺底、自肺门到肺周顺序观察 CT和MRI图像：对每幅图像都认真、仔细
的观察，包括图像后处理获得的重组图像 或三维图像
3、异常表现的分析归纳
发现和辨认异常表现 医学影像诊断原则：熟悉正常、辨认异常、分析
归纳、综合诊断
1、熟悉正常影像表现
简言之，先根据系统疾病确定选用成像技 术，再确定选用检查方法
胸部
X线片：常用的、首选检查技术 CT：优于X线片，目前常用疾病诊断方法 MRI：有利于纵隔内病变的定位和定性诊断 超声：多用于胸壁、纵隔和胸膜腔内病变 肺小结节病变，选用HRCT，进行肺小结节
腹部及盆腔食道及胃肠道病变首选 Nhomakorabea剂造影 超声：胆系疾病诊断的效价比最高，并可
发现肝、胰、脾及泌尿生殖系统的病变， 故可首选 CT：对实质性脏器疾病的诊断和鉴别诊断 起主导作用
MRI：腹部及盆腔实质脏器有很大价值，诊 断价值优于CT，常于超声和CT鉴别诊断有 困难的病例。
X线平片：主要用于急腹症和泌尿系结石
并非所有异常表现均能作出正确的定性诊 断
二、正确书写影像诊断报告
诊断医师的主要任务，患者进行影像学检 查的最后结果
诊断报告关系到患者能否及时有效治疗 作为一名影像医师必须学会书写规范、完
整的影像诊断报告
充分做好书写前的准备工作
仔细审核影像学检查申请单 认真审核影像学图像
检查技术和检查方法是否合乎要求 图像质量是否符合标准 图像所示一般资料是否与申请单相符
发现不正常表现后，需进一步确定异常表 现是否代表病理改变
2、辨认异常影像表现
有序、全面、系统地进行观察 阅胸片：应由外向内依次观察；观察肺部，
应自肺尖至肺底、自肺门到肺周顺序观察 CT和MRI图像：对每幅图像都认真、仔细
的观察，包括图像后处理获得的重组图像 或三维图像
3、异常表现的分析归纳
发现和辨认异常表现 医学影像诊断原则：熟悉正常、辨认异常、分析
归纳、综合诊断
1、熟悉正常影像表现
医学影像诊断学总论(003)
•
精益求精，追求卓越，因为相信而伟 大。2021年1月 11日星 期一下 午8时31分8秒 20:31:0821.1.11
•
让自己更加强大，更加专业，这才能 让自己 更好。2021年1月下午 8时31分21.1.1120:31Januar y 11, 2021
•
这些年的努力就为了得到相应的回报 。2021年1月11日星期 一8时31分8秒 20:31:0811 January 2021
•
爱情，亲情，友情，让人无法割舍。21.1.112021年1月11日 星期一 8时31分8秒21.1.11
谢谢大家！
活鼠NMR图像 人胸部NMR图像 初期的NMR全身图像 MRI装备商品化 国产永磁型0.15T装备商品化
作者或公司
Block，Purcell Damadian Lauterbur Lauterbur等 Damadian Mallard
安科公司
磁共振成像
磁共振成像
一、MRI成像基本原理
• 原理
MRI（magnetic resonance imaging） 是利用原子核在强磁场内发生共振所产生的信 号经图像重建的一种成像技术。
四、MRI诊断的临床应用及优势
MRI的成像的优势 1.主要有高的软组织对比分辨力，无 骨伪影干扰。 2.参数成像，便于比较对照。 3.多方位成像，可获得冠状、矢状和横断面像。 4.利用流空现象，血流成像。 5.由于质子弛豫增强效应，使一些物质如脱氧血红 蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被发现。 6.用顺磁性物质可行对比增强检查，效果好。 7.具有显示病变敏感、确定病变位置与定量诊断准 确等优势。
•
严格把控质量关，让生产更加有保障 。2021年1月下 午8时31分21.1.1120:31Januar y 11, 2021
医学影像诊断学-试题库含答案
B、 D、
9、下列不属于数字化影像的是
（
）
A CT 摄影 C、 MRI DSA E、CR 10、PACS 中文意思是 （ A、X 线成像设备 光成像设备 C、 存储和传输图像的设备 影设备 E、将模拟信息数字化的设备 ）
、 B、 荧光 D、
B、数字荧 D、 直接数字化 X 线摄
11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选 A、磁盘 硬盘 C、磁带 光盘 E、记忆片 12、MR 造影剂的增强机理为 （ A、改变局部组织的磁环境直接成像 接成像 C、增加了氢质子的个数 浓度 E、增加了水的比重 ）
25、在放射线防护应遵循的原则中，不正确的是 A、 缩短照射时间 距离 C、 利用屏蔽作用 野 E、采用特殊位置，避免要害部位直接接受 X 线照射 26、为显示流速极低的血流灌注信号，宜用 A、A 型超声 型超声 C、 M 型超声 E、CDE 27、彩色多普勒血流显像的特点，错误的是 A、血流朝向探头，显示红色 B、血流背离探头，显示兰色 C、血流朝向或背离探头，流速高均显示亮度大 D、动脉血流显示为红色 （
（
） B、 减少照射 D、 缩小照射
） B、B D、 CDFI
（
）
E、高速湍流则以五彩表示 28、有关 MRI 弥散成像，下列那种说法不正确 （ ） A、ADC 图是直接反映组织扩散快慢的指标 B、DWI 是反映扩散信号强弱，如果扩散速度慢，信号高，图像呈白色 C、组织中水分子扩散速度快，ADC 值低，图像呈黑色 D、组织中水分子扩散速度快，ADC 值高，图像呈白色 E、脑梗死的早期，ADC 值图上呈黑色，DWI 呈高信号 29、下列对 T1 值规定的描述，正确的是 A、Mz 达到最终平衡状态 63%的时间 的时间 C、Mxy 衰减到原来值 37%的时间 态 63%的信号强度 E、Mz 达到最终平衡状态 37%的时间 （ ） B、Mxy 衰减到原来值 63% D、Mz 达到最终平衡状
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子就要释放能量而回到低能态，相位也恢复 到激发前状态，这个过程称弛豫，复原时间 称弛豫时间。
（二）T1弛豫时间(T—one relaxation time)
图1-8 纵向弛豫 中断RF脉冲，质子逐一 从高能状态，指向下， 返回到低能状态，重新 指向上，纵向磁化逐渐 增大，直至恢复到原来 的状态。
（三）T2弛豫时间(T—Two relaxation time)
活鼠NMR图像 人胸部NMR图像 初期的NMR全身图像 MRI装备商品化 国产永磁型0.15T装备商品化
作者或公司
Block，Purcell Damadian Lauterbur Lauterbur等 Damadian Mallard
安科公司
磁共振成像
磁共振成像
一、MRI成像基本原理
• 原理
MRI（magnetic resonance imaging） 是利用原子核在强磁场内发生共振所产生的信 号经图像重建的一种成像技术。
（一）核磁共振原理
在MRI坐标系中，顺主磁场方向为Z轴或 纵轴垂直于Z轴为XY平面。平衡态宏观 磁化矢量M0绕Z轴以Lamor频率自旋。
（一）核磁共振原理
当我们外加一个射频脉冲(RF)，而脉冲的频 率又恰好等于Larmor频率，那么处于静磁场中 的氢原子就会产生共振。
它吸收能量从低能级跃迁到高能级，当停止 射频脉冲时，氢质子又会从高能状态降到低能 状态，将其吸收的能量以Larmor频率的电磁波 形式释放出来，这时就可将这种电磁波接收下 来，利用计算机制作形成图像。
又称横向弛豫时间。由最大减小到最大 值的37%所需时间。
T1弛豫时间与T2弛豫时间为各特定组织 的固有特征，各特定组织有其固定的Tl与 T2值
（三）T2弛豫时间(T—Two relaxation time)
图1-9 横向弛豫
中断RF脉冲，质子不再被强制于同步状态（同相位），由于质子有各自的 不同频率，指向同一方向的质子散开（失去同相位），导致横向磁化减小。
表3 病理组织信号强度
组织
水肿
含水囊肿
瘤节 亚急性血
肿
T1WI
低 低 低 高
T2WI
高 高 高 高
组织
钙化
脂肪
胆固醇 三甘油
酯
T1WI
低 高 中、高 高
T2WI
低 中高 高 低
三、MRI图像的特点
四、MRI诊断的临床应用及优势
在神经系统应用较为成熟。三维成像使 病变定位诊断更为准确，血流成像则可观 察病变与血管的关系。对脑干、幕下区、 枕大孔区、脊髓与椎间盘的显示明显优于 CT。
（四）质子密度(protonDensity)
是指给定的组织区域中发生共振的质 子数目；游离质子的浓度主要与水含量和 脂肪含量有关反映质子密度的图像称为质 子图像；空气和皮质骨因为含游离质子少 信号强度低，MR显示为黑色。
（五）流空效应(Flow void effect)
它是指给定的组织区域中发生共振的质 子数目；游离质子的浓度主要与水含量和 脂肪含量有关反映质子密度的图像称为质 子图像；空气和皮质骨因为含游离质子少， 信号强度低，MR显示为黑色。
二、磁共振成像系统
磁共振成像扫描机，包括五个系统： (1)主磁体(Mainmagnet)； (2)梯度磁场(Gradient system)； (3)射频发射线圈(RF coils)； (4)接收线圈(Receive coils)； (5)计算机图像重建系(Recon struction system)。
同一层面就有T1WI、T2WI和PWI三种图像。 因此，MRI是多参数成像，而CT成像只有密度 一个参数。
分别获得T1WI、T2WI和PWI有助于显示 正常组织与病变组织
三、MRI图像的特点
三、MRI图像的特点
三、MRI图像的特点
表1 人体不同组织T1WI和T2WI上的灰度
组织 信号
脑白质 脑灰质 脑脊液
• 进动
人体中氢核处于静磁场中时，氢核沿外加 磁场方向排列，产生净磁化，即自转的氢原子 虽然在不停地自旋，但自旋轴则沿着外加静磁 场方向不停地作陀螺样旋转，这一运动被称为 进动。
（一）核磁共振原理
（一）核磁共振原理
（一）核磁共振原理
Larmor频率，也是氢原子核的共振频率 如果知道B就可计算出ω： ω=γ×B 静磁场恒定时，Larmor频率也是恒定的。
（一）核磁共振原理
图1-7 RF射脉脉冲 额外施加一个以Lamor频率的射频脉冲，使之共振，此时 M0就会偏离Z轴向XY平面进动，从而形成横向。
（二）T1弛豫时间(T—one relaxation time)
T1弛豫时间又称纵向弛豫时间，由零恢复 到原来数值的63%所需的时间。
当停止射频脉冲后，激发到高能态的质 )
四、MRI诊断的临床应用及优势
MRI的成像的优势 1.主要有高的软组织对比分辨力，无 骨伪影干扰。 2.参数成像，便于比较对照。 3.多方位成像，可获得冠状、矢状和横断面像。 4.利用流空现象，血流成像。 5.由于质子弛豫增强效应，使一些物质如脱氧血红 蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被发现。 6.用顺磁性物质可行对比增强检查，效果好。 7.具有显示病变敏感、确定病变位置与定量诊断准 确等优势。
脂肪
骨皮质 骨髓质
脑膜
T1WI
白
灰
黑
白
黑
白
黑
T2WI
白
灰
白 白灰 黑
灰
黑
三、MRI图像的特点
信号 组织
流动血液 大血管壁
心肌 心包 心包脂肪
表2 心、大血管信号强度特征
T1WI 黑 黑灰 灰 灰 白
质子密度 黑 灰 灰 灰 白
T2WI 黑 灰 灰白 灰白 白灰
三、MRI图像的特点
三、MRI图像的特点
二、磁共振成像系统
从人体进入静磁场到获得清晰的磁共振图像， 经历了五个阶段的变化； (1)氢质子杂乱无章地自旋运动； (2)净磁化； (3)外加射频脉冲(RF)后氢核吸收能量； (4)外加RF停止后氢核释放能量； (5)释放的电磁波转化为磁共振信号。
三、MRI图像的特点
多参数成像 ：MRI的图像虽然和CT图像一 样也以不同灰度显示，但反映的是弛豫时间T1 与T2的长短。
磁共振成像
军医训练大队医学影像教研室
贾景磊 教授
主要内容
一、MRI的成像基本原理 二、磁共振成像系统 三、MRI图像的特点 四、MRI诊断的临床应用及优势
时间
1946 1971 1973 1974 1976 1977 1980 1989
简介
事项
核磁共振现象的发现 肿瘤T1T2时间延长 两个充水试管的NMR图像
（二）T1弛豫时间(T—one relaxation time)
图1-8 纵向弛豫 中断RF脉冲，质子逐一 从高能状态，指向下， 返回到低能状态，重新 指向上，纵向磁化逐渐 增大，直至恢复到原来 的状态。
（三）T2弛豫时间(T—Two relaxation time)
活鼠NMR图像 人胸部NMR图像 初期的NMR全身图像 MRI装备商品化 国产永磁型0.15T装备商品化
作者或公司
Block，Purcell Damadian Lauterbur Lauterbur等 Damadian Mallard
安科公司
磁共振成像
磁共振成像
一、MRI成像基本原理
• 原理
MRI（magnetic resonance imaging） 是利用原子核在强磁场内发生共振所产生的信 号经图像重建的一种成像技术。
（一）核磁共振原理
在MRI坐标系中，顺主磁场方向为Z轴或 纵轴垂直于Z轴为XY平面。平衡态宏观 磁化矢量M0绕Z轴以Lamor频率自旋。
（一）核磁共振原理
当我们外加一个射频脉冲(RF)，而脉冲的频 率又恰好等于Larmor频率，那么处于静磁场中 的氢原子就会产生共振。
它吸收能量从低能级跃迁到高能级，当停止 射频脉冲时，氢质子又会从高能状态降到低能 状态，将其吸收的能量以Larmor频率的电磁波 形式释放出来，这时就可将这种电磁波接收下 来，利用计算机制作形成图像。
又称横向弛豫时间。由最大减小到最大 值的37%所需时间。
T1弛豫时间与T2弛豫时间为各特定组织 的固有特征，各特定组织有其固定的Tl与 T2值
（三）T2弛豫时间(T—Two relaxation time)
图1-9 横向弛豫
中断RF脉冲，质子不再被强制于同步状态（同相位），由于质子有各自的 不同频率，指向同一方向的质子散开（失去同相位），导致横向磁化减小。
表3 病理组织信号强度
组织
水肿
含水囊肿
瘤节 亚急性血
肿
T1WI
低 低 低 高
T2WI
高 高 高 高
组织
钙化
脂肪
胆固醇 三甘油
酯
T1WI
低 高 中、高 高
T2WI
低 中高 高 低
三、MRI图像的特点
四、MRI诊断的临床应用及优势
在神经系统应用较为成熟。三维成像使 病变定位诊断更为准确，血流成像则可观 察病变与血管的关系。对脑干、幕下区、 枕大孔区、脊髓与椎间盘的显示明显优于 CT。
（四）质子密度(protonDensity)
是指给定的组织区域中发生共振的质 子数目；游离质子的浓度主要与水含量和 脂肪含量有关反映质子密度的图像称为质 子图像；空气和皮质骨因为含游离质子少 信号强度低，MR显示为黑色。
（五）流空效应(Flow void effect)
它是指给定的组织区域中发生共振的质 子数目；游离质子的浓度主要与水含量和 脂肪含量有关反映质子密度的图像称为质 子图像；空气和皮质骨因为含游离质子少， 信号强度低，MR显示为黑色。
二、磁共振成像系统
磁共振成像扫描机，包括五个系统： (1)主磁体(Mainmagnet)； (2)梯度磁场(Gradient system)； (3)射频发射线圈(RF coils)； (4)接收线圈(Receive coils)； (5)计算机图像重建系(Recon struction system)。
同一层面就有T1WI、T2WI和PWI三种图像。 因此，MRI是多参数成像，而CT成像只有密度 一个参数。
分别获得T1WI、T2WI和PWI有助于显示 正常组织与病变组织
三、MRI图像的特点
三、MRI图像的特点
三、MRI图像的特点
表1 人体不同组织T1WI和T2WI上的灰度
组织 信号
脑白质 脑灰质 脑脊液
• 进动
人体中氢核处于静磁场中时，氢核沿外加 磁场方向排列，产生净磁化，即自转的氢原子 虽然在不停地自旋，但自旋轴则沿着外加静磁 场方向不停地作陀螺样旋转，这一运动被称为 进动。
（一）核磁共振原理
（一）核磁共振原理
（一）核磁共振原理
Larmor频率，也是氢原子核的共振频率 如果知道B就可计算出ω： ω=γ×B 静磁场恒定时，Larmor频率也是恒定的。
（一）核磁共振原理
图1-7 RF射脉脉冲 额外施加一个以Lamor频率的射频脉冲，使之共振，此时 M0就会偏离Z轴向XY平面进动，从而形成横向。
（二）T1弛豫时间(T—one relaxation time)
T1弛豫时间又称纵向弛豫时间，由零恢复 到原来数值的63%所需的时间。
当停止射频脉冲后，激发到高能态的质 )
四、MRI诊断的临床应用及优势
MRI的成像的优势 1.主要有高的软组织对比分辨力，无 骨伪影干扰。 2.参数成像，便于比较对照。 3.多方位成像，可获得冠状、矢状和横断面像。 4.利用流空现象，血流成像。 5.由于质子弛豫增强效应，使一些物质如脱氧血红 蛋白和正铁血红蛋白于MRI上被发现。 6.用顺磁性物质可行对比增强检查，效果好。 7.具有显示病变敏感、确定病变位置与定量诊断准 确等优势。
脂肪
骨皮质 骨髓质
脑膜
T1WI
白
灰
黑
白
黑
白
黑
T2WI
白
灰
白 白灰 黑
灰
黑
三、MRI图像的特点
信号 组织
流动血液 大血管壁
心肌 心包 心包脂肪
表2 心、大血管信号强度特征
T1WI 黑 黑灰 灰 灰 白
质子密度 黑 灰 灰 灰 白
T2WI 黑 灰 灰白 灰白 白灰
三、MRI图像的特点
三、MRI图像的特点
二、磁共振成像系统
从人体进入静磁场到获得清晰的磁共振图像， 经历了五个阶段的变化； (1)氢质子杂乱无章地自旋运动； (2)净磁化； (3)外加射频脉冲(RF)后氢核吸收能量； (4)外加RF停止后氢核释放能量； (5)释放的电磁波转化为磁共振信号。
三、MRI图像的特点
多参数成像 ：MRI的图像虽然和CT图像一 样也以不同灰度显示，但反映的是弛豫时间T1 与T2的长短。
磁共振成像
军医训练大队医学影像教研室
贾景磊 教授
主要内容
一、MRI的成像基本原理 二、磁共振成像系统 三、MRI图像的特点 四、MRI诊断的临床应用及优势
时间
1946 1971 1973 1974 1976 1977 1980 1989
简介
事项
核磁共振现象的发现 肿瘤T1T2时间延长 两个充水试管的NMR图像