中药熏洗疗法
中药熏洗
熏洗法熏洗法是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。
1.评估1.1 当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
1.2 患者体质及熏洗部位皮肤情况。
1.3 女性患者评估胎、产、经、带情况。
1.4 心理状况。
2.目标2.1 缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。
2.2 减轻眼科疾病引起的眼结膜红肿、痒痛、糜烂等症状。
2.3 促进肛肠疾患的伤口愈合。
2.4 治疗妇女会阴部瘙痒等症状。
3.禁忌证月经期、孕妇禁用坐浴。
4.告知注意药液温度，防止烫伤。
5.物品准备治疗盘、药液、熏洗盆（根据熏洗部位的不同，也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等）、水温计，必要时备屏风及换药用品。
6.操作程序6.1 遵医嘱配制药液。
6.2 备齐用物，携至床旁，做好解释。
6.3 根据熏洗部位安排患者体位，暴露熏洗部位，必要时用屏风遮挡，注意保暖。
6.4 熏洗过程中，观察患者的反应，了解其生理和心理感受。
若感到不适，应立即停止，协助患者卧床休息。
6.5 熏洗完毕，清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒适卧位。
6.6 清理用物，做好记录并签字。
7.护理及注意事项7.1 冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。
7.2 熏洗药温不宜过热，温度适宜，以防烫伤。
7.3 在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。
7.4 包扎部位熏洗时，应揭去敷料。
熏洗完毕后，更换消毒敷料。
7.5 所用物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。
熏洗法操作流程图↓ →↓← ↓→↓←←←→评估主要临床表现、既往史、药物过敏史.体质、熏洗部位皮肤情况 心理状况。
物品准备 治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等患者准备核对姓名、诊断、解释，关闭门窗，取合适体位，暴露熏洗部位，保暖 定 位 遵医嘱配制药液，确定熏洗部位 熏洗 观 察 保持药液温度，询问患者有无不适 整 理 协助衣着，舒适卧位，整理床单位，清理物品 记 录 根据医嘱，详细记录熏洗后的客观情况，并签名 将药液趁热倒入容器，根据不同部位要求熏蒸，药液偏凉时，随时更换中药熏洗护士：核对医嘱—床号、姓名、性别、病症：双足肿痛治疗：中药熏洗部位：双足——到床旁评估病人护士：你好，今天我是你的责任护士，请问你叫什么名字，病人回答：我叫×××护士：请让我核对一下你的腕带可以吗？病人：好的护士问：最近两天你双足肿痛是吗？，病人：是的护士：你的主治医生根据你的病情给你开了中药熏洗的医嘱，请问你以前做过这项治疗吗？病人：没有护士：那我简单的给你介绍一下，中药熏洗就是将中草药煎汤，趁热在患处皮肤上进行熏蒸、淋洗浸泡，以达到疏筋活络、消肿止痛的一种外治方法，能有效缓解双足肿痛的症状。
中药熏洗
中药熏洗中药熏洗中医熏洗疗法是伤科常用的治疗方法。
熏洗疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法,，是借助药力和热力通过皮肤而作用于机体的一种治疗方法。
中药熏洗疗法是根据中医辨证论治的原则，依据疾病治疗的需要，选配一定的中药组成熏蒸方剂，将中药煎液趁热在皮肤或患处进行熏蒸、熏洗，而达到治疗效果，是一种祖国医学最常用的传统外治方法。
熏洗疗法的中医机理：1、理论依据：以中医理论为基础，以脏腑经络学说为依据（脏腑体表相关理论、经络运行学说）。
《理瀹骈文》：“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳。
”2、治疗原则：以中医“八法”论治为基本治疗原则（调整脏腑、平衡阴阳、补偏救弊）。
《理瀹骈文》：“郁者以宣，乖者以协，泛者以归，停者以遂，满者以泄，劳者以破，滑者以留，阻者以行，逆上者为之降，陷下者为之提，格于中者为之通，越于外者为之敛。
”3、给药途径：体表给药，达到内治法同样的治疗目的。
4、疗效作用：温热和中药的双重作用，温热可疏松腠理，发汗祛邪，缓解痉挛，疏通经脉。
中药大都辛香浓烈，有祛风除湿，温经散寒，通经活络，活血止痛功效。
熏洗疗法的现代作用机理：1、药物的渗透作用：煎煮时产生含药蒸汽，其中的中药有效成分可呈现离子状态渗透皮肤进入体内，产生治疗作用。
2、皮肤的吸收作用：熏洗时皮肤毛孔开放，表皮的微循环加快，有利于药物的吸收。
3、改善局部微循环：熏洗使局部血管扩张，血流加快，促进新陈代谢，减少炎症产物堆积，有利于炎症和水肿的消退，加速组织修复。
4、蒸汽的温热刺激：温热刺激可降低神经兴奋性，缓解痉挛及僵直，提高痛阈；增强单核巨噬细胞功能，增强抵抗力；可恢复疲劳等。
中药熏洗疗法特点：1、内病外治，由表透里，舒筋通络，发汗而不伤营卫；2、使用方便，适应症广，药简价廉，安全无创，疗效显著，患者易于接受。
适应症：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、落枕、颈部软组织扭伤、肩关节周围炎、慢性腰肌劳损、骨性关节炎、各种骨折、关节脱位的康复期等。
中药熏洗法
皮肤科、神经科、眼科、产科及周围血管 类疾病等的熏洗频率多为1次/d。肛肠科、 骨伤科疾病等熏洗频率多为2次/d。肛肠科 便后一般要再次熏洗，以保持患处清洁， 促进伤口恢复。
操作方法
熏洗时间
熏洗时间过短无法充分发挥效果，熏洗时间过 长则可导致局部组织发生渗透性水肿等。一般 熏蒸10～20min，熏蒸后浸洗20～30min，坐 浴则应控制在10～20min。在实际操作过程中 需根据患者实际情况对熏洗时间进行适当调整， 如对于体质虚弱、婴幼儿或其他特殊患者应适 当缩短熏洗时间，可在15～25min，但建议以 汗出为佳，从而保证疗效。
婴幼儿、久病虚弱者应适当减少熏洗时间、降低 熏洗温度、缩短熏洗疗程。
熏洗疗法对于手术患者、瘫痪患者、过敏体质患 者不建议使用，如有特殊需要，应严格遵守药师 指导;不适宜于急性疾病、危重疾病等的治疗。
中药熏洗 适应症
①神经科疾病如中风后下肢 感觉障碍等 ②骨伤科疾病如膝关节骨性 关节炎、肩关节周围炎等
THANKS
对于熏洗部位有 破损、溃疡者慎 用或在医师指导 下进行。
Tips 02
Tips 03
女性经期、妊娠 期、产褥期、盆 腔器官急性炎症 期禁止坐浴。
青光眼、重症贫 血患者、眼部出 血性疾病、化脓 形成局限性病灶 疾病、恶性肿瘤 患者禁用眼部熏 洗。
Tips 04
1
用药前评估
2
操作前准备
3
熏洗剂的制备
4
熏洗疗程
骨伤科疾病熏洗疗程一般为3～4周；肛肠科 疾病熏洗疗程一般为1～2周；妇科疾病熏洗 疗程一般1周左右；周围血管类疾病如下肢静 脉曲张等熏洗疗程为4周左右；神经类疾病熏 洗疗程需12周左右；疗程＞7d时，建议1个疗 程结束后停药1d再继续继续下一疗程，以利 机体的自我调节。
中药熏洗疗法.医学PPT课件
冷汗淋漓、四脚发冷等，常因气滞血瘀、气血虚弱、亏损而
引起，用5号方加减熏蒸。
12、妇科带下症、阴痒、阴蚀等症，常用4号方加减熏
蒸熏洗。
13、补肾壮阳：肾为先天之本，内寄元阳，具有激发和
维持机体各种生理功能的独特作用。肾之元阳虚弱，则机体
各种机能随之残遗，百病频生，衰老日至。因此，祛病强身、
抗衰防老、延年益寿，均当以维护元阳－－即补肾为首事。
闭状态，使角质层含水量由5%增加至50%，角质层经水合
作用，可膨胀成多孔状态。
4.中药熏蒸解决皮肤部位问题
天然药材，专利配方，辩证施治，药力集中，药效强劲，
中药雾气中的表面活性剂促进被动扩散的吸收，增加表皮类
脂膜对药物的透过率，仅需5-8次（天）鳞屑全部脱落。
5.中药熏蒸解决复发问题
特效药物由角质层直接进入细胞间质，对肌体起到疏通腠理，
活血化瘀、消肿止痛，骨折固定解除后功能康复过
程的熏蒸康复治疗。
4
6、脑血管意外后遗症常造成肢体功能障碍，用熏蒸既可加 快患肢血液循环，增加营养供应，促进组织再生，防止废用
性萎缩，又可刺激外周传入神经反馈信号至大脑相应功能区，
促进大脑功能缺失区联络的沟通与觉醒，产生积极的康复效
果，可用8号方熏蒸。
通经活络作用，全身汗腺已全部打通，为后续护理肌肤打下
良好基础。
10
熏蒸疗法的注意事项
1．施行熏蒸疗法，应时时注意防止烫伤，各
种用具易牢固稳妥，热源应当合理，药不应接触皮
肤。
2．小儿及智能低下，年老体弱者熏蒸时间不
易过长需家属陪同。
3．熏蒸浴具要注意消毒。
4．治疗期间对辛辣，油腻，甘甜等食物摄入
应适当控制。
中药熏洗
中药熏洗1. 适应症消渴痹症、糖尿病周围神经病变、双下肢血管病变。
中药熏洗疗法，是将煎好的药汁待温后，只洗患处而不熏。
适用于糖尿病周围神经病变引起的四肢麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症2.作用 温经通络，活血止痛。
3.处方 透骨草、桂枝、艾叶、红花、当归、川芎、威灵仙、当归、路路通。
煎汤外洗5.禁忌症①患处皮肤有感染者②严重心脏病、严重高血压未控制者。
二灌肠疗法规范1、适应症消渴肾病、糖尿病肾病、消渴肠病便秘。
2.作用 通便、降浊、排毒。
3、辨证用药 选取生大黄、蒲公英、木香、红花、生龙牡、丹参等药物，可根据病情气虚者加黄芪、党参；腹胀者厚朴、枳壳等药物加减。
4、治疗方法 一般采用的有保留灌肠、高位灌肠、不保留灌肠等。
5、禁忌症①严重心脏病、严重贫血、严重痔疮者②早期妊娠、肠道手术后、不明原因肠出血者③精神障碍者。
三 耳穴贴敷疗法规范1、适应症 消渴、糖尿病、贴敷疗法可以缓解或消除糖尿病的临床症状，促进疾病的康复。
2.作用 调节内分泌，改胰岛功能。
3、选穴处方 胰腺、内分泌、三焦、神门、肺、肾、肾上腺。
4、禁忌症①对帖敷剂或材料过敏者②皮肤破损四 穴位注射1.适应症 消渴肠病、糖尿病肠病、消渴痹症、糖尿病周围神经病变等2.作用 缓解消渴肠病引起腹痛、便秘、腹泻等症状，营养神经，改善消渴痹症麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。
3.选穴 足三里4.治疗方法 消渴肠病腹痛654-2穴位注射，以解痉止痛。
消渴痹症甲钴胺、维生素B1穴位注射以营养神经。
5、禁忌症①有晕针史者②精神障碍者③有出血性疾病者五 中药贴敷1. 适应症 消渴肠病、糖尿病肠病，适用于糖尿病肠病引起的腹痛、腹泻、便秘等。
各种病症眩晕、高血压病。
2. 作用 温阳止泻、散寒止痛等3. 部位及选穴 肚脐、涌泉4.治疗方法 腹泻者，肉桂、车前子以温阳渗湿止泻。
腹痛者，附子、肉桂温阳散寒止痛。
眩晕，高血压病，吴茱萸、川芎贴涌泉穴。
5、禁忌症①对帖敷剂或材料过敏者②皮肤破损中药熏蒸适应症：1、痹症导致的关节肿胀，疼痛和活动受限等；2、腰酸背痛症；3、肩周炎、颈椎病、落枕等；4、骨关节炎、肌腱炎、筋膜炎、腱鞘炎、脉管炎等均适用于熏蒸法进行治疗和综合治疗；5、慢性劳损、骨伤科急症期（48h）后的活血化瘀、消肿止痛、骨折固定解除后功能康复过程的熏蒸康复治疗；6、脑血管意外后遗症常造成的肢体功能障碍；7、肾功能衰竭尿毒症的中药熏蒸治疗；8、哮喘；9、伤风感冒、恶寒发热； 10、体癣湿疹、虫蛟皮炎、接触性皮炎、过敏性皮炎等； 11、痛经、妇科带下症、阴痒、阴蚀等症； 12、补肾壮阳； 13、减肥健美。
中医熏洗疗法技
（六）四肢骨折后遗症
当归透骨汤：当归、透骨草、赤芍、天仙藤各15克，蒲公 英、苏木、紫花地丁各12克，没药、白芨、刘寄奴、生蒲 黄、红花、茜草、海桐皮、桂枝、五加皮各10克
（七）大偻
羌独外洗方：威灵仙、生甘草、羌活、独活、桑枝、海风 藤、络石藤、莶草、海桐皮、忍冬藤、鸡血藤各50克，川 乌、草乌各30克，土鳖虫10克
3.热罨法
热罨法类似于现代的热湿敷法，由于患病部位不同，治疗 应用时，有以下几种方法。
（1）将煎好的药汤乘热倒入盆内，用消毒纱布7-8层或干 净软布数层蘸药汤乘热摊放患处，另用1块消毒纱布不断地 蘸药汤淋渍患处，使摊敷在患处的纱布层得以保持一定的 湿热度，持续淋渍热罨。
（2）将煎好的药汤乘热倒在盆内，用消毒纱布或 软布蘸药汤，稍微拧一下（不要太干），再折叠 数层，乘热敷在患处，两手轻轻旋按片刻，如此 连续操作。
把煎好的药汤倒入木桶中内，桶内安置一小木凳，略高出水面，患者坐在椅子上，将患足放在小木凳上，用布单将腿及桶口盖严密，
进7 、行有熏过蒸敏汤，性待哮不药喘汤病烫不的烫患人人者时禁时，用取香，出包小熏可木法凳。把，将患患足手及小或腿浸腕入药部汤中与泡洗前。 臂浸入药汤中进行药浴。
上药加水3000ml，浸泡30分钟，武火煎沸后文火10分钟。 2 、危重外科疾病，严重化脓感染疾病，需要进行抢救者，忌用熏洗。
（3）将药物研成粗末装入布袋内，扎紧袋口，放入搪瓷盆 内加水煎汤，乘热熏洗，并取出药袋，带汤乘热在患处进 行湿热敷，这样的汤洗与热罨连续交替使用。
二。常见病的熏洗疗法
（一）湿疮
苦参百部汤：苦参、蛇床子、生百部、益母草各 30克，生大黄、青蒿、石菖蒲、黄柏、地肤子、 徐长卿各20克
（二）脚湿气
足熏洗方：地肤子、蛇床子、苦参、白鲜皮、川黄柏、红 花、防风、大枫子各20克。渗出液多者加枯矾15克
中药熏洗资料
中药熏洗中药熏洗是一种传统中医疗法，主要运用中草药的熏蒸和洗涤来达到治疗疾病的目的。
中药熏洗这种疗法源远流长，被广泛应用于中医传统治疗中，被国内外许多人认可和信赖。
1. 起源与历史中药熏洗作为中医治疗的一种疗法，已有几千年的历史。
其起源可追溯至古代中国医学之始。
早在《黄帝内经》等古籍中就有对中药熏洗的记载，说明其在古代医学中已经得到了一定的重视。
随着时代的发展，中药熏洗逐渐被系统总结并发展成为一种独特的治疗方法。
2. 中药熏洗的原理中药熏洗治疗的理论基础是中医的“辨证施治”思想。
中药熏洗利用中草药的药性和疗效，通过蒸熏或浸泡等方式，使药物能够渗透到人体，达到排毒、杀菌、消炎、祛湿等效果。
同时，热熏可以扩张血管，促进血液循环，起到舒筋活络、温通经络的作用。
3. 中药熏洗的应用范围中药熏洗在中医领域被广泛应用于各种疾病的治疗，尤其对于皮肤病、风湿骨痛、呼吸系统疾病等具有显著疗效。
同时，中药熏洗也被用于保健养生和疾病康复。
在日常生活中，中药熏洗还可以作为一种身体保健的方式，增强人体免疫力，促进健康。
4. 中药熏洗的操作方法中药熏洗的操作方法相对简单，通常是将中药配方放入熏蒸器中，并将药雾引导至患处或全身。
此外，也可以将中药煎煮后用于浸泡，加速药物的渗透和治疗效果。
对于不同病症和药物配方，中药熏洗的操作方法也有所区别，需要根据具体情况进行调整。
5. 中药熏洗的优势与注意事项中药熏洗作为一种传统中医疗法，有其独特的优势。
首先，中药熏洗可以减少药物经过消化系统的损失，直接作用于病灶，提高药效。
其次，中药熏洗疗程短，操作简便，适用于各年龄层人群。
同时，在使用中药熏洗时，也需要注意避免过度疗法和药物过敏等情况，谨慎选择适合的药物配方和疗程。
6. 结语中药熏洗作为一种传统中医疗法，历史悠久，疗效显著，深受人们青睐。
在现代医学不断发展的同时，中药熏洗也在不断创新和完善，为人类的健康事业贡献着自己的力量。
希望中药熏洗这种传统医疗方式能够得到更多人的认可和推广，为人们的健康带来更多的福祉。
中药熏洗疗法
中药熏洗疗法中药熏洗疗法：是中医外治疗法的重要组成部分。
中药熏洗疗法历史悠久，最早见于《五十二病方》。
千百年的临床实践证明熏洗疗法是行之有效的防病治病、强身保健的方法，尤为历代医家重视。
中药熏洗疗法具有操作简单、疗效确切的优点，尤其对湿疹、荨麻疹、软组织挫伤、冻疮等军队常见病、多发病疗效较好，值得在基层军队推广应用。
熏洗疗法是以中医药基本理论为指导，把中药煎煮后，先利用蒸汽熏蒸，再用药液淋洗、浸浴全身或局部患处的一种防治疾病的方法。
一般而言，熏洗疗法有广义和狭义之分，广义的熏洗疗法包括烟熏、蒸汽熏和药物熏洗三种方法，狭义的熏洗疗法仅指药物熏洗。
一、熏洗疗法的作用中药熏洗疗法作为中医外治法的一种，同内治法一样，均以中医的整体观念和辨证论治为指导思想，具有疏通经络、调和气血、解毒化瘀、扶正祛邪的功效，可使得失去平衡的脏腑阴阳重新调整和改善，促进机体的恢复，达到治病保健的目的。
1.清热解毒，凉血消肿：急性化脓性感染疾病的初期，局部红肿热痛，炎症浸润比较明显，热毒壅盛，可用金银花、蒲公英、野菊花、马齿苋、紫花地丁、青黛、贯众、大青叶、土茯苓、鱼腥草、大黄等具有清热解毒功效的药物进行熏洗，控制局部炎症。
热毒较甚，兼有血瘀证时，还可配伍生地黄、赤芍、牡丹皮等凉血活血药物，加强疗效，促进局部炎症渗出物早日吸收而散瘀消肿。
2.活血排脓，敛疮生肌：若肿疡已成，脓成尚未溃破或正气亏虚不能托毒外出者, 可配伍黄芪、当归、川芎、穿山甲、皂角刺等透脓托毒药，以达到促进患处早日液化成脓、脓出毒泄、肿痛消退的目的。
对急性化脓性感染疾病已溃脓、烫伤感染或慢性溃疡等，可用苦参、黄柏、金银花、黄芩、生甘草等清热解毒药物，同时配伍乳香、没药、当归、黄芪等活血祛瘀生肌收口药物煎汤乘热浸泡患处，既能杀菌消炎，清洁创面减轻感染，同时也能使患部充血，血流加速，改善血液循环和组织营养状况，有助于伤口愈合。
3.活血通络，行气止痛：软组织损伤（挫伤或扭伤）时，因瘀血积聚，常有肿胀、疼痛和关节运动功能障碍，或骨折愈合遗留关节僵硬、肌腱粘连、肌肉萎缩，关节及机体功能障碍时，可使用威灵仙、独活、川乌、草乌、伸筋草、当归、红花、川芎、赤芍、乳香、没药等祛风除湿、舒筋活络、活血化瘀、行气止痛的药物熏洗，能改善患部血液及淋巴液循环，减轻局部组织的紧张压力，同时也能缓解皮肤、肌肉、肌腱及韧带的紧张或强直，早日恢复功能。
中药熏洗法
操作方法
眼部熏洗法
①将盛有药液之治疗碗上盖一带孔纱布，将孔 对准患眼熏蒸。
②待药液不烫时，用镊子夹取纱布蘸药液擦 洗眼部。 ③洗毕，根据需要用无菌纱布盖住患眼，胶布 固定或戴上眼罩。
操作方法
坐浴法
①将盛有煎好的中药液的盆放入坐浴架上，上盖一 带孔的木盖。 ②让病人暴露臀部，若有创面覆盖，则揭去敷料， 将患处对准盖孔，坐于木盖上熏蒸。 ③待药液不烫时，撤去木盖，让病人将臀部坐于盆 内泡洗。 ④洗毕，擦干臀部。如需换药，则上药后敷盖无菌 敷料。
间接作用: 是指除了药物之 外, 温热刺激、机械物理等 对局部的刺激, 通过经络系 统的调节而起到纠正脏腑、
阴阳、气血的偏盛偏衰、补
虚泻实、扶正祛邪等作用治
疗疾病。
作用原理
1、皮肤在热效应的刺激下，疏通腠理，舒经活络， 放松肌肉，消除疲劳； 2、毛细血管扩张，行气活血，促进血液循环和淋巴 循环，改善周围组织的营养状况，同时排废排毒， 使得机体气血畅通，代谢平衡，改善亚健康； 3、 热效应温通解凝，能促进血瘀和水肿的消散；
病人的准备：缓解紧张情绪、进食，排空大小便。
环境：根据季节关好门窗，调节室温，必要时屏风遮挡。
操作方法
1、四肢部位熏洗法： ①床上铺好橡皮单，将盛有中药液的盆放于橡
皮单上。 ②将患肢架于盆上，用浴巾盖住患肢及盆，使
药液蒸汽熏蒸患肢。 ③待药液不烫时，将患肢浸泡于盆内，约10分
钟。 ④泡毕，擦干患肢，撤去橡皮单。
3、坐浴时应在坐浴室进行，若在病室内坐浴，注 意遮挡病人。
4、孕妇及月经期不宜坐浴。
护理注意事项
5.冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。 6.熏洗药温不宜过热，一般为50—70度，以防烫伤。 7.在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作原则进 行。 8.不宜空腹洗浴，进餐前后半小时内不宜熏洗。 9.所有用品需清洁消毒，每人1份，避免交叉感染
中药熏洗法
中药熏洗法 张锐杰
精品课件
目录
中药熏洗的概念 中药熏洗的作用原理 中药熏洗的分类 中药熏洗的目的 中药熏洗的适应症及禁忌症 中药熏洗的操作程序 中药熏洗的护理及注意事项
精品课件
中药熏洗的概念
中药熏洗法，以药物加水煮沸或用散剂 冲泡，先熏后洗，具有清热解毒，消肿 止痛，收敛止血等作用。
精品课件
环境：根据季节关好门窗，调节室温，必要时屏风遮
挡。
精品课件
操作方法
1、四肢部位熏洗法： ①床上铺好橡皮单，将盛有中药液的盆放于橡皮
单上。 ②将患肢架于盆上，用浴巾盖住患肢及盆，使药
液蒸汽熏蒸患肢。 ③待药液不烫时，将患肢浸泡于盆内，约10分
钟。 ④泡毕，擦干患肢，撤去精橡品课皮件 单。
操作方法
眼部熏洗法
精品课件
☺适中应药症熏:洗的适应症及禁忌症
☺周围血管疾病：脉管炎、糖尿病肢体血管病变等 ☺骨科疾病：软组织损伤、骨折恢复期等 ☺皮肤病：疖、痈、带状疱疹、湿疹、癣病等 ☺内科病：失眠等 ☺眼科疾病：急性结膜炎、麦粒肿等 ☺肛肠疾病：痔疮、肛门瘙痒精品课件
忌用全身熏洗。
2禁、忌危重症外科疾病，严重化脓感染疾病，需要进行抢
作用原理
1、皮肤在热效应的刺激下，疏通腠理，舒经活络， 放松肌肉，消除疲劳；
2、毛细血管扩张，行气活血，促进血液循环和淋巴 循环，改善周围组织的营养状况，同时排废排毒， 使得机体气血畅通，代谢平衡，改善亚健康；
3、 热效应温通解凝，能促进血瘀和水肿的消散；
精品课件
作用原理
4、热是治病因子“风、寒、湿”的克星，能有效排 除体内的“风、寒、湿”邪，对因“风、寒、湿” 邪引起的疾病，热疗能起到非常明显的效果；
中药熏洗法
石泉县中医院骨伤科 李 娜
熏洗 法
熏洗法是将药物煎汤，趁热在 患处熏蒸、淋洗，通过药物的热 辐射作用，使患部血管扩张，血 液循环改善，以达到疏通腠理、 祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒 为目的的一种外治方法。
一、评估
1、当前主要症状、临床表现、 既往史及药物过敏史。 2、患者病情，心理状况，合作 程度。 3、患者体质及熏洗部位皮肤情 况，女性患者评估胎、产、经、 带情况。 4、环境：安静，安全，整洁， 光线明亮适合操作。
七、中药熏洗治疗的疾病
内科：神经衰弱、慢性肾炎、腹 胀、消化不良慢性肠炎、流行性 感冒等。 骨伤科：类风湿性关节炎、腰椎 间盘突出、颈椎病、骨性关节炎、 慢性腰肌劳损、关节脱位的康复 期等。 皮肤科:湿疹、痤疮、慢性荨麻疹。 五官科：角膜炎、过敏性鼻炎、 鼻窦炎等。 妇科：闭经、月经不调、慢性盆 腔炎、痛经。
四、物品准备
治疗盘、药液、水温计，纱布、 清洗盆、手消，必要时备屏风及 换药用品。
五、操作程序
1、遵医嘱配制药液。 2、备齐用物，携至床旁，做好解释。 3、根据熏洗部位安排患者体位，暴露熏洗部位， 必要时用屏风遮挡，注意保暖。 4、将煎好的药汤趁热倒入浴具内，暴露患者部位， 先用蒸热气熏蒸患处约5-10分钟，再用毛巾热敷局 部，待药物温度降到40℃左右时，嘱患者将患部 坐于浴具内，药液泡洗患处约15-20分钟。 5、熏洗过程中，观察患者的反应，了解其生理和 心理感受。若感到不适，应立即停止，协助患者卧 床休息。 6、每日1-2次，每次20-30分钟。以7-10天为一疗 程。病情较重者可酌情增加熏洗次数。 7、熏洗完毕，清洁局部皮肤，协助衣着，安置舒意事项
中医护理之中药熏洗
中医护理之中药熏洗在中医护理中，中药熏洗是其重要内容，其操作方法相对简单，效果较为明显。
下面就为大家详细讲解中医护理的中药熏洗。
一、中药熏洗操作方法中药熏洗是一种源远流长的传统中医疗法，旨在通过药物的蒸发和洗涤来调理身体不适。
其运用广泛，从全身的疾病到局部的病症都能寻求到适当的疗效。
1、分类中药熏洗疗法主要通过三种不同的流程来实施：熏洗、淋洗与溻渍。
每种方式所适用的场景和效果略有不同。
熏洗法：熏洗法即通过药液的蒸汽直接熏蒸患部或全身。
淋洗法：将经过煮煎和过滤的药液，逐渐淋洗于患部或全身上。
溻渍法：通过药液浸泡的方式使药物渗透至患处。
除此之外，中药熏洗还可以根据疗效的不同部位分为全身熏洗和局部熏洗两种。
2、全身熏洗法全身熏洗主要用于全身性的疾病治疗，操作较为复杂：药物准备：挑选适当的药物放入适当的容器中，加水煎煮并过滤渣滓。
蒸汽熏蒸：药液倒入大型容器中，患者将身体或患病部位置于药物蒸汽上方，用塑料薄膜或布巾保持温度。
温度控制：待药液降至适宜的温度时，开始浸入药液中洗浴或淋洗。
清洁患部：熏洗后需用干净毛巾迅速擦干身体或患部，避免药液或汗液的残留。
3、局部熏洗法局部熏洗一般适用于四肢或某一特定部位的治疗。
常见的如手足熏洗法：药液准备：选择合适药物，用水煮煎30分钟，然后倒入容器中。
局部熏蒸：利用热药液蒸汽，对患部手足进行熏蒸，外部封严防止蒸汽散失。
穴位按摩：药液温后，浸洗手足时可配合穴位按摩或毛巾湿敷擦洗。
水温控制：水温宜控制在50℃～60℃之间，量以浸没患处为准。
二、中药熏洗疗法的注意事项1、确保药物使用的完全安全在选择用于熏洗的中草药时，必须充分了解药物的性质和效用。
切忌使用那些对皮肤有刺激性或具有腐蚀性质的药材，比如生半夏和鸦胆子等。
对于效用峻猛或带有毒性的药物，如乌头、附子等，还需按照确诊的病症来严格控制用量和使用方式。
此外，一些未明确可用于内服的药材必须禁止口服，同时要防止药液在操作过程中溅入口、眼、鼻等敏感部位。
中医中药熏洗疗法的技术要点
中医中药熏洗疗法的技术要点第一节中药熏洗疗法的作用机理和适应证一、作用机理中药熏洗疗法是以中医学基本理论为指导，根据辨证选用适当的中药，煎煮后，先用其熏汽熏疗，待温后再用其药液淋洗、浸浴全身或局布患处，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒、协调脏腑功能、扶正祛邪作用的一种中医外治疗法。
可达到治病、防病、保健、美容的目的。
中药熏洗疗法在临床上应用十分广泛，可运用于内、外、骨伤、皮肤、妇、儿、五官等各科疾病。
二、适应证1.内科疾患感冒、咳嗽、哮喘、肺痈、中风、高血压病、头痛、呕吐、腹胀、便秘、淋证等。
2.外科疾患疮疡、痈疽、乳痈、痔疮、肛裂、流火、软组织损伤、丹毒、脱疽、烧伤后遗症等。
3.妇科疾患闭经、痛经、阴部瘙痒、外阴溃疡、带下病、外阴白斑、阴肿、阴疮、宫颈糜烂、盆腔炎、子宫脱垂、会阴部手术等。
4.儿科疾患湿疹、腹泻、痒腮、麻疹、遗尿、小儿麻痹症等。
5.骨科疾患筋骨疼痛、跌打损伤、关节肿痛、骨折后恢复期等。
6.五官科疾患睑缘炎、急慢性结膜炎、巩膜炎、泪囊炎、鼻衄、鼻窦炎、唇炎、耳疮等。
7.皮肤科疾患皮肤疮疡、湿疹、手足癣、瘙痒症等。
8.肛肠科疾患外痔肿痈、肛周脓肿、内痔脱出、痔疮发炎、痔切除或瘘管手术后等。
9.美容美发痤疮、头疮、斑秃、增白悦颜、祛斑等。
10.其他瘫痪、痿证、痹证等。
第二节中药熏洗疗法的操作方法中药熏洗疗法是利用不同药物加清水煎煮后，分别运用熏、洗、浸、浴、渍等不同的操作方法来治疗疾病的方法，一般常用以下几种方法。
一、熏药法（1）上肢熏洗法①备好药液，准备好脸盆、毛巾、橡胶单、治疗巾。
②床上铺好橡胶单，将药液趁热倒入盆内放于橡胶单上。
③将患肢架于盆上，用浴巾或治疗巾围盖住患肢及盆，使药液蒸汽熏蒸患肢。
待温度适宜时（38℃～43℃），将患肢浸泡于药液中约10分钟。
④泡毕，擦干患肢，撤去橡胶单，避风。
（药液可留至下次使用，一般每剂药液可泡2～3次）。
①备好药液，准备好水桶或铁桶、小木凳、布单、毛巾、椅子。
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中药熏洗疗法中药熏洗疗法:就是中医外治疗法得重要组成部分、中药熏洗疗法历史悠久,最早见于《五十二病方》。
千百年得临床实践证明熏洗疗法就是行之有效得防病治病、强身保健得方法,尤为历代医家重视。
中药熏洗疗法具有操作简单、疗效确切得优点,尤其对湿疹、荨麻疹、软组织挫伤、冻疮等军队常见病、多发病疗效较好,值得在基层军队推广应用。
熏洗疗法就是以中医药基本理论为指导,把中药煎煮后,先利用蒸汽熏蒸,再用药液淋洗、浸浴全身或局部患处得一种防治疾病得方法、一般而言,熏洗疗法有广义与狭义之分,广义得熏洗疗法包括烟熏、蒸汽熏与药物熏洗三种方法,狭义得熏洗疗法仅指药物熏洗、一、熏洗疗法得作用中药熏洗疗法作为中医外治法得一种,同内治法一样,均以中医得整体观念与辨证论治为指导思想,具有疏通经络、调与气血、解毒化瘀、扶正祛邪得功效,可使得失去平衡得脏腑阴阳重新调整与改善,促进机体得恢复,达到治病保健得目得。
１.清热解毒,凉血消肿:急性化脓性感染疾病得初期,局部红肿热痛,炎症浸润比较明显,热毒壅盛,可用金银花、蒲公英、野菊花、马齿苋、紫花地丁、青黛、贯众、大青叶、土茯苓、鱼腥草、大黄等具有清热解毒功效得药物进行熏洗,控制局部炎症、热毒较甚,兼有血瘀证时,还可配伍生地黄、赤芍、牡丹皮等凉血活血药物,加强疗效,促进局部炎症渗出物早日吸收而散瘀消肿。
２.活血排脓,敛疮生肌:若肿疡已成,脓成尚未溃破或正气亏虚不能托毒外出者,可配伍黄芪、当归、川芎、穿山甲、皂角刺等透脓托毒药,以达到促进患处早日液化成脓、脓出毒泄、肿痛消退得目得、对急性化脓性感染疾病已溃脓、烫伤感染或慢性溃疡等,可用苦参、黄柏、金银花、黄芩、生甘草等清热解毒药物,同时配伍乳香、没药、当归、黄芪等活血祛瘀生肌收口药物煎汤乘热浸泡患处,既能杀菌消炎,清洁创面减轻感染,同时也能使患部充血,血流加速,改善血液循环与组织营养状况,有助于伤口愈合。
３.活血通络,行气止痛:软组织损伤(挫伤或扭伤)时,因瘀血积聚,常有肿胀、疼痛与关节运动功能障碍,或骨折愈合遗留关节僵硬、肌腱粘连、肌肉萎缩,关节及机体功能障碍时,可使用威灵仙、独活、川乌、草乌、伸筋草、当归、红花、川芎、赤芍、乳香、没药等祛风除湿、舒筋活络、活血化瘀、行气止痛得药物熏洗,能改善患部血液及淋巴液循环,减轻局部组织得紧张压力,同时也能缓解皮肤、肌肉、肌腱及韧带得紧张或强直,早日恢复功能。
4.祛风燥湿,杀虫止痒:对神经性皮炎、银屑病、荨麻疹、皮肤瘙痒等疾患,可用荆芥、防风、浮萍、蝉蜕、地肤子、白鲜皮等祛风止痒药熏洗,能使瘙痒减轻,皮肤肥厚变软,皮疹或增厚病变消散脱落,逐渐使皮肤恢复正常。
对真菌引起得皮肤病(如手足癣、体癣、股癣等),还可配伍野菊花、苦参、百部、黄芩、土槿皮、黄柏、土茯苓、蛇床子等清热解毒、燥湿止痒、杀虫药,增强疗效、二、熏洗疗法作用机理得现代研究根据现代医学理论体系,熏洗疗法得作用机理主要为药物得有效成分被人体吸收后所引起得整体效应与药物对病灶局部得效应。
(一)整体作用机理整体作用就是指在某一特殊部位施以熏洗,通过药物得吸收或局部刺激所引起得整体药理效应或全身调节作用、熏洗时,药物透过皮肤、孔窍、腧穴等部位直接被吸收,进入血络经脉,输布全身,以发挥药效。
1.皮肤吸收作用:皮肤面积大,毛孔多,除有屏障作用外,尚有排泄与透皮吸收等作用。
研究表明,在熏洗得过程中,药物得有效成分可通过皮肤黏膜、汗腺、毛囊、角质层、细胞及其间隙等转运而吸收。
熏洗时,湿润得药液或蒸汽能增加水合作用与皮肤得通透性,加速皮肤对药物得吸收。
2.物理刺激作用:药物熏洗可使皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促进血液及淋巴液得循环,有利于血肿与水肿得消散。
温热得刺激能促进网状内皮系统得吞噬功能,增强新陈代谢。
此外,对霉菌、细菌感染性疾病,药物熏洗还能起到直接抑制与杀灭病菌得作用。
(二)局部作用机理局部作用就是指中药对病灶发挥治疗与保健得作用。
中药熏洗将药物作用于局部组织,使局部组织内得药物浓度高于其她部位,局部血管扩张,促进血液循环,改善周围组织得状态,从而起到消炎退肿得目得、同时,中药局部熏洗还具有良好得抗感染作用,能促进细胞得增生分化与肉芽组织得增长,加快伤口得愈合,故局部熏洗疗效明显,取效迅速、三、熏洗疗法得特点临床实践证明:中药熏洗疗法简单易行,疗效确切,被广大百姓所接受,这与熏洗疗法得特点密不可分。
１.治疗范围广泛:熏洗疗法作用于体表及官窍,尤其在外科、骨伤科、皮肤病、五官科等属体表病变中应用最为普遍,并对军队常见得湿疹、冻疮、软组织损伤、烧烫伤、手足癣等常见病、多发病有着很好得疗效、2、疗效显著:熏洗疗法有特殊得治疗作用,尤其在治疗体表病变时,能直达病所,较内服药物有一定得优势。
临床上,中药熏洗疗法治疗疖、痈、痔、软组织损伤、骨折、神经性皮炎、皮肤瘙痒病、脂溢性皮炎、手足癣、湿疹等疾病,疗效显著、3.易学易用,容易掌握:军队官兵经过短时间学习,即可掌握中药熏洗得操作方法、应用范围及注意事项;对于简单得疾病,可自行诊断治疗;对于病情复杂者,可在医生得指导下自行治疗。
4、经济简便:熏洗疗法不需要配置特殊得医疗设备,操作简单,成本较低,经济实用。
５。
安全可靠,副作用小:熏洗疗法就是在人体局部或患处进行得治疗,可根据病人得具体情况及时调整,很少发生副作用。
当患者在使用过程中,出现过敏反应时,可以及时终止治疗,或者更换其她熏洗药物,即可在短时间内恢复,就是较安全得疗法之一。
四、熏洗疗法得操作方法熏洗疗法借助于蒸汽与药物得熏洗,可用于全身性疾病或局部病症得治疗、在具体实施中药熏洗时,根据操作流程得不同,可将熏洗疗法分为熏洗法、淋洗法、溻渍法;根据具体实施得部位不同,可将熏洗疗法分为全身熏洗法与局部熏洗法。
(一)根据具体操作流程分类1.熏洗法:将药物放入容器内,加水煎煮,过滤去渣后,将药液倒入容器中(脸盆、水桶、浴盆或浴缸),将患病部位置于药物蒸汽上直接熏蒸。
为了保持疗效,多在熏蒸部位之外加上塑料薄膜或布单,以避免药物蒸汽散失与温度降低过快导致熏蒸效果降低。
待药液温度降低(以不烫为度)时,将患部浸入药液中洗浴或淋洗患部、熏洗完毕后,迅速用干毛巾拭去身体或患部上得药液或汗液,用适宜物品盖住患部或身体、此法多用于治疗全身疾病。
2.淋洗法:将药物放入容器内加水煎汤,过滤去渣后,趁热装入小喷壶或小嘴茶壶内,连续不断地淋洗患处,或用消毒纱布蘸药汤连续淋洗患处。
淋洗时,可用手轻轻按伤口四周,用镊子持消毒棉球擦拭伤口得脓液,使脓液及坏死组织随药汤而出,以淋洗干净为度。
淋洗完毕后,根据伤口情况进行常规换药。
此法多用于治疗疖、痈破溃流脓或创伤感染、皮肤溃疡等,尤其就是发生于腹部及腰背部者、3、溻渍法:将药物放入容器内,加水煎煮,过滤去渣后,将药液倒入盆中,于盆上放置带孔横木架,将患肢放在横木架上,外盖布单或毛巾,不使热气外透,进行熏蒸,待药汤不烫时,再用消毒纱布、干净布或干净毛巾,蘸药汤热渍患处,稍凉时再换热汤,连续乘热溻渍患处。
此法多用于治疗四肢或头面部得疾患。
(二)根据治疗疾病得范围及熏洗部位分类１. 全身熏洗法:将煎煮后得药液后倒入容器(浴盆或浴池)中,先在盆内放一小木凳,高出液面1０cm左右,令患者坐在小木凳上面,外罩塑料薄膜或布单,勿使热气外泄,使入浴者头部外露,进行熏疗。
待药液不烫时,患者浸于药液内,再淋洗、浸渍全身,以汗出为度、熏洗疗法多用于全身疾病得治疗。
2、局部熏洗法:根据熏洗部位得不同,可将局部熏洗法分为头面熏洗法、眼熏洗法、手足熏洗法、坐浴熏洗法。
(1)头面熏洗法:将药物煎液倒入清洁消毒得脸盆中,先俯首与面盆保持一定得距离,趁热熏蒸面部,待药液温度适宜后,进行沐发、洗头、洗面、此法多用于治疗头面疾病,但面部急性炎症性渗出明显得皮肤病应慎用。
(2)眼熏洗法:将所选用药物煎煮滤清后,倒入小杯子中,先俯首,使眼杯与眼窝边缘紧紧贴住,然后仰首,并频频瞬目,进行熏蒸。
待药液温度适宜后,用消毒纱布或棉球浸药液,不断淋洗眼部。
使用时,洗剂必须过滤,以免药渣进入眼内。
一切器皿、纱布、棉球等必须消毒、此法多用于治疗眼科疾病,眼部有新鲜出血与恶疮者忌用。
(3)手足熏洗法:将所选药物加水煎煮,然后将滤过得药液倒入瓷盆或木桶内,外罩布单,将患处手足与容器封严,趁热熏蒸,然后待药液温后浸洗手足,洗足时可以用手摩擦双足得穴位。
水温以５０℃~60℃为宜。
根据患病部位得不同,决定药液量得多少,如洗足以药液浸没两足踝部为宜。
此法多用于治疗四肢疾病。
(4)坐浴熏洗法:将所需药物煎汤后,去渣,趁热将药液置盆中,先熏蒸,待药液温度适宜时,浸洗肛门或阴部、药液温度以４0℃～50℃为宜、此法多用于治疗肛门及会阴部位疾病。
对肛门脓肿已化脓者,则应先手术切开引流后,再行坐浴熏洗疗法、五、熏洗疗法得注意事项中药熏洗疗法方便易行,疗效确切。
然而,在具体实施时,还需在辨证论治、合理用药得基础上,采用正确、安全得熏洗方法,以免不良反应得发生、1.确保用药安全:在选择熏洗得中药时,对皮肤有刺激性或腐蚀性得药物不宜使用,若生半夏、鸦胆子等;作用峻猛或有毒性得药物,如乌头、附子等,应根据病情,严格控制用量、用法。
未提及可内服得中药,一律禁口服,并且防止药液溅入口、眼、鼻中。
2. 注意药物煎煮方法:煎药得过程中,需注意不同得中药在煎煮方法上有一定得差别,鱼腥草、薄荷、荆芥、藿香、佩兰等宜后下,石决明、生附子、石膏等宜先煎,苍耳子、蒲黄、车前子等宜包煎,从而保证药物疗效得发挥。
3.保暖避风:熏洗治疗时,冬季应注意保暖,夏季要避免风吹、全身熏洗后,皮肤血管扩张,血液循环旺盛,全身温热出汗,必须待汗解,穿好衣服后再外出,以免感冒。
4。
温度适宜:熏洗得具体温度应按熏洗部位、病情及年龄等因素而定、一般以不烫为宜,不可太热,以免发生皮肤烫伤。
在熏洗过程中,药汤必须保持一定得温度,药汤不宜过冷,否则不利于药物吸收、如果药汤稍凉时,可再加热,这样使用持续温热得药物进行熏洗,疗效更佳。
5、饥饱适中:空腹、疲劳时洗浴易发生低血糖休克,饱腹洗浴则影响食物消化吸收,因此饱食、饥饿时,以及过度疲劳时,均不宜洗浴。
6.熏洗禁忌:急性传染病、重症心脏病、高血压病、动脉硬化症、肾脏病等患者,忌用熏洗疗法。
妇女月经期间不宜进行洗浴或坐浴。
7、注意观察:尽管熏洗疗法安全方便,但在具体实施得过程中,应注意观察患者得病情就是否有缓解。
若患者无效或病情加重,则应立即停止熏洗,并改用其她治疗方法。
若患者出现皮肤过敏,应立即停止熏洗,并给予对症处理。
在全身熏洗过程中,若患者发生不适时,应停止洗浴,让患者卧床休息,必要时上医院就诊。