第四章 护理程序试题

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护理程序试题及答案

护理程序试题及答案

护理程序试题及答案一、选择题1. 护理程序的步骤不包括以下哪项?A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 患者教育答案:E2. 以下哪个不属于护理诊断的组成部分?A. 问题B. 原因C. 症状D. 确认E. 影响因素答案:D3. 护理计划中,优先解决的问题是:A. 最严重的问题B. 最容易解决的问题C. 最常见的问题D. 患者最关心的问题E. 护士最擅长解决的问题答案:A4. 护理干预措施应遵循以下原则,除了:A. 安全性B. 有效性C. 合理性D. 经济性E. 美观性答案:E5. 以下哪个不属于护理评价的内容?A. 患者病情的变化B. 护理措施的执行情况C. 患者满意度D. 护士的工作态度E. 患者家属的满意度答案:D二、填空题6. 护理程序包括____、____、____、____四个步骤。

答案:评估、诊断、计划、评价7. 护理诊断的组成包括____、____、____。

答案:问题、原因、症状8. 护理计划的目标应具有以下特点:____、____、____、____。

答案:明确、可测量、可实现、时间限定9. 护理干预措施的实施需要遵循以下原则:____、____、____、____。

答案:安全性、有效性、合理性、经济性10. 护理评价的方法包括____、____、____。

答案:观察、询问、检查三、判断题11. 护理程序是护理实践的核心,是护理工作的基本方法。

()答案:√12. 护理诊断是护理程序的第二步,是对患者健康问题的识别和确认。

()答案:√13. 护理计划是护理程序的第三步,是针对患者健康问题制定的护理措施。

()答案:×(护理计划是护理程序的第四步)14. 护理干预措施的实施过程中,护士应密切观察患者病情变化,及时调整护理措施。

()答案:√15. 护理评价是护理程序的最后一个步骤,是对护理效果的评估。

()答案:√四、案例分析题16. 病例:患者,女性,50岁,因“右上腹疼痛、发热、黄疸”入院。

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 治疗2. 在进行护理评估时,以下哪项不是收集资料的途径?A. 观察B. 询问C. 查阅病历D. 体验3. 下列哪项不是护理诊断的类型?A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 合作诊断4. 在制定护理计划时,以下哪项不是制定目标的步骤?A. 确定目标B. 制定策略C. 评估效果D. 编写计划5. 下列哪项不是护理措施的类型?A. 药物治疗B. 非药物治疗C. 健康教育D. 护理评估6. 在进行护理评价时,以下哪项不是评价的方法?A. 主观评价B. 客观评价C. 定量评价D. 定性评价7. 下列哪项不是护理文件的种类?A. 护理记录单B. 护理诊断单C. 护理计划单D. 护理病历8. 下列哪项不是危重患者的护理要点?A. 严密观察病情B. 保持呼吸道通畅C. 维持水电解质平衡D. 加强生活护理9. 下列哪项不是输液速度的决定因素?A. 患者年龄B. 药物性质C. 输液管道D. 患者需求10. 下列哪项不是心电监护的护理要点?A. 正确连接心电监护设备B. 选择合适的导联部位C. 及时发现并处理心律失常D. 保持床单位整洁二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述护理程序的步骤及意义。

2. 列举五种护理诊断及对应的护理措施。

3. 简述制定护理计划的原则。

4. 描述护理评价的方法及注意事项。

5. 列出五种常见的护理文件及其作用。

6. 阐述危重患者护理的基本原则。

7. 简述输液速度的决定因素。

8. 描述心电监护的护理要点。

三、案例分析题(每题15分,共30分)1. 患者,男,56岁,因“突发心悸、出汗、乏力”入院。

查体:心率120次/分,血压90/60mmHg,面色苍白。

心电图示:阵发性室上性心动过速。

请列出护理诊断及对应的护理措施。

2. 患者,女,32岁,因“孕36周,腹痛、阴道出血”入院。

第四章--护理_程序文件

第四章--护理_程序文件

C.护理诊断随病情的变化而变化D.医疗诊断的名称在疾病发展中是保持稳定的E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应9. 有关护理程序概念的解释,哪项不妥:九是一系列有计划.有目的的护理活动C.是一个综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划.评价四个步骤组成10. 下列哪项不符合护理诊断书写要求A •诊断明确,书写规C.列出护理诊断应贯彻整体护理观点E.护理诊断应能指出护理方向11. 有关护理诊断的述.错误的是:A. 一个护理诊断可针对的多个护理问题C. 护理诊断应是护理围可以解决的问題E.问题的描述不应使用医疗诊断用语12 •有关护理目标的叙述哪项不正确?A. 一个目标只针对一个护理诊断B.是以促进和恢复服务对象的健康为目标 D.是对护理对象进行主动、全面的整体护B. 一项护理诊断可针对病人的多个健康问題 D.护理诊断必须具有客观依据 B •护理诊断应以充分的主.客观资料为依据 D.护理诊断决策者是护理人员 B •制订的目标应切实可行C.目标应是具体、可测量的 E.目标是护理的结果而不是护理的过程D. 目标的主语可以是患者,也可以是护士13.关于预期目标的述下列哪项是错误的:A.目标要筒单明了,切实可行C. 一个护理诊断可有多个目标E. 目标需经病人认可14 •护理计划阶段的容不包括:B.目标要针对一个护理问題 D.目标述的主语可以是病人,也可以是护理人员 第四章护理程序一、A1型题(第1〜61题):以下每一道题下面有A. B 、C. D. E 五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答 题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1 •属于主观方面的健康资料是:A. 血压 122/80mmIIgD.膝关节红肿.压痛2.以下不属于客观资料的是:A-整理病案 B.对病人进行评价C.为护理诊断提供依据 6. 健康的护理诊断是:A. 从特定的健康问题向健康水平发展的护理诊断B. 从特定的潜在健康问題向健康水平发展的护理诊断C. 从特定的可能健康问题向健康水平发展的护理诊断D. 从低层次的健康水平向更商的健康水平发展的护理诊断E. 从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断 7•关于合作性问题,哪项叙述是错误的?A.合作性问题常指一些病理生理并发症B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的C. 对于合作性问题,护士的任务主要是提供监测D.并非所有的并发症都長合作性问题E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断&有关护理诊断和医疗诊断•下列叙述哪项错误?A.医疗诊断描述的是一种疾病B.头昏脑胀 E •肌力三级C.惟尾部皮肤破损lcmX2cm A •胸口疼痛 B •呼吸困难C.面色发绐 3•下列收集的资料,哪项属于客观资料 A.我头疼B.咽部充血C.感到头晕 4. 在护理评估中•不属于资料来源的是 A.患者 B.病历 C •病人家属 5. 收集病人资料的目的是:D.心律失常E.血压降低 D.睡眠不好, D.医生 多梦 E.感到恶心 E •护士的判断D.制定治疗计划 E 协调护患关系 B.护理诊断的决策者是护理人员也可以長医生E •确定护理诊断的优先次序 15•以下除哪项外,均是资料的来源:A.患者B.其他医务人员C.查阅的文献D.护士的主观感觉E.病案的各种记录16.除哪项外均長采用观察法收集的资料?A.测量患者的体温B.听右下肺有无湿罗音C.触摸皮肤温度.湿度D.阅读患者查体记录E.查看患者尿液的颜色与性状17•在护理诊断述时,字母E 代表:A.诊断名称B.分类C.相关因素D.临床表现E.实验室检查18 •关于护理诊断下列哪项長错误的:A. 一项护理诊断可针对多个问题B.护理诊断以收集的资料为诊断依据C. 护理诊断必须通过护理措施解决D.护理诊断長描述个体或群体对健康问题的反应E.护理诊断随病情变化而变化19•关于收集资料,下列哪项長错误的:A.收集资料要准确.全面B.收集资料長在病人刚入院时进行C.收集资料贯穿护理工作全过程D. 收集资料長护理评估的第一步E.收集资料为作出护理诊断提供依据20•“有……危险”的护理诊断常用于下列哪种方式述A ・PES 公式 B. PE 公式 C. ES 公式 D. PS 公式 E. P 公式21.护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列哪项述是正确的?A •知识缺乏B •知识缺乏(特定的)C •知识缺乏:与缺乏脆岛素注射方面的知识有关D •知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识E •知识缺乏:与糖尿病有关22•在对护理诊断进行排序时,下列哪项長正确的?A.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常長固定不变的B •现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前C. 护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D.—个病人首优的护理诊断只能有一个E. 首优的护理诊断解决之后再解决中优问题23.护理程序長科学地确认问题和解决问题的31.关于护理诊断的述,错误的一项長:A.问题+原因+症状B.问题+原因 C •原因+症状 D •问题+体征 E •问题+体征+原因32•关于预期结果的描述,不妥的一项長:A.工作基础B.工作方法C.工作条件 24.构成护理程序框架的理论長:B •信息交流论 C.方法论 25•关于客观资料的记录,正确的長 D •工作方针E.工作前提A.系统论 D •解决问题论 E •人的基本需要论有大量粘痰 午后明显A •每天排尿4-5次,量中等B •咳嗽剧烈, D •每餐主食2碗,一日三餐 E •发热两天, 26. 属于护理程序评估阶段的容長B.确定预期目标C.制定护理计划 C •每天饮开水5次,每次约200mlA.收集分析资料D.实施护理措施E.评价护理效果27. 下列不属于病人资料收集的容長: A.患者的家族史过敏史 B •患者心理应对情况 D •患者的活动方式及自理程度 E.患者的职业,民族,文化程度2&下列有关资料记录描述不正确的是:A.记录应及时B.资料描述应清晰備洁 D.避免使用含糊不清的词语 C •患者家庭成员的婚育史C.避免护士的主观判断和结论E.主观和客观资料应尽量用病人原话29.责任护士向新人院病人资料收集的方法中, A.从病历中转抄病人的症状和体征 C. 通过观察和交谈了解病人心理状态 E. 利用医疗器械进行护理体检30•下列资料的收集,哪项不属主观资料:A 疚痞 R 盼墨 C.水肿 D.恶心 哪一项不妥:B •与家属交谈获得病人情况D. 通过家属了解到病人的自理程度E.愉快A.目标可分近期目标和远期目标B.目标是护理人员的护理活动C.目标長病人行为的表现D.目标長期望病人达到的健康状态E•设定目标是计划阶段的第二步关于护理诊断.不妥的長:A.叙述病人由于疾病引起的健康问題B. —个病人可以有几个护理诊断C •一项护理诊断只针对一个问题 D.说明一种疾病的病理变化 E.以收集的资料作为诊断依据E. 护理措施应按护理目标而定 以下哪项护理诊断不妥: A.营养失调高于机体需要量:与进食过多有关 B.皮肤完整性受损:与长期卧床有关C. 眼球突出:与甲亢有关D.便秘:与生活方式改变有关E.焦虑:与疾病诊断未明确有关以下哪项不属于收集病人资料的容:A.患者的年龄、民族、职业 B •病人对疾病的认识与反应C •病人的用药史.过敏史D •患者的生活方式 E.病人家庭成员的婚恋史 除哪项外均長评价护理目标部分实现或未实现的原因:A.原始资料長否充足B.护理诊断是否确切C.所定目标是否实现D.所用措施是否可行E. 评价方法長否合理 除哪项外均属主观容:A.我头很疼B.我身上有出血点C.我入睡困难D.我不想吃饭E.我感到恶心 病人资料的来源最主要的長: A.病人 B •家属C •医生D •病案E •查阅文献 主观资料長指:止借助医疗器械而获得的有关病人资料 B.通过望、触、叩、听获得的病人资料C.病人的经历或感觉 D.病人所表现的症状 E.病人的体征收集资料的方法不包括: 九询问病史 B.观察病情 C.护理措施 D.阅读病历 E.护理体检责任护士向新人院病人资料收集的方法中,哪一项不妥:九从病历中转抄病人的症状和体征B.与家属交谈获得病人情况 C .通过观察和交谈了解病人心理状态 D.通过家属了解到病人的自理程度 E.利用医疗器械进行护理体检 护士与患者交谈俞应做的准备,以下哪项是不必的:九了解患者一般情况 B.确定交谈目的C •选择交谈环境D.选择交谈时间 E.记录患者的治疗护理要点北美护理诊04^对护理诊断下的定义,正确的是:A.長关于个人对现存或潜在的健康问题以及生命过程问題的反应的临床判断D •是针对个人 家庭对现存或潜在的健康问题的反应E. 長关于个人 家庭或社区对现存的、潜在的健康问題或生命过程的反应的一种临床判断 护理诊断的要素完整正确的長:九问题+症状■咻征B.问題+原因C •问题+原因+症状、体征D •原因+症状碓征E •症状 +问题碓征 护理诊断是针对:九患者的疾病 B.患者的疾病病理过程 C •患者疾病潜在的病理过程 D.患者疾病的病理变化K 患者疾病所作出的行为反应以下哪项不符合护理诊断书写要求:九诊断明确,书写规,筒单易僅 B . 一个诊断可针对患者多个健康问題C 护理诊断必须有客观资料作依据D.护理诊断应能指出护理方向 E 列出护理诊断应贯彻整体护理观点 下列除哪项外都長护理诊断:A.营养障碍B.自理能力丧失C.睡眠形态亲乱D.罔出血 EL 焦虑护理计划主要長针对下列哪项制定的:33.34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 4& 49. 50. 以下哪项不符合制定护理措施的要求: A.护理措施要具体切合实际C. 护理措施要与其他医疗措施相一致B •护理措施要与护士人数相适应 D. 护理措施制定允许病人及家属參与 B •是针对家庭现存或潜在的健康问题的反应C. 長针对社会现存或潜在的健康问題的反应A.护理诊断B.医疗诊断C.检验报告D.护理体检E.既往病史对设定护理目标的叙述错误的長:D丸指期望病人达到的健康状态 B.目标的述对象是病人 C.目标要以病人的行为来描述D.近期目标一般指半个月能达到的E.远期目标指需要较长时间才能达到的护理计划的设定应:A.根据病人的要求而定B.与护士人数相适应C.与其他医疗措施相一致D •符合实际.病人能做到 丘不包括健康教育52. 属于护理程序实施阶段容的是:A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.记录护理活动过程E.评价病人反应53. 护理程序中的评价長指:A.检查护理诊断長否正确B.检查护理目标实现与否C.找出护理目标未实现的原因D. 对护理过程的全面检查E. 了解病人的需否得到满足54. 以下哪项不属于护理程序的评价容:A.护理诊断是否正确B.护理目标实现与否C.护理目标未实现的原因D.有无新的健康问题E. 修订诊断目标和措施55. 对书写护理记录单叙述,错误的一项是A.该单長护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录B.该单书写时采用PIO 记录格式C. P :表示病人的健康问题D. I :表示病人出现的症状和体征E. 0:表示护士对病人健康问题采取措施后的结果56. 护理小结長护士对病人在住院期间进行护理活动的概括记录,叙述错误的是:九护理目标長否达到 B.护理问题長否解决 C.护提措施長否落实 D.护理效果是否满意E.护理人员是否完成护理病案的书写57 •属于主观资料的長:A.体温38. O^CB.黄疸 C •发绐 D •头晕 E •颈项强宜58. 健康资料的直接来源是:A.患者 B •亲属 C •朋友 D.同事 E •保姆59. 应用触觉观察法收集到的患者资料是:A.舌苔厚腻B.脾脏肋下2cmC.叹气样呼吸D.咖啡色胃液E.剪刀步态60. 描述完整准确的护理目标長:B. 护士协助患者下床活动 C •患者在帮助下能下床活动 E.患者能下床活动P 指的長C. 护理评价D.护理效果E.护理评估二A2型题(第62〜79题):以下每一道题下面有A. B. C. D. E 五个备选答案。

护理程序试题(附答案)

护理程序试题(附答案)

护理程序试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 实施D. 诊断答案:D2. 下列哪项不是护理诊断的类型?A. 问题诊断B. 风险诊断C. 潜在诊断D. 健康诊断答案:D3. 下列哪项不是护理计划的目标?A. 促进患者的康复B. 预防疾病的发生C. 提高患者的生活质量D. 减轻护理工作的负担答案:D4. 下列哪项不是护理实施的方法?A. 直接护理B. 间接护理C. 协作护理D. 随机护理答案:D5. 下列哪项不是护理评估的方法?A. 观察B. 访谈C. 体检D. 调查答案:D6. 下列哪项不是护理评价的标准?A. 患者的满意度B. 治疗效果C. 护理质量D. 医疗费用答案:D二、简答题(每题5分,共30分)1. 简述护理程序的步骤及意义。

答案:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

其意义在于系统地指导护理人员针对患者的具体问题,通过科学的方法进行评估、制定计划、实施护理措施,并对护理效果进行评价,以提高护理质量,促进患者的康复。

2. 简述护理诊断的类型及作用。

答案:护理诊断的类型包括问题诊断、风险诊断、潜在诊断和健康诊断。

其作用在于准确地识别患者的健康问题,为制定合理的护理计划提供依据,从而提高护理工作的针对性和有效性。

3. 简述护理计划的目标及制定原则。

答案:护理计划的目标包括促进患者的康复、预防疾病的发生、提高患者的生活质量等。

制定原则包括个体化、可行性、优先性、合作性和动态性,以确保护理计划符合患者的实际需求,具有可操作性和针对性。

4. 简述护理实施的方法及注意事项。

答案:护理实施的方法包括直接护理、间接护理和协作护理。

注意事项包括遵循护理计划、尊重患者意愿、保持沟通、关注患者安全、及时记录等,以确保护理工作的顺利进行。

5. 简述护理评估的方法及重要性。

答案:护理评估的方法包括观察、访谈、体检等。

其重要性在于准确地收集患者的健康信息,为护理诊断的制定提供依据,从而确保护理工作的针对性和有效性。

护理程序试题(附答案)

护理程序试题(附答案)

护理程序试题(附答案)一、选择题(每题2分,共30分)1. 护理程序的步骤不包括以下哪一项?A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 回顾答案:E2. 以下哪项不是护理诊断的特点?A. 主观性B. 客观性C. 可逆性D. 可观察性E. 可测量性答案:A3. 护理计划的核心内容是以下哪项?A. 护理诊断B. 护理措施C. 护理目标D. 护理评价E. 护理记录答案:B4. 以下哪个不是护理干预的种类?A. 直接干预B. 间接干预C. 教育性干预D. 心理干预E. 医疗干预答案:E5. 护理评价的目的不包括以下哪项?A. 了解护理措施的执行情况B. 了解护理目标的实现情况C. 为下一阶段的护理工作提供依据D. 提高护理质量E. 检查护理工作的合法性答案:E6. 以下哪项不是护理诊断的组成要素?A. 健康问题B. 原因C. 症状和体征D. 时间E. 影响范围答案:D7. 护理程序的第一个步骤是:A. 评估B. 计划C. 实施干预D. 评价E. 护理诊断答案:A8. 以下哪项不是护理评估的内容?A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的家庭状况D. 病人的经济状况E. 病人的治疗方案答案:E9. 以下哪个不是护理措施的特点?A. 可行性B. 可靠性C. 安全性D. 时效性E. 主观性答案:E10. 以下哪个不是护理评价的方法?A. 病人满意度调查B. 护理质量指标C. 护理差错登记D. 护理病历查阅E. 护理记录查阅答案:C二、填空题(每题2分,共20分)11. 护理程序的步骤包括:评估、护理诊断、______、实施干预和评价。

答案:计划12. 护理诊断的组成要素包括:健康问题、原因、症状和体征、______和影响范围。

答案:时间13. 护理措施的种类包括:直接干预、间接干预、教育性干预和______。

答案:心理干预14. 护理评价的目的包括:了解护理措施的执行情况、了解护理目标的实现情况、为下一阶段的护理工作提供依据和______。

《基础护理学》第4章(护理程序)题库

《基础护理学》第4章(护理程序)题库

D 、解决问题论E 、人的基本需要论第四章 护理程序一、名词解释 1.护理程序 2.护理诊断 二、选择题 1.收集资料的最主要来源是( A 、病人 B 、家属 D 、病历 E 、医疗指南 2.组成护理程序的理论框架是( ) A 、方法论 B 、系统论 3.下列哪项不属于客观资料( ) A 、体温过低 B 、面色 D 、焦虑 E 、心律 4.下述主观资料是( ) A 、血压增高 B 、大汗淋漓 D 、手足冰冷 E 、感觉疼痛剧烈 5.除哪项外,均是观察的方式( )A、查阅病案 B 、触摸皮肤的温湿度D 、测量呼吸次数E 、辨别病人的语言 6.以下除哪项外,均是资料的来源( ) A 、病人 B 、其他医务人员 D 、护士的主观感觉 E 、病案的各种记录 7.不属于护理诊断中健康问题的是( ) A 、潜在的感染 B 、发热待查 D 、恐惧 E 、皮肤完整性受损8.在书写护理诊断时,下列哪一做法不正确( ) A 、 一项护理诊断只针对一个护理问题 B 、 患有同一疾病的不同患者,其护理诊断也应是相同的 C 、护理诊断是需要用护理措施来解决的 D 、 护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据 E 、 护理诊断应采用规范性的名称 9.护理诊断针对( ) A 、病人的疾病诊断 C 、病人对疾病所作出的行为反应 E 、病人疾病的发生和转归 10.某病人, 70 岁,患“肺源性心脏病 A 、清理呼吸道无效 D 、语言沟通障碍 11.预期目标的陈述对象是( ) A 、病人 B 、病人家属 C 、医生C 、信息交流论C 、呼吸困难 C 、肺部有湿罗音 C 、测量血压 C 、查阅的文献 C 、便秘B 、病人疾病的病理过程 D 、病人疾病潜在的病理过程,存在的健康问题,需优先解决的是()B 、皮肤完整性受损C 、便秘E 、活动无耐力C 、护士2 . 护 理 诊 断 的 陈 述 包 括 三 个 要 素,即 __________________ 、 __________________ 、 __________________ 。

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是护理程序的基本步骤?A. 评估B. 诊断C. 计划D. 执行E. 评价答案:B2. 在护理程序的评估阶段,护士应该做的是?A. 确定护理诊断B. 收集患者的资料C. 制定护理计划D. 评价护理效果E. 执行护理措施答案:B3. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 诊断名称B. 诊断定义C. 诊断依据D. 诊断相关因素E. 诊断日期答案:E4. 在制定护理计划时,护士应该优先考虑的是?A. 确定护理诊断B. 制定护理目标C. 选择护理措施D. 评价护理效果E. 解释护理程序答案:B5. 下列哪项不是护理计划中的短期目标?A. 患者能独立进食B. 患者疼痛减轻C. 患者血压稳定D. 患者能进行适当的运动E. 患者睡眠质量改善答案:C6. 在护理实施过程中,护士应该注意哪些方面?A. 遵守护理法规B. 尊重患者意愿C. 保持护理记录的准确性D. 遵循医嘱E. 保持良好的工作环境答案:A、B、C、D、E7. 在护理评价阶段,护士应该做的是?A. 评估患者健康状况B. 分析护理效果C. 修改护理计划D. 评价护理目标E. 确定新的护理诊断答案:B、D二、简答题1. 简述护理程序的基本步骤。

答案:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个基本步骤。

评估是指收集患者的资料,了解患者的健康状况;诊断是指根据评估结果,确定患者的护理问题;计划是指制定针对护理问题的具体措施;实施是指执行护理计划,为患者提供护理服务;评价是指对护理效果进行评估,以确定护理目标是否达到。

2. 简述护理诊断的组成部分。

答案:护理诊断包括诊断名称、诊断定义、诊断依据和诊断相关因素四个部分。

诊断名称是指对护理问题的概括性描述;诊断定义是对诊断名称的具体解释;诊断依据是指支持诊断成立的证据;诊断相关因素是指影响护理问题的因素,包括患者自身因素和外部环境因素。

3. 简述护理计划的制定原则。

答案:护理计划的制定应遵循以下原则:目标明确,具有可测量性;可行性强,符合患者实际情况;具有时限性,明确完成目标的期限;具有针对性,针对具体护理问题制定措施;与患者及家属共同参与,尊重患者意愿。

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪个不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 执行D. 评价E. 观察答案:E2. 以下哪个不属于护理诊断的范畴?A. 病理生理诊断B. 心理诊断C. 社会诊断D. 病情观察E. 治疗方案答案:E3. 护理程序中,以下哪个步骤是制定护理计划的依据?A. 评估B. 护理诊断C. 护理目标D. 护理措施E. 评价答案:B4. 以下哪个不是护理措施的类别?A. 生活护理B. 心理护理C. 社会护理D. 医疗护理E. 健康教育答案:D5. 以下哪个不是护理评价的内容?A. 护理目标的实现程度B. 护理措施的适宜性C. 病人的满意度D. 护理人员的技能水平E. 护理工作的效率答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理程序包括评估、______、执行、评价四个步骤。

答案:护理诊断2. 护理诊断是护理程序的核心环节,主要包括病理生理诊断、心理诊断、______和健康诊断。

答案:社会诊断3. 护理措施主要包括生活护理、心理护理、社会护理、______和健康教育。

答案:医疗护理4. 护理评价是对护理活动的全面检查,包括护理目标的实现程度、护理措施的适宜性、______和护理工作的效率。

答案:病人的满意度5. 护理程序的目的是为病人提供______、系统、全面的护理服务。

答案:整体三、判断题(每题2分,共20分)1. 护理程序是护理工作的基本方法,贯穿于护理工作的全过程。

()答案:正确2. 护理诊断是护理程序的核心环节,是制定护理计划的依据。

()答案:正确3. 护理措施包括生活护理、心理护理、社会护理、医疗护理和健康教育,不包括病情观察。

()答案:错误4. 护理评价是在护理活动结束后进行的,目的是检查护理工作的效果。

()答案:错误5. 护理程序的目标是提高护理质量,为病人提供全面、系统、连续的护理服务。

()答案:正确四、案例分析题(共40分)病人,男性,45岁,因车祸致头部受伤,意识模糊。

护理程序实验试题及答案

护理程序实验试题及答案

护理程序实验试题及答案一、选择题1. 护理程序的步骤不包括以下哪项?A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评价E. 患者满意度调查答案:E2. 护理程序中,以下哪项是护理诊断的依据?A. 护士的直觉B. 患者的主观资料C. 患者的客观资料D. 护士的经验E. 医生的诊断答案:C3. 护理计划的目标应该是:A. 患者的生理需求B. 护士的工作量C. 患者的心理需求D. 患者的健康问题E. 护士的专业技能答案:D4. 护理措施的实施不包括以下哪项?A. 观察患者的病情变化B. 执行医嘱C. 指导患者进行康复训练D. 对患者进行健康教育E. 护士的个人情感表达答案:E5. 护理评价的目的不包括以下哪项?A. 了解护理措施的有效性B. 改进护理措施C. 提高患者满意度D. 提高护理质量E. 了解患者的家庭背景答案:E二、填空题1. 护理程序的核心是__________,其目的是为患者提供__________、__________、__________的整体护理。

答案:护理诊断;全面、连续、有计划2. 护理诊断的组成包括__________、__________、__________。

答案:诊断名称、诊断依据、相关因素3. 护理目标的设定应遵循__________、__________、__________、__________原则。

答案:具体、可测量、可达到、时间明确4. 护理措施的实施包括__________、__________、__________、__________。

答案:观察病情、执行医嘱、康复训练、健康教育三、简答题1. 简述护理程序的步骤。

答案:护理程序的步骤包括评估、护理诊断、护理计划、实施护理措施、评价。

2. 简述护理诊断的组成。

答案:护理诊断的组成包括诊断名称、诊断依据、相关因素。

3. 简述护理目标的设定原则。

答案:护理目标的设定应遵循具体、可测量、可达到、时间明确原则。

4. 简述护理措施的实施内容。

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案一、选择题1. 以下哪项不属于护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评估结果答案:D2. 护理程序的核心是以下哪项?A. 护理诊断B. 护理措施C. 护理评估D. 护理计划答案:A3. 以下哪个不属于护理诊断的组成部分?A. 护理问题B. 原因C. 症状D. 护理措施答案:D4. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 给患者测量体温B. 观察患者病情变化C. 协助患者翻身D. 给患者制定饮食计划答案:D5. 以下哪个不是护理评估的目的?A. 了解患者的健康状况B. 了解患者的心理需求C. 制定护理计划D. 了解患者的社会背景答案:D二、填空题6. 护理程序分为五个步骤,分别是________、________、________、________、________。

答案:评估、诊断、计划、实施、评价7. 护理诊断的组成包括护理问题、________、________。

答案:原因、症状8. 护理措施分为依赖性护理措施和________。

答案:独立性护理措施9. 护理评估的方法包括________、________、________。

答案:观察、询问、体检10. 护理评价的目的包括________、________、________。

答案:了解护理效果、改进护理措施、提高护理质量三、判断题11. 护理程序是护理工作的基本方法,适用于各种护理工作。

()答案:√12. 护理诊断是护理程序的核心,是制定护理计划的依据。

()答案:√13. 护理措施应具有针对性和可操作性,以确保护理效果。

()答案:√14. 护理评估只需在患者入院时进行一次,无需定期进行。

()答案:×(护理评估应定期进行,以了解患者病情变化)15. 护理评价是护理程序的最后一个步骤,意味着护理工作的结束。

()答案:×(护理评价是护理程序的重要环节,但并不意味着护理工作的结束)四、案例分析题16. 患者张先生,60岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院。

护理程序试题及答案

护理程序试题及答案

护理程序试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 护理程序的步骤是:A. 护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价B. 护理诊断、护理评估、护理计划、护理实施、护理评价C. 护理评估、护理诊断、护理计划、护理评价、护理实施D. 护理诊断、护理评估、护理实施、护理计划、护理评价答案:A2. 护理程序的核心是:A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理实施答案:B3. 护理程序的目标是:A. 提高护理质量B. 促进患者康复C. 提高患者满意度D. 提高护理工作效率答案:B4. 以下哪个不属于护理评估的内容:A. 患者的一般资料B. 患者的心理状态C. 患者的家庭环境D. 患者的治疗方案答案:D5. 护理诊断的目的是:A. 确定患者的病情B. 制定护理计划C. 指导护理实施D. 评价护理效果答案:B6. 以下哪个不属于护理计划的内容:A. 护理目标B. 护理措施C. 护理时间D. 护理评价答案:C7. 护理实施的关键是:A. 护士的技术水平B. 护士的责任心C. 护士的沟通能力D. 护士的观察能力答案:B8. 以下哪个不属于护理评价的内容:A. 患者的康复情况B. 护理措施的落实情况C. 护理计划的完成情况D. 护士的工作态度答案:D9. 护理程序的起源是:A. 美国护理学会B. 英国护理学会C. 国际护理学会D. 我国护理学会答案:A10. 护理程序在我国推广的时间是:A. 20世纪80年代B. 20世纪90年代C. 21世纪初D. 21世纪10年代答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理程序的基本步骤是护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和________。

答案:护理评价2. 护理评估的内容包括患者的一般资料、心理状态、生理状况、家庭环境和社会环境等,其中最重要的是________。

答案:患者的一般资料3. 护理诊断的目的是为了制定________。

答案:护理计划4. 护理计划的内容包括护理目标、护理措施、护理时间和________。

第四章--护理程序试题

第四章--护理程序试题

第四章护理程序一、选择题㈠ A1型题1、护理程序的结构最基本的理论框架是()A、系统论B、方法论C、信息交流论D、解决问题论E、基本需要论2、护理程序的结构和功能体现的依据是()A、需要理论B、系统理论C、沟通理论D、压力与适应理论E、控制论3、评估的根本目的是()A、找出要解决的护理问题B、制定护理计划C、做出护理诊断D、培养护士的能力E、为医生制定治疗方案提供依据4、评估时资料的主要来源是()A、亲属B、其他医护人员C、个人的医疗文件D、患者E、参考文献5、评估的时间为()A、病人入院时B、病人入院及出院时C、自入院开始至出院为止D、病人出院时E、遵医嘱6、以下不属于收集患者资料的内容的是()A、患者的年龄、民族,职业B、患者对疾病的认识与反应C、患者的手术史、过敏史D、家庭成员婚恋史E、患者的生活方式7、属于患者的客观资料的是()A、我的头很疼B、咽喉部充血C、我入睡困难D、我不想吃饭E、我感到恶心8、下列不属于观察的方式的是()A、查阅病案B、触摸病人的皮肤C、测量血压D、测量呼吸次数E、辨别病人的语言9、气体交换受损:与水肿有关,这一护理诊断中的相关因素()A、治疗方面的B、情景方面的C、病理生理方面的D、年龄方面的E、心理素质方面的10、有可疑因素存在,但尚无足够依据确认的问题,属护理诊断的()类型A、现存的B、有••••••危险的C、可能的D、良好健康状态的E、综合的11、“有••••••危险”的护理诊断常用()方式陈述A、PES公式B、PE公式C、ES公式D、PS公式E、P公式12、在护理诊断陈述时常用到的字母E表示()A、诊断名称B、分类C、相关因素D、可能的护理诊断E、实验室检验13、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是()A、护理诊断随病情的变化而变化B、护理诊断的决策者是护理人员C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定E、医疗诊断描述一种疾病14、关于护理诊断下列陈述错误的是()A、一项护理诊断可针对多个问题B、护理诊断以收集的资料为诊断依据C、护理诊断必须通过护理措施解决D、护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应E、护理诊断随病情变化而变化15、潜在并发症:惊厥发作,这个诊断属于()A、现存的护理诊断B、综合征护理诊断C、“有••••••危险的”护理诊断D、可能的护理诊断E、合作性问题16、护理的重点在于检测其发生和情况变化的是()A、有感染的危险:与免疫抑制剂的使用有关B、活动无耐力:与贫血有关C、PC:心输出量减少D、绝望的可能:与长期慢性疾病被家人遗弃有关E、潜在的精神健康增加17、护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列陈述正确的是()A、知识缺乏B、知识缺乏(特定的)C、知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面知识有关D、知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识E、知识缺乏:与糖尿病有关18、护理诊断的排序以下正确的是()A、对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的B、现存的护理诊断应排在“有••••••危险”的护理诊断之后C、可参照马斯洛的需要层次论进行排序D、一个病人首优的护理诊断只能有一个E、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题19、护理计划的制定是以下列()为依据A、护理评估B、护理目标C、护理诊断D、护理措施E、护理问题20、短期目标的时间一般指()A、3天B、4天C、1周以内D、10天E、2周21、在目标陈述公式中,有时可省略的是()A、主语B、谓语C、行为标准D、时间状语E、条件状语22、关于预期目标的陈述下列错误的是()A、目标要简单明了,切实可行B、目标要针对一个护理问题C、一个护理诊断可有多个目标D、目标陈述的主语可以是病人,也可以是护理人员E、目标需经病人认可23、以下护理目标的陈述错误的是()A、用药1小时后,病人自诉疼痛缓解B、24小时内摄入1000ml液体C、3天后能描述心绞痛D、4天后能说出人工肛门的重要性及学会自我护理人工肛门E、在1月内能下地行走(对象为截瘫的病人)24、以下不符合制定护理措施的要求的是()A、护理措施要具体切合实际B、护理措施要与护士人数相适应C、护理措施与其他医疗措施相一致D、护理措施制定允许患者及家属参加E、护理措施应按护理目标而定25、PIO记录法中的I指的是()A、分类B、诊断名称C、临床表现D、护理措施E、护理结果26、护理记录的内容以下错误的是()A、健康问题及解决措施B、实施措施后的效果及患者和家属的反应C、病情变化及新的问题,临床治疗、护理措施D、医疗记录的有关内容E、患者身心需要及满足的情况27、护理评价的方式下列不对的是()A、护士自我评价B、病人评价C、护士长检查评价D、护理教师检查评价E、护理查房28、护理评价的第一步是()A、判断效果B、分析原因C、收集资料D、修正计划E、制订方案29、以下不属于护理程序的评价内容()A、护理诊断是否正确B、护理目标实现与否C、护理目标未实现的原因D、有无新的健康问题E、修订诊断目标和措施㈡ A2型题30、患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料,以下不对的是()A、通过医生病历获得体格检查的健康资料B、通过与患者交谈获得其健康资料C、通过观察患者的非语言行为了解客观资料D、通过与患者家属的交谈获得一定的信息E、通过阅读化验报告获得客观的健康资料31、患者李某,女性,生活自理能力差,因结肠癌进行结肠造瘘术,责任护士在其护理过程中不对的是()A、对患者进行有计划有目的的护理B、对患者实施24小时连续的护理C、责任护士不在班,将连续的工作进行交班D、指导患者进行造口护理,发挥其积极性E、指导其家属参与一定的护理活动32、学生小田因下肢腓骨骨折,须进行功能锻炼,护士为其制定的远期目标是()A、病人患肢恢复行走功能B、3周后护士可帮助病人拄拐杖行走C、病人3个月后能独立行走D、在护士的帮助下,逐渐达到自主行走E、3个月后能重返工作岗位33、张先生,70岁,患“肺源性心脏病”,存在的健康问题中,需优先解决的是()A、清理呼吸道无效B、皮肤完整性受损C、便秘D、语言沟通障碍E、活动无耐力34、李先生,60岁,癌症病人,进行化疗后出现口腔溃疡,护士为其进行口腔护理前首先()A、准备用物B、解释目的C、评估病人D、检查漱口溶液E、安置病人体位35、王女士,65岁,因冠心病入院,经治疗后目前病情稳定,仍卧床休息,病人曾有便秘史,近3日未解便,感腹胀不适,其护理诊断陈述正确的是()A、便秘:腹胀,与卧床活动减少有关B、腹胀:有便秘引起C、便秘:因活动减少有关D、活动减少:导致便秘,腹胀E、腹胀:与活动减少硬气便秘有关㈢ X型题36、护理程序的特点是()A、以系统理论为指导B、有特定目标C、护理工作按计划进行D、是一个需要不断反馈的过程E、按病人的生理需要来安排计划37、评估时资料的来源包括()A、患者B、既往病历C、病人家属D、其他医务人员E、邻居38、护士收集资料时可选择的方法有()A、与患者交谈B、用感官观察C、与家属沟通D、进行身体评估E、查阅实验室检查结果39、下列属于主观资料的是()A、头晕2天B、感到恶心C、体温39度D、睡眠不好多梦E、腹部压痛40、有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是()A、目标主语可以是病人,也可以是护士B、一个目标可出现两个行为动词C、目标应是可通过护理措施达到的D、病人无需参加目标制定E、目标应可测量可评价41、下列有关潜在并发症描述正确的是()A、潜在并发症是护理诊断中的一种类型B、通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C、所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D、潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合完成E、对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救42、可以作为护理目标陈述中的主语有()A、患者B、护士C、病人家属D、病人的尿量E、病人的体重43、下列属于独立性护理措施的是()A、口腔护理B、遵医嘱给药C、进行病情监测D、记录24小时出入量E、对病人进行健康教育44、有关评价叙述正确的是()A、评价只涉及护理程序的最后一步B、进入评价阶段就意味着护理程序的结束C、通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D、通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E、评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程二、填空题1、护理程序的基本步骤由____________ 、_______________ 、____________ 、_________ __、____________ 五个步骤组成。

护理程序习题及参考答案

护理程序习题及参考答案

护理程序习题及参考答案一、选择题1. 护理程序的五个步骤是:A. 评估、诊断、计划、实施、评价B. 评估、诊断、计划、监测、评价C. 评估、诊断、计划、实施、监测D. 评估、诊断、实施、监测、评价答案:A2. 以下哪项不是护理诊断的组成部分?A. 健康问题B. 原因C. 症状和体征D. 护理目标答案:D3. 护理计划中的短期目标是:A. 在1小时内完成B. 在1天内完成C. 在1周内完成D. 在1个月内完成答案:C4. 以下哪种护理措施属于独立性护理措施?A. 监测患者生命体征B. 给患者发药C. 为患者进行健康教育D. 为患者进行伤口换药答案:C5. 护理评价的目的是:A. 确定护理措施的有效性B. 确定患者的满意度C. 确定护理诊断的正确性D. 为下一步护理工作提供依据答案:A二、案例分析题1. 病例:患者,男性,45岁,因“胸痛、气促2小时”入院。

查体:神志清楚,呼吸急促,面色苍白,血压120/80mmHg,心率110次/分。

请问:(1)护士首先应进行的护理评估是什么?答案:护士首先应进行的护理评估是评估患者的呼吸状况,包括呼吸频率、深度、节律等。

(2)根据评估结果,护士应提出的护理诊断是什么?答案:根据评估结果,护士应提出的护理诊断是“呼吸困难”。

(3)针对该护理诊断,护士应采取哪些护理措施?答案:针对“呼吸困难”的护理措施包括:① 保持呼吸道通畅,如调整患者体位、给予吸氧等;② 观察患者呼吸状况,及时发现病情变化;③ 给予心理支持,减轻患者紧张情绪;④ 配合医生进行相关检查和治疗。

2. 病例:患者,女性,65岁,因“糖尿病”入院。

患者诉近期血糖控制不稳定,波动较大。

请问:(1)护士在进行护理评估时,应重点关注哪些方面的信息?答案:护士在进行护理评估时,应重点关注患者的生活习惯、饮食状况、药物使用情况、血糖监测结果等方面的信息。

(2)针对患者的护理问题,护士应提出的护理诊断是什么?答案:针对患者的护理问题,护士应提出的护理诊断是“血糖控制不稳定”。

护理程序试题

护理程序试题

第四章护理程序一、选择题㈠ A1型题1、护理程序的结构最基本的理论框架是()A、系统论B、方法论C、信息交流论D、解决问题论E、基本需要论2、护理程序的结构和功能体现的依据是()A、需要理论B、系统理论C、沟通理论D、压力与适应理论E、控制论3、评估的根本目的是()A、找出要解决的护理问题B、制定护理计划C、做出护理诊断D、培养护士的能力E、为医生制定治疗方案提供依据4、评估时资料的主要来源是()A、亲属B、其他医护人员C、个人的医疗文件D、患者E、参考文献5、评估的时间为()A、病人入院时B、病人入院及出院时C、自入院开始至出院为止D、病人出院时E、遵医嘱6、以下不属于收集患者资料的内容的是()A、患者的年龄、民族,职业B、患者对疾病的认识与反应C、患者的手术史、过敏史D、家庭成员婚恋史E、患者的生活方式7、属于患者的客观资料的是()A、我的头很疼B、咽喉部充血C、我入睡困难D、我不想吃饭E、我感到恶心8、下列不属于观察的方式的是()A、查阅病案B、触摸病人的皮肤C、测量血压D、测量呼吸次数E、辨别病人的语言9、气体交换受损:与水肿有关,这一护理诊断中的相关因素()A、治疗方面的B、情景方面的C、病理生理方面的D、年龄方面的E、心理素质方面的10、有可疑因素存在,但尚无足够依据确认的问题,属护理诊断的()类型A、现存的B、有••危险的C、可能的D、良好健康状态的E、综合的11、“有••危险”的护理诊断常用()方式陈述A、PES公式B、PE公式C、ES公式D、PS公式E、P公式12、在护理诊断陈述时常用到的字母E表示()A、诊断名称B、分类C、相关因素D、可能的护理诊断E、实验室检验13、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是()A、护理诊断随病情的变化而变化B、护理诊断的决策者是护理人员C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定E、医疗诊断描述一种疾病14、关于护理诊断下列陈述错误的是()A、一项护理诊断可针对多个问题B、护理诊断以收集的资料为诊断依据C、护理诊断必须通过护理措施解决D、护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应E、护理诊断随病情变化而变化15、潜在并发症:惊厥发作,这个诊断属于()A、现存的护理诊断B、综合征护理诊断C、“有••危险的”护理诊断D、可能的护理诊断E、合作性问题16、护理的重点在于检测其发生和情况变化的是()A、有感染的危险:与免疫抑制剂的使用有关B、活动无耐力:与贫血有关C、PC:心输出量减少D、绝望的可能:与长期慢性疾病被家人遗弃有关E、潜在的精神健康增加17、护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列陈述正确的是()A、知识缺乏B、知识缺乏(特定的)C、知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面知识有关D、知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识E、知识缺乏:与糖尿病有关18、护理诊断的排序以下正确的是()A、对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的B、现存的护理诊断应排在“有••危险”的护理诊断之后C、可参照马斯洛的需要层次论进行排序D、一个病人首优的护理诊断只能有一个E、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题19、护理计划的制定是以下列()为依据A、护理评估B、护理目标C、护理诊断D、护理措施E、护理问题20、短期目标的时间一般指()A、3天B、4天C、1周以内D、10天E、2周21、在目标陈述公式中,有时可省略的是()A、主语B、谓语C、行为标准D、时间状语E、条件状语22、关于预期目标的陈述下列错误的是()A、目标要简单明了,切实可行B、目标要针对一个护理问题C、一个护理诊断可有多个目标D、目标陈述的主语可以是病人,也可以是护理人员E、目标需经病人认可23、以下护理目标的陈述错误的是()A、用药1小时后,病人自诉疼痛缓解B、24小时内摄入1000ml液体C、3天后能描述心绞痛D、4天后能说出人工肛门的重要性及学会自我护理人工肛门E、在1月内能下地行走(对象为截瘫的病人)24、以下不符合制定护理措施的要求的是()A、护理措施要具体切合实际B、护理措施要与护士人数相适应C、护理措施与其他医疗措施相一致D、护理措施制定允许患者及家属参加E、护理措施应按护理目标而定25、PIO记录法中的I指的是()A、分类B、诊断名称C、临床表现D、护理措施E、护理结果26、护理记录的内容以下错误的是()A、健康问题及解决措施B、实施措施后的效果及患者和家属的反应C、病情变化及新的问题,临床治疗、护理措施D、医疗记录的有关内容E、患者身心需要及满足的情况27、护理评价的方式下列不对的是()A、护士自我评价B、病人评价C、护士长检查评价D、护理教师检查评价E、护理查房28、护理评价的第一步是()A、判断效果B、分析原因C、收集资料D、修正计划E、制订方案29、以下不属于护理程序的评价内容()A、护理诊断是否正确B、护理目标实现与否C、护理目标未实现的原因D、有无新的健康问题E、修订诊断目标和措施㈡ A2型题30、患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料,以下不对的是()A、通过医生病历获得体格检查的健康资料B、通过与患者交谈获得其健康资料C、通过观察患者的非语言行为了解客观资料D、通过与患者家属的交谈获得一定的信息E、通过阅读化验报告获得客观的健康资料31、患者李某,女性,生活自理能力差,因结肠癌进行结肠造瘘术,责任护士在其护理过程中不对的是()A、对患者进行有计划有目的的护理B、对患者实施24小时连续的护理C、责任护士不在班,将连续的工作进行交班D、指导患者进行造口护理,发挥其积极性E、指导其家属参与一定的护理活动32、学生小田因下肢腓骨骨折,须进行功能锻炼,护士为其制定的远期目标是()A、病人患肢恢复行走功能B、3周后护士可帮助病人拄拐杖行走C、病人3个月后能独立行走D、在护士的帮助下,逐渐达到自主行走E、3个月后能重返工作岗位33、张先生,70岁,患“肺源性心脏病”,存在的健康问题中,需优先解决的是()A、清理呼吸道无效B、皮肤完整性受损C、便秘D、语言沟通障碍E、活动无耐力34、李先生,60岁,癌症病人,进行化疗后出现口腔溃疡,护士为其进行口腔护理前首先()A、准备用物B、解释目的C、评估病人D、检查漱口溶液E、安置病人体位35、王女士,65岁,因冠心病入院,经治疗后目前病情稳定,仍卧床休息,病人曾有便秘史,近3日未解便,感腹胀不适,其护理诊断陈述正确的是()A、便秘:腹胀,与卧床活动减少有关B、腹胀:有便秘引起C、便秘:因活动减少有关D、活动减少:导致便秘,腹胀E、腹胀:与活动减少硬气便秘有关㈢ X型题36、护理程序的特点是()A、以系统理论为指导B、有特定目标C、护理工作按计划进行D、是一个需要不断反馈的过程E、按病人的生理需要来安排计划37、评估时资料的来源包括()A、患者B、既往病历C、病人家属D、其他医务人员E、邻居38、护士收集资料时可选择的方法有()A、与患者交谈B、用感官观察C、与家属沟通D、进行身体评估E、查阅实验室检查结果39、下列属于主观资料的是()A、头晕2天B、感到恶心C、体温39度D、睡眠不好多梦E、腹部压痛40、有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是()A、目标主语可以是病人,也可以是护士B、一个目标可出现两个行为动词C、目标应是可通过护理措施达到的D、病人无需参加目标制定E、目标应可测量可评价41、下列有关潜在并发症描述正确的是()A、潜在并发症是护理诊断中的一种类型B、通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C、所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D、潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合完成E、对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救42、可以作为护理目标陈述中的主语有()A、患者B、护士C、病人家属D、病人的尿量E、病人的体重43、下列属于独立性护理措施的是()A、口腔护理B、遵医嘱给药C、进行病情监测D、记录24小时出入量E、对病人进行健康教育44、有关评价叙述正确的是()A、评价只涉及护理程序的最后一步B、进入评价阶段就意味着护理程序的结束C、通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D、通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E、评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程二、填空题1、护理程序的基本步骤由____________ 、_______________ 、____________ 、___________、____________ 五个步骤组成。

护理流程考试题及答案

护理流程考试题及答案

护理流程考试题及答案一、护理流程考试题目一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项是护理程序的第一步?A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评价2. 下列哪项不是护理诊断的组成部分?A. 健康问题B. 原因C. 症状和体征D. 护理目标3. 以下哪个护理措施属于独立性护理措施?A. 给患者测体温B. 帮助患者翻身C. 给患者讲解疾病知识D. 观察患者病情变化4. 以下哪个阶段不需要书写护理记录?A. 评估阶段B. 计划阶段C. 实施阶段D. 评价阶段5. 以下哪个是护理程序的最后一个阶段?A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评价6. 以下哪个不是护理程序的五个步骤之一?A. 评估B. 计划C. 分析D. 评价7. 护理诊断的正确书写顺序是:A. 健康问题、原因、症状和体征B. 原因、健康问题、症状和体征C. 症状和体征、健康问题、原因D. 症状和体征、原因、健康问题8. 以下哪个不是护理措施的类型?A. 独立性护理措施B. 依赖性护理措施C. 合作性护理措施D. 辅助性护理措施9. 以下哪个不是护理评价的目的?A. 了解护理效果B. 改进护理措施C. 提高护理质量D. 了解患者满意度10. 以下哪个不是护理程序的优点?A. 提高护理质量B. 提高护理工作效率C. 提高患者满意度D. 增加护士工作负担二、案例分析题(每题10分,共30分)1. 患者男性,45岁,因胸痛、呼吸困难入院。

护士对其进行评估,发现患者有高血压病史,吸烟史,近期体重减轻。

请根据护理程序,列出该患者的护理诊断、护理措施及评价。

2. 患者女性,70岁,因脑梗死后遗症入院。

护士对其进行评估,发现患者左侧肢体偏瘫,语言表达能力下降。

请根据护理程序,列出该患者的护理诊断、护理措施及评价。

3. 患者男性,20岁,因骨折入院。

护士对其进行评估,发现患者疼痛明显,关节活动受限。

请根据护理程序,列出该患者的护理诊断、护理措施及评价。

护理程序理论知识考核试题及答案

护理程序理论知识考核试题及答案

护理程序理论知识考核试题及答案一、护理程序理论知识考核试题一、选择题(每题2分,共40分)1. 护理程序的理论基础不包括以下哪项?A. 系统论B. 人的基本需要层次论C. 信息交流论D. 护理过程论2. 护理程序的步骤不包括以下哪项?A. 评估B. 计划C. 实施阶段D. 评价阶段3. 护理诊断的组成不包括以下哪项?A. 健康问题B. 原因C. 症状和体征D. 护理措施4. 以下哪项不是护理计划的内容?A. 护理目标B. 护理措施C. 护理诊断D. 护理评价5. 以下哪个不属于护理实施阶段的内容?A. 执行护理措施B. 观察病情变化C. 护理记录D. 护理诊断6. 以下哪个不是护理评价的目的?A. 了解护理效果B. 改进护理措施C. 提高护理质量D. 增加患者满意度7. 以下哪个不属于护理程序的优点?B. 增强护理人员的责任感C. 减少护理差错D. 增加患者负担8. 护理程序中,护理诊断的目的是什么?A. 确定护理措施B. 了解患者病情C. 制定护理计划D. 评价护理效果9. 以下哪个不是护理评估的方法?A. 病史采集B. 体检C. 实验室检查D. 护理诊断10. 以下哪个不是护理记录的作用?A. 反映护理过程B. 便于病情观察D. 便于患者维权二、填空题(每题2分,共20分)1. 护理程序的理论基础包括________、________、________和________。

2. 护理程序分为________、________、________和________四个阶段。

3. 护理诊断的组成包括________、________、________和________。

4. 护理计划的内容包括________、________、________和________。

5. 护理评价的目的包括________、________、________和________。

三、判断题(每题2分,共20分)1. 护理程序是一种护理实践方法,以患者为中心,具有科学性和系统性。

《基础护理学》第4章(护理程序)题库

《基础护理学》第4章(护理程序)题库

第四章护理程序一、名词解释1.护理程序2.护理诊断二、选择题1.收集资料的最主要来源是()A、病人B、家属C、医生D、病历E、医疗指南2.组成护理程序的理论框架是()A、方法论B、系统论C、信息交流论D、解决问题论E、人的基本需要论3.下列哪项不属于客观资料()A、体温过低B、面色C、呼吸困难D、焦虑E、心律4.下述主观资料是()A、血压增高B、大汗淋漓C、肺部有湿罗音D、手足冰冷E、感觉疼痛剧烈5.除哪项外,均是观察的方式()A、查阅病案B、触摸皮肤的温湿度C、测量血压D、测量呼吸次数E、辨别病人的语言6.以下除哪项外,均是资料的来源()A、病人B、其他医务人员C、查阅的文献D、护士的主观感觉E、病案的各种记录7.不属于护理诊断中健康问题的是()A、潜在的感染B、发热待查C、便秘D、恐惧E、皮肤完整性受损8.在书写护理诊断时,下列哪一做法不正确()A、一项护理诊断只针对一个护理问题B、患有同一疾病的不同患者,其护理诊断也应是相同的C、护理诊断是需要用护理措施来解决的D、护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据E、护理诊断应采用规范性的名称9.护理诊断针对()A、病人的疾病诊断B、病人疾病的病理过程C、病人对疾病所作出的行为反应D、病人疾病潜在的病理过程E、病人疾病的发生和转归10.某病人,70岁,患“肺源性心脏病”,存在的健康问题,需优先解决的是()A、清理呼吸道无效B、皮肤完整性受损C、便秘D、语言沟通障碍E、活动无耐力11.预期目标的陈述对象是()A、病人B、病人家属C、护士D、医生E、其他医务人员12.下述预期目标中错误的是()A、病人在7天内学会给自己注射胰岛素B、病人2周内体重增加0.5kgC、病人在保健指导后能复述便秘的防治方法D、出院前教会病人进行下肢功能锻炼E、病人2周后可以柱着拐杖走路13.哪项叙述不符合预期目标应具备的特点()A、病人认可,乐意接受B、属于护理工作范围之内C、一个护理诊断只有一个护理目标D、目标可被观察和测量E、近期目标期限为7天14、下列护理目标,属于长期目标的是()A、病人2小时内腹痛缓解B、病人2天内掌握口腔保洁的方法C、病人7天内能下地行走10米D、住院期间患者不发生感染E、病人5天内能说出促进功能恢复的4项措施15.护理程序的评价内容不包括()A、护理诊断是否正确B、预期目标实现与否C、预期目标未实现的原因D、有无新的健康问题E、修订诊断、目标及措施三、填空题1.护理程序的五个步骤是、、、、。

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案

护理流程试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是护理程序的步骤?A. 评估B. 计划C. 实施护理措施D. 评估护理效果E. 患者满意度调查答案:E2. 护理程序的核心是?A. 护理诊断B. 护理计划C. 护理措施D. 护理评估E. 护理评价答案:A3. 以下哪项不是护理诊断的组成部分?A. 问题B. 症状C. 病因D. 护理措施E. 护理目标答案:D4. 以下哪个不是护理措施的类别?A. 独立性护理措施B. 依赖性护理措施C. 相互依赖性护理措施D. 协同性护理措施E. 指导性护理措施答案:E5. 护理记录单的书写要求不包括以下哪项?A. 简洁明了B. 客观真实C. 及时准确D. 统一格式E. 语言华丽答案:E二、填空题1. 护理程序的五个步骤分别是:评估、______、护理措施、______、______。

答案:护理诊断、实施护理措施、评估护理效果2. 护理诊断的PES公式中,P代表______,E代表______,S 代表______。

答案:问题、病因、症状3. 护理计划包括三个部分:护理目标、______、护理措施。

答案:护理诊断4. 护理评价分为______评价和______评价。

答案:过程评价、效果评价三、判断题1. 护理程序是一种系统性的护理方法,其目的是为了提高护理质量。

()答案:正确2. 护理诊断是护理程序的核心,是对患者生理、心理、社会等方面的综合评估。

()答案:错误(护理诊断是对患者现有或潜在的健康问题进行识别和判断)3. 护理措施的实施需要患者及家属的积极参与。

()答案:正确4. 护理评价是护理程序的最后一个步骤,是对护理效果的评估。

()答案:正确四、案例分析题患者,男,45岁,因胸闷、胸痛3小时入院。

查体:神志清楚,血压120/80mmHg,心率90次/分钟,律齐。

心电图示:ST段抬高。

诊断:冠心病、急性心肌梗死。

1. 请根据护理程序,为该患者制定护理诊断、护理目标和护理措施。

5.护理学基础 第四章 护理程序每章一测试卷

5.护理学基础 第四章   护理程序每章一测试卷

A.找出要解决的护理问题B.制定护理计划C.做出护理诊断D.培养护士的能力E.为医生制定治疗方案提供依据2.评估时资料的主要来源是( D )A.亲属B.其他医护人员C.个人的医疗文件D.患者E.参考文献3.在护理诊断陈述时,字母E代表( C )A.诊断名称B.分类C.相关因素D.临床表现E.实验室检查4.下列属于客观资料的表现是( B )A.疼痛B.面色湖红C.恶心D.呕吐E.眩晕5.护理身体评估的方法不包括( E )A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.化验6.关于护理诊断的陈述,错误的方式是( D )A.问题+原因+症状B.问题+原因C.原因+症状D.问题+体征E.问题+体征+原因7.关于护理目标的描述,不妥当的一项是( B )A.目标可分为近期目标和远期目标B.目标是护理人员的护理活动C.目标是行为的表现8.不恰当的护理诊断是( C )A.便秘:与生活方式改变有关B.皮肤完整性受损:与长期卧床有关C.眼球突出:与甲亢有关D.焦虑:与疾病诊断不明有关E.清理呼吸道无效:与咳嗽无力有关9.护理评估时,收集资料的内容不包括( D )A.患者的年龄、民族、职业B.患者对疾病的认识和反应C.患者的用药史、过敏史D.家庭成员婚恋史E.患者的生活方式10.影响护理目标部分实现或未实现的因素不包括( E )A.原始资料的全面、可靠程度B.护理诊断的正确性C.护理目标的现实性D.护理措施的可行性E.评价方法的合理性11.护理目标的正确描述是( D )A.帮助患者更换卧位B.教会患者有效的呼吸方法C.遵医嘱按时给药D.在护土扶持下每天下床行走30分钟E.每天轮椅推患者外出活动1小时12.执行给药医嘱属于( D )A.非护理措施B.独立性护理措施C.辅助性护理措施D.依赖性护理措施E.协作性护理措施13.护士在制定计划中列出“3日内腹胀的症状减轻”,这是( C )A.护理诊断B.护理措施C.护理目标D.护理实施E.护理评价14.属于护理程序实施阶段的工作是( D )A.分析资料B.提出护理诊断C.确定护理目标D.记录护理病程录E.评价患者反应A.PSEB.PSOC.POID.PISE.PIO16.PIO护理记录格式的含义依次是( B )A.护理措施、健康问题、结果评价B.健康问题、护理措施、结果评价C.健康问题、结果评价、护理措施D.护理措施、结果评价、健康问题E.结果评价、健康问题、护理措施17.患者,女,60岁,肺源性心脏病,痰液黏稠,下述护理诊断中,首优问题是(A )A.清理呼吸道无效B.皮肤完整性受损C.语言沟通障碍D.活动无耐力E.便秘18.患者,男,66岁,身体状况良好,刚从某事业单位退体,因一时不能适应退体后的生活,心情较为烦躁,希望能为社区服务做些力所能及的工作,以使生活有意义。

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第四章护理程序一、选择题㈠A1型题1、护理程序的结构最基本的理论框架是()A、系统论B、方法论C、信息交流论D、解决问题论E、基本需要论2、护理程序的结构和功能体现的依据是()A、需要理论B、系统理论C、沟通理论D、压力与适应理论E、控制论3、评估的根本目的是()A、找出要解决的护理问题B、制定护理计划C、做出护理诊断D、培养护士的能力E、为医生制定治疗方案提供依据4、评估时资料的主要来源是()A、亲属B、其他医护人员C、个人的医疗文件D、患者E、参考文献5、评估的时间为()A、病人入院时B、病人入院及出院时C、自入院开始至出院为止D、病人出院时E、遵医嘱6、以下不属于收集患者资料的内容的是()A、患者的年龄、民族,职业B、患者对疾病的认识与反应C、患者的手术史、过敏史D、家庭成员婚恋史E、患者的生活方式7、属于患者的客观资料的是()A、我的头很疼B、咽喉部充血C、我入睡困难D、我不想吃饭E、我感到恶心8、下列不属于观察的方式的是()A、查阅病案B、触摸病人的皮肤C、测量血压D、测量呼吸次数E、辨别病人的语言9、气体交换受损:与水肿有关,这一护理诊断中的相关因素()A、治疗方面的B、情景方面的C、病理生理方面的D、年龄方面的E、心理素质方面的10、有可疑因素存在,但尚无足够依据确认的问题,属护理诊断的()类型A、现存的B、有••危险的C、可能的D、良好健康状态的E、综合的11、“有••危险”的护理诊断常用()方式陈述A、PES公式B、PE公式C、ES公式D、PS公式E、P公式12、在护理诊断陈述时常用到的字母E表示()A、诊断名称B、分类C、相关因素D、可能的护理诊断E、实验室检验13、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是()A、护理诊断随病情的变化而变化B、护理诊断的决策者是护理人员C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定E、医疗诊断描述一种疾病14、关于护理诊断下列陈述错误的是()A、一项护理诊断可针对多个问题B、护理诊断以收集的资料为诊断依据C、护理诊断必须通过护理措施解决D、护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应E、护理诊断随病情变化而变化15、潜在并发症:惊厥发作,这个诊断属于()A、现存的护理诊断B、综合征护理诊断C、“有••危险的”护理诊断D、可能的护理诊断E、合作性问题16、护理的重点在于检测其发生和情况变化的是()A、有感染的危险:与免疫抑制剂的使用有关B、活动无耐力:与贫血有关C、PC:心输出量减少D、绝望的可能:与长期慢性疾病被家人遗弃有关E、潜在的精神健康增加17、护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识,下列陈述正确的是()A、知识缺乏B、知识缺乏(特定的)C、知识缺乏:与缺乏胰岛素注射方面知识有关D、知识缺乏:缺乏胰岛素注射方面的知识E、知识缺乏:与糖尿病有关18、护理诊断的排序以下正确的是()A、对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的B、现存的护理诊断应排在“有••危险”的护理诊断之后C、可参照马斯洛的需要层次论进行排序D、一个病人首优的护理诊断只能有一个E、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题19、护理计划的制定是以下列()为依据A、护理评估B、护理目标C、护理诊断D、护理措施E、护理问题20、短期目标的时间一般指()A、3天B、4天C、1周以内D、10天E、2周21、在目标陈述公式中,有时可省略的是()A、主语B、谓语C、行为标准D、时间状语E、条件状语22、关于预期目标的陈述下列错误的是()A、目标要简单明了,切实可行B、目标要针对一个护理问题C、一个护理诊断可有多个目标D、目标陈述的主语可以是病人,也可以是护理人员E、目标需经病人认可23、以下护理目标的陈述错误的是()A、用药1小时后,病人自诉疼痛缓解B、24小时内摄入1000ml液体C、3天后能描述心绞痛D、4天后能说出人工肛门的重要性及学会自我护理人工肛门E、在1月内能下地行走(对象为截瘫的病人)24、以下不符合制定护理措施的要求的是()A、护理措施要具体切合实际B、护理措施要与护士人数相适应C、护理措施与其他医疗措施相一致D、护理措施制定允许患者及家属参加E、护理措施应按护理目标而定25、PIO记录法中的I指的是()A、分类B、诊断名称C、临床表现D、护理措施E、护理结果26、护理记录的内容以下错误的是()A、健康问题及解决措施B、实施措施后的效果及患者和家属的反应C、病情变化及新的问题,临床治疗、护理措施D、医疗记录的有关内容E、患者身心需要及满足的情况27、护理评价的方式下列不对的是()A、护士自我评价B、病人评价C、护士长检查评价D、护理教师检查评价E、护理查房28、护理评价的第一步是()A、判断效果B、分析原因C、收集资料D、修正计划E、制订方案29、以下不属于护理程序的评价内容()A、护理诊断是否正确B、护理目标实现与否C、护理目标未实现的原因D、有无新的健康问题E、修订诊断目标和措施㈡A2型题30、患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料,以下不对的是()A、通过医生病历获得体格检查的健康资料B、通过与患者交谈获得其健康资料C、通过观察患者的非语言行为了解客观资料D、通过与患者家属的交谈获得一定的信息E、通过阅读化验报告获得客观的健康资料31、患者李某,女性,生活自理能力差,因结肠癌进行结肠造瘘术,责任护士在其护理过程中不对的是()A、对患者进行有计划有目的的护理B、对患者实施24小时连续的护理C、责任护士不在班,将连续的工作进行交班D、指导患者进行造口护理,发挥其积极性E、指导其家属参与一定的护理活动32、学生小田因下肢腓骨骨折,须进行功能锻炼,护士为其制定的远期目标是()A、病人患肢恢复行走功能B、3周后护士可帮助病人拄拐杖行走C、病人3个月后能独立行走D、在护士的帮助下,逐渐达到自主行走E、3个月后能重返工作岗位33、张先生,70岁,患“肺源性心脏病”,存在的健康问题中,需优先解决的是()A、清理呼吸道无效B、皮肤完整性受损C、便秘D、语言沟通障碍E、活动无耐力34、李先生,60岁,癌症病人,进行化疗后出现口腔溃疡,护士为其进行口腔护理前首先()A、准备用物B、解释目的C、评估病人D、检查漱口溶液E、安置病人体位35、王女士,65岁,因冠心病入院,经治疗后目前病情稳定,仍卧床休息,病人曾有便秘史,近3日未解便,感腹胀不适,其护理诊断陈述正确的是()A、便秘:腹胀,与卧床活动减少有关B、腹胀:有便秘引起C、便秘:因活动减少有关D、活动减少:导致便秘,腹胀E、腹胀:与活动减少硬气便秘有关㈢X型题36、护理程序的特点是()A、以系统理论为指导B、有特定目标C、护理工作按计划进行D、是一个需要不断反馈的过程E、按病人的生理需要来安排计划37、评估时资料的来源包括()A、患者B、既往病历C、病人家属D、其他医务人员E、邻居38、护士收集资料时可选择的方法有()A、与患者交谈B、用感官观察C、与家属沟通D、进行身体评估E、查阅实验室检查结果39、下列属于主观资料的是()A、头晕2天B、感到恶心C、体温39度D、睡眠不好多梦E、腹部压痛40、有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是()A、目标主语可以是病人,也可以是护士B、一个目标可出现两个行为动词C、目标应是可通过护理措施达到的D、病人无需参加目标制定E、目标应可测量可评价41、下列有关潜在并发症描述正确的是()A、潜在并发症是护理诊断中的一种类型B、通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C、所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D、潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合完成E、对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救42、可以作为护理目标陈述中的主语有()A、患者B、护士C、病人家属D、病人的尿量E、病人的体重43、下列属于独立性护理措施的是()A、口腔护理B、遵医嘱给药C、进行病情监测D、记录24小时出入量E、对病人进行健康教育44、有关评价叙述正确的是()A、评价只涉及护理程序的最后一步B、进入评价阶段就意味着护理程序的结束C、通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D、通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E、评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程二、填空题1、护理程序的基本步骤由____________ 、_______________ 、____________ 、___________、____________ 五个步骤组成。

2、收集的资料种类包括___________、_________两种。

3、收集资料的方法包括___________、___________、___________、__________四种。

4、护理诊断由_________、_________、_________和____________四部分组成。

5、护理诊断中常见的四种相关因素是__________、_________、__________、________________________。

6、护理诊断的PES公式中,P代表________,E代表_________,S代表_________。

7、护理诊断的类型有__________、___________、__________、__________、__________五种。

8、对于合作性问题,护理的重点在于____________,护士需___________共同处理,在陈述时常冠以____________。

9、目标是指期望护理对象在接受护理活动后达到的______________或_________,也是评价护理效果的标准。

10、目标分为___________和___________两类。

11、护理措施的类型包括__________、______________、____________3类。

12、目标实现的程度分为__________、__________、__________。

13、PIO记录法中的P为病人的健康问题,O为__________,I为__________。

三、名词解释1、护理程序2、主观资料3、客观资料4、护理诊断5、医护合作性问题6、护理目标7、护理计划8、护理评价9、评判性思维四、简答题1、面对患者存在的各种健康问题,你认为应该如何排序?2、怎样区别护理诊断和医疗诊断?3、制定护理计划时注意哪些问题?4、评判性思维具有哪些特点?五、综合分析题刘先生,68岁,因肺炎球菌性肺炎住院:T 39摄氏度、P 92次/分、R 24次/分。

神志清楚,面色潮红、口角疱疹、痰液粘稠,不易咳出,情绪烦躁,生活不能自理,医嘱给予抗生素静脉滴注,根据上述资料,请您针对病人存在的健康问题列出护理诊断。

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