心脏破裂
心脏破裂的观察要点
心脏破裂的观察要点
心脏破裂是一种非常严重的心血管疾病，通常是由于心肌受到严重的创伤，炎症或其他疾病引起的。
这种疾病的发展非常快，通常在医院的急救室内会出现非常危险的情况。
因此，及早识别和观察心脏破裂的症状和迹象非常重要，这可以帮助医生及时采取必要的治疗手段。
以下是心脏破裂观察要点：
1.呼吸困难：心脏破裂患者通常会感到呼吸困难。
这是由于心脏破裂会导致心肺功能不协调，导致氧气供应不足而引起的。
2.胸痛：心脏破裂还会导致胸痛。
这种疼痛通常是沉重的，持续的，并且可能会向左手臂和颈部扩散。
3.脉搏急促：心脏破裂还会导致脉搏加快，变得急促，这是因为心脏破裂导致心脏无法维持正常的心律和房室传导。
在这种情况下，医生需要立即采取行动。
4.低血压：心脏破裂还会导致血压下降。
这是因为心脏破裂导致
心脏无法将足够的氧和营养物质输送到身体各个部位。
因此，患者可
能会感到头晕，甚至失去意识。
5.咳嗽：心脏破裂还可能导致患者出现咳嗽的症状。
这是因为心
脏破裂可能会导致肺淤血，影响呼吸功能。
6.意识障碍：当心脏破裂症状越来越严重时，患者可能会出现意
识障碍的症状。
这可能表现为头晕，昏迷或其他神经系统症状。
综上所述，心脏破裂是一种严重的疾病，必须及时识别和观察。
如果您或您的家人出现上述症状中的任何一种，请及时就诊医院治疗，以避免失去生命。
在接受治疗期间，应注意休息，并严格遵守医生的
治疗建议。
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救心脏破裂伤是一种严重的心脏疾病，常常发生在心肌梗死等严重心脏病的患者身上。
它是指心脏的心肌发生破裂，导致心脏无法正常泵血，严重威胁患者的生命。
在遇到心脏破裂伤的急救情况时，正确的急救措施和迅速的反应时间将起到至关重要的作用。
以下是心脏破裂伤的急救步骤：1. 紧急呼叫急救电话：在发现心脏破裂伤的症状时，立即拨打当地的急救电话，向医务人员提供详细的病情描述和所在位置。
尽量保持冷静，不要慌张，以便能够清晰地传达信息。
2. 给予心肺复苏：在等待急救人员到达之前，开始进行心肺复苏。
将患者平放在坚硬的地面上，双手交叉放在胸骨下方，用力按压胸骨，每分钟约100-120次，深度约5-6厘米。
同时进行人工呼吸，每30次按压后进行2次人工呼吸。
3. 寻找自动体外除颤器（AED）：如果周围有自动体外除颤器（AED），立即使用它。
按照AED上的指示进行操作，贴上电极片，按下电击按钮。
如果没有AED，继续进行心肺复苏，直到急救人员到达。
4. 控制出血：心脏破裂伤可能会导致内出血，如果出现明显的出血，需要尽量控制出血。
可以使用干净的纱布或干净的衣物进行局部按压，以减少出血量。
但是，如果出血量过大或无法控制，不要尝试止血，而是等待急救人员的到来。
5. 保持患者舒适：在急救过程中，尽量保持患者舒适。
如果患者有意识，可以帮助他找到一个舒适的体位，保持呼吸道通畅。
如果患者失去意识，将他放在侧卧位，以防止窒息。
6. 提供心脏破裂伤的相关信息：当急救人员到达时，向他们提供关于心脏破裂伤的相关信息，例如患者的病史、症状的持续时间以及任何之前的医疗记录。
这些信息将有助于急救人员做出更准确的诊断和治疗。
7. 遵循医务人员的指示：在急救过程中，紧跟医务人员的指示行动。
他们会根据患者的病情做出相应的处理，包括可能的药物治疗、输液或手术干预等。
请记住，心脏破裂伤是一种严重的疾病，需要专业的医疗团队进行治疗。
以上的急救步骤只是在等待急救人员到达的过程中提供的临时措施。
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救心脏破裂伤是一种严重的心脏疾病，常见于心肌梗死、创伤等情况下。
它通常是由于心肌组织的损伤导致心脏壁的破裂，从而导致心脏内外血液混合。
心脏破裂伤是一种紧急情况，需要尽快进行急救和治疗，以减少病情的严重程度和风险。
以下是心脏破裂伤的急救步骤和注意事项：1. 确认症状：心脏破裂伤的典型症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、心悸、出冷汗、面色苍白等。
如果病人出现这些症状，应立即怀疑心脏破裂伤，并进行紧急急救。
2. 呼叫急救车：立即拨打当地的急救电话，告知病情和地址。
急救车将会尽快派遣医护人员前往现场进行救治。
3. 给予氧气：在等待急救车到达的过程中，可以给病人吸氧，以提供足够的氧气供应。
可以使用氧气面罩或鼻导管等设备。
4. 保持安静：病人需要保持平静和安静，避免过度活动或剧烈运动，以减轻心脏的负担。
5. 保持体位：病人应该保持平卧位，头稍微抬高，以减少心脏负荷。
6. 不要给予食物或液体：在急救过程中，不要给病人喂食或喝水，以免加重心脏负担。
7. 监测生命体征：在等待急救车到达的过程中，可以监测病人的生命体征，如血压、心率、呼吸等。
如果病情急剧恶化，应立即通知急救人员。
8. 等待急救人员到达：在急救车到达之前，尽量保持病人稳定，等待专业医护人员进行进一步的救治。
心脏破裂伤是一种严重的疾病，需要尽快进行治疗。
在急救过程中，要保持冷静和清醒，遵循医护人员的指导。
同时，如果有其他人在场，可以帮助联系急救车、提供必要的支持和安慰。
请注意，本文仅为一般性的急救指南，具体的急救步骤和治疗方法应根据医生的建议和实际情况进行。
如果您或他人遇到心脏破裂伤的紧急情况，请立即拨打当地的急救电话并寻求专业医疗救助。
心脏破裂修补术成功1例
心脏破裂修补术成功1例资料与方法患者，女，28岁，因“左乳房内上方及左季肋部刀刺伤半小时”急诊来院。
病人表现为急性病容，面色苍白，呼吸急促，双侧颈静脉怒张，心率110次／分，桡动脉搏动未扪及，血压测不到，心浊音界扩大，胸部诸创口流血，周身冷汗，烦燥不安，呈休克状态。
急予开通两条静脉，快速加压补液和高张糖及706代血浆500ml输入抗休克同时，探查及缝合左胸部创口，探及左乳房内上方创口刺断肋软骨入纵膈腔。
根据病人上述表现及创口深度，高度怀疑心脏破裂，急性心包填塞。
立即在全麻下行开胸探查术。
于左前外侧第五肋间进胸，见心包高度膨隆，确认心包填塞，立即切开心包，见大量血液及凝血块溢出，迅速吸引出心包积血后，探查心脏损伤部位，见创口位于右心室动脉圆锥处，长约2.0cm横形创口，已破入右心室，且有大量血液自心脏破裂口射出。
即予无损伤钳钳夹后，以无损伤缝合线全层结节缝合心脏创口，破裂口射血停止。
清除心包内积血，查无损伤遗漏及活动性出血，部分缝合心包，结扎损伤的胸廓内动脉，胸腔闭式引流，关胸。
同时输血、补液、抗休克，术后病人循环稳定，心电图检查未见心律失常。
结果2周后病人痊愈出院。
仅有左乳房内上象限创口尚未完全愈合。
讨论心脏破裂以右心室破裂最常见，其次为左心室和右心房，左心房、心包内大血管破裂则少见。
症状体征：心脏出血外溢，心包裂口保持开放畅通者，血液将从前胸伤口涌出或流人胸膜腔。
临床上出现低血容量征象：如面色苍白、呼吸浅弱、脉搏细速、血压下降等，病人可快速陷入休克，因大出血死亡。
病理生理：心包无裂口或裂口较小不甚通畅者，心脏出血不易排出而在心包腔内积聚。
由于心包缺乏弹性，腔内急性少量血液(0.1～0.2L)积聚，即可使心包腔内压力升高，压迫心房和腔静脉，并限制心室舒张，降低心房心室压力阶差，形成心脏压塞征，从而减少回心血量和心排出量，致使静脉压升高，动脉压下降．产生急性循环衰竭。
病人诉心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿至无尿、面色苍白、脉搏快弱，有时可扪及奇脉，血压下降或不能搏出，但静脉压升高>1.7kPa(15cmH20)。
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救引言概述：心脏破裂伤是一种严重的心脏疾病，常常导致生命威胁。
及时的急救措施对于患者的生存至关重要。
本文将介绍心脏破裂伤的定义及症状，以及紧急救治的方法。
一、心脏破裂伤的定义及症状：1.1 心脏破裂伤的定义：心脏破裂伤是指心脏的壁或瓣膜发生破裂，导致心脏内外血液混合的一种严重疾病。
1.2 症状：心脏破裂伤的典型症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥等。
患者可能出现低血压、心率增快、面色苍白等体征。
二、心脏破裂伤的急救方法：2.1 立即拨打急救电话：一旦发现心脏破裂伤的症状，应立即拨打急救电话，并告知紧急情况。
急救人员将尽快赶到现场。
2.2 给予胸外按压：在等待急救人员到达之前，可以进行胸外按压。
将双手交叉放在胸骨下缘，用力按压胸骨，每分钟100-120次，直到急救人员到达。
2.3 避免过度活动：患者应尽量保持平静，避免过度活动，以减轻心脏的负担。
可以采取平卧位，保持舒适。
三、进一步的急救措施：3.1 使用自动体外除颤器（AED）：如果有AED设备，可以按照说明书的指示使用。
AED可以在心脏骤停时提供电击治疗，恢复正常心律。
3.2 给予氧气：急救人员到达后，会给患者吸氧，以增加氧气供应，减轻心脏负担。
3.3 行心脏手术：心脏破裂伤需要进行紧急的心脏手术治疗。
手术的目的是修复破裂的心脏壁或瓣膜，恢复正常的心脏功能。
四、心脏破裂伤的后续护理：4.1 住院观察：手术后，患者需要住院观察，密切监测心脏功能和病情变化。
医生会根据患者的情况制定相应的治疗计划。
4.2 药物治疗：根据医生的建议，患者可能需要服用抗凝血药物、抗心律失常药物等，以维持心脏功能的稳定。
4.3 定期复查：患者出院后，需要定期复查，包括心电图、心脏超声等检查，以评估心脏功能的恢复情况。
结论：心脏破裂伤是一种严重的心脏疾病，急救措施的及时性对患者的生存至关重要。
在急救过程中，及时拨打急救电话、进行胸外按压等措施可以帮助维持患者的生命，而进一步的急救措施和心脏手术则是治疗心脏破裂伤的关键。
心脏破裂(1)
监护室护士临床观察与护理
2、控制血压 持续血压监测，保持血压稳定是心内科监护室的
工作重点。如患者持续血压升高且为左室透壁性 心梗，会加重左心衰的程度，比血压正常患者心 脏破裂的危险性大3倍，若AMI的心脏游离壁破裂 ，心电图可表现为突然地电-机械分离现象，护士 要及时记录心电图，定时监测血压，准确无误的 记录血压变化，以便及时发现病情变化，为抢救 赢得时间。
4、突然出现胸骨左缘粗糙的收缩期杂音，但不向左腋 下传导，多数伴有收缩期震颤。
5、CR的终末期表现往往是胸痛后即刻出现的血压骤降 并伴有电机械分离。
临床特征：
A.破裂前患者呈反复持续的梗死后心绞痛，疼痛剧烈， 难以忍受，经静滴硝酸甘油、静注吗啡亦不易缓解；
B.破裂时病情骤变，突然出现恶心、呕吐、气短，随 即意识丧失、呼吸骤停，患者呈休克状态；体检：颈 静脉怒张，心浊音界增大，听诊心音消失，脉搏、血 压测不到；
裂口愈合。 IV型为室壁已经明显变薄扩张但撕裂尚未突破
心肌全层。
辅助检查：
心电图表现
破裂前可出现T波转向、ST段的重新抬高呈穹 窿状、心动过缓。尤其是急性心梗发生5天后 梗塞相关导联ST段持续抬高不降的患者，往往 提示局限性心包炎，是心脏破裂的重要预测因 素。临终出现心电图电机械分离。有报道称心 电图发现aVL导联ST抬高应高度警惕心室游离 壁破裂。
AMI患者第一周内要绝对卧床休息，协助患者进 行生活护理、饮食、大小便等，以减少心脏负荷 。尽量减少探视人员及缩短探视时间，为患者创 造一个安静舒适的病房环境，保证充足的睡眠， 饮食宜清淡、易消化，无刺激，少量多餐，避免 饱餐。当患者出现恶心、呕吐、剧烈咳嗽时，可 按医嘱给予胃复安、必咳平等。卧床期间更容易 出现便秘，可给与通便药物。给患者心理，精神 上的支持，使其尽可能在稳定的情况下接受治疗 。
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救心脏破裂伤是一种严重的心脏疾病，常常发生在心肌梗死或外伤等情况下。
它是指心脏的心肌发生破裂，导致心脏无法正常泵血，严重威胁患者的生命。
在遇到心脏破裂伤的紧急情况时，正确的急救措施能够挽救患者的生命。
本文将详细介绍心脏破裂伤的急救方法，以及在急救过程中需要注意的事项。
急救步骤：1. 确认心脏破裂伤的症状：心脏破裂伤的症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、心悸、出冷汗、面色苍白等。
如果患者出现这些症状，应立即怀疑心脏破裂伤，并进行紧急急救。
2. 拨打急救电话：在发现心脏破裂伤的紧急情况下，应立即拨打当地的急救电话，告知具体情况和患者所在位置，以便医护人员迅速赶到现场。
3. 给予氧气：在等待急救人员到达的过程中，可以给患者吸氧，以增加氧气供应，缓解心脏负担。
可以使用氧气面罩或鼻导管等设备，调节适当的氧气流量。
4. 保持患者平卧：心脏破裂伤的患者应尽量保持平卧位，以减少心脏负担，避免进一步加重病情。
可以使用软垫或枕头等物品，使患者舒适地平躺。
5. 不要给予食物或液体：在急救过程中，不要给心脏破裂伤的患者进食或饮水，以避免引起呕吐或窒息等并发症。
6. 心脏按压：如果患者出现心脏骤停，应立即进行心脏按压。
将患者平放在坚硬的地面上，双手交叉放在胸骨下方，用力按压胸骨，以维持心脏的血液循环。
7. 等待急救人员：在进行急救措施的同时，应尽快等待急救人员的到来。
急救人员会根据患者的具体情况进行进一步的处理和治疗。
急救注意事项：1. 不要慌张：在遇到心脏破裂伤的紧急情况时，保持冷静是非常重要的。
慌张只会加重病情，影响急救效果。
应尽量保持清醒，按照正确的急救步骤进行操作。
2. 注意自身安全：在进行急救的过程中，要确保自身的安全。
如果现场存在危险物品或环境，应先将患者转移到安全的地方，再进行急救措施。
3. 避免过度用力：在进行心脏按压时，要控制力度，避免过度用力导致胸骨骨折等并发症。
按压的频率应为每分钟100-120次，每次按压的深度应为5-6厘米。
急性心肌梗死后心脏破裂临床症状与辅助检查ppt课件
目录
• 急性心肌梗死后心脏破裂概述 • 临床症状 • 辅助检查 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防
01
急性心肌梗死后心脏破裂概 述
定义与分类
定义
急性心肌梗死后心脏破裂是指心肌梗死后发生的严重并发症，由于心肌坏死导 致心脏壁破裂，引起血液流入心包腔或胸腔，导致心包填塞或胸腔积液。
降脂药物：降低血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少心血管事件。常用药物有他汀类药 物。
血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：改善心肌重构，减 少心脏破裂等并发症。
非药物治疗
心脏康复计划
包括运动训练、心理辅导和营养指导等，帮助患者恢复心功能和生活能力。
心脏起搏器或植入式心脏除颤器（ICD）
猝死
急性心肌梗死后心脏破裂可能导 致心脏骤停，引发猝死。
猝死通常发生在急性心肌梗死后 数小时至数天内，患者可能出现 突然的意识丧失、抽搐、呼吸停
止等症状。
猝死是急性心肌梗死后心脏破裂 的严重后果，需要及时采取心肺 复苏等急救措施，以挽救患者的
生命。
03
辅助检查
心电图
心电图是诊断急性心肌梗死后心脏破 裂的重要手段之一。
低血压和休克是急性心肌梗死后心脏破裂的危急症状，需要及时治疗，以免造成严 重后果。
心力衰竭
急性心肌梗死后心脏破裂可导 致心脏功能严重受损，引起心 力衰竭。
患者可能出现呼吸困难、乏力、 水肿等表现，严重时可出现端 坐呼吸、肺水肿等症状。
心力衰竭是急性心肌梗死后心 脏破裂的常见并发症，需要及 时治疗，以免影响患者的生存 质量。
流行病学特点
发病率
急性心肌梗死后心脏破裂的发病 率较高，约在1%-2%之间。
心脏破裂应急预案流程
一、应急预案概述心脏破裂是指心脏壁的突然破裂，是一种严重的临床急症，患者病情危急，死亡率高。
为保障患者生命安全，提高抢救成功率，特制定本应急预案。
二、应急预案流程1. 评估现场环境（1）判断现场环境是否安全，确保抢救工作不受外界干扰。
（2）评估患者意识、呼吸、脉搏等情况，判断患者是否处于心脏破裂状态。
2. 立即呼救（1）立即拨打120急救电话，请求专业医护人员支援。
（2）同时通知科室主任、护士长等相关人员，启动应急预案。
3. 抢救措施（1）立即将患者置于平躺位，头部抬高15-30度，保持呼吸道通畅。
（2）进行心肺复苏（CPR）：a. 胸外心脏按压：按压部位为胸骨下段，按压频率为每分钟100-120次，按压深度5-6厘米。
b. 人工呼吸：按照30：2的比例进行人工呼吸，即每30次按压后进行2次吹气。
（3）建立静脉通路：a. 快速建立两条静脉通路，一条用于输液，一条用于给药。
b. 根据医嘱给予抢救药物，如血管活性药物、抗心律失常药物等。
（4）辅助设备：a. 使用心电监护仪监测患者生命体征，密切观察心电图变化。
b. 如有必要，使用呼吸机辅助呼吸。
4. 专科救治（1）将患者迅速转至心脏中心或具备抢救条件的医院。
（2）专科医生根据患者病情制定治疗方案，如手术治疗、药物治疗等。
5. 抢救记录（1）详细记录抢救过程，包括患者病情变化、抢救措施、用药情况等。
（2）及时上报院办，做好后续工作。
6. 教育培训（1）定期组织医护人员进行心脏破裂应急预案培训，提高抢救技能。
（2）加强医护人员对心脏破裂的认识，提高早期识别和抢救能力。
三、应急预案总结心脏破裂是一种严重的临床急症，救治过程中需迅速、准确、有序地进行。
本应急预案旨在提高医护人员对心脏破裂的识别和抢救能力，最大限度地挽救患者生命。
在实施过程中，医护人员应严格按照预案要求，密切配合，确保抢救工作顺利进行。
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救心脏破裂伤是一种严重的医学急症，它通常发生在心肌梗死或外伤等情况下。
心脏破裂伤会导致心脏内部的血液泄漏到心包腔内，造成心包填塞和心脏功能衰竭。
在这种情况下，正确和迅速的急救措施是至关重要的，可以挽救患者的生命。
本文将详细介绍心脏破裂伤的急救步骤和注意事项。
1. 确认症状和紧急性：心脏破裂伤的症状包括剧烈胸痛、呼吸困难、出冷汗、面色苍白等。
一旦出现这些症状，应立即判断病情的紧急性，并立即进行急救。
2. 拨打急救电话：在急救开始之前，应立即拨打当地的急救电话，告知他们病情的紧急性和心脏破裂伤的怀疑。
3. 给予心肺复苏（CPR）：在等待急救人员到达之前，如果患者没有意识或没有呼吸，应立即开始心肺复苏。
首先，确认患者没有反应，然后开始进行按压和人工呼吸。
按压的位置是胸骨正中，按压的深度是至少5厘米，按压的频率是每分钟100-120次。
人工呼吸的方法是将嘴对准患者的嘴巴，用力吹气，每次吹气的时间是1秒钟。
4. 给予氧气：如果有条件，可以给患者吸氧，以提供足够的氧气供应。
5. 控制出血：心脏破裂伤会导致心包腔内的出血，因此需要尽快控制出血。
可以在患者的左侧胸部放置一个压迫物，如折叠的毛巾或压迫垫，以减少出血。
6. 迅速送往医院：心脏破裂伤需要进行紧急手术治疗，因此必须尽快将患者送往医院。
在等待急救人员到达的过程中，可以考虑寻找附近的医院，并通知急救人员。
7. 给予止痛药：在心脏破裂伤的急救过程中，可以给患者口服止痛药，如阿司匹林。
这可以帮助减轻患者的疼痛，并减少心肌梗死的风险。
8. 监测患者病情：在急救过程中，应密切监测患者的病情变化。
注意患者的呼吸、心率、血压等指标，并及时记录。
9. 提供心理支持：心脏破裂伤是一种严重的疾病，患者和家属可能会感到恐惧和焦虑。
在急救过程中，应给予患者和家属充分的心理支持，鼓励他们保持镇定，并解答他们的疑问和担忧。
10. 防止二次伤害：在急救过程中，应注意防止二次伤害的发生。
心脏破裂的观察要点
心脏破裂的观察要点心脏破裂是一种严重的心脏疾病，它可能导致心脏功能失常，甚至危及生命。
下面将从观察要点的角度，对心脏破裂进行详细介绍。
一、心脏破裂的症状观察心脏破裂最常见的症状之一是剧烈的胸痛。
这种胸痛通常持续时间较长，常常伴随呼吸困难、心慌、气促等不适感。
此外，心脏破裂还会引起心悸、乏力、晕厥等症状。
观察患者的表情、呼吸频率、脸色苍白等，可以初步判断是否存在心脏破裂的可能。
二、心脏破裂的体征观察心脏破裂会导致心脏功能受损，进而出现一系列体征。
观察患者的心率、心律是否异常，可以初步判断心脏破裂的存在。
此外，心脏破裂还会引起心音异常，如心音减弱或消失，心音分裂等。
观察心脏听诊可以帮助确认心脏破裂的可能性。
三、心脏破裂的体征观察心脏破裂会导致心脏功能受损，进而出现一系列体征。
观察患者的心率、心律是否异常，可以初步判断心脏破裂的存在。
此外，心脏破裂还会引起心音异常，如心音减弱或消失，心音分裂等。
观察心脏听诊可以帮助确认心脏破裂的可能性。
四、心脏破裂的体征观察心脏破裂会导致心脏功能受损，进而出现一系列体征。
观察患者的心率、心律是否异常，可以初步判断心脏破裂的存在。
此外，心脏破裂还会引起心音异常，如心音减弱或消失，心音分裂等。
观察心脏听诊可以帮助确认心脏破裂的可能性。
五、心脏破裂的检查方法心脏破裂的确诊需要进行一系列的检查。
心电图是常用的检查方法之一，可以观察心脏电活动是否异常。
超声心动图可以直观地显示心脏的结构和功能，帮助确定心脏破裂的位置和程度。
血液检查可以检测心肌酶谱的变化，以判断是否存在心肌损伤。
冠脉造影可以观察冠脉是否有狭窄或阻塞，排除冠脉疾病的可能。
六、心脏破裂的治疗方法心脏破裂是一种紧急情况，需要及时进行治疗。
一般情况下，患者需要立即接受手术治疗，修补心脏破裂的部位。
术后需要密切观察患者的情况，进行抗感染治疗、心脏功能支持等。
药物治疗方面，常用的包括抗凝、抗血小板、扩血管等药物，以维持心脏功能的稳定。
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救心脏破裂伤是一种严重的心脏损伤，通常由心肌梗死、心肌炎或者外伤等原因引起。
这种情况下，心脏的外层组织会破裂，导致心脏内部的血液外溢，严重威胁生命。
在遇到心脏破裂伤的急救情况时，采取正确的紧急措施至关重要。
以下是心脏破裂伤的急救步骤：1. 呼叫急救：在发现心脏破裂伤的情况下，即将拨打当地的急救电话号码，通知急救人员到达现场。
同时，确保患者保持平躺的姿式，尽量减少活动。
2. 提供基本生命支持：如果患者没故意识或者没有正常呼吸，进行心肺复苏（CPR）。
首先，确认患者是否呼吸住手，然后开始进行胸外按压和人工呼吸。
按压的位置位于胸骨正中央，用力均匀地按压，每分钟100-120次，同时进行人工呼吸。
3. 控制出血：心脏破裂伤会导致大量的内出血，因此需要尽快控制出血。
在等待急救人员到达之前，可以采取以下措施：用干净的纱布或者毛巾轻轻压在出血的部位上，尽量避免过度施压。
如果出血较为严重，可以使用紧急止血带，将其绑在出血部位上，但要注意不要过紧，以免影响血液循环。
4. 赋予氧气：心脏破裂伤会导致心脏供血不足，因此需要赋予患者氧气。
如果有氧气瓶和面罩等急救设备，可以将面罩放在患者口鼻部位，调整氧气流量，以提供足够的氧气供给。
5. 安抚患者：心脏破裂伤是一种严重的伤情，患者可能会感到恐慌和焦虑。
在等待急救人员到达的过程中，尽量安抚患者的情绪，让他们感到安全和放松。
6. 监测生命体征：在急救过程中，及时监测患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等。
如果患者蓦地浮现心跳骤停或者呼吸住手，应即将进行心肺复苏。
7. 等待急救人员：尽管你已经采取了紧急措施，但仍然需要等待急救人员到达现场。
急救人员具有专业的医疗知识和设备，可以提供更全面和有效的治疗。
需要注意的是，心脏破裂伤的急救过程需要专业的医疗人员进行，上述步骤仅为紧急情况下的暂时措施。
在急救过程中，一定要保持镇静和稳定，以确保患者得到最佳的救治。
同时，及时向医护人员提供患者的病史和相关信息，以协助医疗救治工作。
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救引言概述：心脏破裂伤是一种严重的心脏创伤，常常导致严重的出血和心功能衰竭。
在急救过程中，正确的处理和迅速的反应至关重要。
本文将介绍心脏破裂伤的急救方法，帮助人们在紧急情况下正确处理这一急救事件。
一、判断伤势和保护现场1.1 观察伤者症状：心脏破裂伤常常伴随剧烈的胸痛、呼吸困难、心悸等症状。
观察伤者是否出现上述症状，以及是否出现大量出血等紧急情况。
1.2 保护现场：在急救过程中，确保现场安全非常重要。
将伤者安置在安全的地方，避免进一步的伤害。
同时，通知急救人员和医疗机构，以便他们提供进一步的支持和指导。
1.3 保持冷静：在处理紧急情况时，保持冷静是至关重要的。
镇定自己的情绪，有助于更好地应对急救过程中可能出现的问题。
二、进行基本生命支持2.1 检查呼吸和意识：确保伤者的呼吸道通畅，并检查他们的呼吸和意识状况。
如果伤者没有呼吸或呼吸不正常，应立即进行心肺复苏。
2.2 进行心肺复苏：在心脏破裂伤的情况下，心肺复苏是非常关键的。
按照正确的步骤进行心肺复苏，包括按压胸部和进行人工呼吸。
及时的心肺复苏可以维持伤者的生命，直到医疗人员到达现场。
2.3 寻求专业医疗支持：心脏破裂伤是一种严重的伤势，需要专业的医疗支持和治疗。
在进行基本生命支持的同时，尽快联系急救人员或将伤者送往医疗机构。
三、控制出血和保持伤者稳定3.1 停止大量出血：心脏破裂伤常常伴随大量出血，因此在急救过程中要尽力控制出血。
可以使用压迫、包扎等方法，减少出血量。
3.2 维持伤者稳定：在急救过程中，要保持伤者的体位稳定，避免剧烈的运动和摇晃。
这有助于减少进一步的损伤，并维持伤者的生命体征稳定。
3.3 给予心脏支持药物：在急救过程中，可以给伤者使用一些心脏支持药物，以维持心脏功能。
然而，使用药物的具体剂量和方法应该由专业医务人员来决定。
四、交通运输和医疗救援4.1 安全运输：在急救过程中，将伤者安全地运输到医疗机构是非常重要的。
选择合适的交通工具，确保伤者在运输过程中得到适当的护理和监测。
心脏外伤破裂急救措施
心脏外伤破裂急救措施
心脏外伤破裂是一种常见的创伤性疾病，它通常是由于严重的外伤导致心脏破裂而引起的。
这种情况是一种非常紧急的情况，需要立即采取行动，以保证患者的生命安全。
症状
心脏外伤破裂的症状通常包括以下情况：
•呼吸困难
•心悸
•胸痛
•低血压
•心跳过快或过缓
如果您或者身边的人出现以上症状之一，应该立即采取措施就医。
急救措施
如果您遇到了心脏外伤破裂的紧急情况，应立即根据以下步骤进行急救：
1. 立即拨打急救电话
当您发现自己或他人出现了心脏外伤破裂症状时，应该第一时间拨打急救电话进行紧急治疗和救援。
2. 给患者实施胸部按压
在等待急救人员到来之前，可以给患者进行胸部按压，以确保血液循环通畅，同时缓解栓塞。
按压的方法是：先让患者平躺在地面上，双手叉腰紧压，用力推下胸骨，直到胸骨深处有明显下沉，放松后重复进行，每分钟进行100-120次。
3. 给患者进行CPR
如果患者突然心跳停止，这时需要进行胸外心肺复苏（CPR）。
具体的方法是：先检查患者呼吸，如果没有呼吸，双手一起按压胸骨，以维持血液循环，同时按照比例输送氧气，每分钟进行100次胸部按压，同时进行口对口呼吸。
4. 切勿使用电除颤器
由于在心脏外伤破裂的情况下，心跳混乱，不适合使用电除颤器进行心脏除颤。
总结
心脏外伤破裂是一种紧急情况，患者需要立即进行救援和治疗。
在实施急救措
施之前，一定要首先拨打急救电话，以便专业的医生进行救助。
通过紧急胸外心肺复苏和按压，可以有效地缓解患者的症状，保护生命安全。
心脏破裂超声诊断标准
心脏破裂超声诊断标准英文回答：Heart rupture is a serious condition that occurs when the wall of the heart, either the septum or the ventricular wall, tears or breaks. This can lead to life-threatening complications and requires immediate medical attention. In order to diagnose heart rupture, doctors often rely on ultrasound imaging, also known as echocardiography.Echocardiography is a non-invasive imaging technique that uses sound waves to create detailed images of the heart. It allows doctors to visualize the structure and function of the heart, including any abnormalities or damage. When it comes to diagnosing heart rupture, there are several criteria that doctors look for on an echocardiogram.One of the key criteria for diagnosing heart rupture is the presence of a discontinuity or disruption in the wallof the heart. This can be seen as a gap or hole in the septum or ventricular wall. The size and location of the discontinuity can vary, and doctors will assess itsseverity and potential impact on cardiac function.Another important criterion is the presence of blood flow between different chambers of the heart. In a normal heart, blood flows in a specific pattern, following a specific route. However, in the case of heart rupture, there may be abnormal blood flow patterns due to the presence of the discontinuity. This can be visualized using color Doppler imaging, which shows the direction and speed of blood flow.In addition to these criteria, doctors also consider other factors such as the patient's symptoms, medical history, and physical examination findings. For example, a patient with a history of heart attack and sudden onset of severe chest pain may be more likely to have heart rupture. Similarly, a physical examination may reveal signs of low blood pressure or a rapid heart rate, which can be indicative of heart rupture.Once heart rupture is suspected based on the echocardiogram and other clinical findings, further tests may be done to confirm the diagnosis. These can include cardiac catheterization, which involves inserting a thin tube into the blood vessels of the heart to measure pressures and obtain more detailed images, or magnetic resonance imaging (MRI) to provide a clearer view of the heart and its structures.In conclusion, the diagnosis of heart rupture relies on a combination of clinical findings and imaging techniques, with echocardiography being a key tool. The presence of a discontinuity in the wall of the heart and abnormal blood flow patterns are important criteria for diagnosing heart rupture. Prompt diagnosis and treatment are crucial in order to prevent further complications and improve patient outcomes.中文回答：心脏破裂是一种严重的疾病，发生在心脏的壁，可以是心室间隔或心室壁的撕裂或破裂。
病例分析之心脏破裂
病例讨论
心室游离壁破裂更常见于左心室前壁和侧壁，年老、缺乏侧支循环或首次心梗 患者更易发生。ST 段抬高型心肌梗死患者心脏破裂率为 0.8%-6.2%，最常见 表现为无脉性电活动和心包积液，然而，近半数心脏破裂死亡发生于院外，表 现为心脏骤停。
心脏破裂好发于心梗后 1-4 天，但溶栓药物以及 PCI 治疗使破裂率降低，并 使破裂时间提前。近期研究显示，目前心梗后游离壁破裂发生率约为 1.3%， 但 47.1% 心脏破裂发生于心梗后 24 小时之内，死亡率高达 88.2%。 ST 段抬高型心肌梗死患者出现无脉性电活动和心包积液应警惕心脏破裂，心 脏超声不能明确诊断的情况下，左心室造影有助于快速诊断，但即便早期诊断， 外科死亡率仍旧很高。
箭头指示
心包积液
经食道超声心动图进一步显示心包内凝固血液和心脏破裂位置（图 3A 和 3B）
图 3A 和 3B：经食道超声心动图结果
·
维持胸外按压约 60 分钟后，行急诊心脏外科手术。直视下，可见右心室广泛 梗死，延伸至左室基底部，游离壁破裂，紧急行破裂修补术。由于右心室广泛 梗死，胸外按压时间长，使用体外膜肺氧合（ECMO）辅助支持。另外，由于 长时间胸外按压导致多处肋骨骨折，引起大量出血，予直接结扎出血血管及血 液制品输注处理。很不幸，患者神经功能未能恢复，且出现颅内出血，最终死 亡。
图 1：入院心电图检查结果：下壁 ST 段抬高型心肌梗死
急诊冠脉造影显示右冠近段完全闭塞，左前降支和左回旋支中度病变（图 2A 和 2B）。
经胸超声心动图未能清楚识别游离壁是否破裂，因此，行左心室造影，结果显示基底部室壁破裂和心包内血液 渗出及凝块（图 2C 和 2D）
图 2C 和 2D：左心 室造影结 果，单线 箭头指示 游离壁破 裂，双线
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救心脏破裂伤是一种严重的医疗紧急情况，需要即将进行急救。
以下是心脏破裂伤的急救标准格式文本，详细介绍了该急救过程的步骤和注意事项。
一、急救步骤1. 确认心脏破裂伤：心脏破裂伤通常发生在严重的创伤或者心脏疾病患者身上。
症状包括剧烈的胸痛、呼吸难点、心率不规则和低血压。
如果怀疑患者可能有心脏破裂伤，请即将采取行动。
2. 拨打急救电话：在开始急救之前，即将拨打当地的急救电话，告知他们患者可能有心脏破裂伤，并提供详细的位置信息。
3. 维持患者舒适：在急救人员到达之前，尽量让患者保持平躺的姿式，放松并保持肃静。
避免患者过度活动，以减少心脏负担。
4. 赋予氧气：如果有氧气设备可用，请赋予患者氧气。
这有助于增加氧气供应，减轻心脏负担。
5. 不要进行心肺复苏：与心脏破裂伤不同，心脏骤停时需要进行心肺复苏。
但是，在心脏破裂伤的情况下，心脏仍然在跳动，因此不需要进行心肺复苏。
6. 保持患者平静：心脏破裂伤是一种紧急情况，患者可能会感到恐慌和焦虑。
作为急救者，要保持镇静并竭力安抚患者，减轻他们的不安情绪。
7. 等待急救人员到达：尽管你已经拨打了急救电话并采取了必要的急救措施，但仍然需要等待急救人员到达。
在等待的过程中，继续观察患者的症状，并准备向急救人员提供详细的病史和症状描述。
二、急救注意事项1. 不要延迟急救：心脏破裂伤是一种危及生命的情况，需要尽快采取急救措施。
任何延迟可能导致患者的生命危（wei）险。
2. 不要进行胸外按压：在心脏破裂伤的情况下，胸外按压可能会加剧心脏破裂，增加出血风险。
因此，在心脏破裂伤的急救过程中不要进行胸外按压。
3. 避免过度挪移患者：过度挪移患者可能会增加心脏破裂伤的风险，因此在等待急救人员到达之前，尽量保持患者的位置稳定。
4. 提供准确的病史信息：当急救人员到达时，提供准确的病史信息对于他们做出正确的急救决策非常重要。
包括患者的过去病史、用药情况和任何可能的过敏反应。
5. 避免过度施压：在等待急救人员到达的过程中，尽量避免过度施压或者处理患者的胸部。
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救心脏破裂伤是一种严重的心脏急症，通常由外伤、心肌梗死或心脏手术等原因引起。
它指的是心脏的壁层发生裂口或破裂，导致心脏内外血液混合，严重威胁患者的生命。
在遇到心脏破裂伤的紧急情况时，正确的急救措施和迅速的医疗干预至关重要。
以下是针对心脏破裂伤的急救步骤和相关注意事项：1. 确认症状：心脏破裂伤的典型症状包括剧烈的胸痛、呼吸困难、出冷汗、面色苍白或灰白、心悸和晕厥等。
如果患者出现这些症状，应立即考虑心脏破裂伤，并采取紧急措施。
2. 拨打急救电话：在急救前，应立即拨打当地的急救电话，向医护人员提供详细的情况描述和所在位置，以便他们能够尽快赶到现场。
3. 保持患者安静：在等待急救人员到达之前，应让患者保持平卧位，并保持安静。
避免激动、剧烈运动或过度呼吸，以减轻心脏的负担。
4. 提供基本生命支持：如果患者失去意识或停止呼吸，应立即开始心肺复苏术。
按照CPR（心肺复苏）的标准程序进行，包括按压胸部和人工呼吸。
5. 不要延误就医：心脏破裂伤需要进行紧急手术治疗，以修复破裂的心脏壁。
在急救人员到达之前，尽量不要移动患者，以免加重病情。
等待医护人员的到来后，及时将患者转运至医院。
6. 与医护人员配合：一旦急救人员到达现场，应与他们配合，提供必要的信息和协助。
告知医护人员患者的病史、过去的手术记录以及任何可能对急救和治疗产生影响的因素。
7. 避免进食和饮水：在等待医护人员的过程中，患者应禁止进食和饮水，以防止可能的手术操作需要。
8. 安抚患者情绪：心脏破裂伤是一种严重的疾病，患者可能会感到恐惧和焦虑。
在急救过程中，应尽力安抚患者的情绪，给予他们安全感和支持。
9. 寻求专业医疗帮助：心脏破裂伤的治疗需要专业的医疗团队和设备。
一旦患者到达医院，医护人员将根据具体情况制定进一步的治疗方案，可能包括手术修复、药物治疗和康复护理等。
需要注意的是，心脏破裂伤是一种紧急情况，任何拖延或错误的处理都可能导致患者生命的丧失。
心脏破裂伤的急救
心脏破裂伤的急救心脏破裂伤是一种严重的心脏疾病，发生时心脏的壁发生撕裂或破裂，导致心脏功能丧失，血液无法正常循环。
这种情况需要紧急救治，否则会危及患者的生命。
本文将详细介绍心脏破裂伤的急救措施，以帮助人们在紧急情况下正确应对。
1. 保持患者安静：心脏破裂伤是一种严重的状况，患者可能会出现剧烈的疼痛和呼吸困难。
在急救过程中，首先要保持患者的安静，避免过度活动，以减少心脏负担。
2. 拨打急救电话：在发现心脏破裂伤的情况下，立即拨打当地的急救电话，告知相关信息，如患者的症状、年龄和所在地点。
急救人员会尽快赶到现场，提供进一步的救治。
3. 给予氧气：心脏破裂伤可能导致氧气供应不足，给予患者氧气是急救的重要步骤之一。
可以使用面罩或鼻导管等设备给予患者纯氧，以提高氧气浓度，帮助心脏恢复正常功能。
4. 保持体位：心脏破裂伤患者应保持平卧位，头部稍微抬高，以减轻心脏负担。
同时，可以将患者的腿部抬高，以促进血液回流，维持血压稳定。
5. 监测生命体征：在急救过程中，需要密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压和血氧饱和度等。
这些数据可以帮助医务人员评估患者的病情，及时调整急救措施。
6. 心肺复苏：如果患者心脏骤停，应立即进行心肺复苏。
急救人员可以进行心脏按压和人工呼吸，以维持血液循环和氧气供应。
心肺复苏是心脏破裂伤急救的关键步骤，可以延长患者的生存时间，争取更多的救治机会。
7. 寻求专业医疗救治：心脏破裂伤是一种严重的疾病，需要在专业医疗机构接受进一步的救治。
急救人员会将患者转运到最近的医院，医院的心脏外科团队会进行进一步的检查和手术治疗，修复破裂的心脏壁。
8. 提供心理支持：心脏破裂伤对患者和家属来说是一次巨大的打击，他们可能会面临生命威胁和不确定性。
在急救过程中，提供心理支持是非常重要的，可以帮助他们保持冷静和乐观，增加治疗的效果。
总结：心脏破裂伤是一种严重的心脏疾病，需要紧急救治。
在急救过程中，保持患者安静，拨打急救电话，给予氧气，保持体位，监测生命体征，进行心肺复苏，寻求专业医疗救治，并提供心理支持是关键步骤。
心脏破裂应急预案
一、预案背景心脏破裂是指心脏壁的突然破裂，是一种严重的、危及生命的急症。
心脏破裂的病因复杂，包括心肌梗死、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。
心脏破裂后，血液会迅速流入心包腔，造成心包填塞，导致患者迅速死亡。
因此，制定心脏破裂应急预案，对于挽救患者生命至关重要。
二、预案目的1. 提高医护人员对心脏破裂的早期识别能力；2. 确保心脏破裂患者得到及时、有效的救治；3. 降低心脏破裂患者的死亡率。
三、预案内容1. 早期识别（1）医护人员应具备心脏破裂的临床表现识别能力，如突发胸痛、呼吸困难、意识丧失、心音减弱等；（2）对疑似心脏破裂的患者，立即进行心电图检查，以排除其他心脏疾病。
2. 抢救措施（1）立即进行心肺复苏（CPR）：包括胸外按压、口对口人工呼吸，确保患者呼吸道通畅；（2）紧急开通静脉通路，给予升压药物、抗凝药物等；（3）迅速将患者送至导管室，进行冠状动脉造影及介入治疗；（4）若患者出现心包填塞，立即进行心包穿刺减压；（5）对病情危重的患者，可行体外循环及心脏移植等治疗。
3. 人员配备（1）成立心脏破裂抢救小组，包括心内科、心外科、重症医学科、急诊科等相关科室的医护人员；（2）定期进行心脏破裂抢救演练，提高医护人员应对能力。
4. 设备保障（1）配备心电监护仪、除颤仪、心肺复苏机、心包穿刺包、冠状动脉造影设备等；（2）确保设备完好、备用，随时待命。
5. 信息沟通（1）抢救小组接到心脏破裂患者后，立即向上级领导汇报；（2）保持与患者家属的沟通，告知病情及抢救措施；（3）抢救过程中，确保信息畅通，避免延误救治。
6. 教育培训（1）定期对医护人员进行心脏破裂相关知识培训，提高识别及救治能力；（2）加强患者及家属的心脏破裂健康教育，提高自我保护意识。
四、预案实施1. 心脏破裂抢救小组接到患者后，立即启动应急预案；2. 按照预案内容进行抢救，确保患者得到及时、有效的救治；3. 对抢救过程进行总结，分析不足，持续改进。
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心脏破裂
心外科
于中心粒细胞侵润而使心肌软化，在血流冲击下，也可以出现心脏破裂，
左心房、心包内大血管破裂则少见。
心脏出血外溢，心包裂口保持开放畅通者，血液将从前胸伤口涌出或流人胸膜腔。
临床上出现低血容量征象：如面色苍白、呼吸浅弱、脉搏细
诉胸痛，呼吸急促，心率快，心音弱，脉率快，脉量小，血压低，颈静脉怒张，静脉压升高。
根据创伤病史及上述体征应立即进行紧急治疗。
心包腔穿刺抽出新鲜血液虽可明确诊断，暂时缓解心脏压塞症状，但约有25～
支受损伤。
心脏破裂的伤员送到医院后，仅应用多次心包穿刺术治疗血心包，死亡率高达60％以上，而在心包穿刺明确诊断后立即施行剖胸术，修补心脏裂口则死亡率可降到20％以下。
手术期中应补足血容量，纠治休克。
心脏破裂并发大量血胸者则对心脏的压迫较轻，可先引流胸膜腔，同时补足血容量；如持续出血，胸膜腔引流量多，则尽早施行剖胸术。
（１）性别与年龄。
心脏破裂常发生于高龄女性，女性发生率是男性的4倍。
多发生于60岁以上的老年患者，国外文献报道多数发生于70～
80岁以上的老年患者，可能与老年心室壁心肌较薄和脆性增加有关。
（2）高血压。
在心肌梗塞的急性期，血压持续上升至20／12kPa（150／90m
心脏血管破裂
mHg）以上易于破裂，其心脏破裂的发生率是血压正常者的3倍。
（3）破裂常发生于初次急性透壁性心肌梗塞。
患者既往无明显的心绞痛史和心力衰竭史。
因冠状动脉突然血栓形成或严重冠状动脉痉挛，又无足够的侧支循环，常导致贯通性透壁心肌梗塞。
这种初次心肌梗塞者，平素无心肌缺血、无陈旧疤痕组织作为支架，而非梗塞区心肌收缩功能又较好，当周围心肌收缩时，对坏死区心肌起着切割作用，故易破裂。
（4）心脏破裂几乎不发生于有较好的侧支循环的心肌。
因侧支循环对心外膜下心肌起了保护作用，即使冠状动脉发生急性堵塞导致急性心肌梗塞，但可能限于心内膜下心肌，或出现异常Q波，R波仅变小而不消失。
由于保护了心外膜下心肌，使心脏形态不向外扩张，防止了心脏破裂。
心脏出血外溢，心包裂口保持开放畅通者，血液将从前胸伤口涌出或流人胸膜腔。
临床上出现低血容量征象：如面色苍白、呼吸浅弱、脉搏细速、血压下降等，病人可快速陷入休克，因大出血死亡。
心包无裂口或裂口较小不甚通畅者，心脏出血不易排出而在心包腔内积聚。
由于心包缺乏弹性，腔内急性少量血液(0.1-0.2L)积聚，即可使心包腔内压力升高，压迫心房和腔静脉，并限制心室舒张，降低心房心室压力阶差，形成心脏压塞征，从而减少回心血量和心排出量，致使静脉压升
高，动脉压下降．产生急性循环衰竭。
病人诉心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿至无尿、面色苍白、脉搏快弱，
心脏破裂生理表现
有时可扪及奇脉，血压下降或不能，l出，但静脉压升高>1．7kPa(15cmH20)。
闭合性心脏创伤可引致心外膜下或心内膜下出血，心外膜或心内膜撕裂，心肌出血，冠状动脉分支血栓形成或破裂，心包破裂以及心脏、心间隔或心脏瓣膜破裂。
舒张期心腔充满血液时，强烈的钝性暴力最易引致心脏、心间隔或瓣膜破裂。
心外膜下或心内膜下出血范围不大者可自行吸收痊愈，日后也可能不残留心功能损害。
心外膜撕裂可引起血心包，心内膜撕裂后形成的血栓可於创伤后（大多在伤后第3周）发生栓塞可引致死亡。
心肌出血常伴有组织水肿、坏死，愈合后形成疤痕组织。
创伤后早期或晚期均可引致心律失常，疤痕面积大者日后可并发室壁瘤。
心脏破裂即引起血心包、心脏压塞或致死性出血。
冠状动脉分支血栓形成或破裂可引致局部心肌梗塞。
心间隔或瓣膜破裂则可因血流动力学紊乱引起心力衰竭，严重者在创伤后较短时间内即可致死。
心包破裂如裂口小，对心脏功能可不产生影响，亦可不呈现临床症状；裂口大者，尤其裂
心脏破裂
口位于左心缘，则心脏可能在创伤即时或间隔数日后经裂口脱位到心包外，引致机械性心脏功能障碍，产生严重后果。
在开放性胸部损伤心脏破裂病人，如伤口有鲜血不断涌出，并伴有出血症状，不难作出诊断。
在闭合性胸部损伤病人，凡出现Beck三联征：
①静脉压升高；
诊断检查
②心搏微弱，心音遥远；
③动脉压降低。
疑为心脏压塞时，可在剑突下左肋弓旁行心包腔穿刺，如抽出血液，即可确诊。
两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断。
心脏破裂应立即施行手术抢救。
急性心包压塞往往病情危急，可先作心包腔穿刺减压缓解，同时输血补液，争取剖胸抢救时间。
一般经左前胸第4肋间进胸，切开心包，清除积血，探查到心壁出血点或裂口，用手指按压止血，然后行间断缝合修补。
冠状动脉的小支出血，可予缝扎；如属左前降支或其他主支．须在体外循环下行缝扎术加冠状动脉旁路手术。
心脏挫伤
诊断检查
心脏挫伤多因前胸受重物驾驶盘等撞击或从高处坠落猛烈震荡心脏所致直接或间接暴力猛将心脏推压于胸骨和脊柱之间因而受损突然的加速或减速亦可使悬垂的心脏碰撞胸骨或脊柱遭受损伤右心室由于紧贴胸骨最易挫伤心脏挫伤(cardiaccontusion)的程度和范围可从小片心外膜或心内膜出血直至大片心肌层出血坏死。
心脏挫伤的临床长期表现：轻者无明显症状较重者出现心前区疼痛可伴有心悸呼吸困难等偶可闻及心包摩擦音心电图可有ST段抬高T波低平或倒置且常示心动过速房性或室性早搏等心律失常磷酸肌酸激酶-同功酶(CPK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH和LDH)值明显升高二维超声心动图可示心脏结构和功能的改变抗体结合心电图改变和血清酶升高当能确诊心脏挫伤。
窒间隔穿破
窒间隔穿破常在室间隔肌部靠近心尖处产生心内分流而可引起急性心衰体检在胸有左缘下方听到响亮收缩期杂音伴有震颤二维超声心动图或心导管检查可协助硕士诊断急性期手术收录疗法的失败率很高施行缺损修补术以在病情稳定受伤~个月后为宜。
瓣膜腱索或乳头肌损伤
瓣膜腱索或乳头肌损伤多发生在心室舒张期以主动脉瓣破裂三尖瓣腱索或乳头肌断裂居多后产生瓣膜关闭不全返流而可导致心衰根据心杂音和超声心动图可作出国际诊断多需施行瓣膜成形术或瓣膜替换术。
老年和女性首次发生AMI的患者，心脏破裂的发生率高。
难以控制的
痛者占42.1%.心脏破裂多发生在左室透壁梗死，尤其是前壁、侧壁、心尖部，该部位接受左冠状动脉前降支终末分支供血，侧支循环少。
本组19
例皆为左室透壁梗死，其中累及广泛前壁梗死者占89.5%，应引起临床关
产生心脏破裂。
本组19例心脏破裂均发生在AMI的第1周内。
AMI后过早的体力活动及情绪波动，使体内儿茶酚胺水平增加，引起心脏负荷增加，心肌收缩力增强，可诱发心脏破裂。
本组心脏破裂时有不同形
心脏破裂
式的体力或情绪因素影响者15例（78.9%）。
治疗因素对心脏破裂的影响是不肯定的，AMI早期应用强心甙、类固醇激素或溶栓药物，易发生心脏破裂。
因此，在AMI早期，尤其第1周内，对于年龄≥60岁、女性、首次发生、特别是广泛前壁梗死的患者，应强调绝对卧床休息、镇静止痛、控制高血压、防止大小便用力，尽量避免使用洋地黄类正性肌力药和糖皮质激素，谨防心脏破裂的发生。
急性心肌梗死（下称
导致心脏破裂的原因，并积极进行预防，是避免本症的关键。
外伤后心脏破裂患者极危重，能否成功救治关键在于早期诊断及早期手术治疗。