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等速运动肌力测定ptkejian
等速运动肌力测定 PPT大纲
目 录
• 等速运动肌力测定简介 • 等速运动肌力测定的原理 • 等速运动肌力测定实验操作流程 • 等速运动肌力测定的结果解读 • 等速运动肌力测定的注意事项与局限性 • 等速运动肌力测定案例分析
01
等速运动肌力测定简介
定义与目的
定义
等速运动肌力测定是一种评估肌 肉力量和耐力的方法，通过使用 等速测力器进行。
多维度评估
研究和发展更多维度的评估指标，以全面反映肌肉的功能 和健康状况，为个体化运动处方和康复计划的制定提供更 科学的依据。
06
等速运动肌力测定案例 分析
案例一：运动员的等速运动肌力测定
总结词
评估运动员肌肉力量和耐力
目的
了解运动员肌肉力量和耐力的水平， 为训练和比赛提供科学依据。
方法
使用等速运动肌力测定仪对运动员进 行测试，测量肌肉在不同速度下的力 量和耐力。
测试成本较高
等速运动肌力测定需要专业的设备和人员，因此 测试成本相对较高。这限制了其在一些基层医疗 机构和社区的普及和应用。
适用人群有限
等速运动肌力测定主要适用于有一定运动能力的 成年人，对于老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的 人来说可能存在一定的风险。
测试结果的主观性
等速运动肌力测定的结果在一定程度上受到操作 者的主观判断和技术水平的影响。因此，需要确 保操作者经过专业培训，具备丰富的经验和技能 。
表现、疾病风险等方面的关系。
05
等速运动肌力测定的注 意事项与局限性
注意事项
确保受试者了解测试目的 和过程
在开始测试前，向受试者详细 解释等速运动肌力测定的目的 、方法和要求，以避免不必要 的误解和恐慌。
选择合适的仪器和设置
目 录
• 等速运动肌力测定简介 • 等速运动肌力测定的原理 • 等速运动肌力测定实验操作流程 • 等速运动肌力测定的结果解读 • 等速运动肌力测定的注意事项与局限性 • 等速运动肌力测定案例分析
01
等速运动肌力测定简介
定义与目的
定义
等速运动肌力测定是一种评估肌 肉力量和耐力的方法，通过使用 等速测力器进行。
多维度评估
研究和发展更多维度的评估指标，以全面反映肌肉的功能 和健康状况，为个体化运动处方和康复计划的制定提供更 科学的依据。
06
等速运动肌力测定案例 分析
案例一：运动员的等速运动肌力测定
总结词
评估运动员肌肉力量和耐力
目的
了解运动员肌肉力量和耐力的水平， 为训练和比赛提供科学依据。
方法
使用等速运动肌力测定仪对运动员进 行测试，测量肌肉在不同速度下的力 量和耐力。
测试成本较高
等速运动肌力测定需要专业的设备和人员，因此 测试成本相对较高。这限制了其在一些基层医疗 机构和社区的普及和应用。
适用人群有限
等速运动肌力测定主要适用于有一定运动能力的 成年人，对于老年人、儿童、孕妇和身体虚弱的 人来说可能存在一定的风险。
测试结果的主观性
等速运动肌力测定的结果在一定程度上受到操作 者的主观判断和技术水平的影响。因此，需要确 保操作者经过专业培训，具备丰富的经验和技能 。
表现、疾病风险等方面的关系。
05
等速运动肌力测定的注 意事项与局限性
注意事项
确保受试者了解测试目的 和过程
在开始测试前，向受试者详细 解释等速运动肌力测定的目的 、方法和要求，以避免不必要 的误解和恐慌。
选择合适的仪器和设置
肌力评定 PPT课件
3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力的 影响，完成肩关节外展90°者为3级。
2级 患者仰卧位，解除肢体重力的影响，评定人员固定其肩 胛骨，被检上肢能沿光滑的台面滑动完成90°外展者为2级。
2019/91/1级3 与0级 患者仰卧位，试图肩外展运动时触诊三角肌中部 18
2019/9/13
2019腱/9/，13 有收缩者为1级，无收缩者为0级。 33
2019/9/13
34
10．前臂旋后
【主要肌】肱二头肌。
【评定分级】
5级与4级 患者坐位，上肢自然下垂于体侧，肘关节屈曲 90°，前臂置于旋前位，手指自然放松。评定人员一手固定 其上臂，另一手施加阻力于其前臂远端桡骨背侧及尺骨掌侧， 嘱其完成掌心向上的旋转运动。能对抗充分阻力完成前臂旋 后的全关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻力完成以 上动作者为4级。
3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力的 影响，完成肘关节屈曲全关节活动范围运动者为3级。
2级 患者仰卧位，肩关节外展90°并外旋。评定人员固定其 上臂，嘱其前臂在评定台面上滑动，能完成肘关节屈曲全关 节活动范围运动者为2级。
1级与0级 患者仰卧位，试图肘关节屈曲运动时，于肘关节
3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力 的影响完成以上动作的全关节活动范围运动者为3级。
2级 患者坐位，肩关节外展90°置于水平台面上（台面与腋 窝同高），肘关节屈曲90°，评定人员固定其肩胛骨，患者 上肢能在台面上滑动完成水平内收全关节活动范围内运动 者为2级。
1级与0级 患者坐位，试图作肩关节水平内收运动时，评定
2019/9/13
20
2019/9/13
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2级 患者仰卧位，解除肢体重力的影响，评定人员固定其肩 胛骨，被检上肢能沿光滑的台面滑动完成90°外展者为2级。
2019/91/1级3 与0级 患者仰卧位，试图肩外展运动时触诊三角肌中部 18
2019/9/13
2019腱/9/，13 有收缩者为1级，无收缩者为0级。 33
2019/9/13
34
10．前臂旋后
【主要肌】肱二头肌。
【评定分级】
5级与4级 患者坐位，上肢自然下垂于体侧，肘关节屈曲 90°，前臂置于旋前位，手指自然放松。评定人员一手固定 其上臂，另一手施加阻力于其前臂远端桡骨背侧及尺骨掌侧， 嘱其完成掌心向上的旋转运动。能对抗充分阻力完成前臂旋 后的全关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻力完成以 上动作者为4级。
3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力的 影响，完成肘关节屈曲全关节活动范围运动者为3级。
2级 患者仰卧位，肩关节外展90°并外旋。评定人员固定其 上臂，嘱其前臂在评定台面上滑动，能完成肘关节屈曲全关 节活动范围运动者为2级。
1级与0级 患者仰卧位，试图肘关节屈曲运动时，于肘关节
3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力 的影响完成以上动作的全关节活动范围运动者为3级。
2级 患者坐位，肩关节外展90°置于水平台面上（台面与腋 窝同高），肘关节屈曲90°，评定人员固定其肩胛骨，患者 上肢能在台面上滑动完成水平内收全关节活动范围内运动 者为2级。
1级与0级 患者坐位，试图作肩关节水平内收运动时，评定
2019/9/13
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21
肌力评定ppt课件
0、1级：
髋关节内收
大收肌、长短收肌
3、4、5级：
2级：
0、1级：
髋关节外旋
股方肌、梨状肌、闭孔内外肌等
3、4、5级：
2级：
0、1级：
髋关节内旋
臀小肌、阔筋膜张肌
3、4、5级：
2级：
0、1级：
膝关节屈曲
股二头肌、半腱肌、半膜肌、腘肌
3、4、5级：
2级：
0、1级：
股四头肌
3、4、5级：
Байду номын сангаас膝关节伸展
2级：
0、1级：
MMT的特点
不需要特殊的检查工具，不受场地限制 以自身肢体的重量作为肌力评价标准，能
表示个人体格的相对力量 只能表明肌力，不能表明肌肉收缩耐力 定量分级标准较粗，受检查者主观评价误
差影响
结果记录与分析
结果记录
若被动运动受限，应记录可动范围角度 痉挛 S (spasm)、挛缩 C (contracture)、疼痛
肌肉的运动形式
等长收缩（静力性收缩） 等张收缩（动力性收缩）
向心性收缩 离心性收缩
等速收缩
影响肌力的因素
1．肌肉的生理横断面
肌力大小与肌纤维的数量和粗细成正比
2．肌纤维的类型
红肌纤维,Ⅰ型肌，慢肌，慢颤氧化型 白肌纤维,Ⅱ型肌，快肌，快颤糖酵解型 中间型纤维
影响肌力的因素
3. 肌肉的初长度
P (pain) 应注明
结果分析
肌肉病变 中枢神经损伤 周围神经损伤
简单器械的肌力测试
握力测试
握力指数＝握力/体重×100 正常大于50
捏力测试
正常值为握力的30%
简单器械的肌力测试
背拉力测试
肌力评定 ppt课件
远端
ppt课件
8
主要肌肉的检查
（1）上肢 （2）下肢 （3）躯干
ppt课件
9
上肢主要肌力徒手肌力检查
肩后伸肌群
10
上肢主要肌力徒手肌力检查
11
上肢主要肌力徒手肌力检查
12
上肢主要肌力徒手肌力检查
13
上肢主要肌力徒手肌力检查
14
上肢主要肌力徒手肌力检查
腕背伸肌群
屈掌指关节 肌群
屈近端指间 关节肌
p试前应做适当动员，取得受试者的充分合作 ♦ 采取正确的测试姿势，测试动作应标准化，方向正确 ♦ 选择适当的测试时机，疲劳、运动后或饱餐后不宜进行 ♦ 测试时应左右比较，肌力﹥3级时，应与健侧对比来确定4
或5级 ♦ 肌力﹥4级时，所作抗阻须连续施加，且同一强度 ♦ 抗阻不能应用于2个关节以上，阻力应施加于被测关节的
20
下肢主要肌肉徒手肌力检查
踝关节跖屈 肌群
踝关节背屈 肌群
21
下肢主要肌肉徒手肌力检查
踝关节内翻 肌群
踝关节外翻 肌群
22
下肢主要肌肉徒手肌力检查
趾关节屈曲肌群 踇指背伸肌群
23
躯干主要肌肉徒手肌力检查
颈屈曲肌群
颈后伸肌群
24
躯干主要肌肉徒手肌力检查 躯干前屈肌群
躯干后伸肌群
躯干旋转肌群
4
定义
● 手法肌力检查（manual muscle test,MMT) 根据受损肌肉或肌群功能，使病人处在不同受 检位置，让其做一定动作，对动作分别给予助 力和阻力，以达到最大活动范围。根据接受助 力或克服阻力的能力，按分级标准进行判定。
● MMT是一种不借助任何器材，仅靠检查者徒 手对受试者进行肌力测定的方法，这种方法简 便易行，在临床中得到广泛的应用。
ppt课件
8
主要肌肉的检查
（1）上肢 （2）下肢 （3）躯干
ppt课件
9
上肢主要肌力徒手肌力检查
肩后伸肌群
10
上肢主要肌力徒手肌力检查
11
上肢主要肌力徒手肌力检查
12
上肢主要肌力徒手肌力检查
13
上肢主要肌力徒手肌力检查
14
上肢主要肌力徒手肌力检查
腕背伸肌群
屈掌指关节 肌群
屈近端指间 关节肌
p试前应做适当动员，取得受试者的充分合作 ♦ 采取正确的测试姿势，测试动作应标准化，方向正确 ♦ 选择适当的测试时机，疲劳、运动后或饱餐后不宜进行 ♦ 测试时应左右比较，肌力﹥3级时，应与健侧对比来确定4
或5级 ♦ 肌力﹥4级时，所作抗阻须连续施加，且同一强度 ♦ 抗阻不能应用于2个关节以上，阻力应施加于被测关节的
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下肢主要肌肉徒手肌力检查
踝关节跖屈 肌群
踝关节背屈 肌群
21
下肢主要肌肉徒手肌力检查
踝关节内翻 肌群
踝关节外翻 肌群
22
下肢主要肌肉徒手肌力检查
趾关节屈曲肌群 踇指背伸肌群
23
躯干主要肌肉徒手肌力检查
颈屈曲肌群
颈后伸肌群
24
躯干主要肌肉徒手肌力检查 躯干前屈肌群
躯干后伸肌群
躯干旋转肌群
4
定义
● 手法肌力检查（manual muscle test,MMT) 根据受损肌肉或肌群功能，使病人处在不同受 检位置，让其做一定动作，对动作分别给予助 力和阻力，以达到最大活动范围。根据接受助 力或克服阻力的能力，按分级标准进行判定。
● MMT是一种不借助任何器材，仅靠检查者徒 手对受试者进行肌力测定的方法，这种方法简 便易行，在临床中得到广泛的应用。
肌力评定及训练ppt课件
2
3、4、5
0、1
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
伸展：150~0° 肱三头肌
3、4、5级：
2级：
0、1级：
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• 水平外展：0~90° 三角肌后部
3、4、5级：
2级：
0、1级：
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• 水平内收：0~90°
胸大肌
3、4、5级：
2级：
0、1级：
•
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外旋：0~90°岗下肌、小圆肌
3、4、5级：
2级：
0、1级：
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目的
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肌力评定 PPT课件
➢ 3级 体位与固定方法同前，无外加阻力，能克服肢体重力的 影响，完成全关节活动范围运动者为3级。
➢ 2级 患者侧卧位，腋下置一光滑平板，在解除重力下完成全 关节活动范围运动者为2级。
➢ 1级与0级 患者仰卧位，试图肩关节屈曲时，触诊上肢近端 1/3处三角肌前部纤维及喙肱肌，有收缩者为1级，无收缩者 为0级。
➢ 3级 体位和固定方法同前，无外加阻力，能对抗肢体重力的 影响，完成肩关节内旋的全关节活动范围运动者为3级。
➢ 2级 患者俯卧位，上肢由台面边缘自然下垂，置于外旋位。 评定人员固定其肩胛骨，能完成肩关节内旋的全关节活动范 围的运动者为2级。
➢ 1级与0级 患者俯卧位，试图肩关节内旋运动时，触诊腋窝
2023/11/20
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2023/11/20
21
5．肩关节水平内收
【主要肌】胸大肌。
【评定分级】
➢ 5级与4级 患者仰卧位，肩关节外展90°，肘关节屈曲90°。 评定人员一手固定其肩胛骨，另一手于肘关节内侧施加阻 力。嘱被测上肢尽力水平内收，能对抗充分阻力完成肩关 节水平内收的全关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻 力完成以上动作者为4级。
人员触诊胸大肌起止点附着部，有收缩者为1级，无收缩者
2023/11为/200级。
22
2023/11/20
23
6．肩关节外旋
【主要肌】冈下肌、小圆肌。
【评定分级】
➢ 5级与4级 患者俯卧位，肩关节外展90°，上臂置于评定台面， 前臂于台面边缘自然下垂。评定人员一手固定其肩胛骨，另 一手于腕关节近端施加阻力，嘱被检侧前臂用力向前、上方 抬起以完成肩关节外旋，能对抗充分阻力完成肩关节外旋的 全关节活动范围运动者为5级，能对抗一定阻力完成以上动作 者为4级。
等速肌力测试测试演示文稿
间歇时间 每种测试速度之间，间歇60秒
耐力测试后，间歇90秒以上
两侧肢体，间歇3~5分钟
测试频率 1次/月
预测试 ：使患者熟悉测试方法和要领（3次亚极量）
第25页，共58页。
等速肌力测试的指标及意义
峰力矩（peak torque，PT）指肌肉收缩 产生的最大力矩输出，即力矩曲线上最 高点处的力矩值
等速肌力测试测试演示文稿
第1页，共58页。
（优选）等速肌力测试测试
第2页，共58页。
第3页，共58页。
第4页，共58页。
等速肌力测试
顺应性阻力的含义： 测试中，等速仪器所提供的阻力与肌肉收缩的实际力
矩输出相匹配，为顺应性阻力。它反映的是一组肌群 在整个关节活动中每一瞬间或处于不同角度时，都能 承受相应的最大阻力，产生最大张力和力矩输出，有 利于肌肉发挥最大收缩能力。等速肌力测试中的速度 决定顺应性阻力的大小
特征：力矩值减少，曲线普遍低平，但 曲线光滑
力矩
关节活动范围
第42页，共58页。
正常力矩曲线力矩速率（TRTD）
正常力矩曲线的力矩速率（time rate of torque development,TRTD）通常在象限1/3上
力矩
1/3
1/3
TRTD
30
°
30
°
1/3
30°
关节活动范围
第43页，共58页。
意义：代表肌肉收缩的相对肌力，可用于不同体重的个体或 人群之间的肌力比较
峰力矩角度（angle of peak torque, AOPT）指力矩
曲线中，峰力矩所对应的角度
意义：代表肌肉收缩的最佳用力角度
第29页，共58页。
等速肌力测试的指标及意义
耐力测试后，间歇90秒以上
两侧肢体，间歇3~5分钟
测试频率 1次/月
预测试 ：使患者熟悉测试方法和要领（3次亚极量）
第25页，共58页。
等速肌力测试的指标及意义
峰力矩（peak torque，PT）指肌肉收缩 产生的最大力矩输出，即力矩曲线上最 高点处的力矩值
等速肌力测试测试演示文稿
第1页，共58页。
（优选）等速肌力测试测试
第2页，共58页。
第3页，共58页。
第4页，共58页。
等速肌力测试
顺应性阻力的含义： 测试中，等速仪器所提供的阻力与肌肉收缩的实际力
矩输出相匹配，为顺应性阻力。它反映的是一组肌群 在整个关节活动中每一瞬间或处于不同角度时，都能 承受相应的最大阻力，产生最大张力和力矩输出，有 利于肌肉发挥最大收缩能力。等速肌力测试中的速度 决定顺应性阻力的大小
特征：力矩值减少，曲线普遍低平，但 曲线光滑
力矩
关节活动范围
第42页，共58页。
正常力矩曲线力矩速率（TRTD）
正常力矩曲线的力矩速率（time rate of torque development,TRTD）通常在象限1/3上
力矩
1/3
1/3
TRTD
30
°
30
°
1/3
30°
关节活动范围
第43页，共58页。
意义：代表肌肉收缩的相对肌力，可用于不同体重的个体或 人群之间的肌力比较
峰力矩角度（angle of peak torque, AOPT）指力矩
曲线中，峰力矩所对应的角度
意义：代表肌肉收缩的最佳用力角度
第29页，共58页。
等速肌力测试的指标及意义
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等速运动在康复医学中的应用
宁波市康复医院
最新.
1
主要内容
等速运动的基本概念和特点
等速运动在康复医学中的应用 等速肌力评定
等速肌力训练
最新.
2
等速运动的基本概念和特点
最新.
3
操作系统软件
动力头：360°,连 续转动，提供 1100Nm力矩
运动模式：等速： 向心及离心、等张： 向心及离心、等长： 每一位置的正反方 向、连续被动运动
痉挛的量化评定：等速摆动试验、等速 被动测试（最大阻力力矩、阻力力矩之 和、重复次数的平均阻力力矩和力矩速 度曲线上升斜率）
最新.
16
禁忌证和注意事项
绝对禁忌证： 关节及相邻关节失稳、骨折、局部严重
的骨质疏松、骨关节恶性肿瘤、术后早 期、关节活动度严重受限、软组织瘢痕 挛缩、急性肿胀、急性拉伤或扭伤以及 严重疼痛
等张收缩运动—— 等张收缩仅在运动范 围的极小部分达到最大收缩，效率不佳， 且负荷只能按最低肌力输出而定
最新.
6
等速肌肉收缩特点优点
明显优于传统肌肉收缩运动——肌力评定、训练 具有恒定速度和可调节阻力的特点；关节运动中任何
一点肌力均可达到最佳效果的优点提供与肌肉 实际收缩力相匹配的顺应性阻力 （每一瞬间或不同角度下均承受相 应的最大阻力） 使肌肉产生最大的张力和力矩输出
最新.
21
等速肌力测试的优点
多种评价指标：四肢大关节、腰背肌肌 力测试
测试模式有向心收缩/离试扩展到 徒手肌力3级以下和疼痛性关节疾病患者
最新.
4
等速运动定义
可调节抗阻运动或恒定角速度运动
等速运动环节中每一点的阻力负荷与其 相应的肌力形成了最佳匹配——较好地 完成肌力训练
通过感应系统获得有关肌力变化的各种 力学参数——客观、量化地完成肌力测 试
最新.
5
等速运动
与肌肉生理收缩运动的比较
等长收缩运动——仅反映关节运动某一 点的肌力；肌力训练无助于肌肉耐力的 强化
最新.
17
禁忌证和注意事项
相对禁忌证：关节局部疼痛、关节活动 度受限、滑膜炎或渗出以及亚急性或慢 性扭伤
最新.
18
禁忌证和注意事项
注意事项：
测试前正确摆放患者体位，近端肢体应 良
好固定，防止产生替代动作；
进行双侧同名肌群肌力比较时，应按先 测定健侧，再测定患侧的顺序进行，以 利于收缩特点优点
兼有等张和等长收缩
等速运动时，肌纤维伸长或缩短，引起 明显的关节活动，是一种动力性收缩， 类似等张收缩。
而肌肉收缩时因阻力可变，在每个角度 都能承受最大阻力，产生最大肌张力， 又类似等长收缩
最新.
8
等速运动显著特点
安全性、有效性 多重运动速度 即时反馈、客观记录 (同时：评价/训练，主动肌/拮抗肌） 多种训练方法选择：速度 、耐力 、特
最新.
14
其他形式的等速肌力测试
力矩曲线分析：切迹、波动、低平、不 对称或其他变形，以及曲线中断或缩 短——判定关节可能的病变（结合临床 检查）
力量控制精度测验：通过重复次大收缩 运动数次，来观察力矩曲线的匀称性， 作为运动协调性的评价指标
最新.
15
其他形式的等速肌力测试
峰功率测试：以30°／s的间隔递增，进 行多次测试，以获得产生最大峰功率的 运动速度
最新.
13
比值指标
平均力矩／峰力矩：反映平均力矩与峰值力矩 间的关系，对爆发力的评价有意义
向心收缩／离心收缩力矩：反映关节稳定性及 肌肉运动功能，有疼痛性关节疾病时该值可增 大，甚至>100％
左右同名肌群力矩缺失百分比：反映两侧同名 肌群力量的平衡情况，一般>10％ 易造成弱侧 损伤
左右肢体运动功能组合力矩缺失百分比：反映 两侧肢体力量的平衡情况，一般下肢总力矩左 右相差>5％ 时易造成弱侧拉伤
定角度下训练（限弧）
最新.
9
肌力测试评价指标及其意义
峰值力矩：反映力矩曲线的最高点，对 下肢负重肌群的力量评定有较大意义
平均力矩：反映整个力矩曲线的平均水 平，可作为比值指标评价的基础
峰值角度：峰值力矩出现时关节所处的 角度，是关节的最佳用力角度
最新.
10
肌力测试评价指标及其意义
单位最大做功：一次运动所做的功，即 力矩曲线下的面积
较；
最新.
19
禁忌证和注意事项
测试中可适当给予鼓励性指令，以提高 患者用力的兴奋性，从而获得最大肌力
指导患者避免在运动后、疲劳时及饱餐 后进行等速肌力测试
有心血管疾病者，应指导其避免屏气和 过度用力
最新.
20
等速肌力测试的优点
良好的信度和效度：客观量化评定运动 功能
准确性和敏感性：对正常人膝伸、肩内 外旋运动进行了徒手肌力测定和等速测 定的比较，发现即便在徒手肌力为5级的 正常人群中，也有10％ ～30％ 的人存在 力量缺陷。等速测试的敏感性对于肌力 缺陷相对较小的个体更有意义。
50％ 衰减次数：180° ／s或240°／s下耐力测试时， 连续最大收缩直至有2～5次不能达到最初5次运动平均 峰力矩的50％ 为止，计算完成的运动次数。
协同肌/拮抗肌
协同肌/拮抗肌的总做功量下降达50％为止
以健侧的峰值力矩为准，若患侧峰值力矩一开始即低 于健侧的50％ ，则认为患侧肌肉耐力完全丧失
总功：数次运动所做的功，即力矩曲线 下的面积之和
平均功率：单位时间内的平均做功量。 力矩加速能：力矩产生开始1／8 s内的
做功量，用以代表肌肉活动的灵敏度或 爆发力
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比值指标
力矩体重比：所测力矩值与个体体重的比值， 以消除个体间体重因素的影响，利于个体间的 横向比较。
力矩瘦体重比：所测力矩值与个体瘦体重之间 的比值，能较力矩体重比更为精确地消除个体 之间的差异。
拮抗肌比值：一般以慢速运动时的峰值力矩计 算，也可在不同速度、不同测试模式及特定角 度下计算，反映拮抗肌肌力平衡情况，间接反 映关节稳定性，预测潜在的关节损伤， 其是下 肢膝关节的屈伸比在临床上最有意义
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3．肌肉耐力测试指标
高速测试角速度(≥180°／s)
耐力比值：180° ／s下耐力测试时，连续最大收缩 25～30次，最末5次(或10次)与最初5次(或10次)做功 量的比值，以百分比表达
宁波市康复医院
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主要内容
等速运动的基本概念和特点
等速运动在康复医学中的应用 等速肌力评定
等速肌力训练
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等速运动的基本概念和特点
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操作系统软件
动力头：360°,连 续转动，提供 1100Nm力矩
运动模式：等速： 向心及离心、等张： 向心及离心、等长： 每一位置的正反方 向、连续被动运动
痉挛的量化评定：等速摆动试验、等速 被动测试（最大阻力力矩、阻力力矩之 和、重复次数的平均阻力力矩和力矩速 度曲线上升斜率）
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禁忌证和注意事项
绝对禁忌证： 关节及相邻关节失稳、骨折、局部严重
的骨质疏松、骨关节恶性肿瘤、术后早 期、关节活动度严重受限、软组织瘢痕 挛缩、急性肿胀、急性拉伤或扭伤以及 严重疼痛
等张收缩运动—— 等张收缩仅在运动范 围的极小部分达到最大收缩，效率不佳， 且负荷只能按最低肌力输出而定
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等速肌肉收缩特点优点
明显优于传统肌肉收缩运动——肌力评定、训练 具有恒定速度和可调节阻力的特点；关节运动中任何
一点肌力均可达到最佳效果的优点提供与肌肉 实际收缩力相匹配的顺应性阻力 （每一瞬间或不同角度下均承受相 应的最大阻力） 使肌肉产生最大的张力和力矩输出
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等速肌力测试的优点
多种评价指标：四肢大关节、腰背肌肌 力测试
测试模式有向心收缩/离试扩展到 徒手肌力3级以下和疼痛性关节疾病患者
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等速运动定义
可调节抗阻运动或恒定角速度运动
等速运动环节中每一点的阻力负荷与其 相应的肌力形成了最佳匹配——较好地 完成肌力训练
通过感应系统获得有关肌力变化的各种 力学参数——客观、量化地完成肌力测 试
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等速运动
与肌肉生理收缩运动的比较
等长收缩运动——仅反映关节运动某一 点的肌力；肌力训练无助于肌肉耐力的 强化
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禁忌证和注意事项
相对禁忌证：关节局部疼痛、关节活动 度受限、滑膜炎或渗出以及亚急性或慢 性扭伤
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禁忌证和注意事项
注意事项：
测试前正确摆放患者体位，近端肢体应 良
好固定，防止产生替代动作；
进行双侧同名肌群肌力比较时，应按先 测定健侧，再测定患侧的顺序进行，以 利于收缩特点优点
兼有等张和等长收缩
等速运动时，肌纤维伸长或缩短，引起 明显的关节活动，是一种动力性收缩， 类似等张收缩。
而肌肉收缩时因阻力可变，在每个角度 都能承受最大阻力，产生最大肌张力， 又类似等长收缩
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等速运动显著特点
安全性、有效性 多重运动速度 即时反馈、客观记录 (同时：评价/训练，主动肌/拮抗肌） 多种训练方法选择：速度 、耐力 、特
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其他形式的等速肌力测试
力矩曲线分析：切迹、波动、低平、不 对称或其他变形，以及曲线中断或缩 短——判定关节可能的病变（结合临床 检查）
力量控制精度测验：通过重复次大收缩 运动数次，来观察力矩曲线的匀称性， 作为运动协调性的评价指标
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其他形式的等速肌力测试
峰功率测试：以30°／s的间隔递增，进 行多次测试，以获得产生最大峰功率的 运动速度
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比值指标
平均力矩／峰力矩：反映平均力矩与峰值力矩 间的关系，对爆发力的评价有意义
向心收缩／离心收缩力矩：反映关节稳定性及 肌肉运动功能，有疼痛性关节疾病时该值可增 大，甚至>100％
左右同名肌群力矩缺失百分比：反映两侧同名 肌群力量的平衡情况，一般>10％ 易造成弱侧 损伤
左右肢体运动功能组合力矩缺失百分比：反映 两侧肢体力量的平衡情况，一般下肢总力矩左 右相差>5％ 时易造成弱侧拉伤
定角度下训练（限弧）
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肌力测试评价指标及其意义
峰值力矩：反映力矩曲线的最高点，对 下肢负重肌群的力量评定有较大意义
平均力矩：反映整个力矩曲线的平均水 平，可作为比值指标评价的基础
峰值角度：峰值力矩出现时关节所处的 角度，是关节的最佳用力角度
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肌力测试评价指标及其意义
单位最大做功：一次运动所做的功，即 力矩曲线下的面积
较；
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禁忌证和注意事项
测试中可适当给予鼓励性指令，以提高 患者用力的兴奋性，从而获得最大肌力
指导患者避免在运动后、疲劳时及饱餐 后进行等速肌力测试
有心血管疾病者，应指导其避免屏气和 过度用力
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等速肌力测试的优点
良好的信度和效度：客观量化评定运动 功能
准确性和敏感性：对正常人膝伸、肩内 外旋运动进行了徒手肌力测定和等速测 定的比较，发现即便在徒手肌力为5级的 正常人群中，也有10％ ～30％ 的人存在 力量缺陷。等速测试的敏感性对于肌力 缺陷相对较小的个体更有意义。
50％ 衰减次数：180° ／s或240°／s下耐力测试时， 连续最大收缩直至有2～5次不能达到最初5次运动平均 峰力矩的50％ 为止，计算完成的运动次数。
协同肌/拮抗肌
协同肌/拮抗肌的总做功量下降达50％为止
以健侧的峰值力矩为准，若患侧峰值力矩一开始即低 于健侧的50％ ，则认为患侧肌肉耐力完全丧失
总功：数次运动所做的功，即力矩曲线 下的面积之和
平均功率：单位时间内的平均做功量。 力矩加速能：力矩产生开始1／8 s内的
做功量，用以代表肌肉活动的灵敏度或 爆发力
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比值指标
力矩体重比：所测力矩值与个体体重的比值， 以消除个体间体重因素的影响，利于个体间的 横向比较。
力矩瘦体重比：所测力矩值与个体瘦体重之间 的比值，能较力矩体重比更为精确地消除个体 之间的差异。
拮抗肌比值：一般以慢速运动时的峰值力矩计 算，也可在不同速度、不同测试模式及特定角 度下计算，反映拮抗肌肌力平衡情况，间接反 映关节稳定性，预测潜在的关节损伤， 其是下 肢膝关节的屈伸比在临床上最有意义
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3．肌肉耐力测试指标
高速测试角速度(≥180°／s)
耐力比值：180° ／s下耐力测试时，连续最大收缩 25～30次，最末5次(或10次)与最初5次(或10次)做功 量的比值，以百分比表达