等速肌力检测测试PPT课件
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全幅或半幅
反映关节运 动中任何一 点的力矩值
7
等速肌力测试与徒手肌力检查比较
徒手测试 等速测试
优点
操作简单方 便、应用广 泛
能精确测定 肌肉功能并 能进行量化
-
缺点
不能精确定量， 测试者带有一 定主观性
肌力在3级或 3级以下者无 法进行
8
等速技术背景
等速肌力测试和训练技术（isokinetic muscle testing and training）
等速肌力测试
南京医科大学一附院康复医学科 王国新
-
1
等速运动的概念
指运动中，运动速度恒定（等速）而阻 力可变，运动中的速度预先在等速仪器 上设定，一旦速度设定不管受试者用多 大力量，肢体运动的速度都不会超过预 先设定的速度，受试者的主观用力只能 使肌张力增高，力矩输出增加，而不能 产生加速度的一种运动。
单位（° /s ）
关节 膝关节 肘关节 前臂 髋关节
肌群
慢速 中速 快速测试
屈/伸
60 120 180
屈/伸
60 120 180
旋前/旋后 30~60 120 180
屈/伸，外展/ 60 内收，内旋/ 外旋
120 180
-
25
测试方案
测试次数
测试肌力，慢速或中速，重复5次 测试肌肉耐力，快速测试，重复20~25次（运动员
开始时，采用快速运动测试（180° /s ） 逐渐减慢测试速度
3级或3级以下时
采用CPM训练模式 处于初步研究阶段，还没有规范化测试方法
-
15
测试的步骤
准备
接受指导，做一些简单准备活动
测试次序
健侧
患侧
体位和关节轴心
体位的选择应考虑关节损伤后的愈合情况 （如肩关节脱位复位后，肩关节固定外展位）
-
2
等速肌力测试
等速肌力测试定义 将等速运动中肌肉收缩过程通过等速仪
器记录下来，经计算机处理，得到力矩 曲线及多项反映肌肉功能的参数，作为 评定肌肉运动功能的指标
-
3
-
4
-
5
等速肌力测试
顺应性阻力的含义：
测试中，等速仪器所提供的阻力与肌肉收缩 的实际力矩输出相匹配，为顺应性阻力。它反 映的是一组肌群在整个关节活动中每一瞬间或 处于不同角度时，都能承受相应的最大阻力， 产生最大张力和力矩输出，有利于肌肉发挥最 大收缩能力。等速肌力测试中的速度决定顺应 性阻力的大小
关节活动轴心与仪器动力臂旋转轴心相一致
-
16
测试的步骤
固定
肢体近端，腰部和胸部 应保证各种固定带紧而舒适
动力臂的长度
动力臂的长短影响肌肉的力矩输出 应保证动力臂长度一致
肢体称重
-
17
-
18
-
19
-
20
-
21
-
22
测试方案（测试方式）
等速向心肌力测试 肌肉收缩使肌纤维长度缩短 肌肉起止点向中心靠近 主动肌/拮抗肌的向心收缩
测试速度
意义：由于不同肌纤维在肌肉收缩过程中产生
的募集能力不同所致。肌肉慢速（低角速度）
向心收缩时，Ⅰ型肌纤维和Ⅱ型肌纤维都能被
募集。随着运动角速度的增加，被募集的肌纤
维减少，肌肉力矩输出下降
-
29
等速肌力测试的指标及意义
峰力矩体重比（peak torque to body weight ratio,PT/BW）指单位体重的峰力矩值
可达30次）
间歇时间
每种测试速度之间，间歇60秒 耐力测试后，间歇90秒以上 两侧肢体，间歇3~5分钟 测试频率 1次/月 预测试 ：使患者熟悉测试方法和要领（3次亚极量）
-
26
等速肌力测试的指标及意义
峰力矩（peak torque，PT）指肌肉收缩 产生的最大力矩输出，即力矩曲线上最 高点处的力矩值
-
6
等长，等张和等速肌力测试的比较
项目 速度
阻力 运动幅度 测试意义
等长测试 固定不动 （0° /s ）
等张测试 变化， 不易控制
可变，顺应性 受杠杆作用
阻力
影响
无
全幅或半幅
反映设定角度 反映关节运பைடு நூலகம்时的力矩值 动中最弱一
点的力矩值
-
等速测试
可任意选定（1
0° /s ~500° /s ），
且恒定
可变，顺应性阻 力，与运动速度 有关
考依据 作为康复治疗疗效的评价和判断指标
-
13
禁忌证
相对禁忌证：
急性肌肉关节损伤、风湿性关节炎急性发作、 渗出性滑膜炎、明显疼痛
绝对禁忌证：
关节不稳、骨折愈合未坚、严重骨质疏松、 急性肿胀、严重疼痛、活动范围极度受限、 严重渗出、骨或关节肿瘤、手术后即刻
-
14
测试时机
4级肌力时，即具有对抗阻力
-
11
等速技术在临床的主要应用
对肌肉功能进行评定 对各种运动系统伤病后的肌肉功能进行针对性
的康复训练
顺应性阻力，有效，安全，多样化，有针对性
对康复治疗进行客观疗效评定 对运动系统伤病进行辅助判断 指导运动训练 科研工作
-
12
等速肌力测试的临床意义
了解肌肉或神经肌肉功能损害程度 确立基础值,作为制定康复治疗方案的参
开始于20世纪60年代后期 由Hislop和Perrine提出等速运动的概念 70年代Cybex公司制造出第一台等速仪器 我国于80年代初开始购进等速仪器
用于运动体育和康复医学
-
9
等速仪器（两类）
一类：等速肌力测试为主，常配有计算 机系统，较昂贵，如Cybex、 Kin-com、 Biodex
意义：代表了肌肉收缩产生的最大肌力，具 有较高准确性和可重复性，为黄金指标和参 照值
单位:牛顿·米（N · m）
-
27
等速肌力测试的力矩曲线图
力
峰力矩
矩
TAE
1/8秒
关节活动范围
-
28
向心肌力测试力矩—速度曲线图
在等速向心肌力测试中PT值随着测试角速度的 增加而降低，即力矩-速度曲线
力 矩
等速离心测试 与上述相反 向心收缩/离心收缩，离心收缩/离心收缩
等长肌力测试 运动速度为0° /s
-
23
测试方案（角速度）
60°/s
慢速测试
用于肌力的测试
180°/s
快速测试
用于肌肉耐力测试
60°/s~180°/s 中速测试
用于肌力测试
0°/s
等长肌力测试 用于肌力测试
-
24
常用测试速度
一类：等速肌力训练为主，不带计算机 系统，不能获得客观数据资料，如 Orthotron、Hydrafitness
-
10
等速仪器功能
测试方面：
等速向心、等速离心、等长、等张等不同收 缩方式肌力测试
四肢大关节各个运动平面肌力，躯干肌力， 神经肌肉本体促进技术（PNF）动作时肌力
训练方面：
等速向心、等速离心、等长、等张、持续被 动活动（CPM）
反映关节运 动中任何一 点的力矩值
7
等速肌力测试与徒手肌力检查比较
徒手测试 等速测试
优点
操作简单方 便、应用广 泛
能精确测定 肌肉功能并 能进行量化
-
缺点
不能精确定量， 测试者带有一 定主观性
肌力在3级或 3级以下者无 法进行
8
等速技术背景
等速肌力测试和训练技术（isokinetic muscle testing and training）
等速肌力测试
南京医科大学一附院康复医学科 王国新
-
1
等速运动的概念
指运动中，运动速度恒定（等速）而阻 力可变，运动中的速度预先在等速仪器 上设定，一旦速度设定不管受试者用多 大力量，肢体运动的速度都不会超过预 先设定的速度，受试者的主观用力只能 使肌张力增高，力矩输出增加，而不能 产生加速度的一种运动。
单位（° /s ）
关节 膝关节 肘关节 前臂 髋关节
肌群
慢速 中速 快速测试
屈/伸
60 120 180
屈/伸
60 120 180
旋前/旋后 30~60 120 180
屈/伸，外展/ 60 内收，内旋/ 外旋
120 180
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25
测试方案
测试次数
测试肌力，慢速或中速，重复5次 测试肌肉耐力，快速测试，重复20~25次（运动员
开始时，采用快速运动测试（180° /s ） 逐渐减慢测试速度
3级或3级以下时
采用CPM训练模式 处于初步研究阶段，还没有规范化测试方法
-
15
测试的步骤
准备
接受指导，做一些简单准备活动
测试次序
健侧
患侧
体位和关节轴心
体位的选择应考虑关节损伤后的愈合情况 （如肩关节脱位复位后，肩关节固定外展位）
-
2
等速肌力测试
等速肌力测试定义 将等速运动中肌肉收缩过程通过等速仪
器记录下来，经计算机处理，得到力矩 曲线及多项反映肌肉功能的参数，作为 评定肌肉运动功能的指标
-
3
-
4
-
5
等速肌力测试
顺应性阻力的含义：
测试中，等速仪器所提供的阻力与肌肉收缩 的实际力矩输出相匹配，为顺应性阻力。它反 映的是一组肌群在整个关节活动中每一瞬间或 处于不同角度时，都能承受相应的最大阻力， 产生最大张力和力矩输出，有利于肌肉发挥最 大收缩能力。等速肌力测试中的速度决定顺应 性阻力的大小
关节活动轴心与仪器动力臂旋转轴心相一致
-
16
测试的步骤
固定
肢体近端，腰部和胸部 应保证各种固定带紧而舒适
动力臂的长度
动力臂的长短影响肌肉的力矩输出 应保证动力臂长度一致
肢体称重
-
17
-
18
-
19
-
20
-
21
-
22
测试方案（测试方式）
等速向心肌力测试 肌肉收缩使肌纤维长度缩短 肌肉起止点向中心靠近 主动肌/拮抗肌的向心收缩
测试速度
意义：由于不同肌纤维在肌肉收缩过程中产生
的募集能力不同所致。肌肉慢速（低角速度）
向心收缩时，Ⅰ型肌纤维和Ⅱ型肌纤维都能被
募集。随着运动角速度的增加，被募集的肌纤
维减少，肌肉力矩输出下降
-
29
等速肌力测试的指标及意义
峰力矩体重比（peak torque to body weight ratio,PT/BW）指单位体重的峰力矩值
可达30次）
间歇时间
每种测试速度之间，间歇60秒 耐力测试后，间歇90秒以上 两侧肢体，间歇3~5分钟 测试频率 1次/月 预测试 ：使患者熟悉测试方法和要领（3次亚极量）
-
26
等速肌力测试的指标及意义
峰力矩（peak torque，PT）指肌肉收缩 产生的最大力矩输出，即力矩曲线上最 高点处的力矩值
-
6
等长，等张和等速肌力测试的比较
项目 速度
阻力 运动幅度 测试意义
等长测试 固定不动 （0° /s ）
等张测试 变化， 不易控制
可变，顺应性 受杠杆作用
阻力
影响
无
全幅或半幅
反映设定角度 反映关节运பைடு நூலகம்时的力矩值 动中最弱一
点的力矩值
-
等速测试
可任意选定（1
0° /s ~500° /s ），
且恒定
可变，顺应性阻 力，与运动速度 有关
考依据 作为康复治疗疗效的评价和判断指标
-
13
禁忌证
相对禁忌证：
急性肌肉关节损伤、风湿性关节炎急性发作、 渗出性滑膜炎、明显疼痛
绝对禁忌证：
关节不稳、骨折愈合未坚、严重骨质疏松、 急性肿胀、严重疼痛、活动范围极度受限、 严重渗出、骨或关节肿瘤、手术后即刻
-
14
测试时机
4级肌力时，即具有对抗阻力
-
11
等速技术在临床的主要应用
对肌肉功能进行评定 对各种运动系统伤病后的肌肉功能进行针对性
的康复训练
顺应性阻力，有效，安全，多样化，有针对性
对康复治疗进行客观疗效评定 对运动系统伤病进行辅助判断 指导运动训练 科研工作
-
12
等速肌力测试的临床意义
了解肌肉或神经肌肉功能损害程度 确立基础值,作为制定康复治疗方案的参
开始于20世纪60年代后期 由Hislop和Perrine提出等速运动的概念 70年代Cybex公司制造出第一台等速仪器 我国于80年代初开始购进等速仪器
用于运动体育和康复医学
-
9
等速仪器（两类）
一类：等速肌力测试为主，常配有计算 机系统，较昂贵，如Cybex、 Kin-com、 Biodex
意义：代表了肌肉收缩产生的最大肌力，具 有较高准确性和可重复性，为黄金指标和参 照值
单位:牛顿·米（N · m）
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等速肌力测试的力矩曲线图
力
峰力矩
矩
TAE
1/8秒
关节活动范围
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28
向心肌力测试力矩—速度曲线图
在等速向心肌力测试中PT值随着测试角速度的 增加而降低，即力矩-速度曲线
力 矩
等速离心测试 与上述相反 向心收缩/离心收缩，离心收缩/离心收缩
等长肌力测试 运动速度为0° /s
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23
测试方案（角速度）
60°/s
慢速测试
用于肌力的测试
180°/s
快速测试
用于肌肉耐力测试
60°/s~180°/s 中速测试
用于肌力测试
0°/s
等长肌力测试 用于肌力测试
-
24
常用测试速度
一类：等速肌力训练为主，不带计算机 系统，不能获得客观数据资料，如 Orthotron、Hydrafitness
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10
等速仪器功能
测试方面：
等速向心、等速离心、等长、等张等不同收 缩方式肌力测试
四肢大关节各个运动平面肌力，躯干肌力， 神经肌肉本体促进技术（PNF）动作时肌力
训练方面：
等速向心、等速离心、等长、等张、持续被 动活动（CPM）