全国血液透析病例信息登记系统

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血透患者登记及病历管理制度

血透患者登记及病历管理制度

血透患者登记及病历管理制度血液透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法,对于血透患者而言,建立一套科学的登记及病历管理制度至关重要。

本文将从登记流程、病历管理以及隐私保护三个方面,探讨血透患者登记及病历管理的重要性以及相关制度的建立。

一、登记流程血透患者的登记流程应高效有序,方便患者管理及后续病情跟踪。

登记流程的要点如下:1.信息收集:包括患者基本信息、病史、肾功能指标、血透处方等,信息的收集应专人负责,确保准确性和全面性。

2.登记表格:针对血透患者,建立统一的登记表格,包括姓名、性别、年龄、联系方式、住址等基本信息,并留有相应的空白栏让患者填写。

3.签字认可:患者在填写完登记表格后,需要进行签字认可,确认所提供信息的准确性。

二、病历管理良好的病历管理对于科学治疗和医疗质量的保障至关重要。

以下是血透患者病历管理的要点:1.电子病历:建立电子病历系统,用于存储、检索和管理患者病历信息。

电子病历需要包括患者基本信息、过往病史、药物过敏史、每次血透治疗的详细记录等。

2.病历编写规范:医务人员应按照规范、准确地记录血透患者的诊疗过程和治疗效果,包括治疗日期、血透时长、透析量、并发症等信息,并及时更新病历。

3.病历访问权限:病历信息应设置访问权限,仅授权医务人员可查看和修改,同时应制定相关安全措施,防止患者隐私泄露。

三、隐私保护保护血透患者的隐私权是关乎医疗伦理的重要问题。

以下是隐私保护的关键措施:1.严格权限控制:仅授权的医务人员可以查看和修改患者的个人信息,确保信息的私密性。

2.隐私告知:在患者登记过程中,医务人员应当说明信息使用的目的,告知患者其信息的保密和隐私权利,得到患者的知情同意。

3.信息安全:建立信息安全管理制度,包括数据备份、加密存储、定期审查等,确保患者信息不被非法获取或篡改。

总结:血透患者登记及病历管理制度的建立对于提高医疗服务质量、保护患者隐私权具有重要意义。

登记流程应高效有序,方便患者管理;病历管理需要规范和严密,方便医务人员进行治疗和评估;隐私保护应始终贯穿于整个管理过程,确保患者信息的安全和隐私权的保护。

血液透析患者登记和病历管理制度

血液透析患者登记和病历管理制度

血液透析患者登记和病历管理制度第一章总则第一条为了规范血液透析患者的登记和病历管理,提高血液透析治疗质量,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本制度。

第二条本制度适用于我国境内从事血液透析治疗的医疗机构。

第三条医疗机构应当建立健全血液透析患者登记和病历管理制度,确保血液透析患者信息真实、完整、准确,提高医疗质量和病历管理水平。

第四条医疗机构应当加强对血液透析患者登记和病历管理工作的领导,明确各级人员职责,确保制度落实。

第二章患者登记管理第五条医疗机构应当设立血液透析患者登记制度,对所有新入透析患者进行登记。

第六条医疗机构应当如实登记新入透析患者的基本情况,包括姓名、性别、年龄、诊断、ID号、身份证号、单位、职业、住址等。

第七条医疗机构应当配备电脑及上网条件,在完成每例血液透析治疗后3天内,登录全国血液净化病例信息登记系统,按要求进行病例信息报送。

第八条医疗机构应当保证血液透析病历的完整性,一份完整的血透病历包括首次透析病程记录、血液净化记录单、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、化验粘贴单、谈话签字单等。

第九条血透医师接诊新病人后必须认真询问病史、仔细体格检查,血透前必须签署血液透析治疗知情同意书。

8小时内必须书写病程记录,以后根据病人的病情变化、实验室和影像学检查结果书写病程记录,至少每月一次。

第十条血透护士必须按要求认真完整填写血液净化记录单,记录透析时生命体征变化、各项透析参数、不良反应、透析时用药情况等。

第三章病历管理第十一条医疗机构应当建立健全病历管理制度,确保病历资料的真实性、完整性、准确性和及时性。

第十二条医疗机构应当为血液透析患者建立长期病历,内容包括但不限于患者基本信息、诊断、治疗方案、治疗过程、药物过敏史、不良反应等。

第十三条医疗机构应当定期对血液透析病历进行审查,确保病历质量。

对存在的问题及时进行整改。

第十四条医疗机构应当加强病历资料的保存管理,确保病历资料的安全、保密,防止病历资料的遗失、损坏或者泄露。

患者血液透析病历登记和记录及资料保管制度

患者血液透析病历登记和记录及资料保管制度

患者血液透析病历登记和记录及资料保管制度一、前言二、血液透析病历登记和记录1.患者基本信息登记2.病程和治疗记录每一次血液透析治疗前后,医务人员应详细记录患者的病程和治疗过程。

包括血液透析前的生命体征、透析器型号、透析液配制情况、透析过程中的血液流速、超滤量、置换率、透析时间、透析器血栓发生情况等。

对透析过程中发生的异常情况进行详细的记录和描述。

3.输液、用药和护理记录对于透析过程中的输液、用药和护理措施,医务人员应进行详细的记录。

包括输液种类、剂量和速度,用药种类、剂量和给药途径,护理措施的执行情况等。

确保患者在透析过程中的用药和护理安全。

4.患者观察记录对于透析过程中患者的生命体征和症状变化,医务人员应进行及时观察和记录。

包括心率、血压、体温、呼吸情况等生命体征的变化,以及患者是否出现头晕、恶心、呕吐等不适症状。

记录患者在透析过程中的不适症状及处理情况。

1.纸质病历的保管透析中心应设立专门的病历保管室,配备专人负责纸质病历的保管工作。

确保病历的安全性和完整性。

病历应根据患者的透析号进行分类,以方便患者信息的查找和使用。

病历室内应保持良好的通风和防潮设施,避免病历受潮或损坏。

2.电子病历的保管透析中心使用电子病历系统进行患者病历记录时,应确保系统的稳定性和安全性。

进行定期的数据备份,以确保数据的完整性和可靠性。

同时,设立专门的电子病历维护人员,定期对系统进行检查和维护,确保病历数据的安全和隐私。

3.保密措施透析中心应建立完善的患者信息保密制度,确保患者的个人隐私不被泄露。

医务人员在使用患者病历时,应进行身份确认,并遵守相关的保密规定。

不得擅自将患者的病历信息外传或用于非法用途。

4.病历的保存期限透析中心应根据相关法律法规的规定,对患者的病历和相关资料进行合理的保存。

一般情况下,病历的保存期限为30年。

在病历太旧或空白太久不能识别时,应及时进行清理和销毁。

五、总结患者血液透析病历登记和记录及资料保管制度对提高透析中心工作的质量和效率具有重要的作用。

血液透析患者登记及病历管理制度

血液透析患者登记及病历管理制度

血液透析患者登记及病历管理制度为了更好地管理血液透析患者以及记录其病历信息,制定了以下血液透析患者登记及病历管理制度。

一、登记制度1.登记方式:患者入院后,由护士负责进行登记,并将相关信息录入电子病历系统中。

3.更新登记信息:患者信息如有更新或变动,应及时通知护士进行更新。

4.登记表格:制定适当的登记表格,包括患者基本信息、透析历史、医疗支付情况等内容,以方便记录和查询。

1.病历记录:透析患者每次透析均需要进行记录,包括透析开始时间、透析过程中的相关数据(如血压、血流速等)、透析结束时间及特殊情况等。

2.电子病历系统:建立完善的电子病历系统,将透析患者的每次记录都输入其中,便于查询和统计分析。

3.签字确认:记录的病历必须由透析护士和医生进行签字确认,以确保记录的准确性和可靠性。

4.审核制度:透析科每隔一定时间,由专门的质控人员对部分病历进行抽查审核,及时发现和纠正不规范或错误的记录。

5.保密措施:严格按照相关法律法规,对透析患者的病历信息进行保密,禁止泄露和非法使用。

6.病历储存:透析患者的纸质病历需进行密封包装,储存在专门的病历室中,并按照规定的保管时间进行保留。

三、病历查询和使用1.病历查询:临床医生和护士可通过电子病历系统进行病历查询,了解患者的病情和治疗历史。

2.病史复印:根据患者或家属的需求,可提供病历复印服务,但需严格按照相关规定操作,确保患者信息的隐私安全。

3.病历使用:透析患者的病历信息仅在医疗卫生工作中被允许使用,禁止在非法、非医疗卫生目的中使用和传播。

四、制度的执行与监督1.培训教育:透析科相关人员应接受相关的培训,掌握血液透析患者登记及病历管理制度的具体要求。

2.定期巡视:负责血液透析患者登记及病历管理制度的责任人应定期进行巡视,确保制度的有效执行。

3.反馈调查:透析患者和家属可通过医院的意见反馈渠道对制度执行情况进行投诉和反馈,由相关部门进行调查并采取相应的纠正措施。

4.违规处理:对于违反血液透析患者登记及病历管理制度的人员,应按照规定进行相应的处罚,并进行追责问责。

血透患者登记及病历管理制度

血透患者登记及病历管理制度

血透患者登记及病历管理制度1. 引言血液透析(简称血透)是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法。

为了规范血透患者的登记和病历管理工作,提高医疗服务质量,本制度旨在确保血透患者的信息得以准确记录和保密,同时保障医务人员便于查阅和利用血透患者的病历信息。

2. 登记管理要求2.1 患者登记•所有进行血透治疗的患者,应进行详细的个人信息登记。

•患者个人信息包括:姓名、性别、年龄、联系方式、联系号码等。

•患者家属需提供有效证件作为登记凭证。

•患者个人信息应在血透中心建立信息库进行妥善管理。

2.2 登记信息更新•患者的个人信息如有变动,应及时通知血透中心进行更新。

•患者需提供相关证明文件以更新个人信息。

3. 病历管理要求3.1 病历填写•对每位患者进行全面详细的病历记录。

•包括患者的基本信息、症状描述、诊断结果、治疗方案、用药情况等。

•病历应以书面形式填写,要求字迹清晰、完整、准确。

3.2 病历保密•所有患者的病历应妥善保密,未经患者本人授权不得向外界透露。

•只有授权的医务人员可以查阅患者的病历信息。

•病历应妥善保存,防止损坏、丢失和泄露。

3.3 病历存档•患者的病历应按照时间顺序归档保存,并建立档案管理系统。

•病历档案应存放在安全、防火、防潮的专用文件柜中。

•患者病历应保留至少五年。

4. 病历使用和查询4.1 病历使用•医务人员使用患者的病历信息应遵守医疗伦理和法律法规的要求。

•病历仅供医务人员在进行诊疗和治疗决策时参考使用。

4.2 病历查询•家属或患者本人可向血透中心申请查询其个人病历信息。

•血透中心应根据相关规定提供病历查询服务。

•病历查询需填写申请表,提供相关联系明。

5. 监督和检查5.1 监督机构•医疗机构应建立血透患者登记及病历管理的监督机构。

•监督机构由医务人员和管理人员组成,负责监督和检查血透患者登记及病历管理的实施情况。

5.2 检查内容•监督机构应定期对血透患者登记及病历管理进行检查。

•检查内容包括患者登记是否准确、病历是否填写完整和规范等。

血液透析信息系统V1.0使用说明书

血液透析信息系统V1.0使用说明书

血液透析信息系统V1.0 使用说明书武汉飞博科技有限公司目录1. 引言 (1)1.1. 编写目的 (1)1.2. 背景 (1)1.3. 定义 (2)1.3.1. 系统参数 (2)1.3.2. 基础资料类别 (2)1.3.3. 血型 (2)1.3.4. 就诊状态 (3)1.4. 参考资料 (3)2. 软件概述 (4)2.1. 软件结构 (4)2.2. 程序表 (5)3. 安装与初始化 (6)3.1. 安装IIS (6)3.2. 检查framework 版本 (6)3.3. 添加网站 (6)3.4. 配置config文件 (7)3.5. 配置服务端的配置文件 (7)3.6. 配置数据库 (8)3.7. 清除所有业务数据 (8)操作:使用清除业务数据的视图完成。

视图请找研发部门获取。

运行说明 (8)3.8. 登录 (9)3.9. 主界面 (9)3.10. 首页 (10)3.11. 患者列表 (10)3.12. 患者详情 (10)3.13. 透析排班 (11)3.14. 透析记录 (11)3.15. 透析日程表 (12)3.16. 药品管理 (13)3.17. 治疗方法 (13)3.18. 耗材管理 (13)3.19. 供应商管理 (14)3.20. 透析机管理 (14)3.21. 床位管理 (15)3.22. 透析医嘱模板 (15)3.23. 透析医嘱方案 (16)3.24. 处方模板 (16)3.25. 处方 (16)3.26. 透析医嘱用药 (17)3.27. 患者透析充分性评估 (17)3.28. 患者年龄分布 (18)3.29. 患者职业统计 (18)3.30. 患者性别统计 (19)1.引言1.1.编写目的透析是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法之一。

近几年来,透析技术取得了很大进步,患者的生存率和生存质量都得到了显著提高。

在发达国家的医院,透析治疗室已经演化成了颇具规模,非常成熟的血液净化中心。

血透患者登记及病历管理制度

血透患者登记及病历管理制度

血透患者登记及病历管理制度1. 引言血液透析(hemodialysis)是一种常见的肾脏替代治疗方式,主要用于肾衰竭患者的治疗。

血透患者登记及病历管理制度的建立和落实,对于提高患者的治疗效果、保障患者安全、提升医疗服务质量具有重要意义。

本文档旨在规范血透患者登记及病历管理制度,保障患者的合法权益,并提供相应的操作指南。

2. 血透患者登记制度2.1 导言血透患者登记是指将患者的基本信息、病历诊断等重要信息录入系统,为后续的诊疗和管理提供便利和参考依据。

2.2 登记内容血透患者登记应包含以下内容:•患者基本信息:姓名、性别、年龄、住址、联系电话等;•诊断信息:诊断疾病、病情描述、病历号等;•过敏史:对药物或食物过敏的描述;•过往就诊记录:包括检查结果、手术历史等重要信息;•就诊医生信息:主治医师、治疗团队等。

2.3 登记流程血透患者登记流程如下:1.患者到达医院后,前台工作人员提供登记表格;2.患者填写登记表格,提供真实、准确的个人信息;3.前台工作人员核对信息的完整性和准确性;4.前台工作人员将登记表格录入系统,并打印相关的就诊卡;5.将登记表格存档,并告知患者就诊时间和地点。

2.4 登记要求•登记表格应简明扼要,避免冗余信息;•登记表格应具备完整性,确保收集到所有必要信息;•登记信息应保密,遵守相关法律法规的规定。

3. 血透患者病历管理制度3.1 导言血透患者病历管理制度是指对患者病历的规范管理,包括病历的存档、查询、保密等内容。

3.2 病历存档每位血透患者的病历应进行存档,确保病历的完整性和可追溯性。

存档方式可以体现为电子版和纸质版两种形式,根据医院实际情况进行选择。

3.3 病历查询医务人员可以通过授权访问系统查询患者的病历信息。

患者及其家属也可以向医院申请查阅患者病历,但需要遵守保密原则,确保患者隐私的安全。

3.4 病历保密患者病历具有保密性,医务人员应明确相关保密责任。

在查阅或使用病历信息时,应遵守相关规定,避免信息泄露。

血液透析患者登记与病历管理制度

血液透析患者登记与病历管理制度

血液透析患者登记与病历管理制度血液透析是一种重要的治疗方式,用于治疗肾脏功能衰竭的患者。

为了更好地管理血液透析患者的病情和治疗过程,制定一套完善的登记与病历管理制度是非常必要的。

本文将详细介绍血液透析患者登记与病历管理制度的相关内容,旨在提高患者的治疗效果和生活质量。

1. 登记制度血液透析患者的登记工作是整个管理制度的基础,它能够提供患者的基本信息,有助于医务人员对患者进行更准确的评估和个性化的治疗。

登记制度主要包括以下几个方面:1.1 患者基本信息的登记包括患者的姓名、性别、年龄、联系方式等,以便于与患者进行有效的沟通和联系。

1.2 病史和诊断信息的登记包括患者的既往病史、目前的诊断情况、肾功能评估结果等,有助于医务人员做出正确的治疗方案。

1.3 血液透析相关风险评估包括患者的心血管状况、血液透析过程中的感染风险等,有助于医务人员制定相应的护理计划。

2. 病历管理制度血液透析患者的病历管理是非常重要的,它记录了患者的治疗过程和治疗效果,为医务人员提供了重要的参考依据。

病历管理制度主要包括以下几个方面:2.1 病程记录按照时间顺序记录患者的治疗过程,包括血液透析的频次、透析时间、血流速率等。

2.2 透析效果评价记录患者血液透析过程中的血压、体重、血液透析后的尿量等指标,以评估治疗的效果。

2.3 并发症记录记录患者在血液透析过程中出现的并发症,包括感染、血栓形成等,以便及时采取相应的治疗措施。

2.4 药物管理记录患者使用的药物种类、剂量和给药途径等,以便医务人员进行合理的用药管理。

3. 管理责任与流程血液透析患者登记与病历管理制度的实施需要明确相关的管理责任和流程,以确保制度的顺利实施和有效运行。

3.1 管理责任明确应指定专人负责患者的登记工作和病历管理,确保管理责任的明确性。

3.2 流程规范制定详细的登记和病历管理流程,明确各个环节的职责并制定相应的操作规范。

3.3 监督与检查建立相应的监督与检查机制,定期对登记与病历管理制度的执行情况进行评估,并对不规范操作进行纠正。

血液透析数字化信息管理系统

血液透析数字化信息管理系统

交班管理(医生)
支持交班小结内容录入、修改; 支持对已交班病人取消交班;
支持交班验证
护理管理
(护士站)
医嘱执行 透前准备
在每个治疗班次开始前提供相关的透前准备信息 医嘱执行
时间
班次
第一班 A区 透前准备单
第一班 B区 透前准备单 净化器 透析液 ……
医嘱下达
医嘱执行
移动智能化排班管理 透析上机参数设置与执行 实时记录患者透析诊疗数据 ……
患者关怀信息服务
患者定期检验过期
透析治疗时间提示、透析报告 分析、检验复查提醒、自备药 存量提醒、随访提醒、营养饮 食建议等信息。
短信
医生工作站
微 信
数据挖掘
全方位智能分析统计数据
治疗结果对比趋势分析
透析前后 体重对比
满足全院信息共享与质控管理需求
检查、检验数据
质控数据
医院信息系统
全院联网 数据共享
血液透析室
规范格式 一键上报
血透质控中心
药品、费用信息
质控中心数据自动上报,避免了繁 琐的人工录入,提高原有工作效率,保 证数据上报的准确性、及时性
血液透析科室规范化业务流程
从患者情况、透析监控、患者治疗排班、统计分析、设备管理、库房管理等各个不 同环节对血液透析治疗进行管理和监控,便于用户掌握最及时准确的信息,使医护 人员分工明确,提高工作效率。
数据上报
支持与上报系统对接
移动应用
血透管理迈入移动智能化时代
移动数据采集+管理平台
平板应用+RFID身份识别技术 Web service技术+SOAP协议 支持Android、IOS、windows操作系统

全国血液净化病例信息登记系统

全国血液净化病例信息登记系统

全国血液净化病例信息登记系统引言:随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,慢性肾脏疾病等疾病的发病率逐渐上升。

血液净化作为一种常见的治疗手段,广泛应用于临床。

为了更好地跟踪和管理全国范围内的血液净化病例信息,建立全国血液净化病例信息登记系统具有重要意义。

1. 系统简介:全国血液净化病例信息登记系统是一个用于收集和管理全国范围内血液净化病例信息的电子化系统。

通过该系统,医疗机构可以将患者的相关信息录入系统,并进行统一管理和报告。

同时,该系统还提供了一些辅助功能,如数据分析和查询,以帮助医疗机构更好地理解和应对血液净化病例的特点和趋势。

2. 系统功能:(1)信息录入与管理:医疗机构可以通过该系统录入和管理血液净化病例的基本信息,如患者姓名、性别、年龄、病史等。

系统还支持多种数据录入方式,如手动录入、导入外部文件等,以满足不同医疗机构的需求。

(2)数据分析与报告:该系统提供了一系列数据分析和报告功能,可以根据不同的参数和指标对血液净化病例进行整体分析。

医疗机构可以通过系统生成各种报表和图表,以便更好地了解和掌握血液净化病例的发展趋势和特点。

(3)信息查询与共享:该系统支持医疗机构之间的信息查询和共享。

医疗机构可以通过系统查询其他机构录入的相关信息,并进行信息的共享和交流,以促进经验的共享和互相学习。

(4)安全性和隐私保护:为了保障患者的隐私安全,该系统采用了严格的权限管理和数据加密措施。

只有经过授权的用户才能访问和处理系统中的信息,确保了患者隐私的保护和数据安全性。

3. 系统优势:(1)促进数据共享与协同:全国血液净化病例信息登记系统通过提供数据共享和协同功能,促进了不同医疗机构之间的合作与交流,提高了病例的诊疗效果。

(2)提升治疗效果与质量:通过对全国范围内血液净化病例信息进行统计和分析,医疗机构可以了解到更多的患者病情和治疗情况,进而优化治疗方案,提升治疗效果与质量。

(3)支持决策与政策制定:全国血液净化病例信息登记系统可为相关部门提供大量准确的数据支持,帮助决策者制定科学合理的政策和指导,提高对血液净化病例的管理水平。

透析病人登记报告制度

透析病人登记报告制度

透析病人登记报告制度
1、新病人入院要求值班医生第一时间采集病史,包括姓名,年龄,家庭住址,身份证等基本信息。

也要仔细询问原发病,并发症,透析开始时间,治疗信息,相关辅助检查等。

2、病史采集后要求在24小时内录入全国血液净化病例信息登记系统。

3、如果病人转入长期透析,还要按要求定时更该病人的相关信息,比如血压的变化,贫血的状况,干体重的评估以及一些透析医嘱的变化。

4、转出透析的病人,要求完整填写病人转出透析原因及转出时的相关信息。

5、病例信息登记主要由值班医生负责,采用首诊负责制度。

另外还安排专职质控人员定期检查相关信息的录入情况,发现问题及时纠正处理。

2023血透患者登记及病历管理制度正规范本(通用版)

2023血透患者登记及病历管理制度正规范本(通用版)

血透患者登记及病历管理制度1. 引言血透患者登记及病历管理制度的目的是为了有效管理血液透析患者的登记信息和病历记录,保障患者的个人隐私和医疗安全。

本制度适用于所有进行血液透析治疗的患者及相关医务人员。

2. 登记流程2.1 血透患者登记血透患者在首次就诊时,需携带有效联系明文件和相关医疗证明文件,进行登记和建档。

登记时需要患者提供信息:患者基本信息:姓名、性别、年龄、联系号码、联系方式等。

病史信息:包括过敏史、病历资料、既往治疗情况等。

家族史信息:包括近亲属是否有遗传性疾病等。

2.2 登记信息的录入和存储医务人员在登记患者信息时,将相关信息录入电子系统,并备份至服务器中。

系统应具备合格的安全措施,保障患者信息的安全性和隐私保护。

3. 病历管理3.1 病历记录医务人员应按照规定的格式和要求,对血透患者的病历信息进行详细记录。

病历应包含内容:诊断信息:包括主要疾病诊断、次要疾病诊断等。

检验结果:包括血液生化指标、血常规、尿常规等。

治疗过程:包括透析时长、透析次数、透析器型号等。

用药情况:包括药物名称、用量、用药途径等。

3.2 病历存档管理完成病历记录后,医务人员应将病历存储在指定的系统中,确保病历的安全和可追溯性。

为防止病历丢失或损坏,医务人员应进行定期备份和检查存档系统的完整性。

4. 病历使用和查阅权限4.1 病历使用权限医务人员在严格遵守医疗伦理和法律法规的前提下,可按照职责和权限查阅和使用血透患者的病历信息。

4.2 个人隐私保护医务人员需严守患者个人隐私,不得将患者的病历信息泄露给外部无关人员。

只有在患者同意的情况下,方可向外部医疗机构提供必要的病历信息。

5. 病历纠错和修改5.1 病历纠错如果医务人员发现病历中有错误或遗漏,应及时进行纠正,并在病历上注明修改的时间和原因。

对于重要信息或已签名的病历,应进行文书修订并重新签名。

5.2 病历修改权限病历的修改应由医务人员按照权限和职责进行,同时需记录修改人、修改时间和原因。

全国血液净化病例信息系统登录

全国血液净化病例信息系统登录

全国血液净化病例信息系统登录随着医疗技术的不断发展和人们健康意识的提高,越来越多的人开始意识到血液净化对于健康的重要性。

作为一项重要的医疗技术,血液净化在治疗肾脏疾病、中毒、感染等方面发挥着重要作用。

为了更好地管理和保障血液净化病例的安全和质量,全国血液净化病例信息系统应运而生。

全国血液净化病例信息系统是一个便捷而高效的在线平台,专门用于记录、管理和分析全国范围内的血液净化病例信息。

这个系统的主要功能包括病例录入、病例查询、数据分析和统计报告生成等。

系统登录是使用全国血液净化病例信息系统的第一步。

用户可以通过输入正确的用户名和密码登录到系统中。

系统登录界面要求用户输入用户名和密码以进行身份验证,确保只有授权用户才能访问系统。

一旦用户成功登录,他们将被引导到系统的主界面。

在这个界面上,用户可以选择不同的功能模块,并根据自己的需要进行操作。

例如,用户可以点击病例录入模块来录入新的血液净化病例信息。

在录入过程中,系统将要求用户提供必要的病例信息,如患者基本信息、病情描述、治疗过程和效果等。

用户可以根据需要在系统中保存并随时查看这些信息,以便进行后续的分析和研究。

另外,系统还提供了病例查询功能,让用户能够根据各种条件快速搜索所需的血液净化病例信息。

用户可以通过输入患者姓名、时间范围、治疗方法等搜索条件来执行查询操作,系统将返回符合条件的结果列表。

用户可以查看详细信息,并导出相应的报告或数据进行进一步的分析。

数据分析是全国血液净化病例信息系统的另一个重要功能。

系统可以根据录入的病例信息和查询结果生成相应的数据统计报告。

这些报告可以帮助使用者更好地了解血液净化的规模、患者群体、治疗效果等方面的情况。

基于这些报告,医疗机构和政府部门可以更科学地制定政策和措施,提高血液净化疗效和管理水平。

全国血液净化病例信息系统的登录功能不仅仅是介于用户和系统之间的一道门槛,更是确保系统数据安全和管理效率的重要保证。

通过合理的权限控制和身份验证机制,系统能够保证只有授权的用户才能访问病例信息,并且可以追溯和记录用户的操作历史。

全国血液净化病例信息登记系统培训材料

全国血液净化病例信息登记系统培训材料

全国血液净化病例信息登记系统用户培训材料(各透析中心用户)中华人民共和国卫生部中华肾脏病学会2010.04.14,北京【重要提示:】用户第一次登陆时务必请先修改登陆密码。

系统开发及技术支持: 博奥生物有限公司目 录1系统简介 (2)2系统功能 (3)2.1登录 (3)2.2系统设置 (3)2.3管理患者信息 (6)2.4管理病例信息 (10)2.5数据导出 (13)2.6数据查询 (14)2.7权限管理 (19)2.8用户交互 (22)3技术支持联系方式 (23)1系统简介本系统是为全国血液净化病例信息资料库网络化专门定制的一套信息系统,能够支持在线结构化收集全国血液净化病历,以便进行统计分析,为病例共享、交换、分析和科研项目合作建立统一的信息学平台。

系统可以统一管理患者信息、血液净化病例信息等研究数据,具有方便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能,支持功能扩展和结构化定制,并实现了电子邮件和电子公告板等辅助功能。

本系统是基于国际先进的J2EE平台开发,具有可远程访问、安全性高、易扩展、易维护、跨平台、部署弹性等优势。

系统开发基于MVC的三层体系架构: 支持Web访问支持Windows、Linux等多种操作系统支持Oracle、Sqlserver、Mysql等多种数据库系统采用浏览器方式使得易用性更强,客户端不需安装专用软件,系统的管理维护十分简单。

整个系统只需要一个服务器,用来安装数据库和系统站点,租用通讯链路接入互联网,可以实现对系统的远程访问,这样所有用户都可以在密码授权的基础上,安全的接入血液净化病例信息登记系统,实现远程访问。

用户、研发人员、技术支持人员在系统中的角色相互配合,用户提出特色化定制需求,技术支持人员会在研发人员开发的系统静态功能基础上为用户灵活定制功能表单,实现用户特色化需求。

具体来说,系统分成三级权限,卫生部和肾脏病学会对所有病例数据有阅读权限但不能修改和增加数据,可以建立和管理省厅级用户;省厅级用户对其管辖范围的透析中心的病例数据有阅读权限,也不能修改和增加数据,可以建立和管理其管辖范围的透析中心用户;各透析中心用户可以增加、修改、删除本单位的病例,维护单位信息和设备检测记录,系统会自动把录入后超过一定时间的病例数据进行归档,归档后的病例将不能修改。

血液透析管理系统招标技术参数

血液透析管理系统招标技术参数
7
耗材
管理
1)支持对耗材基本信息进行维护,可进行停用、删除、修改等操作;
2)★提供对耗材的安全库存量进行设置,并实现预警提醒功能;
3)提供依据耗材情况实现耗材自动增加库存情况;可实现对耗材使用明细进行记录、查询、统计管理;
8

设备管理
1)提供对透析设备、水处理设备基本信息登记维护功能;
2)提供对设备日常保养、维修、消毒等信息记录模块;
2
系统可采用C/S、B/S架构设计,应考虑实用性与先进性相结合,要体现易于理解、操作简单、提示清晰、逻辑性强,直观简洁,帮助信息丰富,而且要针对医院输入项目的特点对输入顺序专门定制,保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。
3
提供能够与任意厂商的HIS、PACS、11S等系统集成的接口,提供多种层次集成方式,包括数据表、XM1文件等,并可配合HIS、电子病历系统等完成系统集成。
8)病人列表中(门诊、住院)患者可进行区分;
3
医生工作站
D病人首页管理。对第一次透析病人,建立病人基本信息档案,包括自动提取病人诊疗的历史信息(如现病史、过敏史、家族史、既往史等);提供透析患者各种检验、检查信息查询和提醒功能;
2)医生开具的透析医嘱需要提供增、册h改、查的功能,并实现查看每个医嘱的处方执行状态,同时可以根据病人特点定制化个性化方案。如透析频次、透析液浓度组成、透析用药等;
2)通过问卷方式,对患者进行抑郁评估、焦虑评估、生活质量评估了解患者心理状态及生活质量状态,从而给予有针对性的心理疏导,提高患者的生活质量;
3)自动根据患者各项化验参数,进行患者透析充分性评估,残肾功能评估;
4)完善的饮食评估,可记录患者每日的饮食情况,并自动计算患者当时摄入的蛋白质、脂肪、能量等情况,进行营养状态分析,用以指导患者进行合理饮食;

全国血液透析病例信息登记系统

全国血液透析病例信息登记系统

全国血液透析病例信息登记系统用户培训材料(各透析中心用户)2017 版【重要提示:】用户第一次登陆时务必请先修改登陆密码。

目录一、系统简介 (1)(一)系统介绍 (1)(二)登录系统 (1)(三)如何获得账户 (2)二、患者信息 (3)(一)创建患者 (3)1.新建患者 (3)2.修改患者 (4)3.删除患者 (5)(二)患者管理 (6)1.查询已有患者 (6)2.患者分类 (7)3.如何关注特殊患者 (9)(三)信息登记 (10)1.既往病史 (10)2.透析状态 (11)3.诊断信息 (11)4.血透信息 (13)5.治疗信息 (14)6.实验室检查 (15)7.辅助检查 (17)三、中心信息管理 (19)(一)设备管理 (19)(二)人员管理 (20)(三)日常维护 (20)四、分析功能 (21)(一)分析工具 (21)(二)质控指标 (22)五、系统其它功能 (23)(一)获得账户 (23)(二)公告与交流 (23)(三)个人设置 (24)(四)中心设置 (25)(五)用户管理 (26)(六)导出数据 (27)1.如何导出数据 (27)2.如何下载导出数据 (28)(七)变更病历负责人 (28)六、技术支持联系方式 (32)一、系统简介(一)系统介绍2010年在中华医学会肾脏病学分会的牵头下,中国国家卫生部(现国家卫生和计划生育委员会)组织肾脏病专家建立了基于互联网平台的全国血液净化病例信息登记系统(Chinese national renal data system, CNRDS,),并于2010年5月正式在全国范围推广开展透析登记工作。

CNRDS系统是为全国血液净化病例信息资料库网络化专门定制的一套信息系统,能够支持在线结构化收集全国血液净化病历,以便进行统计分析,为病例共享、交换、分析和科研项目合作建立统一的信息学平台。

系统可以统一管理患者信息、血液净化病例信息等研究数据,具有方便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能。

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全国血液透析病例信息登记系统
用户培训材料
(各省级质控中心用户)
2017 版
【重要提示:】用户第一次登陆时务必请先修改登陆密码。

目录
一、系统简介 (1)
(一)系统介绍 (1)
(二)登录系统 (1)
(三)如何获得账户 (2)
二、查看患者信息 (3)
三、中心信息管理 (3)
四、系统其它功能 (5)
(一)公告与交流 (5)
(二)个人设置 (6)
(三)中心设置 (7)
(四)用户管理 (7)
五、技术支持联系方式 (10)
一、系统简介
(一)系统介绍
2010年在中华医学会肾脏病学分会的牵头下,中国国家卫生部(现国家卫生和计划生育委员会)组织肾脏病专家建立了基于互联网平台的全国血液净化病例信息登记系统(Chinese national renal data system, CNRDS,),并于2010年5月正式在全国范围推广开展透析登记工作。

CNRDS系统是为全国血液净化病例信息资料库网络化专门定制的一套信息系统,能够支持在线结构化收集全国血液净化病历,以便进行统计分析,为病例共享、交换、分析和科研项目合作建立统一的信息学平台。

系统可以统一管理患者信息、血液净化病例信息等研究数据,具有方便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能。

全国血液净化病例信息登记系统的建立标志着我国肾脏病数据登记工作迈出了一大步。

通过全国血液净化网络登记工作的开展,得到了全国范围内、比较全面的透析患者的流行病血液资料。

对中国终末期肾病透析治疗的现状和存在的问题有了基本了解,为政府制定尿毒症防治政策提供了原始资料和科学依据,具有重要的意义。

CNRDS系统2010年正式上线以来已经在全国超过6000家透析中心实现落地应用,至2016年底CNRDS已经收集了我国6年完整的血液净化登记数据,支持了多项全国多中心临床研究课题,本系统数据量大、字段涵盖广,是目前世界范围内涉及内容最丰富的肾病数据库,业务规模居全国各专业前列。

从6年多的纵向数据分析来看,透析中心数量稳步增长、患者数量增长更为迅速,年增超过10%。

考虑今后的发展,2017年本系统做了升级增容和改进更新。

新系统显著提升了病例数据的获取能力,满足全国透析病例数据登记的任务需求。

硬件配置将借鉴吸收公有云和本地服务器的优缺点,更加强化数据安全和多层备份;软件升级将改良PC端界面、加强人机交互、减少冗余,充分提高输录效率,未来还将持续升级,增加新型输录方式,做成用户能用、必用、易用、爱用的信息化利器。

(二)登录系统
第一步:网页输入:
第二步:选择血液透析系统
第三步:输入用户名和密码(图 1)
第四步:登录成功,进入首页(图 2)
图 1
图 2
(三)如何获得账户
RDS系统用户分为三个等级,由高到低依次为:国家级用户(国家肾脏病控
制中心)、省级用户(各省质控中心)、院级用户(各透析中心)。

本手册针对的对象是省级用户。

2.省级用户的建立需要由国家级用户建立。

二、查看患者信息
选择“患者信息”模块,通过所在市或中心名称搜索,可以查看该中心的患者登记情况。

(图 3,图 4)
图 3
图 4
三、中心信息管理
选择“中心信息”模块,通过所在市或中心名称搜索,可以查看该中心的设备、人员和维护登记情况。

(图 5,图 6)
图 5
图 6
四、系统其它功能
(一)公告与交流
点击“公告”,查看所有公告(图 7)。

点击“论坛交流”,进入论坛(图 8,图 9)。

图 7
图 8
图 9
(二)个人设置
1)点击“设置”→“我的账号”,查看账户信息,并可修改头像(图 10)。

2)点击“设置”→“修改密码”,修改密码(建议用户首次使用时,定期修改密
码)(图 11)。

3)忘记密码,可联系国家肾脏病质控中心重置密码
图 10
图 11
(三)中心设置
省级用户获得账户后,需要点击“设置”→“中心设置”,完善或修改相关信息设置(图 12)。

图 12
(四)用户管理
1)省质控中心可以为所管辖的医院账户可以建立院级账户。

2)点击“设置”→“用户管理”→“+创建院级中心”,建立院级账户(图 13)。

3)解释说明(图 14):
(1)“中心名称”:指的是透析中心的名称,如“XX大学第一附属医院肾内
科血液透析中心”
(2)“所属医院”:指的是透析中心所属医疗机构的名称“XX大学第一附属
医院”
(3)一个医疗机构多个中心的情况:某人民医院有多个透析医疗单元(如“肾
内科血液透析室”和“泌尿外科血液透析室”),分属于不同的科室,需
要单独录入和管理患。

这种情况可以建立独立的账户,中心名称分别为
“XX人民医院肾内科血液透析中心”和“XX人民医院泌尿外科血液透析
中心”,但所属医院均为“XX人民医院”。

图 13
图 14
五、技术支持联系方式
北京爱达智慧科技有限公司。

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