医院医疗手术室护理实践指南培训讲座课件PPT模板

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手术室护理实践指南 就作文教学而言,注重激发写作兴趣和自信心,养成良好的写作习惯;为学生提供广阔的写作空间,减少对写作的束缚,发展个性,培养创新精神;注重语言能力和思维能力同步发展。
就作文教学而言,注重激发写作兴趣 和自信 心,养 成良好 的写作 习惯; 为学生 提供广 阔的写 作空间 ,减少 对写作 的束缚 ,发展 个性, 培养创 新精神 ;注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
01 02
03 04
电刀笔 负极板
高频电刀的功能和作用
01
输出功率 指示
02
功率预置 调节
06
手控、脚控 功能
高频电刀除了具备进行 手术等基本功能外,还 有以下的几项重要功能:
03
病人极板 检测报警
广东佛山三水出品
05
04
广东佛山三水出品
输出口防 误插功能
工作音频 指示
电刀操作模式分类
纯切

混切
距离 • 评估电刀笔、腔镜电凝器
械、电刀连接导线绝缘层 的完整性
电刀操作要点
手术前
手术中
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手术后
连接电源
连接并粘贴 负极板
开机自检
选择最低 有效功率
连接电刀笔 与主机
广东佛山三水出品
测试电刀笔 输出功率
及时清除焦痂
刀头功能不良 及时更换
输出功率调至 最低关闭主机
电源
拔出电刀连 线
揭除负极板
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70%
的电外科灼伤都与负极板的连接有关
负极板面积:
• 成人≥100c㎡, 儿童≥65c㎡ • 有效接触面积减少,电阻增大 • 极板温度超过皮温6℃,可发生灼伤
负极板选择
广东佛山三水出品
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几乎无电阻
只能检测到是否连接回路负极板,无法判断是 否有效连接到皮肤
广泛的使用双回路负极板
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GUIDELINES FOR NURSING PRACTICE IN OPERATING ROOM
分享人:XXX
部门:手术室
电外科的概念
广东佛山三水出品
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01
是应用于外科手术室的一种高频电流手术系统
02
通过计算机来控制手术过程中的切割深度和凝血速度,达到止血 和凝血效果
可靠地监测负极板是否时时有效地连接到皮肤
负极板选择
电容式回路板垫
烧伤、新生儿等无法粘贴回路负极板及有金 属植人物等患者宜选择双极电凝,也可选择 电容式回路板垫
广东佛山三水出品
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禁成选 止人择 重和大 复儿小 使童合 用均适
有的 专回 用路 回负 路极 负板 极 板
负极板选择
婴幼儿或小儿应根据体重选择合适的负极板 禁止裁剪负极板 负极板黏性强并容易撕脱
广东佛山三水出品
使用前检查其有效期、完整性、有无瑕疵、变色、附着物以及干燥程度
广东佛山三水出品
过期、损坏或水基凝胶变干的回路负极板禁止使用
负极板粘贴位置
完好的传导
回流快
回流慢
广东佛山三水出品
高 电 阻
血液 肌肉 皮肤 脂肪 骨骼 整形塑胶 广东佛山三水出品
★注:阻抗越小组织电流流回到电刀就越快,也就越安全,因此负
03
集高频电刀、大血管闭合系统、超声刀、氩气刀、LEEP刀、内镜电切刀等众多 外科高频电流手术设备于一体
电外科的基本概念
广东佛山三水出品
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在一个回路中
利用频率大于200kHZ的高频电流作用于 人体所产生的热能和放电对组织进行切 割、止血的电外科设备
电刀组成
主机 脚踏开关
广东佛山三水出品 广东佛山三水出品
电刀操作前评估
环境
• 避免潜在的富氧环境 (甲状腺、肺、肠道手术) • 避免可燃、易燃消毒液 • 床单位保持干燥
广东佛山三水出品
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患者
• 评估患者身体状况及配饰 • 评估体内各种植入物 • 避免患者身体与导电金属
物品接触
设备
• 检查主机功能状态 • 禁止使用有缺损的附件 • 评估负极板与手术切口的
就作文教学而言,注重激发写作兴趣 和自信 心,养 成良好 的写作 习惯; 为学生 提供广 阔的写 作空间 ,减少 对写作 的束缚 ,发展 个性, 培养创 新精神 ;注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
就作文教学而言,注重激发写作兴趣 和自信 心,养 成良好 的写作 习惯; 为学生 提供广 阔的写 作空间 ,减少 对写作 的束缚 ,发展 个性, 培养创 新精神 ;注重 语言能 力和思 维能力 同步发 展。
极板最佳粘贴位置是以血液最丰富,其次以肌肉最丰富的次序粘贴
负极板粘贴位置
广东佛山三水出品
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负极板不可贴于骨凸部位,生理弯曲处、皮肤干 燥处,关节及人造植入金属部位或靠近心电图电 极线位置以避免电流回路不畅引发烧烫伤
负极板不可贴于腋下、肩胛部及身体受压的部位, 这样不利于散热,会因热量集聚导致热灼伤
负极板揭除
广东佛山三水出品
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从边缘沿皮纹方向缓慢地将负极 板整片水平自患者身体上揭除
的凝血作用
电刀操作模式特点
1
标准凝
是最常用的凝血方式,可产生良好的 止血效果
点凝
2广东佛山三水出品
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对单个点状出血有较好效果, 凝血时需接触组织,凝固层较 深,但范围较小
特点
4
双极电凝
对组织有较强的接触式凝血作用
3
喷凝
可提供最长,最密集的喷射状电弧, 凝血面积大,坏死层浅,适用于大面 积弥漫性出血的止血
拔出电源线
负极板
使用目的:
将作用于人体高频、高压的电流以最快、阻抗最 低最安全的形式回收回电刀
广东佛山三水出品
有效降低电流密度,增加散热,防止热损伤
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回路负极板(return electrode)
在电外科手术中与高频电刀主机配套使用, 可为电外科电流提供安全的返回路径
负极板
广东佛山三水出品
负极板粘贴位置
植入物
疤痕
广东佛山三水出品
尽量靠近手术切口部位
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负极板迭加
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毛发关节处
距离切口部>15cm;距心电图电极>15cm,避免电流环路中近距离通过心电图电极和心脏
负极板粘贴方向
广东佛山三水出品 广东佛山三水出品
粘贴前先清洁皮肤,以减少阻抗
回路负极板的长边与高频电 流流向垂直 回路负极板粘贴方向与身体 纵轴垂直 有利于回收电流
广东佛山三水出品
凝 混一
混二
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混三
标准 柔和(点凝)
喷凝
宏—功率比较大
双极
标准—一般选择标准
电刀操作模式特点
混切1:切割的同时具有轻度 凝血作用
纯切:类似手术刀的切割效果
广东佛山三水出品
01 04
02
03
混切2:切割的同时具有较强 的凝血作用
广东佛山三水出品
混切3:切割的同时具有更强
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