儿科护理学简答和名词解释
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简答题:(黑色的就是从试题里与PPT里抄过来的)
第二章
1.小儿生长发育规律:
⑴生长发育的连续性与阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰;
⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩;
⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂;
⑷生长发育的个体差异。
第三章:
1、简述青春期少年保健的主要内容:(试题里有,但书上没画重点)
1)营养保健:青春期生长发育较快。需要增加热量、蛋白质、维生素与矿物质等营养物质的摄入,保持良好的饮食习惯。
2)良好的个人卫生,充足的睡眠,以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要
3)继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫与脊柱弯曲等疾患
4)预防运动创伤、车祸、溺水,以及打架斗殴造成的意外伤害。家长。学校与保健人员都有责任对青少年进行性教育。
第四章
1、简述母乳喂养的优点
书上版本:1)母乳含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素,还具有多种免疫物质,可增强婴儿的抗病能力
2)母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜
3)母乳新鲜无污染
4)母乳喂养可密切母子感情,有利于婴儿身心健康
5)可加快乳母产后子宫复原,减少再受孕的机会
6)连续哺乳6个月以上还可以使乳母孕期储备的脂肪消耗,促使乳母体型恢复至孕前状态
试题答案版本:(1)营养丰富,容易消化吸收 (2)增加婴儿的免疫力 (3)简便、卫生、经济:母乳温度适宜,不易污染,经济方便,随要随哺 (4)增进母婴情感交流:婴儿安全感、信任;心理与社会适应性的发展;建立亲密的母子关系 (5)哺乳对母亲有利:产生催乳素、抑制排卵。
2、母乳喂养的禁忌症
母亲感染HIV,患有严重疾病如活动下肺结核、糖尿病、严重心脏病等应停止哺乳。乙型肝炎并
非哺乳禁忌。半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。
3、婴儿辅食的添加原则
1)时间:一般在小儿4-6个月开始添加辅食
2)方式:由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,逐渐过渡到固体食物。
3)质量:单独制作,保证质量,不能以成人食品代替
4)要求:患病期间不添加新的辅食。添加辅食后观察小儿大便情况。
4、人工喂养的注意事项:
1)选用适宜的奶嘴2)测试乳液的温度3)避免空气吸入4)加强奶具卫生5)及时调整奶量
第五章
1、小儿体液平衡的特点(识记内容)
(一)体液的总量与分布:年龄越小,体液总量相对越多(间质液比例高)
(二)体液的电解质组成与成人相似
(三)水代谢的特点
1、水的需要量相对较大,交换率高,缺水耐受力差,易脱水
2、体液平衡调节功能不成熟
2、静脉补钾的注意事项
1)见尿补钾
2)静脉补钾浓度不超过0、3%,切忌静脉推注
3)每日滴注时间不应小于8h
4)一般补钾需要持续4-6天
5)剂量:每日3~4mmol/Kg
3、儿童用药特点(属于识记内容)
(一)对药物的代谢及解毒功能较差:氯霉素-灰婴综合征
(二) 药物易通过血脑屏障到达神经中枢:不啡、洛贝林
(三)不同年龄的儿童药物的毒副作用也有所差异:退热药-虚脱;四环素-四环素牙;滴鼻净-呼吸暂停
(四)胎儿、乳儿可因母亲用药而受到影响
(五)易发生电解质紊乱:利尿剂-低钠血症或低钾血症
4、液体疗法的实施(PPT上红色标记)
补液原则:先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾、抽搐补钙
补液“三定”:定量、定性、定时
补液总量:累积损失量、继续损失量及生理需要量
综上,第1天补液总量为:轻度脱水90~120ml/kg,中度脱水120~150ml/kg,重度脱水
150~180ml/kg
第2天以后的补液,一般只补继续损失量与生理需要量,于12~24小时内均匀输入,能口服者应尽量口服。
5、简述口服给药的注意事项(按照试题写的)
1)口服法就是最常用的给药方法,多用溶剂、滴剂,可适当添加糖浆以矫味,片剂要压碎后再喂。
2)给小婴儿喂药时应将小儿抱起使之成半卧位,用小勺慢慢将药液从口角灌入,有困难者可用拇指及食指紧按两额,使上下颌分开,将小勺留在上下齿之间,直至将药咽下去为止。
3)较大儿童鼓励自己吃药
4)注意:①不可混于奶中哺喂②应在喂奶前或两次喂奶之间喂药
6、分离性焦虑与失控感应该就是考查名词解释,后面有
分离性焦虑(separation anxiety):分为三个阶段
(1)反抗期(protest):哭闹、拒绝
(2)失望期(despair):沮丧、顺从,退化现象
(3)否认期(denial) :能克制情感,配合诊疗,信任关系破坏,影响人际交往
失控感(loss of control):
(1)婴儿期:不安全感
(2)幼儿及学龄前期:强烈反抗,明显退化行为
(3)学龄期:对恐惧产生失控感
(4)青春期:挫折与愤怒,对外部与生活方式的改变难以接受
第六章
1、简述正常足月儿的外观特点
2、足月儿出生时的原始反射
1)觅食反射2)吸吮反射3)握持反射4)拥抱反射早产儿上述反射常引不出
3、足月儿几种常见的特殊生理状态:
①生理性体重下降:新生儿初生数日内,因进食减少、水份丢失、胎粪排出、出现体重下降,但一般不超过10%,10天左右恢复到出生时体重。
②生理性黄疸:就是由于新生儿时期体内胆红素的累积而引起皮肤巩膜等黄染的现象,一般生后2~3天开始出现,4~5天最明显,10~14天消退。
③乳腺肿大④口腔内改变:马牙与螳螂嘴⑤假月经⑥粟粒肿
4、早产儿的护理措施
1)维持体温稳定(保暖):24-26℃,相对湿度在55%-65%
2)合理喂养,尽早开奶,以防止低血糖
3)维持有效呼吸(呼吸管理)
4)密切观察病情
5)预防感染
6)健康教育
7)发展性照顾
5、胸部物理治疗