王秀霞教授治疗痰湿型不孕症经验介绍
王秀霞教授治疗输卵管阻塞性不孕经验_蒲欣欣
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3讨论
心衰之病因病机错综复杂，病延日久损及阴阳 气血，五脏皆衰，故治疗时除辩证精当、选方用药准 确外，杨师强调一下几个问题为治疗心衰的关键。 3.1 外感 心衰患者体质虚弱易感风寒而感冒又 加重心衰，故当先表后里纠正感冒或表里同治，合并 感染者以抗感染为主。 3.2 尿少水肿 双下肢水肿 心衰患者尿少体液潴 溜，增加心脏负荷，加重心衰，故利尿为治疗心衰的 关键。常用茯苓、泽泻、猪苓、车前子等最大剂量能 用 30mg。腹水“血不利则为水”兼肝大者可加三棱、 莪术活血行瘀除癥瘕积聚，以助减轻心脏负荷。胸 水、心包积液者防己、葶苈子加减 3.3 心律失常 心率快半早搏、房颤、预激者可加 苦参、甘松、珍珠母等。心率慢伴有传导阻滞、窦房 功能低下者，独参汤、附子、鹿角、细辛、麻黄 3.4 咳嗽咯血 心衰患者肺水肿、肺动脉高压、肺 淤血而致咳嗽或痰中带有血丝者，治疗时本着“气 升血则升、气将血则降”的理论，加旋复花、代赭石、 苏子、侧柏叶、藕节炭。咯血者加三七粉 3g 冲服，咳 痰者加川贝粉 30mg 冲服。 3.5 纳呆 心衰患者多有胃肠道瘀血，又长期口服 西药，易出现胃肠功能紊乱而致恶心、呕吐、食少、胃 脘满胀等症状，又常加重心衰，可酌加砂仁、陈皮、佩 兰健脾行气，调补后天。 3.6 口干口苦 便秘者 心衰患者体液潴留，水液 不能正常利用，上乘于口，下润于肠，故口干便秘者 加生地、麦冬、石斛、大黄粉。
1994 ：394. [ 2 ] 庞俊忠 . 临床中药学 [ M ] . 北京 ：中国医药科技出版社，1989 ：
323.
王秀霞教授治疗输卵管阻塞性不孕经验
蒲欣欣 1，指导 ：姚美玉 2
褚玉霞教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕经验
褚玉霞教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕经验
郭瑞;李玲玲;何春晖
【期刊名称】《中医研究》
【年(卷),期】2010(023)011
【摘要】@@ 褚玉霞教授是著名中医妇科专家,河南省首届名中医,河南中医学院硕士生导师,河南省中医院妇科主任医师,现任中华中医药学会妇科委员会副主任委员、中华中医药学会河南省妇科委员会主任委员,从事中医临床和教学四十余年,具有丰富的治疗妇科疾病临床经验和独到的学术见解,擅长中医妇科经、带、胎、产及疑难杂症的诊治,尤其在不孕症的治疗方面颇有建树.现将褚老治疗痰湿型多囊卵巢综合征不孕经验介绍如下.
【总页数】3页(P68-70)
【作者】郭瑞;李玲玲;何春晖
【作者单位】河南中医学院,河南,郑州,450008;河南中医学院,河南,郑州,450008;河南中医学院,河南,郑州,450008
【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.褚玉霞治疗多囊卵巢综合征致不孕症经验 [J], 赵洁;褚玉霞
2.褚玉霞教授治疗排卵障碍性不孕症临床经验 [J], 朱敏;耿红玲;李晖
3.褚玉霞教授治疗多囊卵巢综合征经验 [J], 原会娟;谢文娟
4.褚玉霞教授治疗痰湿型多囊卵巢综合征经验 [J], 郭瑞;李玲玲;何春晖
5.褚玉霞教授治疗多囊卵巢综合征经验 [J], 史莲花;韩宁
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中药方剂温胆汤治疗痰湿性不孕症的效果观察
中药方剂温胆汤治疗痰湿性不孕症的效果观察祝守英【期刊名称】《《中国民康医学》》【年(卷),期】2019(031)019【总页数】3页(P98-100)【关键词】温胆汤; 不孕症; 痰湿型; 氯米芬胶囊; 妊娠【作者】祝守英【作者单位】孟津县中医院河南孟津 471100【正文语种】中文【中图分类】R271.14不孕症分为原发性不孕和继发性不孕，严重影响育龄患者生命质量。
目前西医未有较理想的治疗方法。
近年来，中医通过望、闻、问、切，并结合现代的诊疗手段，明确辨证不孕不育的分型，发现痰湿型不孕症比较常见。
本文观察温胆汤治疗痰湿型不孕症的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月至2018年6月孟津县中医院收治的100例不孕症患者作为研究对象。
纳入标准：符合《中医妇科常见病诊疗指南》中中医痰湿型不孕症[1]，以及《妇产科常见疾病诊治指南》中西医不孕症的诊断标准[2]；为中医痰湿型不孕症，具有痰多色白，肢体困倦，头眩心悸，舌红少苔，脉细而快等征象。
排除标准：对本研究所用药物过敏者；存在生殖器官疾病者。
患者及家属对本研究内容了解并自愿签署知情同意书。
依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例，对照组：年龄23～40岁，平均（31.5±8.5）岁；病程2～7年，平均（3.6±0.5）年；原发不孕40例，继发不孕10例。
观察组：年龄24～39岁，平均（31.5±7.5）岁；病程3～6年，平均（3.7±0.6）年；原发38例，继发12例。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法对照组给予常规治疗，在月经周期的第5天开始，取50 mg枸橼酸氯米芬胶囊（广州康和药业有限公司，国药准字H44021970，50 mg）口服，1次/d，连续服用5 d，一共服用3个月经周期。
观察组在对照组的基础上给予温胆汤治疗，药方组成：枳实 6 g、半夏 6 g、茯苓 4.5 g、炙甘草3 g、竹茹 6 g、生姜 12 g、陈皮 9 g。
王秀霞教授诊治外阴硬化性苔藓临证经验总结
基金项目：黑龙江省中医临床优秀人才项目作者简介：何慧（１９９２ ０３—），女，博士研究生，研究方向：中西医结合防治妇科疾病，Ｅ ｍａｉｌ：１９２３７２５８８７＠ｑｑ ｃｏｍ通信作者：张多加（１９７８ ０８—），女，博士，副主任医师，研究方向：中西医结合治疗妇科疾病，Ｅ ｍａｉｌ：ｄｕｏｊｉａ１１９７８＠１２６ ｃｏｍ王秀霞教授诊治外阴硬化性苔藓临证经验总结何 慧１ 王秀霞２ 张多加２（１黑龙江中医药大学，哈尔滨，１５００４０；２黑龙江中医药大学附属第一医院，哈尔滨，１５００４０）摘要 外阴硬化性苔藓是以外阴瘙痒剧烈难忍为主要临床症状的妇科难治性疾病，近年来发病率逐渐升高，且极易复发，病情缠绵难愈。
王秀霞教授是黑龙江中医药大学博士研究生导师，全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事中医妇科教学、科研及临床工作５０余载，擅长诊治妇科疑难杂症，尤其对外阴硬化性苔藓有独到见解。
王老临证坚持治病求本和整体与局部兼顾的原则，认为本病当从虚、实两方面论治，内治以补益肝肾、清热利湿、祛风止痒为大法，并自拟白斑１号、白斑２号方进行外阴坐浴，联合胎盘多肽局部封闭、尤靖安外涂、外阴部红光照射等中西医结合治疗，临床疗效显著。
本文从病因病机、辨证方法、用药特色、典型案例等方面深度剖析王秀霞教授诊治外阴硬化性苔藓的经验，以为此类患者的治疗提供更多借鉴。
关键词 外阴硬化性苔藓；阴痒；辨证论治；坐浴；白斑１号；白斑２号；胎盘多肽；中西医结合；经验ＳｕｍｍａｒｙｏｆＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷＡＮＧＸｉｕｘｉａ′ｓＥｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｔｈｅＤｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＷｈｉｔｅＬｅｓｉｏｎｓｏｆＶｕｌｖａＨＥＨｕｉ１，ＷＡＮＧＸｉｕｘｉａ２，ＺＨＡＮＧＤｕｏｊｉａ２（１ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｒｂｉｎ１５００４０，Ｃｈｉｎａ；２ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｈａｒｂｉｎ１５００４０，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｌｉｃｈｅｎｓｃｌｅｒｏｓｕｓｏｆｖｕｌｖａｉｓａｄｉｆｆｉｃｕｌｔｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃｄｉｓｅａｓｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙｓｅｖｅｒｅｖｕｌｖａｒｉｔｃｈｉｎｇ．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｈａｓｇｒａｄｕａｌｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄｉｎｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ，ａｎｄｒｅｌａｐｓｅｄｅａｓｉｌｙ，ｔｈｅｒｅｉｓｎｏｃｕｒｅｍｅｔｈｏｄａｔｐｒｅｓｅｎｔ．ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷＡＮＧＸｉｕｘｉａｉｓａｄｏｃｔｏｒａｌｓｕｐｅｒｖｉｓｏｒｏｆＨｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｇｕｉｄａｎｃｅｔｅａｃｈｅｒｓｆｏｒａｃａｄｅｍｉｃｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｈｅｒｉｔａｎｃｅｏｆｔｈｅｔｈｉｒｄａｎｄｆｏｕｒｔｈｇｒｏｕｐｓｏｆＴＣＭｅｘｐｅｒｔｓｉｎＣｈｉｎａ．Ｓｈｅｈａｓｂｅｅｎｅｎｇａｇｅｄｉｎｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙｔｅａｃｈｉｎｇ，ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｒｅｓｅａｒｃｈａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｗｏｒｋｆｏｒｍｏｒｅｔｈａｎ５０ｙｅａｒｓａｎｄｓｈｅｉｓｇｏｏｄａｔｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ｅｓｐｅｃｉａｌｌｙｆｏｒｖｕｌｖａｒｌｉｃｈｅｎｓｃｌｅｒｏｓｕｓ．Ｓｈｅｈａｄｕｎｉｑｕｅｉｎｓｉｇｈｔｓｏｆｉｔ．Ａｄｈｅｒｉｎｇｔｏｔｈｅｐｒｉｎｃｉｐｌｅｏｆｓｅｅｋｉｎｇｔｈｅｒｏｏｔｏｆｔｈｅｄｉｓｅａｓｅａｎｄｇｉｖｉｎｇｃｏｎｓｉｄｅｒａｔｉｏｎｔｏｂｏｔｈｔｈｅｗｈｏｌｅａｎｄｔｈｅｐａｒｔ，ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷＡＮＧｔｈｉｎｋｓｔｈｉｓｄｉｓｅａｓｅｓｈｏｕｌｄｂｅｔｒｅａｔｅｄｆｒｏｍ２ａｓｐｅｃｔｓｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙａｎｄｅｘｃｅｓｓ．Ｓｈｅｐｕｔｆｏｒｗａｒｄｔｈｅｉｄｅａｏｆｉｎｔｅｒｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｔｏｎｏｕｒｉｓｈｔｈｅｌｉｖｅｒａｎｄｋｉｄｎｅｙ，ｃｌｅａｒｉｎｇａｗａｙｈｅａｔａｎｄｒｅｍｏｖｉｎｇｄａｍｐｎｅｓｓ，ｄｉｓｐｅｌｌｉｎｇｗｉｎｄａｎｄｒｅｌｉｅ ｖｉｎｇｉｔｃｈｉｎｇ，ａｎｄｍａｄｅｌｅｕｋｏｐｌａｋｉａ１，ｌｅｕｋｏｐｌａｋｉａ２ｆｏｒｍｕｌａｂｙｈｅｒｓｅｌｆｆｏｒｖｕｌｖａｈｉｐｂａｔｈ，ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｌｏｃａｌｃｌｏｓｕｒｅｏｆｐｌａｃｅｎｔａｌｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅ，ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎｆｏｒｅｘｔｅｒｎａｌｕｓｅ，ｒｅｄｌｉｇｈｔｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎａｎｄｏｔｈｅｒｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，ａｎｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｉｓｒｅｍａｒｋａｂｌｅ．ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＷＡＮＧＸｉｕｘｉａ′ｓｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｖｕｌｖａｒｌｉｃｈｅｎｓｃｌｅｒｏｓｉｓｗａｓｄｅｅｐｌｙａｎａｌｙｚｅｄｆｒｏｍｔｈｅａｓｐｅｃｔｓｏｆｅｔｉｏｌｏｇｙａｎｄｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ，ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｏｆｓｙｍｐｔｏｍｓａｎｄｓｉｇｎｓ，ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｔｙｐｉｃａｌｃａｓｅｓｉｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ，ｓｏａｓｔｏｐｒｏｖｉｄｅｍｏｒｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｓｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｕｃｈｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｌｉｃｈｅｎｓｃｌｅｒｏｓｕｓｏｆｖｕｌｖａ；Ｐｒｕｒｉｔｕｓｖｕｌｖａｅ；Ｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｓｉｔｚｂａｔｈ；ｌｅｕｋｏｐｌａｋｉａ１；Ｌｅｕｋｏ ｐｌａｋｉａ２；Ｐｌａｃｅｎｔａｌｐｅｐｔｉｄｅ；ＣｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ；Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ中图分类号：Ｒ２４２；Ｒ２４９文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０２１．０３．０２６ 外阴硬化性苔藓是以女性外阴皮肤颜色变浅甚至发白，同时黏膜变性伴瘙痒为主的慢性难治性皮肤病。
王秀霞教授治疗输卵管阻塞性不孕经验
王秀霞教授治疗输卵管阻塞性不孕经验韩凤娟;王静;王秀霞【摘要】目的探讨王秀霞老师治疗输卵管阻塞性不孕的经验.方法通过分析王秀霞老师临证典型案例,总结王秀霞老师对输卵管阻塞性不孕的病因病机及辨证思路的认识.结果王秀霞老师通过临证分析,分别从瘀及湿热等病因入手,取得良好效果.结论引起输卵管阻塞性不孕的病因病机很多,但王秀霞老师谨守其主要病因,再根据患者的特点辨证论治遣方用药,效果良好.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)001【总页数】2页(P58-59)【关键词】王秀霞;输卵管阻塞;不孕症;辨证论治【作者】韩凤娟;王静;王秀霞【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院妇一科,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学研究生学院,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学研究生学院,哈尔滨150040【正文语种】中文修项目；黑龙江省高等学校教改工程项目（No：JG2014011012）△指导老师王秀霞老师，从事中医妇科临床工作五十余年，是第三批、第四批全国老中医药专家学术经验指导教师，对于妇科各个疾病的诊断和治疗王秀霞老师都有其独特的见解和治疗方法。
其治疗输卵管阻塞性不孕，用药精准，效果良好。
王老认为输卵管阻塞性不孕属于中医癥瘕范畴，其发病是导致育龄期妇女不孕的一个重要原因。
本病的临床分型可归为气滞血瘀、寒湿瘀滞、湿热瘀阻、气虚血瘀、肝郁血滞、瘀血内阻、湿瘀互结、痰瘀互结等。
王老通过对临证患者的辨证，总结出瘀阻胞宫及湿热瘀阻是其主要致病因素，并且瘀血与湿热两种病因病机常同时出现。
同时，王老认为肾虚也是本病中导致不孕的部分原因。
因此，本病治疗过程中，应用补肾药是不可缺少的一部分。
中医无“输卵管”的名称，但对其性征有相关的描述，将其称为“两歧”、“胞络”、“子管”等[1]。
输卵管阻塞性不孕症，古书虽无明确叙述，但有些记载极为类似。
如《石室秘录》指出：“任督之间，倘有疝痂之症，则精不能施，因外有所障也[2]。
痰湿型不孕症的辨证论治
痰湿型不孕症的辨证论治
痰湿型不孕症的辨证论治
2011-04-02 16:19 【大中小】【我要纠错】
痰湿型不孕症的辨证论治属于中西医结合助理医师考
试中西医结合妇科学中的一部分，希望中西医助理医师考生认真复习，顺利通过中西医助理医师考试。
主要证候：婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面色觥白，苔白腻，脉滑。
证候分析：肥胖之人，痰湿内盛，气机不畅，则冲任阻滞，脂膜壅塞于胞而致不孕；冲任阻滞，则经行延后，甚或闭经；痰湿中阻，清阳不升，则面色觥白，头晕；痰湿停于心下，则心悸，胸闷泛恶；湿浊下注，故带下量多，色白质粘无臭。
苔白腻，脉滑，为痰湿内蕴之征。
治疗法则：燥湿化痰，理气调经。
方药举例：启宫丸（经验方）。
制半夏、苍术、香附（童便浸炒）、茯苓、神曲（炒）、陈皮、川芎
共为细末，蒸饼为丸医学教|育网搜集整理。
方中苍术、茯苓、神曲健脾祛湿消积；半夏、陈皮燥湿
化痰理气；香附、川芎理气行滞调经。
若痰湿内盛，胸闷气短者，酌加瓜蒌、南星、石菖蒲宽胸利气以化痰湿；经量过多者，去川芎，酌加黄芪、续断补气益肾以固冲任；心悸者，酌加远志以祛痰宁心；月经后期或闭经者，酌加鹿角胶、仙灵脾、巴戟天。
抓主证、辨证治疗滑胎1例
抓主证、辨证治疗滑胎1例（1黑龙江中医药大学附属第一医院妇科二科黑龙江哈尔滨 150040；2黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨 150040； 3黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨 150040； 4黑龙江中医药大学附属第一医院国医馆坤秀堂-王秀霞名老中医工作室黑龙江哈尔滨 150040）基金项目:国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设[中图分类号]R271[文献标识码]A文章编号：滑胎作为妇科一个疾病名称，首见于叶天士的《叶氏女科证治》和吴谦的《医宗金鉴妇科心法要诀》。
是指凡堕胎或小产连续发生3次以上者,称为“滑胎”亦称“数堕胎”。
滑胎的病因病机各代医家均有详述，总结为：冲任损伤,胎元不固,或胎元不健,不能成形,故而屡孕屡堕。
对于滑胎患者，在胎殒之前的临床表现不尽相同，在跟随恩师实习过程中见一例典型病例以供同仁参考。
病案报道：李某，女，30岁，某医院护士，2015年06月02日主因“停经34天，阴道排气感、腰酸1月余”就诊，患者已婚6年，5产0人流1自然流产4（均于妊娠8-16周）。
自述初孕由于个人原因并未保留而选择人工流产。
一年后再孕，家人欣喜盼子，但不料夜班突遇急诊，出于医护人员的本责，尽职工作，导致自己紧张劳累过度，第二日凌晨出现阴道大量流血，于是患者二孕未果。
之后的三次妊娠均无明显诱因丢失，曾多次到各地就医，查夫妻双方染色体未见异常，以及孕前常规检查亦未见明显异常，但其爱人精液分析中精子畸形率达90%以上，且祥问其病史，患者回顾说，自第三次妊娠始出现有阴道漏气感，是有时无，自认为是矢气并未特殊在意，但此次再孕上述症状依旧出现且较以往更为频繁，患者担忧焦虑，而且家人盼子心切故发现怀孕便告假来我院住院保胎。
来诊时患者面色晦暗，情绪紧张忧郁，诉阴道时时排气感，活动后明显，腰酸，伴有大便溏，小腹坠胀，饮食欠佳。
问其平素月经规律，末次月经 2015年04月29日，查形体胖，舌质暗略胖大 , 苔薄白，脉沉弱，左脉弦。
王秀霞教授治疗多囊卵巢综合征合并垂体微腺瘤1例
王秀霞教授治疗多囊卵巢综合征合并垂体微腺瘤1例匡洪影;王秀霞【摘要】多囊卵巢综合征可导致育龄期妇女不孕,困扰着众多患者,本文报道跟随王秀霞教授出诊时的一例典型多囊卵巢综合征合并垂体微腺瘤病例,分析其治疗方法,以飨同道.【期刊名称】《中医药学报》【年(卷),期】2011(039)004【总页数】2页(P83-84)【关键词】多囊卵巢综合征;垂体微腺瘤【作者】匡洪影;王秀霞【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R271.11;R711.75多囊卵巢综合征 (PCOS)以雄激素增多、排卵障碍和卵巢多囊改变为特征。
临床以闭经、不孕、糖脂代谢异常为主要临床表现，是育龄期妇女不孕的主要因素。
中医古籍中无多囊卵巢综合征病名，但根据临床表现可归属于“月经后期”、“闭经”、“不孕”、“癥瘕”等范畴［1］，属于月经病，临床以肾虚血瘀痰湿型多见。
脑垂体微腺瘤患者表现为月经稀少甚至闭经，随着病情的发展，可出现黄体功能不足，无排卵，不孕、头胀痛及泌乳素(PRL)升高。
王老师对PCOS和垂体微腺瘤的治疗经验丰富，现报道一例多囊卵巢综合征合并高泌乳素血症病例。
患者金某，女，33岁，2006年8月25日初诊。
主诉:停经4个月。
既往14岁初潮，月经一向不规律，2～8月一行，持续3天，月经量少、色暗、有块，经前乳房胀痛，形体肥胖，结婚3年无避孕措施未孕。
外院曾诊断高泌乳素血症，口服溴隐亭、泌乳素降至正常水平。
现患者停经4个月，自觉乏力、腰酸、头晕耳鸣、头痛、舌暗有瘀点，苔白腻，脉沉。
体格检查:身高163cm，体重 84kg，腰围100cm，臀围 105cm，黑棘皮(+)，胡须明显。
辅助检查:超声卵巢呈多囊改变，子宫内膜厚 5.7mm;性六项:FSH 5.47mIU/mL，LH 14.05 mIU/mL，E2 156 pmol/L ，P 2.05nmol/L，PRL 400.01mIU/L，T 0.31 ng/mL。
黄海超治疗痰湿内阻型不孕症的临床经验
黄海超治疗痰湿内阻型不孕症的临床经验王淑丽;黄海超【摘要】Objective: to study the name old doctor of traditional Chinese medicine treatment Huang Haichao phlegmy wet resistance type infertility unique experience, thought mainly on pathogenesis of spleen and kidney Yang deifciency, phlegm and blood stasis block as the standard; Attaches great importance to the kidney and spleen on treatment of two dirty, claims review due to look for the source, the word, can raise curative effect.%探讨名老中医黄海超治疗痰湿内阻型不孕症经验独特，病机上认为主要是脾肾阳虚为本，痰瘀阻滞为标；治疗上重视肾脾二脏，主张审因寻源，证病同治，可提高疗效。
【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2015(000)007【总页数】2页(P56-57)【关键词】不孕症;黄海超;临床经验【作者】王淑丽;黄海超【作者单位】内蒙古呼和浩特市市中蒙医院 010031;内蒙古呼和浩特市市中蒙医院 010031【正文语种】中文【中图分类】R271黄海超老师是内蒙古呼和浩特市中蒙医院中医妇科专家，系第一批内蒙古自治区老中医药专家学术经验继承指导老师，其继承其父亲黄恵卿名老中医的学术经验，在治疗不孕不育方面有很多宝贵经验，临床疗效确切。
跟随其学习期间，获益匪浅，兹将其中具有较好中医治疗效果的痰湿内阻型不孕症做分析研究，望能分析探索其临床用药及治疗特色以期进一步临床推广。
痰湿互结，瘀阻胞脉，不能成孕！中药内服外用，三个月打通输卵管
痰湿互结，瘀阻胞脉，不能成孕！中药内服外用，三个月打通输卵管输卵管阻塞性不孕症可属于祖国医学的“妇人腹痛”、“带下”、“无子”“断续”等范畴。
古代医学中虽无对女子“子宫”和'输卵管”的记载，但元代医家朱丹淏曰：“阴阳交妊，胎孕乃凝，所藏之处，名曰子宫。
”此句中“子官”即为现代医学中的子宫。
后句曰：“一系在下，上下两歧，一达于左，一达于右。
”'所说的“两歧”，相当于输卵管。
中医认为输卵管阻塞性不孕症多由慢性盆腔炎症所导致，系湿蕴冲任，络道受阻，多见痰湿阻滞，湿热内蕴证型。
结合现代医学中导致输卵管阻塞的最常见因素：盆腔炎及子宫内膜异位症的病理特点(局部水肿、充血、循环障碍等)。
可见此病以瘀血、痰湿多见，输卵管阻塞性不孕症的本质病机是气滞血瘀，痰湿阻络。
在治疗的整个过程中需本着活血化瘀祛痰化湿的宗旨。
30岁的张女士曾因孕55天自然流产，流产后一直未孕，多方求医无效。
患者自述自从流产后，出现月经不调，月经周期时提前时错后，月经量少，1天1片卫生巾即可，色暗黑，下腹怕凉，隐隐作痛，白带多，色黄，有腥臭味，带中时见少量暗红色血，时有腰酸腰困。
子宫输卵管(泛影葡胺)造影：双侧输卵管间质部完全阻塞，液体逆流。
观舌，暗红，苔黄腻，诊脉：细数，属湿热瘀阻，胞络不通证型。
方拟：炮山甲、醋柴胡、制香附、银花、连翘、败酱草、红藤、薏苡仁、云苓、延胡索、荔枝核、归尾、赤芍、粉丹皮、生甘草、路路通、炮附子(先煎)、桃仁。
服药15天为1疗程。
经期停药，改用少腹逐瘀汤加味。
在月经干净期，用清热化湿、活血祛瘀的中药保留灌肠。
方拟：白花蛇、炮甲片、乳香、没药、蜈蚣、红滕、蒲公英、败酱草、海蛤壳(碎)、海藻、昆布、三棱、莪术、延胡索、丹参、路路通、连翘、乌药、桂枝。
用法用量：50- 100g/次泡煮，2次/日，取上清液120ml保留灌肠；1疗程为15天。
连续治疗三个月后，患者月经正常，诸症消失，精神佳，经复查双侧输卵管通而不畅。
试论从中医角度预判妊娠妇女宫内胎儿结局_姚美玉
Sept 2015 Vol.27 No.92015年9月第27卷第9期・1224・Clinical journal of traditional chinese medicine杂志能和胃健脾，润肺生津，养阴清燥。
肉类可选鸭肉、野鸡肉、甲鱼等；蔬菜可选用莲藕、萝卜、木耳等；瓜果可选用山楂、桑葚、梨等。
除此之外可常食具有滋润作用的食物，如芝麻、桃仁、香蕉、蜂蜜等。
讨 论宁夏地处祖国西北地区东部，属黄土高原地区，终年降雨量偏少，尤其是宁夏中部和南部旱情时有发生，因此，燥邪致病在宁夏地区十分常见，另外，宁夏地区特殊气候环境，使燥邪更甚，致燥证的发病情况更加频繁。
通过此次对宁夏地区燥证分布规律研究，得出宁夏地区燥证主证以邪犯肺胃、燥干清窍证，兼证是腑实阴伤、气营（血）两燔、脾虚血燥、肝肾阴虚证。
针对宁夏地区燥证的证候类型，酌选清热通下、清疏肺卫等法诊疗，并且提出了为宁夏地区燥证的饮食调补方案，方便地方人民对燥证的预防和治疗。
总之，需从不同居住地、气候环境全面着手，方能防治燥证的发生，为今后宁夏地区燥证治疗和防治研究提供科学的理论依据。
参考文献[1] 唐・王冰.注黄帝内经素问.北京：人民出版社据明.顾从德翻宋刻本影印.1956.[2] 金・刘完素.素问玄机原病式.北京：人民卫生出版社影印本.1956.[3] 何廉臣选编.全国名医验案类编.上海:上海科技出版社铅印本.1959.[4] 周铭心.西北地区燥证证候类型分析[J].新疆医科大学学报，2007，30（1）[5] 周波，梁爽，等.宁夏平原燥证患病的地区分布规律探讨[J].临床心身疾病杂志，2014，11（20）：13.[6] 周波，茆春阳，杨帆，等.宁夏地区燥证调查研究报告[J].医学信息，2015，2（28）:243.收稿日期：2015-08-02 审稿：胡建鹏 责任编校：曹云祥文章编号：1672-7134（2015）09-0462中图分类号：R271 文献标志码：B DOI：10.16448/j.cjtcm.2015.0462试论从中医角度预判妊娠妇女宫内胎儿结局*姚美玉1，罗妍2，王秀霞1，王靖玮2，关晓雪1，刘子微11 黑龙江中医药大学附属第一医院 黑龙江哈尔滨 1500402 黑龙江中医药大学研究生部 黑龙江哈尔滨 150040 Try to talk about predicting pregnancy women and intrauterine fetal outcome from the Angle of traditionalChinese medicineYAO Meiyu 1, LUO Yan 2, WANG Xiuxia 1, WANG Jingwei 2, GUAN Xiaoxue 1, LIU Ziwei 11. The First Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese medicine, Heilongjiang Haerbing, 150040,China2. Heilongjiang University of Chinese medicine, Heilongjiang Haerbing, 150040,China关键词 中医；胎死不下；个案；预判KEYWORDS traditional Chinese medicine, retention of dead fetus, Individual case, anticipation*基金项目：国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目通讯作者：王秀霞（1939-），女，黑龙江中医药大学附属第一医院国医馆坤秀堂——王秀霞名老中医工作室，教授、主任医师、博士研究生导师，专业为中医妇科学，研究方向：月经病、不孕症、先兆流产等。
名老中医治疗带下病的经验
名老中医治疗带下病的经验一、病因病机带下病是一种以阴道分泌物增多为主要特征的妇科疾病。
中医认为，带下病的主要病因是湿邪侵袭、脾虚失运、肾气不足等。
其中，湿邪是导致带下病的主要因素，可由外界环境湿邪侵入，或因脾虚失运，水湿内停所致。
此外，肾气不足也会影响带下的分泌和质地。
二、诊断与分类诊断带下病主要依据临床症状和妇科检查。
在中医看来，带下病的分类主要有以下几种：1.湿热型带下：带下色黄，质粘稠，有臭味，伴咽痛口干，大便秘结，小便短赤。
2.脾虚型带下：带下色白，量多，质稀薄，无臭味，伴有肢体倦怠，脘腹胀满，纳少便溏。
3.肾虚型带下：带下色白，量多，质稀薄，无臭味，伴有腰膝酸软，头晕耳鸣。
三、治疗方法根据不同的病因病机，中医治疗带下病的方法主要包括清热利湿、健脾益气、补肾固涩等。
常用药物包括黄柏、苦参、白术、山药、芡实等。
此外，还可以采用针灸、艾灸等非药物治疗方法。
四、预防与调护预防带下病需要注意以下几点：1.保持外阴清洁干燥，避免过度冲洗阴道。
2.饮食宜清淡，避免辛辣油腻食物。
3.避免过度劳累和精神压力过大。
4.积极治疗相关疾病，如阴道炎、宫颈炎等。
5.定期进行妇科检查，及时发现和治疗带下病。
调护方面，患者需要注意以下几点：1.保持心情舒畅，避免情绪波动。
2.饮食宜营养丰富，避免偏食。
3.注意劳逸结合，避免过度劳累。
4.避免长时间坐卧不动，适当进行体育锻炼。
5.注意保暖，避免感冒和感染。
6.五、案例分析以下是三个案例分析，展示了名老中医治疗带下病的经验：案例一：患者李女士，35岁，因带下病前来就诊。
中医诊断为湿热型带下，采用清热利湿的中药方剂治疗。
治疗一周后，症状明显改善。
两周后，症状基本消失。
随访三个月无复发。
案例二：患者张女士，40岁，因带下病前来就诊。
中医诊断为脾虚型带下，采用健脾益气的中药方剂治疗。
治疗两周后，症状有所改善。
四周后，症状基本消失。
随访六个月无复发。
案例三：患者王女士，50岁，因带下病前来就诊。
王琪教授治疗痰湿型不孕症的临床经验总结
王琪教授治疗痰湿型不孕症的临床经验总结发表时间：2019-05-28T10:31:17.323Z 来源：《药物与人》2019年2月作者：项可梦王琪[导读] 王琪教授作为贵州省第一批名老中医，中医妇科学科带头人，从事妇科临床教学工作30余年，对各种妇科常见疾病有着丰富的临床经验，主要擅长治疗不孕症、盆腔炎、围绝经期综合征、月经病等妇科常见病及疑难杂症。
贵州中医药大学项可梦贵州中医药大学第一附属医院王琪王琪教授作为贵州省第一批名老中医，中医妇科学科带头人，从事妇科临床教学工作30余年，对各种妇科常见疾病有着丰富的临床经验，主要擅长治疗不孕症、盆腔炎、围绝经期综合征、月经病等妇科常见病及疑难杂症。
本人作为王琪教授的研究生，有幸跟师学习3年，在临床上学习到许多妇科常见疾病的诊疗经验，收获良多。
现将王琪教授治疗痰湿型不孕症的临床经验进行总结如下：关键词：治疗痰湿；不孕症；妇科病；[中图分类号]R4 [文献标识吗]A [文章编号]1439-3768-（2019）-WJK1定义不孕症是妇科的常见疾病之一，是指有正常性生活夫妇同居1年及以上，男方生殖功能正常，女方未采取避孕措施而未能受孕者【1】。
中医上并无独立的“不孕症”这一病名，其根据临床特点，多将其归为“闭经”、“求嗣”、“全不产”、“断绪”等范畴【2】。
其中“全不产”指原发性不孕，“断绪”指继发性不孕。
临床上多见的痰湿型不孕症主要表现为因脾肾两虚，痰湿内盛所致体形肥胖、带下量多、月经后期或闭经、月经量少色淡，或有腰膝酸软、头晕等症状。
2病因病机王琪教授根据自己多年的临床经验，认为痰湿型不孕症是以肾虚、脾虚为本，痰湿内生为标。
其中肾虚则是根本，肾主生殖，藏先天之精，肾精充盈则机体的生长、发育及生殖功能才能正常。
导师认为，肾阳虚则命门火衰，肾精不足则生化乏源，不能摄精成孕，故致不孕。
肾阳虚寒不能温脾，则脾虚运化失司，水湿内停，聚湿成痰，阻于胞宫脉道，则经行不畅，从而影响正常的排卵。
中药方剂温胆汤治疗痰湿性不孕症的效果观察
98【中西医结合】中药方剂温胆汤治疗痰湿性不孕症的效果观察祝守英（孟津县中医院，河南 孟津 471100）【摘要】 目的：观察温胆汤治疗痰湿型不孕症的效果。
方法：选取100例不孕症患者作为研究对象，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例，对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊治疗，观察组在对照组的基础上给予温胆汤治疗，比较两组妊娠率、不良反应发生率及抗精子蛋白17抗体（Sp17Ab）、抗顶体蛋白酶抗体（AcrAb）水平。
结果：治疗后观察组的妊娠率为74.0%（37/50），明显高于对照组的54.0%（27/50），差异有统计学意义（P <0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后观察组血清Sp17Ab、AcrAb 水平均明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：在氯米芬胶囊治疗基础上采用温胆汤治疗痰湿型不孕症，可有效提高妊娠率和降低抗精子相关抗体水平，效果优于单纯枸橼酸氯米芬胶囊治疗。
【关键词】 温胆汤；不孕症；痰湿型；氯米芬胶囊;妊娠doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 19. 044中图分类号: R271.14 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）19-0098-03Effects of traditional Chinese medicine prescription Wendan decoction on phlegm-damp type infertilityZHU Shouying(Mengjin County Traditional Chinese Medicine Hospital, Mengjin 471100 Henan, China)【Abstract 】 Objective: To observe effects of Wendan decoction in treatment of patients with phlegm-damp type infertility. Methods: 100 infertile patients were selected as the study subjects, and divided into control group (n =50) and observation group (n =50) according to the random number table method. The control group was treated with Clomiphene citrate capsules, while the observation group was given Wendan decoction on the basis of that of the control group. The pregnancy rate, incidence of adverse reactions, and the levels of anti-sperm protein 17 antibody (Sp17Ab) and anti-acrosin antibody (AcrAb) were compared between the two groups. Results: The pregnancy rate of the observation group after the treatment was 74.0% (37/50), which was significantly higher than that of the control group (56.0%, 28/50), and the difference was statistically significant (P <0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05). The serum levels of Sp17Ab and AcrAb in the observation group were significantly lower than those in the control group after the treatment, and the differences were statistically significant (P <0.05). Conclusions: On the basis of Clomifene citrate capsules, Wendan decoction in the treatment of the patients with phlegm-damp type infertility can effectively improve the pregnancy rate and reduce the anti-sperm antibody-related antibody levels. Moreover, it is superior to single Clomiphene citrate capsules.【Key words 】 Wendan decoction; Infertility; Phlegm-damp type; Clomifene citrate capsules; Pregnancy作者简介：祝守英（1983.11-），女，汉族，河南省孟津县人，研究生，主治中医师，研究方向；中医妇科（不孕不育），电话：136********。
王秀霞教授运用气机升降理论治疗妇科疾病经验
Ｈ Ａ Ｎ Ｆ ｅ ｎ ｇ ｊ ｕ ａ ｎ ， ＭＡ Ｈ ｅ ， ＷＡ ＮＧ Ｘ ｉ ｕ ｘ ｉ ａ （ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｇ ｙ ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｅ ｉ ｌ ｏ ｎ ｇ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｈ ａ ｒ ｂ ｉ ｎ １ ５ ０ ０ ４ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｆ ｏ ｒ ｇ ｙ ｎｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ，ａ ｎｄ ｃ ｏ ｒ ｒ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ｌ ａ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ａ ｎｄ ｓ ｍｏ ｏ ｔ ｈ ｉ ｎ ｇ ｉ ｔ ｓ ｐ ｏ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ａ ｌ ａ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｍｐ ｏ ｔａ ｒ ｎ ｔ
治疗 妇科 疾病 的重要 法 则。本 文介 绍王 秀 霞教授 运 用 气机 升 降理论 治 疗妇科 疾病 经验 及遣 方 用药特 点 ，以飨 论 ； 妇科 病 ；临证 经验 ；气机 ｄ ｏ ｉ ： ｌ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ３ ． ０ ２ ８ 文章 编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） ． ２ ３ — ０ ０ ６ ６ — ０ ３
王秀霞治疗妇科病重视痰瘀辨证
王秀霞治疗妇科病重视痰瘀辨证
郭美莲;常东
【期刊名称】《中医药研究》
【年(卷),期】1999(015)002
【总页数】1页(P35)
【作者】郭美莲;常东
【作者单位】大同市第三人民医院妇产科;大同市第三人民医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R271.105
【相关文献】
1.王秀霞运用健脾除湿法治疗痛经个案分析 [J], 姚美玉;杨金枝;王秀霞
2.从天人合一观探讨王秀霞教授治疗卵巢早衰经验 [J], 肖乔;韩凤娟
3.王秀霞治疗肾虚血瘀型癥瘕的经验分析 [J], 沈影;韩凤娟
4.浅析王秀霞教授治疗复发性流产的辨证及遣方用药特点 [J], 韩凤娟;付杨;王秀霞
5.王秀霞运用琥珀散治疗妇科病拾零 [J], 常东;戎海仁
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中药治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察 谢晓英
中药治疗痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症的临床观察谢晓英摘要】目的：探讨对痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者行中药治疗的临床效果。
方法：抽取我院于2018年4月~2019年4月所收治的68例痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者，按照双盲法将其分为参照组和研究组，分别为34例。
参照组患者接受枸橼酸氯米芬片剂的治疗，研究组患者接受中药汤剂的治疗，比较两组患者的治疗效果以及治疗前后的性激素指标。
结果：研究组治疗有效率31例（91.18%），显著高于参照组23例（67.65%），两组治疗前的性激素指标基本相同，P〉0.05，治疗后研究组的性激素水平显著优于参照组，P＜0.05。
结论：对痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者行中药汤剂治疗，治疗效果显著。
【关键词】中药汤剂；痰湿型；多囊卵巢综合征；不孕症多囊卵巢综合征作为生育期女性最为常见的一种内分泌紊乱综合征，有关数据表明，该类疾病的发生几率在5到10%之间。
患者在患病期间将会表现出持续无排卵、雄激素过多、月经不调、不孕症以及多毛等临床症状，特别是由于持续排卵所致多囊卵巢综合征合并不孕症的几率较高，可达75%左右[1-2]。
目前，临床上认为该类疾病的引发机制尚未明确，采取单纯的西医治疗并不能够达到更加理想的治疗效果，因此，临床上结合患者的发病机制给予中药汤剂治疗，疗效更加肯定[3-4]。
1资料与方法1.1一般资料抽取我院于2018年4月~2019年4月所收治的68例痰湿型多囊卵巢综合征合并不孕症患者，按照双盲法将其分为参照组和研究组，分别为34例。
其中，参照组最大年龄38岁，最小年龄25岁，平均年龄（29.47±3.81）岁；最短病程1年，最大病程10年，平均病程（5.1±1.1）年；研究组最大年龄40岁，最小年龄25岁，平均年龄（29.84±3.05）岁；最短病程1年，最大病程12年，平均病程（5.8±1.4）年。
两组患者的资料差异无统计学意义，可比。
王秀霞治疗肾虚血瘀型盆腔炎性疾病不孕经验
王秀霞治疗肾虚血瘀型盆腔炎性疾病不孕经验韩凤娟;张清;王秀霞【摘要】介绍王秀霞教授治疗肾虚血瘀型盆腔炎性疾病不孕经验.盆腔炎性疾病多由虚实夹杂为病,王老认为以肾虚为主,兼有血瘀、湿热等实邪.临床多以扶正与祛邪兼顾、祛湿与祛瘀兼用为原则.王秀霞教授,博士研究生导师,国家第三、四批带高徒名老中医,从事临床医疗教学工作50余年,具有丰富的临床经验和扎实的中医底蕴.笔者有幸师从左右,受益匪浅,现将其本病治疗经验整理归纳,以飨同行.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2015(013)023【总页数】2页(P24-25)【关键词】中医药疗法;名中医经验;王秀霞;盆腔炎性;肾虚血瘀;不孕【作者】韩凤娟;张清;王秀霞【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院妇一科,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学附属第一医院妇一科,哈尔滨150040【正文语种】中文盆腔炎性疾病（PID）是妇科临床常见病，临床多以慢性盆腔痛为主症；另见不孕及异位妊娠、月经异常等症状；但全身症状多不明显，有时仅有低热，易感疲倦o 由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等o当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作o该病属于中医“月经不调”“带下病”“妇人腹痛”“癥瘕”等范畴o随着生活节奏的加快，其发病率呈逐年上升的趋势［1］o本病好发年龄多为20～35岁，其发病率受性传播疾病的影响较大，约占女性性成熟人口的1%～2%［2］o本病因易反复，病程长，严重影响患者生活质量o肾藏精、主生殖、胞络系于肾o先天不足、早婚多产、房事不节、劳繁过力或惊恐过度均可致肾虚，肾气不足，气推动功能减弱，则气血运行不畅致瘀，肾阳不足，胞脉失于温煦，则寒凝血瘀，肾阴不足，胞脉血海亏虚，久病致瘀，肾虚血瘀，则阴阳不调，胞宫、胞脉不通，精血不通则易致腹痛，同时肾精为化血，直接为胞宫的行径、孕胎提供物质基础，肾虚则易致月经不调、甚至不孕o王秀霞教授遵循“久病多虚，久病多瘀，久病及肾”原则o认为本病的发生以肾虚为主o如《医林改错》所言：“元气既虚，必不能达于血管，血管无力，必停留而瘀”o在此基础上，王老认为肾虚血瘀为盆腔炎性疾病的基本证型之一，从而提出补肾活血法，自拟调经方治疗（当归10g，川芎10g，生地黄15g，生杜仲20g，炒山药15g，山萸肉10g，巴戟天15g，香附15g，丹参20g）o除此之外，王老认为湿热之邪为盆腔炎性疾病的又一重要病因，自拟盆炎方（桔梗20g，金银花15g，夏枯草30g，败酱草20g，冬瓜子15g，土茯苓15g，苍术20g，川楝子15g，丹参20g，延胡索15g）o临证治疗时需加入扶正之品，也要注意结合患者体质强弱，寒热虚实，扶正与祛邪适度，方能奏效o刘某，女，28岁o2013年6月14日来我院初诊o该患因“肛门坠胀伴下腹部偶有刺痛3月余”就诊o该患13岁月经初潮，既往月经规律，末次月经为2013年6月10日o于2011年10月与一健康男子结婚，婚后一直未避孕o首诊来我院主要治疗腹痛兼计划妊娠o妇科检查:外阴发育良好，已婚型，阴道通畅，分泌物量多，色黄，有异味，宫颈柱状，子宫后位，活动度差，下腹正中压痛（+）o彩超提示：盆腔积液22cmo该患近三个月来出现肛门坠胀，腰酸，腹部刺痛加重，白带量多异味，舌紫暗、苔白薄腻，脉沉涩o中医诊断：妇人腹痛o辨证为肾虚血瘀型o西医诊断：盆腔炎性疾病o王老治以补肾活血法o在自拟方调经方的基础上加减治疗o6月28日二诊：服药后，肛门坠胀，腰酸、腹痛等症状均有好转，腹微胀，舌淡暗，脉沉o效不更方，又服7付o7月9日三诊：肛门坠胀，腹痛症状明显好转，患者诉未潮，偶有尿频，舌淡暗，脉沉o给予自拟盆炎方加减治疗，水煎剂，日1剂，早晚饭后服用，共14付o7月23日四诊：患者诉仍未潮，偶有下腹部隐痛，未诉其余症状，舌尖红，脉稍滑o于本院测尿妊娠试验（+），故王老给予自拟方：当归20g，川芎10g，生地黄15g，生杜仲20g，丹参20g，香附15g，巴戟天15g，炒山药15g，山萸肉10g，淫羊藿20g，仙茅20g，益智仁20g，郁金15g，泽兰15go水煎剂，日1剂，早晚饭后服用，共7付o并嘱其口服地屈孕酮片，日3次，一次1粒o 2013年8月2日五诊：患者妊娠7周+，述腹痛减轻，现出现尿频及腰酸的症状o今日本院妇科彩超示：单活胎（妊娠7周+）o王老给予自拟保胎方：续断20g，生杜仲20g，菟丝子50g，苍术20g，山萸肉15g，党参20g，黄芪30g，阿胶10g，麦冬15g，桔梗15g，覆盆子20g，墨旱莲30g，黄芩15g，甘草10go水煎剂，日1剂，早晚饭后服用，共21付o并嘱其继续口服地屈孕酮片3个月o 之后电话随访，患者诉身体状况良好，无其它不适症状，胎儿发育正常o盆腔炎性疾病中医证型分为：湿热瘀结、气滞血瘀、寒湿凝滞、气虚血瘀四种证型o然而现代中医大家对盆腔炎性疾病的病因及治疗有着不同的观点o朱南孙教授认为其病因以寒、热、湿为主，治疗本病根据“冲任以通畅为贵”的理论［4］，以清热利湿、活血化瘀、疏利冲任为主要治疗方法o夏桂成教授认为，“湿、热、毒、瘀”为盆腔炎发生的主要病因，而对盆腔炎性疾病(包括肿瘤)的治疗而言，“扶正改邪、改邪归正”，扶正是很重要的［5］o扶正的中心在于补肾，而补肾则需与月经周期的阴阳消长演变相结合，恢复阴阳平衡，总结出补肾调周法o王秀霞教授认为本病的病理性质是肾气不足、带脉失约为其本，血瘀、湿热等为其标，属于本虚标实症，发病与肾、脾、肝三脏功能失调密切相关，以肾为其根本o正如《景岳全书·经脉诸脏病因》所记载：“盖其病之肇端，则……多起于心、肺、肝、脾四脏，及其甚也，则四脏相移，必归脾肾，……o五脏之伤，穷必及肾o”肾为先天之本，元气之根；胞络者，系于肾，肾乃冲任之本，王老所说“肾为其本”就是源于此o王秀霞教授治疗此病，不拘泥于临床症状，而是辨证论治，提出“肾虚血瘀是慢性盆腔炎性疾病的根本”，充分体现了中医的整体观念特色o王老认为的虚实理论总能归根溯源，治则即“祛邪与补虚同施”o现代医学发现：肾虚与免疫功能有着极为重要的关系，因此通过补肾的方法提高机体免疫力来达到治愈的目的o此外，还可以通过全身或者局部用药等途径结合内服汤药来治疗本病，解除患者的思想顾虑，正确的认识疾病，增强治疗的信心o王老运用这些方法，临床上均取得了很好的疗效o对于盆腔炎性疾病的治疗，纠正偏颇体质也是重要之举o【相关文献】[1]师伟，刘瑞芬，杨晓娜，等.活血化瘀法对慢性盆腔炎雌性大鼠血清T G F-β 1和IL-4、IL-1O水平的影响[J].中国妇幼保健2011，26（36）：5794-5796.[2]吴文湘，廖秦平.盆腔炎性疾病的流行病学[J].实用妇产科杂志，2013，29(10).[3]朱南孙.中华名中医治病囊秘[M].上海:文汇出版社，2000.[4]李瑾.夏桂成教授治疗慢性盆腔炎的经验介绍[J].新中医，2011，4.。
王秀霞教授保胎方中桔梗的应用
王秀霞教授保胎方中桔梗的应用张伟;石婷婷;姚美玉;张杨【摘要】文章通过参阅中医基础理论,结合桔梗的传统主治功效及现代药理学研究结果,探讨桔梗在保胎中的应用.笔者通过介绍名老中医王秀霞教授保胎方中桔梗的应用,阐述桔梗通过宣肺、通便、行气祛湿等方面的作用而达到间接保胎目的.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2014(012)010【总页数】2页(P103,115)【关键词】桔梗;王秀霞;保胎;中药【作者】张伟;石婷婷;姚美玉;张杨【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院妇科,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院妇科,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院妇科,哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院妇科,哈尔滨150040【正文语种】中文自然流产（spontaneous abortion，SA）是较为常见的妊娠并发症，在年轻、健康妇女中，前三个月妊娠流产率在所有临床观测妊娠中约大于10%，1%患者出现连续2次或2次以上的自然流产，成为复发性流产，给妇女的身心健康造成巨大伤害。
目前西医治疗该病以孕激素治疗为主，方法相对较为单一，临床治疗效果有限。
中医药治疗该病灵活多变，通过辨证施治，整体调节，改善孕妇整体状态，使足月妊娠成为可能，可谓安全有效。
王秀霞教授临床经验丰富，临证详细问诊，仔细辨证，酌情用药，对该病的治疗取得了显著的疗效。
王教授治疗该病尤喜用桔梗，现就桔梗在保胎中的应用讨论如下。
桔梗性平，味甘苦辛，归肺、胃经。
具有宣肺、利咽、祛痰、排脓等功效［1］，作为一味传统的治疗咳嗽、咽痛的要药，主要用于咳嗽痰多、咽喉肿痛、胸闷腹胀、支气管炎、胸膜炎等症。
李时珍在《本草纲目》中曰：“此草之根结实而梗直，故名桔梗”。
张元素所云：“桔梗清肺气，利咽喉，其色白，故为肺部引经，与甘草同行，为舟楫之剂”。
临床中桔梗可与其他中药相配伍扩大治疗范围，充分发挥其药效。
肺朝百脉，主治节。
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［ ｙ ｒ ｓ Ｐ ｏ ｅ ｓｒ ＮＧ ｕ ｘａ Ｐ ｌ ｉ ；ｎ ｅｔ ｉ Ｋｅ ｗｏ ｄ ｒ ｆｓｏ ｌ ＷＡ Ｘｉ。 ｉ ｈｅ ｓ ｅ Ｉ ｆｒ ｌｙ ； ｍ ｇ ｄ ｉｔ
王秀 霞，教授 ，博士研 究生导师 ，国家第 二批带高徒名老 中医，黑龙江省名 中医，黑龙江 中医药大 学临床医学院学位委 员会委 员。黑龙江 中西 医结合妇科专业委员会顾 问，从事临床 及教 学工作 ４ ０余载，在妇科疾病治疗方 面经验丰富 ，尤其在 多囊 卵巢 导致不孕 的治疗方面很有特 色，临证思路新颖独特 ， 辨证施 治得法 ，她在数 十年临床 与研究 的基础上 ，根据辨病辨 证相 结合 自创痰湿方治疗肥胖 型多囊卵巢不孕症 ，每获佳 效。 多囊 卵巢综合征属 中医不 孕范畴，为现代 临床 多发病，尤 以肥 胖型痰湿不孕 多见 ，早在 明代 《 丹溪心法 》中就提 出痰湿 不孕 ，《 丹溪心法 》日：“ 是肥 盛妇人 ，禀受甚厚 ，恣于酒食 若 之人 ，经水 不调，不能成胎 ，谓之躯脂满溢 ，闭塞子 宫” 女 。《 科 证治准绳 》“ 人肥盛者 多不能孕育 ， 以身 中有脂膜 闭塞子 妇 宫，以致经事 不行 。瘦 弱妇 人不能孕育 ，以子宫无血 ，精气不 聚故也 。肥 人无子 ，宜先用调理药 。《 氏妇人科 》亦有与本 万
ｆｍｏ ｓＴ Ｍ ｎＨｅｌｎｊ ｇＰ ｏ ｉｃ， Ｃ ｄｇｅｓｃｍｍｉｅ ｅｌｎ ｊ ｎ ｉｅｓｙｏ ｌ ｉ ｌ ｃ ｏ ｌ ｆ ｄｃ ｅ Ｔ ｅｍａ ａ ｕ Ｃ ｉ ｉ ｇｉ ｒｖｎ ｅ Ｔ Ｍ ｅｒｅ ｏ ｔ ｅｉ Ｈ ｉ ｇｉ ｇＵｎｖ ｒ ｔ ｆ ｉ ｃ ｈ ｏ ｉｉ ． ｈ ｉ ｏ ａ ｎ ｔ ｎ ｏ ａ ｉ Ｃ ｎ ａＳ ｏ Ｍｅ ｎ ｎ
ｏｊｃｉｅｏ ｔｅ ｍ ｎｓ ｎ ｐ ｌ ｍ ｗａ ｓｄ ｏｉ ｒｖ ｈ ｓ ａ ｐ ｌｇ ｄｗｅ ｉｇｓｕｕ ｍｅｉｉ ｓ ｍｏ ｔ， ｔ ｕ ｃ ｆｌＯｔａ ｔ ｂｅｔ ｆｈ ｐ ｅｓ ｄ ｈｅ ｓ ｅ ｖ Ｄａ ａ ｇ ｕ ｔ ｍｐｏ ｅ ｙ ｉ ｌ ｈｅｍ， ｅ ｔｎ ｔｍ， ｒ ａ ｏｈ ｕｅ ｓ ｉ ｕ ｔｏ ｐ ｃ ｔ ｐ ｄｎ ｓ ｒ ｒｈ Ｓ ｈ
入 血 分 ， 疏通 脉 络 ，又 为 “ 中 血 药 ” 气 ，直 入 肝 经 以疏 肝 解 郁 。
茯苓甘淡性平 ，益脾助运 ，淡渗利湿 ；半夏燥湿化痰 ，辛而 能 守，半夏 辛热能燥湿 ，茯苓甘淡能渗湿 ，湿去则痰无 以生，所
谓 治 病 求 本 也 。胆 星 “ 胆 以清 胆 气 ， 星 以豁 结 气 ， 大 贝 苦 借 ” 寒 开 泄 为 大 ，偏 清 热 散 结 ，胆 星 、大 贝、 半 夏 共 奏 其 豁 痰 消 脂
学位委 员会委 员。“ 湿化 痰”的主 旨在于用化痰之剂 改善 痰湿体 质 ，使湿痰得去 ，经脉通畅 ，胞宫滋 润，故胎孕乃 成。 燥
【 关键词 】 王秀霞教授 ；痰湿方 ；不孕症
［ ｂ ｔａ ｔ Ｗａ ｇＸ ｕ ｉ， ｒ ｆｓｏ， ｃ ｒ ｌｕｏ， ｌ Ｔ Ｍ ｏｇ ｉｅ ｅ ｅ ｏ ｄ ａ ｈｏ ｏ ｔ ａ ｄｎ ｕ ｅ ｔ ｉ ｏ ｒ ｏ ｎｒ ， Ａ ｓ ｃ］ ｒ ｎ ｉｘａ Ｐ ｏｅ ｓ ｒＤｏ ｔ ａ ｔｔ ｒａ ｄ Ｃ ｗｈ ｕｄ ｄｔ ｃ ｎ ｔ ｆ ｕｓ ｎ ｉｇｓ ｄ ｎ ｓ ｎ ｕ ｕ ｔ ｏ ｏ ｈ ｓ ｂ ｃ ｔ ｔ ｃ ｙ
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９． ２ ．
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王 秀 霞 教 授 治 疗 痰 湿 型 不 孕 症 经 验 介 绍
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满 玉 晶
（ 黑龙江 中医药大学附属第一 医院，黑龙 江 中图分类 号：Ｒ ７ ．４ ２ １１ 【 摘
哈 尔滨 ，１０ ４ ） ５０ ０ 文章编 号：１ ７ －８ ０（ ０ １ ７０ ９ —２ ６ ４７ ６ ２ １ ）１ —０ ２０
文献标识码 ：Ａ
要 】 王秀 霞，教授 ，博士研究生导 师，国家第二批 带高徒名 老 中医，黑龙 江省 名 中医，黑龙江中医药大学 医学 院 临床
病 相 似病 症 的 描 述 ：“ 彼 肥硕 者 ，膏脂 充满 ，元 室之 户 不 开 ； 惟 挟 痰 者 ，痰 涎 壅 滞，或 数
运 化 ，皆 赖 于 气 之 运 行 ，湿 邪 阻 碍 气 机 ，气滞 则湿 郁 故方 中配
以香附 ，香附芳香辛散 ，其性宣畅 ，通行气分 ，散解六郁 ，兼
之效 ，豁痰又 能清 热；痰湿不孕 多半 月经 不调故加丹参活血调
经 ，丹 参 善 治 经 水 ，为 妇 科 要 药 ，诸 药 相 配 ，芳 香 泄 浊 ，消 痰
通络 ，辅 以辛散痰结 ，防其浊痰瘀滞 内生 ，相得益彰 。老师在 临床 遣方 时，常根据月经周期 的调节 配伍 ，行经期 ：以疏肝理 气活血调经为主 ，痰湿方加郁金 、白芍 、青皮 、益母草等 ；经 后期 ：以滋补 肾阴 ，调补 冲任 为主 。 痰湿 方加旱莲草、女 贞子、 山茱萸 、桑椹 、覆 盆子、鳖 甲等；经间期 ：以补足 阴精血 外， 酌情加入益 。 阳及活血之品 ，以阳施阴化，静 中求动 ，通过 肾助 补 肾气 、调冲任 ，出现氤氲之候 。痰湿方加淫羊藿 、菟丝子、 肉从蓉 、益智仁 、皂角刺 、荔枝核 、川芎等 ；经前 期：以补 肾