气胸患者行胸腔闭式引流的护理对策
试述胸腔闭式引流的护理及注意事项
试述胸腔闭式引流的护理及注意事项试述胸腔闭式引流的护理及注意事项胸腔闭式引流是一种先进有效的引流方法，它可以有效减少胸腔内的液体和气体，帮助患者恢复正常呼吸。
在我国，它已经在胸外科、心外科等临床部门得到广泛的应用。
胸腔闭式引流的护理及注意事项包括以下几点：一、胸腔闭式引流护理1.患者胸部的护理。
在患者胸部进行引流前，要对患者的胸部有足够的护理，特别是患者所在的部位，应充分清洁，避免细菌侵入。
2.护理管路。
在护理管路时，要保证管路的清洁，避免受污染。
管路及引流系统应定期检查，及时清洁和更换，并且要确保管路及引流系统的完整性。
3.注意患者的情况。
胸腔闭式引流是一种濒死状态的引流技术，在护理过程中，应当始终密切关注患者的情况，及时发现问题，立即采取有效的措施。
二、胸腔闭式引流的注意事项1.认真调节护理管路，以避免管路内的压力过大，引起患者不适或者病情加重。
2.应定期检查胸腔闭式引流吸液管的管壁，保证引流管路的完整性。
3.注意检查引流管及引流系统，及时清洁和更换。
4.监测患者的血气指标，及时发现异常状况，及时处理。
5.护士应熟悉各种引流技术，正确使用引流管路，以避免护理不当引起的伤及疾病。
6.在护理过程中，要保持护士的情绪稳定，不要紧张或情绪低落，以免影响护理质量。
7.对患者的生活习惯、饮食、睡眠等进行正确的指导，以促进患者的康复。
总之，胸腔闭式引流是一种有效的引流技术，能够有效减少胸腔内的液体和气体，帮助患者恢复正常呼吸。
但是，在进行胸腔闭式引流护理时，护士还需要加强以上的注意事项，以确保护理的质量，及早发现患者的异常情况，促进患者的康复。
胸腔闭式引流护理操作并发症的预防及处理
胸腔闭式引流护理操作并发症的预防及处理(一)开放性气胸【临床表现】1进行性呼吸困难2皮下广泛气肿，插管周围可摸到捻发感3患侧呼吸音减弱【预防措施】1向家属及病人交代胸腔闭式引流的注意事项，防引流管脱出，使胸膜腔与外界相通2水封瓶内水太少，长管与外界相通，引流装置接口松动。
【处理措施】1向患者及家属交代引流装置的重要性及发生意外的紧急处理方法2发现引流管脱出，应立即通知医生，并用凡士林纱布覆盖，用纱布棉垫封闭引流管口，并且严密观察对症处理。
3妥善固定处理好引流装置的各个接口，引流管中长管必须侵入水中2厘米以上4观察胸腔闭式引流情况，及时发现并处理意外情况。
5注意插管周围有无皮下气肿、捻发感。
(二）引流不畅【临床表现】1引流管水柱波动微弱，挤压有阻力感，引流液体突然减少2患者明显呼吸困难。
【预防措施】1保持引流通畅，避免受压扭曲2引流管位置放置正确，粗细适宜。
3防引流管脱出。
【处理措施】1观察引流量及有无引流管脱出。
2每2小时挤压胸腔引流管一次，防发生倒吸引流管中液体。
3发现引流管量突然减少，要查找原因，将引流管的位置进行调整，或嘱患者变换体位，确定引流管是否通畅。
4听双肺呼吸音，将两侧进行对比，发现患侧呼吸音低，应及时查找原因对症处理。
5必要时照胸片，确定插管位置是否正常，有无胸腔积液。
（三）感染【临床表现】1发热，白细胞升高。
2插管周围红肿，引流管内可有脓性液体流出。
【预防措施】1操作时严格无菌操作。
2护士向家属及病人交代无菌知识，不要自行更换引流瓶中液体，不可用生水冲洗等。
【处理措施】1插管周围保持干燥，勤换药。
2注意观察局部皮肤有无红、肿、疼痛加剧，应用抗生素。
3观察记录引流量及颜色。
（四）纵隔摆动【临床表现】患者出现呼吸困难，休克，严重是心跳骤停【预防措施】1避免引流管脱出，形成开放性气胸。
2避免大量胸腔积液、积气引流过快过多。
3避免剧烈咳嗽使气体过快排出胸腔。
【处理措施】1紧急处理开放性气胸。
胸腔闭式引流术后护理要点
胸腔闭式引流术后护理要点胸腔闭式引流术是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的手术方法，术后的护理十分重要。
正确的护理能够帮助患者更快恢复，减少并发症的发生。
本文将介绍胸腔闭式引流术后的护理要点。
1.保持引流畅通术后的第一天，医生会将引流管插入患者胸腔，将积液或气体引流出来。
护理人员需要每天观察引流量，并确保引流管的畅通。
如果发现引流量减少或引流管堵塞，应及时向医生报告并采取相应措施。
2.注意引流液性状观察引流液的性状对判断患者病情十分重要。
正常情况下，引流液应该是清亮的，无异味。
如果引流液呈现混浊、有异味或颜色异常，可能表示感染或其他并发症的发生。
护理人员需要及时向医生报告，并配合做好相关检查和处理。
3.定期更换引流瓶引流瓶是将胸腔内积液或气体引流出来的容器，需要定期更换。
一般情况下，引流瓶会在引流量减少至每小时小于50毫升时更换。
更换引流瓶时，需要注意保持引流系统的闭合，避免空气进入胸腔。
4.观察引流管的位置引流管的位置对引流效果有直接影响。
护理人员需要每天观察引流管在患者胸腔内的位置是否合适，是否存在脱出的风险。
如果发现引流管脱出或位置不正常，应及时通知医生进行处理。
5.保持引流部位的清洁保持引流部位的清洁能够减少感染的发生。
护理人员需要每天用生理盐水或洗必泰清洗引流部位，并及时更换敷料。
同时，需注意手部卫生，避免交叉感染。
6.监测患者的生命体征胸腔闭式引流术后，患者可能出现胸闷、呼吸困难等症状。
护理人员需要每天监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸频率等，并及时报告异常情况。
7.合理的翻身和活动术后患者需要适当的翻身和活动，以促进康复和避免并发症的发生。
护理人员需要根据医嘱进行翻身和活动，避免过度劳累或姿势不当。
8.心理支持和教育术后的患者可能因为手术的创伤和恢复的不确定性而产生焦虑和恐惧。
护理人员需要给予患者积极的心理支持，并提供相关的教育，帮助患者理解手术的目的和过程，增强自我护理的能力。
胸腔闭式引流护理措施
胸腔闭式引流护理措施引言胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸部手术后胸腔积液或气体的方法。
良好的护理措施可以促进引流管的畅通和患者的康复。
本文将介绍胸腔闭式引流护理的相关措施。
术前准备在进行胸腔闭式引流护理之前，护理人员需要做好以下的准备工作： 1. 确保患者的病情稳定，不宜有明显的呼吸困难或感染迹象。
2. 检查引流管的位置是否正确，确保引流管的畅通。
3. 准备好所需器具和药品，包括引流袋、透明胶带、无菌手套、消毒液等。
护理措施1.定时观察引流液的颜色、量和性状，记录观察结果。
这可以帮助医生及时判断患者康复情况。
2.每天更换引流袋，注意预防感染。
在更换引流袋之前，使用洁净无菌的湿纱布或消毒纸巾擦拭引流管口，并用无菌手套进行操作。
3.定期检查引流管与患者皮肤的贴合情况，确保引流管不会脱落或松动。
4.注意保持引流系统的密闭性，避免气体或细菌进入胸腔，防止疾病的恶化。
5.留意患者的症状变化，如呼吸困难、胸痛等，并及时报告医生。
6.积极引导患者做深呼吸和咳嗽操练，促进胸腔内的积液排出。
7.给予患者适当的镇痛和消炎药物，帮助减轻疼痛和防止感染。
8.定期监测患者的体温、血压、脉搏等生命体征，并做好记录。
9.提供心理支持，加强与患者的沟通，帮助其正确理解和配合治疗。
注意事项在进行胸腔闭式引流护理时，护理人员需要注意以下事项： 1. 避免因动作不慎或力度过大导致引流管脱落或移动位置。
2. 对于引流管末端安置在水封瓶中的患者，要保持水封瓶内的水位稳定，并定期清洗水封瓶。
3. 如果胸腔引流管被阻塞，应首先采取措施解除阻塞，如通过轻轻抽取引流管或用生理盐水冲洗引流管。
4.在清洁引流管口时，要使用适度的力度，避免对患者造成不适或伤害。
5. 定期更换引流管，避免引流管使用时间过长引起感染。
结论胸腔闭式引流护理是胸腔手术后重要的治疗措施，能够帮助患者恢复健康。
护理人员需要掌握相关的护理知识和技巧，确保引流系统的正常运行和患者的舒适感。
列出胸腔闭式引流的护理措施
列出胸腔闭式引流的护理措施
胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的方法，通过引流管将积液或气体排出体外，以减轻患者的症状。
在护理胸腔闭式引流的过程中，需要注意以下几项措施：
1. 保持引流管通畅：定期观察引流瓶内的积液量，确保引流管通畅，避免引流管被压迫或弯曲，影响引流效果。
2. 定期更换引流瓶：根据患者的情况和医嘱，定期更换引流瓶，避免引流瓶内积液过多溢出或引流管堵塞。
3. 清洁引流口周围皮肤：定期清洁引流口周围的皮肤，保持干燥清洁，避免感染并减少引流口周围的皮肤损伤。
4. 观察引流液性状：定期观察引流液的颜色、量和性状，及时报告医生，以便及时调整治疗方案。
5. 随访观察患者症状：定期观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症。
6. 防止引流管脱落：定期检查引流管与患者身体的固定情况，避免引流管脱落导致引流失效或并发症发生。
7. 鼓励患者适当活动：根据医生的建议，鼓励患者适当活动，帮助引流液排出体外，促进康复。
8. 定期监测引流效果：定期监测引流效果，包括引流液量、引流速度等指标，及时调整引流系统，以保证引流效果。
9. 注意饮食调理：根据医嘱，合理安排患者的饮食，保证营养均衡，促进患者康复。
10. 定期更换敷料：定期更换引流口周围的敷料，保持干燥清洁，避免感染。
通过以上护理措施的有效实施，可以提高胸腔闭式引流的治疗效果，减少并发症的发生，促进患者的康复。
护理人员在护理过程中要细心负责，密切观察患者的情况，及时发现问题并处理，确保患者获得最佳的护理效果。
胸腔闭式引流的护理常规
胸腔闭式引流的护理常规胸腔闭式引流的护理常规【定义】胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，以重力引流为原理，使液体、血液和空气从胸膜腔排出，并预防其反流，重建胸膜腔正常的负压，预防纵隔移位，是治疗脓胸，血气胸的有效方法。
【护理措施】1、术后病人通常为半卧位，若病人躺向插管侧，注意不要压迫胸腔引流管。
2、维持引流系统的密闭，为避免空气进入胸膜腔，所有的接头应连接紧密。
水封瓶应置于病人胸部水平下60~80cm，搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。
搬运病人时，先用两把止血钳双重夹住胸腔引流管，再把引流瓶置于床上，可放在病人的双下肢之间。
搬运后先把引流瓶放置低于胸腔的位置，再松开止血钳。
3、严格无菌操作，保持胸腔引流口处的敷料清洁干燥，敷料渗出液较多时，及时能知医生更换。
引流瓶内无菌生理盐水每天更换，引流瓶每周更换，避免造成胸腔感染。
4、定时挤压引流管，保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞。
5、妥善固定引流管，防止滑脱和移位。
6、密切观察引流量，颜色和性质:出血量多于100ml/h，呈鲜红色，有血凝块，同时伴脉搏增快，提示有活动性出血的可能，及时通知医生。
7、留置胸腔引流管期间，应鼓励病人咳嗽和深呼吸，以促进肺扩张和胸膜腔内气体和液体的排出。
8、当病人生命体征平稳时，可允许病人在床上或床下活动。
病人早期下床活动时，要妥善携带水封瓶，保持系统密闭，可不必夹管。
9、胸腔引流管的拔除及注意事项:拔管前:胸腔引流管安置48小时后，如查体及胸片证实肺已完全复张，24小时内引流少于50ml，无气体排出，病人无呼吸困难，可拔出胸腔引流管。
拔管时病人应取半卧或坐在床沿，鼓励病人咳嗽，挤压引流管后夹闭，嘱病人深吸一口气后屏住，病人屏气时拔管，拔管后用无菌纱布覆盖伤口。
拔管后，要观察病人有无呼吸困难、气胸和皮下气肿，检查引流口覆盖情况，是否继续渗液，拔管后第二天应更换敷料。
气胸闭式引流的护理措施有哪些
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气胸闭式引流的护理措施有哪些
导语：在平时的生活中，出现血胸、气胸、脓胸的时候，是可以采取气胸闭式引流的方式进行改善的，特别是对于开胸治疗中起着非常关键的作用。
因此，
在平时的生活中，出现血胸、气胸、脓胸的时候，是可以采取气胸闭式引流的方式进行改善的，特别是对于开胸治疗中起着非常关键的作用。
因此，为了保证治疗的效果，平时的护理措施也是非常关键的。
那么，气胸闭式引流的护理措施有哪些？下面咱们就来详细了解一下吧。
术前心理护理：在行插管闭式引流前，应对气胸患者做好解释工作，消除其顾虑和紧张情绪，取得气胸患者合作。
预防胸腔感染：引流瓶及引流管必须经过高压消毒，每日用灭菌的生理盐水更换引流瓶液体，要观察引流瓶中液体的颜色、性状，合并液气胸时应记录引流量。
水封瓶置于患侧床以下，低于气胸患者胸部，防止瓶中液体逆流入胸腔。
或用一次性的引流装置。
手术伤口处每日更换敷料，预防胸腔感染，如发生感染应全身使用抗菌药物。
保持引流管通畅：随时观察水封瓶中玻璃管排气情况，水柱随吸气下降、呼气上升;胸腔内气体多、压力高时，管内连续冒大量气泡，胸腔内气体少、压力低时，气泡排出少或咳嗽时才会有气泡排出，表示引流管通畅。
必须保证引流玻璃管在液平面以下1～2cm，若管插入水内过深则气体要克服较大阻力才能排出，过浅则易使玻璃管露出水面，气体进入胸腔。
保持舒适的卧位：一般给予半坐卧位，鼓励气胸患者轻轻翻身活动，做深呼吸运动，适当咳嗽，以加速胸腔内气体排出、消除气道分泌物，使肺尽早复张。
如插管局部疼痛、不敢吸气，多由于插管位置不适所
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列出胸腔闭式引流的护理措施
列出胸腔闭式引流的护理措施胸腔闭式引流是一种常用的治疗胸部手术后或创伤后积液的方法。
为了保证患者的安全和有效治疗，护理人员需要掌握正确的护理措施。
以下是详细的措施：1. 确认引流管位置：每次更换引流瓶前，护士应该先确认引流管是否移位或脱落，同时检查引流口周围是否有渗液和感染迹象。
2. 引流瓶安放：引流瓶应垂直放置于患者床边，并保持稳定，以避免倒置或摇晃。
3. 检查负压：每日检查负压，并记录在护理记录中。
如果负压不足，则需要更换吸引器或调整吸引器设置。
4. 引流管清洁：每日使用无菌生理盐水或氯己定清洗引流管，并检查管道是否通畅。
如果发现堵塞，则应立即更换新的引流管。
5. 更换引流袋：当容量达到一半时，需要更换新的引流袋，并及时记录容量和颜色变化。
6. 观察出血情况：观察患者引流液的颜色和量，及时发现是否存在出血或感染等异常情况，并及时向医生汇报。
7. 帮助患者调整体位：根据医嘱帮助患者调整体位，以便引流管更好地排出积液。
8. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予止痛药物，并观察药效和不良反应。
9. 饮食管理：根据医嘱给予适当的饮食，并注意避免过度进食或喝水，以免影响胸部引流。
10. 情绪支持：对于患者可能出现的焦虑、恐惧和抑郁等情绪问题，护士应给予积极的情绪支持和安慰。
11. 安全措施：定期检查引流管周围是否有漏液、渗液或感染迹象，并采取相应措施防止交叉感染。
12. 护理记录：每日记录引流量、颜色变化、负压值、体温等信息，并及时向医生汇报异常情况。
以上是胸腔闭式引流的全面护理措施，护理人员需要认真执行，并随时观察患者的病情变化，及时采取相应措施，保证患者的安全和有效治疗。
胸膜腔闭式引流的护理
胸腔闭式引流的护理
目的：1、引流胸膜腔内渗液，血液及气体
2、重建胸膜腔内负压
3、促进肺的膨胀
适应症：外渗性或自发性气胸、血胸、脓胸或心胸外科手术后的引流置管位置：
1、积气：患侧锁骨中线第2肋间置管引流
2、积液：患侧腋中线和腋后线之间第6~8肋间插管引流
3、脓胸：脓液积聚的最低点
护理要点：
1、保持管道密封：保持引流瓶直立、长玻璃管没入水中3~4cm、胸壁伤口引流管周围用油纱布包盖严密，更换或搬动患者时需双钳夹闭引流管
2、严格无菌操作，防止逆行感染：引流瓶低于胸壁引流口平面60~100cm以防瓶内逆流入胸膜腔
3、保持引流通畅：取半坐卧位、定时挤压引流管
4、观察和记录：有无波动是提示引流管是否通畅的重要标志
一般情况下，水柱上下波动的范围4~6cm
过高—肺不张无波动—引流管不畅或肺已完全扩张
5、拔管：一般引流放置48~72h后，临床观察无气体溢出或引流量明显减少且颜色变浅，24h引流量少于50ml，脓液少于10ml患者无呼吸困难；X线胸片提示肺膨胀良好无漏气，可拔管。
气胸患者的护理措施
气胸患者的护理措施气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，从而导致肺脏压缩，影响呼吸功能。
对于气胸患者，科学、有效的护理措施对于促进康复、预防并发症至关重要。
以下将详细介绍气胸患者的护理措施。
一、病情观察密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，尤其是呼吸频率、深度和节律的变化。
观察患者有无呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，以及症状的严重程度和变化趋势。
注意患者的意识状态，若出现烦躁不安、神志不清等情况，可能提示病情加重。
同时，观察患者的皮肤颜色和温度，有无发绀、出汗等异常。
二、体位护理对于气胸患者，采取合适的体位有助于减轻呼吸困难。
一般情况下，患者应采取半卧位或坐位，以利于呼吸和胸腔内气体的排出。
如果患者病情严重，呼吸困难明显，可采取前倾位，借助重力作用使胸腔扩大，改善呼吸。
在协助患者变换体位时，动作要轻柔，避免过度牵拉和震动，防止加重疼痛和病情。
三、呼吸道护理保持患者呼吸道通畅是护理的重点之一。
鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，帮助排出呼吸道分泌物。
对于咳嗽无力的患者，可采取拍背、振动等方法促进排痰。
如果患者痰液黏稠，不易咳出，可给予雾化吸入，稀释痰液。
同时，确保室内空气新鲜，温度和湿度适宜，避免空气污染和干燥刺激呼吸道。
四、胸腔闭式引流护理胸腔闭式引流是治疗气胸的常用方法之一，护理时要特别注意以下几点：1、妥善固定引流管确保引流管在胸腔内的位置正确，并用缝线或胶布固定在胸壁上，防止引流管脱出。
同时，要预留足够的长度，便于患者活动。
2、保持引流系统的密闭和通畅随时检查引流装置是否密闭，避免漏气。
观察引流管是否通畅，有无扭曲、堵塞等情况。
若发现引流不畅，应及时查找原因并处理。
3、观察引流液的量、颜色和性质准确记录引流液的量，一般开始时引流液较多，随后逐渐减少。
注意观察引流液的颜色和性质，如果引流液为鲜红色，且量较多，可能提示有活动性出血，应立即报告医生。
4、严格无菌操作更换引流瓶时，要严格遵守无菌操作原则，防止感染。
胸腔闭式引流拔管护理措施
胸腔闭式引流拔管护理措施一、胸腔闭式引流的概念和作用胸腔闭式引流是通过在胸腔内置入引流管，将胸腔积液或气体引流出来，以达到排除胸腔积液或气胸、恢复胸腔正常功能的目的。
通过胸腔闭式引流，可以有效缓解胸腔积液或气胸对患者的呼吸功能和心功能造成的影响，促进患者的康复。
二、胸腔闭式引流的护理措施1. 术前准备：在进行胸腔闭式引流前，护士应认真核对医嘱，了解患者的病情和引流的具体要求。
同时，要做好术前准备工作，包括准备好引流设备、药物和消毒用品，并确保患者的身体位置舒适。
2. 引流管的选择和置入：根据患者的具体情况和医生的建议，选择合适的引流管。
在置入引流管之前，需要做好准备工作，包括准备好消毒液和无菌手套，以及对引流管进行消毒处理。
在置入引流管时，需要注意操作的轻柔和准确，避免对患者造成不必要的疼痛和伤害。
3. 引流管的固定和保护：引流管置入后，需要对其进行固定和保护，以防止引流管脱落或滑脱。
一般情况下，可以使用透明敷料或胶布固定引流管，并定期检查固定情况，确保引流管的稳定和安全。
4. 引流系统的管理：胸腔闭式引流系统是由引流管、负压瓶和各种连接管组成的，需要护士定期对引流系统进行检查和管理。
包括检查负压瓶内液位、保持引流系统的密闭性、定期更换负压瓶内的引流液等。
同时，需要注意观察引流液的性质和量，及时记录并报告医生。
5. 定期观察和护理：对于胸腔闭式引流的患者，护士需要定期观察和护理。
包括观察患者的呼吸状况、胸痛程度、引流液的性质和量等。
同时，要及时记录相关观察结果，并及时向医生报告异常情况。
6. 术后护理和拔管：在胸腔闭式引流管拔管前，需要做好术后护理工作。
这包括对患者的伤口进行消毒和包扎，观察患者的呼吸状况和胸痛程度，并及时给予相应的护理措施。
在拔管时，需要注意操作的轻柔和迅速，以减轻患者的疼痛和不适感。
三、胸腔闭式引流的护理中的注意事项1. 注意手卫生和无菌操作，保证操作的安全和有效性。
2. 定期检查引流系统的密闭性和负压瓶内的引流液量，保持引流系统的正常运行。
气胸患者行胸腔闭式引流的护理对策
气胸患者行胸腔闭式引流的护理对策胸腔闭式引流术是为气胸患者排除胸腔内气体减除压力，促进肺复张的有效方法。
因此，胸腔闭式引流术后护理在患者恢复过程中起着重要作用。
现将我院2006~2007年收治胸腔闭式引流术16例患者护理体会介绍如下。
1 临床资料16例中男13例，女3例。
自发性气胸6例，张力性气胸1例，闭合性气胸3例，开放性气胸6例，行胸腔闭式引流术3~15天。
2 临床表现气胸一般发病急骤，患者可突觉胸疼、气短及刺激性咳嗽，患者极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重者可出现紫绀，烦躁不安，以致休克。
3 一般护理3.1 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态的变化，并认真做好记录，如发现患者出现异常及时报告医生。
3.2 病室环境要整洁、安静、空气新鲜、室温应保持18~22℃为宜，湿度保持在50%~60%，良好的环境可使患者感到安静、舒适，减少体力消耗，有利于疾病恢复。
3.3 患者取半卧位，有利于呼吸及胸腔气体排出，胸腔闭式引流主要是利用重力引流保持相对密闭，排出胸腔内积气而使气体不能返流，使胸腔负压恢复。
3.4 饮食护理：饮食应为高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。
在饮食中增加粗纤维食物。
嘱患者多饮水，保持排便通畅。
可给予番泻叶液代茶饮，必要时给予不保留灌肠。
3.5 心理护理：气胸患者多有气促、呼吸困难等症状。
加之环境的改变，患者常有恐惧和不安心理。
护理人员应服务热情周到，使患者感到温暖亲切，有安全感。
消除紧张、恐惧及悲观心理，同时向患者介绍有关疾病的知识，鼓励其树立战胜疾病的信心。
4 胸腔闭式引流管的护理4.1 每天更换引流瓶1次，引流瓶内装生理盐水1 000 ml，更换引流瓶时盖要盖紧，引流管各衔接部位要紧密，切勿漏气。
如胸腔有积液引出，应观察引流液的性质、颜色、量，并做好记录。
4.2 经常巡视病房，密切观察水封瓶玻璃管内水柱波动情况及有无气、液体排出，保持引流管通畅，避免引流管受压、折曲、扭转，各接头连接要紧密，防止脱落。
胸腔闭式引流护理常规
胸腔闭式引流护理常规胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸腔积液或气胸等疾病的方法。
在这种引流方式中，医生会通过手术或穿刺将导管插入胸腔，以便将积液或气体引流出来。
为了确保引流效果和患者的安全，护理人员需要对胸腔闭式引流进行常规护理。
1.安全检查：在每次护理开始之前，必须先检查引流系统的仪器是否完好，并确认是否有异常情况发生，如引流通畅、导管是否损坏或导管与连接器是否松动等。
2.引流设备的摆放：引流设备应放置在距离患者床边最近的地方，以确保护理人员方便观察和操作。
保持设备的整洁，并按照要求每天更换一次引流瓶。
3.引流管的固定：为了避免误拔或移位，必须将引流管固定在患者体表上。
固定方法可以使用透明胶带或者专用的固定带进行固定，切勿用力拉扯引流管。
4.引流管的检查：定期检查引流管是否完全通畅，无套囊或阻塞。
注意观察引流管周围是否有渗漏，如渗血、渗液等情况。
5.引流瓶的管理：必须时刻注意引流瓶液位的变化，并及时更换引流瓶。
在更换引流瓶时要尽量避免气体进入胸腔，以免引起气胸。
6.引流瓶和引流管的一体化操作：在更换引流瓶时应快速操作，需要将新瓶倒置并迅速插入到供液橡皮塞中。
确保新瓶和引流管之间的连接平滑，无气体泄漏。
7.引流液的观察：护理人员应每天至少观察引流液的量和质，注意观察引流液的颜色、气味和浑浊程度，如发现异常情况应及时向主治医师报告。
8.引流液的采样：如果需要对引流液进行实验室检查，必须按照规定的程序进行采样，并确保采样容器清洁无菌。
9.病情观察：护理人员应每天观察患者的感觉、呼吸状况和心率等，及时发现和处理可能的并发症，如感染、出血等。
10.患者教育：护理人员要向患者和家属详细介绍胸腔闭式引流的方法和目的，并告知他们需要注意的注意事项，如引流管的固定和疼痛处理等。
总之，胸腔闭式引流的护理工作需要护理人员具备一定的临床护理知识和技术，在严格遵守操作规程的前提下，做好观察和护理，及时发现并处理出现的问题，确保患者的安全和引流效果。
胸腔闭式引流的护理
康复锻炼：在医生指导下进行适当的康复锻炼，以促进呼吸功能恢复和肺部扩张
胸腔闭式引流的护理
出院指导
定期复查：患者出院后应定期进行复查，以便及时了解病情变化并调整治疗方案
保持健康生活方式：指导患者保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以促进身体的康复
恳请各位老师批评指正！
胸腔闭式引流的护理
术前准备
了解病情：详细了解患者的病史、诊断、手术方式和病情，以便更好地进行术后护理
心理准备：向患者解释胸腔闭式引流的目的、过程和注意事项，以减轻患者的紧张情绪
物品准备：准备胸腔闭式引流所需的物品，如引流瓶、引流管、无菌敷料、胶带等
胸协助患者取半卧位，以利于呼吸和引流
保持引流管通畅：确保引流管通畅，避免管道受压、弯曲或血块堵塞。可采用生理盐水冲洗或变换体位等方法，以保持引流管通畅
胸腔闭式引流的护理
预防感染：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，严格遵守无菌操作，以预防感染
疼痛护理：胸腔闭式引流手术通常会引起一定程度的疼痛，可根据患者的疼痛程度和医生的建议，采取适当的止痛措施
术中观察：密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，及时发现并处理异常情况
保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
胸腔闭式引流的护理
术后护理
妥善固定：将引流管固定在床旁或身上的合适位置，避免引流管受压、弯曲或脱落
观察引流情况：定时观察引流液的颜色、性质和量，并记录。如发现引流液异常或患者不适，应及时报告医生
预防感染：嘱咐患者注意个人卫生，避免感冒和肺部感染，以预防胸腔闭式引流术后感染
胸腔闭式引流的护理
2 呼吸、血压等指标，发现异常及时报告 医生
3 保持呼吸道通畅：观察患者有无呼吸困 难、气促等症状，及时清除呼吸道分泌 物
4 防止感染：严格遵守无菌操作规程，定 期更换引流瓶及敷料
术后护理
术后护理
体位：术后协助患者取半卧位或侧卧位，以利于引流 观察引流情况：记录引流液的颜色、量及性状，评估胸腔内是否有活动性出血或化脓 性感染
胸腔闭式引 流的护理
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目录
-
1 胸腔闭式引流简介 2 术前护理 3 术中护理 4 术后护理 5 并发症的预防与处理
胸腔闭式引流简 介
胸腔闭式引流简介
1
胸腔闭式引流是治疗各种胸腔积液、气胸的有效方法
通过引流使胸腔内积气、积液尽快排出，缓解呼吸困
难症状，预防并发症
正确有效的护理对于保证引流效果，减轻患者痛苦，
3
促进患者康复至关重要
术前护理
术前护理
1
心理护理：向患者解释引 流的目的、方法及注意事 项，消除其紧张情绪，使
其配合治疗
2
评估病情：了解患者的病 史、体征及实验室检查结
果，为引流术提供依据
3
术前准备：协助医生完成 相关检查，备齐引流所需 物品，如引流管、引流瓶
等
术中护理
术中护理
1 体位：协助患者取半卧位或侧卧位，暴 露引流部位
并发症的预防与 处理
并发症的预防与处理
出血
观察引流液的颜色及性状，如出现大量鲜红色液体，提示胸 腔内有活动性出血的可能。此时应立即通知医生并协助处理
皮下气肿
观察引流部位周围皮肤有无肿胀、捻发音等现象。如出现皮 下气肿，应立即停止引流并通知医生处理
中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗气胸的护理
中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗气胸的护理标签：闭式引流术；气胸；护理我科应用中心静脉导管替代反复胸穿抽气及外科传统创伤胸腔闭式引流．治疗各种气胸疗效满意．不良反应少，患者易接受。
现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料我科于2006年2月至2007年3月收治急性气胸9例，其中男6例，女3例；年龄21～62岁。
创伤性气胸5例，自发性气胸4例。
本组病例均经x线胸片提示肺压缩＞40％。
1.2操作方法选用SUNG WON MEDICAL公司中心静脉导管，在患侧锁骨中线第2肋间为穿刺点，在左侧穿刺时宜在第2肋间的锁骨中线外侧，因为左侧锁骨中线内侧易触及肺动脉。
常规消毒后，戴手套，铺孔巾，以2％利多卡因作局部浸润麻醉，左手固定穿刺处皮肤，右手持中心静脉穿刺针穿刺进胸膜腔，有落空感，见穿刺针活塞往外退，再经穿刺针送入钢丝导丝，然后拔除穿刺针。
扩皮肤后，沿导丝送入中心静脉导管，深度为6～8cm，拔除导丝，连接三通管，接上水封瓶，用敷贴覆盖伤口，必要时可将导管与皮肤缝1针，以固定导管防止脱出，术毕。
2护理措施2.1心理护理做好患者的心理护理，取得患者的合作。
告诉患者置管对治疗气胸的重要性及置管的优越性：①置管为一次性，不需反复穿刺．可减轻患者的痛苦及住院时间，中心静脉导管柔软有弹性，对局部组织刺激性小，不易损伤肺组织。
②置管可缝针固定或用敷贴固定，患者床上活动不受限制。
③张力性气胸的患者如不及时将胸腔内气体排出，造成肺压迫，患者可很快死亡。
2.2置管前护理协助医生准备物品，安置好患者体位，冬天注意保暖，注意观察患者面色、口唇、呼吸、肢端情况。
2.3置管后患者的护理2.3.1 术后置患者于半卧位或平卧位，注意观察患者的脉搏、呼吸及一般情况，尤其注意呼吸的变化，必要时可给低流量吸氧。
2.3.2保持引流管的通畅，水封瓶应置于患者胸部水平下60cm处，观察水封瓶，引流管有无气泡溢出，水柱有无波动。
挤压引流管1次／4～6h，防止引流管堵塞。
自发性气胸患者胸腔闭式引流的护理
日少量 多餐饮食原则 ， 多饮温 水 ， 预 防便秘 。叮嘱患者 加强保 对于 自发性气 胸患者来 说 ， 临床主要采取胸腔闭式引流治 疗， 可促使患者缺氧 、 呼吸困难等症状得 到有效缓解 【 １ ］ 。相关调 查发现 ， 给予术后患者积极有 效的护理措 施 ， 有利于进一 步巩
固疗 效 ， 减少并 发症发生 ， 促进患者早 Ｅ ｔ 康复。 本文选取我院确 诊的 ６ ０例 自发性气胸患者 ， 总结其护理体会如下。
出期 、 感染期 。在修 复期 ， 患者也针对性地得到了适宜 的护理干 预， 最终治愈 １ ４ ８ 例， 好转 ２ 例， 治愈率 ９ ８ ． ６ ％。
４ 讨 论
患者对疾病知识 了解程度 ， 了解 患者 内心所 需 ， 告知其各 种具
体 注意事项 ， 手术时间 、 过程 以及效果 ， 消除患者 由于疾病 造成
一
［ １ ］ 曹伟新 ， 李乐之． 外科护理学［ Ｍ 】 ． ４版． 北京： 人民卫生出版社 ， ２ ０ １ １ ：
１ ２ ４一ｌ ２ ６ ．
旦发生意外情况 ， 保持冷静 ， 协助医生快速进行处理 。 １ ． ２ ． ３ 术后护理 术后 有效 的护理措施关系到患者预后 。 因此 ， 护士需要严格 遵守各项操作和规定 ， 提高责任意识 ， 避免 由于操作 失误给患者 生命 安全造成 影响 。① 帮助患 者调节体
菌 。拔除后 ， 指导 患者进行深呼吸 ， 促进气体 的排 出 ， 促使肺部 复张 。若患者咳嗽情况较为严重 ， 则可结合其实际需要给予雾
复效果。结果 ６ ｏ例 患者 中护理 总有效率为 ９ ６ ． ７ ％， 护理满意
率为 ９ ５ ％， 并发症发 生率为 ５ ％。 讨论 对接 受胸腔 闲式引流治 疗的 自发性 气胸 患者给 予积极有效的护理措施 ，可巩 固疗效 ．
胸腔闭式引流术后护理要点
胸腔闭式引流术后护理要点胸腔闭式引流术是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的手术。
术后护理对于患者的康复非常重要。
下面将介绍胸腔闭式引流术后的护理要点。
一、引流系统的观察和管理术后的第一件事就是观察引流系统的状态。
护士需要检查引流管的连接是否牢固，引流瓶中的液体是否正常排出，以及引流管周围是否有渗液或感染迹象。
如果发现问题，应及时通知医生进行处理。
二、胸部的护理术后，患者需要保持平卧位。
护士应定期检查患者的胸部情况，观察是否有红肿、渗液或感染迹象。
同时，护士应帮助患者进行正确的呼吸训练，避免因疼痛而导致的呼吸困难。
三、引流管的护理引流管的护理是非常重要的一项工作。
护士需要定期检查引流管的通畅性，确保引流畅通。
同时，也要注意引流管周围的皮肤情况，避免引流管对皮肤的摩擦导致损伤。
如果发现引流管堵塞或有渗漏，应及时处理。
四、引流液的观察和记录护士需要定期观察引流液的量和性质，并进行记录。
引流液的量和性质的变化可以反映患者的病情变化。
如果引流液的量明显减少或性质发生变化，应及时通知医生进行评估。
五、疼痛管理术后，患者可能会出现不同程度的疼痛。
护士需要定期评估患者的疼痛程度，并根据医嘱给予适当的镇痛药物。
同时，也要注意疼痛的原因，如感染或胸部刺激等，并及时处理。
六、饮食和活动术后的患者需要适当的饮食和活动。
护士应根据医嘱给予患者适当的饮食，避免食物过重或过油腻。
同时，也要帮助患者逐渐增加活动量，避免长时间保持卧床不起。
七、感染预防术后的患者由于手术创口和引流管的存在，容易感染。
护士需要定期观察患者的创口和引流管的状态，并采取相应的预防措施，如定期更换引流系统、保持创口清洁等，以减少感染的风险。
八、心理支持术后的患者可能会有焦虑、恐惧或抑郁等心理问题。
护士需要给予患者积极的心理支持，帮助患者建立积极的生活态度，并提供必要的心理咨询和帮助。
以上就是胸腔闭式引流术后的护理要点。
通过正确的护理，可以帮助患者尽快康复，减少并发症的发生。
胸腔闭式引流术的临床护理措施
应立即通知医生进行处理，包括用生理盐水 冲洗或更换引流管。
感染
注意保持伤口清洁干燥，如有红肿、热、痛 等炎症表现，应及时就医。
疼痛
根据患者疼痛程度，可采取分散注意力、使 用镇痛药物等方法缓解疼痛。
气胸
如出现胸闷、气促等症状，应及时就医，必 要时进行胸腔穿刺抽气治疗。
07
结论
研究成果总结
提醒患者定期到医院进行复查， 以便及时发现并处理可能出现的
并发症。
术后随访
在患者出院后，应定期进行电 话或门诊随访，了解患者的恢 复情况。
随访内容包括患者的体温、咳 嗽、咳痰、胸闷、呼吸等症状 ，以及饮食、睡眠、活动等一 般情况。
根据随访情况，及时调整护理 措施，并对患者进行针对性的 健康指导。
不良反应及处理方法
03
术前护理措施
心理护理
评估患者的心理状态，对手术进行了解程度，针对性地给予 心理疏导和关怀，以减轻患者的紧张情绪。
向患者介绍手术的相关知识，以及术后可能出现的不适感， 帮助患者做好心理准备。
术前准备
协助患者进行相关检查，如心电图、 血常规、凝血功能等，确保手术安全 。
VS
根据手术需要，为患者进行备皮、药 敏试验等准备工作，以减少术后感染 的风险。
开展长期随访研究，关注患者术后生活质量及远期预后，以便为临床提供更全面的治疗建议 。
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THANKS
休息指导
保持病室安静、舒适，患者充分休息，避免剧烈运动和劳累。
离床活动
当患者病情稳定后，可逐渐增加活动量，如散步等，但应避免剧烈 运动和劳累。
06
出院指导及随访
出院健康教育
指导患者出院后进行适当的锻炼 ，以增强身体素质，提高免疫力
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气胸患者行胸腔闭式引流的护理对策
胸腔闭式引流术是为气胸患者排除胸腔内气体减除压力，促进肺复张的有效方法。
因此，胸腔闭式引流术后护理在患者恢复过程中起着重要作用。
现将我院2006~2007年收治胸腔闭式引流术16例患者护理体会介绍如下。
1 临床资料
16例中男13例，女3例。
自发性气胸6例，张力性气胸1例，闭合性气胸3例，开放性气胸6例，行胸腔闭式引流术3~15天。
2 临床表现
气胸一般发病急骤，患者可突觉胸疼、气短及刺激性咳嗽，患者极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重者可出现紫绀，烦躁不安，以致休克。
3 一般护理
3.1 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压及意识状态的变化，并认真做好记录，如发现患者出现异常及时报告医生。
3.2 病室环境要整洁、安静、空气新鲜、室温应保持18~22℃为宜，湿度保持在50%~60%，良好的环境可使患者感到安静、舒适，减少体力消耗，有利于疾病恢复。
3.3 患者取半卧位，有利于呼吸及胸腔气体排出，胸腔闭式引流主要是利用重力引流保持相对密闭，排出胸腔内积气而使气体不能返流，使胸腔负压恢复。
3.4 饮食护理：饮食应为高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食。
在饮食中增加粗纤维食物。
嘱患者多饮水，保持排便通畅。
可给予番泻叶液代茶饮，必
要时给予不保留灌肠。
3.5 心理护理：气胸患者多有气促、呼吸困难等症状。
加之环境的改变，患者常有恐惧和不安心理。
护理人员应服务热情周到，使患者感到温暖亲切，有安全感。
消除紧张、恐惧及悲观心理，同时向患者介绍有关疾病的知识，鼓励其树立战胜疾病的信心。
4 胸腔闭式引流管的护理
4.1 每天更换引流瓶1次，引流瓶内装生理盐水1 000 ml，更换引流瓶时盖要盖紧，引流管各衔接部位要紧密，切勿漏气。
如胸腔有积液引出，应观察引流液的性质、颜色、量，并做好记录。
4.2 经常巡视病房，密切观察水封瓶玻璃管内水柱波动情况及有无气、液体排出，保持引流管通畅，避免引流管受压、折曲、扭转，各接头连接要紧密，防止脱落。
每1~2小时挤引流管1次或随时挤压，引流管应置于液面下3~4 cm，并保持直立位。
4.3 妥善固定引流管在床缘上，以免因翻身搬动、牵拉等发生引流口疼痛或引流管脱出。
搬动患者时或更换水封瓶时，用两把止血钳将引流管夹住，严防气体进入胸腔。
4.4 拔管前将引流管夹住，观察1~2天，并嘱患者安静卧床休息，避免咳嗽，用力排便等。
如不再出现气胸，肺呼吸音正常，经X线平面检查，证实肺已膨胀，则可拔出引流管。
4.5 积极预防感染：发生气胸时外界空气进入无菌的胸膜腔，应常规使用抗生素，并应注意严格无菌操作，及时更换引流瓶，以预防和消除继发感染。
5 护理体会
气胸患者行胸腔闭式引流术是使其减轻症状，达到治疗目的，是患者康复的有效措施。
通过16例气胸患者的护理，体会到护理上要密切观察病情变化，观察胸腔闭式引流有无异常，以便及时调整，确保引流管通畅，严格执行无菌技术操作是预防继发感染的重要环节。