中药热熨敷技术操作流程(9分钟)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
中药热熨敷技术操作流程(9分钟)
一、仪表:仪表端庄,戴表。
二、核对:核对医嘱。
请老师帮忙核对医嘱:1床,王红,女,30岁,住院号:123456,诊断:带下证(寒湿瘀滞型),医嘱予吴茱萸中药热熨敷30分钟日一次。医嘱准确,谢谢老师。
三、评估:口述:敲门进病室。携带医嘱执行单,核对床头卡,1床,王红,女,30岁,住院号:123456。王女士您好,我是您责任护士XX,请您说一下名字,我看一下腕带,1床,王红,女,30岁,住院号:123456。
王女士您感觉哪里不舒服?根据您的症状我将遵医嘱为您进行中药热熨敷以缓解您的不适,使用的药物是吴茱萸,我刚刚看过您的病例,您既往健康,无过敏史,也不在妊娠期,对热的耐受程度良好,那我看一下您的皮肤情况(注意保暖,保护患者隐私),您腹部皮肤无红肿破溃,干爽无汗。
四、告知:王女士,您以前做过中药热熨敷吗?那我为您介绍一下,中药热熨敷是将中药或能导热的物体加热后,作用于人体相应的部位,通过来回旋转移动,达到温经散寒,使气血流通的目的,操作过程中您局部有热感,操作时间15-30分钟。您需要去卫生间吗?请您稍等,我准备一下,马上过来。
五、用物准备:检查手消毒液,口述:手消毒液在有效期内,可以使用。
洗手(手背按压取手消毒液,每步不少于5次,时间不少于15秒),戴口罩。物品准备:处置车上层:医嘱执行单、治疗盘、记录单、手消毒液、毛巾、中药包、凡士林、棉签、测温计、纱布。处置车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶、
回收桶。口述:凡士林在有效期内可以使用,棉签在有效期内可以使用,毛巾、中药包、测温计、纱布,所有物品已检查完毕,符合要求。将药包加热到60-70度备用。
六、环境与患者准备
推车至病室
(一)评估病室环境:病室环境整洁,光线充足,温湿度适宜,必要时屏风或围帘遮挡。
(二)为患者取舒适体位,充分暴露操作部位(注意保暖,保护患者隐私,用毛巾为患者保暖),您这个体位还可以吗?
七、操作过程
(一)核对医嘱,说一下您的名字好吗?1床,王红,带下证(寒湿瘀滞型),吴茱萸中药热熨敷30分钟日一次。
(二)棉签涂抹凡士林油。
(三)测量中药包温度,温度60度(老年人,婴幼儿及感觉障碍者低于50度)。(四)看表计时。
(五)现在为您热熨敷,有不适随时告诉我,(热熨敷时,力量均匀,开始时速度可稍快,用力要轻,随着药包温度降低,力量可增大,同时速度减慢,药包温度过低及时更换,热熨时间15-30分钟)您觉得这个温度可以吗?如果有不适随时告诉我,我会及时调整速度、温度、或停止操作。
(六)看表,时间到。我为您清洁一下皮肤,您皮肤微红没有水疱、破溃。整理床单位,取舒适体位,王女士,这个体位舒适吗?请您注意保暖,防止受凉,我将呼叫器置于床旁,有问题就按呼叫器,我也会定时来看您的,您还有其它需要我帮助的吗?非常感谢您的配合。
(七)洗手,再次核对,请说一下您的名字,1床,王红,带下证(寒湿瘀滞型),吴茱萸热熨敷30分钟日一次。
八、操作后处理
(一)口述:按医疗机构消毒技术规范处理用物。
(二)洗手,摘口罩。
(三)记录操作人、操作项目、日期、时间。