中药热熨敷技术操作评分标准
中药硬膏热贴敷操作评分标准
患者
核对姓名、年龄、诊断、介绍并解释,取得患者理解与配合。注意保暖,遮挡。
4
体位适宜,充分暴露贴药部位。
4
操
作
流
程
清洁 皮 肤
1、揭去原贴药,方法正确,不增加患者的痛苦。
(如有原膏等)
2、以酒精棉签擦去原药迹。
3、观察皮肤情况。
10
35
准备 药物
1、检查药膏完整
2、正确撕去贴纸
3、贴药部位准确,不污染他物。
考核者签名:考核时间:年月日
考核者签名:考核时间:年月
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中药硬膏热贴敷评分标准科室姓名项目要求应得分扣分得分说明仪表大方举止端庄态度和蔼
中药硬膏热贴敷评分标准
科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整洁。
5
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面。
5
25
洗手,戴口罩,着装端庄。
2
物品
治疗盘,药物,弯盘,棉签,75%酒精。
15
贴药
温度掌握适当,松紧度适宜,位置正确。
10
操
作
后
整理
协助患者衣着,安排舒适体位。
5
15
整理床单位,交代注意事项,健康教育。
3
评价
1、体位是否合理。2、贴药部位,方法准确度。3、患者的感受。
5
记录
按要求记录及签全名。
2
技能熟练
运用贴药法正确,动作轻巧。
中药热熨敷技术
2.湿热熨法。
• 根据病情选择适当的方剂,将中草药置于布袋内,放入锅中加热 煮沸或蒸20余分钟。把两块小毛巾、纱布趁热浸在药液内,轮流 取出并拧半干,用自己的手腕掌侧测试其温度是否适当(必须不 烫时才能敷于患部),上面再盖以棉垫,以免热气散失,大约每 5分钟更换一次,总计20~30分钟。每日可敷3~4次。亦可将药 袋从锅中取出,滤水片刻,然后将药袋放在治疗的部位上。
(二)痹症(类风湿性关节炎)
• 类风湿性关节炎是以关节病变引起肢体严重畸形,关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、 血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病。中医认为本病是由 于风寒湿热等邪气闭阻经络,影响气血运行,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛。 本病按照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。 • • • • • • • • 【治则治法】温经散寒,祛邪通络。 【熨敷验方】 1.历节痛风熨方 组成:炭灰2500g、蚯蚓粪500g,红花20g、醋适量。 用法:共入锅内炒烫,装入布袋,置于患处,上加热水袋保持温度。 2.熨烙当归散 组成:防风30g、当归30g、藁本30g、独活30g、荆芥30g、顽荆叶30g。 用法:研粗末,加上粗盐120g,慢火炒热,装入布袋,置于患处。
(三)胃痞及胃脘痛(慢性非萎缩性胃炎、萎ຫໍສະໝຸດ 缩性胃炎、功能性消化不良、胃下垂)
西医学的急性胃炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎 胃溃疡、功能性消化不良、胃下垂等病证属脾胃虚寒、肝气 犯胃、瘀血停胃、饮食伤胃证型。 【治则治法】温胃散寒、化瘀通络、行气止痛。 【熨敷验方】 香子散包 组成:白芥子、莱菔子、菟丝子、橘核、荔枝核、紫苏子、 山楂子、香附子、陈皮、佛手、肉豆蔻、吴茱萸、半夏、蒲黄、当归等。 用法:将上述药物混合后装入香子散布包中用微波炉加热1min 左右后局部热熨胃脘部,一次30min,冷即微波炉加热再用。
中药湿热敷技术评分标准
观察
观察局部皮肤反应,询问患者有无不适。
5
敷布的湿度适当。
5
湿热敷部位频频淋湿。
5
宣教
湿热敷完毕,清洁皮肤,交待注意事项。
3
操
作后整理合理 Nhomakorabea排体位、整理床单位。
3
14
清理用物。
3
评价
询问患者的自我感觉、目标达到的程度。
3
洗手
记录
六步洗手法。
按要求记录及签名。
5
终末评价
湿热敷部位准确,操作熟练、轻柔,运
镊子2把、纱布,弯盘,必要时备中单、
屏风。
6
护士
洗手、戴口罩。
3
操
作
流
程
核对
体位
再次核对相关信息,明确湿热敷部位,
体位舒适合理。
5
48
定位
暴露湿热敷部位、保暖、遮挡。
5
湿敷
再次评估皮肤情况。
5
测试温度,将敷料浸于药液中。
5
拧干后敷于患处,敷料大小合适。
3
湿热敷时间、部位正确。
5
及时更换敷料或频频淋药液于敷料上,以保持湿度及温度。
中药湿热敷技术评分标准
科室: 姓名: 成绩:
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方,举止端庄、态度和蔼。
5
5
服装、鞋帽整洁,符合要求。
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求核对医嘱、执行单。
6
25
评估
核对:床号、姓名、诊断、介绍并解释,
评估患者,取得理解与配合。
评估环境。
中医护理技术评分标准
附18项中医护理技术评分标准目录穴位注射技术操作考核评分标准 (2)经穴推拿技术操作考核评分标准 (3)穴位敷贴技术操作考核评分标准 (4)中药热熨敷技术操作考核评分标准 (4)拔罐技术操作考核评分标准 (6)刮痧技术操作考核评分标准 (7)中药离子导入技术操作考核评分标准 (2)中药涂药技术操作考核评分标准 (9)中药冷敷技术操作考核评分标准 (10)中药湿热敷技术操作考核评分标准 (11)中药灌肠技术操作考核评分标准 (12)中药熏蒸技术操作考核评分标准 (13)耳穴贴压技术操作考核评分标准 (14)蜡疗技术操作考核评分标准 (15)隔物灸技术操作考核评分标准 (16)麦粒灸技术操作考核评分标准 (17)悬灸技术操作考核评分标准 (18)中药泡洗技术操作考核评分标准 (19)穴位注射技术操作考核评分标准考生姓名:主考老师签名:考核日期:年月日经穴推拿技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日穴位敷贴技术操作考核评分标准中药热熨敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药离子导入技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药涂药技术操作考核评分标准中药冷敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药湿热敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药灌肠技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日主考老师签名:考核日期:年月日考生姓名:主考老师签名:考核日期:年月日蜡疗技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日主考老师签名:考核日期:年月日悬灸技术操作考核评分标准考生姓名:主考老师签名:考核日期:年月日中药泡洗技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日。
药熨法操作流程及评分标准
5.环境:整洁,温度、光线适宜,必要时屏风遮挡。
2
3
3
2
操
作
流
程
60分
1.再次核对医嘱,备齐用物至床边,核对、解释。
2.取合适体位,暴露药熨部位,注意保暖,必要时用屏风遮挡。
3.患处涂少量凡士林,将药袋放到患处或相应穴位施力来回推熨。力量要均匀,开始时用力要轻,速度可稍快,随着药袋温度的降低,力量可增大,同时速度减慢。药袋温度偏凉时,更换药袋。操作过程约15~30分钟,每日1~2次。
药熨法操作流程与考核评分标准
年月日考核组成员:
流程
考核评分标准
分值
评估
10分
1.核对医嘱。患者是否有感受寒凉史、外伤史、过敏史。.
2.女患者评估月经期、孕产史;外科腹痛者评估证候属性。
3.患者体质及热熨部位的皮肤情况,如皮肤有无炎症、破损及对知觉的敏感度。
4.当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
5.5.对疼痛的耐受程度及心理状况。
2
2
2
2
2
准备
10分
1.护士:仪表大方,举止端庄,态度和蔼服装、鞋帽整齐。洗手,戴口罩。
2.物品:治疗盘,药物,白酒或食醋,炒具,布袋2个,凡士林,棉签,大毛巾、弯盘,必要时备屏风。
3.药物:将药物用少许白酒或食醋搅拌后置于锅中,用文火炒至60~70℃,装入布袋,用大毛巾保温。
4.药熨过程中应观察局部皮肤情况,防止烫伤。
5.药熨后擦净局部皮肤。。
6.整理床单位与用物,协助病人取舒适体位。
7.洗手,记录。
8
8
12
8
6
中药热熨敷技术操作评分标准
观察询问:观察局部皮肤的颜色及情况(2分),询问患者对温度的感受(2分),有无不适(2分)
6
告知:药熨结束后,要卧床休息(1分),避风保暖(1分),多饮温开水(1分),饮食宜清淡(1分)。
4
药熨完毕:擦净局部皮肤(1分),协助患者衣着(1分),安排舒适体位(1分),注意保暖(1分)
4
查对医嘱:患者身份(床号、姓名、住院号)(1分)部位(1分)、用法(1分)、药名(1分)、时间(1分)。
7
患者准备:根据药熨部位取适宜体位(1分),充分暴露药熨部位(1分),注意保暖,必要时屏风遮挡(1分)。
3
根据医嘱将药物加热至60~70℃,备用(2分)
2
先用棉签在药熨部位涂一层凡士林(2分),将药袋放到患处或相应穴位处(2分)用力顺时针或来回推熨,以患者能耐受为宜(2分),每次15~30分钟,力量要均匀(2分)药袋温度过低时,及时更换药袋或加温(1分)操作中注意保暖。
5
整理
整理床单位(1分)、整理用物(1分)。
2
盖污物桶(1分),洗手(1分)、摘口罩(1分)。
3
记录
填写中医技术操作单并签名(1分),记录治疗时间(1分)、部位(1分)温度(1分)及局部皮肤情况(1分)。
5
评价
药熨部位准确(1分)手法及时间合理(1分),皮肤情况(1分)患者感受(1分)操作准确(1分)准
医院名称科室姓名
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方(1分)举止端庄(1分)态度和蔼(1分)
3
服装、鞋、帽整洁。缺一项扣1分.修剪指甲(1分)。
4
操
作
前
准
备
核对医嘱
(完整版)中药熨敷技术操作规范
中药熨敷技术操作规范1.定义中药熨敷疗法是将药物或其余物体炒热热熨或冷敷患处,借助药性及温度等物理作用,负气血流通,达到治疗目的的一种方法,也是藏药特点疗法,可分为冷敷法和热熨法两种方法,本法通过药性和温度作用,使腠理开阖、气血通调,散热(或散寒)止痛,法风除湿,达到治疗成效。
2.操作步骤与要求2.1 环境要求应注意环境洁净卫生,防止污染。
2.2 操作方法冷敷法星水(星夜取的水)喷激或灌于牛羊胃中冷敷患处,治疗扩散伤热、颠簸热、热性刺痛等疾病。
星水浇淋,治瘟热、颠簸热热邪播散和陈腐热等。
目被利器创伤发肿,以星水灌入羊胃中冷敷。
肉类中毒惹起喉闭发热,以白草乌研末,雪水调解,装入羊胃中冷敷,并挤出药汁滴入喉部。
痢疾,用白草乌、山矾叶研末,调以星水或雪水,灌入羊胃中冷敷腹部,血胆疾病、热性腹绞痛、木布急腹痛(胃溃疡)等,用水底冷石子敷患处。
热性刺痛、血胆症,用水底冷石和旧犁铁冷敷。
热性刺痛,用生擅长雪山岩石边的紫堇研末,黄牛酪汁调拌,冷敷于患处。
鼻衄不只,用星水和水潭底的黑泥浆,在前额发际与脑后枕骨,处冷敷。
血热惹起的齿痛,因风齿龈红肿,用水潭底黑泥浆冷敷。
痛风惹起的足灼痛,用木藤寥与水调解进行冷敷,或用湿牛屎冷敷。
热熨法此法用于寒性疾病,但有时对热性疾病也有疗效。
用炒热的盐巴,布包裹热熨,治消化不良、宿食不化。
急腹痛等。
外伤炎肿与瘀血凝固者,用水中石子烤热后热敷,消肿止痛。
肝血瘀结,急痛者,用垣衣烘热与炒青稞交替热熨。
肾冷痛苦和尿清不利者,用于酒糟烘热,布包裹热熨。
产后小腹、肾腰及骶骨等痛苦者,用东向的旱獭洞口土,酒喷后烘热敷于患处。
木布病寒热相搏惹起的急腹痛,用扁叶珊瑚盘、亚大黄叶、山矾叶加水浸泡煮热后,布包裹热敷,还可治各样中毒症、陈血、外伤出血落于胃中的疾病。
不用化惹起的寒性痞瘤,用鸽粪烘热,布包裹热熨。
胃、肾、腰部的寒性疾病,用砖块或陶片置火中烧热熨敷。
虫病惹起的急腹痛,用独活根叶、烘热后熨敷。
敷药法中医操作考核评分标准
1分
2.摊药要厚薄均匀、大小适度,以免药量不够或药物受热后溢出,污染衣被。
1分
3.敷药后若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用,并及时汇报医师,配合处理。
1分
4.对初起有头或成脓阶段的肿疡,敷药时应将药物围敷于四周,中间留出空隙,不应完全敷布,以免阻止脓毒外泄;特殊部位,如乳痈敷药时,应使乳头外露,以免影响乳汁排出而污染敷料。
3分
3.病人文化层次、心理状态,对本操作的认识、合作程度。
2分
4.病室的温度、光线是否合适,是否需要遮挡。
2分
准备
(5分)
1.护士:仪表大方,鞋帽整洁,洗手,戴口罩。
1分
2.病人:核对、确认,再次解释,关闭门窗,取合适体位,充分暴露服药部位,保暖,必要时屏风遮挡。
2分
3.用物:治疗盘、盐水棉球、药物、油膏刀或压舌板、棉纸、纱布、胶布、绷带等,必要时备毛毯、屏风。
4.包扎:覆盖纱布或棉垫,以胶布或绷带固定。松紧适度,包扎稳妥、美观,并使肢体处于功能位。
10分
5.观察:患处局部情况及病情变化,询问病人有无不适。
5分
6.安置病人:协助衣着,安置舒适体位,整理床单元。
5分
7.终末处理:整理用物,器械清洁、消毒处理后备用,洗手。
5分
8.记录:按要求记录签名。
5分
注意事项(5分)
2分
流程
(60分)
1.清洁皮肤:取下原敷料,方法正确,用盐水棉球擦去原药迹,观察患处情况及敷药效果。
10分
2.摊药:摊药方法正确,不污染他物。根据患处的面积,取大小合适的棉纸,用油膏刀或压舌板将药膏均匀的摊于棉纸上,厚薄适中,将棉纸四周反折。
10分
中药热熨敷技术
二、常见疾病的中药热熨敷治疗技术
• (一)骨折后关节活动不利 • (二)痹症(类风湿性关节炎) • (三)胃痞及胃脘痛(慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、功能性
消化不良、胃下垂) • (四)颈肩腰腿痛等痹症
(一)骨折后关节活动不利
• 骨折是骨科常见病,由于骨折的固定,造成部分关节的活动受限。采用本法,可舒筋活络, 滑利关节,促进关节功能恢复。
中药热熨敷技术
定义
• 中药热熨敷技术是将中药加热后, 热熨患处, 借助药性及温度等物 理作用, 使气血流通, 达到治疗目的的一种方法, 本法通过药性和 温度作用, 使腠理开阖、气血通调, 散热(或散寒)止痛, 祛风除 湿, 达到治疗效果。主要用于各种软组织损伤、疼痛及各种关节 炎的治疗。
一、基本操作方法
将药酒用温奶器加热后倒到纱布上,再用TDP神灯照射患处。每 次约30min,一天一次、一周为一疗程。
药酒
三、禁忌症
• 1.局部皮肤有创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者。 • 2.颜面五官部位慎用。 • 3.孕妇腹部、腰骶部以及某些可促进子宫收缩的穴位, 如合谷、三
阴交等, 应禁止中药熨敷, 有些药物如麝香等孕妇禁用, 以免引进 流产。 • 4.糖尿病、血液病、发热、严重心肝肾功能障碍者慎用。 • 5.艾滋病、结核病或其它传染病者慎用。 • 6.肢体感觉障碍(例如部分糖尿病人)者慎用。
四、注意事项
• 1.热敷的部位主要是项背、四肢和腰部。 • 2.毛巾必须折叠平整, 这样不易烫皮肤, 并可使热量均匀传递。 • 3.热敷时可隔着毛巾使用拍法, 但切勿在热敷时或刚热敷后使用其
他手法, 否则容易破皮。 • 4.热敷的温度应以病人能忍受为度, 要避免发生烫伤。对皮肤感觉
迟钝的病人尤需注意。
中药热熨敷技术操作评分标准
整理
整理床单位(1分)、整理用物(1分)。
2
盖污物桶(1分),洗手(1分)、摘口罩(1分)。
3
记录
填写中医技术操作单并签名(1分),记录治疗时间(1分)、部位(1分)温度(1分)及局部皮肤情况(1分)。
5
评价
药熨部位准确(1分)手法及时间合理(1分),皮肤情况(1分)患者感受(1分)操作准确(1分)目标达到的程度(1分)
7
评估
病室环境,温度适宜(1分)核对患者,解释(1分)介绍自己(1分)主要症状(1分),既往史(1分),过敏史(1分),是否妊娠(1分),对热及疼痛的耐受程度(1分),热熨部位的皮肤情况(1分)。
9
告知
中药热熨敷的作用(1分)及简单的操作方法(1分)出现红肿、丘疹、水泡等情况,及时告知护士(2分)热熨敷的时间(1分),取得患者配合(1分)嘱患者排空二便(1分)。
6
合计
100
注:1、理论回答正确、全面加5分。 2、烫伤皮肤扣10分
检查人签名:检查时间: 年月日
7
患者准备:根据药熨部位取ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ宜体位(1分),充分暴露药熨部位(1分),注意保暖,必要时屏风遮挡(1分)。
3
根据医嘱将药物加热至60~70℃,备用(2分)
2
先用棉签在药熨部位涂一层凡士林(2分),将药袋放到患处或相应穴位处(2分)用力顺时针或来回推熨,以患者能耐受为宜(2分),每次15~30分钟,力量要均匀(2分)药袋温度过低时,及时更换药袋或加温(1分)操作中注意保暖。
9
观察询问:观察局部皮肤的颜色及情况(2分),询问患者对温度的感受(2分),有无不适(2分)
6
告知:药熨结束后,要卧床休息(1分),避风保暖(1分),多饮温开水(1分),饮食宜清淡(1分)。
中药热熨敷技术操作考核评分标准
1
未清洁皮肤扣1分;未协助着衣扣1分;体位不舒适扣1分;未整理床单位扣1分
询问患者对操作的感受,告知注意事项
4
2
0
0
未询问患者感受扣2分;未告知注意事项扣2分
洗手,再次核对
2
1
0
0
未洗手扣1分;未核对扣1分
操作后
处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
2
1
0
0
处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分
洗手
未涂抹扣2分;涂抹不均匀扣1分
药熨温度应保持在50-60℃,老人、婴幼儿及感觉障碍者不宜超过50℃
2
0
0
0
温度不正确扣2分
推熨:力量均匀,开始时用力要轻,速度可稍快,随着药袋温度的降低,力量可增大,同时速度减慢。药袋温度过低时,及时更换药袋或加温。熨烫时间约15~30min。操作中询问患者的感受。
16
2
0
0
0
未洗手扣2分
记录
2
1
0
0
未记录扣2分;记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无烫伤、询问患者感受
6
4
2
0
一项不合格扣2分,最高扣6分;出现烫伤扣6分
理论
提问
10
中药热熨敷的适应症
5
3
0
0
回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题
中药热熨敷的注意事项
5
3
0
0
得 分
主考老师签名:
考核日期: 年 月 日
中药热熨敷技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分等级评分说明A源自BCD仪表
药熨法评分标准
药熨法评分标准(标准分100分)程序规范项目分值评分标准扣分得分操作前准备20分1.仪表端庄,着装整洁 2 一处不符合要求扣1分2.核对医嘱,治疗单(卡) 5未核对扣5分;一处不符合要求扣1分3.评估:(1)患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史(2)患者体质及热熨部位的皮肤情况(3)对疼痛及热的耐受程度(4)环境是否符合隐私保护和保暖要求(5)解释操作目的、方法,告知相关事项,取得患者配合6未评估扣4分;评估不全一处扣1分;未解释扣2分4.洗手 2 未洗手扣2分5.用物准备:治疗单、治疗盘、湿药包(根据医嘱准备药物)、使用药盐熨烫时备电磁炉及炒锅,双层包布毛巾或治疗巾、微波炉、微波专用容器、一次性手套、凡士林、棉签、钟表、笔,必要时备屏风5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程60分1.热药:将适量湿药置入布袋内,密封后放入微波炉锅内,用微波炉高火加热2~3分钟,至药物温度达60~70℃5方法不正确酌情扣2~5分;温度不达要求扣2分2.携用物至患者床旁,核对床号、姓名,必要时为患者遮挡5未核对扣3分;未遮挡扣2分3.向患者解释,取合适体位,酌情置中单,暴露药熨部位,用垫巾保护患者衣物,冬天注意保暖5体位不舒适扣3分;一处不符合要求扣2分操作流程60分4.药熨:(1)再次核查患者、部位、药物(2)戴手套,药熨部位涂少量凡士林(3)用双层包布包裹药物,先在操作者手背上试温(4)将药袋置于患处或相应穴位处,询问患者温度是否适宜,用力均匀,来回推熨或回旋运转,开始时用力轻,而速度稍快;随着药袋温度的降低,用力增强,同时速度减慢。
药袋温度降低时,及时更换加温(5)熨烫时间约15~3025未再次核查扣3分;核查不全扣1~3分;未试温、未及时加温者扣5分;烫伤患者扣5分;一处不符合要求扣2分操作流程60分5.观察:观察局部皮肤的颜色,询问患者对温度的反应,及时调整速度、温度或停止操作,防止烫伤10未观察、未询问各扣5分;发现异常,未及时处理扣6分6.灸毕:(1)用布巾擦拭皮肤上的药渍,清洁局部皮肤,协助患者衣着,取舒适体位,整理床单位(2)询问患者对操作的感受,告知注意事项。
中药敷药操作流程及评分曜中药敷药操作流程及评分标准aspan class
3
3
2
操
作
流
程
(60分)
1.核对医嘱,备齐用物至床边,核对、解释。
2.协助患者取舒适体位,患肢下垫治疗巾,充分暴露创面,注意保暖,必要时遮挡。
3.清洁皮肤
1)取下原敷料;
2)盐水棉球擦去药迹;
3)观察皮肤及创面情况,询问患者,取大小合适的棉纸;
2)正确摊药,做到均匀、厚薄适中,不污染它物;
2
提问
(10分)
评价
(10分)
1.患者及家属能了解敷药的目的、注意事项,并主动配合。
2.操作程序正确、熟练,敷药选择正确。
3.患者体位合理,局部皮肤情况完好,感觉舒适。
2
5
3
3)棉纸四周反折。
5.敷药
1)敷药部位准确;
2)敷药面积适中;
3)随时观察患者病情变化,询问患者感受。
6.包扎:绷带固定,松紧适宜,美观,保持肢体功能位。
7.操作后处理
1)妥善安置患者,取舒适体位。
2)进行必要的健康教育。
3)根据消毒隔离规范处理用物。
4)洗手、记录。
2
2
2
2
4
2
10
2
4
4
6
4
2
8
4
中药敷药法操作流程及考核评分标准
考核日期: 考核组成员:2012年5月14日修订
姓名
流程
考核评分标准
分值
评估
(10分)
1.核对医嘱及患者,评估患者身体状况、相关病情,创面及局部皮肤情况。
2.告知患者操作的目的、方法、配合要点及使用药物的名称、作用等。
3.病室环境,如温度、光线是否适宜,是否需要遮挡等。
中医操作中药湿敷操作评分标准
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练,轻巧。
5
15
理论提问Hale Waihona Puke 回答全面、正确。10
合计
100
科室姓名
检查时间:年月日
6
操作流程
湿敷
再次核对湿敷部位。
5
35
药液温度适宜。
5
敷料大小合适。
3
湿敷时间、部位正确。
5
未沾湿患者衣裤、床单。
2
观察
观察局部皮肤反应
5
敷布的湿度适当。
5
湿敷部位频频淋湿
5
操作后
整理
整理床单位,合理安排体位
3
15
清理用物,归还原处,洗手。
5
评价
湿敷部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。
中药热湿敷法操作评分标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼
5
10
服装、鞋帽整齐
5
操作前准备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确、全面
2
25
洗手,戴口罩
5
物品
治疗盘、药液及容器,敷布,镊子,弯盘,橡胶单,中单。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与配合
6
体位舒适合理,暴露湿敷部位;保暖。
中药湿敷技术操作流程及评分标准
中药湿敷技术操作流程及评分标准一、概述中药湿敷是一种中医疗法,其主要通过将中药煎汤或者水煮后的温敷物料敷于病患部位,通过热力传递和药物渗透来对病患进行治疗的方法。
在中医理论认为,中药湿敷对于风湿病、外伤、跌打损伤等病症具有显著的疗效。
那么如何进行中药湿敷,以及如何进行评分标准呢?接下来,我们将深入探讨中药湿敷技术的操作流程和评分标准。
二、中药湿敷技术操作流程1. 准备工作- 选择合适的中药材料:在进行中药湿敷前,首先需要根据病症选择合适的中药材料,通常是具有散寒祛湿、活血化瘀等功效的中药。
- 煎制中药汤剂:将所选中药材料按比例配制后,进行煎煮,制成中药汤剂。
2. 敷贴操作- 清洁患处:在进行中药湿敷前,需要先对患处进行清洁消毒,保证敷贴部位的清洁。
- 敷贴温度掌握:测试中药汤剂的温度,控制好敷贴的温度,避免烫伤患者。
- 敷贴时间掌握:在敷贴中药湿敷物料时,掌握好敷贴时间,一般情况下15-30分钟为宜。
3. 落实护理- 敷贴后护理:在中药湿敷结束后,需要进行患者护理,包括清洁敷贴部位,了解患者的反应情况,并注意观察患者的变化情况。
三、中药湿敷评分标准在进行中药湿敷操作时,需要根据一定的标准进行评分,以保证中药湿敷的质量和疗效。
1. 中药材料选择:根据患者的病症选择合适的中药材料,考察中药的选择是否合理。
2. 湿敷温度掌握:评估敷贴中药湿敷物料的温度掌握是否得当,避免对患者造成烫伤。
3. 敷贴时间掌握:评估操作者对敷贴时间的把控是否合理,避免过长或者过短影响治疗效果。
4. 敷贴方法和技巧:评估操作者的敷贴方法和技巧是否熟练,避免对患者造成不适。
5. 敷贴后护理:评估操作者对患者敷贴后的护理是否得当,包括清洁敷贴部位、了解患者反应等。
四、个人观点和理解中药湿敷作为一种传统的中医疗法,在治疗风湿病、外伤等方面具有独特的优势。
通过中药的药性和热力的作用,对病症起到一定的缓解和治疗作用。
在进行中药湿敷操作时,需要操作者具备一定的中医知识和操作技巧,以保证操作质量和疗效。
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观察询问:观察局部皮肤的颜色及情况(2分),询问患者对温度的感受(2分),有无不适(2分)
6
告知:药熨结束后,要卧床休息(1分),避风保暖(1分),多饮温开水(1分),饮食宜清淡(1分)。
4
药熨完毕:擦净局部皮肤(1分),协助患者衣着(1分),安排舒适体位(1分),注意保暖(1分)
4
查对医嘱:患者身份(床号、姓名、住院号)(1分)部位(1分)、用法(1分)、药名(1分)、时间(1分)。
以下无正文
6
合计
100
注:1、理论回答正确、全面加5分。 2、烫伤皮肤扣10分
检查人签名:检查时间: 年月日
仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.
Nur für den persönlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.
Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales.
толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях.
5
整理
整理床单位(1分)、整理用物(1分)。
2
盖污物桶(1分),洗手(1分)、摘口罩(1分)。
3
记录
填写中医技术操作单并签名(1分),记录治疗时间(1分)、部位(1分)温度(1分)及局部皮肤情况(1分)。
5
评价
药熨部位准确(1分)手法及时间合理(1分),皮肤情况(1分)患者感受(1分)操作准确(1分)目标达到的程度(1分)
7
物品准备
开污物桶,(1分)洗手(1分)戴口罩(1分)。
3
治疗盘(1分)药物及器具(1分)凡士林(1分)棉签(1分),纱布袋2个(1分),大毛巾(1分),纱布或纸巾(1分),必要时备屏风(1分),毛毯(1分),温度计(1分),手消毒液(1分)。
11
操
作
流
程
药
熨
推车至病室
调节室温(1分)核对患者身份(腕带、床号、姓名、住院号)(1分)部位(1分)、药名(1分)、浓度(1分)时间(1分)、用法(1分)。
中药热熨敷技术操作评分标准
医院名称科室姓名
项 目
要 求
应得分扣分得分Fra bibliotek说明素质要求
仪表大方(1分)举止端庄(1分)态度和蔼(1分)
3
服装、鞋、帽整洁。缺一项扣1分.修剪指甲(1分)。
4
操
作
前
准
备
核对医嘱
患者基本信息(1分)、诊断(1分)、临床症状(1分)既往史(1分)药熨部位(1分),时间(1分),用法(1分)。
7
患者准备:根据药熨部位取适宜体位(1分),充分暴露药熨部位(1分),注意保暖,必要时屏风遮挡(1分)。
3
根据医嘱将药物加热至60~70℃,备用(2分)
2
先用棉签在药熨部位涂一层凡士林(2分),将药袋放到患处或相应穴位处(2分)用力顺时针或来回推熨,以患者能耐受为宜(2分),每次15~30分钟,力量要均匀(2分)药袋温度过低时,及时更换药袋或加温(1分)操作中注意保暖。
7
评估
病室环境,温度适宜(1分)核对患者,解释(1分)介绍自己(1分)主要症状(1分),既往史(1分),过敏史(1分),是否妊娠(1分),对热及疼痛的耐受程度(1分),热熨部位的皮肤情况(1分)。
9
告知
中药热熨敷的作用(1分)及简单的操作方法(1分)出现红肿、丘疹、水泡等情况,及时告知护士(2分)热熨敷的时间(1分),取得患者配合(1分)嘱患者排空二便(1分)。