小肠疾病病人的护理(答案)(优.选)

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初级护师-相关专业知识-外科护理学-第二十六单元肠疾病病人的护理

初级护师-相关专业知识-外科护理学-第二十六单元肠疾病病人的护理[单选题]1.下列哪项是诊断肠梗阻最主要的根据？()A.X线检查腹部有多个气液平面及胀气肠袢B.间歇性腹痛（江南博哥）C.肛门停止排气、排便D.恶心、呕吐E.电解质紊乱正确答案：A参考解析：肠梗阻发生4～6小时后常规进行X线检查，立位或侧卧位腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面。

绞窄性肠梗阻可见孤立、突出胀大的肠袢，且不受体位、时间的影响或有假肿瘤阴影。

[单选题]2.急性阑尾炎直肠指诊右前方压痛提示()。

A.阑尾尖端指向盆腔B.直肠后位阑尾C.化脓性阑尾炎D.阑尾穿孔E.阑尾周围脓肿正确答案：A参考解析：阑尾炎的体格检查有以下几种：①结肠充气试验：病人仰卧位，先用右手压迫左下腹部，再用左手反复挤压近侧结肠，结肠内积气可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。

②腰大肌试验：病人左侧卧位，将右大腿向后过伸，腰大肌紧张，引起右下腹疼痛者为阳性。

提示阑尾位置较深，炎症波及腰大肌。

③闭孔内肌试验：病人仰卧位，使右髋及右膝均屈曲，然后被动向内旋转，若引起右下腹疼痛者为阳性。

说明阑尾靠近闭孔内肌。

④直肠指诊：盆腔阑尾炎症时，直肠右前壁有压痛。

若盆腔积脓时，压痛更明显，有波动感。

[单选题]3.阑尾周围脓肿治疗正确的是()。

A.早期阑尾切除术B.脓肿切开引流术C.肠外营养治疗D.先应用抗生素非手术治疗E.腹腔内引流术正确答案：D参考解析：急性阑尾炎诊断明确后，应及早施行阑尾切除术。

非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。

阑尾周围脓肿病人出院后3个月，再次住院做阑尾切除术。

[单选题]4.男性，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音12次/分，伴金属音。

该患者最有可能的诊断为()。

A.血管性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.急性胃肠炎D.急性胃肠出血E.麻痹性肠梗阻正确答案：B参考解析：机械性肠梗阻时，由于梗阻部位以上强烈肠蠕动，即发生腹痛。

第七版外科护理学23-35章主观题简答题背诵

第七版外科护理学主观题简答题背诵第二十三章小肠疾病病人的护理1.肠梗阻原因分类。

（1）按肠梗阻发生的基本原因分类：机械性肠梗限、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。

（2）按肠壁有无血运障碍分类：单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻。

（3）其他分类：根据梗阻部位分为高位（如空肠上段）和低位肠梗阻（如回肠末段与结肠）：根据梗阻的程度分为完全性和不完全性肠梗阻：根据梗阻的发展快慢分为急性和慢性肠梗阻。

2.高位和低位肠梗阻的区别。

高位肠梗阻呕吐发生较早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物等：低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物初期为胃内容物，后期可呈粪样。

高位肠梗阻由于呕吐频繁，腹胀较轻：低位肠梗阻腹胀明显。

3. 肠梗阻病理生理变化。

（1）局部变化：①急性完全性梗阻时：肠壁充血、水肿、增厚，呈暗红色。

若发生血运障碍，肠管变成紫黑色。

最后，肠管可缺血坏死而溃破穿孔。

②慢性不完全性肠梗阻：梗阻近端肠壁代偿性肥厚和肠腔膨胀，远端肠管则变细、肠壁变薄。

（2）全身变化：①水、电解质、酸碱平衡失调：小肠若出现肠梗阻，可在短时间内丧失大量的液体，引起严重的水、电解质、酸碱平衡失调。

高位肠梗阻可发生代谢性碱中毒，低位肠梗阻可发生代谢性酸中毒。

②感染和中毒：以低位肠梗阻表现显著。

③休克及多器官功能障碍。

4.肠梗阻的临床表现。

（1）症状：腹痛、驱吐、腹胀、停止排便排气。

（2）体征：①腹部：视诊：机械性肠梗阻可见肠型和蠕动波。

触诊：单纯性肠梗阻可有轻度压痛；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征。

叩诊：绞窄性肠梗阻时，腹腔有渗液，移动性浊音可呈阳性。

听诊：机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进：麻痹性肠梗阻时，则肠鸣音减弱或消失。

②全身：肠梗阻初期，病人全身情况可无明显变化。

梗阻晚期可出现唇干舌燥、皮肤弹性消失、尿少或无尿等明显脫水体征。

5.肠梗阻的常见护理诊断/问题。

（1）急性疼痛：与肠蠕动增强或肠壁缺血有关。

（2）体液不足：与频繁呕吐、腹腔及肠腔积液、胃肠减压等有关。

肠疾病病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)

肠疾病病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. X型题1．麦氏点的位置在（）A．右髂前上棘与脐连线的中1/2交界处B．左、右髂前上棘连线的中点C．右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处D．髂嵴最高点与脐连线的中外1/3交界处E．右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处正确答案：E 涉及知识点：肠疾病病人的护理2．新生儿急性阑尾炎下列错误的是（）A．早期诊断较困难B．穿孔率低C．死亡率高D．血白细胞计数升高不明显E．早期临床表现有厌食、恶心、呕吐等正确答案：B 涉及知识点：肠疾病病人的护理3．急性阑尾炎术前病情观察下列错误的是（）A．定时测量生命体征B．观察腹痛的变化C．腹痛者肌注吗啡镇痛D．加强巡视E．出现腹痛加剧、发热等，及时通知医生正确答案：C 涉及知识点：肠疾病病人的护理4．急性阑尾炎典型的腹痛特点是（）A．转移性右上腹痛B．转移性右下腹痛C．转移性左上腹痛D．转移性左下腹痛E．全腹痛正确答案：B 涉及知识点：肠疾病病人的护理5．阑尾感染常沿黏膜下层扩散的原因是（）A．阑尾系膜内有阑尾动脉B．阑尾系膜内有阑尾静脉C．阑尾黏膜和黏膜下层含有丰富的淋巴组织D．阑尾黏膜深部有嗜银细胞E．阑尾黏膜上皮细胞能分泌少量粘液正确答案：C 涉及知识点：肠疾病病人的护理6．导致阑尾管腔阻塞的主要原因是（）A．淋巴小结明显增生B．粪石C．异物D．蛔虫、肿瘤E．阑尾管腔细，开口狭小正确答案：A 涉及知识点：肠疾病病人的护理7．成人小肠内的内源性物质所构成的液体量（）A．5000mlB．6000mlC．7000mlD．8000mlE．9000ml正确答案：D 涉及知识点：肠疾病病人的护理8．哪类肠梗阻容易发生肠坏死和穿孔（）A．闭袢性肠梗阻B．高位性肠梗阻C．低位性肠梗阻D．急性肠梗阻E．慢性肠梗阻正确答案：A 涉及知识点：肠疾病病人的护理9．肠梗阻病人梗阻缓解后饮食应忌（）A．米汤B．牛奶C．蔬菜汤D．鸡汤E．米粥正确答案：B 涉及知识点：肠疾病病人的护理10．肠瘘治疗的关键是（）A．胃肠外营养B．控制感染C．堵塞瘘口D．充分负压引流E．纠正水电解质失衡正确答案：B 涉及知识点：肠疾病病人的护理11．防止肠液腐蚀瘘口周围皮肤最有效的方法是（）A．及时清除溢出肠液B．敞开瘘口C．红外线灯照射局部D．局部外涂复方氧化锌软膏E．中药外敷正确答案：A 涉及知识点：肠疾病病人的护理12．肠瘘病人保持引流管通畅的方法错误是（）A．及时清除双套管内的堵塞物B．将双套管的内管取出清洗C．将双套管的外管取出清洗D．缓慢顺时针方向旋转松动外套管E．另行更换双套管正确答案：C 涉及知识点：肠疾病病人的护理13．结肠癌最常见的播散方式（）A．直接浸润B．淋巴转移C．血行转移D．种植播散E．腹腔种植正确答案：B 涉及知识点：肠疾病病人的护理14．结肠癌最早出现的症状（）A．排便习惯的改变B．腹痛C．腹胀D．肠梗阻症状E．贫血正确答案：A 涉及知识点：肠疾病病人的护理15．直肠癌中预后最差的是（）A．恶性黑色素瘤B．未分化癌C．腺癌D．粘液癌E．鳞状细胞癌正确答案：B 涉及知识点：肠疾病病人的护理16．直肠癌最常见的症状（）A．排便习惯的改变B．血便C．腹胀D．粪便变细E．贫血正确答案：B 涉及知识点：肠疾病病人的护理17．诊断直肠痛主要的方法（）A．大便隐血试验B．直肠指检C．B超D．CTE．CEA测定正确答案：B 涉及知识点：肠疾病病人的护理18．人工肛门康复指导时嘱病人扩造瘘口的目的是（）A．防造瘘门狭窄B．防造瘘残端脱出C．防造瘘残端坏死D．防便秘E．训练定时排便习惯正确答案：A 涉及知识点：肠疾病病人的护理19．移植最佳的供者是（）A．父母子女B．同卵孪生C．异卵孪生D．同胞兄弟姐妹E．有血缘关系的亲属正确答案：B 涉及知识点：器官移植病人的护理20．男性，27岁，今晚饱餐后急走，20点突感腹部绞痛，持续性阵发性加剧，呕吐4次，为胃内容物，量约600ml。

小肠疾病病人的护理题库2-0-8

小肠疾病病人的护理题库2-0-8问题：[单选]对肠梗阻病人的术前护理正确的是（）A.安置于平卧位B.给予流质饮食，促进肠蠕动C.应用止痛剂，缓解腹痛症状D.禁食、胃肠减压E.给予缓泻剂，以解除梗阻应取半卧位，禁食、胃肠减压，待梗阻解除、肠蠕动恢复后才能开始进食；不可随意应用止痛剂，以免掩盖病情。

问题：[单选]肠瘘病人行负压引流护理正确的是（）A.引流管的顶端应放置在肠腔内B.负压越大越好，以免引流不畅C.冲洗液以蒸馏水为好D.冲洗速度越快，冲得越干净E.一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右引流管的顶端应放置在肠壁内口附近；负压及冲洗速度均应根据引流肠液的量和性状进行适当调节，引流液浓稠、量多，冲洗速度可加快些，负压略大；冲洗液应用等渗盐水，一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右。

问题：[单选]肠瘘术后开始恢复进食时的饮食要求是（）A.高脂、高蛋白和高碳水化合物B.高脂、高蛋白和高纤维C.低脂、适量蛋白和低渣D.低蛋白、低碳水化合物和高纤维E.低蛋白、适量碳水化合物和高纤维肠瘘病人由于较长时间未正常饮食，且手术切除部分肠段，消化吸收功能减退，故刚开始进食时，要求低脂、适量蛋白质、高碳水化合物和低渣。

(森林舞会 https://)问题：[单选]肠瘘口周围的皮肤护理措施错误的是（）A.有效保持负压吸引B.及时处理引流管堵塞C.用碱性皂液清洁皮肤D.瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤E.局部皮肤糜烂时，可予红外线或超短波理疗由于从瘘管渗出的肠液具有较强的腐蚀性，造成周围皮肤的糜烂，甚至溃疡、出血，因此，应保持充分有效的腹腔引流，减少肠液的漏出；及时发现并清除漏出的肠液，清洗皮肤时可选用中性皂液或0.5%氯己定；局部清洁后涂抹复方氧化锌软膏、皮肤保护粉或皮肤保护膜加以保护。

若局部皮肤发生糜烂，可采取红外线或超短波等进行理疗处理。

问题：[单选]结肠瘘的排出液特点为（）A.日排出量大B.呈蛋花样C.刺激性大D.呈水样E.细菌含量大前4项备选答案均为高位肠瘘的特点。

小肠疾病病人的护理

单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻
后退
肠梗阻的病因和分类
★按肠梗阻发生的部位可分为 1.高位肠梗阻（如空肠上段） 2.低位肠梗阻（如回肠末端和结肠）
★按肠梗阻的程度可分为 1.完全性肠梗阻 2.不完全性肠梗阻
★按发展过程的快慢可分为 1.急性肠梗阻 2.慢性肠梗阻
闭袢性肠梗阻：一段肠袢两端完全阻塞，如肠扭转
2.X线检查
一般可见多个阶梯状气液平面
摄片时最好取直立位，如体弱不能直立可取侧卧位。在梗阻发生 4～6小时后即可出现变化，可见到有充气的小肠肠袢，而结肠内气体减少或消失。空肠粘膜的环状皱壁在空肠充气时呈“鱼骨刺”样。
较晚期时小肠肠袢内有多个液面出现，典型的呈阶梯状。
后退
治疗原则是解除梗阻和纠正因梗阻引起的全身生理紊乱
体征
（1）局部叩诊：麻痹性肠梗阻：全腹呈鼓音
绞窄性肠梗阻：移动性浊音
听诊：机械性肠梗阻：肠鸣音亢进
有气过水音Байду номын сангаас金属音麻痹性肠梗阻：肠鸣音减弱或消失
（2）全身：脱水、感染中毒、休克
辅助检查
1.实验室检查
血常规：血液浓缩，WBC和中性粒细胞比例↑（绞窄性肠梗阻）
血气分析：代碱（PH、HCO3- ↑ ）或代酸电解质：低K+、低Na+、低CL-
乙状结肠扭转多见于男性老年人，常有便秘习惯
3.肠套叠
肠套叠是小儿肠梗阻的常见原因，其中回盲部肠套叠多见幼儿型肠套叠：腹痛、腹部包块和便血为三大典型症状成人型肠套叠：不完全性肠梗阻表现和腹部包块
4.肠蛔虫堵塞
最多见于儿童，腹部常可扪及变形、变位的条索状团块
肠梗阻的病因和分类
按肠壁血运有无障碍

初级护师外科护理学知识点总结27肠疾病病人的护理

第二十七章肠疾病病人的护理第一节解剖生理概要小肠的解剖生理组成十二指肠、空肠和回肠动脉来自肠系膜上动脉静脉汇入门静脉阑尾的解剖生理体表投影脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处（麦氏点）阑尾动脉无侧支的终末动脉，血运障碍时易致阑尾坏死大肠的解剖生理组成盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，下接直肠。

静脉经肠系膜上下静脉汇入门静脉第二节阑尾炎病人的护理急性阑尾炎（一）病因、病理最常见的原因阑尾管腔阻塞，致病菌多为G-杆菌和厌氧菌阻塞主要原因管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生，其次粪石阻塞病理类型急性单纯性-症状轻急性化脓性-局限性腹膜炎坏疽性及穿孔性-弥漫性腹膜炎阑尾周围脓肿-形成包块（二）临床表现★症状腹痛始于上腹，逐渐移向脐部，数小时（6～8小时）后转移并局限在右下腹胃肠道恶心、呕吐、腹泻全身炎症加重可有全身感染中毒症状。

腹膜炎时可出现畏寒、高热。

门V 炎现黄疸体征右下腹压痛最重要和常见的体征，压痛点于麦氏点腹膜刺激征反跳痛（Blumberg 征）腹肌紧张，肠鸣音减弱或消失提示已化脓、坏疽或穿孔右下腹包块固定包块+压痛=阑尾周围脓肿（二）临床表现——辅助体征结肠充气试验（Rovsing 征）右手压左下腹降结肠部，左手反复压迫近侧结肠→结肠内气体→盲肠/阑尾→右下腹部痛感者为阳性腰大肌试验（psosa 征）患者左侧卧，使右大腿后伸，引起右下腹痛为阳性，提示阑尾位置位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位闭孔内肌试验（obturator 征）患者仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹痛阳性，提示阑尾位置较低（靠近闭孔内肌）直肠指诊盆腔阑尾炎症时，直肠右前壁有压痛。

若盆腔积脓时，压痛更明显，有波动感（三）辅助检查项目备注实验室血常规白细胞计数、中性粒细胞比例增高尿常规盲肠后位阑尾炎累及输尿管时，尿中可出现少量红细胞和白细胞影像学 B 超肿大的阑尾或脓肿（四）治疗原则手术大多数确诊后，应及早施行阑尾切除术非手术早期单纯性阑尾炎或有手术禁忌证者阑尾周围脓肿先抗炎控制症状，3个月后再手术切除阑尾（五）护理措施非手术治疗及术前护理体位取半卧位禁食减少肠蠕动，有利于炎症局限禁镇痛禁用吗啡或哌替啶禁通便禁泻药及灌肠术后护理体位血压平稳后，取半卧位，术后1～2日禁食，排气饮食观察病情有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等引流通畅保持伤口敷料清洁、干燥不脱落健康教育1.指导手术后病人应摄入营养丰富易消化的食物，注意饮食卫生，避免腹部受凉，防止发生胃肠功能紊乱。

初级护师外科护理学(肠疾病病人的护理)模拟试卷3(题后含答案及解析)

初级护师外科护理学（肠疾病病人的护理）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题1．麦氏点的体表投影在A．右髂前上棘与脐连线的中外1／3交界处B．右髂前上棘与左髂前上棘连线的中外1／3交界处C．右髂嵴与脐连线的中外1／3交界处D．右髂嵴与左髂嵴连线的中外1／3交界处E．右髂嵴与左髂嵴连线的上1／3交界处正确答案：A解析：麦氏点的体表投影是在右髂前上棘与脐连线的中外1／3交界处。

知识模块：肠疾病病人的护理2．急性阑尾炎最重要的体征是A．右下腹固定压痛B．腹部反跳痛和腹肌紧张C．腰大肌试验阳性D．闭孔内肌试验阳性E．直肠指检有触痛正确答案：A解析：急性阑尾炎最重要的体征是右下腹麦氏点附近固定压痛，早在脐周或上腹部疼痛时此压痛点即存在。

知识模块：肠疾病病人的护理3．关于小儿急性阑尾炎临床特点的描述，错误的是A．典型的转移性右下腹痛B．早期高热C．呕吐和腹泻D．极易穿孔E．宜及早手术正确答案：A解析：小儿急性阑尾炎临床表现不典型，以高热、呕吐、腹痛、腹泻为主，因阑尾壁薄，大网膜发育不全，极易穿孔。

再加上小儿检查不配合，诊断困难，宜及早手术。

知识模块：肠疾病病人的护理4．发生肠扭转最多的病因是A．饱食后剧烈活动B．饥饿时运动C．腹部曾有创伤D．饱食后卧床E．先天性肠畸形正确答案：A解析：小肠扭转以青壮年为多见，常发生于饱食后剧烈活动时，表现为突然发生的脐周剧烈疼痛，呈持续性伴阵发性加剧。

知识模块：肠疾病病人的护理5．急性阑尾炎腹痛发生的特点是A．左下腹痛转移到右下腹痛B．左上腹痛后右下腹痛C．腹痛一开始即出现在右下腹部D．先上腹痛，后右下腹痛E．没有明确的特点正确答案：D解析：腹痛：常突然发生，多开始于上腹部、剑突下或脐周围，呈持续性，少数为阵发性，数小时后，腹痛逐渐转移并固定于右下腹部，呈持续性并逐渐加重。

知识模块：肠疾病病人的护理6．急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指A．炎症限于阑尾粘膜下层B．炎症限于阑尾粘膜层C．炎症限于浆膜层D．腹腔内有脓性液体E．阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集正确答案：E解析：化脓性阑尾炎：炎症发展到阑尾壁全层，阑尾显著肿胀，浆膜充血严重，附着纤维素渗出物，并与周围组织或大网膜粘连，腹腔内有脓性渗出物。

内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理(题库版)

内科护理(医学高级)：消化系统疾病病人的护理（题库版）1、单选与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝包虫病正确答案：B2、单选结核性腹膜炎最常见的并（江南博哥）发症是（）A.急性胃穿孔B.慢性胃穿孔C.肠瘘D.肠梗阻E.腹腔脓肿正确答案：D3、单选患者，女性，32岁，因黑色稀便4天入院。

近4天来，每天解黑色稀便3次，每次约1.50g。

患者有多年上腹部隐痛史，常有夜间痛、饥饿痛，进食可缓解。

体格检查：贫血貌，皮肤无黄染。

肝脾肋下未触及。

患者目前主要的护理问题是（）A.有水、电解质及酸碱平衡失调的危险B.活动无耐力C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.营养失调：低于机体需要量正确答案：C4、单选我国肝硬化的最常见病因是（）A.病毒性肝炎B.慢性酒精中毒C.非酒精性脂肪性肝炎D.药物E.胆汁淤积正确答案：A5、单选患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。

胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。

胃良性溃疡与恶性溃疡主要鉴别方法是（）A.根据临床表现B.根据全身情况C.根据大便隐血持续阳性D.根据胃镜与活组织检查E.根据疼痛程度正确答案：D6、单选下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的血清学检查是（）A.甲胎蛋白测定B.血清转氨酶测定C.碱性磷酸酶测定D.癌胚抗原测定E.异常凝血酶原测定正确答案：A7、单选袁某，男，38岁。

诊断为乙肝肝硬化失代偿期。

病人X线钡餐检查显示钡剂在食管黏膜上分布不均，有虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损。

该病人的饮食应避免（）A.植物性蛋白B.动物性蛋白C.粗糙坚硬的食物D.富含钾的食物E.谷类食物正确答案：C8、单选长期饮酒致肝硬化机制是（）A.引起门静脉扩张B.直接损伤肝细胞C.减少蛋白吸收D.收缩肝内血管E.阻碍胆汁流动正确答案：B9、单选肝硬化腹水错误的治疗措施是（）A.限制钠盐摄入B.限制水的摄入C.补充蛋白质D.联合或交替使用利尿剂E.定期放腹水正确答案：E10、单选患者，男性，55岁，患慢性迁延性肝炎19年，近2月来感全身明显乏力、纳差、腹脓、腹泻而入院。

初级护师-相关专业知识-外科护理学-第二十七章肠疾疾病病人的护理

初级护师-相关专业知识-外科护理学-第二十七章肠疾疾病病人的护理［单选题］1.下列哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并发腹膜炎C.小儿急性阑尾炎D.慢（江南博哥）性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿正确答案：E参考解析：急性阑尾炎形成堪为周围脓肿后，应当暂不手术，通过输液、抗炎治疗3个月后，待肿块消失再行阑尾切除术。

掌握“相关专业知识-阑尾炎（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］2.急性阑尾炎非手术治疗的适应证是A.化脓性或坏疽性阑尾炎B.阑尾穿孔并发腹膜炎C.小儿急性阑尾炎D.慢性阑尾炎急性发作E.阑尾周围脓肿正确答案：E参考解析：急性阑尾炎一旦诊断明确，应早期外科手术治疗。

但对于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿已局限、病情趋于好转或有严重器质性疾病有手术禁忌者，可采用非手术治疗。

对于阑尾周围脓肿则不宜手术，应采用抗炎等非手术治疗，待肿块缩小局限、体温正常、3个月以后，再行手术治疗。

掌握“相关专业知识-阑尾炎（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］3.急性阑尾炎术后最常见的并发症是A.切口感染B.出血C.腹腔感染D.腹腔脓肿E.粪屡正确答案：A参考解析：急性阑尾炎手术切口为可能污染的手术切口，因此其术后最常见的并发症为切口感染。

掌握“相关专业知识-阑尾炎（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］4.肠梗阻保守治疗时最重要的是观察A.腹胀B.腹痛C.恶心、呕吐D.肠绞窄迹象E.排便正确答案：D参考解析：肠梗阻病人非手术治疗期间应做好病情观察，警惕肠绞窄迹象，绞窄性肠梗阻时肠壁发生血运障碍会导致肠管坏死，引起肠穿孔，表现为持续性剧烈腹痛、腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失。

早期可出现休克，腹腔穿刺可抽出血性液。

掌握“相关专业知识-肠梗阻（辅助检查、治疗要点）”知识点［单选题］5.肠瘦瘦口的负压引流管的负压应维持在A. 1.5~2kPaB.2-3.2kPaC.3〜4kPaD.10〜20kPaE.7〜8.5kPa正确答案：D参考解析：肠屡病人在屡口内放置持续负压吸引管和滴液管，以充分稀释、引流溢出的肠液，减少肠液对屡口周围组织的侵蚀。

初级护师-专业知识-外科护理学-第二十七章肠疾疾病病人的护理

初级护师-专业知识-外科护理学-第二十七章肠疾疾病病人的护理[单选题]1.直肠癌病人粪便呈A.脓血便B.鲜血便C.果酱样便D.柏油便E.无血便正确答案：A参考解析：直肠癌由于（江南博哥）肿块位置较低，癌肿破溃感染后会表现为脓血便。

掌握“专业知识-大肠癌（护理措施）”知识点[单选题]2.急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是A.出血B.切口感染C.粪瘘D.肺部感染E.粘连性肠梗阻正确答案：B参考解析：急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染。

掌握“专业知识-急、慢性阑尾炎病人（临床表现、护理措施）”知识点[单选题]3.小儿肠套叠粪便的特点是A.脓血便B.黏液便C.果酱样血便D.柏油样便E.白陶土便正确答案：C参考解析：肠套叠多见于2岁以内的儿童，常为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块。

掌握“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点[单选题]4.左半结肠癌的主要症状是A.全身症状B.腹部包块C.肠梗阻D.贫血E.粪便稀薄正确答案：C参考解析：结肠癌由于病理类型和部位的不同，临床表现也有区别。

右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，故临床上以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现。

左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主要表现。

掌握“专业知识-大肠癌（临床表现）”知识点[单选题]5.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是A.胀痛B.隐痛C.持续性腹痛D.阵发性腹痛E.持续性腹痛，阵发性加剧正确答案：E参考解析：绞窄性肠梗阻表现为腹痛发作间隙时间短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

掌握“专业知识-肠梗阻（临床表现）”知识点[单选题]6.肠梗阻解除的标志是A.腹痛减轻B.呕吐减少C.腹胀消失D.肛门排气排便E.无气过水声正确答案：D参考解析：肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是肛门排便、排气，提示肠管恢复通畅，肠内容物可通过肠管排出。

国开作业外科护理学（本）-第18章小肠疾病患者的护理27参考（含答案）

题目：肠瘘最常见的电解质紊乱是（）。

选项A：低钾、低钠
选项B：低钾、高钠
选项C：高钾、高钠
选项D：高钾、低钠
选项E：低钾、钠正常
答案：低钾、低钠
题目：肠外瘘病人瘘口周围皮肤护理最关键的措施是（）。

选项A：使用抗生素药膏
选项B：使用特殊敷料
选项C：减少病人经口进食
选项D：及时清除外漏肠液
选项E：局部瘘口外堵
答案：及时清除外漏肠液
题目：不属于肠梗阻病人出现肠绞窄的表现的是（）。

选项A：腹痛发作急骤，呕吐出现早、频繁而剧烈
选项B：病情发展迅速，早期出现休克，休克治疗后症状改善显著
选项C：有明显的腹膜刺激征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高
选项D：呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体
选项E：腹胀不对称，腹部有局限性隆起，或触及有压痛的包块（胀大的肠袢）答案：病情发展迅速，早期出现休克，休克治疗后症状改善显著
题目：用于保护瘘口周围皮肤的常用药膏是（）。

选项A：硫磺软膏
选项B：红霉素软膏
选项C：氧化锌软膏
选项D：氟氢松软膏
选项E：磺胺软膏
答案：氧化锌软膏
题目：单纯性肠梗阻的主要治疗措施是（）。

选项A：应用抗菌药
选项B：应用解痉剂
选项C：行手术治疗
选项D：胃肠减压，矫正水电解质失衡
选项E：短路手术
答案：胃肠减压，矫正水电解质失衡。

胃、十二指肠疾病病人的护理2-(1)

胃、十二指肠疾病病人的护理2-(1) A1型选择题(单句型最佳选择题)1. 胃的功能不包括A.贮存食物B.对糖和蛋白质的初步消化C.对食物的磨碎、混合形成食糜D.在远端胃调节下，进行食物排空E.吸收营养答案：E2. 应激性溃疡常见原因不包括是A.大面积烧伤、脑外伤B.严重休克C.过量服用水杨酸类D.精神紧张E.肾上腺皮质激素药物答案：D3. 胃癌的癌前状态没有A.胃溃疡B.萎缩性胃炎C.胃息肉D.胃酸缺乏症E.浅表性胃炎答案：E4. 下列胃、十二指肠溃疡病的绝对手术适应症是A.胃、十二指肠急性穿孔B.顽固性胃、十二指肠溃疡病C.胃、十二指肠溃疡急性大出血D.胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E.溃疡癌变答案：D5. 疑消化性溃疡出血的患者急需进行哪项实验室检查A.白细胞计数B.基础胃酸分泌量C.最大胃酸分泌量D.大便隐血试验E.血红蛋白，红细胞计数，红细胞比容答案：E6. 胃手术后，拔除胃管第2日给少量流质，每次用量是A.200ml～300mlB.100ml～150mlC.50ml～60mlD.30ml～40mlE.70ml～90ml答案：B7. 胃大部切除术后，拔出胃管的指征是A.引流液极少B.腹胀消退C.肛门排气D.腹痛已消E.伤口已拆线答案：C8. 倾倒综合症的原因不包括A.食物由残胃排空过快B.细胞外液较多渗入肠腔C.肠蠕动增加，刺激腹腔神经丛D.血中胰岛素量不足E.反应性低血糖答案：D9. 溃疡病癜痕性幽门梗阻术前温盐水洗胃的作用是A.补充钾B.补充氯化物C.纠正低钠低氯D.减轻胃黏膜水肿E.防止术中出血答案：D10. 胃、十二指肠溃疡幽门梗阻易发生的电解质紊乱是A.低氯低钾性碱中毒B.高氯低钾性碱中毒C.低氯高钾性碱中毒D.低氯低钾性酸中毒E.低氯高钾性酸中毒11. 胃大部切除术后，病人刚回病房的体位应是A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.中凹卧位E.俯卧位答案：B12. 胃大部切除术拔除胃管后，当日给少量水的方法是A.1小时～2小时一次，每次1汤匙B.1小时～2小时一次，每次3～4汤匙C.3小时～4小时一次，每次4～5汤匙D.3小时～4小时一次，每次l汤匙E.1小时～2小时一次，每次6汤匙答案：BA2型选择题(病例摘要型最佳选择题)1. 女性，54岁，胃、十二指肠溃疡，硬膜外麻醉下行胃大部切除术，术后返回病房病情平稳后，应取何种体位A.平卧位B.半坐卧位C.去枕平卧位D.侧卧位E.中凹卧位2. 男性，45岁，溃疡病手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便，呕血，初步考虑是什么问题A.胆道出血B.吻合口梗阻C.小肠出血D.吻合口出血E.吻合口瘘答案：D3. 男性，50岁，胃大部切除术后可恢复正常3餐饮食一般是A.术后2月B.术后3月C.术后4月D.术后5月E.术后6～12月答案：E4. 女性，48岁，胃大部切除术后6h，患者突感头晕，面色苍白，烦躁不安，胃管内引出鲜血约800ml，血压90/60mmHg，最可能的术后并发症是A.吻合口出血B.残胃应激性溃疡C.吻合口瘘D.仍为正常E.以上都不对答案：A5. 男性，50岁，溃疡病瘢痕性幽门梗阻，拟行手术前准备，不妥的是A.普食B.纠正低钾、低氯性碱中毒C.纠正脱水，低钠D.由静脉补充营养E.手术前3日温盐水洗胃答案：A6. 女性，46岁，胃、十二指肠溃疡多年，近期发作，食后突然腹痛，呈刀割样，下列哪项检查可作为诊断的可靠依据A.板状腹B.压痛反跳痛C.肝浊音界缩小或消失D.X光见膈下游离气体E.化验血白细胞增加答案：D7. 男性，45岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后6天，右上腹突然剧烈疼痛，腹膜刺激征，目前出现了A.吻合口出血B.输入段肠辣梗阻C.输出段肠辣梗阻D.吻合口瘘E.十二指肠残端破裂答案：E8. 女性，45岁，胃、十二指肠溃疡急性大出血入院，下列处理哪项不当A.立即手术治疗B.静脉输注甲氰咪胍C.冰生理盐水灌胃D.胃镜直视下局部注射去甲肾上腺素E.镇静答案：A9. 女性，60岁，胃、十二指肠溃疡病史多年，近半年来经常呕吐，量大酸臭味，并有隔夜食，上腹膨胀呕后减轻，初步考虑是A.消化不良B.胃炎C.胃肠功能紊乱D.溃疡病瘢痕性幽门梗阻E.癌变答案：D10. 男性，40岁，胃不适，嗳气，消化不良3月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是A.根治术B.根治术加化疗C.姑息手术D.化疗E.放疗答案：BA3型选择题(病例组型最佳选择题，2～3个题共用题干)男性，59岁，上腹隐痛，体重减轻4个月，排黑便3次。

外科护理学二自考(试卷编号121)

外科护理学二自考(试卷编号121)1.[单选题]骨折病人出现“爪形手”的原因是由于骨折造成的A)关节僵硬B)损伤性骨化C)缺血性肌挛缩D)缺血性骨坏死答案:C解析:2.[单选题]接受手术治疗的老年人其患病后的特点为A)疾病表现典型B)应激反应重C)并发症多D)病史陈述不清答案:C解析:3.[单选题]下列有关病人自控止痛法(PCA)优点说法错误的是（）A)病人有主动参与感B)可保证止痛药物最适当的输注率C)可提供更恒定的血药浓度D)有利于病人术后的康复答案:B解析:4.[单选题]女性，35岁，因脾破裂行脾切除术，在该病人术后血常规检查中，应格外关注A)白细胞计数B)红细胞计数C)血小板计数D)血红蛋白量答案:C解析:5.[单选题]胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是()A)饮食不调B)胃酸分泌过多C)胃粘膜屏障破坏D)精神过于紧张6.[单选题]原发性肝癌病人最常见和最主要的临床表现是（）A)黄疸B)腹胀C)消化道出血D)肝区疼痛答案:D解析:7.[单选题]一旦出现即可确诊骨折的临床表现是()A)疼痛B)局部瘀斑C)功能障碍D)畸形答案:D解析:8.[单选题]适用于食管癌高危人群普查的方法是A)B超B)食管拉网脱落细胞检查C)胃肠道钡剂造影D)内镜检查答案:B解析:9.[单选题]肝脏每天分泌胆汁大约是A)600～1000 mlB)300～600mlC)1000 m1以上D)300 ml以下答案:A解析:10.[单选题]下肢牵引时抬高床尾的主要目的是A)减轻患肢疼痛B)设置对抗力量C)促进患肢血液循环D)便于观察肢端情况答案:B解析:A)维生素K肌注B)维生素E口服C)维生素A口服D)维生素C静滴答案:A解析:12.[单选题]可以抑制尿路结石形成的小分子物质是A)尿酸B)磷脂C)聚合TH蛋白D)镁答案:D解析:13.[单选题]开放性气胸病人局部伤口加盖无菌敷料的主要目的是()A)减少气体漏出B)避免纵隔摆动C)避免伤口污染D)减轻局部疼痛答案:B解析:14.[单选题]可直接确诊血胸的主要检查是（）A)X线胸片B)B超C)MRID)胸腔穿刺抽出不凝血答案:D解析:15.[单选题]若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，首要的处理方法是（）A)吸氧B)用手捏闭伤口皮肤C)将导管重新插入D)立即手术答案:B解析:16.[单选题]患者因交通事故致腹部撞伤发生休克，在补液时应首选（）C)平衡盐溶液D)5％葡萄糖液答案:C解析:17.[单选题]小脑幕切迹疝的典型临床表现是()A)头痛剧烈B)呕吐频繁C)呼吸骤停出现早D)一侧瞳孔散大、对侧偏瘫答案:D解析:18.[单选题]关于原发性甲状腺功能亢进的描述不正确的是A)先有甲状腺肿大后有功能亢进B)甲状腺血流比正常时增加C)病人常表现出多言、易激动D)可测基础代谢率辅助诊断答案:A解析:19.[单选题]ERCP检查前、后应重点监测的是（）A)肾功能B)肝功能C)血淀粉酶D)血常规答案:C解析:20.[单选题]诊断脑挫裂伤首选的检查是A)脑血管造影B)CTC)MRID)头颅X线检查答案:B解析:21.[单选题]机械性肠梗阻的特点是A)肠管腔变狭小、肠内容物运行受阻B)肠麻痹失去蠕动功能22.[单选题]肠蛔虫一般寄生在哪里?A)十二指肠B)小肠中、下段C)横结肠D)乙状结肠答案:B解析:23.[单选题]颈部手术后48小时之内，护士在护理过程中应重点观察病人的()A)体温B)脉搏C)呼吸D)血压答案:C解析:24.[单选题]布加综合征病人出现的门静脉高压原因属于A)肝前型B)肝内窦前型C)肝内窦后型D)肝后型答案:D解析:25.[单选题]男性，66岁，因脾破裂行脾切除术，术后2周病人出现下肢肿胀，皮温高，有触痛，应首先考虑病人出现（）A)深静脉血栓形成B)下肢动脉闭塞C)腹腔脓肿D)腹腔出血答案:A解析:26.[单选题]颅底骨折最主要的诊断依据是()A)颅内压增高表现B)CT检查C)腰穿检查27.[单选题]男性，60岁，因门静脉高压症行分流术，术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A)静脉血栓形成B)肝性脑病C)肾功能不全D)出血答案:B解析:28.[单选题]描述外科急腹症特点正确的是A)腹痛只出现在病程的最初阶段B)先有其他症状后出现腹痛C)腹痛部位不明确D)腹腔穿刺有诊断作用答案:D解析:29.[单选题]食管癌的主要转移途径是A)血行转移B)向管壁外直接浸润C)沿食管壁上下扩散D)淋巴转移答案:D解析:30.[单选题]心脏听诊可闻及杂音类型A)胸骨左缘第2肋间吹风样收缩期杂音B)心尖区隆隆样收缩期杂音C)心尖区隆隆样舒张期杂音D)胸骨左缘第2肋间隆隆样舒张期杂音答案:C解析:E心尖区全期杂音无31.[单选题]常用于结直肠癌高危人群筛查的检查方法是A)直肠指诊B)便常规C)大便潜血试验D)血清CEA32.[单选题]男性，29岁，施工时外伤导致右肺张力性气胸，最重要的处理措施是A)吸氧B)开放静脉通路C)急行胸部X线检查D)胸腔穿刺放气答案:D解析:33.[单选题]骨牵引病人护理正确的是()A)下肢牵引时应抬高床头B)牵引针孔的血痂应清除C)观察患肢血运和感觉情况D)肢体纵轴应与牵引力线垂直答案:C解析:34.[单选题]男性，70岁，良性前列腺增生患者，某日饮酒后突然出现急性尿潴留，时间超过6小时，此时的主要护理措施为A)留置导尿管B)嘱患者平卧C)诱导排尿D)膀胱造瘘答案:A解析:35.[单选题]食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管粘膜水肿的措施是()A)禁食B)营养支持C)纠正水电解质酸碱失衡D)温盐水洗胃答案:D解析:36.[单选题]应立即手术的颅脑损伤是A)脑震荡B)脑挫裂伤C)颅内血肿D)颅骨骨折答案:C37.[单选题]颅脑损伤患者伤后神志清楚，一侧瞳孔散大，可能为A)动眼神经损伤B)脑千损伤C)脑受压D)展神经损伤答案:A解析:38.[单选题]属于肺癌早期症状的是A)刺激性干咳B)声音嘶哑C)胸痛D)吞咽困难答案:A解析:39.[单选题]男性，64岁，因右侧肺癌行右侧全肺切除术，术后7小时，清醒，血压l28／80mmHg，呼吸20次／分，脉搏84次／分，应采取的体位是A)平卧位B)右侧卧位C)左侧卧位D)俯卧位答案:A解析:40.[单选题]下列肠梗阻的叙述，正确的为A)麻痹性肠梗阻，腹痛明显B)高位小肠梗阻，腹痛可不明显C)肠套迭属单纯性肠梗阻D)绞窄性肠梗阻有阵发性剧烈腹痛答案:B解析:41.[单选题]全肺切除患者术后避免完全侧卧位的目的是A)避免引发疼痛B)有利于通气C)避免纵隔过度移位D)避免导管受压答案:C解析:A)静脉滴注垂体加压素B)肌内注射VitKC)三腔管压迫止血D)曲张静脉内注射硬化剂答案:C解析:43.[单选题]处理开放性颅脑外伤最重要的原则是A)观测生命体征变化B)注射TATC)输血、补液D)止血、清创、变“开放性”脑外伤为“闭合性”E)镇静、止痛答案:D解析:44.[单选题]首先采取的护理措施为A)监测体温变化B)做好基础护理C)监测肝功能D)监测呼吸功能E)遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物答案:E解析:无45.[单选题]手术进入中，下列哪一项违背了无菌原则A)双手下垂在腰部以上，传递器械在手术者前面进行B)前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套C)手术人员需调换位置时，一人应退后一步，面对面的转身调换，以免污染D)被盖的无菌布单浸湿后，应立即在上面再复盖一块手术E)在切开皮肤及缝合之前，应再用70％酒精消毒一遍答案:C解析:46.[单选题]纠正休克所并发的轻度酸中毒,其关键措施是A)及时应用大剂量抗生素B)过度通气C)改善组织灌注D)利尿排酸E)升高血压47.[单选题]出现这一并发症最可能的原因是A)一次性用药量过大B)药物吸收速度过快C)注药部位血供丰富D)局麻药误入血管E)病人对麻醉药耐受性差答案:D解析:无48.[单选题]李先生，50岁，近半个月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感，胸骨后烧灼样或牵拉摩擦样疼痛，临床怀疑早期食管癌，简单易行的确诊方法是A)X线钡餐检查B)食管镜检查C)带网气囊食管脱落细胞检查D)CTE)锁骨上淋巴结活检答案:C解析:无49.[单选题]疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是A)超声检查B)CTC)MRID)介入检查E)X线检查答案:E解析:无50.[单选题]关于肺癌的转移方式下列哪项是错误的？A)鳞状细胞癌淋巴转移转晚B)未分化小细胞癌淋巴转移较晚C)燕麦细胞癌血行转移较早D)腺癌早期易发生血行转移E)淋巴转移是常见的扩散途径答案:B解析:51.[单选题]谢先生，58岁，左上肺鳞癌行左上肺叶切除加淋巴结清扫术后第1日，为防止出现术侧肩关节僵直，应指导其进行的活动是C)术侧手臂及肩关节运动D)双手交替握紧、松开E)独自自由活动答案:C解析:无52.[单选题]胃肠道手术吻合时常用缝合法是A)间断内翻缝合B)“8”字缝合C)间断外翻缝合D)荷包缝合E)单纯间断缝合答案:A解析:53.[单选题]甲状腺危象病人使用普萘洛尔的目的是A)镇静催眠B)降低组织对儿茶酚胺的反应C)降低应激反应D)给机体补充能量E)减轻组织缺氧答案:B解析:无54.[单选题]下列关于切开方法的叙述哪项不正确?A)切开时，刀刃与皮肤应垂直B)尽量一次将皮肤与皮下切开C)应依解剖层次逐层切断肌纤维D)切开胸膜和腹膜时注意有无粘连，防止损伤内脏E)较大伤口由术者和助手将切口两侧皮肤固定绷紧答案:C解析:55.[单选题]对病人的急救不正确的是(4-6题共用题干) 马先生,24岁,双手、双前臂、右上臂烫伤,创面可见较大水疱,泡壁较薄,疼痛剧烈。

肠疾病病人的护理3

肠疾病病人的护理3A1型题1. 急性阑尾炎的主要临床症状是A.转移性右下腹痛B.畏寒、发热C.恶心、呕吐D.食欲下降E.腹泻或便秘答案：A2. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是A.立即手术切除B.两周后手术切除C.3个月后手术切除D.数年后手术切除E.无须手术切除答案：C3. 阑尾切除术后第1天应注意观察的并发症是A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染答案：A4. 腹膜炎引起的肠梗阻属于A.机械性绞窄性肠梗阻B.机械性单纯性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.血运性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻答案：C5. 单纯性机械性肠梗阻的临床特点是A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进B.持续性绞痛，频繁呕吐C.持续性剧痛，腹胀不对称D.持续性胀痛，肠鸣音消失E.腹胀明显，肛门停止排气答案：A6. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是A.腹胀明显B.呕吐频繁C.叩诊呈鼓音D.停止排便、排气E.腹部包块答案：B7. 绞窄性肠梗阻的表现不包括A.持续性剧烈腹痛B.早期出现休克C.腹膜刺激征D.肠鸣音活跃E.腹腔穿刺抽出血性液答案：D8. 肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.轻度压痛无肌紧张D.肛门排便、排气E.肠鸣音亢进转为消失答案：D9. 中年人便血及排便习惯改变应首先进行的检查是A.纤维结肠镜检B.钡灌肠C.直肠镜检D.直肠指检E.大便常规答案：D10. 对人工肛门病人护理，下列不妥的是A.指导病人学会人工肛门护理B.保护腹部切口不使其污染C.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤D.必要时定期以手指扩张瘘口，以防狭窄E.应坚持长期使用肛袋答案：E11. 直肠癌根治术后，人工肛门开放初期，病人宜采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位答案：A12. 急性阑尾炎发病已4天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及有压痛的肿块。

应A.立即手术，切除阑尾B.立即手术，切除肿块C.立即手术，腹腔引流D.暂不手术，用广谱抗生素治疗E.不需手术用广谱抗生素治疗答案：D13. 急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是A.已出现发热B.已有白细胞显著升高C.脐区压痛及反跳痛D.脐区及右下腹均有压痛，反跳痛E.压痛已固定在右下腹答案：E14. 急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指A.炎症限于阑尾黏膜下层B.炎症限于阑尾黏膜层C.炎症限于浆膜层D.腹腔内有脓性液体E.阑尾腔内积液答案：E15. 急性坏疽性阑尾炎的病理表现是A.浆膜充血，失去正常光泽B.有纤维渗出物C.阑尾显著肿胀，高度充血D.阑尾部分或全部坏死，呈暗红色或黑色E.有脓性渗出物答案：D16. 急性阑尾炎早期上腹部及脐周围疼痛是由于A.胃肠道反射性痉挛B.腹膜炎症刺激C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎E.内脏神经反射答案：E17. 急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A.先恶心，后低热，再右下腹痛B.先低热，几小时后右下腹痛，呕吐C.先呕吐，随即发热，腹痛D.先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛E.没有明确的顺序18. 小肠腺癌最多见的部位是A.十二指肠B.空肠上段C.空肠下段D.回肠上段E.回肠末端答案：A19. 结肠癌血行播散以哪一个器官最常见A.肝B.肺C.骨D.脑E.膀胱答案：A20. 肠套叠病人大便的特征是A.脓血便B.果酱样黏液血便C.黏液脓血便D.血粪混合物E.血便答案：B21. 蛔虫性肠梗阻的梗阻部位多在A.十二指肠C.空肠上段D.回肠E.结肠答案：D22. 降结肠癌的早期症状是A.贫血B.肠梗阻症状C.排便习惯改变D.消瘦乏力E.腹部包块答案：C23. Crohn病最多见于A.空肠B.回肠C.空肠-回肠交界D.回盲部E.回肠末端答案：E24. 小肠恶性肿瘤中最多见的为A.腺癌B.平滑肌肉瘤C.淋巴肉瘤D.类癌E.脂肪肉瘤答案：A25. 关于结肠癌的叙述，下列哪项是错误的A.结肠癌大多数为腺癌B.右半结肠癌临床常出现贫血C.左半结肠癌临床常出现梗阻D.结肠癌以血行转移为主E.结肠癌中以乙状结肠发病率最高答案：D26. 回、结肠造口狭窄的原因是A.粪便和分泌物等对浆膜的刺激B.造口过小压迫肠系膜血管C.结肠游离不充分或外置结肠有张力D.造口外切口过大E.在腹壁固定造口时缝线穿过结肠全层或缝扎过紧答案：A27. 为胃、空肠造瘘病人灌注食物，开始时应注意A.浓度低、剂量小、速度慢B.浓度高、剂量大、速度慢C.浓度高、剂量小、速度快D.浓度低、剂量小、速度快E.浓度高、剂量大、速度快答案：A28. 下列哪项是胃、空肠造瘘术的并发症A.造瘘口出血B.缺血性坏死C.肠管回缩D.造瘘口狭窄E.肠管脱垂答案：AA2型题1. 女性，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。

外科护理(医学高级)：小肠疾病病人的护理

外科护理(医学高级)：小肠疾病病人的护理1、单选张女士，57岁，有手术史。

两天前开始出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐胃内容物，腹胀，右下腹轻微压痛，肠鸣音亢进。

该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（（江南博哥））A.多个阶梯状排列的气液平面B.口服造影剂后可见充盈缺损C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠袢且位置较固定E."马蹄状"充气肠袢正确答案：A参考解析：从病人的年龄、手术史及腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状和肠鸣音亢进的体征可以初步判断病人为"机械性肠梗阻"；病人呕吐物为胃内容物，无腹膜刺激征，未触及肿块，可排除绞窄性肠梗阻；肠梗阻病人不应行口服造影剂检查，故排除；膈下游离气体为胃穿孔表现，病史中未体现；故仅A项正确。

2、单选肠梗阻病人的基本处理措施不包括（）A.禁食B.胃肠减压C.灌肠D.使用抗生素E.补液、纠正水电解质及酸碱失衡正确答案：C参考解析：肠梗阻病人的基本处理包括禁食、胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱失衡，防治感染和中毒，对症处理，但忌灌肠。

3、单选王先生，45岁，半年前曾行阑尾切除手术。

2天前出现上腹阵发性疼痛，并伴有腹胀，恶心、呕吐，呕吐物为消化液及食物，停止肛门排气。

体检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。

下列护理措施错误的是（）A.取半卧位B.胃肠减压C.禁饮食D.吗啡止痛E.防治感染和中毒正确答案：D4、单选弥漫性腹膜炎易引起（）A.绞窄性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.单纯性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.机械性肠梗阻正确答案：D5、单选对肠梗阻病人的术前护理正确的是（）A.安置于平卧位B.给予流质饮食，促进肠蠕动C.应用止痛剂，缓解腹痛症状D.禁食、胃肠减压E.给予缓泻剂，以解除梗阻正确答案：D参考解析：应取半卧位，禁食、胃肠减压，待梗阻解除、肠蠕动恢复后才能开始进食；不可随意应用止痛剂，以免掩盖病情。

6、单选王先生，45岁，半年前曾行阑尾切除手术。