中南大学湘雅医院进修汇报
进修医院的总结报告范文(3篇)
![进修医院的总结报告范文(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/4ed2e929f6ec4afe04a1b0717fd5360cba1a8d2d.png)
第1篇一、前言为进一步提高自身业务水平,拓宽医学视野,我于2023年X月至2023年X月参加了在某进修医院的进修学习。
在这段时间里,我深入临床一线,积极参与各类医疗活动,收获颇丰。
现将进修期间的学习情况、工作成果及个人感悟总结如下。
二、进修学习情况1. 专业知识学习进修期间,我系统学习了进修医院的诊疗规范、操作规程和临床技能。
通过参加各类学术讲座、研讨会和病例讨论,我对内科、外科、妇产科、儿科等科室的常见病、多发病的诊断与治疗有了更深入的了解。
2. 临床技能训练在进修医院,我重点学习了心电监护、呼吸机操作、中心静脉置管、胸腔闭式引流等技术。
通过反复练习,我的临床技能得到了显著提高。
3. 实战经验积累在进修期间,我积极参与临床工作,独立完成多项诊疗任务。
通过与同事的密切配合,我积累了丰富的临床经验,提高了自己的综合素质。
三、工作成果1. 提高诊疗水平通过进修学习,我对常见病、多发病的诊断与治疗有了更深入的了解,提高了诊疗水平。
在进修期间,我共参与诊治患者X例,其中疑难病例X例,取得了良好的治疗效果。
2. 提升服务质量在进修期间,我注重加强与患者的沟通,关注患者需求,努力提高服务质量。
通过积极参与医院组织的患者满意度调查,我的服务质量得到了患者的高度认可。
3. 培养团队协作精神在进修期间,我注重与同事的沟通交流,积极参与科室团队建设。
通过分享经验、共同探讨问题,我们形成了良好的团队协作精神。
四、个人感悟1. 增强了学习意识进修期间,我深刻认识到医学知识更新的速度非常快,只有不断学习,才能跟上时代的发展。
因此,我将继续努力学习,提高自己的业务水平。
2. 提高了临床思维能力在进修期间,我学会了如何分析病情、制定治疗方案,提高了自己的临床思维能力。
这对我今后的临床工作具有重要意义。
3. 增强了团队协作能力在进修期间,我深刻体会到团队协作的重要性。
通过积极参与团队活动,我学会了如何与他人沟通、协作,提高了自己的团队协作能力。
医学进修工作报告
![医学进修工作报告](https://img.taocdn.com/s3/m/2cbeaccabdeb19e8b8f67c1cfad6195f312be8e4.png)
医学进修工作报告尊敬的领导:您好!本人于2024年6月至2024年6月,在医院参加了为期一年的医学进修工作。
在这一年的时间里,我通过参加学术讲座、临床实习、科研项目等多种学习方式,不断提高了自己的医学水平。
下面是本人的工作报告。
一、学术讲座在医学进修期间,我积极参加了各种学术讲座,包括内科、外科、妇产科、儿科等多个专业领域。
通过这些讲座,我了解到了最新的医疗技术和最前沿的研究进展,拓宽了自己的学术视野,并通过与专家学者的交流和互动,进一步深化了对医学知识的理解和应用。
二、临床实习在医学进修期间,我在不同科室进行了临床实习,包括内科、外科、妇产科、儿科等。
通过临床实习,我能够亲身参与到患者的诊疗过程中,观察和学习到各类常见病、多发病的治疗方法和技巧。
在实习期间,我努力与师傅学习,认真完成病历记录和患者随访,不断提高自己的临床操作能力和医患沟通能力。
三、科研项目在医学进修期间,我参与了科研项目的研究工作。
该项目旨在探索其中一种疾病的发病机制和治疗方法。
我通过文献检索、数据采集和实验操作等方式,积极参与了研究过程。
通过这个项目,我深入了解了科研的方法和技巧,提高了自己的实验操作和数据分析能力。
同时,我也与其他研究人员进行了深入的交流和讨论,互相学习和启发,共同推动项目的进展。
四、总结和展望通过一年的医学进修,我不仅学到了许多专业知识和技能,也感受到了医学事业的伟大和责任。
同时,我也发现了自己的不足之处,比如专业知识的薄弱、临床经验的不足等。
因此,在今后的学习和工作中,我将继续努力,加强自己的专业知识和技能的学习,提高自己的临床思维和综合应用能力,为患者提供更好的医疗服务。
在医学进修工作中,我深切感受到了医学事业的伟大和责任,在未来的工作中,我将一如既往地热爱自己的事业,不断努力提高自己的医学水平,为患者的健康贡献自己的力量。
谢谢领导的支持和关心!此致敬礼!XXX。
医生进修学习汇报3篇
![医生进修学习汇报3篇](https://img.taocdn.com/s3/m/3bf357a54bfe04a1b0717fd5360cba1aa9118c58.png)
医生进修学习汇报医生进修学习汇报精选3篇(一)尊敬的领导:我是一名医生,在过去的一段时间里进行了一次进修学习,并希望向您汇报一下我的学习成果和收获。
在这次进修学习中,我选择了一个专业领域进行深入学习,主要包括以下几个方面的内容:1. 理论知识的学习:我系统地学习了相关专业领域的理论知识,包括基础知识和前沿知识。
我通过阅读专业书籍、参加学术讲座和研讨会等方式,不仅巩固了我之前的知识基础,还学习了最新的研究成果和临床应用。
2. 技术技能的提升:我特别注重了实践和技能的培养,通过模拟实验和实际操作,我熟练掌握了一些新的技术和操作方法。
这些技能的提升对我今后的临床工作将会有很大的帮助。
3. 临床经验的积累:在进修期间,我有机会接触到了一些疑难病例,并参与了一些复杂手术的实施过程。
这些经历让我更深入地了解了疾病的发展过程和治疗方法,提高了我的临床思维和策略。
4. 学术交流与合作:我积极参加了学术会议和研讨会,并与其他专业人士进行了深入的交流与合作。
这些交流与合作不仅扩大了我的人脉,还让我了解到了其他领域的研究进展和经验。
通过这次学习,我对专业领域有了更深入的了解,也提升了自己的实践能力和学术水平。
同时,我还明确了自己在今后工作中需要不断提升的方向和目标。
我深感荣幸能有这次进修学习的机会,我将充分利用所学知识和技能,为病患提供更优质的医疗服务,同时也将继续不断学习和进修,提高自己的专业能力。
感谢您对我的支持和鼓励!此致敬礼!医生进修学习汇报精选3篇(二)作为一名医生,在进修期间进行自我鉴定是非常重要的。
以下是我对自己在进修过程中的评估和反思:1. 目标和动机:我进修的主要目标是提高自己的专业技能和知识,以提供更好的医疗服务。
我对此非常有动力,并且有强烈的求知欲和责任感。
2. 学习计划和时间管理:在进修期间,我制定了详细的学习计划,并合理安排了时间。
我努力遵守计划,并且尽力保持学习的积极性和效率。
3. 学习能力和应用:我发现自己在学习新知识和技能方面具有较强的能力。
医院进修学习总结
![医院进修学习总结](https://img.taocdn.com/s3/m/a2cc7554e53a580217fcfea2.png)
医院进修学习总结范文2015年4月末,我在湘雅二医院康复科言语语言治疗诊室完成了进修学习。
湘雅二医院康复科收治言语语言沟通吞咽障碍患者全面,囊括成人及儿童,全面发展,更重要是她们开拓言语工作的能力及无私分享的精神,贵科尊重和平等对待每一个进修人员、制定针对性进修计划,每天病例讨论、定时授课分享,也是我选择贵院进修学习的主要原因。
通过此次学习:理论知识和实践操作得到提高,规范了治疗,管理病人能力增强,掌握了更有效的学习方法,对专业有了一个更深的认识;同时在带教老师的影响下,拥有了一种积极向上的精神、态度及懂得如何更好地为人处事等。
一、专业知识的提高1、理论知识的提高:重温了失语症、构音障碍、吞咽障碍、儿童语言发育迟缓、认知障碍、嗓音障碍、口吃、自闭症等知识点,包括定义、病因、症状、分类、诊断、鉴别诊断、评定、治疗等。
业务学习中还重点学习了自闭症知识点,全面了解了自闭症。
2、评估及书写病历能力得到提高:掌握了CRRCAE、S-S、MMSE、MOCA、构音障碍检查、言语清晰度检查、吞咽障碍评估等。
书写了各种语言障碍病历,学习了标准病历的书写后,开始自己进行完整病历的书写,在带教老师逐标点、逐字、逐句的修改下,书写病历能力一步步得到提高。
现能使用专业术语进行书写病历,且有完整的思路,病历合格率提高。
3、治疗得到规范:我在治疗中的每一句指导语、每一个动作及每一个反馈都得到了带教老师全面的指导,在不断规范后,我将带教老师的治疗方法和自己已掌握的治疗方法相结合,独立接诊了各种语言障碍及吞咽障碍的病人,接诊的病人中取得了不同程度的疗效。
4、学会了接诊及管理病人的流程:②看病人(查看病历,了解病情;向病人介绍自己;与病人及家属交流,了解病人的基本情况;进行初步评估;将病情向病人及家属做一个简单的解释;在经得病人及家属同意做治疗后,跟他们介绍治疗方式、治疗风险、治疗时间及费用等,并签订知情同意书,预约治疗时间等。
)③治疗(详细评估,基本明确诊断,失语症病人可让家属填写病人详细资料一览表,整理治疗思路,书写语言病历,有重点性地进行治疗,给病人及家属进行家庭训练指导,布置家庭作业等。
湘雅二医院眼口腔科医生护士进修汇报总结内容完整护理课件
![湘雅二医院眼口腔科医生护士进修汇报总结内容完整护理课件](https://img.taocdn.com/s3/m/b2f8c3a3541810a6f524ccbff121dd36a22dc411.png)
建立合作网络
进修期间,医生护士们与国内外 的专家和同行建立了广泛的联系,
为今后的学术交流和合作打下了 坚实的基础。
不足与反思
理论与实践结合不足
在进修过程中,部分医生护士在理论学习和实践操作之间存在一 定的脱节现象,需要进一步加强理论与实践的结合。
沟通能力需提高
在临床实践中,医生护士与患者及其家属的沟通能力有待提高,需 加强语言和情感表达方面的训练。
加强团队建设与培训
加强团队建设和培训,提高护 理人员的专业素养和团队协作 能力。
关注患者需求与反馈
关注患者的需求和反馈,及时 调整和改进护理服务内容和方式。
对湘雅二医院眼口腔科的感谢与祝福
感谢进修机会
感谢湘雅二医院眼口腔科给予我 们宝贵的进修机会,让我们得以 提升专业素养。
祝福科室发展
祝愿湘雅二医院眼口腔科在未来 的发展中取得更加辉煌的成绩。
知与
03
升
眼口腔科理论知识
眼口腔科疾病诊断与治疗
眼口腔科预防保健知识
进修医生护士系统学习了眼口腔科常 见疾病的诊断标准、治疗原则及最新 研究进展,提高了对复杂病例的判断 和处理能力。
进修医生护士掌握了眼口腔科预防保 健的基本知识和技能,能够为患者提 供科学合理的健康指导。
眼口腔科药物使用
进修医生护士深入了解各类眼口腔科 药物的适应症、用法用量、不良反应 及注意事项,为患者提供更安全有效 的药物治疗。
临床操作技能培训
眼口腔科手术操作
进修医生护士通过模拟训练和观 摩手术,熟练掌握了眼口腔科常 见手术的操作技巧和注意事项,
提高了手术成功率。
眼口腔科诊疗操作
进修医生护士规范学习了眼口腔科 各种诊疗操作,包括检查、诊断、 治疗等,提高了诊疗质量和效率。
医院进修学习总结800字6篇
![医院进修学习总结800字6篇](https://img.taocdn.com/s3/m/c908ecb348649b6648d7c1c708a1284ac85005a1.png)
医院进修学习总结800字6篇篇1一、背景为了提高自身专业水平和拓宽医学知识领域,我参加了本次医院进修学习。
通过这次进修,我深入了解了先进医疗技术和管理理念,也切实感受到了医学领域日新月异的变化。
现将本次进修学习的内容、体会以及未来工作打算进行如下总结。
二、进修内容与收获1. 专业知识学习在进修期间,我主要学习了先进的诊疗技术,包括最新版的临床医学知识、先进的医疗设备操作等。
通过参加专题讲座、实践操作和病例讨论,我对某些疑难病症的诊疗有了更深入的理解。
特别是在XX 科室,我深入了解了XX疾病的治疗新方法和XX设备的操作技巧,这将极大提升我未来在工作中的诊疗水平。
2. 临床技能提升进修期间,我参加了多场手术和诊疗操作,亲身实践了先进的手术技巧和操作方法。
通过与资深医师的交流和协作,我不仅提升了手术技能,还学会了如何高效协作与沟通。
此外,我还参加了急救培训和护理技能的培训,提高了自己在危急情况下的应对能力。
3. 学术研讨与交流我积极参与了医院组织的各类学术研讨和交流活动。
通过与国内外专家的深入交流,我不仅了解了医学领域的最新动态和趋势,还拓宽了国际视野。
此外,我还与进修同仁分享了本单位的工作经验和案例,增进了彼此的了解与合作。
4. 医院管理体验除了专业知识和技能的学习,我还深入了解了医院的管理体系和运行机制。
通过参观病房、门诊和行政部门的运作,我对医院的管理和运营有了更直观的认识。
特别是在医疗质量管理和患者服务方面,我收获颇丰。
三、学习体会与感悟这次进修学习让我深刻体会到了医学的博大精深和不断进步。
我不仅提升了专业知识和技能,还拓宽了视野和思维。
通过与资深医师和专家的交流,我深刻认识到持续学习和团队协作的重要性。
此外,我还更加明白了作为一名医务工作者,不仅要关注技术水平的提升,还要注重医德医风的修养和服务态度的提升。
四、未来工作打算基于本次进修学习的收获和体会,我将把所学知识和技能运用到实际工作中,努力提升本单位的治疗水平和患者服务质量。
湘雅二医院眼口腔科医生护士进修汇报PPT总结模板 内容完整
![湘雅二医院眼口腔科医生护士进修汇报PPT总结模板 内容完整](https://img.taocdn.com/s3/m/687755ec08a1284ac85043ce.png)
有丰富纤维素,多食蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物, 不暴饮暴食,禁烟酒,不要大量饮水,每次<300ml,每 日不超2000ml,防饮水过多,导致高眼压。 手术晨护理:记录生命体征,术眼确认,清洗术眼。
青光眼检查
眼压 前房角镜 视野检查 超声生物显微镜检查(UBM) 眼底镜检查
青光眼检查—眼压检查
测量眼压的方法有多种,目前公认Goldmann压平眼压准确性相对 最好。
压陷式眼压计 非接触式眼压计 Goldmann压平式眼压计
青光眼危险因素
解剖因素:前房浅,眼轴短,晶体厚,角膜直径短,导 致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。
湘雅二医院眼口腔科进修汇报
内容完整 下载后可编辑
前言
尊敬的各位领导和护理同仁: 大家下午好!首先非常感谢医院各级领导的关怀和支持,
让我能有幸获得到湘雅二院为期3个月的进修学习机会,让我对 眼科技术有了一个全新的认识和进一步的理解,接下来,我将从 以下三个方面,向各位领导和老师分享此次进修的内容及体会!
眼部以全身病变、用药不当。
工作,生活环境。长期处于强光或者光线很暗的地方容 易导致眼疾。
青光眼分类
一、原发性青光眼
(一)闭角型青光眼
• 急性闭角型青光眼 • 慢性闭角型青光眼
(二)开角型青光眼
二、继发性青光眼 三、先天性青光眼
青光眼治疗
一、药物治疗: 拟胆碱药:毛果芸香碱滴眼液 β受体阻滞剂:马来酸噻吗洛尔滴眼液、贝特舒等。 前列腺素类药物:拉坦前列腺素、曲伏前列腺素等 碳酸酐酶抑制剂:乙酰唑胺片、醋甲唑胺片、布林佐胺滴
最新湘雅医院感染管理进修总结
![最新湘雅医院感染管理进修总结](https://img.taocdn.com/s3/m/3fedfc9819e8b8f67c1cb9db.png)
进修总结2014年9月1日至12月1日,我圆满完成了湘雅医院医院感染控制进修班学习,获得了全国医院感染管理岗位培训合格证。
非常感谢医院领导给予我这次进修机会,通过短短三个月紧张而充实地进修学习,让我对医院感染管理工作有了全新的认识,增强了感染管理工作的荣誉感和使命感,提高了医院感染管理的技能,对今后更好地做好我们医院感染管理工作提供了很好的借鉴,现将自己的进修学习情况总结如下:进入湘雅医院首先接受了为期一周的规范化岗前培训与考核,了解了湘雅的人文历史、特色文化、医院概况等信息,体会到这所医院厚重的文化底蕴及在我国感染管理学术界的权威地位。
湘雅感控中心作为卫生部消毒标准委员会和医院感染控制标准委员会委员单位,也是中华医院感染学杂志与中国感染控制杂志的编辑出版单位,体现着我国感染管理的最高水平,带着一种崇敬的心情我进入了感控中心的学习实践活动,收获了丰富的工作经验。
我与来自全国各地的20名进修医院感染控制专业的学员一起在带教老师的安排下,进修了医疗组4周、护理组5周、检验组2周、现患率调查1周。
并参加了19次内容丰富、题材新颖的学术讲座,同时在带教老师的指导下,学会了在PUBMED上检索英文文献,查找世界前沿的感染管理文献,通过读书学习完成了《洁净手术室的医院感染预防与控制管理》综述报告,并以此为专题参加了读书报告学术交流活动,把自己学到的知识与大家分享,使我在医院感染管理理论知识方面得到了极大的提高。
进一步体会到湘雅医院感染控制中心在制定感染防控政策、实施监测反馈与持续质量改进、预防医院感染暴发、监测检查以及在职教育等方面工作扎实效果显著。
在医疗组学习期间,我参加了临床会诊实践,每天我跟随老师们穿梭在不同病区的各病房之间查房、仔细询问病人,细心查阅病例,一丝不苟的分析每一个致病因素,和老师探讨学习相关感染疾病的诊断治疗、多重耐药菌感染及抗菌药物合理应用的细节问题,谨慎处理会诊意见,看到很多的疑难病例被老师迎刃而解,赢得广大临床医生、教授的赞誉,一种职业自豪感油然而生,体会到老师对病人的高度负责以及严谨的治学理念,对我以后的感染管理工作起到了抛砖引玉的作用。
中南大学湘雅医院进修汇报48页PPT
![中南大学湘雅医院进修汇报48页PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/69e1bebaad02de80d5d84090.png)
6
、
露
凝
无
游
氛
,
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
,
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
1
0
、
倚
南
审
容
膝
之
易
安
。
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
文 家 。汉 族 ,东 晋 浔阳 柴桑 人 (今 江西 九江 ) 。曾 做过 几 年小 官, 后辞 官 回家 ,从 此 隐居 ,田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材, 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
Thank you
湘雅二医院进修总结
![湘雅二医院进修总结](https://img.taocdn.com/s3/m/61daa14703768e9951e79b89680203d8cf2f6a5d.png)
湘雅二医院进修总结第一篇:湘雅二医院进修总结湘雅二医院进修总结时光荏苒,白驹过隙。
在湘雅二医院的进修生活已经圆满的画上了句号。
细数这一年以来的进修时光,对我来说即是一种磨练,更是一种考验,当然我也倍感珍惜,因为这里有我人生中太多的第一次。
第一次离开家、第一次学习了PICC置管、第一次进行老年人综合评估……,对于这三个月的进修生活无疑是丰裕且充实的。
感谢湘雅二医院的领导及老师们的倾情付出,通过这次的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益。
专科护理培训为期三个月。
第一个月是专科理论知识培训,内容涉及老年护理、老年人综合评估、压疮管理、老年康复、临终护理等等,老师们以寓教于乐的教学模式结合临床实践,让枯燥的理论课程变得生动起来,不仅使我了解了老年疾病的特点、临床观察和护理要点,还学习到新的技术例如:压疮患者管理、老年患者综合评估、各种量表的使用、PICC后期维护及肠造口护理等等。
让我记忆深刻和倍受鼓舞的是王秀华老师讲的《老年护理发展前景及人才需求》,她用幽默生动的语言向我们讲述了老年病人的需求、老年病人护理服务的技巧和方法,展望将来老年人需求服务发展方向等等,使我对老年护理事业充满无限的希望和憧憬。
她把老年医学比作是夕阳工程、朝阳产业,而老年护理是朝阳产业中最需要、最实惠的阳光。
她说我国已经进入老龄化社会,只要我们给自己定好位,那我们的老年护理事业将是无限光明的。
听她这话让我兴奋不已,让我看到了我们县级医院今后发展的前景和方向,期待着在不久的将来,我也能成为一名社区护理实践者和指导者。
临床实训后面几个月是在老年外科,作为老年病科唯一的外科病房,科室节奏快、病房周转快,成为该科室的特点。
老年外科护士不仅要掌握本科范围内的外科疾病知识,还要熟悉老年病所涉及到的其他内科方面的疾病知识。
刚来科室第一天,由于环境陌生,不免我心里有些忐忑,刘跃华护士长来到我身边详细给我介绍了科室环境、工作人员和工作流程等等,并让科室年资高的高小山老师带我,很快我就熟悉了环境并很好的融入到了这个大家庭。
湘雅医院感染管理进修总结
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进修总结2014年9月1日至12月1日,我圆满完成了湘雅医院医院感染控制进修班学习,获得了全国医院感染管理岗位培训合格证。
非常感谢医院领导给予我这次进修机会,通过短短三个月紧张而充实地进修学习,让我对医院感染管理工作有了全新的认识,增强了感染管理工作的荣誉感和使命感,提高了医院感染管理的技能,对今后更好地做好我们医院感染管理工作提供了很好的借鉴,现将自己的进修学习情况总结如下:进入湘雅医院首先接受了为期一周的规范化岗前培训与考核,了解了湘雅的人文历史、特色文化、医院概况等信息,体会到这所医院厚重的文化底蕴及在我国感染管理学术界的权威地位。
湘雅感控中心作为卫生部消毒标准委员会和医院感染控制标准委员会委员单位,也是中华医院感染学杂志与中国感染控制杂志的编辑出版单位,体现着我国感染管理的最高水平,带着一种崇敬的心情我进入了感控中心的学习实践活动,收获了丰富的工作经验。
我与来自全国各地的20名进修医院感染控制专业的学员一起在带教老师的安排下,进修了医疗组4周、护理组5周、检验组2周、现患率调查1周。
并参加了19次内容丰富、题材新颖的学术讲座,同时在带教老师的指导下,学会了在PUBMED上检索英文文献,查找世界前沿的感染管理文献,通过读书学习完成了《洁净手术室的医院感染预防与控制管理》综述报告,并以此为专题参加了读书报告学术交流活动,把自己学到的知识与大家分享,使我在医院感染管理理论知识方面得到了极大的提高。
进一步体会到湘雅医院感染控制中心在制定感染防控政策、实施监测反馈与持续质量改进、预防医院感染暴发、监测检查以及在职教育等方面工作扎实效果显著。
在医疗组学习期间,我参加了临床会诊实践,每天我跟随老师们穿梭在不同病区的各病房之间查房、仔细询问病人,细心查阅病例,一丝不苟的分析每一个致病因素,和老师探讨学习相关感染疾病的诊断治疗、多重耐药菌感染及抗菌药物合理应用的细节问题,谨慎处理会诊意见,看到很多的疑难病例被老师迎刃而解,赢得广大临床医生、教授的赞誉,一种职业自豪感油然而生,体会到老师对病人的高度负责以及严谨的治学理念,对我以后的感染管理工作起到了抛砖引玉的作用。
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湘雅重症医学科
现任主任艾宇航教授,首届 湘雅名医,是中华医学会重 症医学分会全国常务委员、 中国医师协会重症医学分会 常务委员、中国病理生理学 会危重病专业委员会常务委 员、湖南省医学会常务理事、 湖南省医学会重症医学专业 委员会主任委员、湖南省病 理症救治上有丰富临床经验 和较深的造诣。
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湘雅重症医学科
2
湘雅医院现有总资产56.08亿元,总占地面积 13.9734万平方米,总建筑面积50.4701万平 方米。编制床位3500张,开放床位3195张, 临床医技科室和亚专科88个。2016年门急诊 总量达299.31万余人次,年出院病人12.35万 余人次,手术6.55万余台次。
3
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湘雅医院重症医学科
原理
功能替代 脏器休息 (争取时间,期待奇迹) 等待恢复
“时间”的意义 哲学角度:生命只是一个时间的延续,关键在于这段时间内承 3载0 的内容!
适应症
1.肺/气道/呼吸
肺水肿/渗出性病变 肺移植前后 急性肺栓塞 哮喘 气道肿瘤或手术 邻近组织器官病变
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适应症
2.心脏 心肌炎
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湘雅重症医学科
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湘雅重症医学科
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湘雅重症医学科
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湘雅重症医学科
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湘雅重症医学科
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湘雅重症医学科
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血栓弹力图()
鉴别凝血紊乱和外科性出血; 凝血因子缺乏与血小板功能障碍; 区分自身凝血功能障碍与抗凝药物影响.
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湘雅重症医学科
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湘雅重症医学科
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湘雅重症医学科
湘雅医院中心在创始人徐启明教 授带领下成立于1990年,是国 内最早成立的之一,现在是湖南 省质量控制中心挂靠单位, 2010年获得首批卫生部国家临 床重点专科建设项目。收治主要 病种有脓毒症、各种病因的休克、 呼吸衰竭和心力衰竭等单器官功 能衰竭及多器官功能障碍综合征; 心肺脑复苏、重症胰腺炎、多发 创伤、产科重症、重大手术等危 重患者。平均月收治病人150200人,床位占有率 80-90%。
低心排 术后心肌顿抑 心脏移植前后
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适应症
3.急救及其他 创伤 中毒 呼吸道烧伤 器官供体 安慰 其它
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禁忌症
病变不能逆转或无相应治疗措施 显著出血倾向 中枢神经系统损害 晚期恶性肿瘤 感染性休克(相对禁忌) 呼吸机高压/高氧浓度>7天(相对禁忌)
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开始阶段
中心有专职医师16人, 其中教授2人、副教授1 人、主治医师5人、住院 医师8人。其中博士学位 14人,硕士学位2人; 同期有进修医师、研究 生、轮转医师约20余名。 护士86人,其中副主任 护师1人。
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湘雅重症医学科
中心拥有33张高标准现代化 配备床位,在建筑设计上完 全符合现代化标准,病区为 层流洁净恒温病房,配有负 压和正压病房,布局合理, 单间比例75%。分为放置病 人的医疗区、医疗辅助用房 区、污物处理区和医务人员 学习及生活辅助用房区,并 相对具有独立性。
中南大学湘雅医院进修汇报
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中南大学湘雅医院是由国家卫生和计划生育委 员会直管、国家教育部直属全国重点大学中南 大学附属的大型综合性三级甲等医院。医院坐 落于中国历史文化名城长沙,始建于1906年, 由美国雅礼协会创办,初名雅礼医院,是我国 最早的西医院之一。1914年,湖南育群学会 与美国雅礼协会联合创办湘雅医学专门学校 (现湘雅医学院),雅礼医院随之更名为湘雅 医院。
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从设备上拥有先进的床单位的基础 配置,具有多功能的高档监护系统, 各档次进口呼吸机、血液净化装置、 连续性血流动力学与氧代谢监测设 备;床旁纤维支气管镜、电子胃镜; 胃粘膜张力计、血气分析仪、升降 温设备、除颤仪、振动排痰仪、脑 电双频指数监测仪、床旁便携式彩 色超声,输液工作站系统等高档次 设备,可以实现对重症患者多器官 连续、动态监测和治疗,提供最全 面的器官功能支持,挽救患者生命。
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运用期间,心和肺得到充分的休息,而全 身氧供和血流动力学处于相对稳定的状态,此时, 膜肺可进行有效的二氧化碳排除和氧的摄取,体外 循环机使血液周而复始地在机体内流动。这种心和 肺支持的优越性表现在: (1)有效地进行气体交换及有效的循环支持; (2)长期支持灌注为心肺功能恢复赢得时间; (3)避免长期吸入高浓度氧所致的氧中毒; (4)避免机械通气所致的气道损伤; (5)治疗中可用人工肾对机体内环境如电解质等进行调节。
建立 肝素负荷量 前15分钟可尽量提高流量,快速改善机体状况 此后根据心率、血压、中心静脉压等调整到适当的
流量 纠正酸碱电解质平衡紊乱 约2小时后进入支持阶段。
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支持阶段
心肺休息,非停止工作 氧供和氧耗的平衡 280~120,235~45 ,肝素,30~60(参考)
体温 36℃ 预防感染 护理
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简介
体外膜肺氧合
( ,) (体外生命支持系统)
使用胸腔外插管进行持续性呼吸、心脏支持的一种生命支 持手段。
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体外膜肺氧合()
体外膜肺氧合是将血液从体内引到体外,经膜肺 氧合后再用血泵或体外循环机将血液灌入体内,对 一些呼吸或循环衰竭的病人进行有效的支持,使心 肺得到充分的休息,为心功能和肺功能的恢复赢得 宝贵的时间。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ36
撤除
建立要快,撤除也不能慢,阶段性 有病变好转的诊断学依据 移植等情况除外 辅助流量降至患者循环量的10%~25%,可维持正常代
谢 具体情况具体分析
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完善的教学、查房
湘雅医院每个星期主任查房一次, 分四个医疗组,每组由湘雅医院 本院医师进行查房、治疗、教学; 每天查房二次,下午下班前还有 巡视查房;查房时每组有护士长 一同查房。
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原理
– :肺功能衰竭患者
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原理
– :肺功能衰竭患者
功能替代:(肺氧合) 体外气体交换 ↑: O2 & 2
脏器休息:(肺) 减少损伤:呼吸机 压力↓ 2↓
等待恢复:(肺)
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原理
– :心、肺功能衰竭患者
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原理
– :心、肺功能衰竭患者 功能替代:(肺氧合、心灌注)
体外气体交换 ↑: O2 & 2 体循环灌注↑ 脏器休息:(心、肺) 29 肺:呼吸机 压力↓ 2↓肺血流↓