手术室课件PPT教学课件
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《手术室相关介绍》ppt课件
03
常年开展普外科、泌尿外科、妇产科、骨科等手术，为我院技术的发展和医疗综合水平 的提高打下了坚实基础，为患者的生命安全提供了可靠的保障。
04
科室秉承以“患者为中心”，注重全程细节服务，落实持续改进，不断提高手术配合质 量的服务理念。
谢谢
《手术室相关介绍》pp医师两名，护理人员一名，设有手术室两间，是一个
01
设施完善、设备一流、技术优良的现代化科室。
02
科室配备高标准层流净化手术间、全自动多功能麻醉机、子母双头无影灯、万能手术床、 多参数监护仪、多功能高频电刀、集中供氧、电动吸引器等大中型设备。
手术室工作ppt课件
人、手术人员、麻醉师及其他人员之间巡回，故 称巡回护士。
〔1〕主要义务和要求
❖ 主要义务：做好有关手术的预备，全面担任病人 出入手术室的平安，与手术组、麻醉人员亲密配 合，争取高效、平安地完成手术义务。
要求：
❖ ①为病人发明最正确的手术环境及条件，护理病 人
❖ ②确保病人温馨、平安，使之以安静心态接受手 术治疗，防止不测发生
❖100级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数：350～3500个/m³； ❖1000级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数：3500～35000个/m³； ❖10000级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数：35000～350000个/m³ ❖100000级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数大于350000～3500000个/m³ ❖300000级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数大于3500000～10500000个/m³
设任务人员通道、手术患者通道、及污物通道。
对物体外表消毒要求
一切清洁任务均应湿式清扫，各手术间物体 外表及地面每晨用消毒液擦拭。每台术后手术间 清扫、消毒液拖地。每周手术间彻底清扫消毒一 次，手术室公用鞋一用一清洁消毒。手术平车严 厉内外交换，接送特殊感染病人的平车用后应立 刻消毒。
对手卫生的要求
无菌区及接触无菌包内的一切物品。
〔三〕※运用无菌桌的原那么
❖ 铺好备用的无菌桌超越4小时不能用。 ❖ 参与手术人员双手不得扶持无菌桌的边缘，因桌缘以下，
不能长时间坚持无菌形状应视为有菌区。 ❖ 凡垂落桌缘平面以下物品，必需重新改换。 ❖ 术中污染的器械，用物不能放回原处，如术中接触胃肠道
等污染的器械应放于弯盘等容器内，勿与其他器械接触。 ❖ 如有水或血渗湿者，应及时加盖无菌巾以坚持无菌效果。 ❖ 手术开场后，该无菌桌仅对此病人是无菌的，对其他病人
〔1〕主要义务和要求
❖ 主要义务：做好有关手术的预备，全面担任病人 出入手术室的平安，与手术组、麻醉人员亲密配 合，争取高效、平安地完成手术义务。
要求：
❖ ①为病人发明最正确的手术环境及条件，护理病 人
❖ ②确保病人温馨、平安，使之以安静心态接受手 术治疗，防止不测发生
❖100级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数：350～3500个/m³； ❖1000级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数：3500～35000个/m³； ❖10000级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数：35000～350000个/m³ ❖100000级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数大于350000～3500000个/m³ ❖300000级 ❖≥ 0.5µm的尘粒数大于3500000～10500000个/m³
设任务人员通道、手术患者通道、及污物通道。
对物体外表消毒要求
一切清洁任务均应湿式清扫，各手术间物体 外表及地面每晨用消毒液擦拭。每台术后手术间 清扫、消毒液拖地。每周手术间彻底清扫消毒一 次，手术室公用鞋一用一清洁消毒。手术平车严 厉内外交换，接送特殊感染病人的平车用后应立 刻消毒。
对手卫生的要求
无菌区及接触无菌包内的一切物品。
〔三〕※运用无菌桌的原那么
❖ 铺好备用的无菌桌超越4小时不能用。 ❖ 参与手术人员双手不得扶持无菌桌的边缘，因桌缘以下，
不能长时间坚持无菌形状应视为有菌区。 ❖ 凡垂落桌缘平面以下物品，必需重新改换。 ❖ 术中污染的器械，用物不能放回原处，如术中接触胃肠道
等污染的器械应放于弯盘等容器内，勿与其他器械接触。 ❖ 如有水或血渗湿者，应及时加盖无菌巾以坚持无菌效果。 ❖ 手术开场后，该无菌桌仅对此病人是无菌的，对其他病人
手术室外科课件ppt
词
地恢复患者的生命体征。
在心肺复苏的基础上， 使用除颤仪、药物等高 级生命支持手段，提高
复苏成功率。
CP R（ 心肺 复苏 ）
复苏成功后，将患者转 送至ICU（重症监护室 ）进行后续治疗和观察
。
高级 生命 支持
按照标准流程进行胸外
团
按压、开放气道和人工
队
呼吸等操作，以恢复患
协
者的呼吸和心跳。
作
手术室内的医护人员需 密切协作，确保心肺复 苏的连续性和有效性。
手术室外科课件
目录
• 手术室基础知识 • 手术室安全与感染控制 • 手术室外科基本操作 • 常见外科手术介绍 • 手术室紧急情况处理 • 手术室外科发展前沿
01
手术室基础知识
手术室概述
手术室定义
手术室是为进行手术操作而设立 的特殊房间，是医院的重要部门 之一。
手术室分类
根据手术类型和功能，手术室可 分为普通手术室、专科手术室、 一体化手术室等。
止血方法
讲解各种止血方法，如压迫止血、结扎止血、电凝止血等，以及在何种情况下应 选择何种止血方法。
手术室护理配合要点
术前准备
讲解术前应如何准备手术室、患者和手术器械，以确保手术 的顺利进行。
术中配合
介绍手术过程中护士与医生的配合要点，包括如何传递器械 、如何协助医生进行手术操作等。
04
常见外科手术介绍
介绍骨关节炎、股骨头坏死等疾 病的病因、症状、诊断方法，以 及手术置换人工关节的方法和注
意事项。
脊柱融合术
介绍颈椎病、腰椎间盘突出等疾 病的病因、症状、诊断方法，以 及手术融合脊柱的方法和注意事
项。
骨折内固定术
介绍骨折的病因、症状、诊断方 法，以及手术切开复位内固定的
手术室工作ppt课件
3、使用原则：小于4h；不得接触无菌桌的边缘； 凡落于桌面以下的物品须更换；术中污染器械单 独放置；如有潮湿及时加盖；一桌一病人；整齐、 方便、有序。
19
二、手术中的无菌原则
1、明确无菌概念、建立无菌区域 2、保持无菌物品的无菌状态 3、保护皮肤切口 4、正确传递物品和调换位置 5、沾染手术的隔离技术 6、减少空气污染、保持洁净效果
手术室的管理
（一）划区管理 1、非限制区（污染区） 2、半限制区（清洁区） 3、限制区 （无菌区）
（二）手术间的的清洁和消毒： 地面；物表；空气
（三）建立健全各项规章制度
8
空气洁净度
现代手术室应建立完善的通风过滤除 菌装置，使空气净化，其通风方式有：
1、湍流式通风：换气6~20次/h 2、层流式通风：换气600~700次/h
13
常用的手术体位
❖ 仰卧位 ❖ 侧卧位 ❖ 俯卧位 ❖ 半坐卧位 ❖ 膀胱截石位 ❖ 颈仰卧位
14
手术区皮肤消毒
目的：杀灭切口及其周围皮肤上的细菌 注意事项：
1、消毒前皮肤检查； 2、量不可过多； 3、稍用力，从中心向四周，感染伤口则相反； 4、已接近边缘或感染处的纱布不能返回； 5、消毒范围包括切口周围15cm； 6、消毒皮肤者应再次消毒手臂，然后穿无菌衣戴手套；
9
第二节 物品准备和无菌处理
一、布类物品：手术衣、手术单 二、敷料类：纱布、棉花、特殊 三、器械类：基本器械、特殊器械 四、缝线及缝针 五、引流物：乳胶片、纱布、卷烟、管状
10
第三节 手术人员的准备
（一）术前一般性准备：更衣换鞋、修剪指甲 （二）手臂的洗刷与消毒方法： （三）穿无菌手术衣法： （四）戴无菌手套法：闭合式、开放式 （五）连台手术更换手术衣及手套法
19
二、手术中的无菌原则
1、明确无菌概念、建立无菌区域 2、保持无菌物品的无菌状态 3、保护皮肤切口 4、正确传递物品和调换位置 5、沾染手术的隔离技术 6、减少空气污染、保持洁净效果
手术室的管理
（一）划区管理 1、非限制区（污染区） 2、半限制区（清洁区） 3、限制区 （无菌区）
（二）手术间的的清洁和消毒： 地面；物表；空气
（三）建立健全各项规章制度
8
空气洁净度
现代手术室应建立完善的通风过滤除 菌装置，使空气净化，其通风方式有：
1、湍流式通风：换气6~20次/h 2、层流式通风：换气600~700次/h
13
常用的手术体位
❖ 仰卧位 ❖ 侧卧位 ❖ 俯卧位 ❖ 半坐卧位 ❖ 膀胱截石位 ❖ 颈仰卧位
14
手术区皮肤消毒
目的：杀灭切口及其周围皮肤上的细菌 注意事项：
1、消毒前皮肤检查； 2、量不可过多； 3、稍用力，从中心向四周，感染伤口则相反； 4、已接近边缘或感染处的纱布不能返回； 5、消毒范围包括切口周围15cm； 6、消毒皮肤者应再次消毒手臂，然后穿无菌衣戴手套；
9
第二节 物品准备和无菌处理
一、布类物品：手术衣、手术单 二、敷料类：纱布、棉花、特殊 三、器械类：基本器械、特殊器械 四、缝线及缝针 五、引流物：乳胶片、纱布、卷烟、管状
10
第三节 手术人员的准备
（一）术前一般性准备：更衣换鞋、修剪指甲 （二）手臂的洗刷与消毒方法： （三）穿无菌手术衣法： （四）戴无菌手套法：闭合式、开放式 （五）连台手术更换手术衣及手套法
手术室ppt课件
手术室特点
手术室通常配备先进的医疗设备 和器材，具备完善的手术支持系 统，为各类外科手术提供专业、 高效的医疗服务。
手术室的重要性
确保手术安全
手术室通过严格的消毒、 灭菌和清洁措施，确保手 术过程中的无菌环境，有 效降低术后感染的风险。
提供良好的手术条件
手术室具备先进的手术设 备和仪器，为外科医生提 供良好的手术条件，提高
规定要求，避免物料损坏或污染。
03
物料使用与记录
对手术物料的使用情况进行详细记录，包括使用时间、使用量、使用人
员等信息，以便于对物料使用情况进行统计和分析。同时，对剩余物料
进行合理处理和保管，避免浪费和污染。
03
手术室流程
手术前的准备
患者确认
手术前需确认患者身份、手术部位、手术 类型等信息。
手术部位准备
06
手术室未来发展与挑战
手术室智能化发展
智能化手术室的概念
智能化手术室是一种采用先进的信息技术、通信技术、自动化技术等手段，对手术室内的 医疗设备、人员、信息等资源进行智能管理，以提高手术效率和质量的新型手术室。
智能化手术室的功能
智能化手术室可以实现手术流程自动化、信息管理智能化、资源管理精细化等功能，如通 过智能化的手术导航系统，可以精确地引导医生进行手术操作，提高手术的准确性和安全 性。
在手术室中，远程医疗技术可以 实现远程手术指导、远程急救、 远程病理诊断等功能，如通过远 程手术指导系统，医生可以在千 里之外对手术操作进行精确指导 ，提高手术效率和安全性。
手术室远程医疗技术 的挑战
远程医疗技术的实施需要完善的 技术支持和法律保障，同时需要 医生和患者的积极配合，才能实 现其最大效益。
进行手术部位的清洁、消毒、铺巾等准备 工作。
手术室通常配备先进的医疗设备 和器材，具备完善的手术支持系 统，为各类外科手术提供专业、 高效的医疗服务。
手术室的重要性
确保手术安全
手术室通过严格的消毒、 灭菌和清洁措施，确保手 术过程中的无菌环境，有 效降低术后感染的风险。
提供良好的手术条件
手术室具备先进的手术设 备和仪器，为外科医生提 供良好的手术条件，提高
规定要求，避免物料损坏或污染。
03
物料使用与记录
对手术物料的使用情况进行详细记录，包括使用时间、使用量、使用人
员等信息，以便于对物料使用情况进行统计和分析。同时，对剩余物料
进行合理处理和保管，避免浪费和污染。
03
手术室流程
手术前的准备
患者确认
手术前需确认患者身份、手术部位、手术 类型等信息。
手术部位准备
06
手术室未来发展与挑战
手术室智能化发展
智能化手术室的概念
智能化手术室是一种采用先进的信息技术、通信技术、自动化技术等手段，对手术室内的 医疗设备、人员、信息等资源进行智能管理，以提高手术效率和质量的新型手术室。
智能化手术室的功能
智能化手术室可以实现手术流程自动化、信息管理智能化、资源管理精细化等功能，如通 过智能化的手术导航系统，可以精确地引导医生进行手术操作，提高手术的准确性和安全 性。
在手术室中，远程医疗技术可以 实现远程手术指导、远程急救、 远程病理诊断等功能，如通过远 程手术指导系统，医生可以在千 里之外对手术操作进行精确指导 ，提高手术效率和安全性。
手术室远程医疗技术 的挑战
远程医疗技术的实施需要完善的 技术支持和法律保障，同时需要 医生和患者的积极配合，才能实 现其最大效益。
进行手术部位的清洁、消毒、铺巾等准备 工作。
手术室相关培训ppt课件
05 手术室培训与考核
手术室培训内容与方式
手术室基本操作技能
包括手术器械使用、手术缝合 、无菌技术等。
手术室安全知识
包括患者安全、手术物品清点 、防止手术部位错误等。
手术室感染控制
包括手卫生、防护用品使用、 消毒灭菌等。
手术室应急处理
包括突发情况应对、急救技能 等。
手术室考核标准与方法
理论考试
通过培训与考核，加强手术室工作人员的 安全意识和操作规范，降低手术风险，保 障患者安全。
提高手术室工作效率
提升医院形象和服务质量
通过培训与考核，提高手术室工作人员的 技能水平和协作能力，从而提高手术室整 体工作效率。
通过培训与考核，提升手术室工作人员的 专业素养和服务水平，从而提升医院形象 和服务质量。
手术操作规范
按照手术操作规范进行手 术，确保手术质量和患者 安全。
手术后护理流程
手术后评估
对患者进行全面的评估， 了解患者的生命体征、疼 痛情况等，以便及时处理。
手术后护理
根据患者的具体情况，制 定个性化的护理计划，包 括饮食、活动、康复等方 面。
手术后随访
定期对患者进行随访，了 解患者的恢复情况，及时 调整护理计划。
其他手术室人员职责与要求
其他手术室人员包括麻醉师、手术室技术员、清洁工等。他 们分别负责麻醉、仪器操作、清洁等工作，共同协作完成手 术任务。
对这些人员的要求包括具备相关知识和技能、良好的沟通能 力、严谨的工作态度和团队协作精神等。
03 手术室安全与卫生规范
手术室清洁与消毒规范
总结词
确保手术室的清洁和消毒是预防感染 和交叉感染的关键措施。
手术护士职责与要求
术前准备
手术室介绍ppt课件
❖按不同专科，可相对固定配置专门的设备 及器械。
6
可编辑ppt
层流净化手术室
❖层流手术室是采用空气洁净技术对微生 物污染采取程度不同的控制，达到控制 空间环境中空气洁净度。
❖适于各类手术之要求，并提供适宜的温 、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间 环境。
7
可编辑ppt
层流洁净的概念
❖ 控制气流的流通方向（即采用层流超净装置）， 使气流从洁净度高的手术区域流向洁净度低的区 域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒尘粒和细菌 ；层流是一股细小、薄层的气流，以均匀的流速 向同一方向输送；净化气流的方向分为垂直层流 式和水平层流式两种。
PowerPoint Template
认识手术室
手术室位置及建设
❖ 较高层、周围环境清洁
❖ 近外科、邻血库、邻病理科
❖ 独层，便管理，设电梯
❖ 手术间数目（外科病床：手术间）
❖
（25-30 ：1）
❖ 面积必须大于20平方
2
可编辑ppt
手术室的布局
工作人员
{ ❖三通道 手术病人
器械、辅料循环供应路线
❖进入手术室必须更换洗手衣裤、鞋帽。
❖严格控制入室人数。
❖尽量减少层流手术室的开门次数与时间（ 更不可将门打开不关），维持“相对密闭状 态”，以防外来污染的进入。
❖手术前用酒精擦拭室内物品、医疗程仪器 、设备等。
❖术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁
及地面。
11
可编辑ppt
层流手术室环境的管理重点
❖Ⅱ类手术间：即无菌手术间，主要接受脾 切除手术、闭合性骨折切开复位术、眼内 手术、甲状腺切除术等无菌手术。
❖Ⅲ类手术间：既有菌手术间，接受胃、胆
手术室-PPT课件
Company Logo
三、手术室无菌技术行为规范 （一）手术室着装行为规范 手术室着装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护
眼镜和其他隔离措施，它们向病人和术者提供了 一道双向的抗污染屏障，给手术环境提供高度的 清洁和卫生。
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手术间
分类、面积、结构、物理环境、设备
附属工作间
/
1．下列哪项不属于手术室 中的区域（A1型题） A．限制区 B．清洁区 C．半限制区 D．洁净区 E．非限制区
/
2．手术室中， 通向洁 净手术室的走廊属于下 列哪个区域（A1型题） A．限制区 B．非限制区 C．无菌区 D．污染区 E．准洁净区
（5）手术室限制区和半限制区的人员不得使用指 甲油和假指甲。
（6）应建立各种保护措施，以减少暴露于潜在感 染源的危险。
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（三）外科洗手的方法及注意事项
用洗手液做一般的洗手。 用无菌毛刷蘸洗手液刷洗
手和臂，从手指尖到肘上 10cm处，两臂交替刷洗， 特别注意甲缘、甲沟、指 蹼等处的刷洗。
将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口. 用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
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（五）戴无菌手套（2）
封闭式无菌戴手套
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第三部分
关于手术护士职责
（一）器械护士职责
1、 术前1天了解患者病情，复习手术的有关解剖 、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有 数，熟练配合。
等级
洁净手术室
Ⅰ
洁净辅助用房
沉降（浮游）细菌 最大平均浓度
手术区0.2个/30min•Φ 90皿（5个/m³） 同边区0.4个/30min•Φ 90皿（10个/m³）
三、手术室无菌技术行为规范 （一）手术室着装行为规范 手术室着装包括帽子、口罩、衣、裤、鞋、防护
眼镜和其他隔离措施，它们向病人和术者提供了 一道双向的抗污染屏障，给手术环境提供高度的 清洁和卫生。
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手术间
分类、面积、结构、物理环境、设备
附属工作间
/
1．下列哪项不属于手术室 中的区域（A1型题） A．限制区 B．清洁区 C．半限制区 D．洁净区 E．非限制区
/
2．手术室中， 通向洁 净手术室的走廊属于下 列哪个区域（A1型题） A．限制区 B．非限制区 C．无菌区 D．污染区 E．准洁净区
（5）手术室限制区和半限制区的人员不得使用指 甲油和假指甲。
（6）应建立各种保护措施，以减少暴露于潜在感 染源的危险。
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（三）外科洗手的方法及注意事项
用洗手液做一般的洗手。 用无菌毛刷蘸洗手液刷洗
手和臂，从手指尖到肘上 10cm处，两臂交替刷洗， 特别注意甲缘、甲沟、指 蹼等处的刷洗。
将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口. 用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
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（五）戴无菌手套（2）
封闭式无菌戴手套
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第三部分
关于手术护士职责
（一）器械护士职责
1、 术前1天了解患者病情，复习手术的有关解剖 、手术步骤、配合要点和特殊准备，做到心中有 数，熟练配合。
等级
洁净手术室
Ⅰ
洁净辅助用房
沉降（浮游）细菌 最大平均浓度
手术区0.2个/30min•Φ 90皿（5个/m³） 同边区0.4个/30min•Φ 90皿（10个/m³）
手术室-PPT课件
（三）手术间 3.结构
门窗结构都应考虑其密闭性能
• 手术室的门
– 手术间的门宜宽大（不宜小于1.4m），采用气 密门（脚踏开关自动延时关闭的电动悬挂式拉
门）；
• 手术室的窗
– 一般为封闭式无窗手术间 – 外走廊一般也不作开窗设计 – 洁净手术室及Ⅰ﹑Ⅱ级洁净辅助用房不应设外
窗，Ⅲ﹑Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗
与病理科、放射科、血库、中心化验室等较近， 有直接的通道和通讯联系设备。
建筑东西方向延伸、手术间在北侧，避免阳光直 射。
★（二）手术室区域划分★
非限制区
半限制区
限制区
★（二）手术室区域划分★
（l）非限制区 （非洁净区、非无菌区）
包括办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料 室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员
5.设备
手术间的基本配备包括多功能手术床、大小器械桌、 升降台、麻醉机、无影灯、药品柜、敷料柜、读片灯、 吸引器、输液轨、踏脚凳、各种扶托及固定病人物品。
有X线摄影和显微外科装置等安装于适当处。
电视录像装置（可安装于无影灯）或参观台，供教学、 参观之用。
多功能吊塔（补充）：现代手术室将中心供氧、中心负压 吸引和中心压缩空气、电源插座等装备设施、配备挂 钩、电源等安装于吊塔内。各种监护仪可置于吊塔上
4个/30min•Φ 90皿（150个/m³）
5个/30min•Φ 90皿（175个/m³）
10000级 手术区10000级； 周边区100000 级 100000级
300000级
（三）手术间
2.面积
• 普通手术室—30~40m2 • 用作心血管直视手术等的手术室—60m 2
手术室课件ppt
备齐急救物品
在手术室中备齐各种急救物品， 如麻醉机、呼吸机、心电监护仪
等。
应急预案
制定手术意外情况的应急预案， 如心脏骤停、大出血等。
及时报告
在发生意外情况时，及时报告上 级医生或相关科室，寻求协助处
理。
CHAPTER 05
手术室案例分享与讨论
典型手术案例分享
01
案例一
冠状动脉搭桥手术
02
案例二
手术器械的清洁与消毒
掌握手术器械的清洁、消毒和保养方法，确保器械的安全和卫生。
手术器械的选择与使用
根据手术需要选择合适的器械，掌握正确的使用方法和操作技巧。
手术操作的技巧与规范
1 2
手术操作的流程和规范
熟悉各种手术操作的流程和规范，包括术前准备 、术中操作和术后处理等。
手术操作的技巧和方法
学习各种手术操作的技巧和方法，包括手术切口 的处理、手术视野的清洁、手术配合等。
2. 术前准备：进行皮肤消毒、麻醉、建立静脉通道等术前准备工作。
手术室的工作流程及职责
01
02
03
3. 手术开始
医生进行手术操作，护士 进行术中护理和监测。
4. 手术结束
缝合伤口，清理手术区域 ，对患者进行术后护理。
5. 术后随访
对患者进行术后随访，观 察病情变化，及时处理并 发症。
手术室的工作流程及职责
3
手术操作的注意事项
了解手术操作的注意事项，包括如何避免并发症 、如何提高手术效果等。
手术配合与注意事项
01
手术团队的配合
学习如何与手术团队配合，包括与医生、护士、麻醉师等人员的协作和
沟通。
02
手术配合的技巧和方法
手术室课件ppt
手术室消防安全与应急处理
消防安全规定
遵守消防安全规定，确保手术室内消防设施完好有效。
应急处理流程
制定应急处理流程，明确在火灾、地震等突发情况下的应对措施。
CHAPTER 04
手术室护理实践
手术前护理准备
术前评估
对患者的身体状况、病 史、用药情况等进行全 面评估，为手术提供参
考依据。
心理护理
与患者及家属进行沟通 ，缓解患者紧张情绪，
手术室课件
目录
• 手术室基础知识 • 手术室感染控制 • 手术室安全与防护 • 手术室护理实践 • 手术室管理与发展
CHAPTER 01
手术室基础知识
手术室概述
手术室定义
手术室是为进行手术操作而设立 的特殊房间，是医院中重要的技 术部门之一。
手术室分类
根据手术类型和功能，手术室可 分为普通手术室、洁净手术室和 特殊手术室。
手术室安全与防护
手术室安全制度与操作规程
手术室安全制度
确保手术室内的各项操作符合规范，降低手术过程中的风险 。
手术室操作规程
明确各项手术操作的步骤和注意事项，提高手术的安全性和 成功率。
手术室职业暴露与防护
职业暴露风险
手术过程中可能存在的职业暴露风险，如锐器伤、血液和体液接触等。
防护措施
采取有效的防护措施，如使用防护服、手套、护目镜等，降低职业暴露风险。
智能化手术室
随着人工智能技术的发展，未来的手术室将更加 智能化，实现自动化、智能化的手术操作和管理 。
跨学科合作手术室
加强与其他学科的合作，如影像科、病理科等， 实现跨学科的手术操作和管理，提高手术的精准 度和安全性。
绿色环保手术室
注重环保和可持续发展，采用环保材料和节能技 术，降低手术室的能耗和资源消耗。
手术室常见ppt课件
评估指标
包括手术室环境、设备、器械、消毒灭菌、护理操作、感染控制等方面的质量 标准。
评估方法
采用定期检查、随机抽查、患者反馈等方式，对手术室护理质量进行全面评估 。
护理质量改进措施建议
加强人员培训
提高手术室护士的专业 技能和操作水平，确保 护理工作的规范化和标
准化。
优化工作流程
合理安排手术室的工作 流程，减少不必要的工 作环节，提高工作效率
的培训和教育等。
对于高风险环节，建议采取重点防范措 施，如对于高风险的手术器械，应进行 严格的消毒和清洁，对于高风险的操作
环节，应进行重点监控和防范。
对于可能出现的紧急情况，应制定应急 预案，包括火灾、地震等自然灾害和医
疗事故等意外事件的应急处理方案。
Part
05
手术室护理质量管理与改进措 施
护理质量评估标准及方法
手术间分区
根据手术需求，手术间可分为无菌区、清洁区和污染区，各区域之间应有明显的标识和 分隔。
手术器械与设备介绍
手术器械
包括手术刀、ห้องสมุดไป่ตู้术剪、镊子、止 血钳等常用器械，以及特殊器械 如显微镜、内窥镜等。
手术设备
包括手术台、无影灯、麻醉机、 呼吸机、监护仪等，以及各种现 代化的手术器械和辅助设备。
消毒与灭菌方法
团队协作能够加强医生与护士之间的合作，提高手术整体质量。
沟通技巧培训内容和方法
语言沟通技巧
倾听技巧
培训如何使用清晰、简洁、礼貌的语 言与团队成员进行沟通，避免误解和 冲突。
培训如何倾听团队成员的意见和建议 ，尊重他人的观点，促进有效沟通。
非语言沟通技巧
培训如何通过眼神、手势、面部表情 等非语言方式与团队成员进行沟通， 增强沟通效果。
包括手术室环境、设备、器械、消毒灭菌、护理操作、感染控制等方面的质量 标准。
评估方法
采用定期检查、随机抽查、患者反馈等方式，对手术室护理质量进行全面评估 。
护理质量改进措施建议
加强人员培训
提高手术室护士的专业 技能和操作水平，确保 护理工作的规范化和标
准化。
优化工作流程
合理安排手术室的工作 流程，减少不必要的工 作环节，提高工作效率
的培训和教育等。
对于高风险环节，建议采取重点防范措 施，如对于高风险的手术器械，应进行 严格的消毒和清洁，对于高风险的操作
环节，应进行重点监控和防范。
对于可能出现的紧急情况，应制定应急 预案，包括火灾、地震等自然灾害和医
疗事故等意外事件的应急处理方案。
Part
05
手术室护理质量管理与改进措 施
护理质量评估标准及方法
手术间分区
根据手术需求，手术间可分为无菌区、清洁区和污染区，各区域之间应有明显的标识和 分隔。
手术器械与设备介绍
手术器械
包括手术刀、ห้องสมุดไป่ตู้术剪、镊子、止 血钳等常用器械，以及特殊器械 如显微镜、内窥镜等。
手术设备
包括手术台、无影灯、麻醉机、 呼吸机、监护仪等，以及各种现 代化的手术器械和辅助设备。
消毒与灭菌方法
团队协作能够加强医生与护士之间的合作，提高手术整体质量。
沟通技巧培训内容和方法
语言沟通技巧
倾听技巧
培训如何使用清晰、简洁、礼貌的语 言与团队成员进行沟通，避免误解和 冲突。
培训如何倾听团队成员的意见和建议 ，尊重他人的观点，促进有效沟通。
非语言沟通技巧
培训如何通过眼神、手势、面部表情 等非语言方式与团队成员进行沟通， 增强沟通效果。
手术室相关知识讲课PPT课件
各类人员的管理
人员行为及数量控制 进入手术部工作人员的着装要求 进入手术部限制区工作人员的要求 进入手术部限制区患者的要求
手术室无菌技术常规内容
物品灭菌技术 外科刷手方法 穿无菌手术衣、戴无菌手套 铺无菌器械车及无菌巾 使用无菌持物钳 术中无菌技术操作
人员监测
手术室感染控制规章制度 手术室参观管理制度 工作人员更衣制度 手术室仪器设备管理制度 外来器械管理制度
减少感染进而杜绝传染病的传播预防发生社会性流行改进医疗质量降低患病率与死亡率减少医疗费用支出促进伤口愈合减少住院时间及增加病床周环境感染控制各类人员的管理手术中无菌技术要求人员监测手术室流程洁净手术部空气净化系统的设置洁净手术部净化空调系统的日常管理手术室环境表面的清洁和消毒人员行为及数量控制进入手术部工作人员的着装要求进入手术部限制区工作人员的要求进入手术部限制区患者的要求物品灭菌技术外科刷手方法穿无菌手术衣戴无菌手套铺无菌器械车及无菌巾使用无菌持物钳术中无菌技术操作手术室感染控制规章制度手术室参观管理制度工作人员更衣制度手术室仪器设备管理制度外来器械管理制度感染手术的管理制度手术室日常清洁管理制度手术室空气清洁消毒洁净系统管理制度手术室医疗废物管理制度手术安排管理制度手术敷料管理制度接送手术病人制度手术无菌物品管理制度一次性物品管理制度手术中无菌技术操作管理制度病理标本送检制度外科手消毒制度外来人员管理制度腔镜器械管理制度手术室工作人员感染控制培训制度人员流程
机物污染，物品结构复杂表面 不光滑的清洗。
消毒
杀灭或清除传播媒介上病原微生物， 使其达到无害化的处理。
消毒方法
物理消毒：清洗、煮沸、紫外线照射等。 化学消毒：包括高水平消毒法、中水平消
毒法及低 水平消毒法。
灭菌
手术室相关课件ppt
过程的顺利进行。
手术护士应不断学习和提高自 己的专业水平，熟悉各种手术
器械和设备的使用方法。
其他手术室人员职责与要求
01
02
03
04
麻醉师
负责手术过程中的麻醉管理， 确保手术过程中患者的安全和
舒适。
手术室护士
协助手术医生和护士进行手术 操作和护理工作，确保手术过
程的顺利进行。
手术室技师
负责手术室的仪器设备的管理 和维护，确保手术设备的正常
清理手术室
对手术室进行彻底的清理，确保手术 室无菌状态。
记录手术过程
详细记录手术过程和结果，为患者后 续治疗提供参考。
送患者回病房
将患者送回病房，与医护人员交接， 确保患者得到后续妥善护理。
05
手术室案例分析
常见手术案例分析
01
02
03
阑尾炎手术
介绍阑尾炎手术的适应症 、手术过程、术后护理及 注意事项。
疝气手术
探讨疝气手术的原理、手 术技巧及术后康复要点。
甲状腺手术
分析甲状腺手术的难点、 手术技巧及并发症的预防 。
复杂手术案例分析
冠状动脉搭桥手术
详细介绍冠状动脉搭桥手 术的适应症、手术过程及 术后护理。
肝移植手术
探讨肝移植手术的难点、 手术技巧及术后并发症的 处理。
颅内肿瘤切除术
分析颅内肿瘤切除术的风 险、手术技巧及术后康复 要点。
手术中操作流程
麻醉
根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式， 确保患者在手术过程中无痛感。
止血
在手术过程中及时止血，防止出血过多影响 手术效果。
手术操作
按照手术要求进行操作，确保手术效果达到 预期。
监测
手术护士应不断学习和提高自 己的专业水平，熟悉各种手术
器械和设备的使用方法。
其他手术室人员职责与要求
01
02
03
04
麻醉师
负责手术过程中的麻醉管理， 确保手术过程中患者的安全和
舒适。
手术室护士
协助手术医生和护士进行手术 操作和护理工作，确保手术过
程的顺利进行。
手术室技师
负责手术室的仪器设备的管理 和维护，确保手术设备的正常
清理手术室
对手术室进行彻底的清理，确保手术 室无菌状态。
记录手术过程
详细记录手术过程和结果，为患者后 续治疗提供参考。
送患者回病房
将患者送回病房，与医护人员交接， 确保患者得到后续妥善护理。
05
手术室案例分析
常见手术案例分析
01
02
03
阑尾炎手术
介绍阑尾炎手术的适应症 、手术过程、术后护理及 注意事项。
疝气手术
探讨疝气手术的原理、手 术技巧及术后康复要点。
甲状腺手术
分析甲状腺手术的难点、 手术技巧及并发症的预防 。
复杂手术案例分析
冠状动脉搭桥手术
详细介绍冠状动脉搭桥手 术的适应症、手术过程及 术后护理。
肝移植手术
探讨肝移植手术的难点、 手术技巧及术后并发症的 处理。
颅内肿瘤切除术
分析颅内肿瘤切除术的风 险、手术技巧及术后康复 要点。
手术中操作流程
麻醉
根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式， 确保患者在手术过程中无痛感。
止血
在手术过程中及时止血，防止出血过多影响 手术效果。
手术操作
按照手术要求进行操作，确保手术效果达到 预期。
监测
手术室基本知识 ppt课件
ppt课件
8
防止摔伤碰伤患者
1、接送患者出入房门时应注意保护患者头部及
手足，防止碰伤。移动患者至手术台或平车，须 有人扶住车防止滚动。搬动患者时应轻巧稳妥。 或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照 顾，防止掉床摔伤。 在旁协助，注意患者肢体位置，防止挤压撞伤， 必要时用保护带固定。 时摔伤患者。
ppt课件
22
3、转运途中的安全：避免呼吸道梗阻、注意保暖、适当约束、防止
坠床、防止意外脱管、上下坡时病人的头部应位于高处、严密观察 患者的病情变化、头偏向一侧以防窒息。
4、转运病人回病房应向护士交接：
a、做的什么手术
b、患者的生命体征 c、患者身上有哪些管道 d、检查皮肤是否红肿或压疮 e、将病历亲手交给病房护士手中
止电极板灼伤患者。患者身体其他部位，避免与手术床上的金属部 分接触。
3、使用化学药品要准确掌握浓度剂量及方法，避免灼伤粘膜、皮肌。
ppt课件
18
防止创口感染
1、全体医护人员应加强无菌观念，熟练无菌技术，严格遵守手术室 2、一切人员应经常注意自己及他人有无违犯无菌技术，发现时应立
无菌技术常规。手术间内应尽量减少不必要的活动，以免浮尘飞扬。
ppt课件
6
手术室注意事项
ppt课件
7
防止接错患者
1、到病室接患者时，根据手术通知单核对以下各项：病室、床号、
姓名、性别、住院号、手术名称及手术时间。
2、患者接到手术室，须送到规定的手术间内，并由该手术间的巡回
护士第二次核对患者姓名、住院号及手术部位等。
3、麻醉医师及手术第一助手再作第三次核对。
4、在手术过程中，所增减的敷料及器械，巡回护士应准确记录。 5、深部手术填入纱布垫或留置止血钳时，手术者应及时告知助手和
ppt课件手术室
尽职尽责。
医护人员应遵守职业道德规范， 不收受贿赂、不滥用职权、不泄
露病人隐私。
医护人员应保持良好的精神状态 ，不疲劳工作，不将个人情绪带 入工作中，以确保手术质量和病
人安全。
06
手术室未来发展与展望
数字化手术室的兴起与发展
数字化手术室是利用信息技术和数字化技术对手术室进行全面升级改造 的一种新型手术室模式。
概述 • 手术室环境与设备 • 手术室工作流程 • 手术室安全与防护 • 手术室人员管理 • 手术室未来发展与展望
01
手术室概述
手术室定义与功能
定义
手术室是为进行手术操作而设立 的特殊房间，是医院中实施手术 的重要场所。
功能
提供安全、无菌的环境，保障手 术过程顺利进行，是医院不可或 缺的重要组成部分。
01
02
03
04
手术刀、手术剪、止血钳、镊 子等基础手术器械。
微创手术器械、显微手术器械 等特殊手术器械。
手术缝合线、缝合针等缝合工 具。
其他常用工具，如牵引器、夹 持器等。
手术室消毒与清洁管理
01
手术室应定期进行空气 、物体表面及设备的消 毒。
02
手术室地面应采用耐腐 蚀、易清洁的材质，并 每日清洁消毒。
手术室职业暴露与防护
穿戴个人防护用品
避免锐器伤
手术室内人员必须穿戴口罩、帽子、手术 衣、手套等个人防护用品，减少感染风险 。
手术室内人员应避免被锐器刺伤，如不慎 被刺伤，应立即采取相应的处理措施。
定期健康检查
建立职业暴露报告制度
定期对手术室内人员进行健康检查，发现 感染及时处理，保障人员健康。
建立职业暴露报告制度，及时报告和处理 职业暴露事件，加强风险控制。
医护人员应遵守职业道德规范， 不收受贿赂、不滥用职权、不泄
露病人隐私。
医护人员应保持良好的精神状态 ，不疲劳工作，不将个人情绪带 入工作中，以确保手术质量和病
人安全。
06
手术室未来发展与展望
数字化手术室的兴起与发展
数字化手术室是利用信息技术和数字化技术对手术室进行全面升级改造 的一种新型手术室模式。
概述 • 手术室环境与设备 • 手术室工作流程 • 手术室安全与防护 • 手术室人员管理 • 手术室未来发展与展望
01
手术室概述
手术室定义与功能
定义
手术室是为进行手术操作而设立 的特殊房间，是医院中实施手术 的重要场所。
功能
提供安全、无菌的环境，保障手 术过程顺利进行，是医院不可或 缺的重要组成部分。
01
02
03
04
手术刀、手术剪、止血钳、镊 子等基础手术器械。
微创手术器械、显微手术器械 等特殊手术器械。
手术缝合线、缝合针等缝合工 具。
其他常用工具，如牵引器、夹 持器等。
手术室消毒与清洁管理
01
手术室应定期进行空气 、物体表面及设备的消 毒。
02
手术室地面应采用耐腐 蚀、易清洁的材质，并 每日清洁消毒。
手术室职业暴露与防护
穿戴个人防护用品
避免锐器伤
手术室内人员必须穿戴口罩、帽子、手术 衣、手套等个人防护用品，减少感染风险 。
手术室内人员应避免被锐器刺伤，如不慎 被刺伤，应立即采取相应的处理措施。
定期健康检查
建立职业暴露报告制度
定期对手术室内人员进行健康检查，发现 感染及时处理，保障人员健康。
建立职业暴露报告制度，及时报告和处理 职业暴露事件，加强风险控制。
手术室健康宣教PPT课件
第17页/共30页
手术室健康宣教----让您了解手 术
层流手术间室内温度控制在 22℃~25℃，湿度控制在50%~60% 较为适宜，不仅满足人体舒适度且又 不利于室内微生物的生存
第18页/共30页
手术室健康宣教----让您了解 手术
• 温暖的被褥可以避免 术中机体的散热，有 效的预防了因术后低 体温而出现的并发症。
手术室健康宣教----让您了解 手术
• 如有家属随同，请在等候区或病房内等待，如有特殊情况我们会及时与家属联系 。
• 术前请排尽大小便(留置尿管病人除外）
• 请不要将贵重物品或现金带进手术室。
• 婴幼儿禁食禁饮时间听从医师指导。
第9页/共30页
• 为了保证手术室的清洁环境，最低限度的减少感 染，请您穿好病员服并尽量不要把自己的衣裤带 进手术室 。
第19页/共30页
手术室健康宣教----让您了解手术
为了防止您坠床我们 要约束您的四肢，请 不要担心。
第20页/共30页
为您连接心电监护 随时观察病情变化 为您的生命保驾护航。
手术室健康宣教----让您了解手 术
第21页/共30页
全麻病人插管需要 仰卧位，术后清醒 时您的喉部会有不 适感，不要紧张， 那是正常现象，休 息片刻即好。
• 高台县中医医院手术室位于住院部6楼，内设4个 手术间，其中1个百级层流手术间、3个万级层流 手术间，可有效的预防和控制感染的发生，同时 提供合适的温度湿度环境。
手术室健康宣教----让您了解 手术
第1页/共30页
手术室优质护理
• 做好一次术前访视 • 备一个整洁的推车 • 多一句温暖的问候 • 安置一个舒适的体位 • 提供一个遮挡的中单 • 保证一系列准确的核查 • 提供一个无菌的手术环境
手术室健康宣教----让您了解手 术
层流手术间室内温度控制在 22℃~25℃，湿度控制在50%~60% 较为适宜，不仅满足人体舒适度且又 不利于室内微生物的生存
第18页/共30页
手术室健康宣教----让您了解 手术
• 温暖的被褥可以避免 术中机体的散热，有 效的预防了因术后低 体温而出现的并发症。
手术室健康宣教----让您了解 手术
• 如有家属随同，请在等候区或病房内等待，如有特殊情况我们会及时与家属联系 。
• 术前请排尽大小便(留置尿管病人除外）
• 请不要将贵重物品或现金带进手术室。
• 婴幼儿禁食禁饮时间听从医师指导。
第9页/共30页
• 为了保证手术室的清洁环境，最低限度的减少感 染，请您穿好病员服并尽量不要把自己的衣裤带 进手术室 。
第19页/共30页
手术室健康宣教----让您了解手术
为了防止您坠床我们 要约束您的四肢，请 不要担心。
第20页/共30页
为您连接心电监护 随时观察病情变化 为您的生命保驾护航。
手术室健康宣教----让您了解手 术
第21页/共30页
全麻病人插管需要 仰卧位，术后清醒 时您的喉部会有不 适感，不要紧张， 那是正常现象，休 息片刻即好。
• 高台县中医医院手术室位于住院部6楼，内设4个 手术间，其中1个百级层流手术间、3个万级层流 手术间，可有效的预防和控制感染的发生，同时 提供合适的温度湿度环境。
手术室健康宣教----让您了解 手术
第1页/共30页
手术室优质护理
• 做好一次术前访视 • 备一个整洁的推车 • 多一句温暖的问候 • 安置一个舒适的体位 • 提供一个遮挡的中单 • 保证一系列准确的核查 • 提供一个无菌的手术环境
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布
类
2、布类以压力蒸汽灭菌为主，有效期
用
为 7～14天，过期应重新灭菌后方使用。
品
3、传染性疾病病人术后的
布类需经特殊严格的处理。
4、建议使用一次性无纺布布类。
26
纱布类
敷 料
棉花类
类
特殊手术用敷料
采用压力蒸汽灭菌
27
取拿异物钳
切割及解剖 器械
挟持及钳制 器械
检查及 扩张器类
器械类
牵引器及 拉钩
41
戴无菌手套
42
手术区皮肤消毒
★ 注意
药液量不可过多，涂搽时
稍用力从手术区中心部向四周
涂搽已接触消毒范围边缘或污
★目的：
染部位的药液纱布，不能再返
杀灭切口及其周围搽病皮清人洁的处皮消肤毒或者其的他手物切品勿接触
肤上的细菌
43
四肢手术
上下各超 过一个关 节，全周 消毒
44
胸部手 术
上至锁骨 及上臂上 1/3处， 下至髂部， 前后过锁 骨中线
内镜类
特殊器械类
28
胶片引流
双套管
引流物
烟卷引流
纱条引流
管状引流
29
手术剪
30
牵引物
31
手术刀
32
一般 空气 消毒
紫外线照射 乳酸熏蒸 苍术熏蒸 臭氧消毒 层流装置和高效能空气过滤
33
第三节 手术人员的准备
34
术前一般性准备
1.作刷手前准备 2.进入半限制区
时更换清洁室内 鞋 3.更换洗手衣和 裤并将上衣扎入 裤中
操作：面罩吸氧
人工控制通气
56
静脉给药
药物：镇静药、镇痛药、肌松药
经静脉诱导
57
58
第五节 手术中的无菌操作 原则及手术配合
59
手术中的无菌操作原则
明确无菌概念、建立无菌区域 保持无菌物品的无菌状态 保护皮肤切口 正确传递物品和调换位置 传染手术的隔离技术 减少空气污染、保持洁净效果
60
1
学习目标
手术中的无菌原则
熟
手术室的设置及分区 手术室的常用设备、器械
2
第一节 概 述
3
巴西INCOR 医院移植外科手术室实景
4
浙江邵逸夫医院——2002年55月
6
手术室设计基本原则
卫生
安全
高效
7
手术室环境
设置：设置齐全、布局合理以减少细菌至 最低限度和防止交叉感染为目标。 手术间面积25～40㎡ 室温维持在20～24℃
51
仰卧式：（最常见的体位）
仰卧式：
适用于腹部手术、颌面部 颈部等侧面手术
52
侧卧式：
用于脊柱及其他背部大手术 54
安置手术体位 注意点
充分暴露手术野适用于 保证舒适与安全 不影响呼吸及循环 避免肢体神经受压及过度牵扯 避免关节过度牵伸 避免肢体悬空
55
相对湿度在50％～60％ 手术间与外科床位数之比1：20
8
手术室的位置要求
中心化验室
血库 病理科
手术室 手术科室病区
监护室 放射科
9
分区：
非限制区：接收病人区（污染区） 半限制区：辅助工作间（清洁区） 限制区：手术区 （无菌区）
10
手术室的管理
非 限
接收病人区域
制
更衣室
区
休息室
11
12
13
无菌器械台的准备
61
器械护士与术者的配合
器械护士密切注意手 术进程及时准备和递送手 术所需的物品，最好熟悉 术者的操作习惯，领会术 者的暗示性动作，主动递 送各种适当的手术用具
62
正确传递物品
63
手术中
64
外科技术
针持使用方法 外科结 针持打结 徒手打结 打结慢动作
65
术者调换位置
注意事项
1.按要求戴好 手术帽和口罩
2.检查指甲（严 禁留长指甲）
3.检查手臂皮肤 无破损及感染
35
36
更衣
37
刷手前准备
38
外科洗手
肥皂水刷手法
39
穿无菌手术衣 戴无菌手套法
连台手术更换手术衣及手套法
40
穿无菌手术衣
注意点
1、无菌手术衣的无菌 范围仅限于前 2、身肩平 面以下，腰 平面以上及袖子 3、腋中线之前，其他 部位视为有菌区
45
颈部手术
上至下唇， 下至乳头， 两侧至斜 方肌前缘
46
上至头及 前额，下 至肩胛部 两侧到肩 峰
颅 脑 手 术
47
腹股沟和阴囊 部手术
上至脐平， 下至大腿 上1/3处， 两侧至腋 中线
48
腹部手术
上至乳头， 下至大腿 上1/3处， 两侧至腋 中线
49
手术区铺巾法
50
第四节 病人术中体位安置
14
手术室的管理
办公室、辅助工作间
半限
制区
（物品储藏室、器械间
打包室、辅料准备间等 ）
15
16
17
手术区
限
手术间
制
区
无菌物品储存房
手术仪器房
18
19
20
无菌物品、手 术仪器储存间
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22
23
24
第二节 物品的准备及无菌处理
25
1、选择质地细柔且厚实的棉织布， 颜色以绿、蓝冷色调为宜。
手术过程中，同侧手术人员如需调换 位置时，应先退后一步，转过身背对背 地转至另一位置，避免触及对方背部不 洁区
66
作业
手术室的常用设备有哪些？ 手术室的设置及分区要求是什么？ 何谓洁净手术室？有何具体要求？
67
敬 请 指 导
！
68