康复医学现代康复医学的发展简史及康复医学的重要地位
康 复 医 学
其后，世界卫生组织（WHO）医疗 康复专家委员会（1969）对康复的定 义作了如下说明：“康复是指综合地 和 协调地应用医学的社会的、教育的和 职业的措施，对患者进行训练和再训
练使其能力达到尽可能高的水平。
经过数10年的发展康复的目的更加明 确，即所谓重返社会。因此，1981年 WHO医疗康复专家委员会又把康复定义 为：“康复是指应用各种有用的措施以
3、作业疗法(occupational therapy) 指为复原患者功能，有目的、有针 对性地从日常生活活动(activities of daily living, ADL) 、职业劳动、 文娱活动和认知(cognitive)活动中 选择一些作业，对患者进行训练， 以缓解症状或改善功能的一种治疗 方法称为作业疗法。
二、 发展简史
(一)国内：康复搞得很早，但发展很慢 关于康复手段，祖国医学宝库中 有很多记载，如：在黄帝内经《内 经· 素向》中就提到应用针灸、导引 （医疗体育－－呼吸体操和医疗体 操）、按、浴（水疗）、熨（热疗、 热敷）等。
长沙马王堆3号汉墓出土文物中的《医 经方》，提到用针灸治疗髋关节运动 障碍和膝关节强直。其帛书《导引图》 绘有医疗体操多种，并注明各种体操 的名称及其主治的疾病（参图1－3）
从事作业疗法的康复治疗技术人 员称作业疗法师或士(occupational therapy, OT)
4、言语疗法(speech therapist) 是指对脑卒中、颅脑损伤、小儿 脑性瘫痪等伤病引起的失语症、 构音障碍、言语失用、言语错乱 和痴呆性言语等进行评定，并进 行训练和矫治的方法。
从事言语疗法的康复医学人员称为言
2、物理疗法 物理疗法(physical therapy,PT)是 应用力、电、光、声、磁、热疗 同动力学等物理因素治疗疾病的 方法。
康复医学发展史
研究会”。
（三）新建和扩建康复医疗机构
1988年在北京落成的“中国康复研究中心” 是现代康复医学在我国起步和形成体系的重要标 志之一。日前，我国有独立的康复中心，综合医 院和疗养院中设立的康复医学科以及康复站、点 ，共同组成了康复网络。
例子：
年代
学科总的发展
学科技术 的发展
1914 ～ 1920
年代
学科总的发 展
学科技术 的发展 跨科性康 复治疗协 作组的工 作方法出 现
学会及医 疗机构的 发展
社会服务 的发展
1946～ 康复医学 1969 （物理医学 与康复）成 为康复医学 的一个专科 得到医学界 的承认
美国物理 社会康复 医学与康 受到注意 复学会成 立（1952） 国际康复 医学会成 立（1969）
复的问题，只有病后达不到百分之百的恢 复，遗留下不同程度的残疾者，才有康复 的问题。可以说没有残疾就没有康复。
（4）残疾是人类存在以来的必然现象， 不能回避而只能共同关心
所有残疾如不是与生俱来就是后天获得的。 随着工业交通的发达，竞争性体育运动的发展， 地震等自然灾害和局部战争的难以避免，残疾 者的数量不会越来越少，而是不断增多。因此 残疾及其康复是包括每个人在内的全人类，全 社会都应关心的问题。
对患者进行肢体测量及功能检 查，确定制作处方及制作假肢。 通过组织患者参加适当的文体 活动，促进身心康复并重返社 会。 负责住院患者的临床康复护理
文娱治疗师
康复护士
康复小组(Team)
二、康复医学发展简史
形成期
确立期
萌芽期
发展期
(一) 萌芽期（1910年前） (二) 形成期（1910－1946）
作业 治疗师
职责
医学专题儿童康复
康复的基本方法
• 针灸治疗
– 是利用针刺或者艾灸刺激人体一定的部位（穴 位），激发经络之气，调整脏腑气血功能，从 而达到防治疾病，使机体康复的一种传统医疗 方法。
康复的基本方法
• 推拿按摩：
– 是指应用各种手法和按摩器械，在患者体表 进行治疗以预防疾病、促进机体恢复健康的 一种治疗方法。
– 可以促进血液和淋巴循环、调节中枢神经系 统和各个脏器的机能，修复创伤组织、松解 粘连与挛缩，提高皮肤的保护作用
我国康复医学起步较晚，但我国以独特的中西医 结合的康复医学与世界现代康复医学潮流相汇合，积 极开展国外学术交流，发展较迅速。目前各地已建设 起一批康复中心，康复医学院、康复医学门诊，并开 展多层次的康复医学教育计划，培养大批康复医学专 业人才。
• 国内康复现状
– 康复事业得到政府和社会的重视 1982年卫生部发布了研究选择若干疗养院和 综合医院，试办康复中心和康复医学部 1982年成立了医学院校（中山医科大学是首 位）的康复医学教研室
• 社会服务
– 主要由社会工作者完成 – 协调患者和医疗人员之间的关系 – 协助患者适应住院生活、做好出院后的安排，
进行出院后的随访 – 积极协助家长向社会福利、服务、保险和救
济部门求得帮助
儿童康复的对象
• 发育落后：
– 由于各种原因造成的语言发育落后，运动发育 落后、社会交往能力落后以及智力发育落后的 儿童。
（2）神经-肌肉功能评定— EMG、诱发电位（EP）等 （3）心肺功能及体能测定 （4）心理评定—心理、行为及认知能力等检测 （5）语言交流测定 （6）职业评定—测定残疾人作业水平和适应职业的潜在性。 （7）社会生活能力测定—人际交往能力、适应能力、个人社会角色的实现
对康复的认识和理解论文
对康复的认识和理解论文康复康复包括康复对象、康复的领域、康复的措施、康复的目的以及康复的提供者。
康复医学的对象主要是损伤与急慢性疾病和老年带来的功能障碍者、先天性功能障碍者。
现代康复医学发展简史分为四个时期，初创期在古罗马、古希腊时期；建立期在第一次世界大战期间；成熟期在1950之后；发展期在20世纪80年代后。
而中国康复医学从先秦时期就开始康复医疗活动经过汉魏.六朝时期等20世纪80年代初期引进现代康复医学。
二．残疾学残疾是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。
广义的残疾包括病损.残障等，成为人体身心功能障碍的总称。
残疾者是指无论是先天的还是后天的，由于身体或精神上的不健全，自己完全或部分地不能保证通常的个人或社会需要的人。
残疾原因分为先天性致残原因和后天性致残原因。
先天性致残原因有遗传因素和孕产因素，如出生时缺氧、21-3体综合症染色体异常。
后天性致残原因如感染与疾病、意外伤害和营养失调等。
因此，残疾分类有多种，而国际使用的分类法分为国际病损、残疾和残障分类以及国际功能、残疾和健康分类。
国际病损、残疾和残障分类分为病损、残疾、残障。
残疾预防有三种。
一级预防是指预防控制可能致残的各种损伤和疾病，避免发生原发性的残疾过程。
二级预防是指损伤和疾病发生后防止伤病发展而导致残疾，可降低残疾发生率的10%到20%。
三级预防是指防止早期残疾发展为严重残障。
三．康复医学的工作内容与组织形式康复医学的工作内容包括:康复评定、康复治疗与康复预防三方面。
康复评定是对病伤残者的功能状况进行定性描述和定量测量的过程。
通过收集病史与相关信息，通过观察.检查与测量，对功能障碍的种类、性质、部位、范围、程度、预后等进行描述与解释，为制定康复治疗目标与方案和评估康复疗效提供依据。
康复评定分为初期.中期以及末期，因此康复评定具有有助于客观准确地描述与判断功能障碍的性质、部位、范围等，确定尚存在的功能与代偿能力等特点。
康复医学
正因康复医学是在物理医学的基础 上发展起来的，所以有“物理医学是 康复医学之母”的说法。
迄今欧美各国常将康复医学这一 专业称为物理医学与康复就是这个 道理。
另外，这一新兴学科是继预防医 学（第一医学）、临床医学（第二 医学）之后发展起来的，因而有人 称它为第三医学。“预防、临床治 疗、康复”三结合是医学的一个新 飞跃、新阶段，它使医学更完整、 更彻底地向社会提供了优质服务。
美国物理医 学会成立 （1922）
“教育康复”(educational rehabilitation， 通
过特殊教育和培训以促进康复)、
“职业康复”(vocational rehabilitation，恢 复就业，取得就业机会)、
“社会康复”(social rehabilitation，在社会 的层次上采取与社会生活有关的措施，促 进残疾人能重返社会)。 实现以上四个领域 的康复也就是“全面康复”
2、物理疗法 物理疗法(physical therapy,PT)是 应用力、电、光、声、磁、热疗 同动力学等物理因素治疗疾病的 方法。
(1) 、力学类：
a、主动的运动疗法： 运动疗法(kinesiotherapy)(又称为治 疗性锻炼,therapeutic exercise)是指利 用运动的方法，对身体的功能障碍和 功能低下，起到预防，改善和恢复作 用的一种特殊疗法。是在治疗师的指 导下，为达到某种目的而进行的积极 的运动。患者无此愿望是无法进行的， 因此，运动是以患者主动参与为主体 的特殊治疗方法。
值得说明的：医学康复（medical rehabilitation）和康复医学（rdhabilitation medicine）是两个完全不同的概念。医 学康复是指专业医务人员采用医学的方 法和手段（如药物、手术等）来预防和 治疗残疾，并在其他非医学手段的配合 下，使病人最大限度地回归社会，但其 本身不是一种专业或学术的概念。
康复医学概述ppt课件
（二）形成期（1910~1940）
▪1910年始将“rehabilitation”一词应用于残疾人， 建立康复机构，为残疾人制定法律。
▪脊髓灰质炎的康复
▪二战时期，理体疗法为大量伤员进行功能恢复
▪1931年物理医学形成
▪1936年美国明尼苏达州大学医学院创立毕业后物 理医学专业教育制。
（三）三级预防
在轻度残疾或缺损发生后，要积极矫治、限制其 发展，避免产生永久性，严重的残疾，即防止残 疾成为残障。
二、康复评定
▪康复评定不是寻找疾病的病因和诊断， 而是客观地、准确地评定功能障碍的性质、 部位、范围、严重程度、发展趋势、预后 和转归，为康复治疗计划打下牢固的科学 基础。
▪评定至少在治疗前、中、后进行一次， 根据评定结果，制定、修改治疗计划和对 康复治疗效果作出客观的评价。
（三）确立期（1940~1970）
▪1960年成立国际伤残者康复协会
▪脑血管以外成为康复的重要对象，发展了以神 经学原理为基础的评定法和促进法训练
▪提出了康复医学的理论、基本原理和方法，使 康复医学发展为一门独立学科
▪1947年美国将物理医学会改称物理医学及康复 学会，并设立专科医师制
▪1969年创立了国际康复医学会
康复篇
康复医学概论
第一章 康复医学概论
第一节 康复医学定义范围 一、康复
（一）定义： 康复（rehabilitation)是综合协调地
应用各种措施，以减少病伤残者身心社 会功能障碍，使病伤残者重返社会.
（二）内容、目标：
内容：
➢医疗康复（medical rehabilitation) ➢康复工程 (rehabilitation engineering) ➢教育康复 (educational rehabilitation) ➢社会康复 (social rehabilitation) ➢职业康复 (vocational rehabilitation) ➢构成全面康复(comprehensive rehabilitation)
最新第一章康复医学概论课件-精品课件
最新第一章康复医学概论课件-精品课件xx年xx月xx日CATALOGUE目录•康复医学基本概念与发展简史•康复医学理论基础•康复医学临床实践•康复医学教育与拓展•康复医学研究与创新01康复医学基本概念与发展简史康复医学是一门研究康复评定、康复治疗、康复预防以及康复临床的医学专业，其目的是促进患者或个体全面康复。
康复医学的定义全面康复、功能康复、系统康复、团队康复以及持续康复。
康复医学的五大原则康复医学的基本概念康复医学发展简史古代康复治疗从古至今，人们一直在探索和实践各种康复治疗方法和手段，如中国传统的针灸、按摩以及西方的温泉疗法等。
现代康复医学的起源现代康复医学起源于20世纪初，伴随着第一次世界大战的创伤而发展起来的。
康复医学的发展历程自20世纪初至今，康复医学经历了多个阶段的发展，逐渐形成了今天的康复医学体系。
康复医学的地位和作用随着社会老龄化、慢性病增多等问题日益凸显，康复医学的地位和作用越来越重要。
康复医学的未来发展趋势未来，康复医学将朝着多元化、专业化、系统化以及人文关怀的方向发展，同时，康复治疗技术也将不断升级和改进。
康复医学的未来发展02康复医学理论基础功能解剖学包括肌肉、骨骼、神经系统、内脏等器官的功能解剖结构与组成。
生理学基础涉及消化、循环、呼吸、排泄等系统的生理功能及其调节机制。
功能解剖学与生理学基础研究运动与力学之间的关系及其对骨骼、关节、肌肉等器官的影响。
运动生物力学涉及运动时身体的生理反应与适应，如能量代谢、肌肉收缩等。
运动生理学运动学基础神经发育研究神经系统在胎儿、婴儿、儿童和青少年阶段的发育过程。
感知与认知发育涉及视觉、听觉、触觉等方面的感知与认知发育，以及智力、情绪等心理因素对康复治疗的影响。
发育学基础03康复医学临床实践康复评定康复评定是康复医学临床实践的重要环节，是对患者进行全面评估的过程，包括病史采集、体格检查、功能评估和影像学检查等方面。
康复评定不仅可以帮助医生了解患者的病情和残疾程度，还可以为制定康复计划和评价治疗效果提供重要依据。
《康复医学概论》模考试题与答案
《康复医学概论》模考试题与答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、康复医学与临床医学的关系应是A、康复医学是临床医学的加强B、两者独立而互不相干C、康复医学是临床医学的辅助D、两者并列而相互渗透E、康复医学是临床医学的延续正确答案：D2、四大医学包括A、预防医学B、以上都是C、保健医学D、临床医学E、康复医学正确答案：B3、下列哪项是中医康复学理论与临床贯穿的观点A、辩证康复观B、ABC、天人合一D、整体康复观E、功能康复观正确答案：B4、下列哪一种不是康复医学与临床医学的区别?A、治疗目不同B、工作模式不同C、治疗手段不同D、核心理念不同E、用药剂量不同正确答案：E5、医疗机构模式的优点是A、有利于患者早期回归社会B、康复服务水平较高C、患者需来院或住院方能接受康复医疗服务D、康复可以早期介入E、能使病、伤、残者早期全面系统地得到康复治疗正确答案：C6、康复的英文单词为A、RehabilititaonB、RehabilteC、habilitationD、RehbailitationE、Rehabilitation正确答案：E7、以下属于康复医学科布局的是A、康复评定B、ABC均是C、社区康复D、康复门诊E、治疗室、康复病房正确答案：B8、西方康复医学的发展简史有几个阶段A、3个阶段B、5个阶段C、4个阶段D、6个阶段E、2个阶段正确答案：C9、三级综合医院的康复医学科，每床至少配备多少护士A、0.2名B、0.5名C、0.6名D、0.3名E、0.1名正确答案：D10、中国康复的医疗现状是A、康复机构床位不足B、专业人才不足C、以上都是D、康复设备缺乏E、社会认知不足正确答案：C11、关于并发症的预防，下列说法正确的是A、防止泌尿系统的感染B、防治呼吸道的感染C、预防压疮的发生D、预防术后低血压E、以上均是正确答案：E12、言语语言障碍的主要病因是A、神经系统的损伤和疾病B、外界刺激C、发育障碍D、年龄增长E、外力致残正确答案：A13、下列选项中不属于康复医学的基本原则的是A、重返社会B、治病救人C、全面康复D、功能训练E、提高生活质量正确答案：B14、下列那一项属于中频电疗法A、神经肌肉电刺激治疗仪B、精皮神经电刺激C、立体动态干扰电疗法仪D、超短波治疗仪E、直流感应电疗仪正确答案：C15、不属于SOAP法内容的是A、功能评定B、主观资料C、临床问诊D、客观资料E、制定康复计划正确答案：C16、下列说法中错误的是A、中医文献中“康复”一词主要是针对伤病的痊愈和健康的恢复而言。
康复医学的发展简史
康复一词来自英文rehabilitation,意思是重新得到能力或适应正常生活的状态。
在中世纪和近代,rehabilitation曾先后用于宗教和法律,指教徒和囚徒得到赦免重新获得教籍和重返社会。
直至20世纪初,英美等国家才用于残疾人,将残疾人的医疗福利事业综合称为rehabilitation,其含义是使残疾者重新恢复身心功能、职业能力和参与社会生活的能力康复医学作为一门独立的医学学科，诞生于20世纪40年代，迄今只有60余年的历史。
但其基本的组成内容---康复治疗的各种方法和技术，在古代就已萌芽，古代的中国与外国、东方与西方都曾使用过一些简单的康复疗法。
公元前，温泉、日光、砭针、磁石、按摩、健身运动等方法已应用于治疗风湿、慢性疼痛、劳损等疾患。
1917年美国陆军成立了身体功能重建部和康复部，这成为最早的康复机构。
1982年，康复医学学科建设在中国开始启动⏹在医学科技迅猛发展的今天，尽管有特发某种烈性传染病的可能，但总体上讲慢性非传染性疾病已成为当前医学发展的重要问题。
⏹目前人类的死因主要是心肌梗死、脑血管意外、癌症和创伤等，这些患者经过临床医师成功抢救，有很大一部分能够存活下来，造成慢性病患者、残疾人、老年患者增多，但运动障碍、认知障碍、言语障碍、社交障碍、心理障碍、疼痛等各种各样的后遗症却造成患者生活无法自理，生活质量严重降低。
⏹如何应用医学的方法、手段来进一步改善这些功能障碍，提高患者的生活质量，让“幸存”的患者真正“幸福地生存”下去，有赖于康复医学的物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、康复工程等各种积极的康复措施。
⏹在现代社会经济快速发展、文化生活不断提高的前提下，人们已不再仅仅满足于治病保命的低需求，而把能够过上有意义、有质量的生活作为更高的追求目标。
以改善和提高残疾者生活质量为宗旨的康复医学就成为人类社会的共同需求。
⏹社会的进步、科技的发展和研究方法的改善为康复医学的发展与创新提供了技术支撑，康复医学正从经验医学向循证医学方向迈进⏹目前人类还不能完全控制自然灾害和避免战争，地震、水火灾害和战争都造成了大量残疾人。
康复医学现代康复医学的发展简史及康复医学的重要地位
康复医学是一门关注病患身体和心理康复的医学领域。本演讲将介绍现代康 复医学的发展历程，探讨其在现代医学中的重要地位。
现代康复医学的定义
现代康复医学致力于提供专业的康复治疗，以帮助个体恢复身体功能、改善 生活质量，并增强他们参与社会的能力。
康复医学的起源
康复医学的研究领域及应用范围
物理治疗
通过运动、按摩等手段，帮助 病患恢复受损的肌肉和关节功 能。
职业治疗
通过训练和适应性设备，帮助 病患恢复或提高工作能力。
言语治疗
通过语言和言语疗法，帮助病 患恢复或改善语言和交流能力。
康复医学的挑战与机遇
1 人口老龄化
2 技术创新
随着人口老龄化的加剧， 康复医学面临更多的挑 战和机遇。
1 改善生活质量
2 终身关注
康复医学帮助病患恢复功能，提高生活质 量，使他们能够重新参与社会活动。
康复医学关注病患的整个康复过程，并提 供长期的支持和治疗。
3 综合性治疗
4 跨学科合作
康复医学采用综合性的治疗方法，结合不 同的疗法和专业知识，以达到最佳效果。
康复医学需要与其他医疗专业紧密合作， 以提供全面的康复治疗，如医生、护士、 物理治疗师等。
古代文明
早在古代，人们就开始意 识到康复对病患的重要性。 例如，古埃及人使用木制 义肢来帮助肢体残疾者行 走。
两次世界大战
两次世界大战期间，大量 的伤员使康复医学得到了 快速发展，为创伤患者提 供了广泛的康复治疗。
医学进步
随着医学科学的进步，康 复医学得到了更多的认可 和重视，成为一门独立的 专业学科。
康复医学的发展历程
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生理康复
《康复医学概论》PPT课件
返社会，过有意义的生活。
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三、简史 (一)发展与演变
1．物理治疗学阶段（1880-1919年） 这个阶段利用物理因子单纯治疗，
如按摩、矫正体操、直流电、感应电、 达松阀、日光疗法、太阳灯、紫外线等。 学会名称为按摩师学会。
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(一)发展与演变
2．物理医学阶段（1920-1945） 第一次世界大战后，战伤及小儿麻
3.语言治疗：对失语、构音障碍及听觉障碍的 患者进行训练。
4.心理治疗：对心理，精神，情绪和行为有异 常患者进行个别或集体心理调整或治疗。
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（二）康复治疗
5.康复护理：如体位处理、心理支持、膀胱护 理、肠道护理、辅助器械的使用指导等，促 进患者康复、预防继发性残疾
6.康复工程：利用矫形器、假肢及辅助器械等 以补偿生活能力和感官的缺陷。
康 复 医 学 概 论
卫生保健专业
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第一章 概论 第一节 康复医学的基本概念、范围、简史
一、康复（Rehabilitation）
康复是指综合地、协调地应用医学的、 教育的、社会的、职业的各种方法，使 病、伤、残者（包括先天性残）已经丧 失的功能尽快地、能尽最大可能地得到 恢复和重建，使他们在体格上、精神上、 社会上和经济上的能力得到尽可能的恢 复，使他们重新走向生活，重新走向工 作，重新走向社会（WHO）。
7.职业疗法：就业前职业咨询，职业前训练。
8．传统康复疗法—利用传统中医针灸、按摩、 推拿等疗法，促进康复。
.ation medicine）
康复医学是医学一个新分支的学科，主 要涉及到利用物理因子和方法（包括电、 光、热、声、机械设备和主动活动）以 诊断、治疗和预防残疾和疾病（包括疼 痛），研究使病、伤、残者在体格上、 精神上、社会上、职业上得到康复，消 除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留 功能，恢复其生活能力，工作能力以重 新回归社会。
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（3）功能障碍的含义：指身体、心理不能 发挥正常功能。
可逆的或不可逆的 局部的或整体的 部分的或完全的 固定的或进行性的
（4）康复医学的对象： 因病、因伤造成功能障碍者 残疾人、 老年人、 各种慢性病者、 各种急性病稳定恢复期患者 亚健康者
残 疾 人 ： WHO 统 计 为 总 人 口 的 10% ， 中 国 8300 万 （2005），占人口的6.34%，（6类残疾：智力、肢体、 视力、听力、语言和精神残疾），还不包括慢性病、职业 病、老年退行性病等；
康复医学的服务形式是：
学科间合作：与临床各科室合作
学科内合作：各小专业间合作
共同制订患者康复的短、中、长期康复目标和方 案
（2）康复医学的地位： 康复医学是研究有关功能障碍的预防、评
定和处理的医学学科 是医学的一个重要组成部分， 称第三医学，或第四医学。 保健医学、预防医学、临床医学、康复医学 是促进病、伤、残者功能恢复的医学
康复医学概论
第一讲：概述
一、 康复与康复医学的概念 二、 康复医学特点，与其他学科联系 三、 康复医学工作内容 四、 康复医学发展简史
第二讲：康复医学的理论基础
一、 运动与力学基础 二、 人体发育学基础 三、解剖生理学基础（神经生理、心肺生
理、运动生理、代谢生理） 四、 残疾学基础 五、 心理学基础
一切措施 :
康复医学——医学的（药物、手术、介入、康复 治疗等）
康复工程——工程学的（假肢、矫形器、辅助具、 电子控制装置）
教育康复——教育的 （培训、学校、宣教等） 社会康复——社会的（社会环境、意识、支持、
保险等 职业康复——职业的（职业培训、再培训、职业
支持等）
康复是针对病伤残者的功能障碍而实施的 利于其恢复的措施，以改变局部或整体的 功能水平为己任，以促进其回归社会为终 极目标
康复医学概论第一章
从而提高机体抵抗疾病的能力和对外界环境的适应能力
萌芽期(1910年以前) 形成期(1910-1945年) 确立期(1946-1970年)
发展期(1970年以后)
西方发展简史
古罗马和希腊时代：日光浴、空气浴及水疗法
20世纪70年代 WHO估计全球残疾率约为10%
1980年WHO制定了《国际残疾分类》 1981年发表了《残疾的预防与康复》 2001年世界卫生组织又修订通过了
《国际功能、残疾与健康分类》（ICF） 2004年发表了新的CBR联合意见书 2005年第58次世界卫生大会通过了
《残疾，包括预防、管理和康复》
治疗医学与康复医学的区别
项目内容 对象 目的
诊断或评价
治疗手段
治疗医学
疾病(患病的个体)
治愈疾病或稳定病情 疾病诊断(按ICD-10分类) 被动性医学处理为主(如各种 途径的药物治疗、手术等)
专业人员
未形成组
后果 社会性
治愈、好转、无变化、死亡 从医学的角度考虑多
康复医学
功能障碍(病残的个体)
功能恢复(三个水平)
《残疾人权利宣言》 1982年第37次大会确定1983～1992年为联合国残疾人十年
制定了《关于残疾人的世界行动纲领》； 1993年12月20日通过了
《残疾人机会均等标准规则》 1994年国际劳工组织、联合国教科文组织、世界卫生组织发表了联合意见
书 《社区康复——残疾人参与、残疾人受益》 2006年12月联合国大会通过了 《残疾人权利国际公约》 从“宣言”到“公约”，更具法律与行政责任，具有约束力
治疗、心理治疗、文体治疗、
康复医学论文：康复医学及物理医学发展现状及展望
康复医学论文：康复医学及物理医学发展现状及展望[摘要] 康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。
在现代医学体系中，已把预防、医疗、康复相互联系，组成一个统一体。
康复医学是由理疗学，物理医学逐渐发展形成一门新学科。
由于传统上在疾病的诊断，物理疗法、职业疗法及其有关治疗中，物理因子及物理疗法一直为主要手段，本文就康复医学与物理医学的国内外发展现状，近年来广泛应用的新型诊断、治疗方法，及目前技术的局限性和不足展开论述，以期为广大同行提供有益借鉴。
[关键词] 康复医学; 物理医学；发展现状；展望康复医学是医学一个新分支的学科，主要涉及到利用物理因子和方法（包括电、光、热、声、机械设备和主动活动）以诊断、治疗和预防残疾和疾病（包括疼痛），研究使病、伤、残者在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活能力、工作能力以重新回归社会。
康复医学是由理疗学，物理医学逐渐发展形成一门新学科。
由于传统上在疾病的诊断，物理疗法、职业疗法及其有关治疗中，物理因子及物理疗法一直为主要手段，所以康复医学的英文表达以物理为词根，physiatrics, physiatry(美国，加拿大)，physicalmedicine(英国，南北美洲)，physical medicine and rehabilitation(美国，新西兰和澳大利亚)。
在日本用rehabilitation.康复医学主要面向慢性病人及伤残者，强调功能上的康复，而且是强调体功能康复，使患者不但在身体上，而且在心理上和精神上得到康复。
它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命，而且还要尽量恢复其功能，提高生活素质，重返社会，过有意义的生活[1]。
本文就康复医学与物理医学的国内外发展现状，近年来广泛应用的新型诊断、治疗方法，及目前技术的局限性和不足展开论述，以期为广大同行提供有益借鉴。
康复医学现代康复医学的发展简史及康复医学的重要地位
03 康复医学的重要地位
在医疗体系中的重要性
康复医学是医疗体系的重要组 成部分，为患者提供全面的康 复服务，包括物理治疗、职业
治疗、语言治疗等。
康复医学能够提高医疗质量 和效率，减少医疗资源的浪
费，降低医疗成本。
康复医学能够促进患者早日康 复，减少并发症和后遗症的发 生，提高患者的生活质量和生
存率。
20世纪
康复医学在战争中得到快速发展。第一次世界大战期间，美国和英国分别建立了康复中心，为伤员提供康复治疗 。第二次世界大战后，康复医学在欧洲和北美得到广泛推广和应用。
现代康复医学的兴起
• 21世纪：随着社会老龄化和慢性病增多，康复医学在现代医学中的地位日益重要。现代康复医学不仅关注疾病的治疗，更 重视患者的功能恢复和生活质量。治疗方法也更加多样化，包括物理疗法、作业疗法、言语疗法和心理疗法等。
康复医学现代康复医学的发 展简史及康复医学的重要地 位
汇报人：可编辑 2024-01-10
目录
CONTENTS
• 康复医学概述 • 现代康复医学的发展简史 • 康复医学的重要地位 • 康复医学的未来展望
01 康复医学概述
康复医学的定义
康复医学是一门专注于促进病、伤、 者康复的医学学科，它通过综合应 用医学科技和康复治疗手段，帮助患 者改善功能、提高生活质量。
和经济价值。
康复医学能够提高社会整体健康 水平，减少社会负担和医疗支出 ，促进社会经济的可持续发展。
康复医学能够改善患者的生活质 量和社会融入度，提高社会整体
福祉水平。
04 康复医学的未来展望
康复医学的发展趋势
康复机器人技术
随着机器人技术的进步，康复机器人将在康复医学中发挥越来越重要 的作用，为患者提供个性化的康复治疗方案。
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Delisa
发展期(1970年以后) --- 康复医疗
• 美国纽约大学的康复医学研 究所---1982年Rusk康复医 学研究所 • 美国Krusen的明尼苏达大 学物理医学与康复科 • 全美规模最大的芝加哥康复 研究所 • Rancho Los Amigo国家 康复中心（康复工程）
• 1999年， International Disability Alliance (IDA)
确立期(1947-1970年)4
• 1969年，Licht成立了国际康复医学会 (International Rehabilitation Medicine Association，IRMA)。 • 这些都标志着康复医学已臻成熟，并已走向世界， 得到世界人民和医学界的公认。
国际物理与康复医学会
• 1988年，the International Rehabilitation Medicine Association (IRMA), the International Federation of Physical Medicine and rehabilitation (IFPMR) and the Medical Commission of Rehabilitation International • 1999年，The International Society of Physical and Rehabilitation Medicine， ISPRM
William Joseph Donovan
the Father of Modern Rehabilitation Medicine
确立期(1947-1970年)3
• 1922年建立的国际伤残 者协会也于1969年更名 为康复国际 (Rehabilitation International, RI)
美国老兵事务部
• • • • • 职业康复和就业服务 独立生活 教育职业咨询 雇主信息 生活津贴递增原则
Full Time $547.54 $679.18 $800.36 $58.34 Three Quarter $411.41 $510.12 $598.38 $44.86 One Half Time $275.28 $341.07 $400.92 $29.93
脊髓灰质炎
• 1916年，纽约27 000 残疾 • 1952年，仅美国就有约 58000个脊髓灰质炎病 例，其中三分之一的患 者最终瘫痪 • 1977年，美国254 000 • WHO，两千万幸存者
1956年，葛兰素药厂，三种不同的 脊髓灰质炎死菌菌苗混合起来配制 最终的疫苗
加
德
英
日
法
澳
1.2 4
1887年，美国传教士梅里士
形成期(1910—1946年)
• 1910年，康复一词正式 • 1917年美国陆军成立身体功能重建部和康复部， 这成为最早的康复机构 • 1942尔，在美国纽约召开的全美康复会上诞生了 康复第一个著名的定义：“康复就是使残疾者最 大限度地恢复其身体的、精神的、社会的、职业 的和经济的能力。”
现代康复医学的发展简史及康复 医学的重要地位
史前期（1910年前）
• 康复疗法
▫ 温泉、日光、砭针、磁 石、按摩、健身运动等
• 康复疾病
▫ 风湿、慢性疼痛、劳损 等疾患
史前期--- 我国情况
• 《素问· 异法方宜论》“其病 多痿厥寒热，其治宜导引 按跷” • 马王堆出土的《导引图》 • Mac Auliffe---中国的功 夫 • 松弛疗法--- 坐禅
Number of Dependents No Dependents One Dependent Two Dependents Each Additional Dependent
形成期(1910—1946年)
• 康复评定方面出现了手法肌力检查等方法 • 治疗方面出现了运动疗法、假肢和矫形器等，电 诊断、超声治疗、言语障碍的评定和治疗、文娱 治疗等方法亦增添到康复治疗中来 • 病种有截肢、脊髓损伤、脊髓灰质炎、周围神经 损伤、脑卒中、小儿脑瘫等 • 第二次世界大战
Bobath脑瘫中心
Berta Bobath Karel Bobath
Stoke Mandeville脊髓损伤中心
Ludwig Guttmann Jimmy Savile
发展期(1970年以后) --- 康复教育
• 在教学方面，此期间各国已有较成熟的毕业前和 毕业后康复专业培训方案。 • 国际康复医学会于1976年发表了《教育与培训》 白皮书，其后三次修订。 • 美国目前已有81个康复医师培训点。 • 1972年世界物理治疗师联合会(WCPT) PT • 1974年世界作业治疗师联合会确认了130所0T 培训学校 • 1.6
确立期(1947-1970年)1
• 第二次世界大战后，美国Rusk教授等积极推动 康复医学的发展，建立了许多康复中心，康复的 热潮逐渐波及西欧和北欧。 • 在这一时期，康复医学的概念得以确立，康复医 学成为医学领域一门独立的学科。
确立期(1947-1970年)2
• 1955年，Rusk教授在美国成 立了世界康复基金会(World Rehabilitation Foundation，WRF)。
国际残疾人联盟
Rehabilitation International (RI) Disabled Peoples’ International (DPI) Inclusion International (II) IFHOH --- Hearing WBU --- Blind WFD --- Deaf WFDB --- Deafblind WNUSP --- Psychiaty AODP --- Arab EDF --- European RIADIS --- Latin American
渐进性肌肉放松， 自然训练， 自我催眠， 静默或冥想， 生物反馈辅助下的放松。
史前期（1910年前）
• Hippocrates --- 假足 • 初期的运动疗法、作业疗法、电疗 法和光疗法 • 残疾者的职业培训 • 聋人与盲人的特殊教育 • 精神病的心理治疗 • 患者的社会服务
盲文与手语
1829年法国盲人 路易· 布莱尔