手术室的发展史

手术室的发展史
手术室的发展史

手术室的发展史

一、手术室发展

(一)、世界手术室的发展

1、外科手术的历史可以追溯到遥远的新石器时代。

2、1846年,麻醉学诞生,首例麻醉下的手术是美国一位齿科医生在图书馆的教室内完成,尽管没有一个人身着白大衣,但是这的确揭开了手术室历史的序幕。

3、1886年,细菌学的发达、蒸气灭菌法诞生;

4、1887年,手术时的洗手法成立;

5、1897年,手术时开始使用口罩;

6、1898年,开始使用手术衣;

7、1937年,召开了法国巴黎万国博览会,现代模式的手术室在那个时期正式创立;

8、1955年,日本东京大学集中型中心手术部正式开设,揭开了日本集中型手术室的帷幕;

9、1961年,为解决关节置换手术高达%的术后感染问题,胯关节置换手术之父——英国医生约翰查恩利(John Charnley)在英国Wrightington医院发明了世界上第一个采用空气由上向下流动的全新风手术仓,换气次数为10次,静电过滤,1962年投入使用。

10、1962年,惠特菲尔德威利斯(Willis Whitfield)在美

国新墨西哥州美军桑迪亚实验室安装了世界第一个高效过滤水平层流净化装置。

11、1963年,中央供应型手术室平面布局在美国诞生;

12、1964年美国新墨西哥州巴顿纪念医院在现有的手术间内建成了世界上第一个垂直层流局部高效过滤的手术仓,1966年1月3日投入常规使用。这个局部净化设施的四周有塑料围帘,垂直层流空气来自手术台上方天花板上悬挂的HEPA过滤器。六台鼓风机以90英尺/分钟或者600次换气/小时的速率提供垂直气流,新风量为15次换气。

13、1969年,英国卫生部推荐的手术室平面布局,就是今天被广泛使用的污物回收型的雏形。

(二)、中国手术室的发展

1、1986年中国人民解放军总医院率先在国内建立了两间层流洁净手术室,并投入了临床应用,此后,各种形式的洁净手术室在国内相继问世;

2、1996年南京军区总医院在门诊大楼的加层扩建中,组建了垂直层流眼科手术室,在连续2,500位病例手术中,无一病例感染,充分显示了洁净手术室在降低手术感染中的有效性;

3、2002年11月国家卫生部参照有关国际标准及国外技术标准,并结合我国国情的基础上,编制了《医院洁净手术部建筑技术规范》,规定了洁净手术部由洁净手术室和辅助用房组成;

4、2012年11月国家卫生发布了卫生行业标准《医院空气净

化管理规范》,是净化系统运行维护人员的执行依据。

5、2013年11月国家卫生部对《医院洁净手术部建筑技术规范》进行了修订,也是现在净化系统建设、运行管理执行的最新依据;

二、手术室类型

(一)、手术室的发展类型

1、第一代手术室:简易型手术室

随着时代的进化,外科学得到了飞速的发展,而外科学的发展又带动了无菌法和消毒法的发展。到了19世纪,麻醉学诞生,首例麻醉下的手术诞生于1846年的美国一位齿科医生。

2、第二代手术室:分散性手术室

进入20世纪初,近代手术学得到了普及,推动了手术室的发展,每个诊疗科室,都建有手术室,以分散的形式存在于医院内。根据不同科室的需要,专科手术室内配置有相应的医疗器械。

3、第三代手术室:集中型手术室

20世纪中期以来,外科手术学有了进一步发展,手术室由分散存在的形式逐渐转变为集中形式。1937年在法国巴黎召开的万国博览会,展示了集中型手术室,现代模式的手术室正式创立。

4、第四代手术室:洁净手术室

随着当代发达国家的医院感染管理工作迅速的发展,手术室作为医院感染管理的一个重点,引起了医院管理者的重视,要求医务人员提高技术水平,组织合理的工艺流程及严格的消毒程序。虽然

对手术前室内及各类器械进行了严格的消毒灭菌,但由于细菌附着在空气尘埃粒上,很难被杀灭,因此要控制外源性的感染就很困难。为建立洁净的手术环境,洁净手术室采用现代空气洁净技术,组织科学的气流形式,对手术室内的空气进行循环过滤,除去空气中的尘埃和微生物,为手术部位提供了洁净的环境。现代空气洁净技术的使用明显降低了术后感染率,提高了手术质量,且其操作简便,消毒灭菌时间较短,提高了手术室利用率,是手术室消毒灭菌技术的一次革新。洁净手术室的出现是医学技术同工程技术相结合的一项成果,是手术室发展过程中的一次重大进步。

5、第五代手术室:数字化手术室

随着科技的进步,现有设备的数字化功能不断提升,利用其数字化功能,结合计算机技术,从硬件和软件上进行整合集成,使设备的使用功能更优化,更符合手术条件的需要,更适合现代手术技术和手术室操作规定的要求。数字一体化手术室解决方案可以帮助医护工作人员在无菌区内通过一个触摸显示屏或在消毒区通过操作平台轻易的控制手术室内的所有设备,并与医院内的信息网络连成一体,从而相互共享影像和数据,并通过视音频系统与外界进行交互式交流。

手术室护士培训计划

手术室护士培训计划篇一:手术室护士培训计划 1.第一阶段(1~2个月) (1)培养计划及目标 ①熟悉手术室环境 ②熟悉手术室工作特点 ③掌握手术室无菌技术操作 ④熟悉敷料室、器械室工作 ⑤模拟教学 (2)实施方法 1~4周:器械室 ①介绍地下供应部环境

②了解器械室工作特点及工作性质 ③常用外科、骨科器械名称及用途 ④手术器械包的包法 ⑤了解eo的灭菌方法 5~8周:敷料室 ①各种敷料的名称及用途 ②各种敷料包的包法 ③各种敷料的叠法 ④各种单包敷料的包法 ⑤了解高压蒸汽的灭菌方法 2.第二阶段(9~10周)

(1)培养计划及目标 ①熟悉手术室各种规章制度 ②熟悉手术室各种应急预案 ③熟悉手术室工作人员岗位职责 ④熟悉手术室护理工作 (2)实施方法 ①介绍手术室各项规章制度等理论 ②示范讲解手术室各种典型手术如何摆台 ③示教室观看手术间内实况转播 ④进行理论考核及操作考核 3.第三阶段(3~6个月)

(1)培养计划及目标 ①掌握正规无菌操作 ②普外、泌尿科小、中、大手术配合 ③手术室工作流程 ④手术室护士各岗位职责 (2)实施方法 ①专人带教典型手术配合(甲状腺、乳腺、开腹、胃肠道、lc) ②安排适宜的手术 ③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记 ④出科考试

4.第四阶段(7~9个月) (1)培养计划及目标 ①妇产科小、中、大手术配合 ②熟悉特殊物品的准备、手术体位 (2)实施方法 ①专人带教典型手术配合(剖腹产、子宫、阴式子宫、妇科肿瘤减灭术) ②安排相应的手术 ③反复重复各种带教手术,检查手术配合笔记 ④出科考核 5.第五阶段(10~12个月) (1)培养计划及目标

手术室护理管理

手术室护士应具备的素质 现代科学技术的发展,对护理事业提出了更高的要求,新仪器和新设备的推广应用,扩大了手术配合工作的范围和难度,因此手术士护士必须有热爱本职工作和广泛的知识技术,才能高标准地完成各科的手术配合任务,要从思想上提高对护理工作的认识,护理工作看作是光荣的神圣的职业,要努力做到以下几点: 一、具有崇高的医德和奉献精神 护士的形象,通过她的精神面貌和行动表现出内在的事业品德素质,能给病人带来希望、光明和再生。这要胜过一个护士的经验和业务水品所起的作用。 所以,护士要具备高尚的医德和崇高思想,具有承受压力,吃苦耐劳,献身的精神,并有自尊、自爱、自强的思想品德,为护理事业的发展做出自己的贡献,无愧于“白衣天使”的光荣称号 二、树立全心全意为伤病号服务的高尚品德 手术室的工作和专业技术操作都具有独特性,要求手术室护士必须自觉地忠于职守,任劳任怨,不论工作闲忙,白班夜班,身边有人无人,都要把准备工作、无菌技术操作贯彻各种规章制度并认真负责做好。 对病人要亲热、和蔼、诚恳,不怕脏,不怕累,不厌烦,使病人解除各种顾虑,树立信心,主动与医护人员配合,争取早日康复 三、要有熟练地技能和广泛的知识 随着医学科学的发展,特别是外科手术学不断发展,新的仪器设备不断出现,因而护理工作范围不断扩大,要求也越来越高,护士必须有广泛的有关科学知识,才能理解和担当今天复杂技能的护理工作。 作为一名有远大眼光的护士,必须熟练各种有关护理技能的基本知识。作为一名手术室护士,除了伦理道德修养外,还应有基础医学、临床医学和医学心理学等新知识,努力学习解剖学、生理学、微生物学、化学、物理学,及各种疾病的诊断和治疗学,深入学习外科学。此外还要了解各种仪器的基本结构,使用方法,熟练掌握操作技能,这样才能高质量完成护理任务。 手术室护士的分工和职责 一.巡回护士职责 1.在指定手术间配合手术,对伤病员病情和手术名称应事先了解,做到心中有数,有计划 有步骤地主动配合。 2.检查手术间各种药品是否齐全,室内固定物品适用,根据当日手术需要,落实、补充、 完善一切物品。 3.伤病人接来后,按手术通知单核对姓名、性别、床号、年龄、住院号所实施麻醉等,特 别注意查对手术部位(左或右)以免发生差错。 4.安慰伤病人,解除思想顾虑,检查手术区的皮肤准备是否符合要求,看假牙、发卡和贵 重物品是否取下。详细清点由病房带来的各种物品。将头发包好或戴帽子。 5.全麻及神志不清的病人或儿童,应束缚在手术台上,专人看护,以防坠床。根据需要固 定好体位,暴露手术野,注意病人舒适,避免受压部位损伤。用电灼器时,铅板要放于臀部肌肉丰富的部位,防止灼伤。 6.帮助手术人员穿好手术衣,安排各类人员就位,随时调整灯光,注意病人输液是否通畅。 输血和用药时仔细核对医嘱,及时补充室内手术缺少的各种物品。

手术室常见护理工作风险及防范措施

手术室常见护理工作风险及防范措施 摘要:目的讨论手术室常见护理工作风险及防范措施。方法通过对手术室护理风险的分析,在术前、术中、术后的护理工作中采取具体的护理风险防范措施。结果确保了手术工作的安全。结论通过具体的护理风险防范措施,能极大程度地降低了手术室护理工作的风险。 关键词:护理风险;护理措施;手术安全 随着医疗改革地的不断完善及生活水平的不断提高,手术患者的法律意识也普遍增强,而且,由于手术室护理工作中高风险因素较多,并存在不可预知性,因此,要求手术室的护理人员应培养高度的责任心和风险管理意识,进一步提高护理质量,从而降低手术护理风险,保证患者安全顺利地接受手术。 1手术室常见的护理风险 手术室护理工作是个工作责任重、强度大、时间长、风险高的岗位。任何简单的小手术,其过程都有可能存在着不可预知的风险。影响手术室护理安全的主要因素有:①管理因素:管理制度不完善,工作质量监控力度不够都是造成护理不安全的重要因素。如:不严格执行手术患者安全核查制度,对涉及左右部位的手术未核查清楚等;②人员因素:手术室护士工作环境封闭,器械护士配合手术时注意力高度集中,而且夜间经常加班,会导致护士过度疲劳、心情压抑、应变能力差、工作效率降低;③技术因素:随着医学的发展,各手术科室开展新技术、新业务增多,手术室护理工作的复杂程度增大、技术要求增高、内容日益增多,导致手术室护理人员技术方面工作难度加大;④环境因素:在手术室密闭的环境中,各种干扰因素的产生,如:术中使用高频电刀产生的烟雾,各种麻醉气体的排放,监护仪、吸引器的噪音等;⑤责任心因素:责任心不强,如异物遗留在体

腔内、患者体位摆置不当、使用过期的灭菌物品等。 2护理风险防范措施 2.1手术进行前的风险管理对于择期手术,手术室护士于手术前一日对患者进行访视,了解患者的病情及一般情况,如姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、手术部位等,防止接错手术患者,对患者皮肤及血管情况进行评估,便于手术日提高静脉穿刺的成功率,询问病史及药物过敏史,便于术中正确给药,了解患者传染病化验结果,便于术后对手术间、器械等进行特殊处理。次日接手术患者时,再次认真核对以上项目。急诊手术患者、脑外伤意识不清的患者、小儿等,护士需与病房护士及家属认真核对患者信息后,将患者接入手术室。根据手术类型,检查手术所需器械、用物是否齐全,设备是否完好。 2.2手术进行中的风险管理切开患者皮肤前,手术医生、麻醉师、手术护士三方再次核对患者的各项信息无误后,方可开始手术。器械护士与巡回护士认真清点手术器械、纱布、缝针等,防治遗留于体腔内;器械护士认真检查器械质量及螺丝是否松动;手术过程中添加的用物及时记录在巡回记录单上,便于关闭切口时清点;手术台上掉下的物品不可再用,并及时捡起放在固定的地方,任何人未经允许不得拿出手术间,清点时进行核对;及时清理手术切口周围的物品,不用时及时收回,特别注意注射器针头套、纱带、棉球等,避免遗留在体腔内;尽量做到术前术后清点器械、用物人员为同批人。在手术过程中,手术医生切下的任何组织,洗手护士都要认真保管,用湿纱布包好,放在器械台固定的地方,术后洗手护士将取下的标本交给医生,让家属过目后放入专用标本袋中,用10%甲醛固定,与病理检查申请单一同送病理科,并与病理科人员核对后,在"病理送检本"上详细登记、签名;术中病理需做快速冰冻时,切片标本让家属过目后由

手术室护理核心制度

手术室护理核心制度 手术室护理核心制度 1、接送病人的制度 2、术中输血制度 3、术中医嘱执行制度 4、术中辅诊检查制度 5、术中防止器械敷料遗留的制度 6、手术室安全制度 7、手术查对制度 8、差错事故管理制度 9、危重病人抢救制度 10、给药制度 11、术前患者访视制度 12、手术室消毒隔离制度 接送病人的制度 1.根据病人手术时间核对病室、床位、病人姓名后,提前30分钟将病人接到指定手术间。 2.检查术前准备是否完善,如:术前用药、禁食、合血、出凝血时间、HbsAg、灌肠、插胃管、导尿管、照片、更换衣服、家属签字等,并注意不带贵重物品入室。无导尿管病人应嘱病人排尿。 3.检查手术所需用物是否准备好,如:病历、合血单、特殊用药、X光片等,并带人手术室。 4.接台手术,提前30分钟电话通知有关病室作准备。医师在病室等候,待病人接人手术室后,医师随即进人手术室。 5.手术结束后,将病人随同病房带来的一切用物送回病房,并与病室接班护士当面交清。由术者、麻醉医师、手术室护士、工人一起护送病人,以防回病房途中发生意外,包括局麻病人。

6.接送病人时注意病人安全。尤其是特殊病人,如:神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名医师陪同护送至手术室,以保证病人安全。 7.若病室术前准备不完善,手术室可拒绝接病人,待完善术前准备后由病房护送至手术室。 8.每天早上8:30以前开始接病人,请各病房在上午8时以前做好术前准备。 术中输血制度 (1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。(2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。 (3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。 (4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。 (5)输血毕,保留血袋,以备查对。 (6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。 术中医嘱执行制度 (l)术中,由主管医师及麻醉医师所作的口头医嘱,由巡回护士执行并应复诵1遍,会同另1人核对药名、浓度、剂量,然后使用。 (2)用药后,应保留空瓶,以备核对,待手术结束后方可弃去。 (3)执行医嘱完毕后,应在病历医嘱栏内做好记录,同时告知麻醉医师记录于麻醉记录单上。 术中会诊工作制度 (1)术中因病情复杂、剧变或发生紧急意外需会诊者,应按急诊会诊处理。 (2)由巡回护士及麻醉医师设法尽快传呼有关会诊人员。情况紧急者,应同时报告有关领导。 (3)术中会诊由在场有关领导或职位高的医师负责组织,指定有关人员做好记录或术后补记。

手术室基本技能操作流程

手术室基本技能操作流程 手术室护理工作具有很强的专业性,日常工作中离不开各项基本护理技能操作,手术室护士的培训应该着手于基础,只有牢固地掌握各项基本操作技能,才能熟练地配合各类手术,跟上的医学发展的步伐,更好地为病人服务。 第一节 手术无菌技术 无菌技术是外科治疗的基本原则,是手术室护士的基本护理操作,是预防手术感染的关键环节之一,因此,做好无菌技术操作十分必要。 外科手洗手流程 所谓外科刷手是指手术人员通过刷洗和化学药物作用以祛除并杀灭手部皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。 准备 初步清洁手臂 用清水冲洗双手、前臂、肘上10cm 操作者:1、着洗手衣裤,最好脱去本人衣衫,如未脱者,衣袖应卷入洗手衣内,不可外露 2、戴口罩、帽子,头发、口鼻不外露。轻度上 呼吸道感染者戴双层口罩,严重者不可参加手术。 3、剪短指甲(水平观指腹不露指甲为度)去除饰物,双手及前臂无疖肿和破损。 4、评估环境。 用物:无菌洗手毛巾、皂液、消毒洗手液、时钟 用流动水冲去泡沫。冲洗时,双手抬高,让水由手、臂至肘部方向淋下,手不要放在最低位,避免臂部的水流向手部,造成污染 冲洗手臂 彻底清洁手臂 双手接取适量皂液均匀涂抹于双手和手臂上,按 六部洗手法洗手,前臂上臂交叉搓洗至肘上10cm 。时间约3min 擦干手臂 取无菌毛巾 擦干双手 将毛巾对折成三角形搭在一侧手背面 另一只手握两角顺势向上至肘部擦干 换三角毛巾另一面,同法擦干另一侧

1 、认真、仔细按流程进行洗手 2、指导、监督医生正确洗手 二、工作规范要点 1、整个操作过程6min 2、再次消毒手臂不得超过初次消毒手臂范围 3、六步洗手法:手掌擦手掌 手指交错手掌擦手掌 手指交错掌心擦手背 两手相互用手心揉搓指背关节 两手相互用手心揉搓指尖 两手互相握住大拇指旋 转揉搓 4、连台手术的洗手原则:当进行无菌手术后的连台手术,若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹、未被污染,直接用消毒液涂抹1次即可。当进行感染手术后的莲台手术,脱去手术衣、手套,更换口罩、帽子后,按前述方法重新消毒。 三.结果标准 1、准备用物齐全 2、取洗手液方法正确。 3、洗手顺序正确。 4、冲洗手臂方法正确(双手始终向上、水不返流)冲洗彻底、不留泡沫 5、毛巾擦拭方法正确 6、手臂不污染。 穿脱手术衣操作流程 常用手术衣有两种式样:一种是对开式手术衣,另一种是遮背式手术衣。它们穿法不一样,无菌范围也不一样 (一)穿对开式无菌手术衣操作流程

手术室护士培训方案_20XX年手术室护士培训方案

2017年手术室护士培训方案要怎么写?接下来给大家带来收集整理的2017年手术室护士培训方案两篇,希望看完对你有帮助! 2017年手术室护士培训方案(一) 岗前培训工作是确保护理质量和患者安全的重要措施,体现了护士自身价值和护理专业的科学性、严谨性,使护理做到科学化、规范化和标准化。系统的岗前培训有利于新护士更快地适应手术室环境,熟悉手术室规章制度及操作流程,树立良好的职业道德,更好地投入工作为患者服务,提高手术室护理质量。本文旨在介绍我科手术室新护士岗前培训模式,探讨新护士的培训方法。 1 早期岗前培训模式 新护士入科后,即分配至各教员一对一跟班带教,无系统培训计划和课程。以往操作考核由教学组长负责,无评分标准。 2 现行的岗前培训模式 1 确定分层管理理念采用分层管理的理念,即护士长副护士长教学组长专科组长,充分发挥组长的作用,提高培训的质量和效果。

2 制订培训计划包括培训目标、时间、课程的设置、教员的选择及考核等。 1 选择教材手术室护理涉及内容繁多、教科书中的内容分散[1],随着手术室器械仪器的快速更新、医疗水平的提高,手术室环境流程的改善,很多手术室专科技术书籍中的内容已落后。鉴于上海市护理学会对手术室护士适任证书的考核教材为20XX年出版、周嫣主编的《实用手术室护理》,所以此次选择的教材与其一致。 2 培训时间新护士入科后,利用每周六的休息时间集中培训,为期3个月。 3 培训课程的安排刚毕业的护士工作热情高,一方面要保护其积极性,创造轻松和谐的工作学习环境,以期达到良好的激励效果[2];另一方面抓好基础培训,注重无菌观念、配合意识和慎独意识的培养。重点要求护士掌握基本知识、理论和技能,熟悉手术体位的安置,熟练配合各科常见的中、小型手术以及常见手术与麻醉的配合。所以,课程设置包括基础理论、操作技能及专科理论三部分。基础理论包括手术室规章制度、各工作人员职责、消毒隔离、护理文书、整体护理等;操作技能包括刷手、穿无菌衣、铺无菌台、各种手术体位的安置、穿针等;仪器设备的培训包括手术床、无影灯、电刀等常用设备的使用。专科理论包括各手术组常见的手术配合及仪器设备。共分为六个专科组,即普外组、泌外组、脑外组、骨科组、腔镜组、心胸外科组。此外,还增加了素质教育的课程,邀请前辈讲述我院手术室发展史及手术室护士素质要求。共计18次课程,33学时。

(完整版)手术室护理核心制度

手术室护理核心制度 1、接送病人的制度 2、术中输血制度 3、术中医嘱执行制度 4、术中辅诊检查制度 5、术中防止器械敷料遗留的制度 6、手术室安全制度 7、手术查对制度 8、差错事故管理制度 9、危重病人抢救制度 10、给药制度 11、术前患者访视制度 12、手术室消毒隔离制度

接送病人的制度 1.根据病人手术时间核对病室、床位、病人姓名后,提前30分钟将病人接到指定手术间。2.检查术前准备是否完善,如:术前用药、禁食、合血、出凝血时间、HbsAg、灌肠、插胃管、导尿管、照片、更换衣服、家属签字等,并注意不带贵重物品入室。无导尿管病人应嘱病人排尿。 3.检查手术所需用物是否准备好,如:病历、合血单、特殊用药、X光片等,并带人手术室。 4.接台手术,提前30分钟电话通知有关病室作准备。医师在病室等候,待病人接人手术室后,医师随即进人手术室。 5.手术结束后,将病人随同病房带来的一切用物送回病房,并与病室接班护士当面交清。由术者、麻醉医师、手术室护士、工人一起护送病人,以防回病房途中发生意外,包括局麻病人。 6.接送病人时注意病人安全。尤其是特殊病人,如:神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名医师陪同护送至手术室,以保证病人安全。 7.若病室术前准备不完善,手术室可拒绝接病人,待完善术前准备后由病房护送至手术室。8.每天早上8:30以前开始接病人,请各病房在上午8时以前做好术前准备。

术中输血制度 (1)凡术中需输血者,主管医师应于术前备好血标本,填好输血申请单,注明手术输血日期和备血量送血库。如需血量大或有特殊要求(如成分输血等),主管医师均应提前与血库直接联系妥当。 (2)术中需输血时,应由手术配合人员携带病历及时联系取血。取血人员每次只许取1名病人所需的血液,以免发生差错。 (3)输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍,取血人在血库查对1遍,麻醉医师与巡回护士查对1遍,输血或加血者查对1遍。 (4)按手术进行情况调整好输血速度,密切观察输血反应。有特殊反应者,应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时,应在两者之间输以少量生理盐水,两者不可直接混合。(5)输血毕,保留血袋,以备查对。 (6)输血起始、完毕时间及输血量,由麻醉医师记录于麻醉记录单上。

手术室护理规划

麦盖提县人民医院 手术室护理5年发展规划(2011年——2015年)护理以维护和促进健康、减轻痛苦、提高生命质量为目的、运用专业知识和技术为人民群众提供服务的工作。护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分,与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。为了积极响应医院争创而且的宏伟目标,更好的适应人民群众日益增长的健康需求和我院医学技术发展的形势。促进护理事业全面、可持续发展。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际,制定本规划。 一、手术室护理事业目前发展情况 (一)、手术室管理体系健全,在护士长的领导下,现有完善的护理工作制度、工作标准和规范,能实施护理质量监督检查及定期评价。目前手术室实施整体护理,模式,护理人员树立了“以病人为中心”的整体护理理念,以保障病人和诊疗效果为目标,满足病人身心健康需求已成为临床护理工作发展的方向,随着我院医学科的进步和新技术在诊疗工作中的应用,临床护理专业技术水平不断提高。在院领导的指挥下完成了各类突发事件的应急救治。 (二)目前手术室开放手术床位4台,有护理人员共14人,护士队伍具有大专文凭的达到35.6%。科护士长1名,主管护师3名,护师1名,护士10名。 二、护理工作存在的问题 (一)临床护理工作中“以病人为中心”的服务理念不够深化,护理的专业技术水平不能良好的适应诊疗技术的发展,对危重重症患者的护理水平较低,存在着对病人观察不仔细,护理不主动、病人基础护理不到位,与患者和临床工程需求存在差距。 (二)中专学历护士偏多,理论水平较低,书写能力低,缺乏系统的护士在职培训。专科护士培训执证上岗率及各种资历偏低。 三、改善服务态度,提高护理质量 1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。

手术室护士工作规划

未来五年工作规划 时间如白驹过隙,转眼间来到手术室已有三年。三年间对手术室护理工作从陌生到了解,也逐渐积累了工作经验,熟知各项工作流程,学习并掌握了各科室手术的配合。其中以骨科手术最为熟练,在没有器械商上台的情况下能熟练配合关节置换,脊柱USS内固定,PFNA等手术。但这些对于想要成为一名优秀手术室护士的我来说是远远不够的。戴高乐曾说,眼睛所看到的地方就是你到达的地方。想要更好的做好我从事的职业,让自己的人生更精彩就要更好的了解自己的能力,制定将来的工作计划。 自身条件;三年来一直爱我所选对手术室护理工作充满热情。性格开朗善于与人交流,与同事以及手术医生间关系融洽。学历层次为本科,已经通过护师 考试。学习记忆能力强,乐于接受新知识。 缺点;对于个别专科手术的配合还不能完全掌握(体外手术配合),有时眼高手低不能沉下心来专心致志于某一件事。个性直率带点冲动,有时性子急 说话急躁。 有目标才会有动力,现将近五年职业生涯规划如下 现阶段至二零一八年 继续轮转各专科小组,有机会就申请轮转体外,学习体外手术的配合。掌握配合复杂手术的技术,并具备相关专业知识及应变能力。 完成网上继续教育的内容,学习专业英语知识,通过职称英语考试。成功聘任护师。 参加心理初级辅导师讲座,提高自身修养与素质。努力考取国家二级心理培训师(辅导费用2000到3000元,每月四到六次课程) 申请参加外出培训(手术室专科认证护士培训,济南,3个月)参加各类学术会议讲座,开拓新视野新思路。 作为科研组成员应率先了解新业务掌握新技术,积极参与科研活动。并且锻炼自己的论文撰写能力。争取教学授课机会。提高自己的综合素质。具有一定的临床带教能力。充分发挥科研能力 工作中坚持分析,反思,总结,调整好自我感觉。以最好的心态投入到每天到的工作中去。持续加强自己的专业知识学习。 二零一八年底到二零二零年 通过各专业组轮转所学到的知识以及自身优势,定向专业组。可用知识和经验解决工作中的各类问题。每年至少在核心期刊上发表论文一篇,参与手术教学科研质控研讨,成为经验丰富有修养和能力的护理人才。可承担各岗位工作,努力成为专科组长。 外出进修(半年到一年,初步定为上海申德骨科医院)如医院有护理出国进修名额,积极争取。

手术室护士专业素质详解

手术室护士的专业素质 【摘要】在手术室的护理管理中,通过加强护理安全文化建设,可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识,提高对护理风险的识别能力和防范能力,减少护理风险的发生,降低手术室护理缺陷,提升手术室工作质量。 手术室是对病人实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所,历来都是各家医院重点管理的科室。由于它护理工作的业务面广,技术性高,无菌操作严格,同时病人病情复杂,意外情况发生多等特点。手术室的工作涉及科室之多,工作范围之广,是其他科室护士无法相比的,因此,手术室的护士必须有博而专的丰富知识,熟练的操作技能,良好的职业道德素质,才能完成手术室的各项工作。 【关键词】手术室护士素质 一、手术室护士应具有丰富的知识结构 1.具备一定的社会科学知识和人文科学知识 手术室护士是社会的职业工作者,应了解并认识到自己在社会上的责任,树立正确的人生观,这是做好一切工作的灵魂。应有医学史、社会科学、哲学、自然科学与医学的关系的认识,从而更好地学习医学、护理学;还应学习一些医学伦理学,从而模范地遵守社会主义的医德规范[4]。手术室护士主要的服务对象是手术医生和需要手术治疗的病人,应该了解手术医生和手术病人的心理状态,运用心理学的知识,做好思想工作。每位手术医生由于受到不同外界因素的影响,心理活动也是不同的。手术室护士应有敏锐的观察能力,做到主动配合,对年轻医生热情帮助、指导,以解除其紧张的心理状态。病人进入手术室都有怕痛、怕手术不成功的紧张心理,护士应针对病人的心理特点,耐心劝导,做好心理护理,鼓励病人增强战胜疾病的信心。手术室护士还应有一定文学知识[3]。无论工作还是社会交往,都要用语言和文字表达思想,以便能更好与病人沟通和交流,撰写论文。了解国际护理学的发展,开阔眼界,增长新的知识,提高手术室护士的护理水平。 2.具备一定的基础医学和临床医学知识

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