基本医疗保险参保人员享受规定(特殊慢性)病种待遇备案表.doc
特殊慢性病申报表
复审记录
复审记录
复审记录
注：患者提交申报审批表时，须按相关病种准入标准的规定，提供二级及以上医保 定点公立医院对申报病种的检查诊断材料（包括检查、化验报告单；病史证明等）。
ห้องสมุดไป่ตู้
编号:＿＿＿＿
楚雄州城镇基本医疗保险特殊疾病、慢性病 待遇申报审批表
申 请 人：_______________________________________
参保单位：_______________________________________
申报时间：____________年__________月___________日
社会保障卡号 申 报 病 种
申请人病史情况自述：
注意事项
申请人： 申请人所在单位意见： 年 月 日
一、特殊疾病按月审批，慢性病按季审批，需申请特殊疾病门诊待遇的患者于每月25日前将此表交医保中心 进行申报；需申请慢性病门诊待遇的患者于季末当月25日前将此表交医保中心进行申报。逾期交表者列入下一 期评审审批。 二、经批准的特殊疾病、慢性病患者须到指定的医保定点医疗机构就医、购药，到非定点的医疗机构和各类 零售药店就医购药发生的医疗费用不予结算和报销。发生住院期间不得同时享受特殊疾病、慢性病门诊待遇。 三、特殊疾病门诊报销范围为批准病种用药报销范围的西药、中草药及规定的检查、治疗项目费用；慢性 病门诊报销范围为仅限于审批病种用药报销范围的西药、中草药费用，诊疗项目不纳入慢性病门诊报销范围。 超报销范围的费用，医保统筹基金不予支付。 四、门诊就诊时每次处方用药量不得超过1个月，精神疾病和异体器官移植术后抗排异治疗门诊处方每次用 药量最长不超过3个月，超用药量规定的费用，医保统筹基金不予支付。同种药品前后两次处方间隔时间与处方 用药量须保持一致，如前后两次处方间用药量重复，重复部分的费用医保统筹基金不予支付。 五、门诊医疗费用的结算报销。 1、特殊疾病、慢性病参保人员在楚雄州内定点医疗机构就诊时，凭本人《社会保障卡》和《楚雄州医疗保 险特殊疾病、慢性病就诊证》在医疗机构直接结算，个人只需支付属个人应自付的部分。 2、在楚雄州外长期异地安置或工作的特殊疾病、慢性病参保人员在当地选定的定点医疗机构就诊发生的门 诊医疗费用，先由个人垫付，于次年1月31日前由患者所属单位或患者本人将相关医疗费用单据和资料交医保中 心进行审核报销（单据资料包括：正规门诊发票原件，门诊处方原件 ，收费清单原件或机打小票等，相关检查 、化验的报告单原件和相关治疗项目的明细单原件，《楚雄州医疗保险特殊疾病、慢性病就诊证》复印件）。 费用报销所需资料不符合规定或逾期未交单的，不予受理和报销。 六、部分特殊疾病、慢性病病种须进行复审，参保患者须在享受待遇期满前一个月持相关资料到参保地医 保中心申请复审。对临床治愈、达不到复审条件或到期未复审者，停止享受特殊疾病、慢性病门诊待遇。 1、每两年复审一次的病种是：活动性肺结核病、慢性活动性肝炎、支气管扩张、脑血管意外（脑出血、脑 梗塞）、老年性前列腺增生（Ⅱ°、Ⅲ°）、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、甲状腺机能亢进（减退）、原发 性青光眼。 2、每三年复审一次的病种是：精神病（精神分裂症、情感性精神障碍）、癫痫、冠心病、支气管哮喘、慢 性阻塞性肺疾病、糖尿病、肝硬化、原发或继发性高血压、类风湿关节炎、系统性硬化症、干燥综合症。 3、每五年复审一次的病种是：恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血。 4、免于复审的病种是：器官移植术后抗排异治疗、血友病、帕金森氏病（震颤麻痹）、慢性心力衰竭、 阿尔茨海默病、重症肌无力、强直性脊柱炎、运动神经元病。
梅州市基本医疗保险门诊特定病种申请表格
蕿梅州市基本医疗保险门诊特定病种申请表
羂羀身份证
蚁年
薇姓名性
龄
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羄单位名称
肆详尽
住
螁（或村镇）址
袁员工医保
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医
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居民医保
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有病
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话
薅芄科室：医师署名：年代日病肀情
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摘
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（盖印）
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薅署名：年代日
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务
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意
膀
见
社经审查，切合门诊特定病种条件，年度限额为：元。
保
（盖印）
局
经办：复核：审批：年代日
审
核
意
见
说明：1、申请时需供给二级以上医保定点医疗机构的疾病诊疗书和有关的检查查验报告单。
2、病情纲要和医务科建议由二级以上定点医院填写。
3、从同意之日起，享受特定病种门诊待遇。
花费报销范围只限于特定病种治疗需要且在定点医院
发生的花费，门诊医疗花费在定点医疗机构直接结算。
4、社保卡医保个人账户支付的花费不予报销。
5、在年度限额内，按基本医疗保险和特定病种门诊规定报销。
6、本表一式二份，社保局、参保人各存一份。
石家庄市医疗保险特殊规定病种审批表
申请
类别
序号
（）
1、甲类传染病或肺结核；2、尿毒症透析；3、恶性
肿瘤门诊放（化）疗；4、脏器移植后非住院使用抗排
斥反应药物；5、急诊抢救属于急诊抢救病种目录的病
种；6、享受公务员医疗补助的在职人员门诊治疗属
于长期慢性病目录的病种。
单位
意见
领导签字：签章：年月日
市医疗保险中心认定情况
认定依据
认定病种：认定类别序号：
参加认定人员：认定日期：年月日
审核意见：
享受待遇起始日期：有效期：
签名：年月日
主管领导意见：年月日
说明：本表一式二份，市医保中心和参保人员各一份。
石家庄市医疗保险特殊规定病种审批表
单位名称：姓名性别来自年龄卡号家庭住址
联系电话
病情概况
首次发病情况：时间年月日，主要症状
。
阳性体征。
阳性检查结果。
手术情况：手术名称，
手术时间年月日，手术医院。
现有症状及阳性体征
。
近期复查情况
，复查时间年月日。
诊断。
申请人：年月日
病历资料
病历本本，化验报告单张，心电图份，X片张，
基本医疗保险特殊疾病门诊审批表
参保险种： □职工医保 □居民医保（□一档 □二档）
参
保
人
申
请
姓 名
性别
年龄
岁
（照片）
单位或住址
身份证号码
联系电话
申报疾病
拟诊医院
病史陈述
申请时间： 年 月 日
拟诊医院意见
初初审意见
签字：
治疗方案
（盖章）
医保
经办
机构
审批
意见
批准
病种
治疗药
品类别
未批准原因
审批日期
年 月 日 （盖章）
申报注意事项：
1、此表一式2份，申报时提供1寸标准照片3张。
2、“参保人申请”栏由申报人填写。
3申报需提供的资料以xx市基本医疗保险特殊疾病门诊相关文件为准。
4、待遇开始时间从审批之日起执行（恶性肿瘤非放化疗期（A类）与恶性肿瘤放化疗期（B类）不能同时享受）。
城乡基本医疗保险参保人员享受特殊病种疾病门诊医疗待遇申报表
恶性肿瘤
5年
5年内确恶性肿瘤的出院证明书或门诊诊断证明书；确诊恶性肿瘤的病理检查报告单或专科副主任（含）以上医师签署诊断证明书和病情证明及相关病史资料。（5年以上无复发的不予认定，时间以首次确诊资料为准）
器官移植术后抗排斥治疗
终身
由具有器官移植资质的医疗机构出具出院证明书或门诊诊断证明书；实施器官移植手术当次的出院证明书、手术记录复印件。
终身
男性65周岁以上；符合该病诊断标准的B超、彩超等影像学报告；经检查膀胱残余尿＞40ml或因前列腺增生导致尿储留治疗的资料。
银屑病
5年
5年内确诊银屑病的住院病历复印件门诊检查治疗的门诊病历复印件及相关检查报告单。
癫痫
5年
5年内确诊癫痫的出院证明书、住院病历或门诊诊断证明书；符合该病诊断标准的脑电图描记报告及相关病史资料。
甲状腺功能减退
2年
2年内的确诊甲状腺功能减退的出院证明书或门诊诊断证明书；提示甲状腺功能减退的检查报告（如FT3、FT4、TSH或甲状腺摄131碘率的报告）。
结核病
1年
1年内的确诊结核并提示临床有结核中毒症状或呼吸道症状，胸片符合肺结核特点，痰TB-DNA（+），经抗结核诊断性治疗有效，肺外组织病理检查结果为结核病其中之一的出院证明书或门诊诊断证明书；结核菌涂片或结核菌培养检查报告。
第二类病种：1.恶性肿瘤2.器官移植后抗排斥治疗3.血友病4.再生障碍性贫血5.慢性肾功能衰竭6.慢性白血病7.心脏换瓣术后8.艾滋病抗机会感染
目前治疗情况
原是否享受特殊病种待遇
是（）
原享受特病待遇病种（无则不填）
原享受特病待遇起止时间（无则不填）
否（）
填表时间：年月日
滨州基本医疗保险门诊慢性病申请表(居民)
滨州市基本医疗保险门诊慢性病申请表（居民）乡（镇、办）编号填表说明、办理流程、咨询电话、办理条件等见反面！填表说明：本表要认真、完整填写；“申请慢性病名称”从以下慢性病病种中选取，如果拿不准选哪一种，可以找医生帮助确定，考虑用药范围、病情够不够条件等；“专家组鉴定意见”不填；“医保经办机构备案”不填，不用盖章。
参保居民每次只能申请一个病种，累计不能超过2个病种。
一、居民医保门诊慢性病种恶性肿瘤；白血病；尿毒症；器官移植抗排斥免疫调节治疗；血友病；心、脑、大动脉血管疾病术后综合治疗；高血压（并发症、极高危）；糖尿病合并心、脑、肾、眼、神经并发症之一者；重症肝炎、肝硬化；脑血管疾病；冠心病（不稳定性心绞痛、心梗）；结核病抗痨治疗；精神病；系统性红斑狼疮；再生障碍性贫血；肺心病；股骨头缺血性坏死；类风湿关节炎（活动期）；苯丙酮尿症。
二、申请居民医保特殊疾病应具备的条件1、按规定参加居民医保，足额缴纳参保费；2、两年内因患特病在二级以上公立医院住院治疗；3、经诊断确需长期服药或门诊治疗。
三、申请特殊疾病所需材料1、《滨州市居民基本医疗保险特殊疾病申请表》；2、社会保障卡或身份证原件及复印件；3、二级以上住院病历复印件（近两年内）；4、一寸照片2张。
四、居民特殊疾病办结时限1、居民医保特殊疾病每年的6月份、12月份发证一次；2、以下5种特殊疾病实行即时办理，10个工作日内办结恶性肿瘤；白血病；尿毒症；脏器官移植；心、脑、大动脉血管疾病术后综合治疗。
五、咨询电话滨城区 3336378 沾化区7313975 惠民县8197031 阳信县 8228778 无棣县 6323320 博兴县2326826 邹平县 4268618 开发区 3183738 高新区 3160107 北海新区 8177739。
基本医疗保险参保人员长住外地就医备案表和基本医疗保险参保人员享受规定(特殊慢性)病种待遇备案表
表单号：0800253-S6
填表说明：
1.登记类别填写代码：①异地安置新增、②异地安置撤销、③异地安置变更、④异地居住新增、⑤异地居住撤销、⑥异地居住变更。
2.异地就诊医院须为当地医保定点医疗机构。
3.办理异地安置新增户口在异地的需提供异地户口簿原件；户口未迁往异地的，但本人（配偶）在异地有房产的，提供房产证、结婚证原件。
4.办理异地居住新增需提供本人异地居住证的原件。
5.从新增办理异地安置（居住）当日起，一年内不予撤销，一年内允许变更一次定点医院。
6.办理异地安置（居住）手续后享受异地安置（居住）待遇，办理前不享受异地安置（居住）待遇。
7.单位统一办理时加盖单位公章，个人办理时由本人或代办人签字。
表单号：0800253-S3
基本医疗保险参保人员享受规定（特殊慢性）病种待遇备案表备案编号：。
城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表
城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表姓名性别年龄照片联系电话身份证号码医疗保障IC卡号码（社会保障卡号码）申请慢性病病种：本人签字：年月日病情【摘要】：^p ：需提供申报材料 1、身份证复印件（） 3、检查报告及相关检查（） 2、诊断证明书（） 4、近期住院病历复印件（）因病情无法认定需做检查项目主任医师签字：经鉴定确认病种：病种类别：鉴定意见：鉴定人：_____年_____月_____日医保局意见：签字：_____年_____月_____日说明：1、申请慢性病鉴定需提供的资料：①二级医院的住院期历资料复印件，②主任医师及以上专家出具的近期疾病诊断证明及相关检查、检验报告。
③本人身份证和医疗保险IC卡复印件。
城乡居民基本医疗保险慢性病申报须知一、目前可申报的慢性病病种甲类：1、器官移植的排异治疗 2、恶性肿瘤（包括白血病）的放化疗（12种）3、血友病终末期肾病的透析治疗 4、股骨头坏死药物治疗 5、严重精神障碍门诊治疗 6、肝硬化耐多药结核 7、重症肌无力 8、癫病肺动脉高压9、系统性红斑狼疮 10、再生障碍性贫血 11、苯丙酮尿症 12、肺动脉高压乙类：1、阿尔海默茨病（老年痴呆） 2、白癜风（15种）3、肾病综合症 4、慢性病毒性肝炎 5、糖尿病胰岛素治疗 6、冠心病植入支架搭桥术后 7、帕金森氏症 8、心脑血管病后遗症 9、先天性心脏病10、银屑病 11、类风湿性关节炎 12、系统性硬化病 13、风湿性心脏病14、结核病活动期 15、过敏性紫癜丙类：1、高血压Ⅰ期 2、慢性肺性心脏病（8种）3、脑血管支架术后 4、糖尿病非胰岛素治疗 5、慢性阻塞性肺气肿 6、甲亢（减） 7、支气管哮喘 8、慢性肾炎定额付费项目：1、耐多药肺结核2、严重精神障碍住院治疗3、肾功能衰竭4、布鲁氏杆菌病其他：大骨节病年度支付限额600元，符合规定的费用，统筹基金按60比例支付。
门诊特定病种待遇认定申请表
医疗机构名称:
姓名
性别年龄Βιβλιοθήκη 身份证件号码人员类别
□职工医保
口城乡居民医保
申请科室
科室电话
门特病种名称
医保编码
病情摘要及诊断
患者病史（或手术史）：
疾病诊断：
医师签名：年月日
诊疗方案及项目构成
用药方案：
治疗方案：
检查项目：
医师签名：年月日
有效期限
年月日至年月日
上级医师签名
医院医保办意见（盖章）
参保人签名
参保人联系电话
备注
说明：1.病情摘要须填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊资料;
2.项目构成必须符合医保政策有关规定。
佳木斯市基本医疗保险指定慢性病申报表
佳木斯市基本医疗保险门诊慢性病（大病）申报表姓名疾病名称申请日期佳木斯市医疗保险管理局城镇职工医疗保险门诊慢性病认定标准一、Ⅱ—Ⅲ期原发性高血压病：A级1.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110 mmHg；2.有脑出血、脑梗塞、高血压脑病、心功能Ⅰ-Ⅲ级、心肌梗塞病史、血肌酐轻度升高（男≥115umol/L、女≥107umol/L)、眼底出血或渗出的Ⅲ期高血压。
同时具备1及2中的至少一项。
B级1.收缩压160-179mmHg，舒张压100-109 mmHg；2.有左室肥大、肌酐升高、蛋白尿、眼底动脉狭窄、腔隙性脑梗塞的Ⅱ期原发性高血压。
同时具备1及2中的至少一项。
3.享受A级待遇二年后转为B级二、糖尿病：A级 1.血糖持续在11.1mmol/L以上或空腹血糖≥7.8mmol/L；2.并发视网膜病变Ⅲ期（出现棉絮状软性渗出）以上、肌酐清除率小于50ml/min或血肌酐大于137umol/L、急性心肌梗死、脑血管意外、糖尿病足部溃疡等；3.需注射胰岛素治疗。
同时具备1、3及2中的至少一项；B级1.血糖持续在11.1mmol/L以上或空腹血糖≥7.8mmol/L；2.伴有心、脑、肾、眼部等血管改变、神经病变；3.需口服药物或注射胰岛素治疗。
同时具备1、3和2中的至少一项；三、慢性活动性病毒性肝炎：A级1.肝炎病史一年以上；2.谷丙转氨酶超过80个单位、血浆蛋白减低、白/球蛋白比例异常、丙种球蛋白增高、血清胆红素长期或反复增高等肝功明显异常；3.B超见肝肿大，质地中等硬度以上且有临床体征；4.乙肝病毒DND或丙肝RNA检查有病毒复制需继续抗病毒治疗。
同时具备1、3、4及2中的至少二项。
B级享受A级待遇的二年后转为B级有效期一年。
四、肺结核病：A级经细菌学、痰涂片、痰培养、CT、X线及纤维支气管镜等检查证实并需门诊抗结核治疗。
B级复治患者二年后转为B 级初治患者一年后转为B级，有效期一年。
五、类风湿性关节炎：A级1.关节内或周围晨僵持续至少1小时；2.至少同时有3个关节区软组织肿或积液；3.腕、掌指、近端指间关节区中，至少一个关节区肿胀；4.对称性关节炎；5.血清RF阳性、抗CCP抗体阳性、C反应蛋白升高；6.X线片改变（至少有骨质疏松和关节间隙变窄）或关节MRI改变（关节水肿）。
基本医疗保险参保人员特治特药备案表
小关节松动训练 □ 大关节松动训练 □ 作业疗法 轻度□ 中度□ 重度□
言语训练 □ 吞咽功能障碍训练 □ 认知知觉功能障碍训练 □
康复评定 □ 徒手平衡功能检查 □ 仪器平衡功能评定 □
手功能评定 □ 手功能训练 □ 轮椅功能训练 □
表单号：0800253-S2
基本医疗保险参保人员特治特药备案表
备案编号：
姓 名
社会保障号码
（身份证号码）
联系电话
பைடு நூலகம்疾病诊断
特殊治疗项目
□康复项目/ □延长康复项目：
偏瘫肢体综合训练 □ 脑瘫肢体综合训练 □ 截瘫肢体综合训练 □
日常生活能力评定 □ 一般失语症检查 □ 构音障碍检查 □
言语失用检查 □ 失语症检查 □ 吞咽功能障碍评定 □
用药量
通用名
商品名
是否进口
每支剂量
用法
总剂量
□ 口服 □ 注射
医师签名：
年 月 日
定点医疗机构意见
（盖章）
年 月 日
有氧训练 □ 职业功能训练 □ 平衡功能训练 □
失认失用评定 □ 电动起立床训练 □ 儿童听力障碍语言训练 □
运动疗法（包括全身肌力训练、各关节活动度训练、徒手体操、器械训练、步态平衡功能训练）□
其他特殊治疗项目（请注明：）
医师签名：
年 月 日
特殊药品
放化疗方案（起止时间）：
化疗用药
途径
需备案的药品名称
门诊特定病种待遇认定申请表
门诊特定病种待遇认定申请表门诊特定病种待遇认定申请表
医疗机构名称：
申请人姓名：
身份证件号码：
申请科室：
门特病种名称：
患者病史（或手术史）：
病情摘要及诊断：
疾病诊断：
用药方案：
治疗方案：
诊疗方案及项目构成：
检查项目：
申请医师签名：年月日
科室复核：
上级医师签名：年月日
性别：
年龄：
人员类别：□职工医保□城乡居民医保
科室
医保病种代码：
医院医保管理部门：
同意（盖章）年月日
审核待遇有效期：年月日至年月日
参保人签名：
备注：
说明：
1.病情摘要应当填写主诉、现病史、体格检查、辅助检查等确诊情况；
2.项目构成必须符合医保政策有关规定；
3.首次申请待遇享受有效期自定点医疗机构按照规定将认定信息上传医保信息系统备案之日起，按照自然日计算，到期自动终止；
4.参保人员应在相应门特病种待遇认定有效期满前30日内申请办理续期。
定点医疗机构应在规定时间内办理后，续期有效期自前一有效期满后次日起，按照自然日计算，到期自动终止。
嘉兴市职工基本医疗保险政策指南
嘉兴市职工基本医疗保险政策指南一、目前市本级职工基本医疗保险制度有哪几种类型?2019年度整合职工基本医疗保险统账一和统账二两种类型，统称为职工基本医疗保险。
二、享受医疗保险待遇的基本条件是什么？用人单位及其职工按规定足额缴纳职工基本医疗保险费的，自缴费次月起享受职工基本医疗保险待遇；未按规定缴纳职工基本医疗保险费的，自发生次月起停止享受职工基本医疗保险待遇。
流动就业人员，中断缴费超过3个月的，视为中断参保，在接续参保后须连续缴费满3个月，方可享受职工基本医疗保险待遇。
三、哪些情况下发生的医疗费不属于职工基本医疗保险支付范围？1、应当从工伤保险基金中支付的；2、应当由第三人负担的；3、应当由公共卫生负担的；4、在境外就医发生的医疗费用；5、故意犯罪造成自身伤害发生的;6、美容、整形等非基本医疗需要发生的；7、在非职工基本医疗保险定点医疗机构、零售药店等发生的相关费用；8、超出《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》范围的药品和超出《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》范围的服务项目；9、以不列入《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的手术和治疗为主要手段或目的的住院过程发生的医疗费用；10、其他法律、法规规定不予支付的。
四、个人账户资金的主要用途是什么？个人账户分为当年个人账户和历年个人账户。
当年个人账户只能用于符合基本医疗保险规定的门（急）诊和购药费用。
当年个人账户有结余的，可结转至下一年成为历年个人账户，历年个人账户可继续使用并按规定结息，还可用于支付以下费用：1、参保人员本人在定点医疗机构、定点零售药店发生的门（急）诊、家庭病床、规定病种、住院及购药费用应由个人承担的自负、自费医疗费用。
2、根据浙人社发【2016】62号，符合家庭共济的近亲属办理绑定手续后，在浙江省定点医药机构发生的按规定由个人承担的自负、自费门诊医疗费用及使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。
3、个人账户历年结余资金在4000元以上的参保人员，可自愿将4000元以上部分为其本人、近亲属购买指定的个人账户商业健康保险产品。
曲靖市基本医疗保险门诊特殊病肿瘤病病种确认备案表
曲靖市基本医疗保险门诊特殊病肿瘤病病
种确认备案表
申请信息
- 申请单位：（填写申请单位名称）
- 病种名称：（填写病种名称）
- 确认依据：（填写确认该病种的相关政策或规定）
- 病种编号：（如已有编号，请填写；如无，请空缺）
就诊医院信息
- 医院名称：（填写就诊医院名称）
- 医院等级：（填写医院等级）
- 医院地址：（填写医院地址）
- 联系（填写医院联系电话）
患者信息
- 姓名：（填写患者姓名）
- 性别：（填写患者性别）
- 年龄：（填写患者年龄）
- 身份证号：（填写患者身份证号码）
- 病历号：（填写患者病历号）
病种诊断信息
- 临床诊断：（填写医生的临床诊断结果）
- 病理诊断：（填写医生的病理诊断结果，如适用）
- 检查结果：（填写医生的相关检查结果，如适用）
备注
（填写其他需要补充说明的信息）
申请人信息
- 姓名：（填写申请人姓名）
- 联系（填写申请人联系电话）
- 申请日期：（填写申请日期）
请确保以上信息的准确性，并将填好的申请表提交到相关部门进行审批和备案。
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*注意：此文档是根据您的要求自动生成的，内容可能需要根据您的实际需求进行修改。
以上并非法律意见，仅供参考。
*。
浙江特殊病种申请流程
浙江特殊病种申请流程
一网上办理的步骤如下：
1、登录浙江政务服务网或浙里办小程序提交备案申请。
2、在线填写《基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定》表格。
3、上传医院出具的证明材料，如出院小结或确诊的诊断证明书等。
4、提交申请并等待经办机构审核反馈。
二、现场办理的步骤如下：
1、在指定定点医院提交材料，由医院登录医保系统进行登记。
2、携带《基本医疗保险参保人员享受规定（特殊慢性）病种备案表》、社会保障卡及病历本到医保经办机构办理资格审核。
3、在病历本加盖专用印章，完成备案。