医学免疫学期末考试大题及答案

一、填空题
1．防治I型超敏反应最有效的措施是 。
【答案】找出变应原，避免接触
2．各类Ig中唯一能通过胎盘的是 ，有助于感染性疾病早期诊断的是 。
【答案】IgG, IgM
3．人工主动免疫常用的制剂是 和 。
【答案】疫苗、类毒素
4．免疫应答的过程可以分为 、 、 三个阶段。
【答案】感应阶段，反应阶段，效应阶段
5．免疫的功能包括 、 、 。
【答案】免疫防御，免疫监视，免疫稳定
6．由IgG和IgM介导的超敏反应包括 和 型超敏反应；IV型超敏反应是由 所介导的。
【答案】II、III、T细胞
7．补体经典激活途径的激活物质主要是 、其C3转化酶是 ；补体替代激活途径的C3转化酶是
【答案】抗原-抗体免疫复合物，C4b2b, C3bBb
二、单项选择题
1．T细胞活化的第二信号是指:（ ）
A．CD4与MHCⅡ类分子间的相互作用
B．CD8与MHCⅠ类分子间的相互作用
C．IL-1与相应受体间的相互作用
D．IL-2与相应受体间的相互作用
E．协同刺激分子与相应受体间的相互作用
【答案】E
2．与C3转化酶形成无关的补体组分是:（ ）
A．C4
B．C3
C．C2
D．C5
E．B因子
【答案】D
3．关于TD-Ag，正确的叙述是:（ ）
A．在胸腺中加工处理的抗原
B．可直接激活B细胞产生抗体的抗原
C．不能诱导产生免疫记忆的抗原
D．只能诱导产生IgM类抗体的抗原
E．既能引起细胞免疫应答，又能引起体液免疫应答的抗原
【答案】E
4．能与肥大细胞高亲和结合的Ig是:（ ）
A．IgA
B．IgD
C．IgE
D．IgM
E．IgG
【答案】C
5．细胞免疫是由（ ）介导的。
A．T细胞
B．B细胞
C．补体
D．肥大细胞
E．巨噬细胞
【答案】A
6．补体被激活后发挥的生物学效应不包括:（ ）
A．免疫粘附
B．溶解靶细胞
C．ADCC作用
D．炎症反应
E．调理作用
【答案】C
7．免疫学认为的"自身物质"是:（ ）
A．异种物质
B．同种异体物质
C．结构发生改变的自身物质
D．胚胎期免疫细胞接触过的自身物质
E．胚胎期免疫细胞未接触过的自身物质
【答案】D
8．细胞因子不具备的作用特点有:（ ）
A．高效性
B．特异性
C．多效性
D．重叠型
E．网络性
【答案】B
9．MHC限制性主要表现于:（ ）
A．NK细胞杀伤作用
B．ADCC作用
C．T细胞对抗原的识别过程
D．B细胞对TI抗原的识别
E．补体依赖的细胞毒作用
【答案】C
10．不表达经典HLAⅠ类抗原的细胞是:（ ）
A．淋巴细胞
B．成熟红细胞
C．血小板
D．网织红细胞
E．粒细胞
【答案】B
11．TH1细胞可通过下列哪种作用产生免疫效应?（ ）
A．非特异性杀伤靶细胞
B．

分泌抗体
C．特异性直接杀伤靶细胞
D．释放细胞因子产生免疫效应
E．ADCC作用
【答案】D
12．致敏TC的作用特点是:（ ）
A．无抗原特异性
B．受MHCⅡ类分子限制
C．可通过释放IFN杀伤靶细胞
D．可通过ADCC作用杀伤靶细胞
E．可通过分泌穿孔素、颗粒酶等物质杀伤靶细胞
【答案】E
13．免疫应答过程不包括:（ ）
A．B细胞在骨髓内的分化成熟
B．B细胞对抗原的特异性识别
C．巨噬细胞对抗原的处理和呈递
D．T、B细胞的活化、增殖、分化
E．效应细胞和效应分子的产生和作用
【答案】A
14．人体受抗原刺激后发生免疫应答的部位主要是:（ ）
A．骨髓
B．胸腺
C．腔上囊
D．淋巴结
E．血流
【答案】D
15．抗原的免疫原性是指:（ ）
A．抗原刺激机体免疫系统，产生抗体的性质
B．抗原刺激机体免疫系统，产生致敏淋巴细胞的性质
C．抗原与相应抗体在体内外特异性结合的性质
D．抗原与相应致敏淋巴细胞在体内外特异性结合的性质
E．抗原刺激机体免疫系统，产生抗体和(或)致敏淋巴细胞的性质
【答案】E
16．容易引起免疫耐受的抗原注射途径为:（ ）
A．静脉﹥皮下、肌肉﹥腹腔
B．腹腔﹥皮下、肌肉﹥静脉
C．腹腔﹥静脉﹥皮下、肌肉
D．静脉﹥腹腔﹥皮下、肌肉
E．皮下、肌肉﹥腹腔﹥静脉
【答案】D
17．Ⅰ型超敏反应不具有的特点是:（ ）
A．有明显的个体差异和遗传倾向
B．可有即刻相和延缓相反应
C．特异性IgE参与
D．免疫病理作用以细胞破坏为主
E．发生和消退迅速
【答案】D
18．与Ⅱ型超敏反应无关的成分是:（ ）
A．补体
B．抗体
C．巨噬细胞
D．嗜酸粒细胞
E．NK细胞
【答案】D
19．关于肿瘤免疫的描述，错误的是:（ ）
A．实验证实在某些肿瘤细胞表面存在肿瘤特异性抗原
B．血清CEA升高有助于结肠癌的诊断
C．血清抗AFP抗体水平升高可诊断为肺癌
D．EB病毒感染与鼻咽癌发生有关
E．人乳头瘤病毒感染与人宫颈癌发生有关
【答案】C
20．血清中半衰期最长的Ig是:（ ）
A．IgG
B．IgD
C．IgE
D．IgM
E．IgA
【答案】A
三、名词解释
1．TSA：肿瘤特异性抗原。仅表达于肿瘤细胞表面而不存在于正常细胞的抗原。
2．BCR：指B细胞抗原受体，是B细胞表面能识别、结合特异性抗原的膜分子，与Igα、Igβ分子结合成BCR复合体，为B细胞活化提供第一信号。
3．细胞因子：由活化的免疫细胞和某些基质细胞（如骨髓基质细胞）分泌的具有高活性、多功能的小分子蛋白质。
4．免疫耐受：指机体免疫系统接触某种抗原后形成的特异性无应答状态，此时机体对其他抗原仍可作出正常的免疫应答。
5．

抗原：一类能刺激机体免疫系统使之发生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内、外发生特异性结合的物质。具有免疫原性和免疫反应性两种性质。
四、问答题
1．简述抗体产生的一般规律及其意义。
答题要点：
抗体产生可分为初次应答和再次应答两个阶段。
初次应答：特点是潜伏期长、抗体浓度低、维持时间短、以 IgM类抗体为主。
再次应答：特点是潜伏期短、抗体含量高，维持的时间长，以高亲和力的IgG为主。
意义：指导预防接种；指导用血清学试验诊断传染病。
2．试述补体的生物学功能。
答题要点：
补体的生物学作用：
（1）溶菌和溶细胞作用
（2）调理作用
（3）引起急性炎症反应
（4）清除免疫复合物
（5）免疫调节作用
3．试述IgG的生物学特点和作用。
答题要点：
（1）血清中含量最高
（2）唯一能通过胎盘的Ig
（3）半衰期最长的Ig
（4）可通过经典途径激活补体
（5）抗感染的重要抗体
4．试举一例说明I型超敏反应的发生机制。
答题要点：
例：变应性鼻炎（花粉症）—I型超敏反应
（1）致敏阶段:变应原初次刺激机体→Ｂ细胞产生特异性IgE→IgE Fc段与肥大细胞和嗜碱粒细胞表面FｃεR I 结合→机体处于致敏状态。
（2）发敏阶段:相同变应原再次进入机体→与致敏肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面IgE Fab特异性结合（变应原-IgE-肥大细胞、嗜碱性粒细胞）→脱颗粒→释放生物活性介质→作用于效应组织和器官→局部或全身发生过敏反应。
5．试比较人工主动免疫和人工被动免疫的特点及其应用注意事项。
答题要点：
人工主动免疫和人工被动免疫的特点比较：
项目 人工主动免疫 人工被动免疫
注入物质 抗原 抗体
次数 1-3次 1次
生效时间 2-3周 立即
维持时间 数月-数年 2-3周
主要用途 预防 治疗和紧急预防

人工主动免疫的注意事项：
1．接种对象；2．接种剂量、次数和时间间隔；3．接种途径；4．接种后反应；5．禁忌症。
人工被动免疫的注意事：
1．注意防止超敏反应的发生；2．早期和足量；3．不滥用丙种球蛋白。