最新气管插管意外拔管应急预案

合集下载

气管插管意外拔管应急预案官方版(五篇)

气管插管意外拔管应急预案官方版(五篇)

气管插管意外拔管应急预案官方版1.病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

2.在做入院宣传教育时,将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

3.加强巡回病房,特别是夜班护士,对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。

光源不足,行动不便者,上厕所时,及时搀扶。

当病人不适时,及时按压呼叫器,护理人员及时观察病人。

4.对烦燥、虚弱等患者随时加床档,并有人守护。

5.对生活不能自理的患者,要加强巡视,随时解决患者的生活需要。

6.将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7.一旦发生病员意外跌倒、摔伤,护士要在第一时间赶赴现场,立即通知医生,对患者进行诊查,根据诊查情况请相关科室会诊,迅速给予相应处理,损伤尽可能减轻。

8.向医务部、护理部汇报,夜间报告总值班。

9.观察病情,根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施,并详细记录。

10.对患者及家属做好安抚工作,消除紧张心理。

对于摔伤严重者,应根据病情给予精心治疗和护理,及时和家属沟通,了解家属和病人需求,解决相关问题。

气管插管意外拔管应急预案官方版(二)(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。

(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到____%,急用时可随时投入使用。

(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。

仪器及时充电,防止电池耗竭。

(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。

(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

气管插管意外拔管应急预案范本(10篇)

气管插管意外拔管应急预案范本(10篇)

气管插管意外拔管应急预案范本1.病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

2.在做入院宣传教育时,将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

3.加强巡回病房,特别是夜班护士,对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。

光源不足,行动不便者,上厕所时,及时搀扶。

当病人不适时,及时按压呼叫器,护理人员及时观察病人。

4.对烦燥、虚弱等患者随时加床档,并有人守护。

5.对生活不能自理的患者,要加强巡视,随时解决患者的生活需要。

6.将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7.一旦发生病员意外跌倒、摔伤,护士要在第一时间赶赴现场,立即通知医生,对患者进行诊查,根据诊查情况请相关科室会诊,迅速给予相应处理,损伤尽可能减轻。

8.向医务部、护理部汇报,夜间报告总值班。

9.观察病情,根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施,并详细记录。

10.对患者及家属做好安抚工作,消除紧张心理。

对于摔伤严重者,应根据病情给予精心治疗和护理,及时和家属沟通,了解家属和病人需求,解决相关问题。

气管插管意外拔管应急预案范本(二)1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。

2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至____%,然后根据病情再调整。

3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉医师进行重新置管。

4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。

7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。

8、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意:(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。

(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

气管插管意外拔管应急预案范文(三篇)

气管插管意外拔管应急预案范文(三篇)

气管插管意外拔管应急预案范文1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。

2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至____%,然后根据病情再调整。

3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉医师进行重新置管。

4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。

7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。

8、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意:(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。

(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。

程序:立即抢救—通知医师—根据病情处理—氧流量调节至到____%—查动脉血气—调整呼吸机参数—观察生命体征—记录抢救经过。

气管插管意外拔管应急预案范文(二)1.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴,必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤。

3.在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4.教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,通知医生协助给与相应的处理并及时上报。

9.加强巡视,及时、准确记录病情变化。

认真做好交接班。

巡视中严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告。

程序做好安全防范—发生坠床时—护士立即赶到—通知医生—查看受伤情况—判断病情—采取急救措施—加强巡视—严密观察病情变化—准确记录—做好交接班气管插管意外拔管应急预案范文(三)1.评估病人意识状态、舒适度、插管深度、呼吸机条件以及是否约束。

气管插管意外拔管应急预案精选版(六篇)

气管插管意外拔管应急预案精选版(六篇)

气管插管意外拔管应急预案精选版1.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴,必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤。

3.在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4.____患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,通知医生协助给与相应的处理并及时上报。

9.加强巡视,及时、准确记录病情变化。

认真做好交接班。

巡视中严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告。

程序做好安全防范—发生坠床时—护士立即赶到—通知医生—查看受伤情况—判断病情—采取急救措施—加强巡视—严密观察病情变化—准确记录—做好交接班气管插管意外拔管应急预案精选版(二)1.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴,必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤。

3.在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4.____患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,通知医生协助给与相应的处理并及时上报。

9.加强巡视,及时、准确记录病情变化。

认真做好交接班。

巡视中严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告。

程序做好安全防范—发生坠床时—护士立即赶到—通知医生—查看受伤情况—判断病情—采取急救措施—加强巡视—严密观察病情变化—准确记录—做好交接班气管插管意外拔管应急预案精选版(三)1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重。

2、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

意外拔管应急预案精选全文完整版

意外拔管应急预案精选全文完整版

可编辑修改精选全文完整版意外拔管应急预案第1篇:意外拔管的应急预案蒀意外拔管的预防及应急预案螈意外拔管的预防膈1.正确固定气管插管和气管切开导管,每日检查并及时更换,固定用胶布或固定带。

螃2.每班护士交接班时应注意检查气管插管深度和导管的固定状况,对烦躁或意识不清的患者应特别关注。

袃3.对于烦躁或意识不清的病人:①应用约束带适当约束病人双手,防止病人自主拔管;②烦躁患者可给与适量的镇静剂,使患者保持适当的镇静程度。

腿4.注意与患者沟通,向患者解释病情,表达对患者痛苦的理解,解释插管的目的、作用和意义,给患者战胜病痛的信心和勇气。

薆5.呼吸机管道应在一定范围内能随患者头部活动而动。

螆意外拔管的处理1.2.羃保持镇静,避免恐慌,安慰病人,通知医生;3.4.薀判断导管脱出程度、患者自主呼吸和缺氧状况:① ②芈导管脱出8cm内,吸出口咽部及气囊上滞留物,放气囊,插回导管,充盈气囊,听诊两肺呼吸音,确定导管位置;③ ④薅导管脱出8cm以上,放气囊,拔出导管,根据病情采取以下措施:吸氧;面罩接呼吸机辅助通气;面罩接简易呼吸器辅助通气;重新气管插管。

羃气管切开术后48小时内,给予吸氧,窦道没有形成,不可将导管擅自插回,需按气管切开的方法重新置入气管套管。

3.气管切开术后7~10天 ,气管与颈部窦道形成,脱管后易于插进,吸痰,放气囊,重新插回气管套管。

第2篇:气管插管意外拔管应急预案气管插管意外拔管应急预案1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重。

2、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

备好呼吸机,并设定好呼吸机参数。

3、根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用。

4、根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。

5、医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸。

气管插管意外拔管应急预案简单版(6篇)

气管插管意外拔管应急预案简单版(6篇)

气管插管意外拔管应急预案简单版1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。

2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至____%,然后根据病情再调整。

3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉医师进行重新置管。

4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。

7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。

8、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意:(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。

(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。

程序:立即抢救—通知医师—根据病情处理—氧流量调节至到____%—查动脉血气—调整呼吸机参数—观察生命体征—记录抢救经过。

气管插管意外拔管应急预案简单版(二)1、病房接门(急)诊电话后,由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多参数监护仪,并通知医生做好准备。

2、患者入病房后,护理分两组。

一组迅速安置患者,使其头部抬高15~30°,若昏迷患者应取仰卧位,头偏向一侧,给予氧气吸入。

为患者脱去衣服,做监护。

观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞠孔,并做好记录。

二组立即建立静脉通路2~____条,使用套管针,保持点滴通畅,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。

3、及时吸出呕吐物及痰液,保持呼吸道通畅。

有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,必要时,配合医生行气管插管或气管切开术,并做好相应护理工作。

气管插管意外拔管应急预案参考范文(6篇)

气管插管意外拔管应急预案参考范文(6篇)

气管插管意外拔管应急预案参考范文1、病房接门(急)诊电话后,由值班护士通知责任护士备好床单、氧气、吸痰器、吸痰盘、多参数监护仪,并通知医生做好准备。

2、患者入病房后,护理分两组。

一组迅速安置患者,使其头部抬高15~30°,若昏迷患者应取仰卧位,头偏向一侧,给予氧气吸入。

为患者脱去衣服,做监护。

观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞠孔,并做好记录。

二组立即建立静脉通路2~____条,使用套管针,保持点滴通畅,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压及抢救药等。

3、及时吸出呕吐物及痰液,保持呼吸道通畅。

有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,必要时,配合医生行气管插管或气管切开术,并做好相应护理工作。

4、若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等,血氧饱和度逐渐降低时,应协助医生做好气管插管。

必要时行人工辅助呼吸。

5、及时擦净呕吐物,并注意观察呕吐物的性质、颜色及量,做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予止血药。

6、观察大、小便情况。

大、小便失禁者,及时更换尿布,小便潴留者,给予留置导尿管,每日会阴擦洗____次,保持会阴部清洁。

7、每15~____min观察血压、脉搏、呼吸、神志,瞳孔各____次,直到病情稳定为止,以便及时了解病情变化;昏迷程度加深,说明病情加重,如出现一侧瞳孔散大、血压升高、呼吸、脉搏变慢时,提示脑疝的发生,应做好应急抢救处理。

8、每4h测量体温____次。

如体温超过38℃,头部置冰块或冰帽,腋下放冰袋,以降低脑代谢和颅内压。

9、病情危重者,发病24~48h内禁食,按医嘱静脉补液,每日____~____ml,起病后____日如神志仍不清楚,无呕吐及胃出血者,可鼻饲流质饮食,并做好口腔护理。

注意水、电解质和酸碱平衡,准确记录出人量。

10、急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,协助翻身、叩背,肢体置于功能位,做好皮肤护理。

11、指导患者保持情绪稳定,按时用药,控制血压在理想水平,多食富含纤维素饮食,保持大、小便通畅。

气管插管意外拔管应急预案简单版(10篇)

气管插管意外拔管应急预案简单版(10篇)

气管插管意外拔管应急预案简单版1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。

2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至____%,然后根据病情再调整。

3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉医师进行重新置管。

4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。

7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。

8、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意:(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。

(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。

程序:立即抢救—通知医师—根据病情处理—氧流量调节至到____%—查动脉血气—调整呼吸机参数—观察生命体征—记录抢救经过。

气管插管意外拔管应急预案简单版(二)1.当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄体重。

2.备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

备好呼吸机,并设定好呼吸机参数。

3.根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用。

4.根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。

5.医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先下胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸。

6.麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人。

7.插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,并通知放射科拍床旁胸片及复查动脉血气。

2024年气管插管意外拔管的应急预案(3篇)

2024年气管插管意外拔管的应急预案(3篇)

2024年气管插管意外拔管的应急预案____年气管插管意外拔管的应急预案第一章:引言____年,医疗技术日新月异,气管插管手术已成为常规医疗程序。

然而,随着手术数量的增加,气管插管意外拔管的事故发生率也有所上升。

意外拔管可能导致气道阻塞、血氧饱和度下降,乃至患者生命危险。

因此,为了应对这一风险,我们制定了这份应急预案,以确保在发生意外拔管时能够迅速、有效地处理。

第二章:预防措施1. 术前准备:在插管手术前,要求医生和护士受过专业培训,并掌握插管技术的正确操作方法。

术前核对气管插管器材是否齐全,包括气管插管管、一次性呼吸机管、固定带等。

确保气管插管器材的完整性和可用性。

2. 术中检查:在插管手术过程中,医生要履行责任进行术中监测,包括监测氧饱和度、心率、血压等生命体征。

同时,认真观察患者自主呼吸和气道情况,确保插管的正确位置和通畅。

3. 固定与转运:一旦插管成功,要立即进行气管插管固定,使用适当的固定带或绷带将气管插管牢固固定,避免插管意外拔管的发生。

同时,在转运患者时,要有专人负责固定气管插管,确保患者的安全。

第三章:发生意外拔管时的应急措施1. 快速反应:当发生气管插管意外拔管时,固定团队中的成员应立即发现并报告。

其他团队成员要迅速反应,采取相应的急救措施。

2. 维护气道通畅:在拔管后,首先要保持患者的气道通畅。

可以采用人工气道通气的方式,手动给患者进行辅助呼吸。

同时,密切监测患者的氧饱和度、心率等生命体征。

3. 重新插管:在拔管后,要尽快重新插管。

首先要评估患者气道的情况,是否存在阻塞等问题。

根据具体情况选择合适的重新插管方法,如经口插管、经鼻插管等。

同时,在重新插管前,要正确评估患者的病情,判断是否需要采取其他急救措施。

4. 密切监测:重新插管后,要密切监测患者的生命体征,包括氧饱和度、心率、血压等。

保持患者的呼吸道通畅,避免再次发生意外拔管。

第四章:培训与演练1. 培训医护人员:为了确保应急预案的有效实施,需要对医生和护士进行培训,使他们熟悉应急预案中的各项措施和步骤。

气管插管意外拔管应急预案参考样本(10篇)

气管插管意外拔管应急预案参考样本(10篇)

气管插管意外拔管应急预案参考样本(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。

(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到____%,急用时可随时投入使用。

(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。

仪器及时充电,防止电池耗竭。

(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。

(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。

(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。

(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。

(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。

(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。

程序:防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程动脉鞘管脱出的风险预案一、处理方法:1、鞘管一旦脱出,顺着血管走行立即压住动脉。

防止血液继续流出使病人失血过多,并通知医生,采取相应止血措施。

气管插管意外拔管应急预案精选版(九篇)

气管插管意外拔管应急预案精选版(九篇)

气管插管意外拔管应急预案精选版1.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴,必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤。

3.在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4.____患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,通知医生协助给与相应的处理并及时上报。

9.加强巡视,及时、准确记录病情变化。

认真做好交接班。

巡视中严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告。

程序做好安全防范—发生坠床时—护士立即赶到—通知医生—查看受伤情况—判断病情—采取急救措施—加强巡视—严密观察病情变化—准确记录—做好交接班气管插管意外拔管应急预案精选版(二)一、脑疝患者常见先兆症状有。

剧烈头痛、频繁繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,一侧肢体活动障碍等。

护理人员发现患者有脑疝先兆症状时,立即置患者侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,患者烦躁时,要防止坠床。

立即通知医生,迅速建立静脉通路,遵医嘱给脱水、降低颅内压药物,通常使用____%甘露醇____ml快速静脉点滴。

二、其他护理人员迅速给予氧气吸入,备好吸痰器、吸痰盘、及时吸净呕吐物及痰液,同时给予心电、血压、血氧饱和度监测。

三、严密观察患者瞳孔、意识、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化,及时报告医生,必要时做好脑室引流准备。

四、患者出现呼吸、心跳停止时,应立即采取胸外心脏按压、气管插管、简易呼吸器或人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施,并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。

五、头部放置冰袋或冰帽,以增加脑____对缺氧的耐受性,防止脑水肿。

六、患者病情好转后,护理人员应给患者做好:1.清洁口腔,整理床单,病情许可时更换床单及衣物。

2.安慰患者和家属做好心理护理。

气管插管意外拔管应急预案精选版(三篇)

气管插管意外拔管应急预案精选版(三篇)

气管插管意外拔管应急预案精选版1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重。

2、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

备好呼吸机,并设定好呼吸机参数。

3、根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用。

4、根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。

5、医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸。

6、麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人。

7、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查动脉血气。

详细记录抢救经过。

气管插管意外拔管应急预案精选版(二)1.检查病房设施,不断进行完善,杜绝不安全隐患。

2.患者突然摔倒时,护士立即到达患者身边,检查患者摔伤情况,通知医生,判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。

3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情,采取相应的搬运措施。

4.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床上,严密观察瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

5.受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅送回病房,嘱其卧床休息,安抚患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

6.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷。

皮肤擦伤、渗血者用____%碘伏清洗局部后,以无菌敷料包扎。

出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。

创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风剂。

7.加强巡视,及时观察疗效,直到病情稳定。

8.准确、及时书写护理记录,认真交班。

9.向患者了解当时摔倒的情况,帮助分析摔倒的原因,做好宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。

气管插管意外拔管应急预案常用版(4篇)

气管插管意外拔管应急预案常用版(4篇)

气管插管意外拔管应急预案常用版1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重。

2、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

备好呼吸机,并设定好呼吸机参数。

3、根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用。

4、根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。

5、医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸。

6、麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人。

7、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查动脉血气。

详细记录抢救经过。

气管插管意外拔管应急预案常用版(二)1.当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄体重。

2.备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

备好呼吸机,并设定好呼吸机参数。

3.根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用。

4.根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。

5.医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先下胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸。

6.麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人。

7.插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,并通知放射科拍床旁胸片及复查动脉血气。

气管插管意外拔管应急预案常用版(三)1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。

如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。

气管插管意外拔管应急预案参考模板(三篇)

气管插管意外拔管应急预案参考模板(三篇)

气管插管意外拔管应急预案参考模板1.检查病房设施,不断进行完善,杜绝不安全隐患。

2.患者突然摔倒时,护士立即到达患者身边,检查患者摔伤情况,通知医生,判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。

3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情,采取相应的搬运措施。

4.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床上,严密观察瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

5.受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅送回病房,嘱其卧床休息,安抚患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

6.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷。

皮肤擦伤、渗血者用____%碘伏清洗局部后,以无菌敷料包扎。

出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。

创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风剂。

7.加强巡视,及时观察疗效,直到病情稳定。

8.准确、及时书写护理记录,认真交班。

9.向患者了解当时摔倒的情况,帮助分析摔倒的原因,做好宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。

气管插管意外拔管应急预案参考模板(二)1.病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

2.在做入院宣传教育时,将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

3.加强巡回病房,特别是夜班护士,对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。

光源不足,行动不便者,上厕所时,及时搀扶。

当病人不适时,及时按压呼叫器,护理人员及时观察病人。

4.对烦燥、虚弱等患者随时加床档,并有人守护。

5.对生活不能自理的患者,要加强巡视,随时解决患者的生活需要。

6.将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7.一旦发生病员意外跌倒、摔伤,护士要在第一时间赶赴现场,立即通知医生,对患者进行诊查,根据诊查情况请相关科室会诊,迅速给予相应处理,损伤尽可能减轻。

8.向医务部、护理部汇报,夜间报告总值班。

气管插管意外拔管的应急预案标准模板(7篇)

气管插管意外拔管的应急预案标准模板(7篇)

气管插管意外拔管的应急预案标准模板1.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴,必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤。

3.在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4.教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,通知医生协助给与相应的处理并及时上报。

9.加强巡视,及时、准确记录病情变化。

认真做好交接班。

巡视中严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告。

程序做好安全防范—发生坠床时—护士立即赶到—通知医生—查看受伤情况—判断病情—采取急救措施—加强巡视—严密观察病情变化—准确记录—做好交接班气管插管意外拔管的应急预案标准模板(二)1.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴,必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤。

3.在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4.____患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6.如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。

7.配合医生,对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。

8.向上级领导汇报及协助医生通知家属。

9.加强巡视,严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告。

10.及时、准确记录病情,认真做好交接班。

临床科室护理差错易发生环节和防范措施医疗安全管理是医疗管理的一部份,通过加强医疗安全管理,从控制医疗护理缺陷入手,制定临床科室护理差错事故防范措施,防范医疗不安全事件,保证医疗安全,实现优质的医疗服务。

气管插管意外拔管应急预案简单版(7篇)

气管插管意外拔管应急预案简单版(7篇)

气管插管意外拔管应急预案简单版1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。

2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至____%,然后根据病情再调整。

3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉医师进行重新置管。

4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。

7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。

8、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意:(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。

(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。

程序:立即抢救—通知医师—根据病情处理—氧流量调节至到____%—查动脉血气—调整呼吸机参数—观察生命体征—记录抢救经过。

气管插管意外拔管应急预案简单版(二)1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。

如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。

同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按____个月、____个月、____个月接种乙肝疫苗。

3、被hiv阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在____min 上报院感办根据院感办____通知抽血查hiv抗体,必要时同时抽患者血对比,按____个月____个月、____个月复查,同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日____片,并由院内感染科进行登记、上报、追访等。

气管插管意外拔管应急预案样本(10篇)

气管插管意外拔管应急预案样本(10篇)

气管插管意外拔管应急预案样本1.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴,必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤。

3.在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4.____患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6.如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。

7.配合医生,对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。

8.向上级领导汇报及协助医生通知家属。

9.加强巡视,严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告。

10.及时、准确记录病情,认真做好交接班。

临床科室护理差错易发生环节和防范措施医疗安全管理是医疗管理的一部份,通过加强医疗安全管理,从控制医疗护理缺陷入手,制定临床科室护理差错事故防范措施,防范医疗不安全事件,保证医疗安全,实现优质的医疗服务。

一、临床科室易发生医疗护理纠纷的环节(一)法制观念淡薄,忽视病____益,缺乏自我保护意识。

(二)服务态度生硬、冷漠,解答问题不耐心,缺乏对患者应有的同情和必要的关心,恶性语言刺激。

(三)医护人员不分场合发表不负责的言谈,引起患者的误解。

(四)责任心不强,服务不到位。

1、交接班草率,危重病人没有做到床前交接班,心中无数,交班前接班后没有巡视病房,对危重或特殊病人疏于管理。

2、对行动不便,病情较重的病人外出检查无人陪送,发生意外处理不及时。

3、对神志不清、昏迷状态下的患者,行动不能自理的患者,小儿患者等,不采取必要的安全措施,发生坠床,造成外伤、骨折、各种引流管及输液管脱落等,没有及时发现问题及时处理。

4、在给昏迷病人或婴幼儿使用热水袋时,没有交待注意事项,造成烫伤,婴儿保温箱温度过高,发生意外。

气管插管意外拔管应急预案范文(3篇)

气管插管意外拔管应急预案范文(3篇)

气管插管意外拔管应急预案范文1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。

2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至___%,然后根据病情再调整。

3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉(范本)医师进行重新置管。

4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。

7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。

8、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意:(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。

(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。

程序:立即抢救——通知医师——根据病情处理——氧流量调节至到___%——查动脉血气——调整呼吸机参数——观察生命体征——记录抢救经过。

患者意外跌倒应急预案1.病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

2.在做入院宣传教育时,将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

3.加强巡回病房,特别是夜班护士,对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。

光源不足,行动不便者,上厕所时,及时搀扶。

当病人不适时,及时按压呼叫器,护理人员及时观察病人。

4.对烦燥、虚弱等患者随时加床档,并有人守护。

5.对生活不能自理的患者,要加强巡视,随时解决患者的生活需要。

6.将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7.一旦发生病员意外跌倒、摔伤,护士要在第一时间赶赴现场,立即通知医生,对患者进行诊查,根据诊查情况请相关科室会诊,迅速给予相应处理,损伤尽可能减轻。

气管插管意外拔管应急预案标准模板(十篇)

气管插管意外拔管应急预案标准模板(十篇)

气管插管意外拔管应急预案标准模板1.评估病人意识状态、舒适度、插管深度、呼吸机条件以及是否约束。

2.若病人自行拔管。

3.通知医生,立即吸氧、清除口腔分泌物,吸痰、保持呼吸道通畅。

4.意识状态加重、无自主呼吸者,及时应用简易呼吸器给予加压供氧,协助医生,重新气管插管,并给予机械通气。

5.拔管后,喉头水肿患者,立即遵医嘱给予激素类药物,必要时协助医生进行环甲膜穿刺,保证氧供后行气管切开术。

6.意识清楚、自主呼吸恢复者,给予开放气道、吸氧、观察血氧饱和度变化,必要时及时准备再次插管。

气管插管意外拔管应急预案标准模板(二)1.病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

2.在做入院宣传教育时,将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

3.加强巡回病房,特别是夜班护士,对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。

光源不足,行动不便者,上厕所时,及时搀扶。

当病人不适时,及时按压呼叫器,护理人员及时观察病人。

4.对烦燥、虚弱等患者随时加床档,并有人守护。

5.对生活不能自理的患者,要加强巡视,随时解决患者的生活需要。

6.将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7.一旦发生病员意外跌倒、摔伤,护士要在第一时间赶赴现场,立即通知医生,对患者进行诊查,根据诊查情况请相关科室会诊,迅速给予相应处理,损伤尽可能减轻。

8.向医务部、护理部汇报,夜间报告总值班。

9.观察病情,根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施,并详细记录。

10.对患者及家属做好安抚工作,消除紧张心理。

对于摔伤严重者,应根据病情给予精心治疗和护理,及时和家属沟通,了解家属和病人需求,解决相关问题。

气管插管意外拔管应急预案标准模板(三)1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。

如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

气管插管意外拔管应急预案官方版(三篇)

气管插管意外拔管应急预案官方版(三篇)

气管插管意外拔管应急预案官方版1.病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

2.在做入院宣传教育时,将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

3.加强巡回病房,特别是夜班护士,对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。

光源不足,行动不便者,上厕所时,及时搀扶。

当病人不适时,及时按压呼叫器,护理人员及时观察病人。

4.对烦燥、虚弱等患者随时加床档,并有人守护。

5.对生活不能自理的患者,要加强巡视,随时解决患者的生活需要。

6.将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7.一旦发生病员意外跌倒、摔伤,护士要在第一时间赶赴现场,立即通知医生,对患者进行诊查,根据诊查情况请相关科室会诊,迅速给予相应处理,损伤尽可能减轻。

8.向医务部、护理部汇报,夜间报告总值班。

9.观察病情,根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施,并详细记录。

10.对患者及家属做好安抚工作,消除紧张心理。

对于摔伤严重者,应根据病情给予精心治疗和护理,及时和家属沟通,了解家属和病人需求,解决相关问题。

气管插管意外拔管应急预案官方版(二)1.当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄体重。

2.备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

备好呼吸机,并设定好呼吸机参数。

3.根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用。

4.根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。

5.医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先下胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸。

6.麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人。

7.插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,并通知放射科拍床旁胸片及复查动脉血气。

气管插管意外拔管应急预案官方版(三)1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

气管插管意外拔管应急预案1、当病人意外拔出呼吸机管路时,严密观察病情及生命体征,通知值班医生,当病人需再次插管时,护士应立即电话通知麻醉科医生,并告知病人的年龄、体重。

2 、备好简易呼吸器及加压吸氧的面罩、吸引器、吸痰管。

备好呼吸机,并设定好呼吸机参数。

3、根据心电监测及血气指标,除颤仪备床旁备用。

4、根据医嘱给病人肌松剂、镇静剂。

5、医生给病人加压吸氧时,为防止病人胃肠胀气,要轻轻按压病人胃部,但进食后的病人应先插胃管抽吸胃液,排空胃内容物及气体,防止病人呕吐或误吸。

6、麻醉医生插管时,注意监测病人的生命体征,以便及时发现异常,及时处理抢救病人。

7、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查动脉血气。

详细记录抢救经过。

气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序1、立即用血管钳撑开气管切口处,同时通知医师,根据患者情况进行处理。

2、当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,氧流量调节至100%,然后根据病情再调整。

3、如切开时间在一周以内,立即进行气管插管,连接呼吸机,通知麻醉医师进行重新置管。

4、其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。

5、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。

6、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。

7、病情稳定后,专人护理,应补记抢救记录。

8、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意:(1)对于颈部短粗的患者,应使用加长型气管套管,并牢固固定。

(2)对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。

(3)为患者实施各种治疗(如翻身,拍背,吸痰等)时应专人固定套管,在病情允许的情况下尽量分离呼吸机管道,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。

(4)更换固定系带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。

程序:立即抢救——通知医师——根据病情处理——氧流量调节至到100%——查动脉血气——调整呼吸机参数——观察生命体征——记录抢救经过。

医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序1、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。

如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的尖锐物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用碘酒和酒精消毒,必要时进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。

2、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24 h 内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。

同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。

3、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在30Min上报院感办根据院感办的通知抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月3个月、6个月复查,同时口服贺'普丁(拉米呋定)每日1片,并由院内感染科进行登记、上报、追访等。

程序立即挤出伤口血液→反复冲洗→消毒→伤口处理→抽血化验检查→注射乙肝免疫高价球蛋白→并由院内感染科进行登记、上报、追访住院患者发生摔伤的应急预案1.检查病房设施,不断进行完善,杜绝不安全隐患。

2.患者突然摔倒时,护士立即到达患者身边,检查患者摔伤情况,通知医生,判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。

3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情,采取相应的搬运措施。

4.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床上,严密观察瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生,迅速采取相应的急救措施。

5.受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅送回病房,嘱其卧床休息,安抚患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。

6.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷。

皮肤擦伤、渗血者用0.5%碘伏清洗局部后,以无菌敷料包扎。

出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合。

创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风剂。

7.加强巡视,及时观察疗效,直到病情稳定。

8.准确、及时书写护理记录,认真交班。

9.向患者了解当时摔倒的情况,帮助分析摔倒的原因,做好宣教指导,提高患者的自我防范意识,尽可能避免再次摔伤。

患者意外跌倒应急预案1.病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。

2.在做入院宣传教育时,将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护作为宣教内容之一。

3. 加强巡回病房,特别是夜班护士,对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。

光源不足,行动不便者,上厕所时,及时搀扶。

当病人不适时,及时按压呼叫器,护理人员及时观察病人。

4.对烦燥、虚弱等患者随时加床档,并有人守护。

5.对生活不能自理的患者,要加强巡视,随时解决患者的生活需要。

6.将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方。

7.一旦发生病员意外跌倒、摔伤,护士要在第一时间赶赴现场,立即通知医生,对患者进行诊查,根据诊查情况请相关科室会诊,迅速给予相应处理,损伤尽可能减轻。

8.向医务部、护理部汇报,夜间报告总值班。

9.观察病情,根据医嘱做好相应治疗、护理及安全保护措施,并详细记录。

10.对患者及家属做好安抚工作,消除紧张心理。

对于摔伤严重者,应根据病情给予精心治疗和护理,及时和家属沟通,了解家属和病人需求,解决相关问题。

住院患者发生坠床应急预案1.对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床栏,并有家属陪伴,必要时专人守护。

2.对于极度躁动的患者,可用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成损伤。

3.在床上活动的患者,嘱其活动要小心,做一些力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。

4.教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,必须给予必要的处理措施。

5.一旦患者不慎坠床时,护士应立即到达患者身边,同时通知医生检查患者全身情况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

6.如病情允许,将患者移至抢救室或病床上。

7.配合医生,对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。

8.向上级领导汇报及协助医生通知家属。

9.加强巡视,严密观察病情变化,发现异常及时向医生报告。

10.及时、准确记录病情,认真做好交接班。

临床科室护理差错易发生环节和防范措施医疗安全管理是医疗管理的一部份,通过加强医疗安全管理,从控制医疗护理缺陷入手,制定临床科室护理差错事故防范措施,防范医疗不安全事件,保证医疗安全,实现优质的医疗服务。

一、临床科室易发生医疗护理纠纷的环节(一)法制观念淡薄,忽视病人权益,缺乏自我保护意识。

(二)服务态度生硬、冷漠,解答问题不耐心,缺乏对患者应有的同情和必要的关心,恶性语言刺激。

(三)医护人员不分场合发表不负责的言谈,引起患者的误解。

(四)责任心不强,服务不到位。

1、交接班草率,危重病人没有做到床前交接班,心中无数,交班前接班后没有巡视病房,对危重或特殊病人疏于管理。

2、对行动不便,病情较重的病人外出检查无人陪送,发生意外处理不及时。

3、对神志不清、昏迷状态下的患者,行动不能自理的患者,小儿患者等,不采取必要的安全措施,发生坠床,造成外伤、骨折、各种引流管及输液管脱落等,没有及时发现问题及时处理。

4、在给昏迷病人或婴幼儿使用热水袋时,没有交待注意事项,造成烫伤,婴儿保温箱温度过高,发生意外。

5、擅离职守,值班护士不按时接班,互相顶替,或叫医生代看后当班人员就下班,发生问题时找不到护士。

6、当班失职,对危重病人没有严密观察记录,对病情了解不周密不及时,不按时巡视病房,患者病情变化或病情恶化没能及时发现及时处理,失去抢救机会。

7、特殊治疗、护理和执行无菌技术操作前未和患者或家属沟通,患者或家属不理解,而自行操作,发生问题引起纠纷。

(五)输入血液、药液速度过快,短时间内输入大量液体,造成血溶量迅速增加,加重心脏负担,造成不良后果。

(六)错用药物,违反查对制度,错抄医嘱而错用药物、错用给药剂量。

看错标签而盲目用药,未查对有效期而误用过期变质药。

(七)错治病人,对患者治疗时未认真核对医嘱、姓名、床号、年龄等,抢救病人时,口头医嘱未按要求执行。

(八)错误输血,输血多用于重危患者急救或手术中,常因情况紧急而忙中出错,不认真核对交叉配血单、床号、姓名,又疏于观察,发生差错。

(九)空气栓塞,输液操作时,空气未排尽,输液连接管不紧密,连续添加液体不及时,加压输液时无人监护。

(十)化疗病人或使用特殊药品时不认真观察。

造成药液外漏,皮肤坏死。

(十一)手术后的失误,外科手术完毕并非是外科手术治疗的结束,手术后对患者的继续治疗、观察、护理则是十分重要的,不了解这一点,完事大吉,放松应有的警惕性,就会造成前功尽弃。

(十二)用药的过失:1、不认真三查七对,配液时不认真检查液体和药物,用药剂量不够,配液时少配或未完全溶解后丢弃,不能达到预期效果。

2、用药剂量过大,错看医嘱,交待患者不清楚,将大于每次服药量的剂量给患者使用后发生毒性反应,中毒或不良后果。

3、外用药未交待或未注明,病人误服,造成不良后果。

4、剧毒药和易过敏药,外用药放置不规范,没有分开放置和明显标记,造成配液、肌注错误。

5、药物过敏反应,临床上多见于不同批号、不同商品标号、生产日期等不同的药物,未重新做皮试或皮试之前未询问患者有无过敏史而发生不良后果。

6、药柜内的针剂不归类放置,安瓿字迹不清,无明显标记。

7、急诊科输液病人床号不清,针水种类多、液体多(输液高峰期),忙中易出错,造成不良后果。

(十三)床旁传呼器使用中,护士没及时到位,患者病情变化未能及时发现,造成不良后果。

(十四)对患者或家属的主诉不重视,没有及时反馈给当班医生,造成不良后果。

(十五)对进修、实习、新进岗人员未认真专人带教,未执行放手不放眼原则,发生不良后果。

(十六)急救药品、物品没有认真交接班,应急差,造成不良后果。

(十七)使用各种治疗仪时未按操作常规或使用中未巡视、观察,造成不良后果(如神灯烫伤等)。

二、临床科室护理差错事故的防范措施在医疗活动中,医务人员必须严格依法执业,遵守有关的诊疗护理常规,恪守职业道德,树立良好的医德医风,增强责任心,这是医务人员的义务,对于保证医疗质量、保障医疗安全、防范护理差错事故的发生具有重要的意义。

(一)重视护理人员法制教育。

(二)加强业务学习,提高护理人员技能。

(三)加强宣传,注重社会对医院的认识。

(四)护理部制定完善制度和管理目标。

(五)科室建立差错事故登记本,由当事人及时登记发生差错的经过、原因、后果,科室组织讨论分析、总结,一般差错按月上报护理部,严重差错及时上报护理部。

(六)严格执行各种规章制度,要求做到对患者病情观察准确及时、报告及时、执行医嘱及时、抢救患者准确及时、各项护理操作准确及时,在日常工作中做到有疑必问,有问必答,决不允许“可能”或“大概”存在。

相关文档
最新文档